中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題

《中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》試卷（B）

一、名詞解釋（每題2分，共4題）

1、同病異護(hù)：所謂“同病異護(hù)”是指同一種病，由于發(fā)病的時間、地區(qū)以及病員機(jī)體反應(yīng)性不同，或處在不同的發(fā)展階

段，所表現(xiàn)的證不同，施護(hù)的方法亦各異

2、祝由：“祝由“療法，系祝說發(fā)病的原由，轉(zhuǎn)移病人的精神，以達(dá)到調(diào)整病人的氣機(jī)，使精神內(nèi)守以治病方法.又稱“移

精變氣”。

3、得氣：當(dāng)針刺人一定深度時，病人會產(chǎn)生酸、脹、重、麻等感覺，并從局部向一定方向傳導(dǎo)即為得氣叫現(xiàn)象。操作者

感覺針下有徐和或沉緊的感覺.

4、神昏：神昏是指以神志障礙為特征的病證。輕者神志恍惚或朦朧，重者不醒人事，又稱為“昏迷“或“昏憒或“昏不知人”。

二、填空題（每格1分，共21格）

1、護(hù)理原則之一三因制宜包括因人、因時、因地。

2、心理護(hù)理以情勝情的心理療法，即思勝恐、喜勝憂、憂勝怒、怒勝思和恐勝喜。

3、推拿手法的基本要求持久、柔和、均勻和有力。

4、熏洗法包括內(nèi)容熏法、蒸法、溺漬法、騰洗法、坐浴法和全身藥浴法。

5、在水針操作規(guī)程過程中，不同部位注射部位的劑量不同，通常是原藥物劑量的1盡1/2

,頭面部可注射0.3.0.5亳升毫升，四肢部可注射1?2亳升亳升。

6、厥證在臨床上有氣厥、痰厥、食厥、血厥和暑厥。

三、選擇題（每題1分，共12題）

1、標(biāo)本緩急的護(hù)理原則不包括（）

A、扶正祛邪法B急則護(hù)其標(biāo)法C護(hù)病求其本法D緩則護(hù)其本法E、標(biāo)本同護(hù)法

2、下列病人需要光線較暗的是（）

A、風(fēng)寒證病人B、急性熱性病人C、長期臥床D、陽虛病人E、風(fēng)寒濕病人

3、中藥煎的月具選擇適宜的是（）

A、鐵鍋B、鉛鍋C、玻璃杯D、不銹鋼容器E、銅鍋

4、在中醫(yī)用藥“八法”中溫法護(hù)理措施下列描述不正確的是（）

A、服藥期間應(yīng)注意保暖、進(jìn)溫?zé)崾澄顱、應(yīng)用此法治療，服藥時間宜堅持服藥

C、在服用溫經(jīng)散寒藥物時，出現(xiàn)咽喉疼痛、舌紅、咽干等應(yīng)停藥

D、溫陽補(bǔ)虛的藥物，孕婦應(yīng)禁用E、回陽救逆藥，可用鼻飼給藥

5、關(guān)于全身藥浴法的描述錯誤的是（）

A、藥液溫度不超過50度B、婦女月經(jīng)期酌情使用

C、?般適用于能自行活動者D、年老體弱，精神欠佳者慎用E、藥浴時間不宜超過40分鐘

6、針刺法中針的檢修，對針的規(guī)格要求，不正確的是（）

A、針身正直光滑B、針尖尖而銳C、針根牢固D、針柄無銹蝕E、針柄金屬絲纏繞緊密均勻

7、中藥保留灌腸前應(yīng)先了解病變部位以便掌握灌腸時的臥位，以下病癥采用灌腸治療時應(yīng)取右側(cè)臥位有是（）

A、腸結(jié)核B、阿米巴痢疾C、慢性盆腔炎D、慢性結(jié)腸炎E、慢性痢疾

8、下列描述不正確的是（）

A、所謂癥是機(jī)體發(fā)生疾病后表現(xiàn)B、所謂證是集中反映了疾病的本質(zhì)C、所謂癥發(fā)熱、腹痛等D、所辯證施護(hù)即是見熱退

熱，頭痛止痛處理E、辨證即判斷疾病病機(jī)

9、以下關(guān)于水針法操作不正確的是（）

A、推藥速度虛寒宜緩慢B、選穴宜少個C、年老體弱藥量宜少D、不可選取阿是穴

E、四肢部位穴位注射的藥量1-2亳升

10、臨床常用于治療命門火衰而致的陽痿、早泄、瘡瘍久潰不斂間接灸法。采用的是（）

A、隔姜灸B、隔蒜灸C、隔鹽灸D、隔附子餅灸。E、以上均可

11、滯針的發(fā)生與下列因素?zé)o關(guān)（）

A、亳針刺入肌腱B、精神緊張C、行針捻轉(zhuǎn)角度過大D、患者體位不適或改變體位E、留針時間過長

12、風(fēng)濕型頭痛呈（）

A、頭痛而暈B、頭痛而空C、頭痛而眩D、頭痛如錐刺E、頭痛如裹

13、原發(fā)腎炎，又復(fù)患風(fēng)寒感冒出現(xiàn)惡寒無汗、咳嗽、胸滿、腰痛尿少、全身浮腫時在標(biāo)本緩急護(hù)理治則上應(yīng)（）

A、先解表后溫陽化水B、先溫陽化水后解表C、同時解表與溫陽化水D、單純溫陽化水E、單純解表

14、中氣不足、脾陽不運可致腹脹便秘，護(hù)理法則（）

A、虛則補(bǔ)之B、實則瀉之C、塞因塞用D、通因通用E、熱因熱用

四、多選題（每題2分，共6題）

1、在護(hù)病求本中，下列屬于反護(hù)法（）

A、熱者寒之B、寒者熱之C、熱因熱用D、真熱假寒寒藥宜冷服E、熱證病人寒藥宜溫?zé)岱?/p>

2、中藥煎藥方法，下列描述正確的是（）

A、中藥煎藥用具最佳的是砂鍋B、中藥選用水質(zhì)應(yīng)以澄清潔凈、礦物質(zhì)少的為佳

C、中藥泡藥應(yīng)用冷水，一般藥方成份決定泡藥的時間

D、一般復(fù)方煎煮時間，第一煎需20?30分鐘E、臨床煎藥一般采用兩次煎用

3、確定服藥時間應(yīng)空服的是（）

A、滋補(bǔ)藥B潤腸通便藥C健胃藥D消導(dǎo)藥E潤咽喉藥

4、灸法應(yīng)用廣泛，臨床上施灸順序一般是（）

A、先灸上部，后灸下部B、先灸陽部，后灸陰部C、先灸頭部，后灸四肢

D、先灸腹部，后灸背部E、先灸陰部，后灸陽部

5、對于刮熱療法，下列描述正確的是（）

A、所選定部位，從外向內(nèi)，從上向下，朝一方向刮拭B、刮癡時刮痛用具與所需部位以45?90度進(jìn)行刮試

C、刮箱后即可洗澡D、刮病可根據(jù)瘡斑或痛點判斷病情E、刮拭程度必須皮下出疑點或箍斑

6、放血法應(yīng)用臨床疾病選擇操作方法，正確的是（）

A、高熱疾病多用點刺法B、紅絲疔應(yīng)用緩刺法C、挫傷瘀血腫脹多用散刺法D、中暑多作點刺放血E、頑癬多用緩刺法

五、簡答題（第一題3分，第二、五題6分，余5分，共5題）

1、如何理解中醫(yī)“辨證施護(hù)”并解釋之間關(guān)系？

辨證：運用中醫(yī)的理論,對四診所收集的有關(guān)病史、癥狀、體征加以分析、綜合、概括、判斷辨別疾病原因、性質(zhì)部位以及

邪正之間關(guān)系，從而找出病人存在護(hù)理題或護(hù)理診斷

施護(hù)：在辨證基礎(chǔ)上，制定出相應(yīng)護(hù)理原則措施目的并按其制定計劃具體實施以達(dá)到護(hù)理目的

辨證，是施護(hù)的前提和依據(jù)，施護(hù)是辨證的最終目的，同時又是對辨證是否正確的檢驗,

2、何謂“治未病”？

3、寫出飲食的基本要求。

（1）飲食宜有節(jié)

（2）飲食宜隨和

（3）飲食的冷暖要適宜

（4）飲食宜衛(wèi)生

（5）保持良好進(jìn)食習(xí)慣

（6）飲食禁忌

（7）飲食因時、因地、因人制宜

4、寫出煎藥用水的要求。

5、針刺過程中如何預(yù)防血腫，如果出現(xiàn)又該如何護(hù)理？

（1）護(hù)理：出針后用棉球壓迫針孔處片刻，若少量的皮下瘀血可不必處理，可以自行消退。若局部腫脹疼痛劇烈，青紫

面積較大，可先作冷敷止血，24小時后再做熱敷，或局部輕輕揉按，以促使局部瘀血消散吸收。

（2）預(yù)防：對容易出血的穴位，如太陽、百會、合谷、面部穴位等出針后壓迫針孔I?2分鐘避免血腫。

六、問答題（每題8分，共1題）

1、請寫出中醫(yī)用藥“八法”中汗法的護(hù)理措施。

（1）助出汗，服藥后臥床加被并進(jìn)熱飲

（2）因人'因時'因地制宜

（3）不可出汗過多，中病即止

（4）注意室溫調(diào)節(jié)，防止當(dāng)風(fēng)。

（5）飲食宜清淡易消化食物。不宜酸性和生冷食物

（6）服藥時，應(yīng)禁用或慎用解熱鎮(zhèn)痛的西藥

（7）無表證，不可應(yīng)用汗法

七、病例（每題12分，共1題）

1、患者陳XX男性37歲于2000年5月1509：00入院，患者主訴：三天前夜宿弄堂，次日出現(xiàn)惡寒，

發(fā)熱，咳嗽，無痰，咽喉癢痛，未重視.現(xiàn)發(fā)熱、不惡寒、大汗出，頭痛、咳嗽、痰黃，口干咽燥痛，神疲乏力，不欲次

食，睡眠欠佳，小便短赤，大便三日未排。護(hù)理體檢：體溫39.5oC,脈搏120次/分，呼吸'24次/分，血壓100/70mmHg。

神清，形體正常，皮膚正常，語言低微，面紅，身熱，，腹軟，肝脾（一），四肢正常，舌紅，舌苔黃燥，脈洪大。

1、寫出常見危重證和證型名稱。（2分）

高熱、里熱證

2、簡單寫出證型分析。（3分）

熱由表入里，燥熱亢盛充斥陽明經(jīng)脈則大熱，不惡寒（無表邪）陽明之脈布于面，熱勢上騰則頭痛面紅。邪熱入里，肺氣

不宣則咳嗽，熱灼津液則痰黃，熱迫津外泄則汗出，汗出傷津液則小便黃赤。邪熱燥結(jié)腸胃則便秘。舌紅，舌苔黃燥，脈

洪大為邪熱入里之征。

3、寫出護(hù)理診斷（3-5個），及護(hù)理措施。（7分）

（1）體溫升高：與外邪襲肺，肺衛(wèi)失宣有關(guān)與邪熱熾盛有關(guān)

（2）自理缺陷：與高熱有關(guān)

（3）焦慮：與久病難愈，擔(dān)心預(yù)后有關(guān)與病情反應(yīng)較重，擔(dān)心預(yù)后有關(guān)

（5）有口腔粘膜改變的危險：與熱盛傷津，口舌干燥有關(guān)

（6）體液不足：與邪熱耗津液有關(guān)

護(hù)理措施

（1）病變環(huán)境：高熱病人的病室溫度要適宜，不可過高亦不可過低，過高易使體溫上升,。另外，還應(yīng)注意病變空氣要新鮮，周圍環(huán)境安靜，

避免噪音影響病人休息。室內(nèi)光線亦柔和，避免強(qiáng)光刺激。危重者應(yīng)住單人房間。避免直接吹風(fēng)著涼。

（2）生活起居；高熱病人在發(fā)熱期間，臥床休息，減少肌肉活動，以降低新陳代謝率，減少能量消耗及熱的產(chǎn)生，要盡量少打擾病人，一切

治療和護(hù)理工作盡量集中施行。待熱退病情緩解，體力逐漸恢復(fù)時，可作適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，加快痊愈。

汗多者及時擦拭應(yīng)用溫水毛巾，不宜冷水

（3）病情觀察：1）觀察高熱病人體溫、脈搏、呼吸、血壓、脈象，每4/h時測量并記錄1次。

2）觀察高熱病人的神志，邪人心包時輕者瞻妄，重者神昏，若出現(xiàn)神志模糊或神志不清時，應(yīng)報告醫(yī)師，進(jìn)行急救處理。

3）觀察高熱病人出汗情況（部位、時間、性質(zhì)及量的多少），并詳細(xì)記錄液體出入量。

4）高熱病人若出現(xiàn)嘔吐，且呈噴射狀，應(yīng)立即報告醫(yī)師，進(jìn)行急救處理。

5）若病人突然面色蒼白、出冷汗、四肢厥冷、神情淡淡、氣促、脈微，是為厥脫的危象，要迅速配合醫(yī)生進(jìn)行撿救。

（4）情志護(hù)理:高熱病人易急躁優(yōu)愁，無其持續(xù)多日體溫不降，往往病人出現(xiàn)悲觀情緒。要勸導(dǎo)病人避免急躁，增強(qiáng)信心，認(rèn)識到疾病的發(fā)生

發(fā)展規(guī)律，積極配合治療及護(hù)理，必能盡快痊愈。對因情志不遂而發(fā)熱的病人，應(yīng)勸慰其心情愉快，避免憂思惱怒。另外，要做好家屬的思想

工作，使其消除恐俱心理，配合治療，并盡量減少探視和陪伴人員。

（5）飲食護(hù)理

1）高熱病人的飲食宜清淡、細(xì)軟易消化，以流食、半流食為宜。

2）病人口渴時，應(yīng)鼓勵多飲水或果汁，如西瓜汁、梨汁、桔汁等。汗出較多時應(yīng)注意補(bǔ)充水分，可給病人用鮮蘆根煎湯代茶飲或給淡鹽湯，不

能飲水者，應(yīng)用鼻飼法或靜脈輸液等方法，補(bǔ)充津液的消耗。

3）高熱病人忌食油膩、辛辣、厚味食品。熱病初愈，飲食仍宜清淡稀軟，要逐漸恢復(fù)正常飲食，注意補(bǔ)充營養(yǎng)，但要少食多餐。

（6）服藥護(hù)理:高熱病人起病急，病勢重，變化快，按常規(guī)每日服1劑藥效果不明顯時，可每日服2?3