老年人的能力評估

老年人的能力評估目錄一.日常生活活動二.精神狀態(tài)三.感知覺與溝通四.社會參與日常生活活動1、進食(1)能夠獨立完成使用餐具將飯菜送入口、咀嚼、吞咽等進食步驟的，程度等級評判為正常。(2)能夠使用餐具，但需要在切碎、攪拌等協(xié)助下才能完成進食的，程度等級評判為輕度依賴。日常生活活動(3)使用餐具有困難，將飯菜送入口、咀嚼、吞咽等需要幫助的，程度等級評判為中度依賴。(4)不能自主進食，或伴有吞咽困難，使用餐具將飯菜送入口、咀嚼、吞咽等步驟完全需要幫助的，程度等級評判為重度依賴。日常生活活動2、洗澡及修飾(1)能夠獨立完成洗澡及修飾事務(wù)的，程度等級評判為正常。(2)修飾能獨立完成，洗澡需要協(xié)助的，程度等級評判為輕度依賴。(3)在他人協(xié)助下能完成部分修飾，洗澡需要幫助的，程度等級評判為中度依賴。(4)洗澡、修飾完全需要幫助的，程度等級評判為重度依賴。日常生活活動3、穿(脫)衣(1)穿(脫)衣能獨立完成的，程度等級評判為正常。(2)穿(脫)衣需要他人協(xié)助，在適當(dāng)?shù)臅r間內(nèi)完成部分穿(脫)衣的，程度等級評判為輕度依賴。(3)在他人協(xié)助下，仍需要在較長時間內(nèi)完成部分穿(脫)衣的，程度等級評判為中度依賴。(4)穿(脫)衣完全需要幫助的，程度等級評判為重度依賴。日常生活活動4、大小便控制和如廁(1)大小便排泄正常，如廁不需要協(xié)助的，程度等級評判為正常。(2)大小便排泄偶爾失禁，不需協(xié)助能如廁或使用便盆的，程度等級評判為輕度依賴。(3)大小便排泄經(jīng)常失禁，在很多提示和幫助下尚能如廁或使用便盆的，程度等級評判為中度依賴。(4)大小便排泄完全失禁，如廁完全需要幫助的，程度等級評判為重度依賴。日常生活活動5、移動(1)站立、轉(zhuǎn)移、行走、上下樓梯等能獨立完成的，程度等級評判為正常。(2)借助較小外力和輔助裝置能完成站立、轉(zhuǎn)移、行走、上下樓梯等，程度等級評判為輕度依賴。(3)動則氣急喘息，借助較大外力才能完全站立、轉(zhuǎn)移、行走等，不能上下樓梯的，程度等級評判為中度依賴。日常生活活動(4)有下列情形之一的，程度等級評判為重度依賴：①臥床不起。②休息狀態(tài)下時有氣急喘息，難以站立。③站立、轉(zhuǎn)移、行走、上下樓梯等完全需要協(xié)助。精神狀態(tài)1、認知功能(1)對近期發(fā)生的事情記憶清晰的，程度等級評判為正常。(2)對近期發(fā)生的事情記憶模糊的，程度等級評判為輕度缺失。(3)對近期發(fā)生的事情遺忘，在提示下能記起部分的，程度等級評判為中度缺失。(4)對近期發(fā)生的事情經(jīng)提示也不能記起的，程度等級評判為重度缺失。精神狀態(tài)2、行為問題(1)動作舉止等行為表現(xiàn)正常的，程度等級評判為正常。(2)動作舉止等行為表現(xiàn)偶爾有異常，但不影響正常生活，程度等級評判為輕度異常。(3)動作舉止等行為表現(xiàn)經(jīng)常有異常，影響正常生活，需要一定監(jiān)護的，程度等級評判為中度異常。(4)動作舉止等行為表現(xiàn)異常，嚴重影響正常生活，完全需要監(jiān)護的，程度等級評判為重度異常。精神狀態(tài)3、抑郁癥狀(1)情緒穩(wěn)定，對客觀事物的主觀態(tài)度體驗與實際相符，能被常人理解的，程度等級評判為正常。(2)情緒欠穩(wěn)定，但對客觀事物的主觀態(tài)度體驗尚能被常人理解的，程度等級評判為輕度異常。精神狀態(tài)(3)無誘因情況下清晰變化較大，對客觀事物的主觀態(tài)度體驗與實際不相符，不能被常人理解的，程度等級評判為中度異常。(4)情緒喜怒無常或毫無反應(yīng)，對客觀事物的主觀態(tài)度體驗與實際不相符，不能被常人理解的，程度等級評判為重度異常。感知覺與溝通1、意識水平(1)神志清醒，對周圍環(huán)境警覺正常的，程度等級評判為正常。(2)嗜睡，當(dāng)呼喚或推動其肢體時可喚醒，并能進行正常的交流或執(zhí)行指令，停止刺激后又繼續(xù)入睡的，程度等級評判為輕度受損。感知覺與溝通(3)昏睡，一般的外界刺激不能使其覺醒，給予較強烈的刺激時可有短時的意識清醒，醒后可簡短回答問題，當(dāng)刺激減弱后又很快進入睡眠狀態(tài)，程度等級評判為中度受損。(4)昏迷，處于淺昏迷時對疼痛刺激有回避和痛苦表情，處于深昏迷時對刺激無反應(yīng)(若出現(xiàn)持續(xù)昏迷，可直接評定為重度失能)。感知覺與溝通2、聽覺(1)可正常交談，能聽到電視、電話、門鈴等聲音的，程度等級評判為正常。(2)在輕聲說話或者說話距離超過2米時聽不清的，程度等級評判為輕度受損。(3)正常交流有些困難，需在安靜環(huán)境下大聲說話或說話很慢才能聽到的，程度等級評判為中度受損。(4)完全聽不到聲音的，程度等級評判為重度受損。感知覺與溝通3、視覺(1)無視力障礙，在正常情況下能安全照顧自己的，程度等級評判為正常。(2)輕微視力障礙，僅偶爾在特殊情況下需要照顧，其他情況下能安全照顧自己的，程度等級評判為輕度障礙。(3)低視力(矯正后)，在正常環(huán)境下生活需要照顧的，程度等級評判為中度障礙。(4)視力喪失，無法適應(yīng)生活環(huán)境而完全需要照顧的，程度等級評判為重度障礙。感知覺與溝通4、溝通交流(1)在交流中能夠理解準確，表達清晰的，程度等級評判為正常。(2)在交流中經(jīng)提示后能理解，給與一定時間能簡單表達的，程度等級評判為輕度異常。(3)不能表達和理解有一定困難，需頻繁重復(fù)或簡化口頭表達的，程度等級評判為中度異常。(4)不能表達和理解他人意思的，程度等級評判為重度異常。社會參與1、生活能力(1)個人日常生活完全自理，同時能正常料理家務(wù)(如做飯、洗衣等)的，程度等級評判為正常。(2)個人日常生活基本自理，在他人協(xié)助下可做些家務(wù)，但質(zhì)量欠佳的，程度等級評判為輕度受損。(3)個人日常生活部分自理，在督促下可洗漱，但行動遲緩的，程度等級評判為中度受損。(4)個人日常生活需要部分幫助或完全依賴他人幫助的，程度等級評判為重度受損。社會參與2、工作能力(1)原來熟悉的腦力工作或體力技巧性工作可照常進行的，程度等級評判為正常。(2)原來熟悉的腦力工作或體力技巧性工作有所下降，給予一定時間仍可進行的，程度等級評判為輕度缺失。(3)原來熟悉的腦力工作或體力技巧性工作不如以前或部分遺忘的，程度等級評判為中度缺失。(4)原來熟悉的腦力工作或體力技巧性工作僅保留片段或完全遺忘的，程度等級評判為重度缺失。社會參與3、時間/空間定向(1)對時間、地點和空間等識別和判斷能力正常的，程度等級評判為正常。(2)時間和方位觀念有些下降，可在提示下做出正確判斷的，程度等級評判為輕度缺失。(3)時間和空間概念較差，對稍久些的時間和空間方位判斷遲緩或不準的，程度等級評判為中度缺失。(4)時間和空間概念很差，對時間和空間完全無法正確判斷，不能單獨外出的，程度等級評判為重度缺失。社會參與4、人物定向(1)知道周圍人們的關(guān)系，指導(dǎo)親朋好友稱謂的意義，可分辨陌生人的大致年齡和身份的，程度等級評判為正常。(2)只知道家中親密親人的關(guān)系，不會分別陌生人的大致年齡或稱呼陌生人的，程度等級評判為輕度缺失。(3)只認識家中的親人，可稱呼子孫，但不能分辨其他熟人的，程度等級評判為中度缺失。(4)只認識保護人，其他親人和熟人的不能分辨的，程度等級評判為重度缺失。社會參與5、社會交往能力(1)能適應(yīng)單純環(huán)境，主