外感發(fā)熱（上呼吸道感染）中醫(yī)護(hù)理方案 (一)

外感發(fā)熱（上呼吸道感染）中醫(yī)護(hù)理方案

一、常見證候要點(diǎn)

（一）風(fēng)寒束表證：惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，鼻塞聲重，鼻

涕清稀，或有咽癢咳嗽，痰白稀，口不渴，肢節(jié)酸痛。舌苔薄白。

（二）風(fēng)熱犯表證：發(fā)熱重，微惡風(fēng)寒，鼻塞流黃濁涕，身熱有汗

或無(wú)汗，頭痛，咽痛，口渴欲飲或有咳嗽痰黃。舌苔薄黃。

（三）暑濕襲表證：惡寒發(fā)熱，頭重，胸腹悶脹，惡嘔腹瀉，肢倦

神疲，或口中黏膩，渴不多飲。舌苔白膩。

（四）衛(wèi)氣同病證：自覺發(fā)熱重，煩渴，小便短赤，舌紅苔黃，惡

寒或惡風(fēng)，或高熱寒戰(zhàn)，流涕，咽癢咽痛，頭痛頭脹，噴嚏。舌紅苔薄

黃或黃

二、常見癥狀/證候施護(hù)

（一）惡寒、發(fā)熱

1.觀察體溫變化及汗出情況。

2.汗出較甚切忌當(dāng)風(fēng)，并及時(shí)更衣；風(fēng)寒束表者注意保暖。

3.保持口腔清潔，鼓勵(lì)多飲溫開水。

4.遵醫(yī)囑物理降溫。

5.遵醫(yī)囑刮癡，取合谷、曲池、大椎、太陽(yáng)、風(fēng)池等穴。

6.遵醫(yī)囑中藥保留灌腸。

7.遵醫(yī)囑中藥泡洗。

8.對(duì)高熱驚厥的患者，松開衣領(lǐng)和紐扣，清除口鼻分泌物和嘔吐物，保

持呼吸道通暢。為了防止咬傷舌頭，可以在上下牙齦之間放置一個(gè)牙墊。

如果抽搐時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可適當(dāng)吸氧，并可同時(shí)給予物理降溫及解熱、抗驚厥

藥物。

9.放血療法，取穴：耳尖、耳背、少商等穴位。

10.推拿療法：取穴：坎宮、開天門、揉肺俞、分陰陽(yáng)、清肺經(jīng)。據(jù)

不同癥狀采用不同的推拿療法。

①夾痰者加擦胸及背,按揉膻中；

②兼風(fēng)熱者加退六腑、推脊、推天柱；

③兼風(fēng)寒者加按風(fēng)池、推三關(guān)、按風(fēng)池、拿肩井。

11.涂膜療法在敷貼的中藥成分中加入高分子化合物及高效促滲劑，

敷貼吸收藥物更快更充分，從而退熱。

（二）頭痛

1.觀察頭痛部位、性質(zhì)、程度、伴隨癥狀及持續(xù)時(shí)間。

2.改變體位時(shí)動(dòng)作要緩慢。

3.遵醫(yī)囑穴位按摩，取太陽(yáng)、印堂、百會(huì)、合谷、風(fēng)池等穴。

4.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取神門、皮質(zhì)下、肺等穴。

（三）咳嗽、咳痰

1.觀察咳嗽的性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間、規(guī)律以及痰液的量、顏色、性

狀等。

2.咳嗽劇烈時(shí)取半臥位。

3.教會(huì)有效咳嗽及咳痰方法，翻身拍背。

4.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取肺、氣管、神門、下屏尖等穴。

（四）鼻塞、流涕

1.觀察鼻塞情況及涕液顏色、性質(zhì)等。

2.掌握正確的揭涕方法。

3.遵醫(yī)囑穴位按摩，鼻塞時(shí)按摩迎香、鼻通等穴。

4.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取肺、內(nèi)鼻、外鼻、氣管等穴。

三、中醫(yī)特色治療護(hù)理

（一）藥物治療

1.內(nèi)服中藥

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（1）辛溫解表劑宜趁熱服，藥后加被安臥或啜服熱稀粥，以助汗出。

（2）辛涼解表劑、化濕解表劑宜偏涼服。

2.注射給藥

3.外用中藥

（三）特色技術(shù)

1.刮癡

2.中藥保留灌腸

3.中藥泡洗

4.穴位按摩

5.耳穴貼壓

6.放血療法

7.推拿療法

8.涂膜療法

四、健康指導(dǎo)

（一）生活起居

年老體弱、反復(fù)外感者練習(xí)太極拳、八段錦等中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生保健操，以

增強(qiáng)體質(zhì)。

（二）飲食指導(dǎo)

飲食清淡易消化、忌食辛辣油膩之品，忌煙酒。

1.風(fēng)寒束表證：宜食解表散寒的食品，如生姜、蔥白、紅糖等。食療

方：紅糖生姜飲等。

2.風(fēng)熱犯表證：宜食疏風(fēng)清熱、宣肺化痰的食品，如西瓜汁、季界汁、

金銀花茶等。

3.暑濕襲表證：宜食清熱解暑、理氣化濕的食品，如絲瓜、冬瓜、綠

豆湯等。

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