第八部分 疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)、報(bào)告與處理附有答案

第八部分疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)、報(bào)告與處理[復(fù)制]第八部分疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)、報(bào)告與處理一、單選題（91題）1、一般情況下，預(yù)防接種部位如發(fā)生紅腫、硬結(jié)等反應(yīng)可用清潔毛巾熱敷，但以下哪種疫苗除外?（）[單選題]*A.百白破疫苗B.流感疫苗C.乙肝疫苗D.卡介苗(正確答案)2、疫苗異常反應(yīng)須經(jīng)哪個(gè)部門(mén)診斷?（）[單選題]*A.當(dāng)?shù)丶部刂行腂.縣級(jí)以上預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組(正確答案)C.縣級(jí)以上醫(yī)學(xué)會(huì)D.省級(jí)以上疾控中心3、以下哪種情形屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)?（）[單選題]*A.合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過(guò)程中或?qū)嵤┮?guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)(正確答案)B.受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或前驅(qū)期，接種后偶合發(fā)病C.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害D.因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成的損害4、AEFI中，過(guò)敏性皮疹最常見(jiàn)的是？（）[單選題]*A.蕁麻疹(正確答案)B.麻疹C.猩紅熱樣皮疹D.大皰性多形紅斑5、下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是?（）[單選題]*A.AEFI的報(bào)告由接種疫苗所在地區(qū)管理B.乙肝疫苗凍結(jié)后不能使用，偶爾凍結(jié)的百白破疫苗能繼續(xù)使用(正確答案)C.設(shè)立產(chǎn)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照“誰(shuí)接生誰(shuí)接種”的原則承擔(dān)新生兒首針乙肝疫苗的預(yù)防接種D.“暈針”常在接種疫苗時(shí)或接種疫苗后不長(zhǎng)時(shí)間，甚至在準(zhǔn)備接種疫苗時(shí)突然發(fā)生，持續(xù)時(shí)間短，恢復(fù)完全6、AEFI經(jīng)過(guò)調(diào)查診斷，按發(fā)生原因可分為？（）[單選題]*A.一般反應(yīng)、異常反應(yīng)B.局部反應(yīng)、全身反應(yīng)C.不良反應(yīng)、疫苗質(zhì)量事故、接種事故、偶合癥、心因性反應(yīng)(正確答案)D.副反應(yīng)、加重反應(yīng)7、兒童在接種疫苗時(shí)正處于某種疾病的發(fā)病前期，或存在某種潛在的疾病，在接種疫苗后碰巧發(fā)病，屬于？（）[單選題]*A.一般反應(yīng)B.異常反應(yīng)C.偶合癥(正確答案)D.注射反應(yīng)8、發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、群體性反應(yīng)或者引起公眾高度關(guān)注的事件時(shí)，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和接種單位及其執(zhí)行職務(wù)的人員應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)后（）內(nèi)，向所在地同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告？（）[單選題]*A.2小時(shí)(正確答案)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)9、因接種非免疫規(guī)劃疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對(duì)受種者予以補(bǔ)償?shù)?，補(bǔ)償費(fèi)用由哪方承擔(dān)？（）[單選題]*A.孩子家長(zhǎng)承擔(dān)B.相關(guān)疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)(正確答案)C.接種單位承擔(dān)D.省級(jí)人民政府財(cái)政部門(mén)按照規(guī)定統(tǒng)籌安排10、一名兒童接種百白破疫苗，第二天接種部位有輕微紅腫，體溫37℃,請(qǐng)問(wèn)這屬于何種反應(yīng)？（）[單選題]*A.異常反應(yīng)B.接種事故C.一般反應(yīng)(正確答案)D.偶合癥11、預(yù)防接種異常反應(yīng)中的偶合癥是指：（）[單選題]*A.受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后偶合發(fā)病B.受種者有疫苗說(shuō)明書(shū)規(guī)定的接種禁忌，在接種前受種者或者監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重C.在預(yù)防接種實(shí)施過(guò)程中或接種后因受種者心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的反應(yīng)D.A+B(正確答案)12、因接種免規(guī)疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對(duì)受種者予以補(bǔ)償?shù)?，補(bǔ)償費(fèi)用應(yīng)該由哪個(gè)部門(mén)來(lái)承擔(dān)？（）[單選題]*A.相關(guān)疫苗生產(chǎn)廠家B.接種單位C.受種方承擔(dān)D.省、自治區(qū)、直轄市人民政府財(cái)政部門(mén)在預(yù)防接種工作經(jīng)費(fèi)中安排(正確答案)13、下列哪個(gè)部門(mén)負(fù)責(zé)組織開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)AEFI監(jiān)測(cè)、調(diào)查處理？（）[單選題]*A.接種單位B.藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)C.地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同藥品監(jiān)督管理部門(mén)(正確答案)D.各級(jí)疾控中心14、群體性AEFI是指短時(shí)間內(nèi)同一接種單位的受種者中，發(fā)生幾例及以上相同

或類(lèi)似臨床癥狀的嚴(yán)重AEFI？（）[單選題]*A.2(正確答案)B.5C.10D.1515、AEFI經(jīng)過(guò)調(diào)查診斷分析，按發(fā)生原因?qū)俨涣挤磻?yīng)的是？（）[單選題]*A.預(yù)防接種偶合癥B.預(yù)防接種事故C.心因性反應(yīng)D.預(yù)防接種一般反應(yīng)(正確答案)16、接種疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)該？（）[單選題]*A.立即去醫(yī)院診治，并報(bào)告預(yù)防接種單位(正確答案)B.等待，看能否自行好轉(zhuǎn)C.到接種單位詢問(wèn)原因D.立即詢問(wèn)其他接種疫苗人的情況17、下列屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的是？（）[單選題]*A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)B.受種者有疫苗說(shuō)明書(shū)規(guī)定的接種禁忌，在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重C.因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的心因性反應(yīng)D.合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過(guò)程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織(正確答案)器官、功能損害，相關(guān)各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)18、下列哪種情形屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)？（）[單選題]*A.發(fā)熱B.過(guò)敏性休克(正確答案)C.接種事故D.局部紅腫19.常見(jiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的處置中不正確的是：（）[單選題]*A.受種者接種后出現(xiàn)局部紅腫，直徑40mm，建議局部冷敷+熱敷。(正確答案)B.受種者接種后15分鐘出現(xiàn)過(guò)敏性休克，應(yīng)立即組織緊急搶救C.接種現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)的一般反應(yīng)，接種單位應(yīng)立即處置，并做好溝通解釋、提供處理的醫(yī)學(xué)建議和家庭處理、護(hù)理建議。D.接種現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生的預(yù)防接種不良反應(yīng)，應(yīng)現(xiàn)在接種現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)處置，視癥狀的嚴(yán)重程度決定是否轉(zhuǎn)院進(jìn)一步治療。20、有關(guān)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告內(nèi)容描述正確的是？（）[單選題]*A.一般反應(yīng)不需要報(bào)告B.接種事故不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)，不需要報(bào)告C.偶合癥不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)，不需要報(bào)告D.懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的不明原因死亡、群體性反應(yīng)、公眾高度關(guān)注事件需要2小時(shí)內(nèi)報(bào)告(正確答案)21、以下屬于異常反應(yīng)的是？（）[單選題]*A.接種質(zhì)量不合格疫苗引起的發(fā)熱B.暈針C.癔癥D.接種卡介苗引起的腋下淋巴炎(正確答案)22、預(yù)防接種調(diào)查診斷專家組由哪個(gè)部門(mén)成立？（）[單選題]*A.縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)B.市級(jí)及以上醫(yī)學(xué)會(huì)C.市級(jí)及以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)D.縣級(jí)及以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(正確答案)23、縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)需要調(diào)查的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后（）小時(shí)內(nèi)組織開(kāi)展調(diào)查，收集相關(guān)資料，并在調(diào)查開(kāi)始后（）日內(nèi)初步完成疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個(gè)案調(diào)查表的填寫(xiě)？（）[單選題]*A.48，3(正確答案)B.24，3C.48，5D.24，524、發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，如果兒童體重不明，以下腎上腺素的用量不正確的是？（）[單選題]*A.2歲以下0.125mL（1/8支）(正確答案)B.2～5歲0.125mL（1/8支）C.5～11歲0.25mL（1/4支）D.11歲以上0.33mL（1/3～1/2支）25、血管性水腫的臨床表現(xiàn)有哪些？（）[單選題]*A.注射疫苗后不久或最遲于1-2天內(nèi)，突然發(fā)生的局限性腫脹，可同時(shí)有蕁麻疹B.注射局部的紅腫范圍逐漸擴(kuò)大，皮膚光亮C.水腫在全身各個(gè)部位均可發(fā)生，好發(fā)于組織疏松處D.以上皆是(正確答案)26、受種方、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)對(duì)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論有爭(zhēng)議時(shí),可以在收到預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論之日起（）日內(nèi)向接種單位所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)進(jìn)行預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定,并提交預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定所需的材料？（）[單選題]*A.15B.30C.60(正確答案)D.9027、《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》什么時(shí)間開(kāi)始施行的？（）[單選題]*A.2008年7月17日B.2008年9月11日C.2008年10月1日D.2008年12月1日(正確答案)28、無(wú)菌性膿腫的臨床表現(xiàn)中，哪一項(xiàng)不正確？（）[單選題]*A.注射局部現(xiàn)較大紅暈，2～3周后接種部位出現(xiàn)大小不等的硬結(jié)、腫脹、疼痛B.炎癥表現(xiàn)十分劇烈，可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月(正確答案)C.潰瘍未破潰前，有波動(dòng)感D.嚴(yán)重者破潰排膿，創(chuàng)口和創(chuàng)面長(zhǎng)期不能愈合29、過(guò)敏性休克一般于接種后多久發(fā)生？（）[單選題]*A.即刻或數(shù)分鐘至半小時(shí)內(nèi)(正確答案)B.5小時(shí)內(nèi)C.10小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)30、關(guān)于一般反應(yīng)的處置，以下說(shuō)法不正確的是？（）[單選題]*A.紅腫直徑和硬結(jié)＜15mm的局部反應(yīng)，一般不需要任何處理B.紅腫直徑和硬結(jié)在15-30mm的局部反應(yīng)，均可用干凈毛巾熱敷(正確答案)C.紅腫直徑和硬結(jié)≥30mm的局部反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診D.接種卡介苗出現(xiàn)的局部紅腫，嚴(yán)禁熱敷或冷敷31、未滿2歲兒童在接種疫苗時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏性休克，在不明體重的情況下，醫(yī)生應(yīng)立即給兒童皮下注射多少劑量的1：1000腎上腺素？（）[單選題]*A.0.0625mL（1/16支）(正確答案)B.0.125mL（1/8支）C.0.25mL（1/4支）D.0.33mL（1/3～1/2支）32、卡介苗淋巴結(jié)炎的處置原則不正確的是？（）[單選題]*A.若局部淋巴結(jié)不再增大，應(yīng)口服異煙肼或加用利福平(正確答案)B.膿瘍有破潰趨勢(shì)時(shí)應(yīng)盡早切開(kāi)，用20%對(duì)氨基水楊酸油膏紗條或利福平紗條引流C.起初每天換藥1次，好轉(zhuǎn)后改為2～3天換藥1次D.若膿瘍自發(fā)破潰，用20%對(duì)氨基水楊酸油軟膏或利福平粉劑涂敷33、以下哪一項(xiàng)為過(guò)敏性紫癜的首發(fā)癥狀？（）[單選題]*A.腹瀉B.發(fā)熱C.腎臟損害D.皮膚表現(xiàn)(正確答案)34、以下關(guān)于預(yù)防接種異常反應(yīng)的描述不正確是？（）[單選題]*A.使用合格的預(yù)防性生物制品B.在實(shí)施接種后發(fā)生C.發(fā)生的概率較高(正確答案)D.事件相關(guān)的各方均無(wú)責(zé)任的藥品不良反應(yīng)35、關(guān)于暈針的處置原則，不正確的是？（）[單選題]*A.暈針發(fā)生之后，可由醫(yī)生判斷是否繼續(xù)接種(正確答案)B.保持安靜和空氣新鮮C.立即掐人中、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、合谷或針刺涌泉穴D.口服溫?zé)崽情_(kāi)水36、AEFI的責(zé)任報(bào)告人不包括以下哪一項(xiàng)？（）[單選題]*A、接種單位和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)B.疫苗生產(chǎn)企業(yè)C.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)D.受種者或其監(jiān)護(hù)人(正確答案)37、責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)AEFI后（）小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)AEFI個(gè)案報(bào)告卡，向所在地的縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告？（）[單選題]*A.24B.36C.48(正確答案)D.6038、死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)、對(duì)社會(huì)有重大影響的AEFI應(yīng)該在調(diào)查后幾日內(nèi)完成初步調(diào)查報(bào)告率≥90%？（）[單選題]*A.5B.7(正確答案)C.10D.1539、預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定專家?guī)斐蓡T聘用期為多久？（）[單選題]*A.1年B.2年C.3年D.4年(正確答案)E.5年40、血小板減少性紫癜一般于接種后多久發(fā)生？（）[單選題]*A.1周B.2周(正確答案)C.10天D.8天41、過(guò)敏性紫癜一般于接種后多久發(fā)生？（）[單選題]*A.1周(正確答案)B.2周C.10天D.8天42、熱性驚厥機(jī)體發(fā)熱一般在多少度以上？（）[單選題]*A.37.5°B.38°(正確答案)C.38.5°D.39°43、熱性驚厥的驚厥一般在發(fā)熱開(kāi)始多久之內(nèi)發(fā)生？（）[單選題]*A.12小時(shí)之內(nèi)(正確答案)B.18小時(shí)之內(nèi)C.24小時(shí)之內(nèi)D.48小時(shí)之內(nèi)44、無(wú)菌性膿腫的處置原則不包括？（）[單選題]*A.冷敷以促進(jìn)局部膿腫吸收，每日2—3次(正確答案)B.膿腫未破潰前可用注射器抽取膿液，并可注入適量抗生素。C.膿腫如已破潰或發(fā)生潛行性膿腫且已形成空腔需切開(kāi)排膿D.有繼發(fā)感染時(shí)，先根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)選用抗生素，然后對(duì)分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)45、血管性水腫一般于接種后多久發(fā)生？（）[單選題]*A.注射疫苗不久或1-2天內(nèi)(正確答案)B.3天內(nèi)C.5天內(nèi)D.一周內(nèi)46、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)分為？（）[單選題]*A.一般反應(yīng)、操作事故、偶合癥、心因性反應(yīng)和不明原因B.不良反應(yīng)、嚴(yán)重反應(yīng)、操作事故、偶合癥和不明原因C.一般反應(yīng)、偶合癥、心因性反應(yīng)、事故和不明原因D.不良反應(yīng)、偶合癥、心因性反應(yīng)、預(yù)防接種事故和疫苗質(zhì)量事故(正確答案)47、關(guān)于疑似預(yù)防接種一般反應(yīng)，下列錯(cuò)誤的是？（）[單選題]*A.一般反應(yīng)屬于異常反應(yīng)(正確答案)B.反應(yīng)過(guò)程是一過(guò)性的而不是持久性的C.由疫苗本身特性引起的、由疫苗固有性質(zhì)所決定的反應(yīng)D.反應(yīng)程度局限在一定限度內(nèi)，除個(gè)別人因機(jī)體差異反應(yīng)略重外，多屬輕微。48、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是？（）[單選題]*A.對(duì)機(jī)體只會(huì)造成一過(guò)性生理功能障礙(正確答案)B.可能造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)C.是由疫苗固有性質(zhì)引起的D.接種的疫苗是通過(guò)檢定機(jī)構(gòu)檢定合格的疫苗49、關(guān)于預(yù)防接種異常反應(yīng)，以下說(shuō)法正確的是？（）[單選題]*A.發(fā)生率相對(duì)較高B.反應(yīng)程度比較輕，恢復(fù)較快，一般不需要處置C.是在接種后與一般反應(yīng)同時(shí)或前后發(fā)生，反應(yīng)性質(zhì)、臨床表現(xiàn)與一般反應(yīng)相同D.同批疫苗、同時(shí)接種的人絕大多數(shù)并無(wú)異常反應(yīng)出現(xiàn)，只是在極少數(shù)人中發(fā)生(正確答案)50、過(guò)敏性休克發(fā)病呈（）經(jīng)過(guò)，出現(xiàn)以（）循環(huán)衰竭為主要特征的癥候群？（）[單選題]*A.急性周?chē)?正確答案)B.慢性周?chē)鶦.急性中心D.慢性中心51、以下過(guò)敏性休克急救措施正確的是？（）[單選題]*A.給予0.1%腎上腺素0.5-1毫升，肌內(nèi)注射(正確答案)B.去甲腎上腺素5毫克溶于500毫升溶液中，靜滴C.5%GS500毫升+地塞米松50毫克，靜滴D.5%葡萄糖酸鈣20毫升，靜脈緩注52、以下情形不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的有？（）[單選題]*A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)B.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害C.因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的心因性反應(yīng)D.因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成的損害E.以上都是(正確答案)53、預(yù)防接種異常反應(yīng)的定義不包括？（）[單選題]*A.使用合格的疫苗B.實(shí)施規(guī)范性操作C.造成受種者機(jī)體組織器官、功能等損害D.疫苗本身特性引起的接種后的一般反應(yīng)(正確答案)54、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)發(fā)生的原因包括？（）[單選題]*A.疫苗本質(zhì)方面的因素B.疫苗使用方面的因素C.個(gè)體方面的因素D.以上全是(正確答案)55、關(guān)于無(wú)菌性膿腫的處理，以下錯(cuò)誤的一項(xiàng)是？（）[單選題]*A.膿腫未破潰前，宜切開(kāi)排膿，以防細(xì)菌感染或久不愈合(正確答案)B.膿腫如已破潰，需切開(kāi)排膿，必要時(shí)還需擴(kuò)創(chuàng)，將壞死組織剔除C.有繼發(fā)感染時(shí)，選用敏感的抗生素，換藥時(shí)用硼酸溶液沖洗傷口，引流通暢D.膿腫未破潰前，有波動(dòng)感，嚴(yán)重者可用注射器抽取膿液，并可注入適量抗生素56、偶合癥和心因性反應(yīng)與免疫過(guò)程無(wú)關(guān)，屬于（）[單選題]*A.疫苗接種反應(yīng)(正確答案)B.不良反應(yīng)C.異常反應(yīng)D.加重反應(yīng)57、暈厥，俗稱暈針，屬于？（）[單選題]*A.一般反應(yīng)B.偶合癥C.心因性反應(yīng)(正確答案)D.異常反應(yīng)58、預(yù)防接種過(guò)程中的偶合癥是指？（）[單選題]*A.受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后偶合發(fā)病B.受種者有疫苗說(shuō)明書(shū)規(guī)定的接種禁忌，在接種前受種者或者監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)和影響生理過(guò)程C.受種者原患有慢性疾病，在預(yù)防接種后立即引起加重或急性復(fù)發(fā)D.以上都是(正確答案)59、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)接到疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告后，對(duì)需進(jìn)行調(diào)查診斷的，交由哪個(gè)部門(mén)組織專家進(jìn)行調(diào)查診斷？（）[單選題]*A.縣級(jí)及以上衛(wèi)生行政部門(mén)B.縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(正確答案)C.市級(jí)及以上衛(wèi)生行政部門(mén)D.市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)60、預(yù)防接種事故是由于在預(yù)防接種實(shí)施過(guò)程中違反以下哪一條，造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害？（）[單選題]*A.預(yù)防接種工作規(guī)范B.免疫程序C.疫苗使用指導(dǎo)原則D.預(yù)防接種方案E.以上皆是(正確答案)60、下列哪些情形不能排除預(yù)防接種異常反應(yīng)？（）[單選題]*A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)B.受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期，接種后偶合發(fā)病C.受種者有疫苗說(shuō)明書(shū)規(guī)定的接種禁忌，在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的健康善和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重D.因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的心因性反應(yīng)E.有過(guò)敏體質(zhì)或一些遺傳性疾?。惑w質(zhì)過(guò)度衰弱等(正確答案)61、下列關(guān)于血管性水腫描述不正確的是?（）[單選題]*A.可能屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)B.多于注射疫苗后不久或遲于1～2天內(nèi)發(fā)生C.局部紅、腫、熱、痛明顯(正確答案)D.服抗組胺類(lèi)藥效果顯著62、下列有關(guān)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告內(nèi)容描述正確的為？（）[單選題]*A.一般反應(yīng)不需要報(bào)告B.接種事故不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)，不需要報(bào)告C.心因性反應(yīng)，不需要報(bào)告D.接種后出現(xiàn)死亡、嚴(yán)重殘疾，需2小時(shí)內(nèi)報(bào)告(正確答案)63、接種后引起的過(guò)敏反應(yīng)（如蕁麻疹）屬于下列哪種類(lèi)型的變態(tài)反應(yīng)?（）[單選題]*A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)(正確答案)B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)64.紅腫直徑和硬結(jié)（）的局部反應(yīng)，一般不需要任何處理。（）[單選題]*A.＜15mm(正確答案)B.＜30mmC.15-30mmD.≥30mm65、卡介苗淋巴結(jié)反應(yīng)最好發(fā)部位是?（）[單選題]*A.接種同側(cè)腋下淋巴結(jié)(正確答案)B.接種對(duì)側(cè)腋下淋巴結(jié)C.接種同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)D.接種對(duì)側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)66、對(duì)調(diào)查診斷結(jié)論有爭(zhēng)議時(shí)，哪一方可申請(qǐng)鑒定啟動(dòng)異常反應(yīng)的鑒定程序?（）[單選題]*A．受種方B．接種單位C．疫苗生產(chǎn)企業(yè)D．以上都是(正確答案)67、關(guān)于心因性反應(yīng)描述錯(cuò)誤的是?（）[單選題]*A.與受種者的精神或心理因素有關(guān)B.與疫苗本身及其免疫無(wú)因果關(guān)系C.不是由于疫苗固有性質(zhì)引起的D.屬于加重反應(yīng)(正確答案)68、發(fā)生過(guò)敏性紫癜后，以下哪種處置是正確的？（）[單選題]*A．給予微量維生素B．糖皮質(zhì)激素治療(正確答案)C.不可服用止血藥D．不得和免疫抑制劑等藥物聯(lián)合應(yīng)用69、下列關(guān)于暈厥描述正確的是？（）[單選題]*A.多見(jiàn)于年輕體弱的女性或小學(xué)生,嬰幼兒較少見(jiàn)B.常在接種時(shí)或接種后不長(zhǎng)時(shí)間內(nèi),甚至在準(zhǔn)備接種時(shí)發(fā)生C.發(fā)病突然、持續(xù)時(shí)間短,恢復(fù)完全D.以上都是(正確答案)70、某些含內(nèi)毒素的疫苗，易發(fā)生高熱驚厥。有癲癇病史者屬禁忌證，如：注射以下哪種易誘發(fā)該癥發(fā)作？（）[單選題]*A.百白破聯(lián)合疫苗、百日咳疫苗和乙腦疫苗B.百白破聯(lián)合疫苗、流腦疫苗和乙腦疫苗(正確答案)C.百白破聯(lián)合疫苗、百日咳疫苗和流腦疫苗D.百白破聯(lián)合疫苗、流腦疫苗和精白破聯(lián)合疫苗71、接種疫苗后出現(xiàn)過(guò)敏性休克，應(yīng)予以肌注1:1000腎上腺素，小兒為（），最大量為（）。（）[單選題]*A.0.01ml/Kg;0.33ml(正確答案)B.0.05ml/Kg;0.5mlC.0.01ml/Kg;0.5mlD.0.5ml/Kg;1ml72、以下關(guān)于預(yù)防接種異常反應(yīng)的判定原則不正確的是：（）[單選題]*A.疾病臨床診斷明確，符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)B.明確排除其他病因C.包含目前已知或未知范圍確定的疫苗損害(正確答案)D.接種疫苗至該疾病發(fā)生的時(shí)間范圍可參考目錄中的常見(jiàn)時(shí)間范圍73、關(guān)于預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定專家?guī)煺f(shuō)法錯(cuò)誤的是：（）[單選題]*A.省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學(xué)會(huì)建立預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定專家?guī)?，為省?jí)、設(shè)區(qū)的市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)的預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定提供專家。B.專家?guī)煊闪餍胁W(xué)專家組成。(正確答案)C.醫(yī)學(xué)會(huì)可根據(jù)預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定的實(shí)際情況，對(duì)專家?guī)鞂W(xué)科專業(yè)組予以適當(dāng)增減，對(duì)專家?guī)斐蓡T進(jìn)行調(diào)整。D.專家?guī)煲罁?jù)相關(guān)學(xué)科設(shè)置專業(yè)組。74、預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定專家?guī)煨枰鲜裁礂l件？（）[單選題]*A.有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德B.受聘于醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或醫(yī)藥衛(wèi)生教學(xué)、科研等機(jī)構(gòu)并擔(dān)任相應(yīng)專業(yè)高級(jí)技術(shù)職務(wù)3年以上C.健康狀況能夠勝任預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定工作D.以上都是(正確答案)75、有關(guān)預(yù)防接種異常反應(yīng)的鑒定材料不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容？（）[單選題]*A.預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論B.疫苗接收、購(gòu)進(jìn)記錄和儲(chǔ)存溫度記錄C.與預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定有關(guān)的其他材料D.以上都包括(正確答案)76、接種疫苗后出現(xiàn)的麻疹、猩紅熱樣皮疹一般出現(xiàn)在接種后多久？（）[單選題]*A.數(shù)小時(shí)B.3-7天(正確答案)C.6-8小時(shí)D.24小時(shí)77、預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)脊灰疫苗相關(guān)病例在退熱后（少數(shù)在發(fā)熱過(guò)程中）會(huì)出現(xiàn)什么癥狀？（）[單選題]*A.不對(duì)稱遲緩性麻痹(正確答案)B.對(duì)稱遲緩性麻痹C.軀體肌力增強(qiáng)D.深部腱反射正常78、預(yù)防接種異常反應(yīng)脊灰疫苗相關(guān)病例處置原則中不正確的是？（）[單選題]*A.使用維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物B.減少運(yùn)動(dòng)，多休息(正確答案)C.加強(qiáng)麻痹肢體功能鍛煉D.有后遺癥者，建議手術(shù)矯治79、預(yù)防接種異常反應(yīng)里的Arthus反應(yīng)屬于以下哪種超敏反應(yīng)？（）[單選題]*A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型(正確答案)D.Ⅳ型80、對(duì)局部過(guò)敏性反應(yīng)（Arthus反應(yīng)）的描述不正確的是？（）[單選題]*A.重復(fù)注射某種疫苗后易于發(fā)生B.首次注射某種疫苗后易于發(fā)生(正確答案)C.在注射局部發(fā)生急性小血管炎癥D.嚴(yán)重者在注射部位有輕度壞死81、關(guān)于局部過(guò)敏性反應(yīng)（Arthus反應(yīng)）處置原則不正確的是？（）[單選題]*A.癥狀較重者可以使用糖皮質(zhì)激素治療(正確答案)B.反應(yīng)范圍較小，僅有紅腫或硬塊，一般不需要處理C.癥狀較重者可予抗過(guò)敏治療，局部可用氫化可的松油膏處理D.若壞死，局部保持清潔，防止感染82、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個(gè)案調(diào)查表在調(diào)查后應(yīng)在幾日內(nèi)報(bào)告率≥90%？（）[單選題]*A.1B.3(正確答案)C.7D.1483、每年AEFI監(jiān)測(cè)指標(biāo)要求疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個(gè)案調(diào)查表關(guān)鍵項(xiàng)目填寫(xiě)完整率應(yīng)達(dá)到？（）[單選題]*A.50%B.80%C.90%D.100%(正確答案)84、哪些AEFI案例需要市級(jí)或省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)組織預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組進(jìn)行調(diào)查診斷？（）[單選題]*A.死亡B.嚴(yán)重殘疾C.群體性AEFID.對(duì)社會(huì)有重大影響的預(yù)防接種異常反應(yīng)E.以上都包括(正確答案)85、卡介苗加重反應(yīng)或強(qiáng)烈反應(yīng)是指卡介苗接種后，膿皰和潰瘍直徑超過(guò)10mm，超過(guò)幾周仍不愈合的反應(yīng)？（）[單選題]*A.3B.6C.8D.12(正確答案)86、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗的接種反應(yīng)常見(jiàn)的發(fā)生原因有？（）[單選題]*A.活疫苗本身的生物學(xué)特性可造成輕度發(fā)熱和皮疹等反應(yīng)B.腸道菌群和活病毒的干擾，造成胃腸道反應(yīng)C.對(duì)疫苗的賦形劑不適應(yīng)造成有關(guān)胃腸道反應(yīng)D.以上都包括(正確答案)87、全身性化膿感染的臨床表現(xiàn)有？（）[單選題]*A.毒血癥B.敗血癥C.膿毒血癥D.以上都包括(正確答案)88、發(fā)生以下哪種情形（），不需要在2小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)、縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告？（A）*A.過(guò)敏性休克(正確答案)B.嚴(yán)重殘疾者C.群體性AEFID.對(duì)社會(huì)有重大影響的AEFI89、熱性驚厥是指先發(fā)熱，后有驚厥，體溫一般在多少℃以上，驚厥多發(fā)生在發(fā)熱開(kāi)始后的幾小時(shí)之內(nèi)、體溫驟升之時(shí)？（）[單選題]*A.376B.386C.3712D.3812(正確答案)90、以下哪些屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)？（）[單選題]*A.過(guò)敏性休克B.蕁麻疹C.哮喘D.以上都包括(正確答案)91、醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到有關(guān)預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定材料之日起（）天內(nèi)組織鑒定，并出具預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定書(shū)。情況特殊的可延長(zhǎng)至（）天？（）[單選題]*A.4560B.6090C.4560D.4590(正確答案)二、多選題（49題）1、預(yù)防接種過(guò)敏性休克的處置原則有哪些？（）*A.使病人平臥、頭部放低、保持安靜、注意保暖。(正確答案)B.立即肌內(nèi)注射1：1000腎上腺素，如癥狀未緩解，可每隔5-15分鐘注射一次直到過(guò)敏性休克恢復(fù)，但一般不超過(guò)3次，如癥狀不緩解，可每10-15分鐘皮下或靜脈注射0.1%的鹽酸腎上腺素0.1mL，直至脫離危險(xiǎn)，如血壓仍不回升，可用地塞米松。(正確答案)C.發(fā)生呼吸抑制，需進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。(正確答案)D.基層單位作上述處理后，待病情稍有好轉(zhuǎn)立即轉(zhuǎn)院以便進(jìn)一步處理，或至少留觀12小時(shí)，以防晚期過(guò)敏反應(yīng)的出現(xiàn)。(正確答案)2、下列哪些是AEFI的責(zé)任報(bào)告人？（）*A.受種者及家屬B.疫苗上市許可持有人(正確答案)C.接種單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)(正確答案)D.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(正確答案)3、哪些情況應(yīng)當(dāng)由市或省級(jí)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組進(jìn)行調(diào)查診斷？（）*A.受種者死亡(正確答案)B.受種者嚴(yán)重殘疾(正確答案)C.群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)(正確答案)D.對(duì)社會(huì)有重大影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)(正確答案)E受種方強(qiáng)烈要求由市或省級(jí)專家組進(jìn)行調(diào)查診斷4、群發(fā)性癔癥的臨床表現(xiàn)有？（）*A.暗示性強(qiáng)(正確答案)B.發(fā)作短暫(正確答案)C.間歇發(fā)作(正確答案)D.無(wú)陽(yáng)性體征(正確答案)E.預(yù)后不好5、群發(fā)性癔癥的防治對(duì)策及措施？（）*A.宣傳教育，預(yù)防為主(正確答案)B.排除干擾，疏散病人(正確答案)C.疏導(dǎo)為主，暗示治療(正確答案)D.仔細(xì)觀察，處理適度(正確答案)6、以下關(guān)于預(yù)防接種一般反應(yīng)的描述中正確的是？（）*A.發(fā)生在預(yù)防接種后(正確答案)B.由疫苗本身固有的特性引起(正確答案)C.對(duì)機(jī)體只造成一過(guò)性生理功能障礙(正確答案)D.主要有發(fā)熱和局部紅腫E.同時(shí)可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀(正確答案)7、發(fā)生異常反應(yīng)，可能與疫苗中哪些成分有關(guān)？（）*A.蛋白(正確答案)B.乳膠(正確答案)C.抗微生物制劑(正確答案)D.內(nèi)毒素(正確答案)E.防腐劑(正確答案)8、預(yù)防接種一般反應(yīng)按臨床癥狀分類(lèi)，全身性反應(yīng)有？（）*A.硬結(jié)B.發(fā)熱(正確答案)C.頭痛(正確答案)D.乏力(正確答案)E.全身不適(正確答案)F.化膿9、縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)核實(shí)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的哪些方面,完善相關(guān)資料，做好深入調(diào)查的準(zhǔn)備工作？（）*A.基本情況(正確答案)B.發(fā)生時(shí)間(正確答案)C.人數(shù)(正確答案)D.主要臨床表現(xiàn)(正確答案)E.初步臨床診斷(正確答案)F.疫苗接種(正確答案)10、疾控機(jī)構(gòu)和接種單位發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)報(bào)告哪些部門(mén)？（）*A.所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)(正確答案)B.所在地藥品監(jiān)督管理部門(mén)(正確答案)C.疫苗生產(chǎn)企業(yè)D.醫(yī)學(xué)會(huì)11、預(yù)防接種時(shí)出現(xiàn)暈針應(yīng)采取哪些措施？（）*A.立即停止操作(正確答案)B.保持室內(nèi)安靜和空氣新鮮(正確答案)C.讓患者平臥，頭偏向一側(cè)并取頭低足高位(正確答案)D.口服溫?zé)崽情_(kāi)水一杯或50%葡萄糖20mL靜脈推注(正確答案)12、卡介苗局部反應(yīng)的處理原則正確的是？（）*A.嚴(yán)禁熱敷或冷敷(正確答案)B.加強(qiáng)護(hù)理，勤換衣衫(正確答案)C.可涂75%酒精消毒D.注意局部清潔，防止繼發(fā)感染(正確答案)13、以下哪種情況屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)？（）*A.局部紅腫B.發(fā)熱C.血小板減少性紫癜(正確答案)D.過(guò)敏性休克(正確答案)E.全身播散性卡介苗感染(正確答案)14、以下哪些描述是正確的？（）*A.因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡、嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷的，應(yīng)當(dāng)給予一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償(正確答案)B.因接種免疫規(guī)劃疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對(duì)受種者予以補(bǔ)償?shù)模a(bǔ)償費(fèi)用由省財(cái)政部門(mén)在預(yù)防接種專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中安排(正確答案)C.因接種非免疫規(guī)劃疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對(duì)受種者予以補(bǔ)償?shù)?，補(bǔ)償費(fèi)用由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)(正確答案)D.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成損害的，依照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定處理E.因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成損害的，依照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定處理(正確答案)15、AEFI的分類(lèi)包括？（）*A.不良反應(yīng)(正確答案)B.疫苗質(zhì)量事故(正確答案)C.預(yù)防接種事故(正確答案)D.心因性反應(yīng)(正確答案)E.偶合癥(正確答案)16、以下哪些描述是正確的？（）*A.群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)由縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)組織專家進(jìn)行調(diào)查診斷B.死亡病例調(diào)查診斷需要尸檢結(jié)果的，受種方拒絕或者不配合尸檢，承擔(dān)無(wú)法進(jìn)行調(diào)查診斷的責(zé)任(正確答案)C.調(diào)查診斷懷疑引起疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的疫苗有質(zhì)量問(wèn)題的，藥品監(jiān)督管理部門(mén)負(fù)責(zé)組織對(duì)相關(guān)疫苗質(zhì)量進(jìn)行檢驗(yàn)，出具檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告(正確答案)D.受種方、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)對(duì)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論有爭(zhēng)議時(shí)，可以在收到預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論之日起60日內(nèi)向接種單位所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)進(jìn)行預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定(正確答案)17、調(diào)查AEFI時(shí)應(yīng)收集那些資料？（）*A.病人的既往預(yù)防接種以往預(yù)防接種異常反應(yīng)史、既往健康狀況(正確答案)B.病人的家族史、過(guò)敏史、病人的主要癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果(正確答案)C.疫苗的種類(lèi)、生產(chǎn)企業(yè)、批號(hào)、出廠日期、有效期等(正確答案)D.接種同批次疫苗其他人員的反應(yīng)情況、當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)疾病發(fā)病情況(正確答案)18、AEFI分類(lèi)中屬于不良反應(yīng)的有哪些？（）*A.偶合癥B.一般反應(yīng)(正確答案)C.異常反應(yīng)(正確答案)D.心因性反應(yīng)19、關(guān)于AEFI報(bào)告，以下說(shuō)法正確的是？（）*A.責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)后48小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個(gè)案報(bào)告卡，向受種者所在地的縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告(正確答案)B.責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)后12小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個(gè)案報(bào)告卡，向受種者所在地的縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告C.疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告實(shí)行戶籍地管理D.疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告實(shí)行屬地化管理(正確答案)20、江蘇省兒童預(yù)防接種門(mén)診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求的急救藥品需配備以下哪些？（）*A.1%腎上腺素B.1:1000腎上腺素(正確答案)C.地塞米松(正確答案)D.抗過(guò)敏藥(正確答案)21、群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的是指？（）*A.短時(shí)間內(nèi)同一接種單位的受種者中，發(fā)生2例及以上相同或類(lèi)似臨床癥狀的嚴(yán)重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)。(正確答案)B.短時(shí)間內(nèi)同一接種單位的受種者中，發(fā)生5例及以上相同或類(lèi)似臨床癥狀的嚴(yán)重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)。C.短時(shí)間內(nèi)同一接種單位的受種者中，發(fā)生5例及以上相同或類(lèi)似臨床癥狀的非嚴(yán)重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)。D.短時(shí)間內(nèi)同一接種單位的同種疫苗受種者中，發(fā)生相同或類(lèi)似臨床癥狀的嚴(yán)重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)明顯增多。E.短時(shí)間內(nèi)同一接種單位的同種疫苗受種者中，發(fā)生相同或類(lèi)似臨床癥狀的非嚴(yán)重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)明顯增多。(正確答案)22、預(yù)防接種后發(fā)生的過(guò)敏性皮疹臨床主要表現(xiàn)有？（）*A.蕁麻疹(正確答案)B.針尖大小的出血點(diǎn)C.麻疹樣皮疹(正確答案)D.猩紅熱樣皮疹(正確答案)E.大皰型多形紅斑(正確答案)23、以下關(guān)于過(guò)敏性休克說(shuō)法正確的是？（）*A.一般在接種疫苗后即刻或數(shù)分鐘至30分鐘內(nèi)發(fā)生(正確答案)B.發(fā)病呈急性經(jīng)過(guò)，出現(xiàn)以周?chē)h(huán)衰竭為主要特征的癥候群(正確答案)C.出現(xiàn)血壓下降(正確答案)D.出現(xiàn)胸悶、氣急，全身出現(xiàn)皮疹或蕁麻疹(正確答案)E.一般情況下，癥狀出現(xiàn)越晚，癥狀越嚴(yán)重24、在接種相關(guān)疫苗后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生了以下疾病，按照發(fā)生時(shí)限,哪些應(yīng)作為疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)進(jìn)行報(bào)告？（）*A.過(guò)敏性休克(正確答案)B.血小板減少性紫癜C.喉頭水腫(正確答案)D.全身播散性卡介苗感染25、在接種相關(guān)疫苗后8個(gè)月時(shí)發(fā)生了以下疾病，按照發(fā)生時(shí)限,哪些應(yīng)作為疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)進(jìn)行報(bào)告？（）*A.過(guò)敏性紫癜B.全身播散性卡介苗感染(正確答案)C.多發(fā)性神經(jīng)炎D.卡介苗后的淋巴結(jié)炎(正確答案)26、以下關(guān)于暈針說(shuō)法正確的是？（）*A.血壓明顯下降，可超過(guò)基礎(chǔ)血壓的30%B.暈針的患者給予靜臥、保暖、口服溫糖水，大多預(yù)后較好(正確答案)C.暈針多是由于受種者過(guò)度精神緊張，恐懼心理、害怕打針而造成暫性腦缺血引(正確答案)起的短時(shí)間失去知覺(jué)和行動(dòng)能力的現(xiàn)象D.疲勞、饑餓狀態(tài)下接種疫苗易發(fā)生暈針(正確答案)27、關(guān)于接種疫苗后引起的發(fā)熱，以下說(shuō)法正確的是？（）*A.一般持續(xù)1～2天，很少超過(guò)3天(正確答案)B.接種減毒活疫苗后，出現(xiàn)發(fā)熱的時(shí)間比接種滅活疫苗稍晚(正確答案)C.受種者接種麻疹疫苗后6～10天可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱(正確答案)D.由疫苗本身所固有的特性引起的,屬于異常反應(yīng)28、AEFI報(bào)告范圍按照發(fā)生時(shí)限，接種15天內(nèi)如發(fā)生下列哪些疾病的，需要進(jìn)行報(bào)告？（）*A.血小板減少性紫癜B.卡介苗淋巴結(jié)炎C.局部過(guò)敏壞死反應(yīng)（Arthus反應(yīng))(正確答案)D.熱性驚厥(正確答案)29、嚴(yán)重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)包括？（）*A.過(guò)敏性休克、過(guò)敏性喉頭水腫(正確答案)B.血小板減少性紫癜(正確答案)C.局部過(guò)敏壞死反應(yīng)(Arthus反應(yīng))(正確答案)D.格林巴利綜合征(正確答案)E.發(fā)熱、乏力30、關(guān)于無(wú)菌性膿腫的處理，以下正確的是？（）*A.干熱敷以促進(jìn)局部膿腫吸收(正確答案)B.膿腫未破潰時(shí)應(yīng)盡早切開(kāi)排膿C.如發(fā)生潛行性膿腫且已形成空腔時(shí)需要切開(kāi)排膿(正確答案)D.有繼發(fā)感染時(shí)應(yīng)加用抗生素治療(正確答案)31、以下哪種疫苗接種后出現(xiàn)的局部紅腫可以熱敷處理？（）*A.卡介苗B.13價(jià)肺炎疫苗(正確答案)C.百白破疫苗(正確答案)D.滅活脊灰疫苗(正確答案)32、關(guān)于預(yù)防接種引起的熱性驚厥，以下說(shuō)法正確的有？（）*A.驚厥可能發(fā)生在發(fā)熱之前B.發(fā)作突然，時(shí)間短暫，肌肉陣發(fā)痙攣(正確答案)C.預(yù)防接種引起的驚厥，多數(shù)只發(fā)生一次，發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘，很少有超過(guò)20分鐘者(正確答案)D.無(wú)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，預(yù)后良好，不留后遺癥(正確答案)33、關(guān)于預(yù)防接種引起的熱性驚厥，以下處置方法正確的有？（）*A.保持安靜，禁止一切不必要的刺激(正確答案)B.靜臥于軟床之上，防止咬傷舌頭，保持呼吸道通暢(正確答案)C.止痙治療(正確答案)D.可用物理降溫和藥物治療退熱(正確答案)34、關(guān)于局部過(guò)敏性反應(yīng)（Arthus反應(yīng)），以下說(shuō)法正確的有？（）*A.重復(fù)接種某種疫苗后易發(fā)生(正確答案)B.特征為注射局部急性小血管炎癥(正確答案)C.個(gè)別嚴(yán)重者局部組織、皮膚和肌肉發(fā)生壞死和潰爛(正確答案)D.癥狀較重者可局部用氫化可的松油膏(正確答案)E.若壞死，局部保持清潔，防止感染，促使壞死組織更新(正確答案)35、關(guān)于偶合癥，以下說(shuō)法正確的有？（）*A.偶合癥不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)(正確答案)B.受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后偶合發(fā)病(正確答案)C.受種者有疫苗說(shuō)明書(shū)規(guī)定的接種禁忌，在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重(正確答案)D.偶合癥是由疫苗本身所固有的特性引起的36、下列處置原則正確的是哪些？（）*A.紅腫直徑和硬結(jié)＜15mm的局部反應(yīng)，一般不需任何處理(正確答案)B.紅腫直徑和硬結(jié)在15～30mm的局部反應(yīng)，可用干凈的毛巾先冷敷，出現(xiàn)硬結(jié)者可熱敷，每日數(shù)次，每次10～15分鐘(正確答案)C.紅腫和硬結(jié)直徑≥30mm的局部反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診(正確答案)D.接種卡介苗出現(xiàn)的局部紅腫可以熱敷37、以下哪些情況不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)？（）*A.接種狂犬病疫苗后第二天出現(xiàn)發(fā)熱，腋溫37.5℃,無(wú)其他癥狀，1天后消退(正確答案)B.接種狂犬病疫苗后出現(xiàn)過(guò)敏性皮疹C.接種單位未執(zhí)行無(wú)菌操作，造成受種者接種部位細(xì)菌性膿腫(正確答案)D.接種狂犬病疫苗后發(fā)生的群體性心因性反應(yīng)(正確答案)38、關(guān)于AEFI調(diào)查診斷專家組，以下說(shuō)法正確的是？（）*A.省級(jí)、設(shè)區(qū)的市級(jí)和縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組，負(fù)責(zé)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷(正確答案)B.調(diào)查診斷專家組由流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等專家組成(正確答案)C.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)接到疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告后，對(duì)需要進(jìn)行調(diào)查診斷的，交由縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)組織專家進(jìn)行調(diào)查診斷(正確答案)D.受種者死亡、嚴(yán)重殘疾的AEFI案例可以由縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)組織專家進(jìn)行調(diào)查診斷39、接種后發(fā)生血管神經(jīng)性水腫應(yīng)如何處理？（）*A.用干凈毛巾熱敷(正確答案)B.應(yīng)用抗過(guò)敏治療(正確答案)C.應(yīng)用1‰腎上腺素皮下注射D.應(yīng)用激素治療40、發(fā)現(xiàn)以下哪種情況時(shí)，責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告？（）*A.懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾(正確答案)B.群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)(正確答案)C.對(duì)社會(huì)有重大影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)(正確答案)D.熱性驚厥、癲癇41、對(duì)死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性疑似預(yù)防接種反應(yīng)、對(duì)社會(huì)有重大影響的疑似預(yù)防接種反應(yīng)，以下說(shuō)法正確的是？（）*A.責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)AEFI病例后2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告(正確答案)B.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在調(diào)查開(kāi)始后7天內(nèi)完成初步調(diào)查報(bào)告，并及時(shí)將調(diào)查報(bào)告向同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、上一級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，向同級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)通報(bào)(正確答案)C.縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)通過(guò)全國(guó)預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)上報(bào)初步調(diào)查報(bào)告(正確答案)D.設(shè)區(qū)的市級(jí)疾控中心應(yīng)該在30天內(nèi)組織專家診斷42、調(diào)查診斷專家組成員有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)回避？（）*A.受種者的親屬(正確答案)B.接種單位的工作人員(正確答案)C.與預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定結(jié)果有利害關(guān)系的人員(正確答案)D.參與預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查的人員(正確答案)E.其他可能影響公正鑒定的人員(正確答案)43、過(guò)敏性皮疹的處置原則有哪些？（）*A.輕癥者口服抗組胺藥(正確答案)B.重癥者給子1:1000腎上腺素或腎上腺皮質(zhì)激素，同時(shí)使用大劑量維生素C(正確答案)C.出現(xiàn)以下情況應(yīng)給予特殊處理:伴支氣管痙攣應(yīng)吸人或口服支氣管擴(kuò)張劑，喉水腫者立即噴人或霧化吸人1:1000腎上腺素，并可考慮皮質(zhì)激索治療，抽搐者盡快用適當(dāng)藥物鎮(zhèn)靜(正確答案)D.病情稍有好轉(zhuǎn)立即轉(zhuǎn)院以便進(jìn)一步處理，或至少留觀12小時(shí)，以防晚期過(guò)敏反應(yīng)的出現(xiàn)(正確答案)44、關(guān)于疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的調(diào)查診斷，下列說(shuō)法正確的是？（）*A.調(diào)查診斷結(jié)論應(yīng)當(dāng)在調(diào)查結(jié)束后30天內(nèi)盡早作出(正確答案)B.縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)需要調(diào)查的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后48小時(shí)內(nèi)組織開(kāi)始調(diào)查(正確答案)C.對(duì)死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性疑似預(yù)防接種反應(yīng)、對(duì)社會(huì)有重大影響的疑似預(yù)防接種反應(yīng)，疾病預(yù)防控制中心應(yīng)當(dāng)在調(diào)查開(kāi)始后7日內(nèi)完成初步調(diào)查報(bào)告(正確答案)D.疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個(gè)案調(diào)查表應(yīng)在調(diào)查開(kāi)始后3日內(nèi)初步完成并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)(正確答案)45、對(duì)同時(shí)符合以下原則的，可以判定為預(yù)防接種異常反應(yīng)？（）*A.疾病臨床診斷明確，符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的(正確答案)B.明確排除其他病因的(正確答案)C.屬于目前已知范圍內(nèi)確定的疫苗損害的(正確答案)D.接種疫苗至該疾病發(fā)生的時(shí)間范圍符合規(guī)定的時(shí)間范圍的(正確答案)46、有下列情形之一者，為嚴(yán)重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)？（）*A.死亡、危及生命(正確答案)B.需要住院治療或延長(zhǎng)已在住院治療的時(shí)間(正確答案)C.持續(xù)的或顯著的人體傷殘/失能(正確答案)D.先天性異常或者出生缺陷(懷疑受種者母親孕期接種疫苗所致)(正確答案)47、AEFI監(jiān)測(cè)目的主要包括？（）*A.發(fā)現(xiàn)、糾正預(yù)防接種實(shí)施差錯(cuò)(正確答案)B.識(shí)別某批次或品牌疫苗AEFI發(fā)生率異常增高現(xiàn)象(正確答案)C.保障免疫規(guī)劃的信譽(yù)，回應(yīng)監(jiān)護(hù)人/社區(qū)對(duì)預(yù)防接種安全性的擔(dān)憂,提高公眾和專業(yè)人員對(duì)疫苗安全性的認(rèn)識(shí)(正確答案)D.觀察新的或未知的疫苗反應(yīng)，檢測(cè)疫苗安全信號(hào),為新的因果關(guān)聯(lián)假設(shè)提供信息(正確答案)E.收集、積累疫苗安全性數(shù)據(jù)，為深入分析和比較提供資料(正確答案)48、發(fā)生異常反應(yīng)的原因有？（）*A.與疫苗的錯(cuò)誤接種方式有關(guān)，如不正確的進(jìn)針部位和深度等(正確答案)B.與疫苗中的成分有關(guān)，如吸附劑、防腐劑、穩(wěn)定劑等(正確答案)C.與受種者個(gè)體因素有關(guān)，如過(guò)敏體質(zhì)和免疫缺陷等(正確答案)D.預(yù)防接種異常反應(yīng)發(fā)生機(jī)制，包括特異性反應(yīng)和生物學(xué)特異反應(yīng)(正確答案)49、關(guān)于吉蘭-巴雷綜合征，以下說(shuō)法正確的有？（）*A.是指各種原因引起的全身多數(shù)周?chē)窠?jīng)的非對(duì)稱性損害B.是周?chē)窠?jīng)的一種脫髓鞘性病變(正確答案)C.特征為血管周?chē)鷨魏思?xì)胞浸潤(rùn)，炎癥區(qū)的周?chē)窠?jīng)呈節(jié)段性脫髓鞘改變(正確答案)D.臨床表現(xiàn)為急性、對(duì)稱性、弛緩性肢體癱瘓(正確答案)E.發(fā)病的原因可能為微生物感染和接種疫苗，約40%的患者并無(wú)明確誘因(正確答案)三、判斷題（29題）1、責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)后72小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個(gè)案報(bào)告卡，向受種者所在地的縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)2、發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)、對(duì)社會(huì)有重大影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)時(shí)，在2小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個(gè)案報(bào)告卡或群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)登記表，以電話等最快方式向受種者所在地的縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)3、因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)4、因接種免疫規(guī)劃疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對(duì)受種者予以補(bǔ)償?shù)模a(bǔ)償費(fèi)用由縣級(jí)政府財(cái)政部門(mén)在預(yù)防接種工作經(jīng)費(fèi)中安排。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)5、預(yù)防接種事故屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)6、暈針屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)7、一個(gè)接種單位只要同時(shí)出現(xiàn)2例接種反應(yīng)就是群體性AEFI。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)8、短時(shí)間內(nèi)同一接種單位的同種疫苗受種者中，發(fā)生相同或類(lèi)似臨床癥狀的非嚴(yán)重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)明顯增多屬于群體性AEFI。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)9、預(yù)防接種異常反應(yīng)是由質(zhì)量不合格疫苗及接種人員違反疫苗免疫程序引起的。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)10、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，是指在接種前發(fā)生的可能造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，且懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的反應(yīng)。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)11、因接種非免疫規(guī)劃疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對(duì)受種者予以補(bǔ)償?shù)模a(bǔ)償費(fèi)用由相關(guān)的疫苗上市許可持有人承擔(dān)。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)12、預(yù)防接種異常反應(yīng)里的Arthus反應(yīng)屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)13、醫(yī)院出生在產(chǎn)房接種卡介苗的孩子，出現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，建卡單位接到家長(zhǎng)報(bào)告后不需逐級(jí)上報(bào)。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)14、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)因果關(guān)系的評(píng)定參考原則主要包括分布的一致性、關(guān)聯(lián)強(qiáng)度、特異性、時(shí)間關(guān)聯(lián)、劑量反應(yīng)關(guān)系等。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)15、接種卡介苗出現(xiàn)的局部紅腫，早期熱敷，后期冷敷。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)16、因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案受種者造成損害的，依照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定處理。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)17、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)由市級(jí)疾控機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)組織診斷。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)18、接種除卡介苗以外的其他疫苗，局部紅腫直徑15mm-30mm者，可用干凈毛巾熱敷，每日數(shù)次，每次10—15分鐘。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)19、無(wú)菌性化膿主要發(fā)生在含有吸附劑的疫苗，其中以百白破疫苗和白破疫苗較為多見(jiàn)[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)20、承保保險(xiǎn)公司應(yīng)對(duì)在江蘇省范圍內(nèi)接種免疫規(guī)劃疫苗(含縣級(jí)及以上政府采購(gòu),免費(fèi)為群眾接種的疫苗),接種時(shí)間在保險(xiǎn)承保年度向前追溯5年以內(nèi),并于保險(xiǎn)期間生效的診斷結(jié)論或者鑒定結(jié)論為預(yù)防接種異常反應(yīng)的病例及其它相關(guān)病例進(jìn)行補(bǔ)償。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)21、接種卡介苗2周左右，局部可出現(xiàn)紅腫浸潤(rùn)，隨后化膿，形成小潰瘍，大多在8～12周后結(jié)痂（卡疤），一般不需處理[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)22、基層單位對(duì)過(guò)敏性休克患者及時(shí)救治，待病情稍有好轉(zhuǎn)立即轉(zhuǎn)院以便進(jìn)一步處理，或至少留觀12小時(shí)，以防晚期過(guò)敏反應(yīng)的出現(xiàn)。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)23、無(wú)菌性膿腫未破潰時(shí)，需切開(kāi)排膿[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)24、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)按發(fā)生原因分為5類(lèi)，包括不良反應(yīng)（包括一般反應(yīng)、異常反應(yīng)）、疫苗質(zhì)量事故、接種事故、偶合癥和心因性反應(yīng)。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)25、因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成的損害屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)26、接種流感疫苗后4周出現(xiàn)血小板減少性紫癜，報(bào)告單位需要向受種者所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、藥品監(jiān)督管部門(mén)報(bào)告[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)27、接種免疫規(guī)劃疫苗所需的補(bǔ)償費(fèi)用，由縣級(jí)政府財(cái)政部門(mén)在預(yù)防接種工作經(jīng)費(fèi)中安排。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)28、受種方、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)對(duì)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論有爭(zhēng)議時(shí)，可以在收到預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論之日起60日內(nèi)向接種單位所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)進(jìn)行預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定，并提交預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定所需的材料。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)29、受種方、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定結(jié)論不服的，可以在收到預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定書(shū)之日起30日內(nèi)，向接種單位所在地的省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)?jiān)勹b定。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)四、案例分析題（不定項(xiàng)選擇題）1、某兒童2012年8月28日在某區(qū)某接種門(mén)診接種第1劑麻風(fēng)減毒活疫苗，9月20日接種乙腦減毒活疫苗第1劑，9月30日上午出現(xiàn)散在出血點(diǎn)，立即前往當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院就診，醫(yī)生在病歷上診斷為乙腦疫苗接種后引起的過(guò)敏性紫癜。隨后，患兒家屬前往接種門(mén)診鬧事，強(qiáng)烈要求接種門(mén)診承擔(dān)該患兒的所有醫(yī)療費(fèi)用并賠償精神損失費(fèi)。接種門(mén)診見(jiàn)狀，與患兒家屬協(xié)商給予了一次性補(bǔ)償20000元，并于3日后將此情況報(bào)告給區(qū)疾控中心。區(qū)疾控中心接到報(bào)告后，立即組織相關(guān)人員前往調(diào)查，并出具了一份“不排除接種乙腦疫苗后引起的過(guò)敏性紫癜”的診斷結(jié)論，蓋章單位為區(qū)疾控中心。（1）請(qǐng)問(wèn)此案例在處理過(guò)程中有以下哪些問(wèn)題？（）*A.醫(yī)生在病歷上診斷為乙腦疫苗接種后引起的過(guò)敏性紫癜(正確答案)B.乙腦疫苗與麻風(fēng)疫苗接種間隔太短(正確答案)C.接種門(mén)診3日后將情況上報(bào)給區(qū)疾控中心(正確答案)D.區(qū)疾控中心自行出具了一份“不排除接種乙腦疫苗后引起的過(guò)敏性紫癜”的診斷結(jié)論(正確答案)（2）針對(duì)上述案例，該疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)須經(jīng)哪個(gè)部門(mén)診斷？（）[單選題]*A.當(dāng)?shù)丶部刂行腂.縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.縣級(jí)以上預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷專家組(正確答案)D.市級(jí)以上疾控中心（3）以下關(guān)于預(yù)防接種異常反應(yīng)的描述中正確的是？（）*A.在預(yù)防接種后發(fā)生(正確答案)B.造成受種者機(jī)體損害(正確答案)C.質(zhì)量不合格疫苗引起D.接種人員違反疫苗免疫程序引起2、2022年10月13日上午10:30，某預(yù)防接種門(mén)診接到受種者家長(zhǎng)反饋，患兒，2周歲，于2022年10月12日9：00接種甲肝滅活疫苗0.5mL，乙腦減毒活疫苗0.5mL，當(dāng)天15:00出現(xiàn)發(fā)熱，耳溫39.8℃,未服用退熱藥。19:34至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，就診時(shí)出現(xiàn)抽搐，雙眼上翻、牙關(guān)緊閉、口唇紫紺、四肢僵直抖動(dòng)，呼之不應(yīng)，抽搐時(shí)伴嘔吐，醫(yī)生考慮為熱性驚厥，予“水合氯醛、地西泮、苯巴比妥”治療后緩解。家長(zhǎng)懷疑由疫苗接種導(dǎo)致，要求給說(shuō)法。10月14日11:30預(yù)防接種門(mén)診將情況報(bào)告至區(qū)疾病預(yù)防控制中心并同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)報(bào)。區(qū)疾病預(yù)防控制中心于10月17日針對(duì)此次預(yù)防接種異常反應(yīng)展開(kāi)相關(guān)調(diào)查。（1）上述案例中，處理正確的是？（）*A.患者耳溫39.8℃,未服用退熱藥B.患者家長(zhǎng)及時(shí)告知接種門(mén)診患兒情況(正確答案)C.10月14日11:30接種門(mén)診將情況報(bào)告至區(qū)疾病預(yù)防控制中心，并進(jìn)行網(wǎng)報(bào)(正確答案)區(qū)疾病預(yù)防控制中心于10月17日針對(duì)此次預(yù)防接種異常反應(yīng)展開(kāi)相關(guān)調(diào)查（2）關(guān)于預(yù)防接種引起的熱性驚厥，以下說(shuō)法正確的有？（）*A.驚厥可能發(fā)生在發(fā)熱之前B.發(fā)作突然，時(shí)間短暫，肌肉陣發(fā)痙攣(正確答案)C.預(yù)防接種引起的驚厥，多數(shù)只發(fā)生一次，發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘，很少有超過(guò)20分鐘者(正確答案)D.無(wú)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，預(yù)后良好，不留后遺癥(正確答案)（3）熱性驚厥機(jī)體發(fā)熱一般在（）以上？[單選題]*A.37.5°B.38°(正確答案)C.38.5°D.39°關(guān)于預(yù)防接種引起的熱性驚厥，以下處置方法正確的有？（）*A.保持安靜，禁止一切不必要的刺激(正確答案)B.靜臥于軟床之上，防止咬傷舌頭，保持呼吸道通暢(正確答案)C.止痙治療(正確答案)D.可用物理降溫和藥物治療退熱(正確答案)3、某兒童，8月齡，2022年8月17日接種第一劑次麻腮風(fēng)疫苗，2022年8月25日后出現(xiàn)發(fā)熱，最高溫38.8℃,服用美林后體溫下降，后體溫再次上升。2022年8月26日，受種者開(kāi)始出現(xiàn)皮疹。（1）關(guān)于麻腮風(fēng)疫苗后可能引起的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)有？（）*A.發(fā)熱(正確答案)B.熱性驚厥(正確答案)C.一過(guò)性皮疹(正確答案)D.過(guò)敏性紫癜(正確答案)（2）關(guān)于預(yù)防接種引起的AEFI，描述正確的是：（）*A.少數(shù)受種者接種滅活疫苗后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱(正確答案)B.發(fā)熱多數(shù)會(huì)持續(xù)3天以上C.接種減毒活疫苗后，出現(xiàn)發(fā)熱的時(shí)間比接種滅活疫苗晚(正確答案)D.少數(shù)患者還可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、全身不適等癥狀(正確答案)（3）關(guān)于預(yù)防接種后引起的發(fā)熱處理正確的是（）*A.發(fā)熱≤37.5℃時(shí)，加強(qiáng)觀察，適當(dāng)休息(正確答案)B.發(fā)熱≤37.5℃時(shí)伴有其他全身癥狀、異常哭鬧時(shí)，可自行服用退燒藥C.發(fā)熱≤37.5℃時(shí)伴有其他全身癥狀、異常哭鬧時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診(正確答案)D.發(fā)熱＞37.5℃時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治(正確答案)4、某五月齡女孩，接種百白破第三針后發(fā)生硬結(jié)30*35mm,1周未退，前2針亦發(fā)生，但較小且3-4天退去。此次發(fā)生前往接種點(diǎn)診治，經(jīng)熱敷數(shù)天仍不退去。至市級(jí)醫(yī)院就診，用硫酸鎂溶液熱敷，5天后逐漸消退。（1）“硬結(jié)”發(fā)生的原因主要包括：（）*A.疫苗原因(正確答案)B.使用原因(正確答案)C.環(huán)境原因D.個(gè)體原因(正確答案)（2）關(guān)于預(yù)防接種后出現(xiàn)的紅腫、硬結(jié)描述正確的是？（）*A.部分受種者接種含吸附劑的疫苗，會(huì)出現(xiàn)硬結(jié)(正確答案)B.早期硬結(jié)熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)硬結(jié)消退(正確答案)C.硬結(jié)直徑≥30mm的局部反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診(正確答案)D.少數(shù)受種者在接種疫苗后數(shù)小時(shí)至24小時(shí)或稍后，局部出現(xiàn)紅腫，伴疼痛(正確答案)5、某5月齡兒童肌肉注射百白破疫苗第二劑，注射9天后,發(fā)現(xiàn)接種部位紅腫，觸之有波動(dòng)感，右下肢活動(dòng)受限，體溫正常。局部75%酒精嚴(yán)格消毒，用無(wú)菌粗針頭及注射器抽出膿液25mL，細(xì)菌培養(yǎng)陰性，臨床醫(yī)生診斷為無(wú)菌性膿腫。（1）關(guān)于預(yù)防接種引起的無(wú)菌性膿腫臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是？（）[單選題]*A.注射局部先有較大紅暈，2-3周接種部位出現(xiàn)大小不等的硬結(jié)、腫脹、疼痛B.換藥時(shí)用5%的硼酸溶液沖洗傷口，引流暢通(正確答案)C.炎癥表現(xiàn)并不劇烈，可持續(xù)數(shù)周或者數(shù)月D.潰瘍未破潰前，有波動(dòng)感（2）關(guān)于預(yù)防接種引起的無(wú)菌性膿腫描述正確的是？（）*A.吸附劑量過(guò)大，未搖勻或注射過(guò)淺可能導(dǎo)致無(wú)菌性膿腫(正確答案)B.潛伏期最短7-10天，長(zhǎng)至數(shù)月(正確答案)C.干熱敷以促進(jìn)局部膿腫吸收(正確答案)D.有繼發(fā)感染時(shí)，先根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)選用抗生素(正確答案)6、某兒童，男，6歲，注射白破疫苗0.5mL。15分鐘后全身發(fā)生形態(tài)各異的風(fēng)團(tuán)疹。瘙癢、眼瞼水腫、喉頭水腫，呼吸困難?？惯^(guò)敏、吸氧等治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)?；純撼霈F(xiàn)發(fā)紺、四肢冰涼，血壓下降，神志不清等癥狀。（1）若為該兒童注射1:1000腎上腺素，體重不明的情況下應(yīng)注射劑量為？（）[單選題]*A.0.0625mL（1/16支）B.0.125mL（1/8支）C.0.25mL（1/4支）(正確答案)D.0.5mL（1/2支）（2）過(guò)敏性休克臨床癥狀有？（）*A.皮膚發(fā)癢，全身出現(xiàn)皮疹或蕁麻疹(正確答案)B.面色蒼白、呼吸減慢C.血壓急劇下降(正確答案)D.患者出現(xiàn)意識(shí)障(正確答案)（3）關(guān)于過(guò)敏性休克治療措施正確的有？（）*A.病人平臥、頭部放低、保持安靜、注意保暖(正確答案)B.立即肌內(nèi)注射1:1000腎上腺素，小兒為