教學(xué)參考(第5章)

第5章以家庭為對(duì)象的社區(qū)護(hù)理一、參考學(xué)時(shí)理論3，實(shí)踐6（每學(xué)時(shí)50分鐘）二、教學(xué)目標(biāo)通過(guò)本章教學(xué)，學(xué)生將能夠：1．掌握家庭護(hù)理評(píng)估、診斷、計(jì)劃、干預(yù)及評(píng)價(jià)的內(nèi)容；家庭病床建立、實(shí)施與管理的方法。2．熟悉健康家庭的特點(diǎn)；家庭健康護(hù)理的內(nèi)容和理念；家庭病床的的特點(diǎn)和服務(wù)內(nèi)容。3．了解家庭與健康的關(guān)系。三、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)解析1.教學(xué)重點(diǎn)（1）家庭：家庭概念、類(lèi)型、類(lèi)型、結(jié)構(gòu)、發(fā)展階段。（2）家庭健康：概念、健康家庭的特點(diǎn)、家庭對(duì)健康的影響。（3）家庭健康護(hù)理：概念、內(nèi)容。（4）家庭護(hù)理評(píng)估：評(píng)估方法、評(píng)估內(nèi)容。（5）家庭護(hù)理診斷：概念、考慮方向、確定順序。（6）家庭護(hù)理計(jì)劃：概念、原則、步驟。（7）家庭護(hù)理干預(yù)：護(hù)士任務(wù)、常用干預(yù)行為。（8）家庭護(hù)理評(píng)價(jià)：評(píng)價(jià)的內(nèi)容。（9）家庭病床概述：概念、特點(diǎn)、服務(wù)范圍。（10）家庭病床的實(shí)施與管理：實(shí)施過(guò)程、診療和護(hù)理管理。2.難點(diǎn)解析（1）家庭的非傳統(tǒng)定義：結(jié)合目前多種社會(huì)現(xiàn)象理解家庭概念外延的擴(kuò)展。（2）家庭內(nèi)在結(jié)構(gòu)：首先明確家庭內(nèi)在結(jié)構(gòu)包括角色結(jié)構(gòu)、權(quán)力結(jié)構(gòu)、溝通過(guò)程、價(jià)值系統(tǒng)四個(gè)部分。角色結(jié)構(gòu)和溝通過(guò)程較為好理解。權(quán)力類(lèi)型分為傳統(tǒng)權(quán)威型、情況權(quán)威型及分享權(quán)威型，結(jié)合實(shí)例理解三種不同的權(quán)力類(lèi)型。價(jià)值系統(tǒng)是相對(duì)較難解釋的內(nèi)容，可以通過(guò)家庭成員對(duì)生命、健康、金錢(qián)等的看法和排序來(lái)解釋和增加理解。（3）家庭一般資料：首先明確家庭一般資料包括家庭基本信息（姓名、地址、電話(huà)）、家庭類(lèi)型、家庭成員組成、家庭社會(huì)地位、文化背景、宗教信仰、家庭娛樂(lè)和業(yè)余活動(dòng)。關(guān)鍵是學(xué)會(huì)家庭一般資料的表示方式，注意家庭成員基本統(tǒng)計(jì)學(xué)資料要用三線(xiàn)表呈現(xiàn)。而家系圖譜的建立必須在牢記各種常用符號(hào)的基礎(chǔ)上才可以完成。（4）家庭評(píng)估的完整性：要按照Friedman家庭評(píng)估框架對(duì)家庭進(jìn)行全面評(píng)估，首先必須熟記家庭評(píng)估內(nèi)容，其次可“以自己所在家庭為例”練習(xí)制作家庭圖譜，增加對(duì)相關(guān)符號(hào)的記憶和應(yīng)用。（5）家庭診斷、計(jì)劃和實(shí)施：注意與一般針對(duì)醫(yī)院病人護(hù)理程序的不同，無(wú)論哪個(gè)步驟，除了考慮家庭成員個(gè)人，而且要考慮到整個(gè)家庭；干預(yù)的目的以健康促進(jìn)為主；干預(yù)方法要考慮到家庭本身的內(nèi)外部資源。（6）家庭病床的實(shí)施和管理：如果熟悉醫(yī)院住院的工作流程，可結(jié)合住院流程和管理政策理解家庭病床的實(shí)施和管理，并做對(duì)比鑒別。四、具體教學(xué)安排序號(hào)內(nèi)容時(shí)間授課方式1家庭（概念、類(lèi)型、結(jié)構(gòu)、發(fā)展階段、功能）25分講授、舉例、討論2家庭健康（概念、特點(diǎn)、關(guān)系、主要家庭事件）15分講授、提問(wèn)3家庭健康護(hù)理（概念、內(nèi)容、理念）10分講授4家庭護(hù)理評(píng)估（方法、內(nèi)容）35分講授、實(shí)踐5家庭護(hù)理診斷、計(jì)劃、干預(yù)、評(píng)價(jià)30分講授、實(shí)踐6家庭病床概述（概念、特點(diǎn)、服務(wù)范圍）10分講授7家庭病床的實(shí)施與管理（條件、過(guò)程、管理）25分講授、錄像時(shí)間合計(jì)150分（3學(xué)時(shí)）備注此部分實(shí)踐性較強(qiáng)，與每個(gè)同學(xué)的生活息息相關(guān)，講授過(guò)程中注意結(jié)合實(shí)例啟發(fā)學(xué)生五、實(shí)踐安排具體見(jiàn)教材