西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(二)模擬題341

西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(二)模擬題341最佳選擇題(每題的備選項(xiàng)中，只有一個(gè)最符合題意)1.

屬于嗎啡的前藥，過(guò)量或長(zhǎng)期使用易產(chǎn)生成（江南博哥）癮性的是A.可待因B.右美沙芬C.氨溴索D.苯丙哌林E.溴己新正確答案：A[解析]可待因系嗎啡的前藥，約15%經(jīng)CYP2D6代謝為嗎啡。有四種代謝類型：超快型、快速型、正常型和緩慢代謝型，可選擇性地直接抑制延髓咳嗽中樞，鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)而迅速，類似嗎啡。且本品是麻醉藥，長(zhǎng)期或過(guò)量使用具有成癮性。故本題選A。

2.

痛風(fēng)緩解期為控制血尿酸水平，應(yīng)選用的藥品是A.秋水仙堿B.別嘌醇C.布洛芬D.潑尼松龍E.聚乙二醇正確答案：B[解析]別嘌醇可用于原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥。故本題選B。

3.

關(guān)于丙硫氧嘧啶描述錯(cuò)誤的是A.為常用的抗甲狀腺藥B.可引起中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎，發(fā)病機(jī)制是中性粒細(xì)胞聚集，誘導(dǎo)中性粒細(xì)胞胞漿抗體C.可用于甲狀腺危象的治療D.不可用于術(shù)前準(zhǔn)備E.可用于放射性碘治療時(shí)的輔助治療正確答案：D[解析]丙硫氧嘧啶可引起中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎，發(fā)病機(jī)制為中性粒細(xì)胞聚集，誘導(dǎo)中性粒細(xì)胞胞漿抗體。丙硫氧嘧啶適應(yīng)證：①適用于輕癥和不適宜手術(shù)或放射性碘治療者，如兒童、青少年及手術(shù)后復(fù)發(fā)而不適于放射性碘治療者，也可作為放射性碘治療時(shí)的輔助治療。②用于甲狀腺危象的治療，除應(yīng)用大劑量碘劑和采取其他綜合措施外，大劑量本品可作為輔助治療以阻斷T4轉(zhuǎn)化為T(mén)3。③用于術(shù)前準(zhǔn)備，為減少麻醉和術(shù)后并發(fā)癥，防止術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象，術(shù)前應(yīng)先服用本品使甲狀腺功能恢復(fù)到正?；蚪咏?，然后術(shù)前2周左右加服碘劑。故本題選D。

4.

患兒，男，4歲。近日感冒，見(jiàn)咳嗽、咯痰。下列屬于黏痰溶解劑的是A.碘化鉀B.溴己新C.羧甲司坦D.茶堿E.愈創(chuàng)甘油醚正確答案：B[解析]黏痰溶解劑，可分解黏液成分，使黏液液化，易于咳出。代表藥物有溴己新、氨溴索。故本題選B。

5.

具有阿片樣作用，長(zhǎng)期大量服用可產(chǎn)生欣快感，并可能出現(xiàn)藥物依賴性的止瀉藥是A.地芬諾酯B.硫酸鎂C.蒙脫石散D.乳果糖E.西沙必利正確答案：A[解析]地芬諾酯為人工合成的具有止瀉作用的阿片生物堿，有較弱的阿片樣作甩，但無(wú)鎮(zhèn)痛作用，現(xiàn)已代替阿片制劑成為應(yīng)用廣泛的非特異性止瀉藥。故本題選A。

6.

患者，男，53歲。因高血壓長(zhǎng)期服用普萘洛爾，現(xiàn)需要撤藥，一般需要的時(shí)間為A.7天B.10天C.14天D.30天E.60天正確答案：C[解析]長(zhǎng)期服用普萘洛爾者撤藥須逐漸遞減劑量，至少經(jīng)過(guò)3日，一般為2周。故本題選C。

7.

關(guān)于甲硝唑作用特點(diǎn)和用藥注意事項(xiàng)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.服用甲硝唑可出現(xiàn)腹部不適B.甲硝唑可干擾三酰甘油檢測(cè)結(jié)果C.甲硝唑可增強(qiáng)華法林的作用D.甲硝唑代謝產(chǎn)物可能使尿液呈黃色E.服用甲硝唑期間禁止飲酒正確答案：D[解析]甲硝唑代謝產(chǎn)物可以使尿液顏色加深，呈深紅色。故本題選D。

8.

吡喹酮對(duì)蟲(chóng)體的主要藥理作用不包括A.使蟲(chóng)體肌肉發(fā)生強(qiáng)直性收縮而產(chǎn)生痙攣性麻痹B.使蟲(chóng)體皮層損害與影響宿主免疫功能C.使蟲(chóng)體表膜去極化，皮層堿性磷酸酶活性明顯降低，致使葡萄糖的攝取受抑制，內(nèi)源性糖原耗竭D.可抑制蟲(chóng)體核酸與蛋白質(zhì)的合成E.能抑制蟲(chóng)體的葉酸代謝正確答案：E[解析]廣譜抗吸蟲(chóng)和絳蟲(chóng)藥物吡喹酮對(duì)蟲(chóng)體的主要藥理作用：①使蟲(chóng)體肌肉發(fā)生強(qiáng)直性收縮而產(chǎn)生痙攣性麻痹；②使蟲(chóng)體皮層損害與影響宿主免疫功能；③使蟲(chóng)體表膜去極化，皮層堿性磷酸酶活性明顯降低，致使葡萄糖的攝取受抑制，內(nèi)源性糖原耗竭；④可抑制蟲(chóng)體核酸與蛋白質(zhì)的合成。故本題選E。

9.

不屬于抗代謝抗腫瘤藥的是A.阿糖胞苷B.氟尿嘧啶C.甲氨蝶呤D.環(huán)磷酰胺E.巰嘌呤正確答案：D[解析]抗代謝抗腫瘤藥通過(guò)干擾細(xì)胞的代謝過(guò)程，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞死亡。根據(jù)藥物主要干擾的生化步驟或所抑制的靶酶的不同進(jìn)行分類：①二氫葉酸還原酶抑制劑：甲氨蝶呤、培美曲塞；②胸腺核苷合成酶抑制劑：氟尿嘧啶、卡培他濱；③嘌呤核苷合成酶抑制劑：巰嘌呤、硫鳥(niǎo)嘌呤；④核苷酸還原酶抑制劑：羥基脲；⑤DNA多聚酶抑制劑：阿糖胞苷、吉西他濱。環(huán)磷酰胺是通過(guò)影響DNA合成發(fā)揮細(xì)胞毒的作用，屬于生物烷化劑。故本題選D。

10.

與順鉑聯(lián)合應(yīng)用，可增強(qiáng)抗腫瘤療效的單克隆抗體是A.曲妥珠單抗B.利妥昔單抗C.貝伐珠單抗D.西妥昔單抗E.英夫利昔單抗正確答案：D[解析]西妥昔單抗與順鉑、多柔比星、紫衫醇、拓?fù)涮婵怠⒁亮⑻婵?、吉西他濱聯(lián)合應(yīng)用，可增強(qiáng)抗腫瘤療效。故本題選D。

11.

多柔比星的禁忌證不包括A.嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病B.嚴(yán)重全身性感染C.對(duì)本品及蒽環(huán)類過(guò)敏D.腰椎間盤(pán)突出E.肝功能損害正確答案：D[解析]多柔比星的禁忌：嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病和心功能異常，以及對(duì)本品及蒽環(huán)類過(guò)敏；既往細(xì)胞毒藥物治療所致持續(xù)的骨髓抑制或嚴(yán)重全身性感染，明顯的肝功能損害，嚴(yán)重心律失常，心功能不全，既往心肌梗死，既往蒽環(huán)類治療已達(dá)藥物最大累積劑量，有以上情況的患者禁止靜脈給藥；侵襲性腫瘤已穿透膀胱壁，泌尿道感染，膀胱炎癥，導(dǎo)管插入困難(如由于巨大的膀胱內(nèi)腫瘤)，血尿，有以上情況的患者禁止膀胱內(nèi)灌注治療。故本題選D。

12.

患者，男，39歲。診斷為“疥瘡”，下述藥物中不可用于治療疥瘡的是A.過(guò)氧苯甲酰B.硫黃軟膏C.苯甲酸芐酯D.林旦乳膏E.克羅米通乳膏正確答案：A[解析]疥瘡由疥螨引起，主要通過(guò)直接接觸傳染，也可通過(guò)患者用過(guò)的衣物而間接傳染。在集體宿舍可多人發(fā)病，在家庭亦常數(shù)人染病。治療主要是外用藥，如5%～10%硫黃軟膏、林旦乳膏、10%克羅米通乳膏等。苯甲酸芐酯在高濃度時(shí)可殺滅疥蟲(chóng)，作用優(yōu)于硫黃。故本題選A。

13.

患者，女，20歲。手腕出現(xiàn)皮疹，診斷為“扁平苔蘚”，遵醫(yī)囑使用強(qiáng)效外用糖皮質(zhì)激素?？蛇x擇的藥物是A.醋酸氫化可的松B.醋酸地塞米松C.丁酸氫化可的松D.糠酸莫米松E.醋酸曲安奈德正確答案：D[解析]根據(jù)外用糖皮質(zhì)激素的藥理作用強(qiáng)度大致可分為弱效、中效、強(qiáng)效和超強(qiáng)效四類，但其濃度和基質(zhì)成分的不同也可改變其作用強(qiáng)度。強(qiáng)效外用糖皮質(zhì)激素：糠酸莫米松、二丙酸倍氯米松、氟氫松、哈西奈德(0.025%)。故本題選D。

14.

可用于大手術(shù)、外傷或膿毒血癥引起的嚴(yán)重腎衰竭及急慢性腎衰竭的氨基酸是A.復(fù)方氨基酸注射液(3AA)B.復(fù)方氨基酸注射液(9AA)C.復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅰ)D.精氨酸注射液E.谷氨酸鈉注射液正確答案：B[解析]復(fù)方氨基酸注射液(9AA)用于急性和慢性腎功能不全患者的腸外營(yíng)養(yǎng)支持；大手術(shù)、外傷或膿毒血癥引起的嚴(yán)重腎衰竭及急慢性腎衰竭。故本題選B。

15.

可引起出血性膀胱炎的抗腫瘤藥物是A.多柔比星B.氟尿嘧啶C.甲氨蝶呤D.環(huán)磷酰胺E.白消安正確答案：D[解析]出血性膀胱炎是泌尿系統(tǒng)毒性的表現(xiàn)，使用異環(huán)磷酰胺及大劑量環(huán)磷酰胺時(shí)會(huì)出現(xiàn)，這是由于代謝物丙烯醛所致。故本題選D。

16.

患者，女，50歲。診斷為“乳腺癌”，應(yīng)用化療藥物，有心臟毒性的是A.吡柔比星B.氟尿嘧啶C.碳酸氫鈉D.阿糖胞苷E.西沙必利正確答案：A[解析]蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素有柔紅霉素(DNR)、多柔比星(ADM)、表柔比星(EPI)、吡柔比星(THP)等都是臨床上有效的蒽環(huán)類化合物。蒽醌類抗腫瘤抗生素的毒性主要是骨髓抑制和心臟毒性，心臟毒性可能是由于醌環(huán)被還原成半醌自由基，誘發(fā)了脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)，引起心肌損傷。故本題選A。

17.

吉非替尼屬于A.破壞DNA的烷化劑B.拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑C.抗代謝藥D.干擾有絲分裂藥E.酪氨酸激酶抑制劑正確答案：E[解析]酪氨酸激酶抑制劑包括吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼、埃克替尼等。故本題選E。

18.

只對(duì)癌細(xì)胞起作用而對(duì)正常體細(xì)胞幾乎沒(méi)有傷害的抗腫瘤藥是A.氟他胺B.順鉑C.多柔比星D.阿那曲唑E.利妥昔單抗正確答案：E[解析]單克隆抗體靶向藥物具有高度特異性，可在體內(nèi)靶向性分布，在癌癥治療方面最突出的優(yōu)點(diǎn)是能特異性地與靶細(xì)胞表面或循環(huán)中的配體結(jié)合，選擇性殺傷特定細(xì)胞，就是只對(duì)癌細(xì)胞起作用而對(duì)正常體細(xì)胞幾乎沒(méi)有傷害，從而有效地抑制癌細(xì)胞的增長(zhǎng)和擴(kuò)散，并大幅度降低毒副作用。曲妥珠單抗、利妥苷單抗主要通過(guò)上述機(jī)制發(fā)揮作用。故本題選E。

19.

關(guān)于糖皮質(zhì)激素的治療原則，下列敘述錯(cuò)誤的是A.吸入替代口服給藥后常規(guī)漱口B.能小劑量使用，不選擇大劑量C.局部使用，不全身應(yīng)用D.長(zhǎng)期使用E.注意面、頸、腋窩等皮膚表面正確答案：D[解析]糖皮質(zhì)激素的治療原則：①在某些感染時(shí)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可減輕組織的破壞、減少滲出、減輕感染的中毒癥狀，但須同用有效的抗菌藥物治療，在短期合用糖皮質(zhì)激素后，迅速減量或停藥。②能局部使用，不全身應(yīng)用；能小劑量使用，不選擇大劑量；能短期使用，不長(zhǎng)期應(yīng)用；局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素也要注意某些皮膚表面(面、頸、腋窩、會(huì)陰、生殖器)的吸收過(guò)量問(wèn)題。對(duì)激素依賴性的哮喘患者，推薦以吸入替代口服給藥，并在吸入后常規(guī)漱口，避免殘留藥物所誘發(fā)的口腔真菌感染和潰瘍。故本題選D。

20.

青霉素的血漿清除半衰期是A.20分鐘B.25分鐘C.30分鐘D.35分鐘E.40分鐘正確答案：C[解析]青霉素的血漿清除半衰期短暫，約30分鐘，對(duì)多數(shù)敏感細(xì)菌的有效血漿濃度可維持5小時(shí)。在腎功能正常的情況下，給藥劑量的75%由腎臟排出。故本題選C。

21.

在腎功能正常的情況下，青霉素給藥方法一般為每隔幾小時(shí)給藥1次A.3B.4C.5D.6E.7正確答案：D[解析]在腎功能正常的情況下，給藥劑量的75%由腎臟排出，青霉素給藥方法一般為每隔6小時(shí)給藥1次，以保持有效的血漿濃度，同時(shí)保持持續(xù)接觸和殺滅細(xì)菌的時(shí)間。故本題選D。

22.

與克拉霉素和蘭索拉唑聯(lián)合治療幽門(mén)螺桿菌感染的藥物是A.慶大霉素B.阿莫西林C.大觀霉素D.替考拉寧E.依替米星正確答案：B[解析]阿莫西林(羥氨芐青霉素)治療敏感大腸埃希菌、奇異變形桿菌和糞腸球菌所致泌尿生殖系統(tǒng)感染。本品與克拉霉素和蘭索拉唑聯(lián)合治療幽門(mén)螺桿菌感染。故本題選B。

23.

患者，女，40歲。1年前，診斷為“甲亢”，最近出現(xiàn)復(fù)發(fā)且不適于放射性碘治療，宜選用A.甲狀腺片B.卡比馬唑C.普萘洛爾D.丙硫氧嘧啶十大劑量碘劑E.丙硫氧嘧啶正確答案：E[解析]丙硫氧嘧啶適用于輕癥和不適宜手術(shù)或放射性碘治療者，如兒童、青少年及手術(shù)后復(fù)發(fā)而不適于放射性碘治療者，也可作為放射性碘治療時(shí)的輔助治療。故本題選E。

24.

單純飲食控制及體育鍛煉無(wú)效的2型糖尿病肥胖患者首選的降糖藥是A.瑞格列奈B.格列關(guān)脲C.二甲雙胍D.普萘洛爾E.格列喹酮正確答案：C[解析]二甲雙胍首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。對(duì)磺酰脲類藥療效較差的糖尿病患者與磺酰脲類口服降血糖藥合用。故本題選C。

25.

患者，女，30歲。頭暈、乏力5天，診斷為“缺鐵性貧血”，遵醫(yī)囑口服鐵劑后效果不滿意后改用右旋糖酐鐵注射液，其給藥方法不包含A.緩慢靜脈滴注B.靜脈注射C.皮下注射D.肌內(nèi)注射E.一次性滴注給藥正確答案：C[解析]右旋糖酐鐵注射液具體用法如下。①靜脈滴注：100～200mg右旋糖酐鐵用9%氯化鈉溶液或5%葡萄糖溶液稀釋至100ml。給予首次劑量時(shí)，應(yīng)先緩慢滴注25mg至少15min，如無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生，可將剩余劑量在30min內(nèi)滴注完畢。②靜脈注射：將相當(dāng)于100～200mg鐵(2～4ml)的右旋糖酐鐵用0.9%氯化鈉溶液或5%葡萄糖溶液10～20ml稀釋后緩慢靜脈注射，同樣在初次給藥時(shí)先緩慢注射25mg(1～2min)，如無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生，再給予剩余的劑量(0.2ml/min)。③肌內(nèi)注射不需稀釋。④總補(bǔ)鐵劑量約20mg/kg的右旋糖酐鐵也可采用一次性滴注給藥的方法。此法應(yīng)將所給劑量稀釋至0.9%NaCl或5%葡萄糖溶液250～1000ml中，并靜脈滴注4～6h。故本題選C。

26.

患者，男，62歲。腎功能正常，既往有動(dòng)脈粥樣硬化，高血壓合并2型糖尿病。服用某藥物后出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)腫脹，到藥房詢問(wèn)，藥師提示有可能引起不良反應(yīng)的藥物是A.賴諾普利片B.格列吡嗪腸溶片C.阿司匹林腸溶片D.硝苯地平緩釋片E.阿托伐他汀鈣片正確答案：D[解析]二氫毗啶類鈣離子通道阻滯劑(如硝苯地平)的常見(jiàn)不良反應(yīng)，包括反射性交感神經(jīng)激活導(dǎo)致的心跳加快、面部潮紅、腳踝部水腫、牙齦增生等。故本題選D。

27.

患者，男，35歲?！皬?qiáng)心苷中毒”，心電圖檢查診斷為竇性心動(dòng)過(guò)緩，此時(shí)宜用A.阿托品B.洋地黃毒苷C.氯化鉀D.氫氯噻嗪E.苯妥英鈉正確答案：A[解析]強(qiáng)心苷中毒對(duì)異位心律者可靜脈注射苯妥英鈉100～200mg；對(duì)心動(dòng)過(guò)緩者可靜脈注射阿托品0.5～2mg。故本題選A。

28.

患者，男，40歲。診斷為室上性心律失常，長(zhǎng)期用藥可引起狼瘡樣反應(yīng)的藥物是A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.關(guān)托洛爾E.普魯卡因胺正確答案：E[解析]普魯卡因胺廣譜抗心律失常藥，用于室上性和室性心律失常的治療，也用于預(yù)激綜合征房顫合并快速心率，或鑒別不清室性或室上性來(lái)源的寬QRS心動(dòng)過(guò)速尖端扭轉(zhuǎn)性室速、胃腸道不適、狼瘡樣綜合征?？诜糜谥委熓倚曰蚍啃云谇笆湛s，或預(yù)防室上速或室速?gòu)?fù)發(fā)，但長(zhǎng)期使用可出現(xiàn)狼瘡樣反應(yīng)，已很少應(yīng)用。故本題選E。

29.

關(guān)于解痙藥的用藥監(jiān)護(hù)，下列說(shuō)法有誤的是A.莨菪生物堿類藥品易誘發(fā)未經(jīng)診斷的青光眼B.妊娠期婦女靜脈注射阿托品可使胎兒心動(dòng)過(guò)緩C.急腹癥尚未明確診斷時(shí)，不宜使用莨菪生物堿類藥D.老年人夏季用藥時(shí)可使體溫升高E.靜脈滴注過(guò)程中出現(xiàn)排尿困難，可肌內(nèi)注射新斯的明或氫溴酸加蘭他敏解除正確答案：B[解析]解痙藥的用藥監(jiān)護(hù)：①妊娠期婦女靜脈注射阿托品可使胎兒心動(dòng)過(guò)速，應(yīng)用需謹(jǐn)慎；②哺乳期婦女不宜使用；③嬰幼兒對(duì)莨菪生物堿的毒性較敏感，一般宜慎用；④莨菪生物堿類藥對(duì)膀胱逼尿肌、輸尿管都有解痙作用，老年人用藥后容易發(fā)生排尿困難、便秘、口干(尤其是男性)，若在靜脈滴注過(guò)程中出現(xiàn)排尿困難，可肌內(nèi)注射新斯的明0.5～1mg或氫溴酸加蘭他敏，解除癥狀；⑤莨菪生物堿類藥品易誘發(fā)未經(jīng)診斷的青光眼；⑥急腹癥尚未明確診斷時(shí)，不宜使用莨菪生物堿類藥；⑦老年人汗液分泌減少，散熱功能弱，莨菪生物堿類藥可抑制腺體分泌，夏季用藥時(shí)可使體溫升高，尤要慎用。故本題選B。

30.

患者，女，20歲。因食欲不振、惡心、嘔吐等診斷為功能性胃腸病，宜選用A.曲美布汀B.多潘立酮C.伏諾拉生D.莫沙必利E.甲氧氯普胺正確答案：A[解析]功能性胃腸病藥曲美布汀可抑制運(yùn)動(dòng)功能亢進(jìn)肌群的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)也可增進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能低下肌群的運(yùn)動(dòng)，可誘發(fā)成人消化系統(tǒng)生理性消化道推進(jìn)運(yùn)動(dòng)。故本題選A。

31.

嚴(yán)禁使用0.9%氯化鈉、5%葡萄糖氯化鈉注射液等電解質(zhì)溶液稀釋的藥物是A.多烯磷脂酰膽堿B.還原型谷胱甘肽C.復(fù)方甘草酸苷D.葡醛內(nèi)酯E.熊去氧膽酸正確答案：A[解析]多烯磷脂酰膽堿注射液嚴(yán)禁用電解質(zhì)溶液(0.9%氯化鈉溶液、林格液等)稀釋，如需稀釋，只能用5%、10%葡萄糖溶液或木糖醇注射液。故本題選A。

32.

通過(guò)降低胃壁細(xì)胞的胃酸分泌，增強(qiáng)黏膜的防御機(jī)制，能增加碳酸氫鹽和黏液分泌的抑酸藥是A.米索前列醇B.泮托拉唑C.伏諾拉生D.莫沙必利E.法莫替丁正確答案：A[解析]前列腺素類抑酸劑(特別是E和I組)可降低胃壁細(xì)胞的胃酸分泌，還可增強(qiáng)黏膜的防御機(jī)制，能增加碳酸氫鹽和黏液的分泌。米索前列醇是前列腺素E1的類似物。故本題選A。

33.

關(guān)于平喘藥，下列說(shuō)法正確的是A.氨茶堿可與青霉素合用B.異丙托溴銨口服可提高療效C.長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑不適合初始用于快速惡化的急性哮喘發(fā)作D.沙美特羅適用于緩解支氣管痙攣的急性癥狀E.班布特羅不適用于夜間哮喘患者的預(yù)防和治療正確答案：C[解析]長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑不推薦單獨(dú)使用，須與吸入型腎上腺糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用，不適合初始用于快速惡化的急性哮喘發(fā)作，僅用于需要長(zhǎng)期用藥的患者。故本題選C。

34.

關(guān)于噴托維林與可待因鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)度比較，正確的是A.噴托維林鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)度約為可待因的1/2B.可待因鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)度約為噴托維林的1/2C.噴托維林鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)度約為可待因的1/3D.可待因鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)度約為噴托維林的1/3E.噴托維林鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)度約為可待因的1/4正確答案：C[解析]噴托維林鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)度約為可待因的1/3；可待因鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)而迅速，約為嗎啡的1/4。故本題選C。

35.

患者，男，25歲。診斷為“哮喘”，在使用吸入性糖皮質(zhì)激素用藥后，為減少口腔真菌繼發(fā)感染，應(yīng)A.漱口B.合用抗真菌藥物C.使用祛痰藥D.預(yù)先使用β受體激動(dòng)劑E.加服鈣劑和維生素D正確答案：A[解析]吸入性糖皮質(zhì)激素常見(jiàn)的不良反應(yīng)有口腔、咽喉部的白假絲酵母菌感染、聲音嘶啞、咽喉部不適，吸藥后用水漱口及局部應(yīng)用抗霉菌藥物可降低發(fā)生率。故本題選A。

36.

不屬于卡馬西平典型不良反應(yīng)的是A.視物模糊、復(fù)視B.Stevens-Johnson綜合征C.智力發(fā)育遲緩D.紅斑狼瘡樣綜合征E.稀釋性低鈉血癥正確答案：C[解析]卡馬西平常引發(fā)視物模糊、復(fù)視、眼球震顫、頭痛。少見(jiàn)變態(tài)反應(yīng)、Stevens-Johnson