西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(一)模擬題325

西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(一)模擬題325一、最佳選擇題題干在前，選項(xiàng)在后。每道題的備選選項(xiàng)中，只有一個(gè)最佳答案。1.

地西泮與奧沙西（江南博哥）泮的化學(xué)結(jié)構(gòu)比較，奧沙西泮的極性明顯大于地西泮的原因是A.奧沙西泮的分子中存在酰胺基團(tuán)B.奧沙西泮的分子中存在烴基C.奧沙西泮的分子中存在氟原子D.奧沙西泮的分子中存在羥基E.奧沙西泮的分子中存在氨基正確答案：D[解析]地西泮體內(nèi)代謝時(shí)，在3位上引入羥基，增加其分子的極性，易與葡萄糖醛酸結(jié)合排出體外。但3位羥基衍生物可保持原有藥物活性，臨床上較原有藥物更加安全，3位羥基的代表藥物為奧沙西泮。

2.

與氫氯噻嗪相比，呋塞米的特點(diǎn)是A.效能高，效價(jià)低B.效能低，效價(jià)高C.效能、效價(jià)都高D.效能、效價(jià)均低E.效能相等正確答案：A[考點(diǎn)]本題考查的是藥物效能和效價(jià)的概念。

[解析]在一定范圍內(nèi)，增加藥物劑量或濃度，其效應(yīng)強(qiáng)度隨之增加，但效應(yīng)增至最大時(shí)，繼續(xù)增加劑量或濃度，效應(yīng)不能再上升，此效應(yīng)為一極限，稱為效能，反映藥物的內(nèi)在活性。呋塞米利尿效能高于氫氯噻嗪。

效價(jià)強(qiáng)度指能引起等效反應(yīng)的相對(duì)劑量或濃度，反映藥物與受體的親和力，其值越小則強(qiáng)度越大。以每天排鈉量為效應(yīng)指標(biāo)進(jìn)行比較，氫氯噻嗪的有效劑量低于呋塞米，故呋塞米效價(jià)低。

3.

不屬于低分子溶液劑的是A.碘甘油B.復(fù)方薄荷腦醑C.布洛芬混懸滴劑D.復(fù)方磷酸可待因糖漿E.對(duì)乙酰氨基酚口服溶液正確答案：C[考點(diǎn)]本題考查的是低分子溶劑的分類。低分子溶液劑有對(duì)乙酰氨基酚口服液、薄荷水、甘油劑、復(fù)方薄荷腦醑、碘甘油、復(fù)方磷酸可待因糖漿、復(fù)方苯海拉明搽劑、痤瘡?fù)磕?、?fù)方硫磺洗劑、甘油灌腸劑。

4.

以下屬于對(duì)因治療的是A.鐵制劑治療缺鐵性貧血B.患支氣管炎時(shí)服用止咳藥C.硝酸甘油緩解心絞痛D.抗高血壓藥降低患者過(guò)高的血壓E.應(yīng)用解熱、鎮(zhèn)痛藥降低高熱患者的體溫正確答案：A[解析]對(duì)因治療指用藥后能消除原發(fā)致病因子，治愈疾病的藥物治療。例如，使用抗生素殺滅病原微生物，達(dá)到控制感染性疾??；鐵制劑治療缺鐵性貧血等屬于對(duì)因治療。其余選項(xiàng)均為對(duì)癥治療。

5.

屬于均相液體制劑的是A.納米銀溶膠B.復(fù)方硫磺洗劑C.魚(yú)肝油乳劑D.磷酸可待因糖漿E.石灰搽劑正確答案：D[解析]低分子溶液劑、高分子溶液劑為均相分散系統(tǒng)；溶膠劑、乳劑、混懸為非均相分昔體系。

6.

在氣霧劑中不要使用的附加劑是A.拋射劑B.遮光劑C.抗氧劑D.潤(rùn)滑劑E.潛溶劑正確答案：B[解析]氣霧劑系指原料藥物或原料藥和附加劑與適宜的拋射劑共同裝封于具有特制閥門的耐壓容器中，使用時(shí)借助拋射劑的壓力將內(nèi)容物呈霧狀噴出，用于肺部吸入或直接至腔道黏膜、皮膚的制劑。附加劑包括拋射劑、潛溶劑、潤(rùn)濕劑等。

7.

在碘酊處方中，碘化鉀的作用是A.增溶B.著色C.乳化D.矯味E.助溶正確答案：E[考點(diǎn)]本題考查的是溶液劑的附加劑。

[解析]碘酊制備舉例：碘化鉀為助溶劑，溶解碘化鉀時(shí)盡量少加水，以增大其濃度，有利于碘的溶解。

類似知識(shí)點(diǎn)：難溶性藥物加入助溶劑可因形成絡(luò)合物、復(fù)合物等而增加溶解度。碘加碘化鉀可形成絡(luò)合物KI3，而增加碘在水中的溶解。常用的助溶劑，一類是無(wú)機(jī)化合物(如碘化鉀、氯化鈉等)，另一類是某些有機(jī)酸及其鈉鹽(如苯甲酸鈉、水楊酸鈉、對(duì)氨基苯甲酸鈉等)。

8.

以PEG為基質(zhì)的對(duì)乙酰氨基酚表面的鯨蠟醇層的作用是A.促進(jìn)藥物釋放B.保持栓劑硬度C.減輕用藥刺激D.增加栓劑的穩(wěn)定性E.軟化基質(zhì)正確答案：B[解析]白蠟、鯨蠟醇、硬脂酸、巴西棕櫚蠟等常用作栓劑的硬化劑，防止栓劑在貯存或使用時(shí)過(guò)軟。

9.

不同企業(yè)生產(chǎn)一種藥物不同制劑，處方和生產(chǎn)工藝可能不同，欲評(píng)價(jià)不同制劑間吸收速度和程度是否一致，應(yīng)采用的評(píng)價(jià)方法是A.生物等效性試驗(yàn)B.微生物限度檢查法C.血漿蛋白結(jié)合率測(cè)定法D.平均滯留時(shí)間比較法E.制劑穩(wěn)定性試驗(yàn)正確答案：A[考點(diǎn)]本題考查的是生物利用度與生物等效性評(píng)價(jià)。

[解析]不同廠家生產(chǎn)的同種藥物制劑由于制劑工藝不同，藥物吸收情況和藥效情況也有差別。因此，為保證藥物吸收和藥效發(fā)揮一致性，需要用生物等效性作為比較的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)藥物制劑予以評(píng)價(jià)。

10.

適合于藥物過(guò)敏試驗(yàn)的給藥途徑是A.靜脈滴注B.肌內(nèi)注射C.皮內(nèi)注射D.皮下注射E.脊椎腔注射正確答案：C[考點(diǎn)]本題考查的是注射劑的給藥途徑。

[解析]皮內(nèi)注射系注于表皮和真皮之間，一次注射量在0.2ml以下，常用于過(guò)敏性試驗(yàn)或疾病診斷，如青霉素皮試等。

11.

已確定的第二信使不包括A.cGMPB.cAMPC.磷酸肌醇D.甘油二酯E.腎上腺素正確答案：E

12.

某藥的穩(wěn)態(tài)血藥濃度為3mg/L，表觀分布容積為2.0L/kg，若患者體重為60kg，靜脈滴注該藥到達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí)，體內(nèi)的穩(wěn)態(tài)藥量是A.30mgB.60mgC.120mgD.180mgE.360mg正確答案：E[考點(diǎn)]本題考查的是靜脈滴注穩(wěn)態(tài)血藥濃度計(jì)算。

[解析]單室模型靜脈滴注給藥穩(wěn)態(tài)血藥濃度(Xss為穩(wěn)態(tài)開(kāi)始至達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí)的體內(nèi)藥量；V為藥物的分布容積，即表觀分布容積Xss=CssV=3mg/L×2L/kg×60kg=360mg。

13.

通過(guò)阻滯鈣離子通道發(fā)揮藥理作用的藥物是A.維拉帕米B.普魯卡因C.奎尼丁D.胺碘酮E.普羅帕酮正確答案：A[解析]鈣通道阻滯藥通過(guò)阻滯Ca2+通道，降低細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度，致血管舒張，發(fā)揮降壓的藥理作用常見(jiàn)的鈣通道阻滯藥有硝苯地平、尼群地平、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫革等。

14.

某藥物在體內(nèi)按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，如果K=0.0346h-1，該藥物的消除半衰期約為A.3.46小時(shí)B.6.92小時(shí)C.12小時(shí)D.20小時(shí)E.24小時(shí)正確答案：D[解析]藥物自體內(nèi)消除半量所需的時(shí)間，以符號(hào)t1/2表示。t1/2=0.693/k，因k=0.0346h-1，故該藥物的消除半衰期t1/2=0.693/0.0346=20.03h，約為20小時(shí)。

15.

苯唑西林的生物半衰期t1/2=0.5h，其30%原形藥物經(jīng)腎排泄，且腎排泄的主要機(jī)制是腎小球?yàn)V過(guò)和腎小球分泌，其余大部分經(jīng)肝代謝消除，對(duì)肝腎功能正常的病人，該藥物的肝清除速率常數(shù)是A.4.62h-1B.1.98h-1C.0.97h-1D.1.39h-1E.0.42h-1正確答案：C[解析]生物半衰期t1/2=0.693/k，t1/2=0.5h，則K=0.693/0.5h=1.386h-1。30%經(jīng)腎排泄，剩余70%經(jīng)肝代謝消除，故藥物的肝清除速率常數(shù)是1.386h-1×70%=0.97h-1。

16.

下列關(guān)于效能與效價(jià)強(qiáng)度的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.效能和效價(jià)強(qiáng)度常用語(yǔ)評(píng)價(jià)同類不同品種的作用特點(diǎn)B.效能表示藥物的內(nèi)在活性C.效能表示藥物的最大效應(yīng)D.效價(jià)強(qiáng)度表示可引起等效反應(yīng)的劑量或濃度E.效能值越大效價(jià)強(qiáng)度就越大正確答案：E[解析]效能是藥物內(nèi)在活性的反應(yīng)，效價(jià)強(qiáng)度表示可引起等效反應(yīng)對(duì)應(yīng)的劑量或濃度。

17.

亞穩(wěn)定型(A)與穩(wěn)定型(B)符合線性動(dòng)力學(xué)，在相同劑量下，A型/B型分別為99:1、10:90、1:99，對(duì)應(yīng)的AUC分別為1000μg·h/ml、550μg·h/ml500μg·h/ml，當(dāng)AUC為750μg·h/ml，則此時(shí)A:B為A.25:75B.50:50C.75:25D.80:20E.90:10正確答案：B[解析]符合線性動(dòng)力學(xué)，說(shuō)明體內(nèi)劑量與消除成正比，750(μg/ml)·h為1000(μg/ml)·h、500(μg/ml)·h總和的一半，所以A:B為50:50。

18.

在配制液體制劑時(shí)，為了增加難溶性藥物的溶解度，通常需要在溶劑中加入第三種物質(zhì)，與難溶性藥物形成可溶性的分子間絡(luò)合物、締合物或復(fù)鹽等。加入的第三種物質(zhì)屬于A.助溶劑B.潛溶劑C.增溶劑D.去污劑E.乳化劑正確答案：A[解析]難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性的分子間絡(luò)合物、締合物合復(fù)鹽等以增加難溶性藥物的溶解度。這第三種物質(zhì)屬于助溶劑。

19.

用作旋光度測(cè)定光源的鈉光譜D線的波長(zhǎng)是A.200nmB.254nmC.589.3nmD.1600cm-1E.3300cm-1正確答案：C[考點(diǎn)]本題考查的是D線。

[解析]除另有規(guī)定外，測(cè)定溫度為20℃，測(cè)定管長(zhǎng)度為1dm，使用鈉光譜的D線(589.3nm)作為光源，在此條件下測(cè)定旋光度。

20.

《中華人民共和國(guó)藥典》中，收載阿司匹林“含量測(cè)定”的部分是A.一部凡例B.一部正文C.一部附錄D.二部凡例E.二部正文正確答案：E[考點(diǎn)]本題考查的是《中國(guó)藥典》組成。

[解析]阿司匹林屬于西藥，應(yīng)收錄在二部，其性狀、鑒別、檢查、含量測(cè)定等內(nèi)容收錄于正文。

二、配伍選擇題備選答案在前，試題在后。每組2～4題。備選項(xiàng)可重復(fù)選用，也可不選用。每組題均對(duì)應(yīng)同一組備選答案，每題只有一個(gè)正確答案。A.著色劑B.助懸劑C.潤(rùn)濕劑D.pH值調(diào)節(jié)劑E.溶劑1.

處方組成中的枸櫞酸是作為正確答案：D[考點(diǎn)]本題考查的是混懸劑的處方分析。

[解析]在布洛芬口服混懸劑中，枸櫞酸是作為pH調(diào)節(jié)劑。甘油是作為潤(rùn)濕劑。羥丙甲纖維素是作為助懸劑。

2.

處方組成中的甘油是作為正確答案：C

3.

處方組成中的羥丙甲纖維素是作為正確答案：B

A.潛溶劑B.增溶劑C.絮凝劑D.消泡劑E.助溶劑4.

制備甾體激素類藥物溶液時(shí)，加入的表面活性劑是作為正確答案：B[考點(diǎn)]本組題考查的是液體制劑常用溶劑及附加劑。

[解析]在甾體激素等難溶性藥物中可利用表面活性劑增溶作用提高溶解度。

難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間的絡(luò)合物、締合物或復(fù)鹽等，以增加藥物在溶劑中的溶劑解度。第三種物質(zhì)為助溶劑。助溶劑多為某些有機(jī)酸及其鹽類，如苯甲酸、碘化鉀等。

潛溶劑能形成氫鍵以增加難溶性藥物溶解度的混合溶劑，常為乙醇-水、丙二醇-水等。

5.

苯甲酸鈉的存在下咖啡因溶解度顯著增加，加入的苯甲酸鈉是作為正確答案：E

6.

苯巴比妥在90%的乙醇溶液中溶解度最大，90%的乙醇溶液是作為正確答案：A

A.甲氨蝶呤B.巰嘌呤C.吉西他濱D.長(zhǎng)春瑞濱E.卡莫氟7.

屬胞嘧啶抗代謝物的藥物是正確答案：C

8.

屬嘌呤類抗代謝物的藥物是正確答案：B

9.

屬葉酸類抗代謝物的藥物是正確答案：A

A.鹽酸普魯卡因胺B.奎尼丁C.多非利特D.普羅帕酮E.胺碘酮10.

結(jié)構(gòu)中有手性碳，其R和S異構(gòu)體藥效和藥物動(dòng)力學(xué)性質(zhì)存在明顯差異的抗心律失常藥物是正確答案：D

11.

結(jié)構(gòu)與甲狀腺素類似，可影響甲狀腺素代謝的藥物是正確答案：E

12.

天然植物來(lái)源的抗心律失常藥物是正確答案：B

A.聚苯乙烯B.微晶纖維素C.乙烯-醋酸乙烯共聚物D.硅橡膠E.低取代羥丙纖維素13.

在經(jīng)皮給藥制劑中，可用作控釋膜材料的是正確答案：C[解析]在經(jīng)皮給藥制劑中，控釋膜材料：乙烯-醋酸乙烯共聚物、聚硅氧烷等。

14.

在經(jīng)皮給藥制劑中，可用作背襯層材料的是正確答案：A

15.

在經(jīng)皮給藥制劑中，可用作貯庫(kù)層材料的是正確答案：D

A.芳環(huán)羥基化B.硝基還原C.烯氧化D.N-脫烷基化E.乙?；?6.

保泰松在體內(nèi)代謝成為羥布宗，發(fā)生的代謝反應(yīng)是正確答案：A[解析]保泰松在體內(nèi)通過(guò)芳環(huán)羥基化代謝成羥布宗?？R西平在體內(nèi)發(fā)生烯烴氧化反應(yīng)，代謝生成有毒性的環(huán)氧化物。

17.

卡馬西平在體內(nèi)代謝生成有毒性的環(huán)氧化物，發(fā)生的代謝是正確答案：C

A．

B．

C．

D．

E．18.

諾氟沙星的化學(xué)結(jié)構(gòu)是正確答案：B[考點(diǎn)]本組題考查的是諾氟沙星和環(huán)丙沙星的化學(xué)結(jié)構(gòu)。

[解析]諾氟沙星又名氟哌酸，6位有氟原子，7位為六元環(huán)，3位為羧基，4位為酮羰基；環(huán)丙沙星別名為環(huán)丙氟哌酸，1位環(huán)丙基、6位氟原子、7位六元環(huán)為其特征。D為左氧氟沙星結(jié)構(gòu)式；A為吡哌酸結(jié)構(gòu)式。

19.

環(huán)丙沙星的化學(xué)結(jié)構(gòu)是正確答案：C

A.甘露醇B.交聯(lián)聚維酮C.微晶纖維素D.阿司帕坦E.硬脂酸鎂

甲氧氯普胺口崩片20.

潤(rùn)滑劑正確答案：E

21.

矯味劑正確答案：D

22.

崩解劑正確答案：B

三、綜合分析選擇題題目分為若干組，每組題目基于一個(gè)臨床情景、病例、實(shí)例或者案例的背景逐題展開(kāi)。每題的備選項(xiàng)中，只有一個(gè)最佳答案。

水楊酸乳膏

【處方】水楊酸50g硬脂酸100g白凡士林120g液狀石蠟100g甘油120g十二烷基硫酸鈉10g羥苯乙酯1g蒸餾水480ml1.

水楊酸乳膏處方中乳化劑為A.硬脂酸B.白凡士林C.液狀石蠟D.甘油E.十二烷基硫酸鈉正確答案：E

2.

有關(guān)水楊酸乳膏的敘述錯(cuò)誤的是A.加入凡士林有利于角質(zhì)層的水合而有潤(rùn)滑作用B.加入水楊酸時(shí)，基質(zhì)溫度宜低以免水楊酸揮發(fā)損失C.應(yīng)避免與鐵或其他重金屬器皿接觸，以防水楊酸變色D.本品為W/O型乳膏E.本品用于治手足癬及體股癬，忌用于糜爛或繼發(fā)性感染部位正確答案：D

紫杉醇(Taxol)是從美國(guó)西海岸的短葉紅豆杉的樹(shù)枝中提取得到的具有紫杉烯環(huán)結(jié)構(gòu)的二萜類化合物，屬有絲分裂抑制劑或紡錘體毒素。多西他賽(Docetaxel)是由10-去乙?；鶟{果赤霉素進(jìn)行半合成得到的紫杉烷類抗腫瘤藥物，結(jié)構(gòu)上與紫杉醇有兩點(diǎn)相同：一是第10位碳上的取代基；二是3位上的側(cè)鏈。多西他賽的水溶性比紫杉醇好，毒性較小，抗腫瘤譜更廣。

3.

按藥物來(lái)源分類，多西他賽屬于A.天然藥物B.半合成天然藥物C.合成藥物D.生物藥物E.半合成抗生素正確答案：B[解析]按藥物來(lái)源分類，多西他賽屬于半合成天然藥物。

注射劑常用的增溶劑、潤(rùn)濕劑或乳化劑有聚氧乙烯蓖麻油、聚山梨酯(20、40、80)、聚維酮、卵磷脂等。紫杉醇由于水溶性小，其注射劑通常加入表面活性劑，例如，聚環(huán)氧化蓖麻油等的助溶，常會(huì)引起血管舒張，血壓降低及過(guò)敏反應(yīng)等副作用。

多西他賽在結(jié)構(gòu)上與紫杉醇有兩點(diǎn)不同，一是第10位碳上的取代基，二是3位上的側(cè)鏈。通過(guò)分析多西他賽的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)可知，E選項(xiàng)為多西他賽的結(jié)構(gòu)式。

4.

紫杉醇注射液中通常含有聚氧乙烯蓖麻油，其作用是A.助懸劑B.穩(wěn)定劑C.等滲調(diào)節(jié)劑D.增溶劑E.金屬螯合劑正確答案：D

5.

根據(jù)構(gòu)效關(guān)系判斷，屬于多西他賽結(jié)構(gòu)的是

A．

B．

C．

D．

E．正確答案：E

四、多項(xiàng)選擇題題干在前，備選選項(xiàng)在后。每道題備選選項(xiàng)中至少有兩個(gè)正確答案。1.

藥物的物理化學(xué)因素和患者的生理因素均影響藥物吸收，屬于影響藥物吸收的物理化學(xué)因素有A.溶出速度B.脂溶性C.胃排空速率D.在胃腸道中的穩(wěn)定性E.解離度正確答案：ABDE[考點(diǎn)]本題考查影響藥物吸收的物理化學(xué)因素。

[解析]影響藥物吸收的理化因素：①脂溶性和解離度。②溶出速度。③藥物在胃腸道中的穩(wěn)定性。

2.

結(jié)構(gòu)確證工作包括A.一般項(xiàng)目B.手性藥物C.藥物晶型D.結(jié)晶溶劑E.藥物雜質(zhì)正確答案：ABCD[解析]結(jié)構(gòu)確證工作分為：一般項(xiàng)目、手性藥物、藥物