西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(二)模擬題292

西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(二)模擬題292一、A型題1.

本身沒有孕激素活性，與孕酮競爭孕激素受體，達(dá)到拮抗孕酮的作用，具有終止早孕、抗（江南博哥）著床、誘導(dǎo)月經(jīng)及促進宮頸成熟等作用的是A.米非司酮B.戊酸雌二醇C.左炔孕酮D.甲羥孕酮E.地屈孕酮正確答案：A[解析]抗孕激素米非司酮：與孕酮競爭孕激素受體，但是米非司酮本身沒有孕激素活性，但能達(dá)到拮抗孕酮的作用，因此具有終止早孕、抗著床、誘導(dǎo)月經(jīng)及促進宮頸成熟等作用。

2.

與細(xì)菌50S亞基的23S核糖體核糖核酸上的位點結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，可用于耐萬古霉素的腸球菌感染的藥物是A.克拉霉素B.小檗堿C.夫西地酸D.利奈唑胺E.磷霉素正確答案：D[解析]利奈唑胺與細(xì)菌50S亞基的23S核糖體核糖核酸上的位點結(jié)合，阻止功能性70S始動復(fù)合物的形成，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。用于敏感菌所致的感染：如耐萬古霉素的屎腸球菌引起的感染，包括并發(fā)的菌血癥。

3.

手掌足趾損害可選用的藥物是A.維A酸膠囊B.0.05%倍他米松C.1%丁酸氫化可的松D.0.1%醋酸曲安奈德E.克林霉素磷酸酯凝膠正確答案：B[解析]手掌足跖的損害需選擇強效的藥物制劑，常用的如0.05%倍他米松或氯倍他索軟膏等。

4.

減鼻充血藥可對鼻甲中的容量血管產(chǎn)生收縮作用，通常用于緩解鼻塞癥狀，但不宜長期應(yīng)用，下列不屬于其不良反應(yīng)的是A.鼻黏膜干燥B.心率加快C.焦慮不安D.血糖升高E.血壓升高正確答案：D[解析]減鼻充血藥偶見一過性輕微燒灼感，鼻黏膜干燥感，頭痛，頭暈，心率加快，長期使用可致心悸，焦慮不安，失眠等。滴藥過頻易致反跳性鼻充血，久用可致藥物性鼻炎。偶有患者使用后出現(xiàn)血壓升高。罕見過敏反應(yīng)。

5.

關(guān)于地高辛作用特點的說法，正確的是A.地高辛不經(jīng)細(xì)胞色素P450酶代謝，以原型藥物從腎臟排泄B.地高辛口服生物利用度小于50%C.地高辛通過激動Na+-K+-ATP酶增強心肌收縮力D.地高辛靜脈注射后作用持續(xù)時間為2-3hE.地高辛消除半衰期為12小時正確答案：A[解析]B：地高辛生物利用度約為80%；C：地高辛是抑制Na+-K+-ATP酶增強心肌收縮力；D：地高辛靜脈注射5-30min起效；E：地高辛消除半衰期為36h。

6.

對擇期手術(shù)者，且無需抗血小板治療者，應(yīng)于術(shù)前多久考慮停用抗血小板藥、抗凝血藥A.1天B.3天C.5天D.1周E.2周正確答案：D[解析]阿司匹林的作用時間與血小板存活半衰期(7日)有關(guān)，因此，對擇期手術(shù)者，且無需抗血小板治療者，應(yīng)于術(shù)前1周考慮停用抗血小板藥、抗凝血藥，權(quán)衡阿司匹林繼續(xù)應(yīng)用的利弊(獲益與風(fēng)險)。

7.

不屬于抗乙型肝炎病毒的藥品是A.拉米夫定B.恩替卡韋C.泛昔洛韋D.干擾素-αE.阿德福韋酯正確答案：C[解析]臨床用于抗乙型肝炎病毒的藥物有拉米夫定、阿德福韋、干擾素-α、利巴韋林、恩替卡韋等。

8.

不屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)類藥物作用特點的是A.ACEI類禁用于雙側(cè)腎動脈狹窄者B.ACEI對腎臟有保護作用C.ACEI可引起反射性心率加快D.ACEI可改善左心室功能E.ACEI能降低循環(huán)組織中的血管緊張素Ⅱ水平正確答案：C[解析]血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)藥理作用：(1)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換成血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)，同時還作用于緩激肽系統(tǒng)，抑制緩激肽降解。(2)改善左心室功能，可延緩血管壁和心室壁肥厚。(3)擴張動靜脈，降低外周血管阻力和冠狀動脈、腎動脈阻力，增加冠脈血流量，增加靜脈床容量。(4)調(diào)節(jié)血脂和清除氧自由基，ACEI可使血漿膽固醇(CH)、三酰甘油(TG)降低，高密度脂蛋白(HLD-ch)升高或基本不變。(5)保護腎功能。禁用于高鉀血癥、雙側(cè)腎動脈狹窄、動脈狹窄者等。

9.

口服用于治療由難辨梭狀桿菌引起的與使用抗生素有關(guān)的抗生素相關(guān)性腹瀉，靜脈滴注速度過快可能發(fā)生“紅人綜合征”的是A.夫西地酸B.磷霉素C.萬古霉素D.莫西沙星E.氯霉素正確答案：C[解析]萬古霉素口服用于治療由難辨梭狀桿菌引起的與使用抗生素有關(guān)的抗生素相關(guān)性腹瀉。快速滴注時可出現(xiàn)血壓降低，甚至心跳驟停，以及喘鳴、呼吸困難、上部軀體發(fā)紅(紅頸綜合征)、胸背部肌肉痙攣等。

10.

可與奎尼丁發(fā)生與P-糖蛋白有關(guān)的相互作用的藥物是A.肝素B.達(dá)比加群酯C.低分子肝素D.華法林E.維生素K正確答案：B[解析]鑒于達(dá)比加群酯為P-糖蛋白(P-gp)載體的底物，P-gp表達(dá)于腎臟和腸道，受到奎尼丁等藥的抑制，因此應(yīng)用期間不能口服奎尼丁類藥。

11.

患者，女，45歲，因強直性脊柱炎住院，同時伴有胃潰瘍、高血壓及糖尿病，藥師審核醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)應(yīng)當(dāng)禁用的藥品是A.硝苯地平B.雙氯芬酸C.雷尼替丁D.格列齊特E.二甲雙胍正確答案：B[解析]活動性消化性潰瘍出血者禁用雙氯芬酸、萘丁美酮。

12.

可直接中和胃酸，發(fā)揮快速、持久的抗酸作用，且有平衡腸動力作用，不易導(dǎo)致便秘和腹瀉不良反應(yīng)的是A.氫氧化鋁B.三硅酸鎂C.碳酸鈣D.鋁碳酸鎂E.硫糖鋁正確答案：D[解析]鋁離子可松弛胃平滑肌，引起胃排空延遲和便秘，這些作用可被鎂離子對抗，因此，同時服用鋁碳酸鎂對胃排空和小腸功能影響很小，基本上抵消便秘和腹瀉等不良反應(yīng)。

13.

可單獨或聯(lián)合用于以膽固醇升高為主的患者，特別適合作為不能耐受他汀治療者的替代，用于原發(fā)性高膽固醇血癥、純合子家族性高膽固醇血癥、純合子谷甾醇血癥的是A.阿昔莫司B.非諾貝特C.依折麥布D.煙酸E.阿利吉侖正確答案：C[解析]依折麥布可單獨或聯(lián)合用于以膽固醇升高為主的患者，特別適合作為不能耐受他汀治療者的替代。用于原發(fā)性高膽固醇血癥、純合子家族性高膽固醇血癥、純合子谷甾醇血癥。

14.

長期大劑量應(yīng)用頭孢菌素類抗菌藥物的患者，應(yīng)注意適當(dāng)補充A.維生素A和維生素DB.維生素B和維生素KC.維生素C和煙酸D.維生素E和葉酸E.維生素B12和葉酸正確答案：B[解析]長期應(yīng)用頭孢菌素類抗菌藥物(10日以上)，宜補充維生素K、復(fù)方維生素B。

15.

我國研制的可用于抗氯喹惡性瘧和惡性瘧腦型兇險發(fā)作的藥物是A.乙胺嘧啶B.氯喹C.伯氨喹D.磷酸咯萘啶E.蒿甲醚正確答案：D[解析]我國創(chuàng)制成功的磷酸咯萘啶，可用于抗氯喹惡性瘧和惡性瘧腦型兇險發(fā)作。

16.

用于充血性心力衰竭，肝硬化，抗利尿激素分泌過多證，為急、慢性腎衰竭(肌酐清除率＜30ml/min)時首選的藥物是A.阿米洛利B.螺內(nèi)酯C.乙酰唑胺D.呋塞米E.氫氯噻嗪正確答案：D[解析]袢利尿劑與噻嗪類等其他利尿劑比較，利尿作用最強，用于噻嗪利尿劑無效或不耐受時，特別是當(dāng)急、慢性腎衰竭(肌酐清除率＜30ml/min)時，可作為首選治療。

17.

關(guān)于奧司他韋作用特點的說法，錯誤的是A.治療流感時，首次使用奧司他韋應(yīng)當(dāng)在流感癥狀出現(xiàn)后的48小時之內(nèi)B.應(yīng)嚴(yán)格掌握奧司他韋適應(yīng)證，不能用于流感的預(yù)防C.一歲以上兒童可以使用奧司他韋D.奧司他韋可用于甲型和乙型流感的治療E.奧司他韋治療流感時，成人一次75毫克，一日兩次，療程五日正確答案：B[解析]奧司他韋是前藥，其活性代謝產(chǎn)物奧司他韋羧酸鹽是強效的選擇性的甲型和乙型流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑，通常用于甲型或乙型流感病毒治療，對甲型H1N1型流感和高致病性禽流感H5N1感染者有防治作用。

18.

關(guān)于膠體果膠鉍用藥監(jiān)護的說法，錯誤的是A.宜與牛奶同時服用B.兩種鉍劑不宜聯(lián)用C.使用后口中可能有氨味D.妊娠期婦女禁用膠體果膠鉍E.使用后大便可能會變黑正確答案：A[解析]膠體果膠鉍【注意事項】(1)不得與牛奶同服。(2)不能與抗酸劑同服，否則可降低療效。(3)宜在餐前1h左右服用，以減少本品吸附食物。

19.

用于重度痤瘡(尤其是結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡)，毛發(fā)紅糠疹。對嚴(yán)重的結(jié)節(jié)狀痤瘡有高效的是A.異維A酸B.維A酸C.阿達(dá)帕林D.過氧苯甲酰E.壬二酸正確答案：A[解析]異維A酸是維A酸的光學(xué)異構(gòu)體。具有縮小皮脂腺，抑制皮脂腺活性，減少皮脂分泌，以及減輕上皮細(xì)胞分化和減少毛囊中痤瘡丙酸桿菌的作用。服后皮膚尤其是頭面部的油脂分泌會明顯減少。對嚴(yán)重的結(jié)節(jié)狀痤瘡有高效。

20.

奎寧日劑量超過1g/d或連續(xù)長時間應(yīng)用，可見耳鳴、頭痛、視力與聽力減退等，停藥后?？苫謴?fù)，臨床稱為A.雙硫侖樣反應(yīng)B.吉海反應(yīng)C.金雞納反應(yīng)D.錐體外系反應(yīng)E.神經(jīng)毒性反應(yīng)正確答案：C[解析]當(dāng)奎寧日劑量超過1g/d時，可致“金雞納”反應(yīng)(常見頭暈、頭痛、耳鳴、眩暈、失眠、精神錯亂、面部和唇周麻木)，感官系統(tǒng)可見視野縮小、角膜及視網(wǎng)膜變性等。

二、B型題A.多巴胺B.去乙酰毛花苷C.維拉帕米D.米力農(nóng)E.洋地黃毒苷1.

主要抑制L-型鈣通道的鈣離子內(nèi)流，減慢竇房結(jié)的自律性和房室結(jié)傳導(dǎo)的藥物是

正確答案：C[解析]維拉帕米作為鈣通道阻滯劑，主要抑制L-型鈣通道的鈣離子內(nèi)流，延長竇房結(jié)和房室結(jié)有效不應(yīng)期和功能不應(yīng)期，減慢竇房結(jié)的自律性和房室結(jié)的傳導(dǎo)。

2.

有強烈的血管收縮作用，輸液過程中不慎滲出血管，可致組織壞死的藥物是

正確答案：A[解析]多巴胺有強烈的血管收縮作用，輸液過程中不慎滲出血管，可致組織壞死。

3.

用于對洋地黃治療無效的頑固性充血性心力衰竭，長期使用可增加死亡率的磷酸二酯酶Ⅲ抑制劑是

正確答案：D[解析]米力農(nóng)用于對洋地黃、利尿劑、血管擴張劑治療無效或欠佳的急、慢性頑固性充血性心力衰竭。僅限于短期使用，長期使用可增加死亡率。

4.

注射后10～30min起效，作用維持時間2～3h，屬于速效強心苷的是

正確答案：B[解析]去乙酰毛花苷(西地蘭D)：作用較洋地黃、地高辛快，但比毒毛花苷K稍慢。注射后10～30min即可起效，血漿達(dá)峰時間1～3h，作用維持時間2～3h，為速效強心苷。

A.阿瑞吡坦B.苯海拉明C.羧甲司坦D.昂丹司瓊E.多潘立酮

對于化療藥物引起的嘔吐，正確的用藥方法5.

對于輕度惡心嘔吐，可口服

正確答案：E[解析]對輕度惡心與嘔吐反應(yīng)可口服多潘立酮、甲氧氯普胺進行處理，如效果不佳，可合并應(yīng)用地塞米松或勞拉西泮作為補充。

6.

對嚴(yán)重嘔吐，可給予

正確答案：D[解析]對嚴(yán)重嘔吐或處理效果不佳者，可給予5-HT3受體阻斷劑，包括昂丹司瓊、格雷司瓊、雷莫司瓊和托烷司瓊。

7.

對急性或延遲性惡心嘔吐發(fā)作者，可給予

正確答案：A[解析]對化療后的急性或延遲性惡心與嘔吐發(fā)作者，也可給予神經(jīng)激肽受體拮抗劑阿瑞吡坦，提高對惡心和嘔吐的控制。為預(yù)防遲發(fā)癥狀，可口服地塞米松，可以單獨使用，也可與甲氧氯普胺、苯海拉明聯(lián)合應(yīng)用。

A.雷洛昔芬B.阿侖磷酸鈉C.骨化三醇D.阿法骨化醇E.降鈣素8.

有明顯的鎮(zhèn)痛作用，可用于腫瘤骨轉(zhuǎn)移所致的高鈣血癥和痛性骨質(zhì)疏松癥治療的藥物是

正確答案：E[解析]降鈣素有明顯的鎮(zhèn)痛作用，對腫瘤骨轉(zhuǎn)移，骨質(zhì)疏松所致骨痛有明顯治療效果。其作用機制可能在于：抑制前列腺素的合成；通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)直接導(dǎo)致中樞鎮(zhèn)痛作用；與其具有β內(nèi)啡肽作用有關(guān)；降鈣素尚能抑制枸櫞酸和乳酸溶酶體酶等疼痛因子的釋放，并能增強其他止痛劑的效果。

9.

僅用于絕經(jīng)后婦女，不適用于男性患者的抗骨質(zhì)疏松藥物是

正確答案：A[解析]雷洛昔芬用于預(yù)防絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥。僅用于絕經(jīng)后婦女，不適用于男性患者。

A.普通胰島素B.低精蛋白鋅胰島素C.預(yù)混胰島素D.甘精胰島素E.精蛋白鋅胰島素10.

可用于靜脈給藥的胰島素/胰島素類似物是

正確答案：A[解析]短效胰島素包括普通胰島素，可在病情緊急情況下靜脈輸注，又稱為“可溶性胰島素”、“常規(guī)胰島素”、“中性胰島素”。

11.

同時具有短效和長效(雙時相)作用的胰島素/胰島素類似物是

正確答案：C[解析]預(yù)混胰島素：即“雙時相胰島素”，是指含有兩種胰島素的混合物，可同時具有短效和長效胰島素的作用。

12.

具有長效、平穩(wěn)、血藥濃度無峰值特點的胰島素/胰島素類似物是

正確答案：D[解析]甘精胰島素具有長效、平穩(wěn)的特點，無峰值血漿藥物濃度。屬一日用藥一次的超長效制劑。

A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素DE.維生素E13.

能促進生殖力，提高生育能力的是

正確答案：E[解析]維生素E能促進生殖力，能促進性激素分泌，使男性精子活力和數(shù)量增加；女性雌激素濃度增高，提高生育能力，預(yù)防流產(chǎn)。

14.

可促進去鐵胺的螯合，用于慢性鐵中毒的是

正確答案：C[解析]維生素C可促進去鐵胺對鐵的螯合，使鐵的排出加速，故可用于慢性鐵中毒的治療。

15.

具有多種作用，可用于角膜軟化、夜盲癥的是

正確答案：A[解析]維生素A用于防治維生素A缺乏癥，如角膜軟化、干眼病、夜盲癥、皮膚角質(zhì)粗糙等。

16.

維持心臟、神經(jīng)及消化系統(tǒng)正常功能所必需，缺乏可出現(xiàn)腳氣病的是

正確答案：B[解析]維生素B1是維持心臟、神經(jīng)及消化系統(tǒng)正常功能所必需的。當(dāng)維生素B1缺乏時，按其程度，依次可出現(xiàn)下列反應(yīng)：神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)(干性腳氣病)、心血管系統(tǒng)反應(yīng)(濕性腳氣病)、韋尼克腦病及多發(fā)神經(jīng)炎性精神病。

A.硫酸亞鐵B.非格司亭C.維生素B12D.重組人促紅素E.蔗糖鐵17.

可升高紅細(xì)胞，用于腎性及非腎性貧血的是

正確答案：D[解析]重組人促紅素用于腎衰竭患者的貧血、非腎性貧血(如惡性腫瘤)、外科手術(shù)前自體貯血等。

18.

可升高血細(xì)胞，用于化療所致的中性粒細(xì)胞減少癥的是

正確答案：B[解析]非格司亭用于腫瘤化療等原因?qū)е轮行粤＜?xì)胞減少癥；促進骨髓移植后的中性粒細(xì)胞數(shù)升高；骨髓發(fā)育不良綜合征引起的中性粒細(xì)胞減少癥、再生障礙性貧血等。

A.0.03%維A酸乳膏劑B.10%過氧苯甲酰凝膠C.0.1%阿達(dá)帕林凝膠D.紅霉素-過氧苯甲酰凝膠E.維胺酯膠囊19.

對中重度痤瘡伴感染顯著者推薦使用

正確答案：C[解析]對中、重度痤瘡伴感染顯著者推薦涂敷0.1%阿達(dá)帕林凝膠，一日1次，或15%壬二酸乳膏，一日2次。

20.

對皮脂腺分泌過多所致的尋常型痤瘡首選

正確答案：B[解析]對皮脂腺分泌過多所致的尋常型痤瘡，首選2.5%～10%過氧苯甲酰凝膠涂敷患部，一日1～2次。

A.丙磺舒B.阿司匹林C.秋水仙堿D.別嘌醇E.塞來昔布21.

抑制磷脂酶A2，減少單核細(xì)胞和中性白細(xì)胞釋放前列腺素和白三烯

正確答案：C[解析]秋水仙堿的作用通過：(1)抑制粒細(xì)胞浸潤和白細(xì)胞趨化，與中性白細(xì)胞微管蛋白的亞單位結(jié)合而改變細(xì)胞膜功能，包括抑制中性白細(xì)胞的趨化、黏附和吞噬作用。(2)抑制磷脂酶A2，減少單核細(xì)胞和中性白細(xì)胞釋放前列腺素和白三烯。(3)抑制局部細(xì)胞產(chǎn)生IL-6等，從而達(dá)到控制關(guān)節(jié)局部疼痛、腫脹及炎癥反應(yīng)。

22.

抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，減少尿酸的生成

正確答案：D[解析]別嘌醇主要作用在于：(1)別嘌醇及其代謝物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少尿酸的生成，降低血尿酸和尿尿酸含量。(2)防止尿酸形成結(jié)晶并沉積在關(guān)節(jié)及其他組織內(nèi)，有助于痛風(fēng)患者組織內(nèi)尿酸結(jié)晶重新溶解。(3)抗氧化，減少再灌注期氧自由基的產(chǎn)生。

23.

抑制近端腎小管對尿酸鹽的重吸收，使尿酸排出增加，減少尿酸沉積

正確答案：A[解析]促進尿酸排泄藥：代表藥丙磺舒、苯溴馬隆。本類藥可抑制近端腎小管對尿酸鹽的重吸收，使尿酸排出增加，從而降低血尿酸濃度，減少尿酸沉積，亦促進尿酸結(jié)晶的重新溶解。

24.

抗氧化，減少再灌注期氧自由基的產(chǎn)生

正確答案：D[解析]別嘌醇主要作用在于：(1)別嘌醇及其代謝物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少尿酸的生成，降低血尿酸和尿尿酸含量。(2)防止尿酸形成結(jié)晶并沉積在關(guān)節(jié)及其他組織內(nèi)，有助于痛風(fēng)患者組織內(nèi)尿酸結(jié)晶重新溶解。(3)抗氧化，減少再灌注期氧自由基的產(chǎn)生。

三、C型題

患者，女性，46歲。半年來食欲減退、易疲勞，查體發(fā)現(xiàn)多處淋巴結(jié)腫大，尤以頸部淋巴結(jié)為甚。骨髓抽取及切片、放射線檢查(X線、淋巴攝影)后診斷為惡性淋巴瘤。1.

為該患者選用化療藥物，最適宜的是A.卡莫司汀B.環(huán)磷酰胺C.奧沙利鉑D.他莫昔芬E.多西他賽正確答案：B[解析]環(huán)磷酰胺抗瘤譜較廣，對惡性淋巴瘤療效顯著。用于惡性淋巴瘤、急性或慢性淋巴細(xì)胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤、乳腺癌、睪丸腫瘤、卵巢癌、肺癌、頭頸部鱗癌、鼻咽癌、神經(jīng)母細(xì)胞癌、橫紋肌肉瘤及骨肉瘤。

2.

該藥物的作用機制是A.干擾蛋白質(zhì)合成B.破壞DNA結(jié)構(gòu)和功能C.嵌入DNA干擾核酸合成D.干擾核酸生物合成E.競爭二氫葉酸還原酶正確答案：B[解析]環(huán)磷酰胺是烷化劑。烷化劑都是通過與細(xì)胞中DNA發(fā)生共價結(jié)合，使其喪失活性或使DNA分子發(fā)生斷裂，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞死亡。由于烷化劑對細(xì)胞有直接毒性作用，故又被稱為細(xì)胞毒類藥物。

3.

患者使用該藥物后發(fā)生不良反應(yīng)，最常見、最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是A.食欲下降B.惡心、嘔吐C.脫發(fā)D.骨髓抑制E.視覺障礙正確答案：D[解析]烷化劑幾乎具有細(xì)胞毒類藥所有典型的不良反應(yīng)，骨髓功能抑制為最為常見的不良反應(yīng)，為劑量限制性毒性。骨髓抑制也是最嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

4.

該藥物劑量過大，可能會導(dǎo)致出現(xiàn)出血性膀胱炎，應(yīng)給予的預(yù)防藥是A.地塞米松B.氫氯噻嗪C.亞葉酸鈣D.右雷佐生E.美司鈉正確答案：E[解析]環(huán)磷酰胺可出現(xiàn)出血性膀胱炎，尤其在大劑量給藥和既往接受盆腔放療的患者易發(fā)生，可預(yù)防性給予美司鈉。

四、X型題1.

煙酸的適應(yīng)證有A.因營養(yǎng)不良引起的體重驟減B.防治糙皮病C.長期服用異煙肼者D.高三酰甘油血癥E.心肌梗死正確答案：ABCDE[解析]煙酸【適應(yīng)證】(1)用于高脂血癥輔助治療(除Ⅰ型外)。(2)用于防治糙皮病等煙酸缺乏癥，也可用于血管擴張。(3)接受腸道外營養(yǎng)，或因營養(yǎng)不良引起的體重驟減，妊娠期、哺乳期的婦女以及長期服用異煙肼的患者。

2.

關(guān)于H2受體阻斷劑作用特點及藥物相互作用的說法，正確的有A.H2受體阻斷劑抑由進食或迷走神經(jīng)興奮等引起的胃酸分泌B.法莫替丁無抗雄激素的副作用C.睡前服用H2受體阻斷劑能有效抑制夜間基礎(chǔ)胃酸分泌D.西咪替丁結(jié)構(gòu)中的咪唑環(huán)與肝藥酶有較強的親和力，屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑E.雷尼替丁對肝藥酶有較強的抑制作用正確答案：ABC[解析]