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二月中旬《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試補(bǔ)充試卷(附答案)
一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。
1、脾破裂傷員,血壓80/70mmHg,脈搏20次/分,估計(jì)已失血
量是
A、200?400ml
B、800-1600ml
C、500?600ml
D、大于2000ml
E、以上估計(jì)均錯(cuò)
【參考答案】:C
2、下列關(guān)于肺癌的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,哪項(xiàng)是不對(duì)的
A、肺鱗狀細(xì)胞癌常侵及縱隔及心包
B、小細(xì)胞癌生長(zhǎng)迅速,轉(zhuǎn)移較早
C、血道轉(zhuǎn)移以腦、骨及腎上腺多見
D、周圍型肺腺癌可直接侵犯胸膜
E、無肺內(nèi)淋巴管轉(zhuǎn)移
【參考答案】:E
3、男,75歲。進(jìn)行性排尿困難6個(gè)月,直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺右側(cè)
有2cmX2cm硬結(jié),一周后行PSA檢查為120ng/ml,核素全身骨掃描
示骨盆及腰椎系統(tǒng)放射性濃聚區(qū),診斷為前列腺癌骨轉(zhuǎn)移,對(duì)此患者現(xiàn)
最適宜的治療是
A、根治性前列腺切除+放射治療
B、根治性前列腺切除+化療
C、根治性前列腺切除+盆腔淋巴結(jié)清掃
D、前列腺切除+綜合治療
E、雙睪丸切除+抗雄性激素藥物+放射治療
【參考答案】:E
4、男性,20歲,3天前患感冒后發(fā)熱38(未退,左側(cè)胸部刺痛。
查體:左腋下、下胸部可聽到胸膜摩擦音,最合適的診斷
A、肺炎球菌肺炎
B、葡萄球菌肺炎
C、癌性胸膜炎
D、干性胸膜炎
E、滲出性胸膜炎
【參考答案】:D
5、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,停藥時(shí)應(yīng)注意
A、檢查病人血細(xì)胞
B、了解胃黏膜有無損傷
C、補(bǔ)充蛋白質(zhì)
D、服用抗糖皮質(zhì)激素藥物
E、逐次減量停藥
【參考答案】:E
6、洋地黃中毒的心電圖變化最常表現(xiàn)為
A、室性期前收縮
B、ST-T呈魚鉤樣改變
C、Q-T間期縮短
D、心房顫動(dòng)
E、房室傳導(dǎo)阻滯
【參考答案】:A
7、人類腦電波中的。波通常在以下何時(shí)出現(xiàn)
A、清醒、安靜、閉目
B、清醒、安靜、睜眼
C、清醒、情緒緊張
D、困倦或麻醉狀態(tài)
E、情緒緊張
【參考答案】:A
8、原發(fā)性血小板增多一般不見于
A、慢性粒細(xì)胞白血病
B、急性感染
C、真性紅細(xì)胞增多癥
D、骨髓纖維化
E、原發(fā)性血小板增多癥
【參考答案】:B
9、關(guān)于骨折復(fù)位哪項(xiàng)是不正確的
A、骨折部的旋轉(zhuǎn)移位、分離移位必須完全矯正
B、前臂雙骨骨折必須解剖復(fù)位
C、長(zhǎng)骨干橫骨折、復(fù)位如能端端對(duì)接、對(duì)位應(yīng)至少達(dá)1/3左右
D、干箭端骨折側(cè)方移位經(jīng)復(fù)位后、至少應(yīng)對(duì)位達(dá)3/4左右
E、兒童任何部位骨折都不必要行解剖復(fù)位
【參考答案】:E
10、糖皮質(zhì)激素維持正常血壓的機(jī)制是
A、直接引起血管平滑肌收縮
B、增強(qiáng)血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性
C、增強(qiáng)心肌收縮力,增加心輸出量
D、增加腎對(duì)鈉和水的重吸收
E、增加紅細(xì)胞數(shù)目和血容量
【參考答案】:B
11、診斷胰島素瘤的最準(zhǔn)確方法是
A、Wipple三聯(lián)征
B、血糖空腹時(shí)2.2mmol/L以下
C、葡萄糖耐量試驗(yàn)
D、饑餓試驗(yàn)
E、血胰島素測(cè)定
【參考答案】:E
12、引起帶狀皰疹的病毒是
A、HHV-7
B、EBV
C、HSV-1
D、VZV
E、HHV-6
【參考答案】:D
13、酶的催化高效性是因?yàn)槊?/p>
A、啟動(dòng)熱力學(xué)不能發(fā)生的反應(yīng)
B、能降低反應(yīng)的活化能
C、能升高反應(yīng)的活化能
D、可改變反應(yīng)的平衡點(diǎn)
E、對(duì)作用物(底物)的選擇性
【參考答案】:B
14、下列哪種物質(zhì)的分解不能生成膽紅素
A、脂蛋白
B、血紅蛋白
C、肌紅蛋白
D、細(xì)胞色素C
E、過氧化氫酶
【參考答案】:A
15、男性,38歲,肝硬化病史2年,高蛋白飲食后出現(xiàn)睡眠障礙,
計(jì)算力障礙,腦電異常,下列治療措施哪種不合適
A、限制蛋白飲食
B、弱酸性溶液灌腸
C、弱堿性溶液灌腸
D、乳果糖口服
E、精氨酸滴注
【參考答案】:C
16、原發(fā)性醛固酮增多癥患者出現(xiàn)肌無力的原因是
A、持續(xù)性高血壓
B、血鈉潴留過多
C、持久尿量過多
D、尿鉀排出增多
E、血鉀濃度降低
【參考答案】:E
17、公正不僅指形式上的類似,更強(qiáng)調(diào)公正的
A、本質(zhì)
B、內(nèi)容
C、基礎(chǔ)
D、內(nèi)涵
E、意義
【參考答案】:B
18、關(guān)于原發(fā)性高血壓的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、年輕人高血壓,將血壓控制在17.3/1.7kp(130/80mmHg)以
內(nèi)
B、老年人純收縮期高血壓,將血壓控制在20.0kPa(160mmHg)左
右
C、老年人高血壓,可將血壓降至18.6/12.0kPa(140/90inmHg)
以下
D、對(duì)于血壓控制不理想者,可采用2種類別降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用
E、根據(jù)高血壓病人的血壓情況.調(diào)整降壓藥物的劑量
【參考答案】:B
19、局部電位的特征是
A、呈全或無式
B、各類細(xì)胞電位相同
C、電緊張傳播
D、可遠(yuǎn)傳
E、由,閾刺激引發(fā)
【參考答案】:C
20、質(zhì)粒在細(xì)菌間的轉(zhuǎn)移方式主要是
A、接合
B、移位
C、轉(zhuǎn)化
D、突變
E、溶原性轉(zhuǎn)換
【參考答案】:A
21、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)的煙堿樣癥狀是
A、多汗
B、肌肉顫動(dòng)
C、支氣管痙攣
D、流涎
E、大便失禁
【參考答案】:B
22、在臨床醫(yī)學(xué)研究中,對(duì)待受試者的正確做法是
A、對(duì)受試者的負(fù)擔(dān)不可以過分強(qiáng)調(diào)
B、對(duì)受試者的受益要放在首要位置考慮
C、對(duì)受試者的負(fù)擔(dān)和受益要公平分配
D、需要特別關(guān)照參加試驗(yàn)的重點(diǎn)人群的利益
E、對(duì)參加試驗(yàn)的弱勢(shì)人群的權(quán)益可以不必太考慮
【參考答案】:C
23、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作最常見的癥狀是
A、對(duì)側(cè)上肢或下肢的發(fā)作性癱瘓
B、對(duì)側(cè)偏身感覺障礙
C、失語
D、同側(cè)單眼失明
E、對(duì)側(cè)上肢或下肢共濟(jì)失調(diào)
【參考答案】:A
24、生物體內(nèi)氨基酸脫氨基作用的主要方式是
A、氧化脫氨基
B、還原脫氨基
C、直接脫氨基
D、轉(zhuǎn)氨基
E、聯(lián)合脫氨基
【參考答案】:E
25、腹部閉合性損傷中最易損傷的實(shí)質(zhì)性器官是
A、肝臟
B、脾臟
C、胰腺
D、腎臟
E、腎上腺
【參考答案】:B
26、41歲男性患者,前胸部被撞傷,X線檢查可見左第9、10肋骨
骨折,2天后突發(fā)休克,最可能的原因是
A、氣胸
B、肝破裂
C、脾破裂
D、胃破裂
E、結(jié)腸破裂
【參考答案】:C
27、扁桃體的發(fā)育高峰是
A、3?6個(gè)月
B、6個(gè)月?1歲
C、1?4歲
D、4?10歲
E、10?15歲
【參考答案】:D
28、相對(duì)危險(xiǎn)度是指
A、暴露組的發(fā)病率或死亡率與未暴露組的率之比
B、暴露組的發(fā)病率或死亡率與未暴露組的率之差
C、病例組有某因素的比例與對(duì)照組有該因素的比例之比
D、病例組有某因素的比例與對(duì)照組有該因素的比例之差
E、以上都不是
【參考答案】:A
29、尿路器械檢查或留置導(dǎo)尿管引起腎盂腎炎的最常見致病菌是
A、大腸桿菌
B、副大腸桿菌
C、真菌
D、葡萄球菌
E、產(chǎn)堿桿菌
【參考答案】:D
30、男孩,7歲。因其父母正患活動(dòng)性肺結(jié)核,故來體檢,體檢時(shí)
發(fā)現(xiàn)患皰疹性結(jié)膜炎,心肺聽診未見異常。做0T試驗(yàn)。其濃度應(yīng)從何
開始
A、1:100
B、1:2000
C、1:1000
D、1:2000
E、1:10000
【參考答案】:E
31、診斷明確的腎綜合征出血熱的病人,其發(fā)熱期尿的常規(guī)檢查中
特征性的變化是
A、大量白細(xì)胞
B、大量鹽類
C、大量管型
D、大量蛋白
E、大量凝血塊
【參考答案】:D
32、不含有消化酶的消化液是
A、唾液
B、胃液
C、膽汁
D、胰液
E、小腸液
【參考答案】:C
33、關(guān)于急性腎炎的治療、錯(cuò)誤的是
A、一般有自愈傾向可不治療
B、需應(yīng)用抗生素控制感染
C、應(yīng)常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療
D、有時(shí)需急診透析治療
E、應(yīng)低鹽飲食
【參考答案】:C
34、初孕婦、26歲。于妊娠34周出現(xiàn)頭痛、眼花。血壓180/
lOOmmHgs尿蛋白(++)、眼底
動(dòng)靜脈比為1:2、視網(wǎng)膜水腫。本例診斷應(yīng)是A、中度妊高征
B、先兆子癇
C、子癇
D、妊娠合并原發(fā)性高血壓
E、妊娠合并腎性高血壓
【參考答案】:E
35、屬于IV型超敏反應(yīng)的疾病是
A、血清過敏性休克
B、接觸性皮炎
C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D、新生兒溶血癥
E、血管性水腫
【參考答案】:B
36、某學(xué)生、認(rèn)為自已患病、經(jīng)各種檢查都沒有查出問題、出院后
仍認(rèn)為自己患病、診斷為
A、焦慮癥
B、抑郁癥
C、軀體形式障礙
【參考答案】:c
37、新生兒敗血癥最常見的病原菌是
A、大腸桿菌
B、綠膿桿菌
C、鏈球菌
D、念珠菌
E、葡萄球菌
【參考答案】:E
38、CD28的配體是
A、CD19
B、CD21
C、CD80
D、CD40
E、CD16
【參考答案】:C
39、絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是
A、呼吸性堿中毒
B、代謝性酸中毒
C、代謝性堿中毒
D、呼吸性酸中毒
E、呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒
【參考答案】:B
40、避孕與防止性傳播疾病最好的措施為哪一項(xiàng)
A、皮下埋植藥物
B、IUD
C、陰道隔膜加殺精藥
D、安全期避孕法
E、避孕套加避孕藥膏
【參考答案】:E
41、預(yù)防過敏性哮喘發(fā)作的平喘藥是
A、沙丁胺醇
B、特布他林
C、色甘酸鈉
D、氨茶堿
E、異丙腎上腺素
【參考答案】:C
42、前置胎盤的正確處理是
A、有陰道出血,即終止妊娠
B、分娩方式,宮口開,剖腹產(chǎn)
C、胎兒死亡,均以陰道分娩
D、疑有前置胎盤,肛診時(shí)宜輕柔
E、大出血時(shí),可不經(jīng)陰道檢查,作剖腹產(chǎn)
【參考答案】:E
43、男性,30歲,已確診為十二指腸球潰瘍。選擇下列哪組藥物
治療最合適
A、奧美拉嘎+阿托品
B、奧美拉嗖+CBS+抗生素
C、硫糖鋁+阿托品+抗生素
D、硫糖鋁+前列腺素
E、法莫替丁+抗生素
【參考答案】:B
44、影響冠狀動(dòng)脈血流量增多的因素是
A、主動(dòng)脈舒張壓降低
B、體循環(huán)外周阻力減小
C、心室舒張期延長(zhǎng)
D、心室收縮期延長(zhǎng)
E、心率曾加
【參考答案】:C
45、患者于某因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診,接診醫(yī)師林某檢查后擬診
為流行性出血熱。因縣醫(yī)院不具備隔離治療條件,林某遂囑患兒的家長(zhǎng)
帶于某去市傳染病醫(yī)院就診。按照傳染病防治法的規(guī)定,林某應(yīng)當(dāng)
A、請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,確診后再轉(zhuǎn)診
B、請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,確診后隔離治療
C、向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,確診后對(duì)于某就地進(jìn)行隔離
D、向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告,并復(fù)印病歷資料轉(zhuǎn)診
E、向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告,由疾病控制機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診
【參考答案】:D
46、屬于酸性氨基酸的是
A、谷氨酸
B、絲氨酸
C、酪氨酸
D、賴氨酸
E、蘇氨酸
【參考答案】:A
47、社會(huì)精神病學(xué)發(fā)展的范圍不包括
A、流行病學(xué)調(diào)查研究
B、精神病管理模式的變革
C、社會(huì)發(fā)展和精神疾病
D、精神藥物治療學(xué)的進(jìn)展
E、文化和精神疾病
【參考答案】:D
48、關(guān)于胎動(dòng),下述哪項(xiàng)是不正確的
A、妊娠晚期胎動(dòng)增多
B、缺氧早期,胎動(dòng)頻繁
C、自覺胎動(dòng),一般每小時(shí)至少3?5次
D、用聽診器可聽到胎動(dòng)
E、開始自覺胎動(dòng)在妊娠18?20周,經(jīng)產(chǎn)婦比初產(chǎn)婦早
【參考答案】:A
49、交界性腫瘤是指
A、介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤
B、癌前病變
C、同時(shí)具有癌和肉瘤結(jié)構(gòu)的腫瘤
D、發(fā)生于表皮與真皮交界處的腫瘤
E、既有鱗癌又有腺癌結(jié)構(gòu)的腫瘤
【參考答案】:A
50、腎癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最先到何處
A、主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)
B、腔靜脈旁淋巴結(jié)
C、腎蒂淋巴結(jié)
D、腰淋巴結(jié)
E、器淋巴結(jié)
【參考答案】:C
51、對(duì)40歲以下血性胸腔積液疑診癌性胸膜炎的病人,下列哪項(xiàng)
檢查最有意義
A、胸部CT檢查
B、痰脫落細(xì)胞檢查
C、胸腔積液癌胚抗原測(cè)定
D、胸腔積液脫落細(xì)胞檢查
E、胸腔積液中LDH測(cè)定
【參考答案】:D
52、騎跨式外傷最易損傷尿道是
A、陰莖部
B、球部
C、膜部
D、前列腺部
E、膜上部
【參考答案】:B
53、患者近2周出現(xiàn)的病情變化、
提示
A、腎功能不全
D、心臟壓塞
C、右心功能不全
D、肝硬化
E、粘液性水腫
【參考答案】:B
54、對(duì)結(jié)核性腹膜炎最有診斷價(jià)值的檢查是
A、PPD試驗(yàn)
B、結(jié)腸鏡檢查
C、血沉
D、腹水常規(guī)
E、腹腔鏡檢查+腹膜活檢
【參考答案】:E
55、小兒化膿性腦膜炎最易出現(xiàn)的并發(fā)癥為
A、腦積水
B、腦癱
C、癲癇
D、硬膜下積液
E、腦性低鈉血癥
【參考答案】:D
56、足月嬰兒出生時(shí)全身皮膚青紫,Apgar評(píng)分為3分。查體:昏
迷,反射消失,肌張力低下,心率慢,呼吸不規(guī)則,診斷為缺氧缺血性
腦病,臨床分度為
A、極輕度
B、輕度
C、中度
D、重度
E、極重度
【參考答案】:D
57、佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于
A、1?3個(gè)月
B、3?6個(gè)月
C、6?9個(gè)月
D、6~12個(gè)月
E、12個(gè)月以上
【參考答案】:B
58、輸血的原則是
A、首選0型血
B、首選AB型血
C、0型血接收其他型血
D、同型輸血可不做交叉配血
E、以供血者紅細(xì)胞不被受血者血清凝集為主
【參考答案】:E
59、女,47歲,全身皮膚瘙癢2年,家人發(fā)現(xiàn)其鞏膜及皮膚黃染。
檢查:肝肋下6cm,質(zhì)地硬,表面平滑,脾肋下4cm。尿色加深、糞色
變淺,血清膽紅素增高,免疫球蛋白IgM升高,抗線粒體抗體滴度明顯
增高。最可能的診斷是
A、肝炎后肝硬化
B、血色病肝硬化
C、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>
D、淤血性肝硬化
E、膽汁性肝硬化
【參考答案】:E
60、腸結(jié)核的好發(fā)部位為
A、空腸起始段
B、空腸與回腸交界處
C、十二指腸
D、回腸末端和回盲部
E、全部小腸均好發(fā)
【參考答案】:D
61、下列哪種疾病屬于自然疫源性疾病
A、病毒性肝炎
B、流行性出血熱
C、傷寒
D、流行腦脊髓膜炎
E、細(xì)菌性痢疾
【參考答案】:B
62、關(guān)于痔的治療,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、單純內(nèi)痔可用注射療法
B、二期內(nèi)痔可用單純結(jié)扎法治療
C、嵌頓內(nèi)痔可先做濕敷再?gòu)?fù)位
D、環(huán)狀內(nèi)痔可行環(huán)形切除術(shù)
E、外痔可用PPH術(shù)切除
【參考答案】:E
63、引起出血性結(jié)腸炎和溶血性尿毒綜合征的病原菌是
A、腸產(chǎn)毒型大腸埃希菌(ETEC)
B、腸出血型大腸埃希菌(EHEC)
C、腸致病性大腸埃希菌(EPEC)
D、腸侵襲性大腸埃希菌(EIEC)
E、腸集聚型大腸埃希菌(EAggEC)
【參考答案】:B
64、四肢出血,使用止血帶最長(zhǎng)不能連續(xù)超過
A、20分鐘
B、30分鐘
C、1小時(shí)
D、1.5小時(shí)
E、2小時(shí)
【參考答案】:C
65、最容易發(fā)生洋地黃中毒的心臟病是
A、風(fēng)心病
B、肺心病
C、先心病
D、冠心病
E、高心病
【參考答案】:B
66、劉XX,肝癌晚期,處于極度痛苦之中。但自認(rèn)是肝硬化,有
望治療。每當(dāng)有不適和要求時(shí),都按鈴希望醫(yī)護(hù)人員能解決。但醫(yī)護(hù)人
員幾次都是回避,使病人十分失望。一次,病人疼痛再次發(fā)作,要求止
痛,又遭到拒絕,理由是:你的用藥,醫(yī)囑已全了。面對(duì)此類病人,在
醫(yī)學(xué)道德選擇上最佳的方法是
A、病人的要求都應(yīng)給予滿足
B、滿足病人的部分要求,減輕痛苦
C、實(shí)情交代,告知病人無法治療
D、繼續(xù)隱瞞病情,被動(dòng)治療
E、一定時(shí)候征得家屬同意后告訴病人實(shí)情,盡量滿足病人要求,
減輕痛苦
【參考答案】:E
67、女,80歲,急性結(jié)石性膽囊炎術(shù)后,因傷口疼痛肌注哌替哽1
支,半小時(shí)后昏睡,呼吸10次/分,可能原因
A、術(shù)后傷口感染
B、腹腔感染
C、嚴(yán)重鼓腸
D、麻醉劑過量
E、休克
【參考答案】:D
68、治療與搶救休克首要的中心環(huán)節(jié)為
A、應(yīng)用血管活性藥
B、應(yīng)用糾酸藥物
C、消除病因補(bǔ)充血容量
D、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
E、應(yīng)用肝素防止DIC
【參考答案】:C
69、高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所產(chǎn)生的倫理負(fù)效應(yīng)主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象,
但應(yīng)除外的是
A、診治依賴高科技手段
B、高技術(shù)一低情感
C、高技術(shù)手段集中于三級(jí)醫(yī)院中
D、濫用高科技手段,造成看病貴
E、醫(yī)患關(guān)系的物化趨勢(shì)
【參考答案】:E
70、細(xì)胞外液量占正常成人體重的
A、15%
B、20%
C、25%
D、30%
E、35%
【參考答案】:B
71、控制復(fù)發(fā)和傳播的抗瘧藥是
A、乙胺啼唳
B、氯喳
C、伯氨喳
D、奎寧
E、青蒿素
【參考答案】:C
72、關(guān)于脂肪變性的描述,正確的是
A、磷中毒時(shí),脂肪變性首先累及肝小葉中央的細(xì)胞
B、肝淤血時(shí),脂肪變性首先累及肝小葉周邊的肝細(xì)胞
C、腎遠(yuǎn)曲小管容易發(fā)生脂肪變性
D、嚴(yán)重貧血時(shí),心臟乳頭肌可呈虎斑狀
E、心肌脂肪變性嚴(yán)重影響心臟功能
【參考答案】:D
73、慢性支氣管炎急性發(fā)作患者、伴發(fā)熱。使用頭抱他定二周后、
體溫曾一度降至正常、癥狀緩解。后再次出現(xiàn)發(fā)熱、經(jīng)檢查、口腔粘膜
有白色念珠菌感染、此時(shí)抗生素?cái)M改用
A、紅霉素
B、氯霉素
C、青霉素
D、兩性霉素
E、環(huán)丙沙星
【參考答案】:D
74、3歲患兒,半月來低熱,盜汗,食欲不振,消瘦,胸片診斷為
原發(fā)綜合征,0T試驗(yàn)1:2000(++),治療首選的抗結(jié)核藥物應(yīng)為
A、異煙肺+乙胺丁醇
B、異煙朋+利福平+鏈霉素
C、異煙胱+鏈霉素
D、異煙腓+利福平
E、異煙朋
【參考答案】:B
75、德國(guó)一位女牙醫(yī)助理馬里翁在一次車禍中受重傷,送到醫(yī)院后
被判定為腦死亡。后來的全面檢查表明:當(dāng)時(shí)該患者腹中4個(gè)月的胎兒
完全正常,如果患者憑借現(xiàn)代醫(yī)術(shù)使植物人狀態(tài)長(zhǎng)期維持下去,就可以
保證胎兒發(fā)育成熟,直至出生;如果讓患者體面地死去,就必須撤掉生
命維持系統(tǒng)。這個(gè)難題,要求醫(yī)學(xué)服務(wù)認(rèn)真解決
A、醫(yī)學(xué)中能不能做與倫理上應(yīng)不應(yīng)做的矛盾
B、臨床診斷技術(shù)的問題
C、臨床治療技術(shù)的問題
D、服務(wù)態(tài)度的問題
E、醫(yī)藥衛(wèi)生資源宏觀分配的矛盾
【參考答案】:A
76、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后,突然停藥所產(chǎn)生的反跳現(xiàn)象是由于病
A、對(duì)糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生耐藥性
B、對(duì)糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生了依賴或病情未能完全控制
C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)
D、腎上腺皮質(zhì)功能減退
E、ACTH分泌減少
【參考答案】:B
77、對(duì)于丙型肝炎病毒(HCV)和丁型肝炎病毒的描述,不正確的是
A、均為RNA型病毒
B、均需要依賴乙型肝炎病毒(HBV)完成其病毒復(fù)制
C、均主要為經(jīng)輸血注射途徑傳播
D、均可有慢性攜帶者
E、均可導(dǎo)致慢性肝炎、肝硬化
【參考答案】:B
78、關(guān)于子宮肌瘤下述哪項(xiàng)正確
A、漿膜下肌瘤較粘膜下肌瘤發(fā)病率低
B、肌瘤組織中雌激素含量少
C、子宮肌瘤患者藥物治療效果差,均需手術(shù)
D、發(fā)生肉瘤變者少見
E、宮頸部位一般不會(huì)發(fā)生肌瘤
【參考答案】:D
79、情緒的特點(diǎn)不包括
A、沖動(dòng)性
B、深刻性
C、情境性
D、不穩(wěn)定性
E、情緒依賴于情感
【參考答案】:B
80、二尖瓣狹窄血流動(dòng)力學(xué)障礙的結(jié)果是造成
A、左房、右房擴(kuò)大
B、左房、左室擴(kuò)大
C、右室肥厚
D、左室擴(kuò)大
E、全心擴(kuò)大
【參考答案】:A
81、產(chǎn)后感染引起新生兒敗血癥最常見的病原菌是
A、B群鏈球菌
B、大腸桿菌
C、金葡菌
D、綠膿桿菌
E、腸桿菌
【參考答案】:C
82、下列哪項(xiàng)結(jié)果診斷缺鐵性貧血最有意義
A、紅細(xì)胞平均體積降低
B、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度降低
C、紅細(xì)胞平均直徑變小
D、血清鐵降低
E、骨髓象幼紅細(xì)胞增生活躍
【參考答案】:D
83、小兒前囪閉和的時(shí)間
A、12-18月
B、18-24月
C、24-48月
D、48-96h
【參考答案】:A
84、我國(guó)發(fā)病率最高的食物中毒是
A、化學(xué)性食物中毒
B、有毒動(dòng)物中毒
C、有毒植物中毒
D、細(xì)菌性食物中毒
E、霉菌毒素食物中毒
【參考答案】:D
85、最能反應(yīng)嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀況的體格發(fā)育指標(biāo)是
A、頭圍、胸圍
B、牙齒數(shù)
C、身長(zhǎng)
D、體重
E、前囪大小
【參考答案】:D
86、Lambert-Eaton綜合征常見病因是
A、肝癌
B、肺癌
C、胸腺瘤
D、結(jié)腸癌
E、胃癌
【參考答案】:B
87、法洛四聯(lián)癥,對(duì)病理生理影響最大的畸形是
A、右位主動(dòng)脈弓
B、肺動(dòng)脈狹窄
C、室間隔缺損
D、主動(dòng)脈騎跨
E、右心室肥厚
【參考答案】:B
88、關(guān)于急性胰腺炎患者的淀粉酶測(cè)定,下列各項(xiàng)中不正確的是
A、血清淀粉酶在起病后8小時(shí)開始升高
B、尿淀粉酶升高比血清淀粉酶升高晚
C、血清淀粉酶升高持續(xù)3?5天
D、尿淀粉酶升高持續(xù)7?14天
E、淀粉酶的升高程度與病情嚴(yán)重性平行
【參考答案】:E
89、女性,66歲,呼吸困難,不能平臥,尿量400ml/24h。瞼結(jié)
膜蒼白,雙肺底水泡音,雙下肢水腫,血肌酎807umol/L,尿蛋白2+,
血鉀6.Ommol/L,二氧化碳結(jié)合力12.5mmol/Lo首選治療措施為
A、糾正心衰
B、糾正高血鉀
C、糾正酸中毒
D、降肌酎治療
E、血液透析
【參考答案】:E
90、凡不能經(jīng)口攝食超過幾天的病人,都是腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證
A、3?5天
B、5?7天
C、7?9天
D、10?14天
E、14天以上
【參考答案】:B
91、動(dòng)物試驗(yàn)常用于檢測(cè)細(xì)菌的
A、質(zhì)粒
B、基因變異
C、型別
D、產(chǎn)毒性
E、能量代謝
【參考答案】:D
92、青年男性患者,發(fā)熱胸痛,咳紅褐色痰,呼吸困難,X線檢查:
右肺上葉大片致密陰影,邊界模糊。該患者最可能的診斷是
A、肺結(jié)核
B、病毒性肺炎
C、干酪樣肺炎
D、大葉性肺炎
E、小葉性肺炎
【參考答案】:D
93、男、25歲、突感上腹部劇痛。檢查:血壓130/80mmHg、脈搏
110次/分、板樣腹、腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L、血白細(xì)胞數(shù)8、
0X109/Lo以下提示病情危險(xiǎn)的是
A、惡心、嘔吐頻繁
B、體溫持續(xù)升高、寒戰(zhàn)
C、脈搏加快、體溫上升
D、腹痛加重、大汗淋漓
E、脈搏加快、體溫下降
【參考答案】:E
94、Murphy征陽性則提示
A、細(xì)菌性肝膿腫
B、急性膽管炎
C、肝總管結(jié)石
D、左肝管結(jié)石
E、急性膽囊炎
【參考答案】:E
95、下列屬于營(yíng)養(yǎng)必需脂肪酸的是
A、軟脂酸
B、亞麻酸
C、硬脂酸
D、油酸
E、月桂酸
【參考答案】:B
96、發(fā)生外科感染的必要條件不包括
A、外界病菌大量侵入組織
B、人體正常菌群變成病菌
C、病菌在組織內(nèi)大量繁殖
D、人體抵抗能力有一定缺陷
E、組織內(nèi)的有氧環(huán)境
【參考答案】:E
97、下肢丹毒的治療,錯(cuò)誤的是
A、臥床休息
B、抬高患肢
C、局部用20%硫酸鎂濕熱敷
D、靜脈點(diǎn)滴抗菌藥物
E、同時(shí)積極治療原發(fā)感染灶以防復(fù)發(fā)
【參考答案】:C
98、55歲女性,絕經(jīng)5年,近3個(gè)月陰道水樣白帶,近半個(gè)月出
現(xiàn)陰道間斷少量流血。查宮頸光滑,宮體稍大且軟,附件未捫及。診刮
出多量質(zhì)脆內(nèi)膜。本例最可能的診斷為
A、頸管腺癌
B、子宮內(nèi)膜增生過長(zhǎng)
C、子宮內(nèi)膜息肉
D、子宮內(nèi)膜癌
E、輸卵管癌
【參考答案】:D
99、地方性克汀病的發(fā)生,是由于哪一期缺碘所致
A、胎兒期
B、幼兒期
C、童年期
D、青春發(fā)育期
E、青年期
【參考答案】:A
100、急性心肌梗死發(fā)病早期(6小時(shí)內(nèi)),最積極、最有效的限制
梗死面積的措施是
A、抗凝治療
B、抗血小板治療
C、溶栓療法
D、絕對(duì)臥床
E、靜脈應(yīng)用硝酸甘油
【參考答案】:C
101,支氣管肺炎合并心力衰竭時(shí),應(yīng)立即給予何種處理
A、立即口服地高辛
B、立即靜脈給予心肌營(yíng)養(yǎng)劑
C、立即靜脈給予酚妥拉明
D、立即靜脈給予地塞米松
E、立即靜脈給予毒毛K制劑
【參考答案】:E
102、判斷糖尿病控制程度較好的指標(biāo)是
A、空腹血糖
B、飯.后血糖
C、糖化血紅蛋白
D、空腹血漿胰島素含量
E、0GTT
【參考答案】:C
103、下列哪種物質(zhì)導(dǎo)致組織毛細(xì)血管交替開放
A、激素
B、乙酰膽堿
C、組胺
D、激肽
E、局部代謝產(chǎn)物
【參考答案】:E
104、膀胱刺激征是指
A、尿急,尿痛,血尿
B、尿頻,尿痛,排尿困難
C、尿頻,尿急,尿痛
D、尿急,血尿,排尿困難
E、血尿,尿痛,尿失禁
【參考答案】:C
105、呼吸性酸中毒所致的電解質(zhì)紊亂為
A、低鉀血癥
B、高鈉血癥
C、低鈣血癥
D、高氯血癥
E、低氯血癥
【參考答案】:E
106、關(guān)于胎膜的敘述錯(cuò)誤的是
A、胎膜含幽體激素代謝所需的多種酶活性
B、含多量花生四烯酸的磷脂
C、含催化磷脂生成游離花生四烯酸的溶酶體
D、胎膜在分娩中起到一定作用
E、胎膜與羊膜不能分開
【參考答案】:E
107、關(guān)于小兒泌尿系生理特點(diǎn)錯(cuò)誤的是
A、新生兒及嬰兒易發(fā)生酸中毒
B、新生兒及嬰兒尿稀釋功能差
C、脫水時(shí)幼嬰尿滲透壓最高不超過700mmol/L
D、新生兒腎小球?yàn)V過率平均為20ml/(min,1.73m2)
E、新生兒的腎臟已具有內(nèi)分泌功能
【參考答案】:B
108、以下哪種情況不利于胸腔積液產(chǎn)生
A、毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加
B、胸腔內(nèi)負(fù)壓增加
C、毛細(xì)血管通透性增加
D、胸內(nèi)淋巴引流障礙
E、血漿膠體滲透壓增加
【參考答案】:E
109、患者,26歲。人流術(shù)后半年,陰道不規(guī)則流血,近一個(gè)月開
始厭食、惡心、肝區(qū)痛,肝臟超聲,見多個(gè)異常回聲,血hCG明顯增高,
診斷為絨癌肝轉(zhuǎn)移,其分期為
A、I期
B、Ha期
C、Hb期
D、W期
E、W期
【參考答案】:E
110、目前認(rèn)為多數(shù)人類腎小球疾病的始發(fā)機(jī)制是
A、遺傳
B、是細(xì)菌感染
C、免疫機(jī)制
D、免疫缺陷
E、是腎小球損傷
【參考答案】:C
111.關(guān)于氯沙坦描述正確的是
A、是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥
B、是血管緊張素受體拮抗藥
C、是B受體阻斷藥
D、是鈣拮抗藥
E、是a受體阻斷藥
【參考答案】:B
112、女性、34歲、因原發(fā)性甲亢行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)。有關(guān)
術(shù)中操作、正確的是
A、結(jié)扎切斷甲狀腺上動(dòng)脈要遠(yuǎn)離甲狀腺上極
B、結(jié)扎切斷甲狀腺下動(dòng)脈要靠近甲狀腺背面
C、切除腺體的70%-80%
D、止血后不必放引流
E、須保留腺體的背面部分
【參考答案】:E
113、新生兒敗血癥的產(chǎn)時(shí)感染的途徑是
A3/A4型選擇題(67—80題)
答題說明
以下提供若干個(gè)案例每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供
的信息、在每一道考題下面的
A、
B、
c、
D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案、并在答題卡上將相應(yīng)題
號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(67~69題共用題干)
男性、10歲、右足底被鐵銹釘刺傷10天、突然出現(xiàn)張口困難、繼
之出現(xiàn)苦笑面容、角弓反張、聲響及觸碰病人可誘發(fā)上述癥狀、病人神
志清楚、不發(fā)熱。
【參考答案】:E
114、細(xì)菌主要的繁殖方式是
A、復(fù)制方式
B、二分裂方式
C^出芽方式
D、泡子生成
E、有性繁殖
【參考答案】:B
115、妊娠高血壓綜合征的基本病變?yōu)?/p>
A、腎素-血管緊張素-前列腺素系統(tǒng)平衡失調(diào)
B、慢性彌散性血管內(nèi)凝血
C、血液高度濃縮
D、水鈉嚴(yán)重潴留
E、全身小動(dòng)脈痙攣
【參考答案】:E
116、女,36歲,確診腎病綜合征,血白蛋白15g/L。近兩日感右
側(cè)腰部隱痛,尿色偏深,無明顯尿頻、尿急、尿痛。尿常規(guī):RBC20-
40/HP,WBC0-2/HP,B超:雙腎、輸尿管未見異常。應(yīng)首先考慮的
合并癥是
A、急性腎孟腎炎
B、隱匿性腎炎
C、腎結(jié)核
D、腎靜脈血栓形成
E、腎腫瘤
【參考答案】:D
117、伴水腫的輕度高血壓患者,應(yīng)首選
A、氫氯嘎嗪
B、硝苯地平
C、卡托普利
D、哌嘎嗪
E、哄塞米
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