《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》課件第二十四章-真菌

真菌真菌（Fungus）——是一類真核細(xì)胞型微生物，具有典型的細(xì)胞核和完整的細(xì)胞器，細(xì)胞壁主要由幾丁質(zhì)組成，不含葉綠素，無根、莖、葉的分化。第一節(jié)概述一、生物學(xué)性狀（一）形態(tài)與結(jié)構(gòu)：?jiǎn)渭?xì)胞真菌

呈圓形或卵圓形，以出芽方式繁殖。

（如酵母菌）多細(xì)胞真菌

由菌絲和孢子組成，又稱霉菌或絲狀菌。

（如黑曲霉菌）螺旋狀菌絲鹿角狀菌絲結(jié)節(jié)狀菌絲球拍狀菌絲梳狀菌絲大分生孢子小分生孢子芽生孢子厚膜孢子孢子囊孢子菌絲與孢子一、生物學(xué)性狀多細(xì)胞真菌菌絲：是由孢子在適宜的環(huán)境

下生出芽管并逐漸延、

分支形成絲狀的結(jié)構(gòu)。孢子：真菌的繁殖結(jié)構(gòu)，是真菌

在不適宜條件下形成的一

種細(xì)胞形態(tài)。營(yíng)養(yǎng)菌絲氣生菌絲生殖菌絲無隔菌絲有性孢子無性孢子真菌細(xì)胞壁由多糖（幾丁質(zhì)）和蛋白質(zhì)組成。不同的菌絲與孢子有鑒別真菌的作用。（一）形態(tài)與結(jié)構(gòu)一、生物學(xué)性狀（二）培養(yǎng)特性：常用沙保培養(yǎng)基培養(yǎng)，溫度以22-28℃為宜，但深部真菌以37℃為宜；最適pH4—6，在高濕、高氧環(huán)境中易生長(zhǎng)。生長(zhǎng)方式以出芽、形成菌絲、產(chǎn)生孢子及菌絲斷裂等方式進(jìn)行，速度較慢，一般需1—2周長(zhǎng)出菌落。多細(xì)胞真菌形成菌絲單細(xì)胞真菌出芽生殖（三）抵抗力真菌對(duì)干燥、紫外線和一般消毒劑抵抗力較強(qiáng)；對(duì)常用抗生素不敏感。對(duì)熱抵抗力較差（60--70℃1h），對(duì)2.5%碘酊、2%結(jié)晶紫、10%甲醛較敏感；克霉素、二性霉素B、酮康唑等對(duì)某些真菌有抑制作用。酮康唑制霉菌素陰道栓一、生物學(xué)性狀真菌分布廣、種類多，絕大多數(shù)對(duì)人類有益。（一）制造食品和藥物：（二）引起物品霉敗變質(zhì)：（三）致?。横劸?、制醋制藥食用菌、藥用菌糧食霉變頭癬二、真菌與人類的關(guān)系三、真菌的致病性與免疫性（一）致病性：

1、致病性真菌感染：主要是一些外源性真菌感染，可引起皮膚、皮下和全身性真菌感染。

2、機(jī)會(huì)致病性真菌感染：多屬非致病的腐生性真菌和寄居人體的正常菌群。當(dāng)機(jī)體免疫力降低，菌群失調(diào)或因使用免疫抑制劑和激素時(shí)而引起感染。

3、其他致病作用：引起食物中毒，誘發(fā)超敏反應(yīng)和腫瘤。（二）免疫性：以細(xì)胞免疫為主。第二節(jié)常見病原性真菌一、淺部感染真菌（一）皮膚癬菌：主要引起淺部感染，具有嗜角質(zhì)蛋白特性，侵犯部位局限于角化的表皮、毛發(fā)和指（趾）甲，引起各種癬病。表皮癬菌屬毛癬菌屬小孢子菌屬體癬股癬甲癬頭癬足癬第二節(jié)常見病原性真菌一、淺部感染真菌（二）申克孢子絲菌：屬腐生性真菌，廣泛存在于土壤、植物、木材上，經(jīng)微小傷口侵入皮膚，沿淋巴管擴(kuò)散，引起皮下組織感染，使淋巴管形成鏈狀硬結(jié)，稱孢子絲菌下疳。也可經(jīng)腸道、呼吸道侵入，隨血行播散引起深部感染。申克孢子絲菌孢子絲菌下疳第二節(jié)常見病原性真菌二、深部感染真菌

新生隱球菌

單細(xì)胞真菌，芽生，厚莢膜，經(jīng)呼吸道感染，引起肺腦部感染。

白假絲酵母菌

單細(xì)胞真菌，有假菌絲及厚膜孢子，屬正常菌群引起機(jī)會(huì)感染。曲霉菌

主要經(jīng)呼吸道侵入引起肺部或支氣管感染，誘發(fā)腫瘤。第三節(jié)真菌感染的微生物學(xué)檢查（一）標(biāo)本的采集：

取病變部位的皮屑、毛發(fā)、指（趾）甲等；深部真菌感

染取痰、血或腦脊液等。（二）檢查與鑒定：

淺部感染可直接鏡檢或染色鏡檢真菌的菌絲或孢子，培養(yǎng)鑒定。

深部真菌感染需染色鏡檢、分離培養(yǎng)和免疫學(xué)、PCR鑒定。真菌感染的防治原則：注意清潔衛(wèi)生

防止真菌污染避免