DB3502∕T 139-2024“無陪護”醫(yī)院服務規(guī)范通 用要求

3502Servicespecificationof“unaccompanied”hoI 2 2 2 3 4 5 9本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結構和起草規(guī)則》的規(guī)定本文件起草單位：廈門大學附屬心血管病醫(yī)院、廈門1“無陪護”醫(yī)院服務規(guī)范通用要求本文件適用于“無陪護”醫(yī)院服務的提供和管理GB/T2893.1圖形符號安全色和安全標志第1部分:安全標志和安全標記的設計GB/T10001.1公共信息圖形符號第1部分:通用GZB4-14-01-02醫(yī)療護理員國家“無陪護”醫(yī)院unaccompan2指對住院患者外出檢查進行全過程陪同,結合患者檢查內容與醫(yī)技科室溝通配合合理安排檢查順序,4.2全程原則所有服務不能給患者造成可預防傷害，并需將不必要傷害的4.4優(yōu)質原則5服務組織5.1機構設置——醫(yī)務部門：負責制定陪護指征，開具陪護醫(yī)囑，確定“無陪護”等級；——保障部門：負責“無陪護”醫(yī)院的基礎建設、政府采購、總務物資、后勤保障、安全保衛(wèi)和——財務部門：負責公示收費服務內容價目表、入院收費、出院費用結算；——監(jiān)管部門：負責監(jiān)督檢查“無陪護”工作流程和管理制度的實施情況，發(fā)現(xiàn)問題并提出改進5.2.1應根據(jù)“無陪護”醫(yī)院的工作職能和相關工作需求進行人員配置，按照醫(yī)院的工作職能和崗位5.2.2管理人員包括院領導、各職能部門主任、各科室主任及護士長、第三方公司負責人，應具備相3服務區(qū)、休息等候區(qū)、便民服務區(qū)、健康教符號應符合GB/T10001.1的規(guī)定，安全標志應符合GB2894的要求，安全標志顏色應符合GB/T2893.1的“無陪護”宣教手冊，提供現(xiàn)場、電話、網(wǎng)絡等多種咨詢方式。服務項目包括但不限于醫(yī)療護理、生活照護、供應餐飲、陪檢服務、探視服務、健康宣教等。4GZB4-14-01-02醫(yī)療護理員國家職業(yè)標準規(guī)定的工作內要求?；颊哂貌屯戤吅髴皶r回收餐具，清洗消毒備用。定期8.1.1服務人員均應做好知識和技能的崗前培訓，經(jīng)考核合格后上崗，并定期進行繼續(xù)教育、培訓和8.1.2應建全相應的績效管理、獎懲和晉升機制，宜根據(jù)人力來源、人力配置估算營運成本，制定合8.2.1應建立健全安全相關規(guī)章制度，包括但不限于規(guī)范各類工作流程，制定病房安全管理制度、分級護理制度、探視陪護管理制度、不良事件管理制58.3.1建立健全信息化管理制度，配置專職管理、維修人員。信息化設施的建設、使用和維護過程中8.3.2宜建立滿足“無陪護”服務所需的信息化設施，如病房呼叫系統(tǒng)、生命體征采集系統(tǒng)、遠程探8.3.3醫(yī)院信息化建設應考慮使用者使用習慣，最大限度地優(yōu)化服務工作流程、提升工作效率?；颊吖芾碇贫?、與第三方公司簽署的合同、“無陪護”服務相8.4.2應設專人負責檔案管理，檔案資料應保持齊全完整，確保檔案存放安全并依法依規(guī)提供檔案查詢服務；電子檔案應及時更新維護檔案數(shù)據(jù)，設8.5.1應按照相關的法律法規(guī)，建立健全醫(yī)院財務管理制度，并8.5.3實行“無陪護”建設全面預算管理，最大化地實現(xiàn)醫(yī)院資源合理配9評價與改進9.1服務監(jiān)督9.1.1應采取內部監(jiān)督和外部監(jiān)督等形式對服務進行監(jiān)督。內部監(jiān)督包括內部自查、監(jiān)察審計等。外部監(jiān)督包括政府及相關部門、人民群眾、新聞媒體及其它相關9.1.2應在服務場所醒目位置公示服務規(guī)范9.1.3應通過電話、信函、面談、互聯(lián)網(wǎng)等形式受理服務質量反饋和投訴，制定投訴處理的流程和制9.2服務評價9.2.1建立完善“無陪護”服務的評價機制，定9.2.2評價形式包括自我評價、服務對象評價、主管部門評價、第三方評價等。9.2.3評價內容包括但不限于陪護率、不良事件發(fā)生率、平均住院天數(shù)、院感發(fā)生率、滿意度。9.3服務改進69.4服務創(chuàng)新7150-250 350 450 550-650-750 85095050-Barthel指數(shù)評定量表總分：注：根據(jù)患者的實際情況，在每個項目對應的得分上劃“√”A.2Barthel指數(shù)評定量表評定細則A.2.1進食——5分：需部分幫助；——0分：需極大幫助或完全依賴他人，或留置胃A.2.2洗澡——0分：在洗澡過程中需他人幫助。A.2.3修飾——5分：可自己獨立完成；8——10分：可獨立完成；——5分：需部分幫助；A.2.5控制大便——10分：可控制大便；——0分：完全失控。A.2.6控制小便——10分：可控制小便；——0分：完全失控，或留置導尿管。A.2.7如廁——10分：可獨立完成；——5分：需部分幫助；A.2.8床椅轉移——15分：可獨立完成；