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二月中旬《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試補(bǔ)充試卷(附答案)

一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。

1、脾破裂傷員,血壓80/70mmHg,脈搏20次/分,估計(jì)已失血

量是

A、200?400ml

B、800-1600ml

C、500?600ml

D、大于2000ml

E、以上估計(jì)均錯(cuò)

【參考答案】:C

2、下列關(guān)于肺癌的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,哪項(xiàng)是不對(duì)的

A、肺鱗狀細(xì)胞癌常侵及縱隔及心包

B、小細(xì)胞癌生長(zhǎng)迅速,轉(zhuǎn)移較早

C、血道轉(zhuǎn)移以腦、骨及腎上腺多見

D、周圍型肺腺癌可直接侵犯胸膜

E、無肺內(nèi)淋巴管轉(zhuǎn)移

【參考答案】:E

3、男,75歲。進(jìn)行性排尿困難6個(gè)月,直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺右側(cè)

有2cmX2cm硬結(jié),一周后行PSA檢查為120ng/ml,核素全身骨掃描

示骨盆及腰椎系統(tǒng)放射性濃聚區(qū),診斷為前列腺癌骨轉(zhuǎn)移,對(duì)此患者現(xiàn)

最適宜的治療是

A、根治性前列腺切除+放射治療

B、根治性前列腺切除+化療

C、根治性前列腺切除+盆腔淋巴結(jié)清掃

D、前列腺切除+綜合治療

E、雙睪丸切除+抗雄性激素藥物+放射治療

【參考答案】:E

4、男性,20歲,3天前患感冒后發(fā)熱38(未退,左側(cè)胸部刺痛。

查體:左腋下、下胸部可聽到胸膜摩擦音,最合適的診斷

A、肺炎球菌肺炎

B、葡萄球菌肺炎

C、癌性胸膜炎

D、干性胸膜炎

E、滲出性胸膜炎

【參考答案】:D

5、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,停藥時(shí)應(yīng)注意

A、檢查病人血細(xì)胞

B、了解胃黏膜有無損傷

C、補(bǔ)充蛋白質(zhì)

D、服用抗糖皮質(zhì)激素藥物

E、逐次減量停藥

【參考答案】:E

6、洋地黃中毒的心電圖變化最常表現(xiàn)為

A、室性期前收縮

B、ST-T呈魚鉤樣改變

C、Q-T間期縮短

D、心房顫動(dòng)

E、房室傳導(dǎo)阻滯

【參考答案】:A

7、人類腦電波中的。波通常在以下何時(shí)出現(xiàn)

A、清醒、安靜、閉目

B、清醒、安靜、睜眼

C、清醒、情緒緊張

D、困倦或麻醉狀態(tài)

E、情緒緊張

【參考答案】:A

8、原發(fā)性血小板增多一般不見于

A、慢性粒細(xì)胞白血病

B、急性感染

C、真性紅細(xì)胞增多癥

D、骨髓纖維化

E、原發(fā)性血小板增多癥

【參考答案】:B

9、關(guān)于骨折復(fù)位哪項(xiàng)是不正確的

A、骨折部的旋轉(zhuǎn)移位、分離移位必須完全矯正

B、前臂雙骨骨折必須解剖復(fù)位

C、長(zhǎng)骨干橫骨折、復(fù)位如能端端對(duì)接、對(duì)位應(yīng)至少達(dá)1/3左右

D、干箭端骨折側(cè)方移位經(jīng)復(fù)位后、至少應(yīng)對(duì)位達(dá)3/4左右

E、兒童任何部位骨折都不必要行解剖復(fù)位

【參考答案】:E

10、糖皮質(zhì)激素維持正常血壓的機(jī)制是

A、直接引起血管平滑肌收縮

B、增強(qiáng)血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性

C、增強(qiáng)心肌收縮力,增加心輸出量

D、增加腎對(duì)鈉和水的重吸收

E、增加紅細(xì)胞數(shù)目和血容量

【參考答案】:B

11、診斷胰島素瘤的最準(zhǔn)確方法是

A、Wipple三聯(lián)征

B、血糖空腹時(shí)2.2mmol/L以下

C、葡萄糖耐量試驗(yàn)

D、饑餓試驗(yàn)

E、血胰島素測(cè)定

【參考答案】:E

12、引起帶狀皰疹的病毒是

A、HHV-7

B、EBV

C、HSV-1

D、VZV

E、HHV-6

【參考答案】:D

13、酶的催化高效性是因?yàn)槊?/p>

A、啟動(dòng)熱力學(xué)不能發(fā)生的反應(yīng)

B、能降低反應(yīng)的活化能

C、能升高反應(yīng)的活化能

D、可改變反應(yīng)的平衡點(diǎn)

E、對(duì)作用物(底物)的選擇性

【參考答案】:B

14、下列哪種物質(zhì)的分解不能生成膽紅素

A、脂蛋白

B、血紅蛋白

C、肌紅蛋白

D、細(xì)胞色素C

E、過氧化氫酶

【參考答案】:A

15、男性,38歲,肝硬化病史2年,高蛋白飲食后出現(xiàn)睡眠障礙,

計(jì)算力障礙,腦電異常,下列治療措施哪種不合適

A、限制蛋白飲食

B、弱酸性溶液灌腸

C、弱堿性溶液灌腸

D、乳果糖口服

E、精氨酸滴注

【參考答案】:C

16、原發(fā)性醛固酮增多癥患者出現(xiàn)肌無力的原因是

A、持續(xù)性高血壓

B、血鈉潴留過多

C、持久尿量過多

D、尿鉀排出增多

E、血鉀濃度降低

【參考答案】:E

17、公正不僅指形式上的類似,更強(qiáng)調(diào)公正的

A、本質(zhì)

B、內(nèi)容

C、基礎(chǔ)

D、內(nèi)涵

E、意義

【參考答案】:B

18、關(guān)于原發(fā)性高血壓的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、年輕人高血壓,將血壓控制在17.3/1.7kp(130/80mmHg)以

內(nèi)

B、老年人純收縮期高血壓,將血壓控制在20.0kPa(160mmHg)左

C、老年人高血壓,可將血壓降至18.6/12.0kPa(140/90inmHg)

以下

D、對(duì)于血壓控制不理想者,可采用2種類別降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用

E、根據(jù)高血壓病人的血壓情況.調(diào)整降壓藥物的劑量

【參考答案】:B

19、局部電位的特征是

A、呈全或無式

B、各類細(xì)胞電位相同

C、電緊張傳播

D、可遠(yuǎn)傳

E、由,閾刺激引發(fā)

【參考答案】:C

20、質(zhì)粒在細(xì)菌間的轉(zhuǎn)移方式主要是

A、接合

B、移位

C、轉(zhuǎn)化

D、突變

E、溶原性轉(zhuǎn)換

【參考答案】:A

21、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)的煙堿樣癥狀是

A、多汗

B、肌肉顫動(dòng)

C、支氣管痙攣

D、流涎

E、大便失禁

【參考答案】:B

22、在臨床醫(yī)學(xué)研究中,對(duì)待受試者的正確做法是

A、對(duì)受試者的負(fù)擔(dān)不可以過分強(qiáng)調(diào)

B、對(duì)受試者的受益要放在首要位置考慮

C、對(duì)受試者的負(fù)擔(dān)和受益要公平分配

D、需要特別關(guān)照參加試驗(yàn)的重點(diǎn)人群的利益

E、對(duì)參加試驗(yàn)的弱勢(shì)人群的權(quán)益可以不必太考慮

【參考答案】:C

23、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作最常見的癥狀是

A、對(duì)側(cè)上肢或下肢的發(fā)作性癱瘓

B、對(duì)側(cè)偏身感覺障礙

C、失語

D、同側(cè)單眼失明

E、對(duì)側(cè)上肢或下肢共濟(jì)失調(diào)

【參考答案】:A

24、生物體內(nèi)氨基酸脫氨基作用的主要方式是

A、氧化脫氨基

B、還原脫氨基

C、直接脫氨基

D、轉(zhuǎn)氨基

E、聯(lián)合脫氨基

【參考答案】:E

25、腹部閉合性損傷中最易損傷的實(shí)質(zhì)性器官是

A、肝臟

B、脾臟

C、胰腺

D、腎臟

E、腎上腺

【參考答案】:B

26、41歲男性患者,前胸部被撞傷,X線檢查可見左第9、10肋骨

骨折,2天后突發(fā)休克,最可能的原因是

A、氣胸

B、肝破裂

C、脾破裂

D、胃破裂

E、結(jié)腸破裂

【參考答案】:C

27、扁桃體的發(fā)育高峰是

A、3?6個(gè)月

B、6個(gè)月?1歲

C、1?4歲

D、4?10歲

E、10?15歲

【參考答案】:D

28、相對(duì)危險(xiǎn)度是指

A、暴露組的發(fā)病率或死亡率與未暴露組的率之比

B、暴露組的發(fā)病率或死亡率與未暴露組的率之差

C、病例組有某因素的比例與對(duì)照組有該因素的比例之比

D、病例組有某因素的比例與對(duì)照組有該因素的比例之差

E、以上都不是

【參考答案】:A

29、尿路器械檢查或留置導(dǎo)尿管引起腎盂腎炎的最常見致病菌是

A、大腸桿菌

B、副大腸桿菌

C、真菌

D、葡萄球菌

E、產(chǎn)堿桿菌

【參考答案】:D

30、男孩,7歲。因其父母正患活動(dòng)性肺結(jié)核,故來體檢,體檢時(shí)

發(fā)現(xiàn)患皰疹性結(jié)膜炎,心肺聽診未見異常。做0T試驗(yàn)。其濃度應(yīng)從何

開始

A、1:100

B、1:2000

C、1:1000

D、1:2000

E、1:10000

【參考答案】:E

31、診斷明確的腎綜合征出血熱的病人,其發(fā)熱期尿的常規(guī)檢查中

特征性的變化是

A、大量白細(xì)胞

B、大量鹽類

C、大量管型

D、大量蛋白

E、大量凝血塊

【參考答案】:D

32、不含有消化酶的消化液是

A、唾液

B、胃液

C、膽汁

D、胰液

E、小腸液

【參考答案】:C

33、關(guān)于急性腎炎的治療、錯(cuò)誤的是

A、一般有自愈傾向可不治療

B、需應(yīng)用抗生素控制感染

C、應(yīng)常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療

D、有時(shí)需急診透析治療

E、應(yīng)低鹽飲食

【參考答案】:C

34、初孕婦、26歲。于妊娠34周出現(xiàn)頭痛、眼花。血壓180/

lOOmmHgs尿蛋白(++)、眼底

動(dòng)靜脈比為1:2、視網(wǎng)膜水腫。本例診斷應(yīng)是A、中度妊高征

B、先兆子癇

C、子癇

D、妊娠合并原發(fā)性高血壓

E、妊娠合并腎性高血壓

【參考答案】:E

35、屬于IV型超敏反應(yīng)的疾病是

A、血清過敏性休克

B、接觸性皮炎

C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D、新生兒溶血癥

E、血管性水腫

【參考答案】:B

36、某學(xué)生、認(rèn)為自已患病、經(jīng)各種檢查都沒有查出問題、出院后

仍認(rèn)為自己患病、診斷為

A、焦慮癥

B、抑郁癥

C、軀體形式障礙

【參考答案】:c

37、新生兒敗血癥最常見的病原菌是

A、大腸桿菌

B、綠膿桿菌

C、鏈球菌

D、念珠菌

E、葡萄球菌

【參考答案】:E

38、CD28的配體是

A、CD19

B、CD21

C、CD80

D、CD40

E、CD16

【參考答案】:C

39、絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是

A、呼吸性堿中毒

B、代謝性酸中毒

C、代謝性堿中毒

D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒

【參考答案】:B

40、避孕與防止性傳播疾病最好的措施為哪一項(xiàng)

A、皮下埋植藥物

B、IUD

C、陰道隔膜加殺精藥

D、安全期避孕法

E、避孕套加避孕藥膏

【參考答案】:E

41、預(yù)防過敏性哮喘發(fā)作的平喘藥是

A、沙丁胺醇

B、特布他林

C、色甘酸鈉

D、氨茶堿

E、異丙腎上腺素

【參考答案】:C

42、前置胎盤的正確處理是

A、有陰道出血,即終止妊娠

B、分娩方式,宮口開,剖腹產(chǎn)

C、胎兒死亡,均以陰道分娩

D、疑有前置胎盤,肛診時(shí)宜輕柔

E、大出血時(shí),可不經(jīng)陰道檢查,作剖腹產(chǎn)

【參考答案】:E

43、男性,30歲,已確診為十二指腸球潰瘍。選擇下列哪組藥物

治療最合適

A、奧美拉嘎+阿托品

B、奧美拉嗖+CBS+抗生素

C、硫糖鋁+阿托品+抗生素

D、硫糖鋁+前列腺素

E、法莫替丁+抗生素

【參考答案】:B

44、影響冠狀動(dòng)脈血流量增多的因素是

A、主動(dòng)脈舒張壓降低

B、體循環(huán)外周阻力減小

C、心室舒張期延長(zhǎng)

D、心室收縮期延長(zhǎng)

E、心率曾加

【參考答案】:C

45、患者于某因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診,接診醫(yī)師林某檢查后擬診

為流行性出血熱。因縣醫(yī)院不具備隔離治療條件,林某遂囑患兒的家長(zhǎng)

帶于某去市傳染病醫(yī)院就診。按照傳染病防治法的規(guī)定,林某應(yīng)當(dāng)

A、請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,確診后再轉(zhuǎn)診

B、請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,確診后隔離治療

C、向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,確診后對(duì)于某就地進(jìn)行隔離

D、向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告,并復(fù)印病歷資料轉(zhuǎn)診

E、向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告,由疾病控制機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診

【參考答案】:D

46、屬于酸性氨基酸的是

A、谷氨酸

B、絲氨酸

C、酪氨酸

D、賴氨酸

E、蘇氨酸

【參考答案】:A

47、社會(huì)精神病學(xué)發(fā)展的范圍不包括

A、流行病學(xué)調(diào)查研究

B、精神病管理模式的變革

C、社會(huì)發(fā)展和精神疾病

D、精神藥物治療學(xué)的進(jìn)展

E、文化和精神疾病

【參考答案】:D

48、關(guān)于胎動(dòng),下述哪項(xiàng)是不正確的

A、妊娠晚期胎動(dòng)增多

B、缺氧早期,胎動(dòng)頻繁

C、自覺胎動(dòng),一般每小時(shí)至少3?5次

D、用聽診器可聽到胎動(dòng)

E、開始自覺胎動(dòng)在妊娠18?20周,經(jīng)產(chǎn)婦比初產(chǎn)婦早

【參考答案】:A

49、交界性腫瘤是指

A、介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤

B、癌前病變

C、同時(shí)具有癌和肉瘤結(jié)構(gòu)的腫瘤

D、發(fā)生于表皮與真皮交界處的腫瘤

E、既有鱗癌又有腺癌結(jié)構(gòu)的腫瘤

【參考答案】:A

50、腎癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最先到何處

A、主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)

B、腔靜脈旁淋巴結(jié)

C、腎蒂淋巴結(jié)

D、腰淋巴結(jié)

E、器淋巴結(jié)

【參考答案】:C

51、對(duì)40歲以下血性胸腔積液疑診癌性胸膜炎的病人,下列哪項(xiàng)

檢查最有意義

A、胸部CT檢查

B、痰脫落細(xì)胞檢查

C、胸腔積液癌胚抗原測(cè)定

D、胸腔積液脫落細(xì)胞檢查

E、胸腔積液中LDH測(cè)定

【參考答案】:D

52、騎跨式外傷最易損傷尿道是

A、陰莖部

B、球部

C、膜部

D、前列腺部

E、膜上部

【參考答案】:B

53、患者近2周出現(xiàn)的病情變化、

提示

A、腎功能不全

D、心臟壓塞

C、右心功能不全

D、肝硬化

E、粘液性水腫

【參考答案】:B

54、對(duì)結(jié)核性腹膜炎最有診斷價(jià)值的檢查是

A、PPD試驗(yàn)

B、結(jié)腸鏡檢查

C、血沉

D、腹水常規(guī)

E、腹腔鏡檢查+腹膜活檢

【參考答案】:E

55、小兒化膿性腦膜炎最易出現(xiàn)的并發(fā)癥為

A、腦積水

B、腦癱

C、癲癇

D、硬膜下積液

E、腦性低鈉血癥

【參考答案】:D

56、足月嬰兒出生時(shí)全身皮膚青紫,Apgar評(píng)分為3分。查體:昏

迷,反射消失,肌張力低下,心率慢,呼吸不規(guī)則,診斷為缺氧缺血性

腦病,臨床分度為

A、極輕度

B、輕度

C、中度

D、重度

E、極重度

【參考答案】:D

57、佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于

A、1?3個(gè)月

B、3?6個(gè)月

C、6?9個(gè)月

D、6~12個(gè)月

E、12個(gè)月以上

【參考答案】:B

58、輸血的原則是

A、首選0型血

B、首選AB型血

C、0型血接收其他型血

D、同型輸血可不做交叉配血

E、以供血者紅細(xì)胞不被受血者血清凝集為主

【參考答案】:E

59、女,47歲,全身皮膚瘙癢2年,家人發(fā)現(xiàn)其鞏膜及皮膚黃染。

檢查:肝肋下6cm,質(zhì)地硬,表面平滑,脾肋下4cm。尿色加深、糞色

變淺,血清膽紅素增高,免疫球蛋白IgM升高,抗線粒體抗體滴度明顯

增高。最可能的診斷是

A、肝炎后肝硬化

B、血色病肝硬化

C、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

D、淤血性肝硬化

E、膽汁性肝硬化

【參考答案】:E

60、腸結(jié)核的好發(fā)部位為

A、空腸起始段

B、空腸與回腸交界處

C、十二指腸

D、回腸末端和回盲部

E、全部小腸均好發(fā)

【參考答案】:D

61、下列哪種疾病屬于自然疫源性疾病

A、病毒性肝炎

B、流行性出血熱

C、傷寒

D、流行腦脊髓膜炎

E、細(xì)菌性痢疾

【參考答案】:B

62、關(guān)于痔的治療,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、單純內(nèi)痔可用注射療法

B、二期內(nèi)痔可用單純結(jié)扎法治療

C、嵌頓內(nèi)痔可先做濕敷再?gòu)?fù)位

D、環(huán)狀內(nèi)痔可行環(huán)形切除術(shù)

E、外痔可用PPH術(shù)切除

【參考答案】:E

63、引起出血性結(jié)腸炎和溶血性尿毒綜合征的病原菌是

A、腸產(chǎn)毒型大腸埃希菌(ETEC)

B、腸出血型大腸埃希菌(EHEC)

C、腸致病性大腸埃希菌(EPEC)

D、腸侵襲性大腸埃希菌(EIEC)

E、腸集聚型大腸埃希菌(EAggEC)

【參考答案】:B

64、四肢出血,使用止血帶最長(zhǎng)不能連續(xù)超過

A、20分鐘

B、30分鐘

C、1小時(shí)

D、1.5小時(shí)

E、2小時(shí)

【參考答案】:C

65、最容易發(fā)生洋地黃中毒的心臟病是

A、風(fēng)心病

B、肺心病

C、先心病

D、冠心病

E、高心病

【參考答案】:B

66、劉XX,肝癌晚期,處于極度痛苦之中。但自認(rèn)是肝硬化,有

望治療。每當(dāng)有不適和要求時(shí),都按鈴希望醫(yī)護(hù)人員能解決。但醫(yī)護(hù)人

員幾次都是回避,使病人十分失望。一次,病人疼痛再次發(fā)作,要求止

痛,又遭到拒絕,理由是:你的用藥,醫(yī)囑已全了。面對(duì)此類病人,在

醫(yī)學(xué)道德選擇上最佳的方法是

A、病人的要求都應(yīng)給予滿足

B、滿足病人的部分要求,減輕痛苦

C、實(shí)情交代,告知病人無法治療

D、繼續(xù)隱瞞病情,被動(dòng)治療

E、一定時(shí)候征得家屬同意后告訴病人實(shí)情,盡量滿足病人要求,

減輕痛苦

【參考答案】:E

67、女,80歲,急性結(jié)石性膽囊炎術(shù)后,因傷口疼痛肌注哌替哽1

支,半小時(shí)后昏睡,呼吸10次/分,可能原因

A、術(shù)后傷口感染

B、腹腔感染

C、嚴(yán)重鼓腸

D、麻醉劑過量

E、休克

【參考答案】:D

68、治療與搶救休克首要的中心環(huán)節(jié)為

A、應(yīng)用血管活性藥

B、應(yīng)用糾酸藥物

C、消除病因補(bǔ)充血容量

D、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

E、應(yīng)用肝素防止DIC

【參考答案】:C

69、高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所產(chǎn)生的倫理負(fù)效應(yīng)主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象,

但應(yīng)除外的是

A、診治依賴高科技手段

B、高技術(shù)一低情感

C、高技術(shù)手段集中于三級(jí)醫(yī)院中

D、濫用高科技手段,造成看病貴

E、醫(yī)患關(guān)系的物化趨勢(shì)

【參考答案】:E

70、細(xì)胞外液量占正常成人體重的

A、15%

B、20%

C、25%

D、30%

E、35%

【參考答案】:B

71、控制復(fù)發(fā)和傳播的抗瘧藥是

A、乙胺啼唳

B、氯喳

C、伯氨喳

D、奎寧

E、青蒿素

【參考答案】:C

72、關(guān)于脂肪變性的描述,正確的是

A、磷中毒時(shí),脂肪變性首先累及肝小葉中央的細(xì)胞

B、肝淤血時(shí),脂肪變性首先累及肝小葉周邊的肝細(xì)胞

C、腎遠(yuǎn)曲小管容易發(fā)生脂肪變性

D、嚴(yán)重貧血時(shí),心臟乳頭肌可呈虎斑狀

E、心肌脂肪變性嚴(yán)重影響心臟功能

【參考答案】:D

73、慢性支氣管炎急性發(fā)作患者、伴發(fā)熱。使用頭抱他定二周后、

體溫曾一度降至正常、癥狀緩解。后再次出現(xiàn)發(fā)熱、經(jīng)檢查、口腔粘膜

有白色念珠菌感染、此時(shí)抗生素?cái)M改用

A、紅霉素

B、氯霉素

C、青霉素

D、兩性霉素

E、環(huán)丙沙星

【參考答案】:D

74、3歲患兒,半月來低熱,盜汗,食欲不振,消瘦,胸片診斷為

原發(fā)綜合征,0T試驗(yàn)1:2000(++),治療首選的抗結(jié)核藥物應(yīng)為

A、異煙肺+乙胺丁醇

B、異煙朋+利福平+鏈霉素

C、異煙胱+鏈霉素

D、異煙腓+利福平

E、異煙朋

【參考答案】:B

75、德國(guó)一位女牙醫(yī)助理馬里翁在一次車禍中受重傷,送到醫(yī)院后

被判定為腦死亡。后來的全面檢查表明:當(dāng)時(shí)該患者腹中4個(gè)月的胎兒

完全正常,如果患者憑借現(xiàn)代醫(yī)術(shù)使植物人狀態(tài)長(zhǎng)期維持下去,就可以

保證胎兒發(fā)育成熟,直至出生;如果讓患者體面地死去,就必須撤掉生

命維持系統(tǒng)。這個(gè)難題,要求醫(yī)學(xué)服務(wù)認(rèn)真解決

A、醫(yī)學(xué)中能不能做與倫理上應(yīng)不應(yīng)做的矛盾

B、臨床診斷技術(shù)的問題

C、臨床治療技術(shù)的問題

D、服務(wù)態(tài)度的問題

E、醫(yī)藥衛(wèi)生資源宏觀分配的矛盾

【參考答案】:A

76、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后,突然停藥所產(chǎn)生的反跳現(xiàn)象是由于病

A、對(duì)糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生耐藥性

B、對(duì)糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生了依賴或病情未能完全控制

C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

D、腎上腺皮質(zhì)功能減退

E、ACTH分泌減少

【參考答案】:B

77、對(duì)于丙型肝炎病毒(HCV)和丁型肝炎病毒的描述,不正確的是

A、均為RNA型病毒

B、均需要依賴乙型肝炎病毒(HBV)完成其病毒復(fù)制

C、均主要為經(jīng)輸血注射途徑傳播

D、均可有慢性攜帶者

E、均可導(dǎo)致慢性肝炎、肝硬化

【參考答案】:B

78、關(guān)于子宮肌瘤下述哪項(xiàng)正確

A、漿膜下肌瘤較粘膜下肌瘤發(fā)病率低

B、肌瘤組織中雌激素含量少

C、子宮肌瘤患者藥物治療效果差,均需手術(shù)

D、發(fā)生肉瘤變者少見

E、宮頸部位一般不會(huì)發(fā)生肌瘤

【參考答案】:D

79、情緒的特點(diǎn)不包括

A、沖動(dòng)性

B、深刻性

C、情境性

D、不穩(wěn)定性

E、情緒依賴于情感

【參考答案】:B

80、二尖瓣狹窄血流動(dòng)力學(xué)障礙的結(jié)果是造成

A、左房、右房擴(kuò)大

B、左房、左室擴(kuò)大

C、右室肥厚

D、左室擴(kuò)大

E、全心擴(kuò)大

【參考答案】:A

81、產(chǎn)后感染引起新生兒敗血癥最常見的病原菌是

A、B群鏈球菌

B、大腸桿菌

C、金葡菌

D、綠膿桿菌

E、腸桿菌

【參考答案】:C

82、下列哪項(xiàng)結(jié)果診斷缺鐵性貧血最有意義

A、紅細(xì)胞平均體積降低

B、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度降低

C、紅細(xì)胞平均直徑變小

D、血清鐵降低

E、骨髓象幼紅細(xì)胞增生活躍

【參考答案】:D

83、小兒前囪閉和的時(shí)間

A、12-18月

B、18-24月

C、24-48月

D、48-96h

【參考答案】:A

84、我國(guó)發(fā)病率最高的食物中毒是

A、化學(xué)性食物中毒

B、有毒動(dòng)物中毒

C、有毒植物中毒

D、細(xì)菌性食物中毒

E、霉菌毒素食物中毒

【參考答案】:D

85、最能反應(yīng)嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀況的體格發(fā)育指標(biāo)是

A、頭圍、胸圍

B、牙齒數(shù)

C、身長(zhǎng)

D、體重

E、前囪大小

【參考答案】:D

86、Lambert-Eaton綜合征常見病因是

A、肝癌

B、肺癌

C、胸腺瘤

D、結(jié)腸癌

E、胃癌

【參考答案】:B

87、法洛四聯(lián)癥,對(duì)病理生理影響最大的畸形是

A、右位主動(dòng)脈弓

B、肺動(dòng)脈狹窄

C、室間隔缺損

D、主動(dòng)脈騎跨

E、右心室肥厚

【參考答案】:B

88、關(guān)于急性胰腺炎患者的淀粉酶測(cè)定,下列各項(xiàng)中不正確的是

A、血清淀粉酶在起病后8小時(shí)開始升高

B、尿淀粉酶升高比血清淀粉酶升高晚

C、血清淀粉酶升高持續(xù)3?5天

D、尿淀粉酶升高持續(xù)7?14天

E、淀粉酶的升高程度與病情嚴(yán)重性平行

【參考答案】:E

89、女性,66歲,呼吸困難,不能平臥,尿量400ml/24h。瞼結(jié)

膜蒼白,雙肺底水泡音,雙下肢水腫,血肌酎807umol/L,尿蛋白2+,

血鉀6.Ommol/L,二氧化碳結(jié)合力12.5mmol/Lo首選治療措施為

A、糾正心衰

B、糾正高血鉀

C、糾正酸中毒

D、降肌酎治療

E、血液透析

【參考答案】:E

90、凡不能經(jīng)口攝食超過幾天的病人,都是腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證

A、3?5天

B、5?7天

C、7?9天

D、10?14天

E、14天以上

【參考答案】:B

91、動(dòng)物試驗(yàn)常用于檢測(cè)細(xì)菌的

A、質(zhì)粒

B、基因變異

C、型別

D、產(chǎn)毒性

E、能量代謝

【參考答案】:D

92、青年男性患者,發(fā)熱胸痛,咳紅褐色痰,呼吸困難,X線檢查:

右肺上葉大片致密陰影,邊界模糊。該患者最可能的診斷是

A、肺結(jié)核

B、病毒性肺炎

C、干酪樣肺炎

D、大葉性肺炎

E、小葉性肺炎

【參考答案】:D

93、男、25歲、突感上腹部劇痛。檢查:血壓130/80mmHg、脈搏

110次/分、板樣腹、腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L、血白細(xì)胞數(shù)8、

0X109/Lo以下提示病情危險(xiǎn)的是

A、惡心、嘔吐頻繁

B、體溫持續(xù)升高、寒戰(zhàn)

C、脈搏加快、體溫上升

D、腹痛加重、大汗淋漓

E、脈搏加快、體溫下降

【參考答案】:E

94、Murphy征陽性則提示

A、細(xì)菌性肝膿腫

B、急性膽管炎

C、肝總管結(jié)石

D、左肝管結(jié)石

E、急性膽囊炎

【參考答案】:E

95、下列屬于營(yíng)養(yǎng)必需脂肪酸的是

A、軟脂酸

B、亞麻酸

C、硬脂酸

D、油酸

E、月桂酸

【參考答案】:B

96、發(fā)生外科感染的必要條件不包括

A、外界病菌大量侵入組織

B、人體正常菌群變成病菌

C、病菌在組織內(nèi)大量繁殖

D、人體抵抗能力有一定缺陷

E、組織內(nèi)的有氧環(huán)境

【參考答案】:E

97、下肢丹毒的治療,錯(cuò)誤的是

A、臥床休息

B、抬高患肢

C、局部用20%硫酸鎂濕熱敷

D、靜脈點(diǎn)滴抗菌藥物

E、同時(shí)積極治療原發(fā)感染灶以防復(fù)發(fā)

【參考答案】:C

98、55歲女性,絕經(jīng)5年,近3個(gè)月陰道水樣白帶,近半個(gè)月出

現(xiàn)陰道間斷少量流血。查宮頸光滑,宮體稍大且軟,附件未捫及。診刮

出多量質(zhì)脆內(nèi)膜。本例最可能的診斷為

A、頸管腺癌

B、子宮內(nèi)膜增生過長(zhǎng)

C、子宮內(nèi)膜息肉

D、子宮內(nèi)膜癌

E、輸卵管癌

【參考答案】:D

99、地方性克汀病的發(fā)生,是由于哪一期缺碘所致

A、胎兒期

B、幼兒期

C、童年期

D、青春發(fā)育期

E、青年期

【參考答案】:A

100、急性心肌梗死發(fā)病早期(6小時(shí)內(nèi)),最積極、最有效的限制

梗死面積的措施是

A、抗凝治療

B、抗血小板治療

C、溶栓療法

D、絕對(duì)臥床

E、靜脈應(yīng)用硝酸甘油

【參考答案】:C

101,支氣管肺炎合并心力衰竭時(shí),應(yīng)立即給予何種處理

A、立即口服地高辛

B、立即靜脈給予心肌營(yíng)養(yǎng)劑

C、立即靜脈給予酚妥拉明

D、立即靜脈給予地塞米松

E、立即靜脈給予毒毛K制劑

【參考答案】:E

102、判斷糖尿病控制程度較好的指標(biāo)是

A、空腹血糖

B、飯.后血糖

C、糖化血紅蛋白

D、空腹血漿胰島素含量

E、0GTT

【參考答案】:C

103、下列哪種物質(zhì)導(dǎo)致組織毛細(xì)血管交替開放

A、激素

B、乙酰膽堿

C、組胺

D、激肽

E、局部代謝產(chǎn)物

【參考答案】:E

104、膀胱刺激征是指

A、尿急,尿痛,血尿

B、尿頻,尿痛,排尿困難

C、尿頻,尿急,尿痛

D、尿急,血尿,排尿困難

E、血尿,尿痛,尿失禁

【參考答案】:C

105、呼吸性酸中毒所致的電解質(zhì)紊亂為

A、低鉀血癥

B、高鈉血癥

C、低鈣血癥

D、高氯血癥

E、低氯血癥

【參考答案】:E

106、關(guān)于胎膜的敘述錯(cuò)誤的是

A、胎膜含幽體激素代謝所需的多種酶活性

B、含多量花生四烯酸的磷脂

C、含催化磷脂生成游離花生四烯酸的溶酶體

D、胎膜在分娩中起到一定作用

E、胎膜與羊膜不能分開

【參考答案】:E

107、關(guān)于小兒泌尿系生理特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A、新生兒及嬰兒易發(fā)生酸中毒

B、新生兒及嬰兒尿稀釋功能差

C、脫水時(shí)幼嬰尿滲透壓最高不超過700mmol/L

D、新生兒腎小球?yàn)V過率平均為20ml/(min,1.73m2)

E、新生兒的腎臟已具有內(nèi)分泌功能

【參考答案】:B

108、以下哪種情況不利于胸腔積液產(chǎn)生

A、毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加

B、胸腔內(nèi)負(fù)壓增加

C、毛細(xì)血管通透性增加

D、胸內(nèi)淋巴引流障礙

E、血漿膠體滲透壓增加

【參考答案】:E

109、患者,26歲。人流術(shù)后半年,陰道不規(guī)則流血,近一個(gè)月開

始厭食、惡心、肝區(qū)痛,肝臟超聲,見多個(gè)異常回聲,血hCG明顯增高,

診斷為絨癌肝轉(zhuǎn)移,其分期為

A、I期

B、Ha期

C、Hb期

D、W期

E、W期

【參考答案】:E

110、目前認(rèn)為多數(shù)人類腎小球疾病的始發(fā)機(jī)制是

A、遺傳

B、是細(xì)菌感染

C、免疫機(jī)制

D、免疫缺陷

E、是腎小球損傷

【參考答案】:C

111.關(guān)于氯沙坦描述正確的是

A、是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥

B、是血管緊張素受體拮抗藥

C、是B受體阻斷藥

D、是鈣拮抗藥

E、是a受體阻斷藥

【參考答案】:B

112、女性、34歲、因原發(fā)性甲亢行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)。有關(guān)

術(shù)中操作、正確的是

A、結(jié)扎切斷甲狀腺上動(dòng)脈要遠(yuǎn)離甲狀腺上極

B、結(jié)扎切斷甲狀腺下動(dòng)脈要靠近甲狀腺背面

C、切除腺體的70%-80%

D、止血后不必放引流

E、須保留腺體的背面部分

【參考答案】:E

113、新生兒敗血癥的產(chǎn)時(shí)感染的途徑是

A3/A4型選擇題(67—80題)

答題說明

以下提供若干個(gè)案例每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供

的信息、在每一道考題下面的

A、

B、

c、

D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案、并在答題卡上將相應(yīng)題

號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

(67~69題共用題干)

男性、10歲、右足底被鐵銹釘刺傷10天、突然出現(xiàn)張口困難、繼

之出現(xiàn)苦笑面容、角弓反張、聲響及觸碰病人可誘發(fā)上述癥狀、病人神

志清楚、不發(fā)熱。

【參考答案】:E

114、細(xì)菌主要的繁殖方式是

A、復(fù)制方式

B、二分裂方式

C^出芽方式

D、泡子生成

E、有性繁殖

【參考答案】:B

115、妊娠高血壓綜合征的基本病變?yōu)?/p>

A、腎素-血管緊張素-前列腺素系統(tǒng)平衡失調(diào)

B、慢性彌散性血管內(nèi)凝血

C、血液高度濃縮

D、水鈉嚴(yán)重潴留

E、全身小動(dòng)脈痙攣

【參考答案】:E

116、女,36歲,確診腎病綜合征,血白蛋白15g/L。近兩日感右

側(cè)腰部隱痛,尿色偏深,無明顯尿頻、尿急、尿痛。尿常規(guī):RBC20-

40/HP,WBC0-2/HP,B超:雙腎、輸尿管未見異常。應(yīng)首先考慮的

合并癥是

A、急性腎孟腎炎

B、隱匿性腎炎

C、腎結(jié)核

D、腎靜脈血栓形成

E、腎腫瘤

【參考答案】:D

117、伴水腫的輕度高血壓患者,應(yīng)首選

A、氫氯嘎嗪

B、硝苯地平

C、卡托普利

D、哌嘎嗪

E、哄塞米

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