醫(yī)療質量管理講評制度與醫(yī)療重點環(huán)節(jié)質量管理制度

醫(yī)療質量管理講評制度與醫(yī)療重點環(huán)節(jié)質量管優(yōu)秀的給予肯定、表揚、鼓勵。對存在的問題，點到科室、指名道姓負責人主持，臨床、醫(yī)技各科室主任（副主任）護士長參加。講評內況：醫(yī)師值班、交接班制度、病歷（處方）書寫制度、臨床三級醫(yī)師負責制度、首診責任制度、查房制度、醫(yī)囑制度、查對制度、會診制度、臨床病例討論制度、疑難病討論制度、死亡病例討論制度、術前討論和手術審批制度、搶救工作制度、急診工作制度、醫(yī)院感染管理制度、差錯、事故登記報告制度等；醫(yī)技科室講評本科室的制度執(zhí)行在下一次講評時由醫(yī)院向科主任（護士長）報告整改情況；科室醫(yī)療評中由科主任（護士長）負責報告自己的整改情況。院、科兩級質量管理___都要自覺接受全院職工對醫(yī)療質量管理的監(jiān)督，隨時改進工 項管理制度，工作制度，醫(yī)療制度，護理制度，診療常規(guī)及技術操作月召開例會，通報情況，反饋信息，完善制度，定出提高醫(yī)療質量的質量管理___定期寫出分析報告，半年有小結，全年有總求準確，及時，全面，系統(tǒng)，作到信息發(fā)送及時，流轉迅速，返回準護理質量小組，對醫(yī)療護理質量進行監(jiān)督、檢查指導。由業(yè)務職能科6.質量管理的重點是醫(yī)療、護理、醫(yī)技、教學、科研、病案、控9.每季度由院長或業(yè)務副院長將全院醫(yī)療情況通過院周會等方否正確、全面、及時；治療是否正確、及時、徹底；療效是治b.醫(yī)技科評價內容包括。整體工作質量和每個病人報告是否及污染、破損、無標簽制劑發(fā)出，對所購進藥品也應認真進行質檢，不管理委員會、藥事管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會3.醫(yī)療、護理、醫(yī)技職能管理部門行使指導、檢查、考核、評價4.臨床、醫(yī)技等科室部門主任全面負責本科室醫(yī)療質量管理工劃、措施、效果評價及信息反饋等，加強醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)、重點部度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制定期、逐級上報。通過檢查、分析、評價、反饋等措施，持續(xù)改療質量，將質量與安全的評價結果納入對醫(yī)院、科室、員工的績效評診斷或病情惡化者必須___相關專業(yè)會診討論的術前檢查及相關準備，麻醉（范本）科在接到通知后應立即前往病急癥搶救手術由有關?？瓢瘁t(yī)院手術分類與審批權限規(guī)定指派相應診治措施、監(jiān)護計劃、有創(chuàng)檢查應征得本人、家屬或委托人同意，并做好麻醉（范本）準備、術中管理、術后管理和隨訪。嚴格掌握拔管外”等均應及時請示上級醫(yī)師、科主任，必要時應立即向醫(yī)務處、業(yè)⑴、急診急救人員相對固定（75具有必須具有較高的政治“救死扶傷”高尚的職業(yè)情操。加強首診負責制、崗位責任制、交接⑶、工作人員無傳染病者。非新生兒室工作人員不得入內。新生兒室發(fā)現(xiàn)處理異常情況。保暖熱水袋溫度不超過攝氏49度。熱水袋應加⑴、嬰兒（小兒）病房應保持清潔、整齊、溫馨、安全和適宜的兒）前后洗凈手。⑶、患兒用品由家長自帶專用，加強健康宣傳和喂養(yǎng)指導。⑷、患兒為傳染病或疑似傳染病，應當予以隔離。⑸、嚴格執(zhí)行查房制度、交接班制度、查對制度、病房巡視制度和病案書寫制查室必須配備必要的搶救藥品和設備。⑶、消毒滅菌按照《內鏡清洗消毒—再清洗—滅菌。每天工作結束后，必須對吸引瓶、吸引管、清洗、酶洗、沖洗槽、臺面及地面等應進行擦洗消毒。彎盤、咬口等器產房應備有必要的搶救藥品和器械，隨時保持效期和完好。⑶、產房⑹、出生后的新生兒須作全身檢查，測體重，驗留腳印、系手圈、滴⑶、應熱情接待產婦，嚴密測血壓、聽胎心、觀察產程。產婦在分娩結束后，及時整理用物、產床、被服，行常規(guī)清潔消毒，各種物品歸還原位。每周大清掃一次，每月空氣培養(yǎng)一次，各種消毒物品每⑸、接生后，接生人員應及時、準確地填寫產程、臨產、新生兒資掛鉤。出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，經調查確有過錯按照醫(yī)院相關規(guī)定執(zhí)行，構⑹、病歷書寫按照《病歷書寫基本規(guī)范》執(zhí)行。⑺、消毒滅菌消毒隔離按照相關法律法規(guī)和醫(yī)院感染相關規(guī)定執(zhí)行。⑻、醫(yī)療廢物按《醫(yī)病人，分工不分家，認真履行職責，隨時掌握病情及變化，及時會診熟練掌握儀器、設備操作、使用、維護、保養(yǎng)，用后要整理完畢質量考核，并與績效工資掛鉤。出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，經調查確有過錯要強化監(jiān)管，有效管控醫(yī)療風險，減少醫(yī)療糾紛與事故的發(fā)生，制定醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》及本院制定的《病歷評分標準與獎懲規(guī)定》嚴斷或病情惡化者必須___相關專業(yè)會診討論，盡快明確合，提前做好準備，必須有醫(yī)護人員陪同和護送，并準備必要的搶救效工資掛鉤。出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，經調查確有過錯的，按照醫(yī)院相關規(guī)定及時請示上級醫(yī)師、科主任，或直接向醫(yī)務科、業(yè)務副院長或院長匯達現(xiàn)場開展急救，待病情允許及時轉送到指定或病員要求的醫(yī)院治6、進入我院的急救病員按照醫(yī)院急救病員“綠色通道”___急要求、人員配備、儀器設備、業(yè)務管理、業(yè)務技術范圍、質量管業(yè)按招標結果購進，保證藥品質量。有驗收記錄制度。進藥廠家必須提供五證（生產（經營）許可證、產品合格證、營業(yè)執(zhí)照、企業(yè)法定 一、醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)、重點部門范圍（一醫(yī)療質量量管理考核評價表》追蹤考核，合格率≥85%，其中知情告知項目合或家屬說明病情、手術必要性、手術風險、替代治療等情況，征得患室的醫(yī)師、護士與麻醉（范本）醫(yī)師共同護送到手術室。一般急診手監(jiān)護計劃、有創(chuàng)檢查應征得本人、家屬或委托人同意，并立即通知麻醉（范本）科，參加手術的醫(yī)護人員必須按時做好（5病歷書寫按照《醫(yī)療機構病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定(做好麻醉（范本）準備、術中管理、術后管理和隨訪。嚴格掌握拔管“救死扶傷”高尚的職業(yè)情操。加強首診負責制、崗位責任制、交接（4病歷質量按照《醫(yī)療機構病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定(床旁交接。嚴密觀察，及時發(fā)現(xiàn)處理異常情況。新生兒每天沐浴，沐（7病歷質量按照《醫(yī)療機構病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定(分娩結束后，及時整理用物、產床、被服，行常規(guī)清潔消毒，各種物（5病歷書寫按照《醫(yī)療機構病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定(學科醫(yī)生分管病人，分工不分家，認真履行職責，隨時掌握病情