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文檔簡介
宮頸癌防治競賽試題3[復(fù)制]281-420單選
666-725多選1.陰道鏡檢查的檢查方法錯誤的是()[單選題]*A.陰道鏡檢查前應(yīng)先排除陰道炎B.陰道鏡檢查前應(yīng)先治療急性宮頸炎C.陰道鏡檢查前可以行婦科雙合診(正確答案)D.陰道鏡檢查前24小時內(nèi)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗2.陰道鏡檢查的適應(yīng)證應(yīng)除外下列哪項()[單選題]*A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查巴氏Ⅲ級或Ⅲ級以上B.有接觸性出血,肉眼觀察宮頸無明顯病變者C.急性宮頸炎(正確答案)D.肉眼觀察可疑癌變3.關(guān)于轉(zhuǎn)化區(qū),哪個說法是錯誤的()[單選題]*A.宮頸的柱狀上皮可被化生的鱗狀上皮取代B.轉(zhuǎn)化區(qū)也稱鱗柱交界(正確答案)C.絕經(jīng)后婦女的轉(zhuǎn)化區(qū)常位于宮頸管內(nèi)D.CIN通常發(fā)生在轉(zhuǎn)化區(qū)內(nèi)4.關(guān)于陰道鏡,哪個說法是錯誤的()[單選題]*A.性生活后出血是檢查指征B.在檢查過程中使用綠色濾鏡有助于觀察宮頸血管C.婦女妊娠期不是陰道鏡檢查的禁忌癥D.在宮頸表面觀察到血管就是不正常了(正確答案)5.患者劉某,女,55歲,G2P0,已絕經(jīng),陰道鏡下宮頸活檢病理提示為宮頸高級別鱗狀上皮內(nèi)病變,首選的治療方法是()[單選題]*A.冷凍治療B.宮頸冷刀錐切術(shù)(正確答案)C.激光消融D.全子宮切除術(shù)6.患者王某,女,50歲,G1P0,末次月經(jīng)2020.10.01,無生育要求,在門診陰道鏡下行宮頸活檢病理提示宮頸原位腺癌,住院后行宮頸冷刀錐切術(shù),術(shù)后病理提示宮頸原位腺癌,內(nèi)切緣干凈,外切緣可見宮頸原位腺癌累及,下一步首選的治療方法是()[單選題]*A.術(shù)后3月門診復(fù)查B.行二次宮頸冷刀錐切術(shù)C.行全子宮切除術(shù)(正確答案)D.行根治性子宮切除術(shù)7.以下哪種符合陰道鏡檢查指征?()[單選題]*A.TCT提示細(xì)菌性陰道炎,HPV陰性B.TCT陰性,HPV33陽性C.TCT:HSIL,HPV16陽性(正確答案)D.TCT陰性,HPV陰性8.患者張某某,女,67歲,G4P1,陰道鏡下所見提示宮頸暴露充分,3型轉(zhuǎn)化區(qū),鱗柱交界完全不可見,宮頸1點-4點可見厚醋白上皮,其上可見粗大點狀血管和粗大鑲嵌,碘不著色。陰道鏡下擬診是什么?()[單選題]*A.LSILB.HSIL(正確答案)C.宮頸浸潤癌D.正常陰道鏡所見9.患者張某某,女,67歲,G4P1,陰道鏡下所見提示宮頸暴露充分,3型轉(zhuǎn)化區(qū),鱗柱交界完全不可見,宮頸1點-4點可見厚醋白上皮,其上可見粗大點狀血管和粗大鑲嵌,碘不著色。陰道鏡下如何取活檢?()[單選題]*A.宮頸1點取活檢B.宮頸4點取活檢C.ECCD.宮頸1點-4點厚醋白上皮病變最顯著的地方取活檢加ECC(正確答案)10.宮頸癌最重要的轉(zhuǎn)移途徑是()[單選題]*A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移C.直接浸潤和淋巴轉(zhuǎn)移(正確答案)D.播散種植E.淋巴、血行轉(zhuǎn)移為主,直接浸潤次之11.為確診宮頸癌,下列哪項是正確的()[單選題]*A.宮頸熒光檢查B.陰道鏡檢查C.碘試驗D.宮頸或頸管活組織檢查(正確答案)12.宮頸癌及其癌前病變?nèi)菀装l(fā)生在轉(zhuǎn)化區(qū)的哪一部分()[單選題]*A.原始鱗柱交界處B.新鱗柱交界處C.靠近原始鱗柱交界處D.靠近新鱗柱交界處(正確答案)13.69歲女性,15年前因CINIII行子宮切除術(shù),下一步處理建議()[單選題]*A.只做細(xì)胞學(xué)檢查B.只做HPV檢測C.HPV+TCT雙篩(正確答案)D.可以停止復(fù)查14.鱗狀上皮化生起源于()[單選題]*A.只起源于鱗狀上皮基底細(xì)胞B.只起源于柱狀上皮基底細(xì)胞C.起源于鱗狀上皮基底細(xì)胞和柱狀上皮下方的基底細(xì)胞D.起源于鱗狀上皮基底細(xì)胞和柱狀上皮下方的儲備細(xì)胞(正確答案)15.王某,38歲,已婚女士,性交后陰道少量出血2次就診,可能的原因是以下哪一項()[單選題]*A.宮頸糜爛B.宮頸息肉C.宮頸癌D.以上均可能(正確答案)16.關(guān)于宮頸非典型增生,下述錯誤的是()[單選題]*A.CIN不包括宮頸原位癌(正確答案)B.中度非典型增生,需行電熨或冷凍治療C.對無生有要求的重度非典型增生行全子切除術(shù)D.有生育要水的重度非典型增生,行錐切后隨訪17.52歲女性,G4P2,細(xì)胞學(xué)檢查示AGC,下一步處理建議?()[單選題]*A.陰道鏡檢查B.宮頸管搔刮C.宮頸錐切D.陰道鏡檢查+宮頸管搔刮(正確答案)18.陰道鏡2型轉(zhuǎn)化區(qū)需切除的長度是()[單選題]*A.7-10mmB.10-15mm(正確答案)C.15-25mmD.25-30mm19.陰道鏡檢查下列哪項說法是錯誤的()[單選題]*A.粗大點狀血管多提示HSIL。B.細(xì)小的鑲嵌多提示LSIL或不成熟化生,C.粗大而不規(guī)則的鑲嵌則提示HSILD.碘染色陽性(著色)多提示CIN或浸潤癌(正確答案)20.下列哪項說法是正確的()[單選題]*A.陰道鏡診斷敏感性高,可作為宮頸癌的初篩手段B.HPVDNA檢測陽性者不能接種HPV疫苗C.HPV感染一定會得宮頸癌D.注射九價HPV疫苗后仍需要進(jìn)行宮頸癌篩查(正確答案)21.最常見的異常細(xì)胞學(xué)病變是()[單選題]*A.ASC-US(正確答案)B.ASC-HC.LSILD.HSIL22.宮頸管搔刮的指征不包括()[單選題]*A.病變自轉(zhuǎn)化區(qū)延伸至宮頸管內(nèi)B.細(xì)胞學(xué)提示有腺上皮病變C.對妊娠婦女細(xì)胞學(xué)檢查為HSIL(正確答案)D.陰道鏡下3型轉(zhuǎn)化區(qū)23.宮頸活檢方法中描述不正確的是()[單選題]*A.以最異常區(qū)域為中心的多點活檢B.定位活檢最好采集2-4塊標(biāo)本C.先前唇后后唇(正確答案)D.潰瘍活檢,必須包括毗鄰潰瘍周邊的異常上皮24.疫苗接種前()[單選題]*A.需要篩查,HPV檢測陽性者不接種B.一種HPV亞型陽性者不予接種C.只有高危型HPV檢測陰性者才能接種D.不需要篩查就能接種(正確答案)25.陰道鏡檢查描述錯誤的是()[單選題]*A.陰道鏡檢查是中度敏感檢查方法B.陰道鏡檢查對宮頸管內(nèi)病變易漏診C.陰道鏡檢查對育齡期女性診斷準(zhǔn)確性優(yōu)于絕經(jīng)后女性D.陰道鏡檢查可以作為宮頸癌初篩工具(正確答案)26.陰道鏡檢查的適應(yīng)證應(yīng)除外下列哪項()[單選題]*A.宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果是LSILB.細(xì)胞學(xué)陰性但HPV16或18型陽性者C.急性宮頸炎(正確答案)D.肉眼觀察可疑癌變27.患者劉某,女,55歲,G2P0,已絕經(jīng),陰道鏡下宮頸活檢病理提示為宮頸高級別鱗狀上皮內(nèi)病變,首選的治療方法是()[單選題]*A.冷凍治療B.宮頸冷刀錐切術(shù)(正確答案)C.激光消融D.全子宮切除術(shù)28.陰道鏡是做什么的()[單選題]*A.診斷子宮病變的輔助方法B.檢查陰道外側(cè)病變的輔助方法C.診斷宮頸病變的輔助方法(正確答案)D.治療宮頸癌的有效方法;29.CSCCP是什么()[單選題]*A.全國宮頸年會B.全國陰道鏡規(guī)范化培訓(xùn)班(正確答案)C.全國宮頸疾病規(guī)范化培訓(xùn)班D.全國陰道鏡年會30.子宮頸癌的預(yù)后主要與哪項因素有關(guān)()[單選題]*A.及時放療B.早期診斷、早期治療(正確答案)C.一般狀態(tài)D.是否貧血,能否耐受化療31.下述哪項是早期宮頸癌的癥狀()[單選題]*A.陰道大量排液B.反復(fù)陰道大出血C.接觸性陰道流血(正確答案)D.大腿及腰骶部疼痛32.陰道鏡檢查最適用的疾病()[單選題]*A.子宮內(nèi)膜息肉B.子宮內(nèi)膜異位癥C.子宮內(nèi)膜癌D.子宮頸癌(正確答案)33.宮頸癌的臨床分期是根據(jù)()[單選題]*A.有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.術(shù)后所見修訂分期C.病理分級D.病灶侵犯范圍(正確答案)34.屬于宮頸癌癌前病變的是()[單選題]*A.宮頸Ⅲ度糜爛B.宮頸儲備細(xì)胞增生C.宮頸鱗狀上皮化生D.宮頸高級別鱗狀上皮內(nèi)病變(正確答案)35.陰道鏡的放大倍數(shù)最大為()[單選題]*A.10倍B.20倍C.40倍(正確答案)D.200倍36.陰道鏡檢查中使用5%冰醋酸的主要目的是()[單選題]*A.術(shù)中止血B.消毒宮頸預(yù)防感染C.減少宮頸分泌物便于手術(shù)操作D.使組織凈化并腫瘤便于病變部位的觀察(正確答案)37.陰道鏡檢查的適應(yīng)癥不包括()[單選題]*A婦科檢查懷疑宮頸病變者BHPVDNA檢測16或18型陽性者C宮頸細(xì)胞學(xué)檢查LISL及以上D大量陰道流血(正確答案)38.陰道鏡檢查時患者應(yīng)?。ǎ單選題]*A膀胱截石位(正確答案)B仰臥位C左側(cè)臥位D右側(cè)臥位39.陰道鏡檢查前準(zhǔn)備錯誤的是()[單選題]*A常規(guī)詢問病史、月經(jīng)史,以選擇合適的檢查時間B常規(guī)滴蟲、霉菌、巴氏涂片檢查C術(shù)前24小時內(nèi)可有性生活(正確答案)D術(shù)前48小時禁陰道用藥40.陰道鏡檢查前注意事項不正確的是()[單選題]*A檢查前24小時禁陰道檢查B檢查前24小時禁性生活C檢查前排空膀胱D檢查前需要用碘伏棉球擦凈宮頸分泌物(正確答案)41.為確診宮頸病變的性質(zhì),需行()[單選題]*A陰道鏡檢查B宮頸活檢(正確答案)C宮腔鏡檢查D輸卵管通液42.下列哪項檢查是檢查女性宮頸方面問題?()[單選題]*A.B超B.CTC.陰道鏡(正確答案)D.胃鏡43.FDA認(rèn)證的液基細(xì)胞學(xué)檢測,是國際上使用最廣泛的一種宮頸癌變篩查技術(shù)。這一項技術(shù)是什么?()[單選題]*A.CTB.心電圖C.TCT(正確答案)D.B超44.宮頸撕裂,宮頸糜爛,宮頸囊腫,宮頸息肉,宮頸肥大,這些都是用什么檢查出來的?()[單選題]*A.驗?zāi)駼.驗血C.B超D.陰道鏡(正確答案)45.陰道鏡檢查過程中會做什么試驗?()[單選題]*A.鈉和醋酸B.碘試驗和醋酸白試驗(正確答案)C.氟和醋酸實驗D.氧化和醋酸試驗46.檢查宮頸部位的病變是做什么試驗?()[單選題]*A.鈣化試驗B.碘試驗C.醋酸試驗(正確答案)D.美蘭試驗47.宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)的2個標(biāo)志是什么?()[單選題]*A.腺白環(huán)和腺體開口B.腺體開口和納氏囊腫(正確答案)C.納氏囊腫和柱狀上皮D.柱狀上皮和鱗狀上皮48.醫(yī)學(xué)上叫宮頸糜爛叫什么?()[單選題]*A.宮頸磷狀上皮外移B.宮頸柱狀上皮外移(正確答案)C.宮頸細(xì)胞上皮外移D.宮頸鱗狀上皮錯位49.宮頸上皮內(nèi)病變,是宮頸癌前的病變,也叫什么病變?()[單選題]*A.VAIN病變B.CIN病變(正確答案)C.EIN病變D.SIN病變50.陰道鏡下醋白試驗所用的醋酸濃度是()[單選題]*A.2%B.5%(正確答案)C.10%D.20%51.陰道鏡檢查觀察的內(nèi)容不包括()[單選題]*A.血管形態(tài)B.細(xì)胞的細(xì)微結(jié)構(gòu)(正確答案)C.糜爛面范圍D.宮頸上皮有無異常52.鱗狀上皮內(nèi)病變通常發(fā)生在以下部位:()[單選題]*A.宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)內(nèi)(正確答案)B.宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)外C.陰道壁D.所有以上部位53.臨床上,觀察異型血管的時候,我們應(yīng)該采用哪個按鍵()[單選題]*A.白光B.遠(yuǎn)焦C.凍結(jié)D.綠光(正確答案)54.醫(yī)生需要在什么時候按下計時按鍵()[單選題]*A.任意時間,想什么時候按都可以B.開始采集圖片后就要打開C.當(dāng)沾滿醋酸的棉球放在宮頸后的那一刻(正確答案)D.計時可以不用使用55.LEEP刀負(fù)極板粘貼的最佳位置()[單選題]*A.胳膊上B.任意位置都可以C.肚子上D.大腿根部,負(fù)極板與腿垂直方向黏貼,最大程度粘貼到皮膚,且皮膚干燥清潔(正確答案)56.陰道鏡檢查應(yīng)注意()[單選題]*A.檢查前24小時避免陰道沖洗(正確答案)B.陰道炎時可檢查C.可以用力涂擦宮頸D.檢查開始時做碘試驗57.陰道鏡檢查報告圖像要求有()[單選題]*A.1-4副有代表性圖像B.應(yīng)用醋酸前、后C.碘實驗后D.以上都對(正確答案)58.女性,65歲。絕經(jīng)后出血半年。婦科檢查:子宮頸外口呈空洞狀,質(zhì)硬脆,接觸性出血(十),子宮萎縮;三合診:子宮頸呈桶樣改變,雙側(cè)骶主韌帶團(tuán)塊狀增粗達(dá)盆壁,彈性差。宮頸活檢病理為"鱗狀細(xì)胞癌"。恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ單選題]*A.單純化療B.外放療及腔內(nèi)后裝治療(正確答案)C.單純手術(shù)治療D.化療后行手術(shù)治療59.女性,45歲。同房后陰道流血4月余,婦科檢查宮頸呈重度糜爛樣改變,宮頸細(xì)胞學(xué)檢查為LSIL,HPV-18(+)。最合適的處理應(yīng)為()[單選題]*A.宮頸物理治療B.全子宮切除術(shù)C.分段診刮術(shù)D.陰道鏡檢查(正確答案)60.女性,29歲,G2P0A2L0。陰道不規(guī)則出血3個月。宮頸活檢病理報告:宮頸微小浸潤癌,形態(tài)符合鱗狀細(xì)胞癌,浸潤深度約2mm?;颊哂袕?qiáng)烈生育要求,恰當(dāng)?shù)南乱徊绞牵ǎ單選題]*A.物理治療B.小型宮頸環(huán)形電切除術(shù)(LEEP)C.微波治療D.宮頸錐形切除術(shù)(正確答案)61.女性,47歲。同房后陰道流血5個月。檢查見宮頸前唇菜花狀贅生物并侵及陰道后穹窿達(dá)2cm,雙側(cè)主韌帶未觸及增厚,子宮正常大,宮頸活檢病理為鱗狀細(xì)胞癌。盆腔增強(qiáng)MRI未見腫大淋巴結(jié),結(jié)恰當(dāng)?shù)闹委煼椒☉?yīng)是()[單選題]*A.子宮全切除+雙附件切除術(shù)B.廣泛子宮切除術(shù)+雙側(cè)附件切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)(正確答案)C.新輔助化療后行子宮全切除術(shù)D.化療后放療以下4題共用題干女性,52歲。絕經(jīng)2年,陰道偶有血性分泌物5個月。檢查子宮頸外觀正常,子宮頸外口少量血性分泌物,穹隆光滑,子宮萎縮;三合診雙側(cè)骶主韌帶彈性良好,宮頸變粗,質(zhì)硬。如果子宮附件B超檢查提示內(nèi)膜0.2cm,子宮頸管回聲不均,似可見低回聲團(tuán)塊。宮頸直徑為5cm。62.首先進(jìn)行的檢查是()[單選題]*A.子宮附件B超B.血、尿常規(guī)C.宮頸細(xì)胞學(xué)(正確答案)D.A125、血沉63.若宮頸細(xì)胞學(xué)結(jié)果示HSIL,應(yīng)行的輔助檢查中最合理的是()[單選題]*A.診刮B.分段診刮C.宮腔鏡檢查活檢D.陰道鏡檢查+宮頸管搔刮+宮頸活檢(正確答案)64.若活檢提示宮頸腺癌,其臨床分期最可能是()[單選題]*A.IA2期B.IB2期C.IB3期(正確答案)D.IIA2期65.若該患者盆腔MRI提示左側(cè)髂血管旁可見腫大淋巴結(jié),短徑約13mm,不除外轉(zhuǎn)移,該病例的治療方案首選()[單選題]*A.廣泛子宮切除+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù),保留雙附件B.筋膜外子宮切除+雙附件切除術(shù)C.次廣泛子宮切除+雙附件切除術(shù)D.根治性放療(正確答案)王某,女性,47歲。接觸性出血3個月。既往月經(jīng)規(guī)律。生育史:5-0-1-5。查體:宮頸前唇可見直徑約1.5cm菜花樣新生物,穹窿未變淺,雙側(cè)骶主韌帶未增厚。66.為明確診斷,最有輔助意義的檢查是()[單選題]*A.盆腔B超B.宮腔鏡檢查C.陰道鏡+宮頸活檢(正確答案)D.分段診刮術(shù)67.患者診斷為宮頸癌,其臨床分期為()[單選題]*A.IB1期(正確答案)B.IB2期C.IIA1期D.IA2期68.患者的治療方案合適的是()[單選題]*A.廣泛性子宮切除加雙側(cè)附件切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)(正確答案)B.筋膜外全子宮切除加雙側(cè)輸卵管切除術(shù)C.放療后行筋膜外子宮切除D.改良廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)女性,劉某,34歲。2周天前出現(xiàn)接觸性陰道出血.量少自止,現(xiàn)來就診。門診考慮為宮頸癌。69.對該患者進(jìn)行病史采集,下列不是該病高危因素的是()[單選題]*A.過早性生活B.多個性伴侶C.吸煙D.嗜酒(正確答案)70.為明確診斷而進(jìn)行婦科檢查,下列敘述錯誤的是()[單選題]*A.囑患者排空膀胱B.患者取膀胱截石位C.放置窺器前用潤滑劑以減輕患者不適感(正確答案)D.檢查過程中可同時行TCT、HPV檢查女性,35歲,已婚未育。接觸性出血1個月。婦科檢查:宮頸后唇直徑2cm菜花樣贅生物,未累及陰道及宮旁組織,宮頸活檢病理為鱗癌。(A)71.該患者臨床分期為[單選題]*A.IB1期(正確答案)B.IB2期C.IIA1期D.IIB期72.若該患者要求保留生育功能,手術(shù)治療的術(shù)式應(yīng)選擇()[單選題]*A.宮頸錐切術(shù)B.宮頸LEEP術(shù)C.宮頸廣泛切除術(shù)D.宮頸廣泛切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)(正確答案)73.術(shù)后病理證實雙側(cè)髂外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,應(yīng)補(bǔ)充的治療是()[單選題]*A.免疫治療B.補(bǔ)加腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)C.補(bǔ)充化療D.補(bǔ)充體外放療(正確答案)74.關(guān)于宮頸上皮,下列說法不正確的是()[單選題]*A.惡變細(xì)胞突破上皮下基底膜,浸潤間質(zhì),則形成宮頸浸潤癌B.原始鱗﹣柱交接部與生理性鱗﹣柱交接部之間的區(qū)域為移行帶區(qū)C.宮頸癌多發(fā)生于移行帶區(qū)D.移行帶區(qū)成熟的化生鱗狀上皮對致癌質(zhì)敏感,易惡變(正確答案)75.宮頸癌的好發(fā)部位是()[單選題]*A.宮頸鱗狀上皮部位B.宮頸管柱狀上皮部位C.宮頸管腺上皮處D.宮頸鱗﹣柱上皮移行帶(正確答案)76.宮頸癌發(fā)病是多種因素所致,其中最重要的是()[單選題]*A.小于16歲時開始性生活B.種族和地理環(huán)境C.多個性伙伴D.宮頸高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染(正確答案)77.Sedlis標(biāo)準(zhǔn)詳解不正確的是:()[單選題]*A.淋巴脈管間質(zhì)浸潤(LVSI)陽性,宮頸間質(zhì)浸潤深1/3,任意腫瘤大小,考慮補(bǔ)充治療B.淋巴脈管間質(zhì)浸潤(LVSI)陽性,宮頸間質(zhì)浸潤中1/3,腫瘤大小≥2cm,考慮補(bǔ)充治療C.淋巴脈管間質(zhì)浸(LVSI)陽性,宮頸間質(zhì)浸潤淺1/3,腫瘤大小≥5cm,考慮補(bǔ)充治療C.淋巴脈管間質(zhì)浸潤(LVSI)陰性,宮頸間質(zhì)浸潤中或深1/3,腫瘤大小≥4cm,考慮補(bǔ)充治療D.淋巴脈管間質(zhì)浸潤(LVSI)陰性,宮頸間質(zhì)浸潤淺1/3,腫瘤大小≥2cm,考慮補(bǔ)充治療(正確答案)78.有關(guān)術(shù)后意外發(fā)現(xiàn)的宮頸癌,下列說法錯誤的是:()[單選題]*A.影像學(xué)檢查陰性,病理沒有高危因素、不滿足sedlis標(biāo)準(zhǔn),EBRT±同步含鉑化療B.影像學(xué)陽性、殘留病灶、病理有高危因素、滿足sedlis標(biāo)準(zhǔn),EBRT+同步含鉑化療C.任何病理類型,病灶近切緣應(yīng)當(dāng)考慮輔助放療D.術(shù)后放療概率大,不建議選擇盆腔放療+同期化療(正確答案)79.有關(guān)宮頸癌術(shù)后輔助治療國際指南推薦不正確的是:()[單選題]*A.FIGO(2021),存在高危因素,補(bǔ)充放化療B.FIGO(2021),存在任何2個中危因素補(bǔ)充放療C.NCCN(2022),存在高危因素,補(bǔ)充放化療D.中危因素:淋巴脈管陽性/淺肌層/腫瘤最大經(jīng)大于4cm(正確答案)80.有關(guān)術(shù)后意外發(fā)現(xiàn)的宮頸癌的第二次手術(shù)說法不正確的是:()[單選題]*A.用于部分早期年輕患者B.主要適用于術(shù)后無須輔助放療的患者C.可保留卵巢功能D.主要用于高危因素患者(正確答案)81.有關(guān)宮頸癌術(shù)后補(bǔ)充治療的說法不正確的是:()[單選題]*A.鱗癌采用Sedlis標(biāo)準(zhǔn)B.腺癌采用“四因素模型”C.特殊類型宮頸癌,放寬補(bǔ)充治療的指征D.Sedlis標(biāo)準(zhǔn)包括淋巴結(jié)陽性,宮旁陽性等因素(正確答案)82.宮頸癌病灶肉眼可見大小為5cm×3cm,并侵及陰道后穹窿約0.5cm,無宮旁浸潤,按照FIGO2018臨床分期應(yīng)屬于:()[單選題]*A.ⅡA1期B.ⅡA2期(正確答案)C.ⅡB期D.ⅢA期83.宮頸癌超越宮頸累計陰道已達(dá)下1/3,未侵及骨盆壁,按照FIGO2018臨床分期,應(yīng)屬于:()[單選題]*A.IIA期B.IIB期C.IB期D.IIIA期(正確答案)84.宮頸癌術(shù)后分期,不需要術(shù)后放療的分期是:()[單選題]*A.盆腔有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.淋巴管和血管有癌栓C.宮頸間質(zhì)浸潤達(dá)深肌層D.IA期鱗癌,切緣陰性(正確答案)85.宮頸癌幾期以上的患者推薦放療聯(lián)合順鉑為基礎(chǔ)的同步放化療:()[單選題]*A.IIA期B.IIB期(正確答案)C.IIIA期D.IIIB期86.宮頸腺癌Silva生長模式分型系統(tǒng)對于以下哪類標(biāo)本不太適用:()[單選題]*A.全子宮切除標(biāo)本B.錐切標(biāo)本C.活檢標(biāo)本(正確答案)D.環(huán)切標(biāo)本87.患者女性,65歲,2019年08月診斷宮頸鱗狀細(xì)胞癌ⅢB期,接受根治性體外放療聯(lián)合腔內(nèi)放療,同時予以順鉑周療增敏。療效評價:CR。2021年8月出現(xiàn)腰痛,復(fù)查CT提示腰5椎體骨轉(zhuǎn)移可能,以下檢查中不能協(xié)助確診的是:()[單選題]*A.SCC(正確答案)B.腰椎核磁C.PET-CTD.骨掃描E.腰椎病變穿刺活檢88.局部復(fù)發(fā)宮頸癌如果接受手術(shù)治療同時行術(shù)中放療,以下哪些不是術(shù)中放療的作用:()[單選題]*A.減少所需術(shù)后放療劑量B.減輕放療相關(guān)副反應(yīng)C.提高局部控制率D.減少手術(shù)并發(fā)癥(正確答案)89.放射野內(nèi)、非中心性復(fù)發(fā)的宮頸癌,如果再次采用放療,有可能出現(xiàn)的放療并發(fā)癥不包括:()[單選題]*A.小腸瘺B.膀胱瘺C.直腸瘺D.腎衰(正確答案)90.對于不適合手術(shù)、放療、系統(tǒng)性治療等治療手段的晚期宮頸癌患者,最佳支持治療包括:()[單選題]*A.姑息性手術(shù)B.中醫(yī)治療C.營養(yǎng)支持治療D.以上都正確(正確答案)91.宮頸癌MRI檢查,T2加權(quán)像顯示陰道下1/3的正常低信號的陰道壁被高信號腫物侵犯,但無盆壁浸潤,分期應(yīng)在()期()[單選題]*A.ⅡA期B.ⅡB期C.ⅢA期(正確答案)D.ⅢB期92.45歲婦女,不規(guī)則陰道出血半年,婦檢:宮頸菜花狀腫物,陰道頂端穹隆消失,宮體大小硬度正常,活動欠佳,宮頸兩側(cè)增厚變硬,但未達(dá)盆壁,宮頸活檢為鱗癌,F(xiàn)IGO分期應(yīng)為:()[單選題]*A.I期B.Ⅱ期C.ⅡB期(正確答案)D.Ⅲ期93.宮頸腺癌Silva生長模式分型系統(tǒng)目前僅適用于哪類腺癌:()[單選題]*A.HPV相關(guān)的普通型宮頸腺癌(正確答案)B.非HPV相關(guān)的普通型宮頸腺癌C.低分化腺癌D.中分化腺癌94.患者女性,51歲,2020年10月診斷宮頸鱗狀細(xì)胞癌ⅢB期,接受根治性體外放療聯(lián)合腔內(nèi)放療,同時予以順鉑周療增敏。療效評價:CR。2022年6月復(fù)查發(fā)現(xiàn)宮頸菜花結(jié)節(jié),大小約3cm×2cm×2cm,活檢病理:鱗狀細(xì)胞癌。PET-CT檢查未見其它部位轉(zhuǎn)移灶。下一步治療可選擇:()[單選題]*A.系統(tǒng)性治療B.全子宮切除C.腔內(nèi)放療D.盆腔廓清術(shù)(正確答案)95.傳統(tǒng)巴氏圖片,涂片面積應(yīng)不小于玻片的()[單選題]*A.1/3B.1/2C.2/3(正確答案)D.3/496.TCT取材部位不包括()[單選題]*A.鱗狀交界處(SCJ)和轉(zhuǎn)化區(qū)(TZ)B.子宮頸管C.肉眼或陰道鏡下可疑區(qū)域D.外陰(正確答案)97.女性,39歲,婦科普查時,宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為Ⅲ級,首先應(yīng)做的檢查是()[單選題]*A.上級醫(yī)院復(fù)查宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.陰道鏡檢查C.陰道鏡指導(dǎo)下宮頸活檢(正確答案)D.宮頸錐形切除送病理檢查98.35歲女性,宮頸重度糜爛,行TCT檢查結(jié)果示ASCUS,下一步治療方案是()[單選題]*A.三個月后復(fù)查宮頸TCTB.激光治療C.宮頸錐形切D.行HPV檢查分流(正確答案)99.關(guān)于腺上皮病變,以下的信息哪個是錯誤的:()[單選題]*A.腺上皮病變可發(fā)生跳躍變化,至領(lǐng)近的鱗狀上皮病變B.大部分的宮頸腺癌與HPV無關(guān)(正確答案)C.標(biāo)準(zhǔn)的陰道鏡術(shù)語沒有包括腺上皮病變D.腺上皮病變常與鱗狀上皮病變并存100.以下與子宮頸癌的發(fā)生有關(guān)的是()[單選題]*A.人乳頭瘤病毒(正確答案)B.HIV病毒C.巨細(xì)胞病毒D.柯薩奇病毒101.宮頸癌篩查最佳篩查策略是()[單選題]*A.HPV檢測B.宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查C.細(xì)胞學(xué)聯(lián)合HPV檢測(正確答案)D.陰道鏡檢查102.HPV哪種亞型與外陰癌、宮頸癌關(guān)系密切?()[單選題]*A.HPV6、11B.HPV6、16C.HPV16、18(正確答案)D.HPV11、18103.慢性宮頸炎與子宮頸癌早期肉眼難以鑒別,確診方法應(yīng)是()[單選題]*A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸碘試驗C.陰道鏡檢查D.宮頸及宮頸管活檢(正確答案)104.以下關(guān)于巴氏細(xì)胞學(xué)涂片染色結(jié)果的敘述,錯誤的是()[單選題]*A.胞核染為深藍(lán)色B.表層不全角化細(xì)胞胞質(zhì)染為粉紅色C.鱗狀細(xì)胞上皮底層、中層及角化前細(xì)胞胞質(zhì)染為紫色(正確答案)D.高分化鱗癌染為粉紅色或橘黃色105.在TBS報告系統(tǒng)中,關(guān)于非典型鱗狀細(xì)胞特點的敘述,不正確的是()[單選題]*A.清晰可見,為多核B.鱗狀分化(正確答案)C.核漿比例增高D.輕度核深染106.最常見的異常細(xì)胞學(xué)病變是()[單選題]*A.ASC-US(正確答案)B.ASC-HC.LSILD.HSIL107.尖銳濕疣實驗室檢查首選()[單選題]*A.陰道鏡檢查B.醋酸染色檢查C.細(xì)胞涂片D.HPVDNA檢查(正確答案)108.治療細(xì)菌性陰道病的口服藥物,首選()[單選題]*A.克林霉素B.氧氟沙星C.多西環(huán)素D.甲硝唑(正確答案)109.女性,24歲,有不潔性生活史。一周來發(fā)現(xiàn)大陰唇出現(xiàn)圓形直徑1-2cm邊界清晰的紅色皮疹,表面略高于皮膚,可見潰爛,無痛,無瘙癢,最可能診斷是()[單選題]*A.尖銳濕疣B.淋病C.硬下疳(正確答案)D.外陰癌110.女性,56歲,絕經(jīng)7年,婦檢:宮頸肥大,行宮頸刮片,結(jié)果為巴氏III級此病人臨床診斷應(yīng)為:()[單選題]*A.正常宮頸B.宮頸炎癥C.可疑宮頸癌(正確答案)D.宮頸癌111.患者,女,35歲,性生活后陰道出血6個月,婦檢宮頸口見菜花狀腫物,最可能診斷為:()[單選題]*A.宮頸息肉B.宮頸靡爛C.宮頸肥大D.宮頸癌(正確答案)112.35歲女性5年內(nèi)未行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查;既往無異常細(xì)胞學(xué)結(jié)果;有宮內(nèi)節(jié)育器及多性伴侶,本次細(xì)胞學(xué)結(jié)果:ASC-US首選的分流方法是()[單選題]*A.1年后復(fù)查細(xì)胞學(xué).B.立即轉(zhuǎn)診陰道鏡.C.進(jìn)行HPV檢測.(正確答案)D.常規(guī)性的篩查隨訪.113.宮頸癌患者中,有早婚史者占()[單選題]*A.30%B.45%C.50%(正確答案)D.65%114.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏染色Ⅳ級,提示為()[單選題]*A.炎癥B.可疑癌C.高度可疑癌(正確答案)D.癌115.重度宮頸糜爛患者,宮頸刮片為巴氏Ⅲ級,下一步處理應(yīng)是:()[單選題]*A.3個月后復(fù)查宮頸刮片B.激光治療C.宮頸錐形切除D.重復(fù)刮片并取宮頸活體組織送檢(正確答案)116.女性,32歲,外陰瘙癢伴分泌物多4~5天,婦科檢查:陰道粘膜散在紅色斑點,陰道內(nèi)多量膿性泡沫狀分泌物,有臭味。此病人最可能的診斷為()[單選題]*A.細(xì)菌性陰道病B.霉菌陰道炎C.滴蟲陰道炎(正確答案)D.淋球菌陰道炎117.以下關(guān)于細(xì)菌性陰道病臨床表現(xiàn)的敘述,錯誤的是()[單選題]*A.患者性伴侶需常規(guī)治療B.陰道分泌物增多,且有惡臭味C.檢查見陰道黏膜有充血的炎癥表現(xiàn)(正確答案)D.陰道分泌物呈灰白色,均勻一致,稀薄,黏度低118.關(guān)于宮頸癌的預(yù)防,下述哪項不恰當(dāng)()[單選題]*A.凡40歲以上門診患者均應(yīng)做宮頸涂片(正確答案)B.健全婦幼保健組織,定期開展宮頸癌普查普治C.普及防癌知識,開展性衛(wèi)生教育D.積極治療宮頸癌前病變119.正常宮頸上皮的生理性改變中,哪種激素影響柱狀上皮的外移()[單選題]*A.雄激素B.雌激素(正確答案)C.孕激素D.糖皮質(zhì)激素120.宮頸癌癌前病變是()[單選題]*A.宮頸柱狀上皮移位B.宮頸儲備細(xì)胞增生C.宮頸鱗狀上皮化生D.宮頸不典型增生(正確答案)121.宮頸癌時行宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查,恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A.主要依據(jù)細(xì)胞核變化判斷惡性(正確答案)B.能區(qū)分原位癌和鏡下早期浸潤癌C.臨床分期越晚,陽性率越高D.可由陰道鏡檢查所取代122.女性,59歲,絕經(jīng)8年。近1周白帶中帶血絲。婦科檢查宮頸中度糜爛,子宮后傾稍小,雙側(cè)附件未見異常,宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查巴氏Ⅲ級,該患者最可能的診斷是()[單選題]*A.子宮內(nèi)膜癌B.子宮頸癌(正確答案)C.絨毛膜癌D.宮頸糜爛123.宮頸正常組織學(xué)不包括()[單選題]*A.淺表細(xì)胞層B.基底細(xì)胞層C.基底旁細(xì)胞層D.中間細(xì)胞層(正確答案)124.宮頸鱗狀上皮化提示為()[單選題]*A.宮頸原位癌B.宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變C.宮頸未分化儲備細(xì)胞增生D.轉(zhuǎn)化區(qū)表面被覆的柱狀上皮被鱗狀上皮替代的機(jī)制之一(正確答案)125.在TBS報告系統(tǒng)中,關(guān)于非典型鱗狀細(xì)胞特點的敘述,錯誤的是()[單選題]*A.清晰可見,為多核B.鱗狀分化(正確答案)C.核漿比例增高D.輕度核深染126.下列敘述錯誤的是()[單選題]*A.每一位婦女至少終生進(jìn)行一次宮頸癌篩查B.30-50歲婦女進(jìn)行宮頸癌篩查最可能受益C.宮頸癌篩查應(yīng)僅對高危人群進(jìn)行(正確答案)D.宮頸癌篩查應(yīng)確保治療水平(初級治療和轉(zhuǎn)診)127.哪些不適合做陰道鏡檢查()[單選題]*A.肉眼觀察可疑或者病史可疑者B.陰道和外陰病變:上皮內(nèi)瘤變、尖銳濕疣等C.宮頸錐切前確定病變范圍D白帶常規(guī)提示有陰道炎(正確答案)128.2017年ASCCP中基于風(fēng)險的陰道鏡實踐指南中,低危女性不包括哪些情況()[單選題]*A.HPV16/18陰性B.細(xì)胞學(xué)HSIL以下C.陰道鏡檢查結(jié)果正常(無醋白上皮、化生或其他可見異常)D.細(xì)胞學(xué)提示高度鱗狀上皮內(nèi)病變(HSIL)(正確答案)129.以下哪個不是宮頸病變的高危因素是()[單選題]*A.單一性伴;(正確答案)B.有過宮頸病變、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、陰道癌或外陰癌等病史者;C.曾經(jīng)患有或正患有生殖道HPV感染;D.早期性行為130.下列哪項不是婦科檢查前準(zhǔn)備工作的內(nèi)容()[單選題]*A.向患者做好解釋,消除其思想顧慮B.囑咐患者排尿,必要時導(dǎo)尿C.男醫(yī)生檢查時需有女醫(yī)生在場D.對未婚婦女要做三合診檢查(正確答案)131.細(xì)胞學(xué)ASC-H,其中文名稱是()[單選題]*A.鱗狀上皮內(nèi)低度病變B.非典型鱗狀細(xì)胞(不能明確意義)C.非典型鱗狀細(xì)胞(不能除外上皮內(nèi)高度病變)(正確答案)D.鱗狀上皮內(nèi)高度病變132.宮頸、陰道上皮的起源()[單選題]*A.最初起源于泌尿生殖竇的鱗狀上皮B.最初起源于苗勒氏管的鱗狀上皮C.最初起源于泌尿生殖竇的柱狀上皮D.最初起源于苗勒氏管的柱狀上皮(正確答案)133.宮頸、陰道上皮的柱狀上皮在胚胎發(fā)育過程中()[單選題]*A.逐步被起源于泌尿生殖竇的鱗狀上皮取代(正確答案)B.逐步被起源于泌尿生殖竇的柱狀上皮取代C.逐步被起源于苗勒氏管的柱狀上皮取代D.逐步被起源于苗勒氏管的柱狀上皮取代134.小陰唇后端與大陰唇后端融合,在正中形成一條橫行皺襞,稱為()[單選題]*A.陰蒂包皮B.陰蒂系帶C.陰唇系帶(正確答案)D.前庭球135.復(fù)層鱗狀上皮分層()[單選題]*A.基底層、副基底層、中間層和表層(正確答案)B.基底層、中間層、非角化層和角化層C.基底層、副基底層、非角化層和角化層D.基底層、副基底層、中間層和角化層136.36歲女患者,陰道黏液膿性分泌物增多,性交后出血,尿急、尿頻、尿痛3天。婦科檢查:尿道口、陰道口黏膜充血,多量膿性分泌物。宮頸充血、水腫、黏膜外翻,宮頸管內(nèi)可見大量膿性分泌物,宮頸觸血陽性。該患者可能的診斷為:()[單選題]*A.急性淋病B.急性宮頸炎(正確答案)C.急性盆腔炎D.急性尿路感染137.ASC-US標(biāo)準(zhǔn)不包括()[單選題]*A.具有表層或中層鱗狀細(xì)胞的大小和形狀B.核面積大約為中層鱗狀細(xì)胞核的兩倍半至三倍C.核漿比明顯增大(正確答案)D.核輕度深染,核色質(zhì)分布及核型不規(guī)則138.AGC發(fā)病率為()[單選題]*A.0.13%-2.5%(正確答案)B.0.2%-2%C.1%-2%D.0.3%-2.5%139.宮頸癌篩查30歲女性首選的篩查方法是()[單選題]*A.高危型HPV-DNA檢查B.宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查C.細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合高危HPV-DNA檢查(正確答案)D.陰道鏡檢查140.高危婦女應(yīng)縮短子宮頸癌篩查間隔,以下哪些選項不是HPV高危婦女()[單選題]*A.注射過HPV疫苗的女性(正確答案)B.HIV感染婦女或免疫抑制婦女(例如接受了器官移植婦女)C.宮內(nèi)己烯雌酚暴露婦女D.既往因CIN2、CIN3、AIS、子宮頸浸潤癌接受過治療的婦女多選題1.陰道鏡檢查中,下列哪些情況可能影響對宮頸的充分可見?
*A.陰道壁脫垂(正確答案)B.肥胖(正確答案)C.懷孕(正確答案)D.老年女性(正確答案)E.青年女性2.轉(zhuǎn)化區(qū)的形成特點包括()*A.轉(zhuǎn)化區(qū)是柱狀上皮逐漸被鱗狀上皮取代的區(qū)域(正確答案)B.從胎兒后期直到絕經(jīng)后貫穿于女性一生(正確答案)C.從鱗狀上皮基底部化生和柱狀上皮下方的儲備細(xì)胞化生(正確答案)D.鱗狀上皮化生可以逆轉(zhuǎn)E.鱗狀上皮化生不可逆轉(zhuǎn)(正確答案)3.45歲女性,篩查結(jié)果示HPV-HR(+)細(xì)胞學(xué)結(jié)果為ASC-US,下一步的臨床建議?()*A.陰道鏡檢查(正確答案)B.II型加宮頸管搔刮C.III型加宮頸管搔刮(正確答案)D.II和III型均加宮頸管搔刮E.LEEP治療4.HSIL包括()*A.p16染色陰性的CIN2B.p16染色陽性的CIN2(正確答案)C.p16染色陽性的CIN3(正確答案)D.HPV感染所致的濕疣病變E.P16染色陰性的CIN35.充分的陰道鏡檢查包括()*A.1型轉(zhuǎn)化區(qū)(正確答案)B.2型轉(zhuǎn)化區(qū)(正確答案)C.3型轉(zhuǎn)化區(qū)D.陰道鏡下可以看到轉(zhuǎn)化區(qū)的全貌(正確答案)E.陰道鏡下可以看到整個病變的全貌(正確答案)6.宮頸癌三級預(yù)防包括()*A.手術(shù)(正確答案)B.放療(正確答案)C.化療(正確答案)D.陰道鏡檢查E.組織病理檢驗7.鱗狀上皮化生的因素()*A.雌、孕激素的作用B.陰道的酸性環(huán)境(正確答案)C.機(jī)械刺激(正確答案)D.炎癥(正確答案)E.宮頸癌家族史8.CIN的治療方法包括()*A.消融治療(正確答案)B.切除子宮頸組織(正確答案)C.非外科治療D.具體治療方法選擇根據(jù)CIN分級、年齡、生育要求、隨診條件、醫(yī)療資源等綜合決定(正確答案)E.藥物治療9.哪種轉(zhuǎn)化區(qū)類型鱗柱交界完全可見?()*A.1型轉(zhuǎn)化區(qū)(正確答案)B.2型轉(zhuǎn)化區(qū)(正確答案)C.3型轉(zhuǎn)化區(qū)D.2.3型轉(zhuǎn)化區(qū)E.1.2.3型轉(zhuǎn)化區(qū)10.宮頸癌篩查的方法()*A.細(xì)胞學(xué)檢查(正確答案)B.HPV(正確答案)C.陰道鏡檢查(正確答案)D.組織學(xué)檢查(正確答案)E.LEEP治療11.陰道鏡中濾片的作用()*A.觀察病灶的血液分部(正確答案)B.區(qū)別病灶和正常區(qū)域(正確答案)C.減少醫(yī)生的眼鏡疲勞D.使用綠光殺菌E.擴(kuò)大視野范圍12.下列屬于宮頸病變的流行病學(xué)。()*A.宮頸病變是女性最常見的疾患之一(正確答案)B.在發(fā)達(dá)國家,由于宮頸癌前病變的早期診斷和治療,其發(fā)生率已明顯下降(正確答案)C.宮頸癌是最嚴(yán)重的宮頸病變,在婦科惡性腫瘤中發(fā)生率僅此于乳腺癌,位居第二(正確答案)D.在發(fā)展中國家,宮頸癌的發(fā)生率為發(fā)達(dá)國家6倍,并且其中80%的患者確診是浸潤癌(正確答案)E.接種宮頸癌疫苗是最有效的預(yù)防途徑13.宮頸癌淋巴轉(zhuǎn)移一級組包括。()*A.宮旁(正確答案)B.宮頸旁(正確答案)C.輸尿管旁(正確答案)D.閉孔,髂內(nèi)外淋巴結(jié)(正確答案)E.髂總淋巴結(jié)(正確答案)14.宮頸癌時,可出現(xiàn)下列那種病理性白帶。()*A.大量無色透明白帶(正確答案)B.泡沫狀白帶C.膿樣白帶(正確答案)D.血性白帶(正確答案)E.水樣白帶(正確答案)15.宮頸癌最容易蔓延到的臟器和組織是下述哪3種?()*A.盆腔淋巴結(jié)(正確答案)B.子宮旁結(jié)締組織(正確答案)C.陰道(正確答案)D.膀胱E.直腸16.請選擇應(yīng)該使用的陰道鏡術(shù)語及印象。()*A.不典型血管(正確答案)B.粗鑲嵌、粗點狀血管(正確答案)C.厚醋白(正確答案)D.紅白相間(正確答案)E.宮頸高級別鱗狀上皮病變(正確答案)17.請選擇應(yīng)該使用的陰道鏡術(shù)語及印象。()*A.細(xì)鑲嵌(正確答案)B.非典型血管(正確答案)C.薄的醋酸白(正確答案)D.宮頸低級別鱗狀上皮病變(正確答案)E.宮頸早期浸潤癌18.請選擇應(yīng)該使用的陰道鏡術(shù)語及印象。()*A.粗鑲嵌(正確答案)B.厚的醋酸白上皮(正確答案)C.邊界銳利(正確答案)D.宮頸低級別鱗狀上皮病變E.異性血管(正確答案)19.以下哪些情況應(yīng)該進(jìn)行ECC?()*A.細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為非典型腺細(xì)胞AGC、ACS-H、HSIL(正確答案)B.細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為LSIL,陰道鏡檢查未發(fā)現(xiàn)病變及評估不充分時(正確答案)C.細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為ASCUS,陰道鏡檢查不充分為III型轉(zhuǎn)化區(qū)時(正確答案)D.子宮頸消融治療后E.陰道鏡檢查充分時20.陰道鏡檢查報告單描述應(yīng)包括()*A.轉(zhuǎn)化區(qū)評估(正確答案)B.醋白上皮(有/無)(正確答案)C.陰道鏡印象(正確答案)D.病變部位及大小(正確答案)E.子宮頸的可見性(正確答案)21.陰道鏡的適應(yīng)癥()*A.有異常的臨床癥狀和體征:如異常增多的陰道分泌物藥物治療無效、接觸性出血、宮頸炎久治不愈等(正確答案)B.陰道細(xì)胞學(xué)異常:巴氏涂片二級以上(正確答案)C.臨床可疑病灶:臨床上肉眼檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶或不能確診的新生物(正確答案)D.病理切片可疑在陰道鏡下活檢,以提高病理診斷的正確率(正確答案)E.臨床與病理不符可在陰道鏡檢查的幫助下作出正確的診斷(正確答案)22.陰道鏡檢查注意事項()*A.檢查前應(yīng)有細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果(正確答案)B.檢查前24小時內(nèi)不宜行婦科檢查、子宮頸刮片、宮頸治療、宮頸活組織檢查及性生活(正確答案)C.有急性炎癥者先行治療炎癥,停陰道用藥3天后,再行陰道鏡檢查(正確答案)D.最理想的檢查期間是月經(jīng)同期的8-12天(正確答案)E.任何一個受檢者,陰道鏡檢查應(yīng)包括整個下生殖道,陰道鏡醫(yī)生必須記錄陰道、外陰、會陰、肛門上皮的臨床發(fā)現(xiàn)(正確答案)23.陰道鏡登記需登記()*A.陰道鏡登記本(正確答案)B.門急診特殊檢查(治療)、手術(shù)告知登記本(正確答案)C.病理檢查標(biāo)本簽收本(正確答案)D.儀器使用登記本(正確答案)E.患者信息及陰道鏡結(jié)果,便于隨訪。(正確答案)24.陰道鏡影響因素()*A.醋酸濃度與作用時間、分布情況(正確答案)B.碘試驗的質(zhì)量(正確答案)C.白帶(正確答案)D.上皮或皮下出血(正確答案)E.上皮的完整性受到破壞(正確答案)25.陰道鏡宮頸活檢的術(shù)后宣教()*A.囑患者適當(dāng)休息,避免劇烈活動(正確答案)B.同時要保持外陰清潔,術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活和坐浴(正確答案)C.囑患者注意觀察有無異常陰道出血情況,如出血多于月經(jīng)量、色鮮紅,及時就醫(yī);酌情使用抗生素,防止術(shù)后感染(正確答案)D.告知患者如有特殊不適可電話咨詢或來院復(fù)診(正確答案)26.陰道鏡器械及附屬品()*A.長鑷、宮頸鉗、宮長鉗、活檢鉗、不銹鋼小杯(正確答案)B.長棉簽、棉片、紗布、窺陰器、無菌手套(正確答案)C.生理鹽水(正確答案)D.0.05%碘伏(正確答案)E.5%醋酸溶液和碘溶液(正確答案)27.早期宮頸浸潤癌()*A.醋白上皮增厚(正確答案)B.表面結(jié)構(gòu)不清(正確答案)C.呈云霧、腦回、豬油狀(正確答案)D.表面稍高或稍凹陷(正確答案)28.陰道鏡檢查的適應(yīng)癥包括()*A宮頸細(xì)胞學(xué)檢查LISL及以上,ASCUS伴高危HPVDNA陽性者(正確答案)BHPVDNA監(jiān)測16或18型陽性者(正確答案)C宮頸錐切術(shù)前確定切除范圍(正確答案)D婦科檢查懷疑宮頸病變者(正確答案)E.高級別病變患者接受LEEP治療后復(fù)查。(正確答案)29.診斷方面陰道鏡檢查具有()*A可反復(fù)檢查、無創(chuàng)傷性(正確答案)B有助于鑒別下生殖道病變的性質(zhì)(正確答案)C及時發(fā)現(xiàn)癌前病變、早期癌(正確答案)D提高活檢陽性率(正確答案)E.更好的為下一步篩查做參考建議(正確答案)30.關(guān)于宮頸癌,下列說法哪項是正確的?()*A.多產(chǎn)婦多發(fā)(正確答案)B.我國宮頸癌發(fā)病率多于子宮內(nèi)膜癌(正確答案)C.宮頸鱗狀上皮區(qū)是宮頸癌好發(fā)區(qū)域D.宮頸鱗癌比宮頸腺癌少見E.轉(zhuǎn)移途徑以血行轉(zhuǎn)移為主31.宮頸癌最容易蔓延至以下哪三種臟器和組織?()*A.盆腔淋巴結(jié)(正確答案)B.宮旁組織(正確答案)C.陰道(正確答案)D.膀胱E.直腸32.宮頸鱗癌巨檢的幾種類型是?()*A.外生型(正確答案)B.內(nèi)生型(正確答案)C.潰瘍型(正確答案)D.頸管型(正確答案)E.彌漫型33.細(xì)胞學(xué)宮頸癌篩查應(yīng)滿足一下哪些條件?()*A.48小時內(nèi)無性交或沖洗陰道(正確答案)B.非月經(jīng)期(正確答案)C.停用陰道用抗生素48小時后(正確答案)D.在婦科檢查前(正確答案)E.檢查前沖洗陰道34.細(xì)胞學(xué)宮頸癌篩查所需材料有哪些?()*A.知情同意書、申請單、信息反饋表(正確答案)B.宮頸刷、標(biāo)本管(正確答案)C.標(biāo)簽、婦科檢查(正確答案)D.窺陰器、墊巾(正確答案)E.活檢鉗35.PD-1抗體治療的不良反應(yīng),處理不當(dāng)易致生命危險的有:()*A.免疫性肺炎(正確答案)B.甲狀腺功能減退C.出血D.免疫性肝炎(正確答案)E.感染36.有關(guān)宮頸癌術(shù)后輔助治療的高危因素包括:()*A.淋巴結(jié)陽性(正確答案)B.陰道切緣陽性(正確答案)C.宮旁陽性(正確答案)D.腫瘤直徑大E.脈管間隙浸潤37.復(fù)發(fā)宮頸癌二線系統(tǒng)性治療方案可選擇:()*A.白蛋白結(jié)合紫杉醇(正確答案)B.貝伐珠單抗(正確答案)C.多西他賽(正確答案)D.多柔比星脂質(zhì)體E.拓?fù)涮婵?正確答案)38.一位晚期宮頸癌患者,接受根治性同步放化療后3年,出現(xiàn)肝多發(fā)轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移灶穿刺病理為鱗癌,PD-L1(+),予以紫杉醇+卡鉑+帕博利珠單抗聯(lián)合治療5個周期,期間CT評價療效為PR,復(fù)查肝功能:ALT315U/ml,AST288U/ml,下一步處理正確的是:()*A.終身停止使用帕博利珠單抗(正確答案)B.積極保肝對癥治療(正確答案)C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(正確答案)D.待肝功能恢復(fù)后繼續(xù)紫杉醇+卡鉑化療(正確答案)E.待肝功能恢復(fù)后繼續(xù)使用帕博利珠單抗39.宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的第一組淋巴結(jié)為:()*A.髂外淋巴引流區(qū)(正確答案)B.髂總淋巴引流區(qū)C.髂內(nèi)淋巴引流區(qū)(正確答案)D.閉孔淋巴引流區(qū)(正確答案)E.宮旁淋巴引流區(qū)(正確答案)40.患者女性,60歲,2019年10月診斷宮頸鱗狀細(xì)胞癌ⅢB期,接受根治性體外放療聯(lián)合腔內(nèi)放療,同時予以順鉑周療增敏。2022年4月復(fù)查發(fā)現(xiàn)宮頸菜花結(jié)節(jié),大小約1.5x1cm,活檢病理:鱗狀細(xì)胞癌。PET-CT檢查未見其它部位轉(zhuǎn)移灶。下一步治療可選擇:()*A.系統(tǒng)性治療B.根治性子宮切除(正確答案)C.腔內(nèi)放療(正確答案)D.體外放療E.盆腔廓清術(shù)41.WHO官網(wǎng)2020年11月17日宣布正式啟動加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略:2030年達(dá)成,"90-70-90"。關(guān)于"90-70-90"內(nèi)容,以下說法正確的是()*A.90%的女孩在15歲之前完成人乳頭狀瘤病毒疫苗接種(正確答案)B.90%的女孩在25歲之前完成人乳頭狀瘤病毒疫苗接種C.70%的婦女在35歲和45歲之前接受高效檢測方法篩查(正確答案)D.90%確診宮頸疾病的婦女得到治療(90%癌前病變陽性婦女得到治療,90%浸潤性癌病例得到管理)(正確答案)E.于2030年完成這些目標(biāo):將使全世界90%國家走上消除宮頸癌的道路42.有關(guān)免疫缺陷人群的宮頸癌篩查,以下說法正確的是:()*A.小于25歲人群中,僅對高危人群進(jìn)行篩查(正確答案)B.對于妊娠期婦女,篩查措施的選擇與一般風(fēng)險人群相同(正確答案)C.針對全子宮切除后的婦女,術(shù)前25年內(nèi)無CIN2及以上者女性可終止篩查(正確答案)D.免疫缺陷人群需要進(jìn)行終身篩查(正確答案)E.免疫缺陷人群需要早于25歲開始篩查(正確答案)43.有關(guān)宮頸癌術(shù)后輔助治療的中危因素包括:()*A.淋巴結(jié)陽性B.陰道切緣陽性C.宮頸間質(zhì)深浸潤(正確答案)D.腫瘤直徑大(正確答案)E.脈管間隙浸潤(正確答案)44.有關(guān)宮頸腺癌“四因素模型”的因素包括:()*A.腺癌(正確答案)B.淋巴脈管間質(zhì)浸潤陽性(正確答案)C.腫瘤≥3cm(正確答案)D.浸潤宮頸外1/3(正確答案)E.淋巴結(jié)陽性45.宮頸癌IA1期(無脈管浸潤)錐切標(biāo)準(zhǔn)包括:()*A.連續(xù)整塊切除,切緣陰性(≥3mm)可隨訪觀察(正確答案)B.切緣陽性再次錐切或子宮頸切除(正確答案)C.若切緣為浸潤性癌,應(yīng)劃分為IB1期(正確答案)D.首選CKC(正確答案)E.切緣無浸潤性病變或HSIL(正確答案)46.制定宮頸癌個體化治療方案應(yīng)考慮的因素包括:()*A.分期(臨床/影像/手術(shù)病理)(正確答案)B.患者全身情況(正確答案)C.遵循指南(參考NCCN.FIGO等)(正確答案)D.組織學(xué)類型(正確答案)E.患者年齡和意愿(正確答案)47.復(fù)發(fā)宮頸癌首選的系統(tǒng)性治療方案有:()*A.紫杉醇+順鉑B.紫杉醇+順鉑+貝伐珠單抗C.紫杉醇+順鉑+貝伐珠單抗(PD-L1陰性)(正確答案)D.紫杉醇+順鉑+帕博利珠單抗±貝伐珠單抗E.紫杉醇+順鉑+帕博利珠單抗±貝伐珠單抗(PD-L1陽性)(正確答案)48.以下符合宮頸癌篩查原則的是:()*A.堅持篩查-分流-治療原則(正確答案)B.整合諸多因素進(jìn)行個體化處理(正確答案)C.最大限度地避免漏診和過度治療(正確答案)D.以細(xì)胞學(xué)篩查為主或者細(xì)胞學(xué)聯(lián)合HPV篩查E.以上說法均正確49.早期宮頸癌,國際指南推薦手術(shù)入路正確的是:()*A.IA1期(無脈管浸潤),F(xiàn)IGO(2021)推薦可選擇經(jīng)腹/陰道/腹腔鏡(正確答案)B.IA1期(無脈管浸潤),NCCN(2022)推薦可選擇經(jīng)腹/陰
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