《老年護(hù)理學(xué)》圖文第二章

第2章老化理論論第2章老化理論老化概述1老化理論與護(hù)理2第2章老化理論2.1老化概述生活在世界上的每個(gè)人都會(huì)衰老。生物學(xué)家認(rèn)為，老化是從人出生后就開(kāi)始的、必然經(jīng)歷的過(guò)程。老化是一種自然規(guī)律，人類不可能違背這個(gè)規(guī)律。人類60～65歲時(shí)即步入老年，其身體機(jī)能便會(huì)逐漸衰退。第2章老化理論2.1.1老化的分類老化的分類病理性老化生理性老化第2章老化理論1.生理性老化生理性老化（physiologicalaging）是指成年以后機(jī)體退化與年齡俱增的過(guò)程，是一種正常的老化現(xiàn)象。第2章老化理論2.病理性老化病理性老化（pathologicalaging）是指在生理老化的基礎(chǔ)上，因患有某些疾病而加速了老化的過(guò)程。第2章老化理論普遍性2內(nèi)源性4漸進(jìn)性33積累性312.1.2老化的特點(diǎn)有害性35第2章老化理論1.積累性老化不是一朝一夕形成的，而是在不知不覺(jué)中長(zhǎng)期積累的結(jié)果，一旦表現(xiàn)出來(lái)即不可逆轉(zhuǎn)。老化的速度因人而異。第2章老化理論2.普遍性只要是生物，無(wú)論是低等生物還是高等生物，或遲或早必然會(huì)發(fā)生老化。第2章老化理論3.漸進(jìn)性老化是循序漸進(jìn)、不可逆轉(zhuǎn)的，且其程度逐步加重，機(jī)體往往在不知不覺(jué)中就出現(xiàn)老化的征象，同一物種的老化征象基本相同。第2章老化理論4.內(nèi)源性老化是生物內(nèi)在的固有過(guò)程，是由本身遺傳性所決定的，不是由環(huán)境造成的，但受環(huán)境因素影響。環(huán)境因素可加速或延緩老化，但不能終止老化。第2章老化理論5.有害性老化過(guò)程對(duì)人的生存有不利的影響，可導(dǎo)致機(jī)體功能普遍下降而發(fā)生與老化過(guò)程相關(guān)的疾病或死亡。第2章老化理論2.2老化理論與護(hù)理老化的發(fā)生原因和機(jī)制的研究是現(xiàn)代老年生物學(xué)研究中最重要、最艱巨的課題。若能闡明老化的發(fā)生機(jī)制，揭示老化的本質(zhì)，就能采取有效的防治措施，延緩衰老，促進(jìn)老年人的健康，提高老年人的生命質(zhì)量。第2章老化理論老化的生物學(xué)理論（biologicaltheoriesofaging）又稱生物老化理論，是重點(diǎn)研究和探討生物老化現(xiàn)象、過(guò)程及其規(guī)律的科學(xué)。2.2.1老化的生物學(xué)理論第2章老化理論1.生物學(xué)觀點(diǎn)的老化理論（1）基因程控理論（2）免疫理論（3）神經(jīng)內(nèi)分泌理論（4）長(zhǎng)壽和衰老理論第2章老化理論1.生物學(xué)觀點(diǎn)的老化理論（5）細(xì)胞損耗理論（6）分子串聯(lián)理論（7）脂褐質(zhì)與游離放射理論（8）預(yù)期壽命和功能健康理論第2章老化理論1.生物學(xué)觀點(diǎn)的老化理論（9）體細(xì)胞突變理論（10）自由基理論（11）差錯(cuò)災(zāi)難理論第2章老化理論（1）基因程控理論美國(guó)生物學(xué)家海弗利克（Hayflick）于20世紀(jì)60年代提出了基因程控理論，該理論得到了許多學(xué)者的支持?；虺炭乩碚撜J(rèn)為衰老過(guò)程就像計(jì)算機(jī)編碼的程控過(guò)程，人的壽命是由基因程序決定的，就如預(yù)先設(shè)定好時(shí)間，每種生物體內(nèi)細(xì)胞的基因都有固定的生命期限，并以細(xì)胞分化次數(shù)來(lái)決定個(gè)體的壽命。第2章老化理論（2）免疫理論病理學(xué)家沃爾福德（Walford）于1962年提出了免疫理論，其主要觀點(diǎn)是老化與免疫功能減退有關(guān)，認(rèn)為人的自身免疫在老化過(guò)程中起著非常重要的作用。第2章老化理論（3）神經(jīng)內(nèi)分泌理論神經(jīng)內(nèi)分泌理論認(rèn)為神經(jīng)元及內(nèi)分泌器官功能下降是老化的重要環(huán)節(jié)，下丘腦垂體腎上腺是調(diào)節(jié)老化過(guò)程的主要“生物鐘”。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的控制下，通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，機(jī)體才能完成其生長(zhǎng)、發(fā)育、成熟、衰老乃至死亡的一系列發(fā)展過(guò)程。第2章老化理論（4）長(zhǎng)壽和衰老理論長(zhǎng)壽和衰老理論不僅研究人類長(zhǎng)壽的機(jī)制，而且更注重老年人生活質(zhì)量的提高。其中，長(zhǎng)壽理論主要研究遺傳、環(huán)境、運(yùn)動(dòng)、飲食、社會(huì)、心理等影響長(zhǎng)壽的因素。第2章老化理論（5）細(xì)胞損耗理論細(xì)胞損耗理論認(rèn)為細(xì)胞老化的產(chǎn)生起自受損細(xì)胞，細(xì)胞分子結(jié)構(gòu)的破壞速度超過(guò)生成速度，導(dǎo)致細(xì)胞來(lái)不及完全修復(fù)，當(dāng)大量的細(xì)胞耗損，不能及時(shí)得到修復(fù)時(shí)，機(jī)體功能則受到影響，細(xì)胞受損后不能再生，生命也隨之終結(jié)。第2章老化理論（6）分子串聯(lián)理論分子串聯(lián)理論認(rèn)為，生物體內(nèi)大分子物質(zhì)（主要指膠原纖維）的交聯(lián)導(dǎo)致了動(dòng)物和人類的衰老。生物體內(nèi)的蛋白質(zhì)、核酸等大分子可以通過(guò)共價(jià)交叉結(jié)合形成巨大分子，這些巨大分子難以酶解，堆積在細(xì)胞內(nèi)，干擾細(xì)胞的正常功能。第2章老化理論（7）脂褐質(zhì)與游離放射理論脂褐質(zhì)與游離放射理論認(rèn)為，游離放射性物質(zhì)帶有額外的電能或游離電子，因此會(huì)傷害到其他分子或DNA，造成雜質(zhì)堆積在細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì)內(nèi)，導(dǎo)致基因突變，使正常細(xì)胞功能受損而死亡。第2章老化理論（8）預(yù)期壽命和功能健康理論預(yù)期壽命和功能健康理論認(rèn)為，生理、心理和社會(huì)因素會(huì)綜合影響個(gè)體的功能狀態(tài)與健康。護(hù)士要為老年人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理，最重要的是要將僅僅放在疾病的病理過(guò)程或器官疾病上的注意力轉(zhuǎn)向促使個(gè)體恢復(fù)其因疾病失去的健康。第2章老化理論（9）體細(xì)胞突變理論體細(xì)胞突變理論是斯拉德（Slade）于1959年提出的，該理論認(rèn)為，在一些有害的內(nèi)、外環(huán)境的作用下，體細(xì)胞可以發(fā)生突變，當(dāng)突變的體細(xì)胞積累到一定程度時(shí)，就會(huì)影響器官的正常功能，從而導(dǎo)致老化第2章老化理論（10）自由基理論自由基理論是醫(yī)學(xué)博士德納姆?哈曼（DenhamHarman）于1956年提出的，該理論認(rèn)為老化過(guò)程中的退行性改變是由于細(xì)胞正常代謝過(guò)程中產(chǎn)生的自由基造成的。自由基理論認(rèn)為，生物體的衰老過(guò)程是機(jī)體的組織細(xì)胞不斷產(chǎn)生的自由基積累的結(jié)果，自由基可以引起DNA損傷從而導(dǎo)致突變，誘發(fā)腫瘤的形成。第2章老化理論（11）差錯(cuò)災(zāi)難理論差錯(cuò)災(zāi)難理論是由奧格爾（Orgel）于1963年提出的，該理論認(rèn)為在DNA復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和翻譯中有誤差發(fā)生，這種誤差可以不斷擴(kuò)大，造成細(xì)胞衰老、死亡。第2章老化理論2.老化的生物學(xué)理論與護(hù)理老化的生物學(xué)理論主要研究和解釋老化過(guò)程與生理功能之間的關(guān)系，護(hù)士可以借助各種生物老化理論，結(jié)合不同個(gè)體的生理和心理情況、生活經(jīng)歷、文化程度等對(duì)老年人進(jìn)行護(hù)理和健康指導(dǎo)。第2章老化理論2.2.2老化的心理學(xué)理論早期的老化理論大多只注重生物學(xué)觀點(diǎn)的研究，而社會(huì)及心理方面的理論直到20世紀(jì)初才開(kāi)始逐漸發(fā)展。近年來(lái)，隨著老年人的健康問(wèn)題越來(lái)越受到重視，關(guān)于老化的心理學(xué)理論的研究也迅速發(fā)展起來(lái)。第2章老化理論2.2.2老化的心理學(xué)理論心理學(xué)觀點(diǎn)的老化理論1老化的心理學(xué)理論與護(hù)理2第2章老化理論1.心理學(xué)觀點(diǎn)的老化理論心理學(xué)觀點(diǎn)的老化理論自我概念理論人格發(fā)展理論人的需求理論第2章老化理論（1）人的需求理論人的需求理論主要強(qiáng)調(diào)人的需求和動(dòng)力等概念，其中最有代表性的是美國(guó)著名心理學(xué)家馬斯洛（Maslow）提出的需要層次理論。馬斯洛認(rèn)為人類要生存和發(fā)揮其功能就必須滿足一些基本需要，包括生理的需要、安全的需要、愛(ài)與歸屬的需要、自尊的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。第2章老化理論（2）自我概念理論1890年，美國(guó)心理學(xué)家W.詹姆斯（W.James）首次在《心理學(xué)原理》中提出了自我概念。中國(guó)心理學(xué)家黃希庭認(rèn)為，所謂自我概念，就是個(gè)人對(duì)自己各方面知覺(jué)的總和，包括個(gè)人對(duì)自己性格、能力、志趣的了解，個(gè)人與他人和環(huán)境的關(guān)系及對(duì)生活的評(píng)價(jià)等。第2章老化理論（3）人格發(fā)展理論埃里克森（Erikson）是美國(guó)哈佛大學(xué)的一位心理分析學(xué)家，他在弗洛伊德性心理發(fā)展學(xué)說(shuō)的基礎(chǔ)上于1950年提出了解釋整個(gè)生命歷程的人格發(fā)展理論。第2章老化理論2.老化的心理學(xué)理論與護(hù)理老化的心理學(xué)理論可以幫助護(hù)士理解老年人的行為表現(xiàn)。根據(jù)老化的心理學(xué)理論，護(hù)士為老年人提供服務(wù)時(shí)，不僅要關(guān)注老年期機(jī)體結(jié)構(gòu)和生理功能的退行性改變，還應(yīng)注意老年人的心理健康問(wèn)題。第2章老化理論2.2.3老化的社會(huì)學(xué)理論社會(huì)學(xué)觀點(diǎn)的老化理論1老化的社會(huì)學(xué)理論與護(hù)理2第2章老化理論活動(dòng)理論2次文化理論4連續(xù)性理論33撤退理論311.社會(huì)學(xué)觀點(diǎn)的老化理論年齡階層理論35第2章老化理論（1）撤退理論撤退理論（retreattheory）由美國(guó)學(xué)者卡明（E.Cumming）和亨利（W.Henry）于1961年提出，該理論認(rèn)為人的能力會(huì)不可避免地隨著年齡的增長(zhǎng)而下降，人們?cè)诓饺肜夏昶谥螅瑢?huì)逐漸退出并結(jié)束職業(yè)生涯，也會(huì)相對(duì)減少以往年輕時(shí)所參加的各類活動(dòng)。第2章老化理論（2）活動(dòng)理論1963年，美國(guó)社會(huì)心理學(xué)家哈維格斯特（Havighurst）等提出了活動(dòng)理論（activitytheory）。活動(dòng)理論認(rèn)為老年人的生理、心理及社會(huì)的需求，不會(huì)因其生理、心理及身體健康狀況的改變而改變，一個(gè)人到老年時(shí)仍然期望能積極參與社會(huì)活動(dòng)，保持中年生活形態(tài)，維持原有的角色功能，以證明自己仍未衰老。第2章老化理論（3）連續(xù)性理論1964年，紐加頓（Neugarten）和羅伯特（Robert）等人提出了連續(xù)性理論（continuitytheory）。撤退理論和活動(dòng)理論都明顯存在一些問(wèn)題，為了解決這些問(wèn)題他們進(jìn)行了研究，進(jìn)而促成了連續(xù)性理論的誕生。第2章老化理論（4）次文化理論1962年，美國(guó)學(xué)者羅斯（Rose）提出了次文化理論（subculturetheory）。次文化是社會(huì)學(xué)中的一個(gè)術(shù)語(yǔ)，它意味著與主流文化不同的文化現(xiàn)象。老年人作為一個(gè)在數(shù)量上越來(lái)越龐大、社會(huì)影響上越來(lái)越強(qiáng)烈的群體必然會(huì)形成具有特殊色彩的文化現(xiàn)象，并以此與青年人或中年人區(qū)別，這就是老年次文化。第2章老化理論（5）年齡階層理論美國(guó)學(xué)者賴?yán)≧iley）等人提出了年齡階層理論（agestratificationtheory