腫瘤病人飲食治療課件

腫瘤病人飲食治療

營養(yǎng)與腫瘤

腫瘤病人飲食治療腫瘤的發(fā)病機制

遺傳因素理化因素感染因素增生良性腫瘤原位癌浸潤癌腫瘤病人飲食治療膳食營養(yǎng)與腫瘤的關系食物中的致突變物食物中的抗突變物膳食結(jié)構(gòu)、飲食習慣、機體營養(yǎng)狀況與腫瘤的關系腫瘤病人飲食治療食物中致癌物的來源食物在一定貯存條件下自身變化所形成的：N-亞硝基化合物食物在加工過程（熱、煙熏）中產(chǎn)生的：多環(huán)烴類化合物、雜環(huán)胺類化合物食物受污染或添加的：黃曲霉毒素、農(nóng)藥、重金屬砷鉛等、食品添加劑食物本身含有的：蕨類植物、檳榔食品容器或包裝材料：氯乙稀單體腫瘤病人飲食治療胃癌高發(fā)國家：日本、中國、智利，移民流行病學研究證實環(huán)境因素為主危險因素亞硝酸鹽

亞硝胺幽門螺旋桿菌腫瘤病人飲食治療胃癌危險性：淀粉、精制谷類、高鹽、腌烤食物保護性：維生素C（抑制亞硝胺形成）、胡蘿卜素、膳食纖維完整谷類、蔬菜水果、大蒜、綠茶不確定：蛋白質(zhì)，維生素A，維生素E腫瘤病人飲食治療肝癌高發(fā)國家：亞洲和非洲、中國東南沿海主要病理變化：肝炎肝硬化肝癌危險因素肝炎病毒感染黃曲霉毒素酒精腫瘤病人飲食治療肝癌危險性：谷類、豆類、油料作物、堅果、過量鐵保護性：硒不確定：蛋白質(zhì)，維生素A，胡蘿卜素腫瘤病人飲食治療直腸癌危險性：總脂肪、飽和（動物）脂肪、進食頻率、蛋白質(zhì)（胺、酚、亞硝基化合物）、酒精、鐵保護性：膳食纖維，多不飽和脂肪酸，n3系列脂肪酸、維生素C、類胡蘿卜素、維生素E、葉酸、蛋氨酸、維生素D、鈣腫瘤病人飲食治療直腸癌保護因素的作用機制與膽酸結(jié)合，減少膽酸或次級膽酸對腸黏膜的刺激作用直接抑制大腸黏膜細胞的增殖和促進分化參與前列腺素的合成，影響腫瘤形成過程中的免疫反應腫瘤病人飲食治療乳腺癌高發(fā)國家：北美、歐洲，移民流行病學研究證實環(huán)境因素為主危險因素家族史雌激素的刺激作用西方膳食

地中海膳食

腫瘤病人飲食治療乳腺癌危險性：總脂肪、飽和（動物）脂肪、動物性蛋白質(zhì)、酒精、肉類保護性：單不飽和脂肪酸，維生素C、類胡蘿卜素、維生素D、植物雌激素、蔬菜水果、魚類不確定：植物性蛋白質(zhì)、奶類腫瘤病人飲食治療食物與癌谷類：安全食物，完整谷類可能降低胃癌和結(jié)腸癌的危險性，與結(jié)腸癌關系需進一步研究蔬菜水果：具有抗癌作用肉禽魚蛋：大量肉食增加大腸癌、乳腺癌、前列腺癌、胃癌、胰腺癌發(fā)病的危險性腫瘤病人飲食治療食物與癌肉類增加癌癥發(fā)生的機制：增加大腸內(nèi)致癌物如亞硝基化合物，這一過程與大腸內(nèi)細菌有關肉類加工和保存方法不當素食者研究：56%，激素水平、酸性環(huán)境腫瘤病人飲食治療食物與癌奶和奶制品：奶制品可能增加前列腺癌和腎癌的危險性（高蛋白質(zhì)和高脂肪）堅果和種子：研究不多豆類：具有抗癌作用（膳食纖維、葉酸、植物化學物）草藥和調(diào)味品：大蒜、蔥、姜具有抗癌作用腫瘤病人飲食治療食物中的抗癌物維生素A和類胡蘿卜素：

-胡蘿卜素，玉米黃素、番茄紅素、葉黃素機制：（1）對致癌劑與癌變過程直接拮抗或阻斷，對基因表達的調(diào)控，并參與生長因子的合成，增強免疫力腫瘤病人飲食治療食物中的抗癌物（2）

-胡蘿卜素本身代謝能直接控制靶細胞的分化和增殖（3）-胡蘿卜素具有自由基的淬滅劑和捕獲劑的功能，減少自由基對DNA的損傷（4）誘導II相解毒酶的活性腫瘤病人飲食治療食物中的抗癌物維生素C：較強的抗癌作用機制：（1）阻斷亞硝基化合物的形成，阻止癌細胞轉(zhuǎn)化，阻止終致癌物形成（2）抗氧化作用及減少DNA加合物的形成（3）抑制幽門螺旋桿菌，減少胃癌危險性腫瘤病人飲食治療食物中的抗癌物維生素E：抗氧化、阻斷亞硝基化合物的形成等B族：B2和葉酸有保護作用硒：與癌癥發(fā)生負相關鋅：與癌癥發(fā)生負相關腫瘤病人飲食治療食物中的抗癌物硒抑癌作用的機制：（1）阻斷致癌物在體內(nèi)的代謝或活化過程（2）抗氧化作用（3）抑制癌細胞的能量代謝（4）抑制腫瘤細胞的繁殖腫瘤病人飲食治療食物中的抗癌物膳食纖維：抗癌作用（1）減少代謝產(chǎn)物或廢物及有害物質(zhì)在大腸的停留時間，減少刺激作用和再吸收（2）與膽汁酸和膽汁酸代謝產(chǎn)物、膽固醇結(jié)合，減少初級膽汁酸和次級膽汁酸對腸黏膜的刺激作用腫瘤病人飲食治療食物中致癌物來源食物在一定貯存條件下自身變化所形成，如N-亞硝基化合物食物在加工