中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點(diǎn)500條(附100題及答案)_第1頁
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點(diǎn)500條(附100題及答案)_第2頁
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點(diǎn)500條(附100題及答案)_第3頁
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點(diǎn)500條(附100題及答案)第一部分中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點(diǎn)337條1.氣隨血脫者為:大量出血,面色蒼白,四肢厥冷,汗出淋漓,脈微欲絕。2.氣不攝血者為:面色淡白,而無華氣短乏力,漏下不止,舌淡,脈細(xì)弱。3.氣滯血瘀的臨床表現(xiàn)可有:胸脅脹悶竄痛,脅下痞塊,剌痛拒按,舌紫暗,脈澀。4.氣血兩虛的臨床表現(xiàn)可有:眩暈,少氣懶言,乏力自汗,面色萎黃,心悸失眠,舌淡而嫩,脈細(xì)弱。5.氣虛血瘀的臨床表現(xiàn)可有:面色暗晦,身倦乏力,剌痛拒按,舌淡暗,脈沉澀。6.肝氣上逆的臨床表現(xiàn)是:眩暈、昏厥、嘔血。7.氣滯的臨床表現(xiàn)是:脹悶、疼痛。8.痰迷心竅可致:神志昏糊,或癲或癇。9.痰停經(jīng)絡(luò)可致:肢體麻木,半身不遂。10.痰滯胃脘可致:脘悶納呆,惡心嘔吐。11.痰滯于胃則:眩暈嘔惡。12.痰滯經(jīng)絡(luò)則:肢體麻木。13.痰結(jié)皮下肌肉則:痰核瘰疬。14.胸脅脹悶作痛是由于:飲停于胸脅。15.咳嗽氣喘不能平臥是由于:飲停于肺。16.痰飲內(nèi)停見:渴喜熱飲。17.熱盛津傷見:口渴喜飲。18.肝火熾盛多見:弦數(shù)脈。19.食積內(nèi)熱多見:滑數(shù)脈。20.肺熱壅盛為:咳嗽氣喘,咯痰黃稠。21.肺癰為:咳嗽胸痛,咯吐膿血膿臭痰。22.燥邪犯肺為:咳嗽,痰少粘稠難咯。23.小便混濁如米泔多屬:中氣下陷。24.黃疸色晦暗如煙薰多屬:寒濕困脾。25.陰挺多屬:中氣下陷。26.水腫來勢較緩,按之沒指,肢體沉重,胸悶納呆者多因:濕邪困脾。27.頭面浮腫,繼而遍及全身,惡風(fēng)發(fā)熱者多因:風(fēng)水相搏。28.女子宮寒不孕是:腎陽虛。29.男子滑精早泄是:腎氣不固。30.女子經(jīng)少經(jīng)閉或崩漏是:腎精虛。31.肝氣郁結(jié)的診斷依據(jù)是:胸脅脹痛而走竄。32.胸痹的診斷依據(jù)是:胸痛徹背時(shí)作時(shí)休。33.痰熱蘊(yùn)肺的診斷依據(jù)是:胸痛而咳吐膿血痰。34.頭暈昏沉,胸悶,苔膩脈滑的病機(jī)是:痰濕內(nèi)阻。35.頭暈脹痛,頭重足飄的病機(jī)是:肝陽上亢。36.頭暈?zāi)垦?,倦怠乏力,心悸氣短的病機(jī)是:氣血兩虛。37.肝氣上逆則:喉中痰鳴。38.胃氣上逆則:惡心嘔吐。39.脾胃濕熱可見:眼瞼紅腫濕爛。40.心火可見:目眥赤。41.癇證的病機(jī)為:肝風(fēng)挾痰。42.狂證的病機(jī)為:痰火擾心。43.脾胃氣虛可見:大便干結(jié)。44.肝郁乘脾可見:大便時(shí)干時(shí)稀。45.脾胃濕熱可見:黃膩苔。46.胃之氣陰兩傷可見:花剝苔。47.消谷善饑見于:胃火亢盛。48.饑不欲食見于:胃陰不足。49.心陽虛的臨床表現(xiàn)有:心悸怔忡、氣短胸悶、畏冷肢涼、舌淡胖,脈微細(xì)。50.心陰虛的臨床表現(xiàn)有:以上都不是。51.瘀阻心脈為:痛如針剌、舌質(zhì)紫暗。52.陰寒凝滯心脈為:痛勢劇烈,突然發(fā)作,得溫痛緩,畏寒肢冷。53.熱邪壅肺為:發(fā)熱胸痛,咳吐膿血。54.肺陰虛為:咳嗽無痰,盜汗顴紅。55.肺氣虛為:咳喘無力,氣短音怯。56.痰濕阻肺為:咳嗽氣喘,痰易咯量多。57.燥邪犯肺為:咳嗽,痰少粘稠難咯。58.熱邪壅肺為:發(fā)熱胸痛,咳吐膿痰。59.風(fēng)熱犯肺為:咳嗽痰稠色黃,惡風(fēng)發(fā)熱。60.胃寒證可見:胃脘冷痛。61.胃熱證可見:胃脘痞悶。62.食滯胃脘可見:脘腹脹滿,噯腐吞酸。63.中氣虛弱可見:便溏納差,腹脹乏力。64.肝氣犯胃嘔吐可見:脘脅脹滿,脈沉弦。65.食滯胃脘為:脘腹脹痛,厭食,嘔吐酸腐食臭。66.寒濕困脾為:脘腹痞悶脹痛,口淡不渴,頭身困重。67.中氣下陷為:食入則脹,脘腹重墜。68.胃陰不足為:脘痞隱痛,饑不欲食。69.脾不統(tǒng)血為:便血、尿血、面色淡白。70.肝火上炎為:吐血,衄血,面紅目赤。71.瘀血出血為:大便黑褐如柏油。72.濕瀉為:瀉下如水,便次多,兼有胸悶,肢體酸重,腸鳴,腹痛輕微,舌淡苔膩脈緩。73.脾虛瀉為:納少腹脹,大腹隱痛,便溏神疲形瘦。74.寒瀉為:瀉下稀水,色白無臭或完谷不化,如鴨溏清徹,舌淡苔白,脈沉遲。75.脾胃濕熱可見:面目黃如橘子。76.脾不統(tǒng)血可見:便血肌衄。77.寒濕困脾可見:頭身困重。78.胃陰不足則:干嘔呃逆。79.肝膽濕熱則:口苦泛惡。80.胃寒則:口泛清水。81.熱極生風(fēng)則:角弓反張。82.肝血虛則:肢體麻木,肌肉掣動(dòng)。83.肝陽化風(fēng)則:突然昏倒,半身不遂。84.脾不統(tǒng)血?jiǎng)t:便血,面色白,脈緩弱。85.肝火上炎則:面紅目赤,口苦口干,煩躁易怒,吐血衄血,脈弦數(shù)。86.肝氣上逆則:頭痛、眩暈、嘔血。87.胃氣上逆則:惡心、嘔吐。88.腎陰虛可見:遺精。89.腎精不足可見:小兒骨骼痿軟。90.腎氣不固則:小便失禁。91.膀胱濕熱則:小便頻急而痛。92.呼吸淺表,呼多吸少,動(dòng)輒氣喘,此為:腎不納氣。93.少氣不足以息,此為:肺氣不足。94.太陽病傳入少陰屬于:表里傳。95.太陽病傳入太陰屬于:越經(jīng)傳。96.病初起表現(xiàn)為太陰經(jīng)證候,稱為:直中。97.病初起表現(xiàn)為三陽經(jīng)同病,稱為:合病。98.身熱,面目俱赤,便秘,腹脹,口干咽燥,呼吸氣粗,苔黃,脈沉澀,此屬:中焦病證。99.身熱不揚(yáng),胸悶不饑,頭脹身重,小便不利,大便不爽,苔黃膩,脈濡數(shù),此屬:中焦病證。100.厥陰病證屬于:寒熱錯(cuò)雜證。101.少陽病證屬于:半表半里證。102.肺脹,喘咳,胸部滿悶,缺盆中痛,其病變屬于:手太陰肺經(jīng)。103.嗌干,心痛,渴而欲飲,目黃,脅痛,其病變屬于:手少陰心經(jīng)。一、【考點(diǎn)1】整體觀念:人體是一個(gè)有機(jī)整體;人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性;人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性?!究键c(diǎn)2】?。阂粋€(gè)完整的異常生命過程。證:某一階段或類型的病理概括。癥:癥狀和體征的總稱?!究键c(diǎn)3】證異則治異,證同則治同。【考點(diǎn)4】氣機(jī):氣的運(yùn)動(dòng)升、降、出、入;氣化:氣的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生各種變化的過程?!究键c(diǎn)5】五臟分陰陽:肝為陰中之陽,心為陽中之陽,脾為陰中之至陰,肺為陽中之陰,腎為陰中之陰?!究键c(diǎn)6】陰陽對立制約:“寒者熱之,熱者寒之”、“動(dòng)極者鎮(zhèn)之以靜,陰亢者勝之以陽”“夏至四十五日,陰氣微上,陽氣微下”。【考點(diǎn)7】陰陽互根互用:“孤陰不生,獨(dú)陽不長”、“陰陽離決,精氣乃絕”、“陰損及陽,陽損及陰”、“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也”、“晝不精,夜不暝”?!究键c(diǎn)8】木曰曲直,火曰炎上,土爰稼穡,金曰從革,水曰潤下?!究键c(diǎn)9】五音:角徵宮商羽;五聲:呼笑歌哭呻;五變動(dòng):握憂噦咳栗。【考點(diǎn)10】氣有余,則制己所勝而侮所不勝;其不及,則己所不勝侮而乘之,己所勝輕而侮之?!究键c(diǎn)11】肝病,色青,見弦脈,屬于色脈相符;肝病,色青,見浮脈,屬于相勝之脈(克色脈),主逆證;肝病,色青,見沉脈,屬于相生之脈(生色脈),主順證?!究键c(diǎn)12】治則:相生:虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子。滋水涵木法、益火(相火)補(bǔ)土法、培土生金法和金水相生法。相克:抑強(qiáng)扶弱。抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和瀉南(火)補(bǔ)北(水)法?!究键c(diǎn)13】五臟:化生和貯藏精氣。六腑:受盛和傳化水谷。所謂五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實(shí);六腑者,傳化物而不藏,故實(shí)而不能滿也。【考點(diǎn)14】膽既是六腑又是奇恒之腑;骨、脈既是五體又是奇恒之腑。【考點(diǎn)15】心:主血脈、藏神。肺:主氣司呼吸、主行水、朝百脈,主治節(jié)。脾:主運(yùn)化、主統(tǒng)血。肝:主疏泄、主藏血。腎:藏精、主水、主納氣?!究键c(diǎn)16】心與肺:宗氣連接心之搏動(dòng)與肺之呼吸的中心環(huán)節(jié)。心與肝:行血、藏血和精神情志調(diào)節(jié)。心與腎:心腎相交:水火既濟(jì)、精神互用、君相安位。【考點(diǎn)17】肺與脾:氣的生成和津液的輸布代謝——脾為生痰之源,肺為貯痰之器。肺與肝:人體氣機(jī)升降的調(diào)節(jié)——肝氣從左升發(fā),肺氣從右肅降。【考點(diǎn)18】肝與腎:精血同源(肝腎同源、乙癸同源)、藏泄互用、陰陽互滋互制?!究键c(diǎn)19】津液的輸布主要是依靠脾、肺、腎、肝和三焦等臟腑生理機(jī)能的協(xié)調(diào)配合來完成的:①脾氣轉(zhuǎn)輸布散津液。②肺氣宣降以行水。③腎氣蒸騰氣化水液。④肝氣疏泄促水行。⑤三焦決瀆利水道。【考點(diǎn)20】血液運(yùn)行主要依靠:心主血脈;肺朝百脈;肝主疏泄肝藏血;脾主統(tǒng)血。【考點(diǎn)21】膽:貯藏和排泄膽汁、主決斷。小腸:受盛化物、泌別清濁、小腸主液。三焦:“中瀆之府”、“元?dú)庵畡e使”、“孤府”。上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆?!究键c(diǎn)22】女子胞與經(jīng)脈的關(guān)系:與沖脈和任脈聯(lián)系最緊密。沖、任二脈,同起于胞中?!叭沃靼ァ薄!究键c(diǎn)23】水谷之氣+自然界清氣=后天之氣(宗氣)?!究键c(diǎn)24】腎為生氣之根;脾胃為生氣之源;肺為生氣之主?!究键c(diǎn)25】宗氣:在胸中聚集之處稱為氣海、膻中。營氣:營氣行脈中;衛(wèi)氣:衛(wèi)氣行脈外?!究键c(diǎn)26】人體之氣功能:推動(dòng)與調(diào)控;溫煦與涼潤;防御;固攝;中介?!究键c(diǎn)27】津液:津:清稀,布散于皮膚、肌肉、孔竅,滋潤作用,能滲入血脈;液:稠厚,灌注于骨節(jié)、臟腑、腦髓,濡養(yǎng)作用?!究键c(diǎn)28】與氣的生成最密切的臟腑:肺、脾(后天之氣)、腎(先天之氣)。與氣的運(yùn)行最密切的臟腑:肺、肝、脾(升降關(guān)系是肺肝;樞紐是脾胃)?!究键c(diǎn)29】與血液生成最密切的臟腑:心、脾。【考點(diǎn)30】與水液運(yùn)行最密切的臟腑:肺、脾、腎。與女子月經(jīng)和男子排精有關(guān)的臟腑:肝、腎?!究键c(diǎn)31】氣與血:氣為血之帥——?dú)饽苌?、行血、攝血;血為氣之母——血能養(yǎng)氣、載氣。奪血者無汗,奪汗者無血。【考點(diǎn)32】①血虛時(shí)——補(bǔ)血+補(bǔ)氣。②血瘀時(shí)——活血+行氣。③氣虛出血時(shí)——補(bǔ)氣+止血。【考點(diǎn)33】十二經(jīng)脈的走向規(guī)律:手三陰經(jīng)從胸走手,手三陽經(jīng)從手走頭,足三陽經(jīng)從頭走足,足三陰經(jīng)從足走腹胸?!究键c(diǎn)34】十二經(jīng)脈的分布規(guī)律:內(nèi)側(cè)前中后,太陰厥少陰。外側(cè)前中后,陽明少太陽。【考點(diǎn)35】十二經(jīng)脈的流注次序:肺大胃脾心小腸,膀腎包焦膽肝藏?!究键c(diǎn)36】督脈陽脈之海。任脈陰脈之海。沖脈十二經(jīng)脈之海、血海?!究键c(diǎn)37】蹺脈:陰陽蹺脈有濡養(yǎng)眼目、司眼瞼之開合和下肢運(yùn)動(dòng)的功能?!胺种饕簧碜笥抑庩枴薄!究键c(diǎn)38】素體津虧血耗者,受邪后多從燥化。素體陰虛陽亢者,受邪后多從熱化。素體陽虛陰盛者,受邪后多從寒化。氣虛濕盛體質(zhì)者,受邪后多從濕化?!究键c(diǎn)39】風(fēng)邪:風(fēng)為陽邪,輕揚(yáng)開泄,易襲陽位;風(fēng)性善行而數(shù)變;風(fēng)性主動(dòng);風(fēng)為百病之長?!究键c(diǎn)40】寒邪:寒為陰邪,易傷陽氣;寒性凝滯;寒性收引?!究键c(diǎn)41】暑邪:暑為陽邪,其性炎熱;暑性升散,易擾心神,易傷津耗氣;暑多夾濕?!究键c(diǎn)42】濕邪:濕為陰邪,易傷陽氣;濕性重濁;濕性黏滯,易阻氣機(jī);濕性趨下,易襲陰位?!究键c(diǎn)43】燥邪:燥性干澀,易傷津液;燥易傷肺?!究键c(diǎn)44】火邪:火熱為陽邪,其性燔灼趨上;火熱易擾心神;火熱易傷津耗氣;火熱易生風(fēng)動(dòng)血;火熱易致瘡癰:紅腫熱痛?!究键c(diǎn)45】癘氣的致病特點(diǎn):發(fā)病急驟,病情危篤;傳染性強(qiáng),易于流行;一氣一病,癥狀相似?!究键c(diǎn)46】怒則氣上;喜則氣緩;悲則氣消;恐則氣下;驚則氣亂;思則氣結(jié)?!究键c(diǎn)47】痰飲致病特點(diǎn):阻滯氣血運(yùn)行;影響水液代謝;易于蒙蔽心神;致病廣泛,變幻多端?!究键c(diǎn)48】瘀血致病的癥狀特點(diǎn):疼痛、腫塊、出血、色紫黯、肌膚甲錯(cuò),脈澀或脈結(jié)代等?!究键c(diǎn)49】虛實(shí)真假①真實(shí)假虛:指病機(jī)的本質(zhì)為“實(shí)”,但表現(xiàn)出“虛”的假象(“大實(shí)有羸狀”);②真虛假實(shí):是指病機(jī)的本質(zhì)為“虛”,但表現(xiàn)出“實(shí)”的假象(“至虛有盛候”)?!究键c(diǎn)50】陰盛格陽:陰氣偏盛至極,壅閉于里,寒盛于內(nèi),逼迫陽氣浮越于外(真寒假熱證)。陽盛格陰:陽氣偏盛至極,深伏于里,熱盛于內(nèi),格陰于外(真熱假寒證)?!究键c(diǎn)51】亡陽:冷汗淋漓+脈微欲絕。亡陰:汗出而黏+脈數(shù)疾。【考點(diǎn)52】風(fēng)氣內(nèi)動(dòng):肝陽化風(fēng);熱極生風(fēng);陰虛風(fēng)動(dòng);血虛生風(fēng);血燥生風(fēng)。【考點(diǎn)53】六經(jīng)傳變:傳變的基本形式是由表入里、由陽入陰,先太陽、陽明、少陽,而后太陰、少陰、厥陰。若正虛邪亢,病邪可不經(jīng)陽經(jīng)而直接侵犯陰經(jīng),稱為直中三陰?!究键c(diǎn)54】熱因熱用(以熱治熱)——陰盛格陽的真寒假熱證;寒因寒用(以寒治寒)——陽盛格陰的真熱假寒證;塞因塞用(以補(bǔ)開塞)——至虛有盛候的真虛假實(shí)證;通因通用(以通治通)——大實(shí)有羸狀的真實(shí)假虛證?!究键c(diǎn)55】損其有余(實(shí)則瀉之):陽勝則熱的實(shí)熱證——熱者寒之;陰勝則寒的實(shí)寒證——寒者熱之。補(bǔ)其不足(虛則補(bǔ)之):陰虛則熱的虛熱證——壯水之主,以制陽光;陽中求陰;陽虛則寒的虛寒證——益火之源,以消陰翳;陰中求陽?!究键c(diǎn)56】因地制宜:西北之氣,散而寒之;東南之氣,收而溫之。因時(shí)制宜:“用寒遠(yuǎn)寒,用涼遠(yuǎn)涼,用溫遠(yuǎn)溫,用熱遠(yuǎn)熱,食宜同法”?!究键c(diǎn)57】養(yǎng)生原則:①順應(yīng)自然;②形神兼養(yǎng);③調(diào)養(yǎng)脾腎;④因人而異。【考點(diǎn)58】上古天真論:女子五七-七七:陽三太。男子五八-七八:腎陽肝?!究键c(diǎn)59】久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋。【考點(diǎn)60】中醫(yī)診斷的基本原理:司外揣內(nèi)、見微知著、以常衡變?!究键c(diǎn)61】少神:精神不振,兩目乏神,面色少華,肌肉松軟,倦怠乏力,少氣懶言,動(dòng)作遲緩等。提示正氣不足,精氣輕度損傷,臟腑功能減弱。常見于虛證患者或者病后恢復(fù)期病人?!究键c(diǎn)62】失神:精虧神衰:精神萎靡,目無光彩,面色無華,晦暗暴露,動(dòng)作艱難,呼吸微弱或喘促無力,肉削著骨。邪盛神亂:神昏譫語,躁擾不寧,循衣摸床,撮空理線;或猝然昏倒,雙手握固,牙關(guān)緊閉?!究键c(diǎn)63】神亂是指神志錯(cuò)亂失常。多見于癲、狂、癡、癇、臟躁等病人?!究键c(diǎn)64】假神是指久病、重病患者,精氣本已極度衰竭,而突然一時(shí)間出現(xiàn)某些神氣暫時(shí)“好轉(zhuǎn)”的虛假表現(xiàn)。古人比喻為回光返照、殘燈復(fù)明?!究键c(diǎn)65】常色:客色—因外界因素或生活相應(yīng)變化的面色。病色:善色—病人面色雖有異常但光明潤澤,其病易治,預(yù)后較好。惡色—病人面色異常,枯槁晦暗,提示病變深重,臟腑精氣已衰,胃氣不能上榮于面。其病難治,預(yù)后較差?!究键c(diǎn)66】五色:赤色—熱證,亦可見于戴陽證;白色—虛證、寒證、失血證;黃色—虛證、濕證;青色—寒證、氣滯、血瘀、疼痛和驚風(fēng);黑色—腎虛、寒證、水飲、瘀血、劇痛。【考點(diǎn)67】目內(nèi)眥及外眥的血絡(luò)屬心為“血輪”。黑珠屬肝為“風(fēng)輪”。白睛屬肺為“氣輪”。瞳仁屬腎為“水輪”。眼胞屬脾為“肉輪”?!究键c(diǎn)68】偽膜:咽部潰爛處上覆白腐,形如白膜者。堅(jiān)韌,不易剝離,重剝則出血,或剝?nèi)ルS即復(fù)生,此屬重證,多是白喉,又稱“疫喉”,因肺胃熱毒傷陰而成,屬烈性傳染病?!究键c(diǎn)69】小兒病理指紋:三關(guān)測輕重,浮沉分表里,紅紫辨寒熱,淡滯定虛實(shí)?!究键c(diǎn)70】舌尖紅赤或破潰→心火上炎;舌苔出現(xiàn)剝脫,在舌中多為胃陰不足,在舌根多為腎陰虛?!究键c(diǎn)71】老舌多見于實(shí)證,紋理粗糙蒼老。實(shí)邪亢盛,充斥體內(nèi),而正氣未衰,邪正交爭,邪氣壅滯于上;嫩舌多見于虛證,紋理細(xì)膩色淺淡。氣血不足,舌體脈絡(luò)不充,或陽氣虧虛,運(yùn)血無力,寒濕內(nèi)生?!究键c(diǎn)72】新病音啞或失音,多屬實(shí)證,“金實(shí)不鳴”;久病音啞或失音,多屬虛證,“金破不鳴”。婦女妊娠末期出現(xiàn)音啞或失音者,稱為妊娠失音?!究键c(diǎn)73】傷寒病不經(jīng)過傳變,兩經(jīng)或三經(jīng)同時(shí)出現(xiàn)的病證,稱為“合病”。傷寒病凡一經(jīng)病證未罷,又見他經(jīng)病證者,稱為“并病”?!究键c(diǎn)74】實(shí)則譫語,虛則鄭聲?!究键c(diǎn)75】咳聲短促,呈陣發(fā)性、痙攣性,連續(xù)不斷,咳后有雞鳴樣回聲,反復(fù)發(fā)作,稱為頓咳(百日咳),多因風(fēng)邪與痰熱搏結(jié)所致,常見于小兒??嚷暼缛停橛新曇羲粏?,吸氣困難,是肺腎陰虛,疫毒攻喉所致,多見于白喉?!究键c(diǎn)76】嘔吐指飲食物、痰涎從胃中上涌,由口中吐出的癥狀。有聲有物為吐,有聲無物為干嘔?!究键c(diǎn)77】呃逆俗稱打呃,唐代以前稱“噦”。噯氣古稱“噫”。二者均是胃氣上逆的一種表現(xiàn)?!究键c(diǎn)78】日哺潮熱:熱勢較高,日晡熱甚→陽明腑實(shí)證。骨蒸潮熱:午后或夜間潮熱,五心煩熱→陰虛火旺濕溫潮熱:午后發(fā)熱明顯,身熱不揚(yáng)→濕郁熱蒸之象。瘀血潮熱:午后和夜間有低熱,可兼見肌膚甲錯(cuò),舌有瘀點(diǎn)瘀斑→瘀血積久,郁而化熱?!究键c(diǎn)79】戰(zhàn)汗疾病好轉(zhuǎn)或惡化的轉(zhuǎn)折點(diǎn)?!究键c(diǎn)80】結(jié)脈的特點(diǎn)為脈來緩慢,時(shí)有中止,止無定數(shù);促脈的特點(diǎn)為脈來數(shù)而時(shí)有一止,止無定數(shù);代脈的特點(diǎn)為脈來一止,止有定數(shù),良久方還?!究键c(diǎn)81】虛里即心尖搏動(dòng)處,位于左乳下第四、五肋間,乳頭下稍內(nèi)側(cè),當(dāng)心臟收縮時(shí),心尖向胸壁沖擊而引起的局部胸壁的向外搏動(dòng),可用手指指尖觸到?!究键c(diǎn)82】真熱假寒指內(nèi)有真熱而外見某些假寒的“熱極似寒”證候;真寒假熱指內(nèi)有真寒而外見某些假熱的“寒極似熱”證候。【考點(diǎn)83】喜證:過度喜樂,導(dǎo)致神氣失常,以喜笑不休、精神渙散等為主要表現(xiàn);怒證:暴怒或過于憤怒,導(dǎo)致肝氣橫逆、陽氣上亢,以煩躁多怒、胸脅脹悶、面赤頭痛等為主要表現(xiàn)。【考點(diǎn)84】悲恐證:悲傷過度或過度驚駭,使氣機(jī)消沉,以情緒悲哀或恐懼、膽怯易驚、神疲乏力等為主要表現(xiàn);憂思證:思慮過度或過分憂愁,導(dǎo)致心、脾等臟腑氣機(jī)紊亂,以憂愁不樂、失眠多夢等為主要表現(xiàn)?!究键c(diǎn)86】氣陷證:自覺氣墜,或臟器下垂。氣虛證:病體虛弱,神疲、乏力、氣短、脈虛。【考點(diǎn)87】氣不固證:以自汗,或大便、小便、經(jīng)血、精液、胎元等不固為主。【考點(diǎn)88】氣逆證:以咳嗽喘促、呃逆、嘔吐等為主要表現(xiàn),以咳喘或嘔吐、呃逆等為突出表現(xiàn)?!究键c(diǎn)89】氣閉證以突發(fā)昏厥或絞痛為主要表現(xiàn)的實(shí)性急重證候。以突發(fā)昏厥或絞痛、二便閉塞、息粗、脈實(shí)為主要表現(xiàn)?!究键c(diǎn)90】氣滯證:以脹悶疼痛為主要表現(xiàn)的證候。以胸脅脘腹或損傷部位的脹悶、脹痛、竄痛為主要表現(xiàn)?!究键c(diǎn)91】痰飲:飲停胃腸,脘腹痞脹,嘔吐清涎,胃中振水音,腸間水聲轆轆?!究键c(diǎn)92】懸飲:飲停胸脅,胸脅飽滿、脹痛,咳嗽、轉(zhuǎn)側(cè)則痛增,脈弦。飲停胸脅,阻礙氣機(jī)。【考點(diǎn)93】支飲:飲停心肺,胸悶心悸,氣短不能平臥等?!究键c(diǎn)94】溢飲:飲溢四肢,肢體沉重、酸痛,或浮腫,小便不利?!究键c(diǎn)95】陽水:因外邪侵襲所致,風(fēng)邪犯肺,通調(diào)失職;濕邪困脾,脾失健運(yùn),實(shí)證,發(fā)病急病程短,眼瞼、顏面先腫,迅速遍及全身,皮薄光亮,小便短少,伴咽喉腫痛、咳嗽及表證?!究键c(diǎn)96】陰水:因久病脾腎陽氣虛衰所致,脾腎陽氣虛衰,運(yùn)化、主水失職;虛實(shí)夾雜,發(fā)病緩,病程長,足脛、下肢先腫,漸至全身,腰以下腫甚,按之凹陷難復(fù),小便短少,兼脾、腎陽虛的表現(xiàn)?!究键c(diǎn)97】心氣虛證:心悸、神疲與氣虛癥狀共見為辨證依據(jù);心陽虛證:心悸怔忡、心胸憋悶與陽虛癥狀共見為辨證依據(jù)。【考點(diǎn)98】心陽虛脫證:心悸胸痛、冷汗、肢厥、脈微等表現(xiàn)為辨證依據(jù);心陽暴脫證:在心陽虛的基礎(chǔ)上,突然出現(xiàn)冷汗、肢厥、脈微等亡陽證候?yàn)樘卣??!究键c(diǎn)99】心血虛與心陰虛:均可見心悸、失眠、多夢等癥,但血虛以“色白”為特征而無熱象,陰虛以“色赤”為特征而有明顯熱象?!究键c(diǎn)100】瘀阻心脈證:刺痛,伴見舌暗,或有青紫色斑點(diǎn),脈細(xì)澀或結(jié)或代等瘀血內(nèi)阻的癥狀。痰阻心脈證:悶痛,多伴體胖痰多,身重困倦,苔白膩,脈沉滑或沉澀等的癥狀。寒凝心脈證:痛勢劇烈,突然發(fā)作,遇寒加劇,得溫痛減,伴見畏寒肢冷,舌淡苔白,脈沉遲或沉緊等寒邪內(nèi)盛的癥狀?!究键c(diǎn)101】氣滯心脈證:脹痛,發(fā)作常與精神因素有關(guān),常伴見脅脹,善太息,脈弦等癥狀?!究键c(diǎn)102】胃熱熾盛證:胃脘灼痛、消谷善饑等與實(shí)火癥狀共見為辨證依據(jù)。寒飲停胃證:脘腹痞脹、胃中有振水聲、嘔吐清水等為辨證依據(jù)?!究键c(diǎn)103】食滯胃腸證:多有傷食病史,以脘腹痞脹疼痛、嘔瀉酸餿腐臭等為辨證依據(jù)。胃腸氣滯證:脘腹脹痛走竄、噯氣、腸鳴、矢氣等為辨證依據(jù)。【考點(diǎn)104】肝陽上亢證:眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅、煩躁、腰膝酸軟等為辨證依據(jù)。肝火熾盛證:頭痛,煩躁,耳鳴,脅痛等與火熱癥狀共見為辨證依據(jù)?!究键c(diǎn)105】腎陽虛證:腰膝酸冷、性欲減退、夜尿多與虛寒癥狀共見為辨證依據(jù);腎虛水泛證:水腫下肢為甚、尿少、畏冷肢涼等為辨證依據(jù)?!究键c(diǎn)106】肝膽濕熱證病位主要在肝膽(疏泄功能失職),故以脅肋脹痛、脅下痞塊、黃疸、口苦等肝膽疏泄失常癥狀為主,尚可出現(xiàn)寒熱往來及陰部瘙癢,婦女帶下黃臭等癥?!究键c(diǎn)107】濕熱蘊(yùn)脾證病位主要在脾胃(納運(yùn)升降失職),故以脘腹脹悶、納呆嘔惡、大便溏泄等受納運(yùn)化功能失常癥狀為主,還可出現(xiàn)肢體困重、身熱不揚(yáng)等癥狀?!究键c(diǎn)108】衛(wèi)分—發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,少汗,頭痛,全身不適,口微渴,舌邊尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù),或有咳嗽、咽喉腫痛?!究键c(diǎn)109】氣分—身熱,汗出,煩渴,咳喘,或胸悶胸痛,舌紅苔黃,脈數(shù)。【考點(diǎn)110】營分—身熱夜甚,口不甚渴或不渴,心煩不寐,甚或神昏譫語,斑疹隱隱,舌質(zhì)紅絳無苔,脈細(xì)數(shù)?!究键c(diǎn)111】血分—身熱夜甚,躁擾不寧,甚或譫語神昏,斑疹顯露、色紫黑,吐血、衄血、便血、尿血,舌質(zhì)深絳,脈細(xì)數(shù);或見抽搐,頸項(xiàng)強(qiáng)直,角弓反張,目睛上視,牙關(guān)緊閉,脈弦數(shù)?!究键c(diǎn)112】上焦—溫?zé)嶂扒忠u手太陰肺和手厥陰心包經(jīng),以發(fā)熱汗出、咳嗽氣喘,或神昏譫語等?!究键c(diǎn)113】中焦—溫?zé)嶂扒忠u中焦脾胃,邪從燥化和邪從濕化,以發(fā)熱口渴、腹?jié)M便秘,或身熱不揚(yáng)、嘔惡脘痞、便溏等。【考點(diǎn)114】下焦—溫?zé)嶂胺讣跋陆?,劫奪肝腎之陰,以身熱顴紅、手足蠕動(dòng)、舌絳苔少等。【考點(diǎn)115】“諸花皆升,旋覆獨(dú)降;諸子皆降,蒼耳獨(dú)升”?!究键c(diǎn)116】中藥的配伍包括單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反?!究键c(diǎn)117】本草明言十八反,半蔞貝蘞及攻烏,藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆。(烏:川烏、草烏、附子;參:人參、西洋參、黨參、沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥)?!究键c(diǎn)118】十九畏:“硫黃原是火中精,樸硝一見便相爭,水銀莫與砒霜見,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情,丁香莫與郁金見,牙硝難合京三棱,川烏、草烏不順犀,人參最怕五靈脂,官桂善能調(diào)冷氣,若逢石脂便相欺,大凡修合看順逆,炮爁炙煿莫相依。”【考點(diǎn)119】妊娠禁用毒性較強(qiáng)或藥性猛烈的藥物,如巴豆、牽牛子、大戟、商陸、麝香、三棱、莪術(shù)、水蛭、斑蝥、雄黃、砒霜;慎用通經(jīng)祛瘀、行氣破滯及辛熱滑利之品,如桃仁、紅花、牛膝、大黃、枳實(shí)、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麥?!究键c(diǎn)120】麻黃發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消腫。桂枝發(fā)汗解肌,溫通經(jīng)脈,助陽化氣,平?jīng)_降逆。【考點(diǎn)121】紫蘇解表散寒,行氣寬中,解魚蟹毒?!究键c(diǎn)122】生姜解表散寒,溫中止嘔,溫肺止咳,解魚蟹毒?!究键c(diǎn)123】薄荷與牛蒡子均具有的功效是疏散風(fēng)熱,透疹利咽。【考點(diǎn)124】柴胡與升麻具有的功效是升舉陽氣?!究键c(diǎn)125】柴胡具有的功效是疏散風(fēng)熱,疏肝解郁?!究键c(diǎn)126】荊芥解表散風(fēng),透疹消瘡,止血。防風(fēng)祛風(fēng)解表,勝濕止痛,止痙。【考點(diǎn)127】細(xì)辛解表散寒,祛風(fēng)止痛,通竅,溫肺化飲?!究键c(diǎn)128】白芷具有的功效是解表散寒,祛風(fēng)止痛,宣通鼻竅,燥濕止帶,消腫排膿?!究键c(diǎn)129】香薷發(fā)汗解表,化濕和中,利水消腫;被稱為“夏月之麻黃”?!究键c(diǎn)130】薄荷具有的功效是疏散風(fēng)熱,清利頭目,利咽透疹,疏肝行氣?!究键c(diǎn)131】牛蒡子疏散風(fēng)熱,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒散腫?!究键c(diǎn)132】蟬蛻疏散風(fēng)熱,利咽開音,透疹,明目退翳,息風(fēng)止痙?!究键c(diǎn)133】葛根解肌退熱,透疹,生津止渴,升陽止瀉,通經(jīng)活絡(luò),解酒毒?!究键c(diǎn)134】石膏生用:清熱瀉火,除煩止渴,煅用:斂瘡生肌,收濕止血。治療溫?zé)岵夥謱?shí)熱證,瀉肺胃之火?!究键c(diǎn)135】知母清熱瀉火,滋陰潤燥。治療氣分實(shí)熱,肺熱燥咳,骨蒸潮熱,內(nèi)熱消渴,腸燥便秘。【考點(diǎn)136】天花粉清熱瀉火,生津止渴,消腫排膿。【考點(diǎn)137】梔子瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒,外用消腫止痛。焦梔子:涼血止血。【考點(diǎn)138】黃芩善清上焦熱,黃連善清心經(jīng)熱和中焦熱,黃柏善清下焦熱。【考點(diǎn)139】龍膽清熱燥濕,瀉肝膽火;苦參清熱燥濕、殺蟲利尿?!究键c(diǎn)139】連翹清熱解毒,消腫散結(jié),疏散風(fēng)熱;被稱為“瘡家之圣藥”?!究键c(diǎn)140】生地黃的功效清熱涼血,養(yǎng)陰生津;治療熱入營血證,常與玄參相須為用?!究键c(diǎn)141】赤芍清熱涼血,散瘀止痛。牡丹皮的功效清熱涼血,活血祛瘀。【考點(diǎn)142】水牛角的功效清熱涼血,解毒,定驚?!究键c(diǎn)143】青蒿清透虛熱,涼血除蒸,解暑,截瘧;地骨皮涼血除蒸,清肺降火。【考點(diǎn)144】胡黃連退虛熱,除疳熱,清濕熱;銀柴胡清虛熱,除疳熱。【考點(diǎn)145】大黃瀉下攻積,清熱瀉火,涼血解毒,逐瘀通經(jīng),除濕退黃?!究键c(diǎn)146】芒硝瀉下通便,潤燥軟堅(jiān),清火消腫。08【考點(diǎn)147】火麻仁潤腸通便,郁李仁潤腸通便,下氣利水,松子仁潤腸通便,潤肺止咳。【考點(diǎn)148】以除上半身風(fēng)寒濕痹見長的是羌活,以除下半身風(fēng)寒濕痹見長的是獨(dú)活?!究键c(diǎn)149】威靈仙祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,消骨鯁;木瓜舒筋活絡(luò),和胃化濕?!究键c(diǎn)150】秦艽祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,退虛熱,清濕熱?!究键c(diǎn)151】防己祛風(fēng)濕,止痛,利水消腫?!究键c(diǎn)152】五加皮祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利水?!究键c(diǎn)153】茯苓利水滲濕,健脾,寧心;澤瀉利水滲濕,泄熱?!究键c(diǎn)154】既能利水消腫,滲濕健脾,除痹,又能清熱排膿的藥物是薏苡仁?!究键c(diǎn)155】虎杖利濕退黃,清熱解毒,散瘀止痛,化痰止咳?!究键c(diǎn)156】附子回陽救逆,補(bǔ)火助陽,散寒止痛?!究键c(diǎn)157】干姜溫中散寒,回陽通脈,溫肺化飲?!究键c(diǎn)158】肉桂補(bǔ)火助陽,散寒止痛,溫通經(jīng)脈,引火歸原?!究键c(diǎn)159】吳茱萸散寒止痛,降逆止嘔,助陽止瀉?!究键c(diǎn)160】小茴香散寒止痛,理氣和胃。用于寒疝腹痛?!究键c(diǎn)161】丁香溫中降逆,散寒止痛,溫腎助陽。【考點(diǎn)162】花椒溫中止痛,殺蟲止癢?!究键c(diǎn)163】陳皮理氣健脾,燥濕化痰;青皮疏肝破氣,消積化滯;枳實(shí)破氣消積,化痰散痞。【考點(diǎn)164】沉香行氣止痛,溫中止嘔,納氣平喘?!究键c(diǎn)165】川楝子疏肝泄熱,行氣止痛,殺蟲?!究键c(diǎn)166】烏藥行氣止痛,溫腎散寒?!究键c(diǎn)167】薤白通陽散結(jié),行氣導(dǎo)滯?!究键c(diǎn)168】山楂消食健胃,行氣散瘀,化濁降脂,用于肉食積滯;神曲消食和胃,用于飲食積滯;麥芽行氣消食,健脾開胃,回乳,用于米面薯芋食滯、斷乳、乳房脹痛;萊菔子消食除脹,降氣化痰,用于食積氣滯、喘咳痰多、胸悶食少;雞內(nèi)金消食健胃,固精止遺,通淋化石,用于飲食積滯?!究键c(diǎn)169】槐花涼血止血,清肝瀉火?!究键c(diǎn)170】三七散瘀止血,消腫定痛?!究键c(diǎn)171】蒲黃止血,化瘀,通淋?!究键c(diǎn)172】白及收斂止血,消腫生肌?!究键c(diǎn)173】仙鶴草收斂止血,止痢,截瘧,解毒,補(bǔ)虛?!究键c(diǎn)174】血余炭收斂止血,化瘀利尿。【考點(diǎn)175】被稱為“血中氣藥”的中藥是川芎,擅“下調(diào)經(jīng)水,中開郁結(jié)”?!究键c(diǎn)176】延胡索活血,行氣,止痛。專治一身上下諸痛?!究键c(diǎn)177】郁金活血止痛,行氣解郁,清心涼血,利膽退黃?!究键c(diǎn)178】姜黃破血行氣,通經(jīng)止痛。【考點(diǎn)179】乳香、沒藥活血定痛,消腫生肌?!究键c(diǎn)180】牛膝逐瘀通經(jīng),補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利水通淋,引火(血)下行。【考點(diǎn)181】雞血藤活血補(bǔ)血,調(diào)經(jīng)止痛,舒筋活絡(luò)?!究键c(diǎn)182】王不留行活血通經(jīng),下乳消癰,利尿通淋?!究键c(diǎn)183】莪術(shù)、三棱破血行氣,消積止痛。【考點(diǎn)184】穿山甲活血消癥,通經(jīng)下乳,消腫排膿,搜風(fēng)通絡(luò)。【考點(diǎn)185】半夏燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié)。善治臟腑濕痰、各種嘔吐、梅核氣。姜半夏降逆止嘔。法半夏燥濕且溫性較弱。半夏曲化痰消食。竹瀝半夏清化熱痰?!究键c(diǎn)186】天南星燥濕化痰,祛風(fēng)止痙;外用散結(jié)消腫?!究键c(diǎn)187】旋覆花降氣消痰,行水止嘔。常配伍代赭石。包煎。3-9g?!究键c(diǎn)188】川貝母潤肺止咳,清熱化痰,散結(jié)消癰;浙貝母清熱化痰止咳,解毒散結(jié)消癰?!究键c(diǎn)189】竹茹清熱化痰,除煩止嘔?!究键c(diǎn)190】桔梗宣肺、祛痰、利咽、排膿。常配甘草。性升散,不適用于氣機(jī)上逆的疾病。【考點(diǎn)191】苦杏仁降氣止咳平喘,潤腸通便。打碎入煎?!究键c(diǎn)192】朱砂清心鎮(zhèn)驚,安神解毒。內(nèi)服入丸散或沖服,0.1-0.5g。不入煎劑。忌火煅。【考點(diǎn)193】酸棗仁養(yǎng)心益肝,寧心安神,斂汗,生津?!究键c(diǎn)194】羚羊角平肝息風(fēng),清肝明目,散血解毒,用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)?!究键c(diǎn)195】鉤藤息風(fēng)定驚,清熱平肝,用于肝陽上亢?!究键c(diǎn)196】天麻息風(fēng)止痙,平抑肝陽,祛風(fēng)通絡(luò),用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。【考點(diǎn)197】地龍清熱定驚,通絡(luò),平喘,利尿?!究键c(diǎn)198】全蝎、蜈蚣息風(fēng)鎮(zhèn)痙,攻毒散結(jié),通絡(luò)止痛;僵蠶息風(fēng)止痙,祛風(fēng)止痛,化痰散結(jié)?!究键c(diǎn)199】麝香開竅醒神,活血通經(jīng),消腫止痛,用于閉證神昏。0.03-0.1g。不入煎劑。孕婦禁用?!究键c(diǎn)200】石菖蒲開竅豁痰,化濕開胃,醒神益智,用于痰蒙心竅?!究键c(diǎn)201】冰片開竅醒神,清熱止痛,用于熱閉神昏。入丸散,不入煎劑。0.15-0.3g?!究键c(diǎn)202】蘇合香開竅醒神,辟穢,止痛。不入煎劑?!究键c(diǎn)203】人參大補(bǔ)元?dú)?,?fù)脈固脫,補(bǔ)脾益肺,生津養(yǎng)血,安神益智。挽救虛脫15-30g?!究键c(diǎn)204】黃芪補(bǔ)氣升陽,固表止汗,利水消腫,托瘡生肌。010【考點(diǎn)205】白術(shù)健脾益氣,燥濕利水,止汗,安胎?!究键c(diǎn)206】甘草補(bǔ)脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛,調(diào)和諸藥。【考點(diǎn)207】淫羊藿、巴戟天補(bǔ)腎陽,強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕?!究键c(diǎn)208】鹿茸壯腎陽,益精血,強(qiáng)筋骨,調(diào)沖任,托瘡毒。為補(bǔ)督脈,益精血之要藥?!究键c(diǎn)209】杜仲補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎;續(xù)斷補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,續(xù)折傷,止崩漏?!究键c(diǎn)210】當(dāng)歸補(bǔ)血活血,調(diào)經(jīng)止痛,潤腸通便,用于血虛萎黃?!究键c(diǎn)211】熟地黃補(bǔ)血滋陰,益精填髓,用于血虛諸證、肝腎陰虛諸證?!究键c(diǎn)212】天冬養(yǎng)陰潤燥,清肺生津。麥冬養(yǎng)陰生津,潤肺清心。【考點(diǎn)213】龜甲滋陰潛陽,益腎強(qiáng)骨,養(yǎng)血補(bǔ)心,固經(jīng)止崩。鱉甲滋陰潛陽,退熱除蒸,軟堅(jiān)散結(jié)?!究键c(diǎn)214】五味子收斂固澀,益氣生津,補(bǔ)腎寧心。【考點(diǎn)215】烏梅斂肺澀腸,生津安蛔?!究键c(diǎn)216】山茱萸補(bǔ)益肝腎,收斂固脫;桑螵蛸固精縮尿,補(bǔ)腎助陽。【考點(diǎn)217】硫黃外用解毒殺蟲療瘡;內(nèi)服補(bǔ)火助陽通便。【考點(diǎn)218】蛇床子燥濕祛風(fēng),殺蟲止癢,溫腎壯陽?!究键c(diǎn)219】蟾酥0.015-0.03g。雄黃0.05-0.1g?!究键c(diǎn)220】清·程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟·醫(yī)門八法》:汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)八法?!究键c(diǎn)221】君藥針對主病或主證起主要治療作用。臣藥助君藥加強(qiáng)治療主病或主證;針對重要的兼病或兼證起主要治療作用。佐藥的作用為:佐助藥:輔君臣以強(qiáng)效;佐制藥:弱君臣毒峻之性;反佐藥:防藥病格拒。使藥的作用為引經(jīng)藥:帶諸藥入病所;調(diào)和藥:調(diào)和諸藥?!究键c(diǎn)222】方劑的變化形式包括藥味的增減、藥量的增減、劑型的變化?!究键c(diǎn)223】蜜丸性質(zhì)柔潤,作用緩和持久,并有補(bǔ)益和矯味作用,用于治療慢性虛弱性疾病?!究键c(diǎn)224】麻黃湯主治外感風(fēng)寒表實(shí)證,為辛溫發(fā)汗之峻劑。【考點(diǎn)225】桂枝湯主治外感風(fēng)寒表虛證,藥后配合“啜熱稀粥”;桂枝芍藥用量比1:1?!究键c(diǎn)226】小青龍湯主治外寒里飲證,表里同治,散收并用;其中五味子斂肺止咳、芍藥和營養(yǎng)血。【考點(diǎn)227】大青龍湯主治外感風(fēng)寒,內(nèi)有郁熱證,與麻黃湯相比,倍用了麻黃、炙甘草,方中麻黃為君藥,因其用量是麻黃湯的一倍,所以辛溫發(fā)汗解表,開衛(wèi)表郁閉之力甚強(qiáng),為發(fā)汗峻劑,同時(shí)兼有宣肺平喘之功?!究键c(diǎn)228】銀翹散主治溫病初起,為辛涼平劑;所用輕清之品,以及用法強(qiáng)調(diào)“香氣大出,即取服,勿過煮”體現(xiàn)了吳氏“治上焦如羽,非輕不舉”的用藥原則。【考點(diǎn)229】麻黃杏仁甘草石膏湯主治外感風(fēng)邪,邪熱壅肺證;為辛涼重劑?!究键c(diǎn)230】敗毒散主治氣虛外感風(fēng)寒濕表證,為“逆流挽舟”法代表方。【考點(diǎn)231】大承氣湯主治陽明腑實(shí)證;熱結(jié)旁流證;里熱實(shí)證之熱厥、痙病、發(fā)狂等?!究键c(diǎn)232】大承氣湯煎服法:先煎枳實(shí)、厚樸,后下大黃,再溶服芒硝。大承氣湯屬“通因通用”之法。熱厥治以大承氣湯,屬“寒因寒用”之法?!究键c(diǎn)233】麻子仁丸治療脾約便秘;方中雖用小承氣湯泄熱通便,但大黃、厚樸用量從輕;更取質(zhì)潤多脂之麻仁、杏仁、芍藥、白蜜等,一則益陰增液以潤腸通便,二則甘潤可減緩小承氣攻下之力。【考點(diǎn)234】濟(jì)川煎主治腎陽虛弱,精津不足證(腎虛便秘)。其中肉蓯蓉為君,牛膝為臣補(bǔ)益肝腎,性善下行?!究键c(diǎn)235】小柴胡湯主治傷寒少陽證;婦人中風(fēng),熱入血室證;黃疸、瘧疾,以及內(nèi)傷雜病而見少陽證者?!究键c(diǎn)236】蒿芩清膽湯主治少陽濕熱痰濁證。其中青蒿清透少陽邪熱,黃芩清泄膽熱,并能燥濕,共為君藥?!究键c(diǎn)237】四逆散主治陽郁厥逆證;肝脾不和證。其中柴胡與枳實(shí)配伍,一升一降,舒暢氣機(jī),升清降濁?!究键c(diǎn)238】半夏瀉心湯主治寒熱錯(cuò)雜之痞證,辛開苦降法代表方。【考點(diǎn)239】清營湯主治熱入營分證,為治療熱邪初入營分證的常用方。溫邪初入營分,故用銀花、連翹、竹葉清熱解毒,輕清透泄,使?fàn)I分邪熱有外達(dá)之機(jī),促其透出氣分而解,為“透熱轉(zhuǎn)氣”的代表藥物?!究键c(diǎn)240】黃連解毒湯主治三焦火毒熱盛證,是“苦寒直折”法的代表方。黃芩清上焦火熱,黃連清中焦火熱,黃柏清下焦火熱?!究键c(diǎn)241】龍膽瀉肝湯主治肝膽實(shí)火上炎證;肝經(jīng)濕熱下注證。其中龍膽瀉肝膽實(shí)火,利肝膽濕熱,為君藥?!究键c(diǎn)242】左金丸主治肝火犯胃證,其中黃連:吳茱萸=6:1;本方是治療肝火犯胃,肝胃不和證的常用方?!究键c(diǎn)243】瀉白散主治肺熱喘咳證,清中有潤、瀉中有補(bǔ)。對小兒“稚陰”之體具有標(biāo)本兼顧之功,與肺為嬌臟、不耐寒熱之生理特點(diǎn)吻合?!究键c(diǎn)244】芍藥湯主治濕熱痢疾;體現(xiàn)了“行血?jiǎng)t便膿自愈”,“調(diào)氣則后重自除”和“通因通用”;為治療濕熱痢疾的常用方?!究键c(diǎn)245】香薷散主治陰暑;清暑益氣湯主治暑熱氣津兩傷證?!究键c(diǎn)246】理中丸主治脾胃虛寒證;陽虛失血證;脾胃虛寒所致的胸痹,或病后多涎唾,或小兒慢驚或霍亂等。【考點(diǎn)247】小建中湯主治中焦虛寒,肝脾失調(diào),陰陽不和證,本方為桂枝湯倍芍藥加飴糖組成,其中飴糖配桂枝,辛甘化陽,溫中焦而補(bǔ)脾虛;芍藥配甘草,酸甘化陰,緩肝急而止腹痛?!究键c(diǎn)248】吳茱萸湯主治胃寒嘔吐證;肝寒上逆證;腎寒上逆證。012【考點(diǎn)249】當(dāng)歸四逆湯主治血虛寒厥證,方以桂枝湯去生姜,倍大棗,加當(dāng)歸、通草、細(xì)辛組成?!究键c(diǎn)250】暖肝煎溫補(bǔ)肝腎,行氣止痛,主治肝腎不足,寒滯肝脈證?!究键c(diǎn)251】葛根黃芩黃連湯主治表證未解,邪熱入里證?!究键c(diǎn)252】補(bǔ)中益氣湯主治脾胃氣虛證;氣虛下陷證;氣虛發(fā)熱證;為“甘溫除熱”法的代表方?!究键c(diǎn)253】生脈散主治溫?zé)?、暑熱,耗氣傷陰證;久咳傷肺,氣陰兩虛證?!究键c(diǎn)254】四物湯主治營血虛滯證。其中熟地黃為君滋養(yǎng)陰血,補(bǔ)腎填精;當(dāng)歸為臣補(bǔ)血活血調(diào)經(jīng),防熟地黃滋膩礙脾;白芍為佐養(yǎng)血斂陰,柔肝緩急止痛;川芎為佐入血分,行氣活血?!究键c(diǎn)255】當(dāng)歸補(bǔ)血湯主治血虛發(fā)熱證,方中黃芪:當(dāng)歸=5:1。本方治證乃因陰血極度虧虛,故重用黃芪,急固欲散亡之陽氣,“有形之血不能速生,無形之氣所當(dāng)急固”;二是有形之血生于無形之氣,故用黃芪大補(bǔ)脾肺之氣,以資化源,使氣旺血生?!究键c(diǎn)256】炙甘草湯主治陰血不足,陽氣虛弱證;治療虛勞肺痿。方中桂枝、生姜辛行溫通,溫心陽,通血脈,使氣血流暢以助脈氣續(xù)接,并防諸厚味滋補(bǔ)之品滋膩太過?!究键c(diǎn)257】六味地黃丸主治腎陰精不足證,方中寓意“壯水之主,以制陽光”。“三補(bǔ)”與“三瀉”。熟地黃滋陰補(bǔ)腎;山萸肉補(bǔ)養(yǎng)肝腎;山藥補(bǔ)益脾陰;澤瀉利濕而泄腎濁;牡丹皮清瀉相火,并制約山萸肉之溫澀;茯苓淡滲脾濕,與澤瀉相伍又助泄腎濁?!究键c(diǎn)258】左歸丸主治真陰不足證,方中寓意“陽中求陰”?!究键c(diǎn)259】大補(bǔ)陰丸主治陰虛火旺證,其中豬脊髓、蜂蜜的配伍意義:滋陰填精益髓;制約黃柏苦燥傷陰之弊。【考點(diǎn)260】腎氣丸主治腎陽氣不足證。方中配伍特點(diǎn):重用“三補(bǔ)三瀉”,以益精瀉濁;少佐溫?zé)嶂枺浴吧倩鹕鷼狻??!究键c(diǎn)261】地黃飲子主治喑痱證。證候?yàn)樯鄰?qiáng)不能言,足廢不能用,口干不欲飲,足冷面赤,脈沉細(xì)弱?!究键c(diǎn)262】四神丸治療脾腎陽虛之腎泄證(五更泄瀉)。證候?yàn)槲甯篂a,不思飲食,食不消化,或久瀉不愈,腹痛喜溫,腰酸肢冷,神疲乏力,舌淡,苔薄白,脈沉遲無力?!究键c(diǎn)263】朱砂安神丸主治心火亢盛,陰血不足證。功用鎮(zhèn)心安神,清熱養(yǎng)血?!究键c(diǎn)264】天王補(bǔ)心丹主治陰虛血少,神志不安證,其中“三參二仁”:三參為人參、玄參、丹參二仁為柏子仁、炒酸棗仁。【考點(diǎn)266】溫病三寶包括安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹。均有清熱開竅之功,治療熱閉心包之癥。其中安宮牛黃丸清熱解毒;紫雪熄風(fēng)止痙;至寶丹開竅醒神,化濁辟穢。蘇合香丸主治寒閉證?!究键c(diǎn)267】越鞠丸主治證候(氣、血、痰、火、濕、食)六郁證,六郁之中以氣郁為主,故治宜行氣解郁為主,使氣行則血行,氣行則痰、火、濕、食諸郁自解。香附治氣郁,川芎治血郁,梔子治火郁,神曲治食郁,蒼術(shù)治濕郁?!究键c(diǎn)268】瓜蔞薤白白酒湯主治胸痹,胸陽不振,痰氣互結(jié)證?!究键c(diǎn)269】半夏厚樸湯主治梅核氣。證候?yàn)檠手腥缬形镒?,咯吐不出,吞咽不下,胸膈滿悶,或咳或嘔,舌苔白潤或白滑,脈弦緩或弦滑。【考點(diǎn)270】血府逐瘀湯主治胸中血瘀證;其中桔梗的意義:載藥上行;與枳殼一升一降,調(diào)理氣機(jī),寬胸理氣?!究键c(diǎn)271】生化湯主治血虛寒凝,瘀血阻滯證。功用養(yǎng)血祛瘀,溫經(jīng)止痛。主治血虛寒凝,瘀血阻滯證。方中黃酒溫通血脈以助藥力,童便益陰化瘀,引敗血下行?!究键c(diǎn)272】川芎茶調(diào)散主治外感風(fēng)邪頭痛;薄荷、茶葉的配伍意義:清利頭目、制約藥性之溫燥;薄荷用量最重。【考點(diǎn)273】杏蘇散主治外感涼燥證;清燥救肺湯主治溫燥傷肺證;桑杏湯主治外感溫燥證。苓甘五味姜辛湯主治寒飲咳嗽?!究键c(diǎn)274】百合固金湯主治肺腎陰虧,虛火上炎證。方中當(dāng)歸、白芍當(dāng)歸治咳逆上氣,白芍養(yǎng)血和血,既補(bǔ)陰血之虛耗,又寓“抑木保肺”之義;桔梗宣肺利咽,化痰散結(jié),并可載藥上行;生甘草清熱瀉火,并調(diào)和諸藥?!究键c(diǎn)275】藿香正氣散主治外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯證。主治霍亂吐瀉,惡寒發(fā)熱,頭痛,胸膈滿悶,脘腹疼痛,舌苔白膩,以及山嵐瘴瘧等。【考點(diǎn)276】五苓散主治蓄水證;痰飲;水濕內(nèi)停證。桂枝意義:溫陽化氣以助利水?!究键c(diǎn)277】真武湯主治陽虛水泛證;太陽病發(fā)汗太過,陽虛水泛證。【考點(diǎn)278】完帶湯主治因脾虛肝郁,帶脈失約,濕濁下注所致帶下?!究键c(diǎn)279】二陳湯主治濕痰證;方中體現(xiàn)治痰先理氣,氣順則痰消之意;半夏、橘紅皆以陳久者良,而無過燥之弊,故方名“二陳”?!究键c(diǎn)280】保和丸主治食積證;方中連翹的配伍意義——清熱散結(jié)?!究键c(diǎn)281】烏梅丸主治蛔厥證;能治“久瀉久痢”;方中蛔得酸則靜,得辛則伏,得苦則下,酸苦辛并進(jìn),使蛔蟲靜伏而下;寒熱佐甘溫,則和腸胃扶正?!究键c(diǎn)282】大黃牡丹湯主治腸癰初起,濕熱瘀滯證;仙方活命飲為“瘡瘍之圣藥,外科之首方”,適用于陽證而體實(shí)的各類瘡瘍腫毒?!究键c(diǎn)283】陽和湯主治陰疽;患處表現(xiàn)為漫腫無頭,皮色不變,酸痛無熱;凡陽證瘡瘍紅腫熱痛,或陰虛有熱,或疽已潰破者,皆不宜使用本方?!究键c(diǎn)284】上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去?!究键c(diǎn)285】“陰味出下竅,陽氣出上竅。味厚者為陰,薄為陰之陽。氣厚者為陽,薄為陽之陰。味厚則泄,薄則通。氣薄則發(fā)泄,厚則發(fā)熱。壯火之氣衰,少火之氣壯。壯火食氣,氣食少火。壯火散氣,少火生氣?!薄究键c(diǎn)286】形不足者,溫之以氣;精不足者,補(bǔ)之以味。其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中滿者,瀉之于內(nèi)。【考點(diǎn)287】“食氣入胃,散精于肝,淫氣于筋。食氣入胃,濁氣歸心,淫精于脈。脈氣流經(jīng),經(jīng)氣歸于肺,肺朝百脈,輸精于皮毛。毛脈合精,行氣于府,府精神明,留于四藏。氣歸于權(quán)衡,權(quán)衡以平,氣口成寸,以決死生。飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱,水精四布,五經(jīng)并行。合于四時(shí)五藏陰陽,揆度以為常也?!薄究键c(diǎn)288】府精神明,留于四臟:經(jīng)脈中的精氣運(yùn)行正常而不亂,輸布于心、肝、脾、腎四臟。以肺為諸臟之蓋,經(jīng)氣歸肺,肺朝百脈,而行氣于心、肝、脾、腎,故云留于四臟也?!薄究键c(diǎn)289】“帝曰:脾病而四支不用,何也?岐伯曰:四支皆稟氣于胃,而不得至經(jīng),必因于脾,乃得稟也。今脾病不能為胃行其津液,四支不得稟水谷氣,氣日以衰,脈道不利,筋骨肌肉,皆無氣以生,故不用焉?!薄究键c(diǎn)290】“故生之來謂之精;兩精相搏謂之神;隨神往來者謂之魂;并精而出入者謂之魄?!薄究键c(diǎn)291】“陰者,藏精而起亟也;陽者,衛(wèi)外而為固也?!薄究键c(diǎn)292】“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝。諸寒收引,皆屬于腎。諸氣膹郁,皆屬于肺。諸濕腫滿,皆屬于脾。諸熱瞀瘛,皆屬于火。諸痛癢瘡,皆屬于心。諸厥固泄,皆屬于下。諸痿喘嘔,皆屬于上。諸禁鼓栗,如喪神守,皆屬于火。諸痙項(xiàng)強(qiáng),皆屬于濕。諸逆沖上,皆屬于火。諸脹腹大,皆屬于熱。諸躁狂越,皆屬于火。諸暴強(qiáng)直,皆屬于風(fēng)。諸病有聲,鼓之如鼓,皆屬于熱。諸病胕腫,疼酸驚駭,皆屬于火。諸轉(zhuǎn)反戾,水液渾濁,皆屬于熱。諸病水液,澄澈清冷,皆屬于寒。諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬于熱”?!究键c(diǎn)293】“五藏六腑皆令人咳。”【考點(diǎn)294】“陽明者,五藏六腑之海,主潤宗筋,宗筋主束骨而利機(jī)關(guān)也?!究键c(diǎn)295】“平治于權(quán)衡,去宛陳莝(祛水邪與瘀血),微動(dòng)四極,溫衣繆剌其處,以復(fù)其形。開鬼門,潔凈府(發(fā)汗、利小便),精以時(shí)服;五陽已布,疏滌五藏。”【考點(diǎn)296】岐伯曰:上焦開發(fā),宣五谷味,熏膚、充身、澤毛,若霧露之溉,是謂氣?!究键c(diǎn)297】“兩神相搏,合而成形,常先身生,是謂精。”【考點(diǎn)298】“精脫者,耳聾;氣脫者,目不明?!薄究键c(diǎn)299】“太陽之為病,脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒?!薄究键c(diǎn)300】“太陽中風(fēng),陽浮而陰弱,陽浮者,熱自發(fā),陰弱者,汗自出,嗇嗇惡寒,淅淅惡風(fēng),翕翕發(fā)熱,鼻鳴干嘔者,桂枝湯主之。”【考點(diǎn)301】“太陽病,桂枝證,醫(yī)反下之,利遂不止,脈促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黃芩黃連湯主之。”【考點(diǎn)302】“太陽病,頭痛發(fā)熱,身疼腰痛,骨節(jié)疼痛,惡風(fēng),無汗而喘者,麻黃湯主之。”【考點(diǎn)303】“傷寒表不解,心下有水氣,干嘔發(fā)熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹?jié)M,或喘者,小青龍湯主之?!薄究键c(diǎn)304】“太陽病,發(fā)汗后,大汗出,胃中干,煩躁不得眠,欲得飲水者,少少與飲之,令胃氣和則愈。若脈浮,小便不利,微熱消渴者,五苓散主之?!薄究键c(diǎn)305】“傷寒五六日,中風(fēng),往來寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微熱,或咳者,與小柴胡湯主之?!薄究键c(diǎn)306】“傷寒二三日,心中悸而煩者,小建中湯主之?!薄究键c(diǎn)307】“小結(jié)胸病,正在心下,按之則痛,脈浮滑者,小陷胸湯主之?!薄究键c(diǎn)308】“傷寒汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴,下利者,生姜瀉心湯主之?!薄究键c(diǎn)309】“傷寒發(fā)汗,若吐若下,解后心下痞硬,噫氣不除者,旋覆代赭湯主之?!薄究键c(diǎn)400】“傷寒若吐、若下后,七八日不解,熱結(jié)在里,表里俱熱,時(shí)時(shí)惡風(fēng),大渴,舌上干燥而煩,欲飲水?dāng)?shù)升者,白虎加人參湯主之?!薄究键c(diǎn)401】“傷寒脈結(jié)代,心動(dòng)悸,炙甘草湯主之?!薄究键c(diǎn)402】“陽明之為病,胃家實(shí)是也。”【考點(diǎn)403】“少陽之為病,口苦,咽干,目眩也?!薄究键c(diǎn)404】“太陰之為病,腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚,時(shí)腹自痛。若下之,必胸下結(jié)硬。”【考點(diǎn)405】“少陰之為病,脈微細(xì),但欲寐也?!薄究键c(diǎn)406】“少陰病,始得之,反發(fā)熱,脈沉者,麻黃細(xì)辛附子湯主之。”【考點(diǎn)407】“少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥,黃連阿膠湯主之?!薄究键c(diǎn)408】“少陰病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此為有水氣,其人或咳,或小便利,或下利,或嘔者,真武湯主之。”【考點(diǎn)409】“少陰病,下利清谷,里寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕,身反不惡寒,其人面色赤,或腹痛,或干嘔,或咽痛,或利止脈不出者,通脈四逆湯主之?!薄究键c(diǎn)410】白通湯證治療戴陽證;通脈四逆湯證治療格陽證。【考點(diǎn)411】“少陰病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之?!薄究键c(diǎn)412】“厥陰之為病,消渴,氣上撞心,心中疼熱,饑而不欲食,食則吐蛔,下之利不止?!薄究键c(diǎn)413】“手足厥寒,脈細(xì)欲絕者,當(dāng)歸四逆湯主之。”【考點(diǎn)414】“熱利下重者,白頭翁湯主之?!薄究键c(diǎn)415】“上工治未病,何也?師曰:夫治未病者,見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾。【考點(diǎn)416】“太陽病關(guān)節(jié)疼痛而煩,脈沉而細(xì)者,此為濕痹。濕痹之候,小便不利,大便反快,但當(dāng)利其小便。”【考點(diǎn)417】“寸口脈浮而緊,緊則為寒,浮則為虛,寒虛相搏,邪在皮膚;浮者血虛,絡(luò)脈空虛;賊邪不瀉,或左或右;邪氣反緩,正氣即急,正氣引邪,喎僻不遂。邪在于絡(luò),肌膚不仁;邪在于經(jīng),即重不勝;邪入于腑,即不識人;邪入于臟,舌即難言,口吐涎?!薄究键c(diǎn)418】“血痹陰陽俱微,寸口關(guān)上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風(fēng)痹狀,黃芪桂枝五物湯主之?!薄究键c(diǎn)419】“大逆上氣,咽喉不利,止逆下氣者,麥門冬湯主之?!薄究键c(diǎn)420】“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關(guān)上小緊數(shù),栝蔞薤白白酒湯主之。”【考點(diǎn)421】“腎著之病,其人身體重,腰中冷如坐水中,形如水狀,反不渴,小便自利,飲食如故,病屬下焦,身勞汗出,衣里冷濕,久久得之,腰以下冷痛,腹重如帶五千錢,甘姜苓術(shù)湯主之?!薄究键c(diǎn)422】“問曰:四飲何以為異?師曰:其人素盛今瘦,水走腸間,瀝瀝有聲,謂之痰飲;飲后水流在脅下,咳唾引痛,謂之懸飲;飲水流行,歸于四肢,當(dāng)汗出而不汗出,身體疼重,謂之溢飲;咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫,謂之支飲?!薄究键c(diǎn)423】“心下有痰飲,胸脅支滿,目眩,苓桂術(shù)甘湯主之?!薄究键c(diǎn)424】“男子消渴,小便反多,以飲一斗,小便一斗,腎氣丸主之。”【考點(diǎn)425】“師曰:病有風(fēng)水、有皮水、有正水、有石水、有黃汗。風(fēng)水,其脈自浮,外證骨節(jié)疼痛,惡風(fēng);皮水,其脈亦浮,外證胕腫,按之沒指,不惡風(fēng),其腹如鼓,不渴,當(dāng)發(fā)其汗;正水,其脈沉遲,外證自喘;石水,其脈自沉,外證腹?jié)M不喘;黃汗,其脈沉遲,身發(fā)熱,胸滿,四肢頭面腫,久不愈,必致癰膿?!薄究键c(diǎn)426】“師曰:諸有水者,腰以下腫,當(dāng)利小便;腰以上腫,當(dāng)發(fā)汗乃愈。”【考點(diǎn)427】“風(fēng)水惡風(fēng),一身悉腫,脈浮不渴,續(xù)自汗出,無大熱,越婢湯主之?!薄究键c(diǎn)428】“寸口脈浮而緩,浮則為風(fēng),緩則為痹,痹非中風(fēng),四肢苦煩,脾色必黃,瘀熱以行。”【考點(diǎn)429】“嘔而腸鳴,心下痞者,半夏瀉心湯主之?!卑胂臑a心湯方中黃芩、黃連苦寒直折,干姜、半夏辛以開之,苦辛同用,降逆開痞;參、棗、草養(yǎng)中氣,復(fù)胃陽,諸藥合用使中州樞機(jī)得暢,升降有權(quán),上下交通則痞結(jié)開散,嘔逆腸鳴得解?!究键c(diǎn)430】“婦人宿有癥病,經(jīng)斷未及三月,而得漏下不止,胎動(dòng)在臍上者,為癥痼害。妊娠六月動(dòng)者,前三月經(jīng)水利時(shí),胎也。下血者,后斷三月,衃也。所以血不止者,其癥不去故也。當(dāng)下其癥,桂枝茯苓丸主之?!?3.“婦人懷妊,腹中病痛,當(dāng)歸芍藥散主之?!薄究键c(diǎn)431】“婦人臟躁,喜悲傷欲哭,象如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之?!薄究键c(diǎn)432】“溫邪上受,首先犯肺,逆?zhèn)餍陌?。肺主氣屬衛(wèi),心主血屬營,辨營衛(wèi)氣血雖與傷寒同,若論治法則與傷寒大異也?!薄究键c(diǎn)433】“前言辛涼散風(fēng),甘淡驅(qū)濕,若病仍不解,是漸欲入營也。營分受熱,則血液受劫,心神不安,夜甚無寐,或斑點(diǎn)隱隱,即撤去氣藥?!究键c(diǎn)434】先安未受邪之地:指在治療已病臟腑之時(shí),根據(jù)傳變的趨勢,預(yù)先扶助未病的臟腑,以防傳變?!究键c(diǎn)435】但診其脈,若虛軟和緩,雖倦臥不語,汗出膚冷,卻非脫證;若脈急疾,躁擾不臥,膚冷汗出,便為氣脫之證矣。更有邪盛正虛,不能一戰(zhàn)而解,停一二日再戰(zhàn)汗而愈者,不可不知?!薄究键c(diǎn)436】“大凡看法,衛(wèi)之后方言氣,營之后方言血。在衛(wèi)汗之可也,到氣才可清氣,入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣,如犀角、玄參、羚羊角等物,入血就恐耗血?jiǎng)友?,直須涼血散血,如生地、丹皮、阿膠、赤芍等物。否則前后不循緩急之法,慮其動(dòng)手便錯(cuò),反致慌張矣?!薄究键c(diǎn)437】“濕熱證,始惡寒,后但熱不寒,汗出胸痞,舌白,口渴不引飲?!究键c(diǎn)438】“頭痛惡寒,身重疼痛,舌白不渴,脈弦細(xì)而濡,面色淡黃,胸悶不饑,午后身熱,狀若陰虛,病難速已,名曰濕溫。汗之則神昏耳聾,甚則目瞑不欲言;下之則洞泄;潤之則病深不解。長夏深秋冬日同法,三仁湯主之。”【考點(diǎn)439】“面目俱赤,語聲重濁,呼吸俱粗,大便閉,小便澀,舌苔老黃,甚則黑有芒刺,但惡熱,不惡寒,日晡益甚者,傳至中焦,陽明溫病也。脈浮洪躁甚者,白虎湯主之;脈沉數(shù)有力,甚則脈體反小而實(shí)者,大承氣湯主之。暑溫、濕溫、溫瘧、不在此例?!薄究键c(diǎn)440】“陽明溫病,下之不通,其證有五:應(yīng)下失下,正虛不能運(yùn)藥,不運(yùn)藥者死,新加黃龍湯主之?!究键c(diǎn)441】“風(fēng)溫、溫?zé)?、溫疫、溫毒、冬溫,邪在陽明久羈,或已下,或未下,身熱面赤,口干舌燥,甚則齒黑唇裂;脈沉實(shí)者,仍可下之;脈虛大,手足心熱甚于手足背者,加減復(fù)脈湯主之?!薄究键c(diǎn)442】“夜熱早涼,熱退無汗,熱自陰來者,青蒿鱉甲湯主之?!薄究键c(diǎn)443】治上焦如羽(非輕不舉);治中焦如衡(非平不安);治下焦如權(quán)(非重不沉)。【考點(diǎn)444】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究的對象包括醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的道德現(xiàn)象和道德關(guān)系?!究键c(diǎn)445】提出“上以療君親之疾,下以救貧賤之厄”的醫(yī)家是張仲景。提出“論大醫(yī)習(xí)業(yè)”“論大醫(yī)精誠”的醫(yī)家是孫思邈?!究键c(diǎn)446】直面“非典患者”,被稱為“公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè)的重要推動(dòng)者”的醫(yī)家是鐘南山?!究键c(diǎn)447】醫(yī)德品質(zhì)包括仁愛、嚴(yán)謹(jǐn)、誠摯、公正、奉獻(xiàn)。【考點(diǎn)448】道義論強(qiáng)調(diào)人的責(zé)任、義務(wù)。人與人之間的相互尊重、關(guān)心、幫助成為社會(huì)道義?!究键c(diǎn)449】醫(yī)學(xué)道德原則包括尊重、無傷、公正?!究键c(diǎn)450】醫(yī)學(xué)道德中良心的作用包括醫(yī)療行為選擇前作用,醫(yī)療行為中的監(jiān)督作用,醫(yī)療行為后的評價(jià)作用。【考點(diǎn)451】醫(yī)患關(guān)系基本模式是主動(dòng)-被動(dòng)型,指導(dǎo)-合作型,共同參與型。【考點(diǎn)452】正確處理醫(yī)務(wù)人員間關(guān)系的意義有利于提高醫(yī)療服務(wù)水平,有利于醫(yī)務(wù)人員成才?!究键c(diǎn)453】臨床診療的道德原則包括最優(yōu)化原則,知情同意原則,保密原則和生命價(jià)值原則。【考點(diǎn)454】醫(yī)學(xué)道德評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括療效標(biāo)準(zhǔn),社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)和科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。【考點(diǎn)455】醫(yī)學(xué)道德教育的意義(1)有助于醫(yī)務(wù)人員形成內(nèi)在品質(zhì),把醫(yī)學(xué)道德原則和規(guī)范轉(zhuǎn)化為內(nèi)心信念。(2)有助于醫(yī)務(wù)人員對病人的尊重、理解、關(guān)愛,形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。(3)有助于醫(yī)療服務(wù)水平的提高,促進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展?!究键c(diǎn)456】關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)的國際性著名文件是《赫爾辛基宣言》?!究键c(diǎn)457】提出對臨床試驗(yàn)倫理行動(dòng)的基本要求和提供已確定的有效治療作為對照的是《國際性研究中的倫理與政策問題:發(fā)展中國家的臨床試驗(yàn)》?!究键c(diǎn)458】中華人民共和國科技部、衛(wèi)生部《人胚胎干細(xì)胞研究倫理指導(dǎo)原則》申明中國禁止進(jìn)行生殖性克隆人的任何研究,禁止買賣人類配子、受精卵、胚胎或胎兒組織?!究键c(diǎn)459】我國依法制定衛(wèi)生行政法規(guī)的國家機(jī)構(gòu)是國務(wù)院。【考點(diǎn)460】衛(wèi)生法的基本原則為衛(wèi)生保護(hù)原則;預(yù)防為主原則;公平原則;保護(hù)社會(huì)健康原則;患者自主原則?!究键c(diǎn)461】我國衛(wèi)生法的作用是維護(hù)社會(huì)衛(wèi)生秩序、保障公共衛(wèi)生利益、規(guī)范衛(wèi)生行政行為?!究键c(diǎn)462】根據(jù)違法行為的性質(zhì)和危害程度的不同,法律責(zé)任分為民事責(zé)任、行政責(zé)任、刑事責(zé)任。【考點(diǎn)463】國家實(shí)行醫(yī)師資格考試制度,目的是檢查評價(jià)申請醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)學(xué)實(shí)踐必須的基本專業(yè)知識與能力?!究键c(diǎn)464】具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)歷,報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的,需要在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿一定年限,該年限是1年。【考點(diǎn)465】對考核不合格的醫(yī)師,縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育?!究键c(diǎn)466】受理申請醫(yī)師注冊的衛(wèi)生行政部門除執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十五條規(guī)定的情形外,應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起30日內(nèi)準(zhǔn)予注冊,并發(fā)給由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書?!究键c(diǎn)467】衛(wèi)生計(jì)生行政部門可以責(zé)令發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)務(wù)人員暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)的期限是6個(gè)月以上1年以下?!究键c(diǎn)468】藥品所含成分的名稱與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)或者省、自治區(qū)、直轄市藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定不符合的是假藥?!究键c(diǎn)469】藥品成分的含量與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)或者省、自治區(qū)、直轄市藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定不符合的是劣藥。【考點(diǎn)470】特殊藥品包括麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品。(麻精毒放)【考點(diǎn)471】除特殊需要外,第一類精神藥品的處方,每次不得超過3日的常用量?!究键c(diǎn)472】有權(quán)對收受藥物經(jīng)營企業(yè)財(cái)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員做出沒收違法所得的處罰的單位是衛(wèi)生計(jì)生行政部門。不按規(guī)定使用麻醉藥品、精神藥物,情節(jié)嚴(yán)重的,由衛(wèi)生行政部門給予的處理是吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書?!究键c(diǎn)473】《傳染病防治法》規(guī)定應(yīng)予以隔離治療的是甲類傳染病患者和病原攜帶者?!究键c(diǎn)474】醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),對疑似病人在明確診斷前,應(yīng)在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察?!究键c(diǎn)475】《傳染病防治法》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時(shí),當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)立即組織力量進(jìn)行防治,切斷傳染病的傳播途徑。【考點(diǎn)476】《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)息條例》規(guī)定:突發(fā)事件應(yīng)急工作應(yīng)當(dāng)遵循的原則是預(yù)防為主、常備不懈?!究键c(diǎn)477】醫(yī)療事故處理的原則是公平、公正、及時(shí)的原則,實(shí)事求是,依法處理?!究键c(diǎn)478】醫(yī)療糾紛的處理途徑包括協(xié)商;人民調(diào)解;行政調(diào)解;訴訟;法律、法規(guī)規(guī)定的其他途徑。二、【考點(diǎn)1】感冒的基本病機(jī)為;時(shí)行感冒,癥狀似,傳變易,病程長。證型惡寒/惡風(fēng)發(fā)熱風(fēng)寒束表證→脈浮緊→荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散。暑濕傷表證→肢體酸重,頭昏重+脈濡數(shù)→新加香薷飲。氣虛感冒→咳痰無力,氣短懶言→參蘇飲。陰虛感冒→舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)→加減葳蕤湯。陽虛感冒→四肢欠溫,舌質(zhì)淡胖→再造散?!究键c(diǎn)2】咳嗽的病位在肺,涉及肝、脾、腎;內(nèi)傷咳嗽,病理因素主要為“痰”與“火”。證型風(fēng)寒襲肺證→咳嗽聲重+惡寒發(fā)熱→三拗湯合止嗽散。風(fēng)燥傷肺證→干咳,連聲作嗆,唇鼻干燥→桑杏湯。痰濕蘊(yùn)肺證→咳聲重濁,痰多,色白→二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯。痰熱郁肺證→咳嗽,氣息粗促+熱象→清金化痰湯。肝火犯肺證→上氣咳逆陣作,咳時(shí)面赤→黛蛤散合瀉白散。肺陰虧耗證→干咳,痰中帶血絲+陰虛+(與肺癆鑒別)無胸部隱痛→沙參麥冬湯加減?!究键c(diǎn)3】哮病的病因病機(jī)是外邪侵襲,觸動(dòng)伏痰,病理因素以痰為主,以“發(fā)時(shí)治標(biāo),平時(shí)治本”為基本原則。證型:(發(fā)作期)哮證→喉中哮鳴如水雞聲,形寒怕冷→射干麻黃湯或小青龍湯。熱哮證→喉中痰鳴如吼,喘而氣粗息涌→定喘湯或越婢加半夏湯。寒包熱哮證→喉中哮鳴有聲,胸膈煩悶,發(fā)熱惡寒→小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯。風(fēng)痰哮證→喉中痰涎壅盛,聲如拽鋸,無明顯寒熱傾向→三子養(yǎng)親湯。虛哮證→喉中哮鳴如鼾,氣短息促,動(dòng)則喘甚→補(bǔ)肺納腎,降氣化痰→平喘固本湯。(緩解期)肺脾氣虛證→氣短聲低,自汗惡風(fēng),食少便溏→六君子湯。肺腎兩虛證→短氣息促,動(dòng)則為甚,腰酸腿軟→生脈地黃湯合金水六君煎?!究键c(diǎn)4】喘證的病因?yàn)橥庑?、飲食、情志、勞欲久病;病位為肺、腎,涉及肝脾心;首辨虛實(shí)。證型表寒肺熱證→喘逆上氣,息粗伴形寒身熱→麻杏石甘湯。痰熱郁肺證→喘促氣涌,咳嗽痰多,質(zhì)黏色黃→桑白皮湯。痰濁阻肺證→喘而胸滿悶塞,甚則胸盈仰息,痰多黏膩色白→二陳湯合三子養(yǎng)親湯。腎虛不納證→喘促日久,動(dòng)則喘甚,呼多吸少→金匱腎氣丸合參蛤散?!究键c(diǎn)5】肺癰成癰期→胸滿作痛,咳吐黃綠色濁痰→千金葦莖湯合如金解毒散。潰膿期→咳吐大量膿痰,腥臭異常,胸中煩滿而痛,氣喘不能臥→加味桔梗湯。恢復(fù)期→漸好轉(zhuǎn)→沙參清肺湯或桔梗杏仁煎加減。【考點(diǎn)6】肺癆正氣虛弱(內(nèi)因),癆蟲(外因);以補(bǔ)虛培元和抗癆殺蟲為原則。證型肺陰虧損證→干咳,痰中帶有血絲,胸部隱隱悶痛→月華丸。氣陰耗傷證→咳嗽無力,自汗與盜汗可并見→保真湯或參苓白術(shù)散?!究键c(diǎn)7】肺脹的病位首先在肺,繼則影響脾、腎,后期及心;病理因素為痰濁、水飲與血瘀。證型:胸部膨滿,憋悶如塞痰濁壅肺證→咳嗽痰多,色白黏膩→蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯。陽虛水泛證→胸悶心悸,下肢浮腫,甚則一身悉腫→真武湯合五苓散。肺腎氣虛證→呼吸淺短難續(xù),聲低氣怯→平喘固本湯合補(bǔ)肺湯。【考點(diǎn)8】驚悸,多與情緒因素有關(guān),可由驟遇驚恐引起呈陣發(fā)性,時(shí)作時(shí)止,實(shí)證居多,病情較輕;怔忡,多由久病體虛,心臟受損所致,持續(xù)心悸,心中惕惕,不能自控?!究键c(diǎn)9】心悸證型心虛膽怯證→心悸不寧,善驚易恐→鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神→安神定志丸。心血不足證→心悸氣短,頭暈?zāi)垦?,失眠健忘,面色無華→歸脾湯。心陽不振證→心悸不安+陽虛表現(xiàn)→桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯。水飲凌心證→心悸,眩暈氣急,小便短少,下肢浮腫,形寒肢冷→苓桂術(shù)甘湯。陰虛火旺證→心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,盜汗→天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸?!究键c(diǎn)10】胸痹證型痰濁閉阻證→胸悶重心痛微,肢體沉重→通陽泄?jié)?,豁痰宣痹→瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯。寒凝心脈→猝然心痛如絞,心痛徹背→枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯。氣陰兩虛證→心胸隱痛,時(shí)作時(shí)休,心悸氣短,動(dòng)則益甚→生脈散合人參養(yǎng)榮湯。心腎陽虛證→心悸而痛,胸悶氣短,動(dòng)則更甚+陽虛→參附湯合右歸飲?!究键c(diǎn)11】心衰的病因?yàn)榫貌?,外邪,七情,勞倦;最根本病機(jī)為心氣不足、心陽虧虛。病機(jī)可用虛、瘀、水三者概括,心氣、心陽虧虛是病理基礎(chǔ),血瘀是中心病理環(huán)節(jié),痰濁和水飲是主要病理產(chǎn)物?!究键c(diǎn)12】不寐的病機(jī)為陽盛陰衰,陰陽失交;病位在心,與肝、脾、腎密切相關(guān)。證型痰熱擾心證→心煩不寐,胸悶脘痞,泛惡噯氣→黃連溫膽湯。心脾兩虛證→不易入睡,多夢易醒,心悸健忘,腹脹便溏→歸脾湯。心腎不交證→心煩不寐,腰膝酸軟→滋陰降火,交通心腎→六味地黃丸合交泰丸?!究键c(diǎn)13】太陽經(jīng)頭痛,在頭后部,下連于項(xiàng),選用羌活、蔓荊子、川芎;少陽經(jīng)頭痛,在頭之兩側(cè),并連及于耳,選用柴胡、黃芩、川芎;厥陰經(jīng)頭痛,在巔頂部位,或連目系,選用吳茱萸、藁本;陽明經(jīng)頭痛,在前額部及眉棱骨等處,選用葛根、白芷、知母?!究键c(diǎn)14】頭痛證型風(fēng)寒頭痛→頭痛連及項(xiàng)背,常有拘急收緊感→川芎茶調(diào)散。風(fēng)熱頭痛→頭痛而脹,甚則頭脹如裂→芎芷石膏湯。風(fēng)濕頭痛→頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆→羌活勝濕湯。肝陽頭痛→頭昏脹痛,兩側(cè)為重,心煩易怒→天麻鉤藤飲。血虛頭痛→頭痛隱隱,時(shí)時(shí)昏暈→加味四物湯。痰濁頭痛→頭痛昏蒙,胸脘滿悶→半夏白術(shù)天麻湯。腎虛頭痛→頭痛且空,眩暈耳鳴→大補(bǔ)元煎。瘀血頭痛→頭痛經(jīng)久不愈,痛處固定不移,痛如錐刺→通竅活血湯。氣虛頭痛→頭痛隱隱,時(shí)發(fā)時(shí)止,遇勞加重→益氣聰明湯?!究键c(diǎn)15】眩暈的病位在頭腦,與肝、脾、腎密切相關(guān);病理因素為風(fēng)、火、痰、瘀;治療原則為補(bǔ)虛瀉實(shí),調(diào)整陰陽。證型肝陽上亢證→眩暈,耳鳴,頭目脹痛,口苦+舌紅苔黃,脈弦數(shù)→天麻鉤藤飲。氣血虧虛證→眩暈動(dòng)則加劇,勞累即發(fā),面色淡白→歸脾湯。腎精不足證→眩暈日久不愈,精神萎靡,腰酸膝軟→左歸丸。痰濁上蒙證→眩暈,頭重昏蒙,胸悶惡心→半夏白術(shù)天麻湯。瘀血阻竅證→眩暈時(shí)作,頭痛如刺→通竅活血湯?!究键c(diǎn)16】中風(fēng)的病理因素為風(fēng)、火、痰、瘀。證型(中經(jīng)絡(luò))→雖有半身不遂、口眼?斜、語言不利,但意識清楚。風(fēng)痰瘀阻證→突發(fā)口舌歪斜+舌紫暗,脈弦澀或小滑→半夏白術(shù)天麻湯合桃仁紅花煎。風(fēng)陽上擾證→突然發(fā)生口眼歪斜+舌紅苔黃,脈弦→天麻鉤藤飲。陰虛風(fēng)動(dòng)證→平素頭暈耳鳴,腰酸,突然發(fā)生口眼歪斜→鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。(中臟腑)→昏不知人,或神志昏糊、迷蒙,伴見肢體不用。(閉證)→癥見神志昏迷、牙關(guān)緊閉、口噤不開、兩手握固、肢體強(qiáng)痙等。陽閉→兼見面紅身熱,氣粗口臭→清肝息風(fēng),豁痰開竅→羚羊角湯合用安宮牛黃丸。陰閉→兼見面白唇暗,靜臥不煩,四肢不溫→豁痰息風(fēng),辛溫開竅→滌痰湯合用蘇合香丸。脫證→突然昏仆,不省人事,目合口張→回陽救陰,益氣固脫→參附湯合生脈散。(恢復(fù)期)風(fēng)痰瘀阻證→口眼歪斜,半身不遂,肢體麻木+苔滑膩,舌暗紫→解語丹。氣虛絡(luò)瘀證→肢體偏枯不用,肢軟無力+舌質(zhì)淡紫或有瘀斑→補(bǔ)陽還五湯。肝腎虧虛證→半身不遂,拘攣?zhàn)冃?,舌?qiáng)不語+舌紅脈細(xì)→左歸丸合地黃飲子?!究键c(diǎn)17】癲狂的證型(癲?。褚钟?,表情淡漠,沉默癡呆,語無倫次,靜而多喜。痰氣郁結(jié)證→情志+舌紅苔白膩,脈弦滑→逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯。心脾兩虛證→神思恍惚,魂夢顛倒,心悸易驚,善悲欲哭,肢體困乏→養(yǎng)心湯合越鞠丸。(狂證)→精神亢奮,狂躁不安,喧擾不寧,罵詈毀物,動(dòng)而多怒。痰熱瘀結(jié)證→癲狂日久不愈,面色晦滯而穢+舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,脈弦細(xì)或細(xì)澀→癲狂夢醒湯。火盛陰傷證→癲狂久延,時(shí)作時(shí)止+脈細(xì)數(shù)→育陰潛陽,交通心腎→二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹?!究键c(diǎn)18】癇病病位在腦,涉及肝、脾、心、腎;病理因素為風(fēng)、火、痰、瘀,又以痰為重要。證型突然昏仆,強(qiáng)直抽搐,口吐涎沫,兩目上視或口中怪叫,移時(shí)蘇醒,一如常人。風(fēng)痰閉阻證→舌紅苔白膩,脈弦滑→定癇丸。痰火擾神證→徹夜難眠,目赤,舌紅苔黃膩,脈弦滑而數(shù)→龍膽瀉肝湯合滌痰湯。瘀阻腦絡(luò)證→平素頭暈頭痛,痛有定處→通竅活血湯。心脾兩虛證→反復(fù)發(fā)癇不愈,神疲乏力,心悸氣短→六君子湯合歸脾湯。心腎虧虛證→癇病頻發(fā),心悸,健忘失眠,腰膝酸軟→左歸丸合天王補(bǔ)心丹?!究键c(diǎn)19】癡呆→表情呆滯,沉默寡言,記憶減退,失認(rèn)失算。證型髓海不足證→齒枯發(fā)焦,腰酸骨軟→七福飲。脾腎兩虛證→腰膝酸軟,肌肉萎縮,食少納呆,氣短懶言→還少丹。【考點(diǎn)20】胃痛證型寒邪客胃證→胃痛暴作,惡寒喜暖→香蘇散合良附丸。飲食傷胃證→胃脘疼痛,脹滿拒按,噯腐吞酸→保和丸。肝氣犯胃證→胃脘脹痛,痛連兩脅,遇煩惱則痛甚→柴胡疏肝散。濕熱中阻證→胃脘疼痛,痛勢急迫,脘悶灼熱,口干口苦→清中湯。瘀血停胃證→胃脘疼痛,如針刺,痛有定處→失笑散合丹參飲。胃陰虧耗證→胃脘隱隱灼痛,似饑而不欲食→一貫煎合芍藥甘草湯。脾胃虛寒證→胃痛隱隱,綿綿不休,喜溫喜按→黃芪建中湯?!究键c(diǎn)21】嘔吐證型外邪犯胃證→突然嘔吐,胸脘滿悶,發(fā)熱惡寒→藿香正氣散。食滯內(nèi)停證→嘔吐酸腐,脘腹脹滿→保和丸。痰飲內(nèi)阻證→嘔吐清水痰涎→小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯。肝氣犯胃證→嘔吐吞酸,噯氣頻繁,胸脅脹痛+情志→四七湯。脾胃氣虛證→惡心嘔吐,食欲不振,食入難化→香砂六君子湯。脾胃陽虛證→飲食稍多即吐,時(shí)作時(shí)止,面色?白→理中湯。胃陰不足證→嘔吐反復(fù)發(fā)作,似饑而不欲食→麥門冬湯。【考點(diǎn)22】胃痞→自覺心下痞塞,胸膈脹滿,觸之無形,按之柔軟,壓之無痛。證型飲食內(nèi)停證→噯腐吞酸→保和丸。痰濕中阻證→舌苔白厚膩,脈沉滑→二陳平胃湯。肝胃不和證→善太息+脈弦→越鞠丸合枳術(shù)丸。胃陰不足證→饑不欲食→益胃湯?!究键c(diǎn)23】噎膈→吞咽食物哽噎不順,飲食困難,或納而復(fù)出。證型痰氣交阻證→情志+舌紅苔薄膩,脈弦滑→啟膈散。瘀血內(nèi)結(jié)證→飲食難下,下而復(fù)吐出,嘔出物如赤豆汁→通幽湯。津虧熱結(jié)證→小便短赤,舌紅,干裂少津,脈細(xì)數(shù)→沙參麥冬湯。氣虛陽微證→面浮足腫+舌淡,苔白,脈細(xì)弱→補(bǔ)氣運(yùn)脾湯。【考點(diǎn)24】呃逆的病機(jī)為胃失和降,胃氣上逆動(dòng)膈;病位在膈,病變的關(guān)鍵臟腑在胃。證型胃寒氣逆證→呃聲沉緩有力,得熱則減→丁香散。胃火上逆證→呃聲洪亮有力,沖逆而出→竹葉石膏湯。氣機(jī)郁滯證→呃逆連聲,與情志有關(guān)→五磨飲子。胃陰不足證→呃聲短促而不得續(xù)→養(yǎng)胃生津,降逆止呃→益胃湯?!究键c(diǎn)25】腹痛證型寒邪內(nèi)阻證→腹痛拘急,遇寒痛甚→良附丸合正氣天香散。濕熱壅滯證→腹痛拒按,煩渴引飲,大便秘結(jié)→大承氣湯。飲食積滯證→脘腹脹滿疼痛,拒按,噯腐吞酸→枳實(shí)導(dǎo)滯丸。肝郁氣滯證→腹痛脹悶,痛無定處,痛引少腹→柴胡疏肝散。瘀血內(nèi)停證→腹痛較劇,痛如針刺→少腹逐瘀湯。中虛臟寒證→腹痛綿綿,時(shí)作時(shí)止,喜溫喜按→小建中湯?!究键c(diǎn)26】《醫(yī)宗必讀》提治瀉九法:淡滲、升提、清涼、疏利、甘緩、酸收、燥脾、溫腎、固澀。泄瀉的基本病機(jī)為脾虛濕盛;病理因素主要是濕;首辨暴與久;注意久瀉不可分利太過,以防劫其陰液。證型寒濕內(nèi)盛證→泄瀉清稀,甚則如水樣→藿香正氣散。濕熱傷中證→泄瀉腹痛,瀉下急迫,糞色黃褐→葛根芩連湯。食滯腸胃證→腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵→保和丸。肝氣乘脾證→腹痛而瀉,腹中雷鳴,與情志有關(guān)→抑肝扶脾→痛瀉要方。脾胃虛弱證→大便時(shí)溏時(shí)瀉,遷延反復(fù),食少→參苓白術(shù)散。腎陽虛衰證→黎明前臍腹作痛,腸鳴即瀉,完谷不化→四神丸?!究键c(diǎn)27】痢疾的病理因素以濕熱疫毒為主;赤多重用血藥,白多重用氣藥。證型濕熱痢→痢下赤白膿血,黏稠如膠凍,腥臭→清腸化濕,調(diào)氣和血→芍藥湯。疫毒痢→起病急驟,痢下鮮紫膿血,腹痛劇烈→清熱解毒,涼血除積→白頭翁湯。寒濕痢→痢下赤白黏凍,白多赤少,或?yàn)榧儼變觥鷾刂性餄瘢{(diào)氣和血→不換金正氣散。陰虛痢→痢下赤白,日久不愈,膿血黏稠,虛坐努責(zé)→養(yǎng)陰和營,清腸化濕→駐車丸。虛寒痢→痢下赤白清稀,無腥臭,加虛寒→溫補(bǔ)脾腎,收澀固脫→桃花湯合真人養(yǎng)臟湯。07休息痢→下痢時(shí)發(fā)時(shí)止,遷延不愈→溫中清腸,調(diào)氣化滯→連理湯?!究键c(diǎn)28】便秘→基本病機(jī)為大腸傳導(dǎo)失常。證型熱秘→大便干結(jié),腹脹腹痛,口干口臭→麻子仁丸。氣秘→大便干結(jié),腸鳴矢氣,腹中脹痛→順氣導(dǎo)滯→六磨湯。冷秘→大便艱澀,腹痛拘急,脹滿拒按,手足不溫→溫脾湯。氣虛秘→雖有便意,但排便困難,用力努掙則汗出短氣→黃芪湯。血虛秘→大便干結(jié),面色無華,健忘少寐口唇色淡→潤腸丸。陰虛秘→大便干結(jié),如羊屎狀,加陰虛表現(xiàn)→增液湯。陽虛秘→大便干或不干,排出困難,小便清長,面色?白→濟(jì)川煎。【考點(diǎn)29】脅痛證型肝郁氣滯證→脅肋脹痛,走竄不定,甚則引及胸背肩臂→柴胡疏肝散。肝膽濕熱證→脅肋重著或灼熱疼痛,口苦口黏→龍膽瀉肝湯。瘀血阻絡(luò)證→脅肋刺痛,痛有定處,痛處拒按→血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯。肝絡(luò)失養(yǎng)證→脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重→一貫煎?!究键c(diǎn)30】黃疸以目黃、身黃、小便黃為主癥,病理因素以濕邪為主;以化濕邪,利小便為治法。證型(陽黃)→身目俱黃,黃色鮮明。熱重于濕證→發(fā)熱口渴,大便秘結(jié)+舌苔黃膩,脈弦數(shù)→清熱通腑,利濕退黃→茵陳蒿湯。濕重于熱證→黃色不及前者鮮明,便溏+苔厚膩微黃,脈濡數(shù)→茵陳五苓散合甘露消毒丹。膽腑郁熱證→上腹、右脅脹悶疼痛+舌紅苔黃,脈弦滑數(shù)→大柴胡湯。疫毒熾盛證(急黃)→發(fā)病急驟,黃疸迅速加深,其色如金→《千金》犀角散。(陰黃)→身目

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