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單選答案[復(fù)制]1護(hù)理程序的步驟為:C[單選題]*A.評(píng)估.計(jì)劃.實(shí)施(正確答案)B.評(píng)估.計(jì)劃.實(shí)施.評(píng)價(jià)C..評(píng)估.診斷.計(jì)劃.實(shí)施.評(píng)價(jià)D.評(píng)估.整理.診斷.計(jì)劃.實(shí)施.評(píng)價(jià)2新生兒病室適宜的溫度.濕度應(yīng)保持在多少?A[單選題]*A.溫度22—24℃,濕度50%一60%(正確答案)B.溫度18—22℃,濕度50%一60%C.溫度22—24℃,濕度60%一70%D.溫度18—22℃,濕度60%一70%3一般病室溫度.濕度應(yīng)保持在多少?B[單選題]*A.溫度22—24℃,濕度50%一60%(正確答案)B.溫度18—22℃,濕度50%一60%C.溫度22—24℃,濕度60%一70%D.溫度18—22℃,濕度60%一70%4高血壓患者日常生活中限制鈉盆攝人,做到C[單選題]*A.<2g/d(正確答案)B.<5g/dC.<6g/dD.<8g/d5緩解支氣管哮喘急性發(fā)作的藥物是B[單選題]*A.α受體激動(dòng)劑.茶堿類和抗膽堿類藥(正確答案)B.β受體激動(dòng)劑.茶堿類和抗膽堿類藥C.H受體激動(dòng)劑.茶堿類和抗膽堿類藥D.M受體激動(dòng)劑.茶堿類和抗膽堿類藥6系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見(jiàn)的死亡原因是什么D[單選題]*A.感染.呼吸衰竭.心力衰竭(正確答案)B.出血.感染.腦損害C.呼吸衰竭.出血.D.感染.腎衰竭.腦損害和心力衰竭7痛風(fēng)病人的飲食原則B[單選題]*A.低嘌呤.低脂肪.高熱量.低鹽和多飲水(正確答案)B.低嘌呤.低脂肪.低熱量.低鹽和多飲水C.低嘌呤.低脂肪.低熱量.低鹽和少飲水D.低嘌呤.高脂肪.低熱量.低鹽和多飲水8腦出血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A[單選題]*A.腦疝(正確答案)B.窒息C.昏迷D.心力衰竭9簡(jiǎn)述腰椎穿刺術(shù)的體位要求D[單選題]*A.患者膝胸臥位,屈頸抱膝(正確答案)B.患者側(cè)臥位,屈頸抱膝C.患者側(cè)臥,背齊床沿,屈頸抱膝D.患者去枕側(cè)臥,背齊床沿,屈頸抱膝10腰椎穿刺術(shù)后并發(fā)癥最常見(jiàn)的是C[單選題]*A.腦疝(正確答案)B.感染C.頭痛D.腰痛11顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血管栓塞治療的術(shù)后穿刺部位加壓包扎制動(dòng)C[單選題]*A.2h(正確答案)B.6hC.24hD.48h12關(guān)于呼吸衰竭給氧原則敘述正確的是A[單選題]*A.I型呼吸衰竭可給子高濃度(>35%)吸氧,II型呼吸衰竭應(yīng)給予低濃度(<35%)吸氧(正確答案)B.I型呼吸衰竭可給子低濃度(<35%)吸氧,II型呼吸衰竭應(yīng)給予高濃度(>35%)吸氧C.I型呼吸衰竭可給子高濃度(>25%)吸氧,II型呼吸衰竭應(yīng)給予低濃度(<25%)吸氧D.I型呼吸衰竭可給子低濃度(<25%)吸氧,II型呼吸衰竭應(yīng)給予高濃度(>25%)吸氧13應(yīng)用0—5文字描述法評(píng)估疼痛,達(dá)到干擾睡眠,需用麻醉止痛藥程度,屬于B[單選題]*A.2級(jí)中度疼痛(正確答案)B.3級(jí)重度疼痛C.4級(jí)劇烈疼痛D.5級(jí)無(wú)法忍受14輸液中發(fā)生空氣栓塞時(shí)患者應(yīng)采取何種體位A[單選題]*A.左側(cè)臥位,頭低足高位(正確答案)B.右側(cè)臥位,頭低足高位C.左側(cè)臥位,頭高足低位D.右側(cè)臥位,頭高足低位15關(guān)于AB型血,敘述正確的是C[單選題]*A.紅細(xì)胞膜上只有A抗原者(正確答案)B.紅細(xì)胞膜上只有B抗原者C.紅細(xì)胞膜上有A,B兩種抗原者D.紅細(xì)胞膜上既無(wú)A抗原,也無(wú)B抗原者16屬于下肢深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)的是B[單選題]*A.Allis征陽(yáng)性(正確答案)B.Humans征陽(yáng)性C.trendelenburg征陽(yáng)性D.Thomas征陽(yáng)性17護(hù)理人員常用顏色分診法對(duì)成批傷員進(jìn)行快速分診,屬于第一優(yōu)先(紅色標(biāo)志)是:A[單選題]*A.傷員有生命危險(xiǎn),需立即處理(正確答案)B.傷員可能有生命危險(xiǎn),需盡早處理C.傷員有輕微的損傷,能行走D.傷員已死亡18經(jīng)口氣管插管的深度敘述正確的是A[單選題]*A.導(dǎo)管尖端至門齒的距離,通常成人為22cm士2cm(正確答案)B.導(dǎo)管尖端至門齒的距離,通常成人為27cm士2cmC.導(dǎo)管尖端至鼻尖的距離,通常成人為22cm士2cmD.導(dǎo)管尖端至鼻尖的距離,通常成人為27cm士2cm19經(jīng)鼻氣管插管的深度敘述正確的是D[單選題]*A.導(dǎo)管尖端至門齒的距離,通常成人為22cm士2cm(正確答案)B.導(dǎo)管尖端至門齒的距離,通常成人為27cm士2cmC.導(dǎo)管尖端至鼻尖的距離,通常成人為22cm士2cmD.導(dǎo)管尖端至鼻尖的距離,通常成人為27cm士2cm20根據(jù)血壓升高的水平,高血壓可分為1,2,3級(jí),以下屬于高血壓2級(jí)的是C[單選題]*A.收縮壓120—139mmHg和(或)舒張壓80—89mmHg(正確答案)B.收縮壓140—159mmHg和(或)舒張壓90—99mmHgC.收縮壓160—179mmHg和(或)舒張壓100—109mmHgD.收縮壓>180mmHg和(或)舒張壓>110mmHg21結(jié)素的純蛋白衍化物實(shí)驗(yàn)結(jié)果為為陽(yáng)性的是C[單選題]*A.硬結(jié)直徑<4mm(正確答案)B.硬結(jié)直徑5---9mmC.硬結(jié)直徑10--19mmD.硬結(jié)直徑>20mm或局部有水泡和淋巴管炎22.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)表現(xiàn)敘述正確的是A[單選題]*A.對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎,主要侵犯小關(guān)節(jié)(正確答案)B.對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎,主要侵犯大關(guān)節(jié)C.非對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎,主要侵犯小關(guān)節(jié)D.非對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎,主要侵犯大關(guān)節(jié)23若血小板不能及時(shí)輸注,應(yīng)將放在22℃振蕩器上保存,最長(zhǎng)時(shí)間不超過(guò)B[單選題]*A.6h(正確答案)B.12hC.24hD.48h24腦血管病的預(yù)防中最關(guān)鍵一環(huán)是A[單選題]*A.一級(jí)預(yù)防(正確答案)B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.四級(jí)預(yù)防25WHO1999年的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)敘述錯(cuò)誤的是D[單選題]*A.有糖尿病典刑癥狀者,隨機(jī)血漿葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)(正確答案)B.有糖尿病典刑癥狀者,空腹血漿葡萄糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)C.有糖尿病典刑癥狀者,口服葡萄糖耐量試驗(yàn),75g葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血漿葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)D.有糖尿病典刑癥狀者,口服葡萄糖耐量試驗(yàn),50g葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血漿葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)26胰島素的存放方法敘述錯(cuò)誤的是:B[單選題]*A.未啟封的胰島素,儲(chǔ)存溫度為2-8℃冷藏保存(正確答案)B.未啟封的胰島素,可在室溫環(huán)境(25℃--30℃)保存C.啟封后.正在使用的瓶裝胰島素或筆芯,可在室溫環(huán)境(25℃--30℃)保存4周D.啟封后.正在使用的瓶裝胰島素或筆芯,存放在陰涼干燥的地方,無(wú)需冷藏,避免光和熱27重癥中暑患者的緊急降溫?cái)⑹稣_的是A[單選題]*A.物理降溫與藥物降溫聯(lián)合進(jìn)行,通常應(yīng)在1h內(nèi)使直腸溫度降至38℃左右(正確答案)B.物理降溫與藥物降溫聯(lián)合進(jìn)行,通常應(yīng)在2h內(nèi)使直腸溫度降至38℃左右C.主張物理降溫,通常應(yīng)在1h內(nèi)使直腸溫度降至38℃左右D.主張物理降溫,通常應(yīng)在2h內(nèi)使直腸溫度降至38℃左右28有關(guān)阿托品化敘述不正確的是A[單選題]*A.瞳孔縮小(正確答案)B.口干,皮膚黏膜干燥。C.顏面潮紅D.肺部鑼音減少或消失29心力衰竭的誘發(fā)因素眾多,其中最常見(jiàn)的感染誘因是A[單選題]*A.呼吸道感染(正確答案)B.消化道感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.生殖系統(tǒng)感染30“休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀,但平時(shí)一般活動(dòng)可出現(xiàn)上述癥狀,休息后很快緩解?!睂儆贐[單選題]*A.心功能1級(jí)(正確答案)B.心功能2級(jí)C.心功能3級(jí)D.心功能4級(jí)31大量痰為每日痰量超過(guò)B[單選題]*A.50ml(正確答案)B.100mlC.200mlD.500ml32以下關(guān)于痰液觀察的內(nèi)容,敘述錯(cuò)誤的是D[單選題]*A.痰液惡臭多見(jiàn)于厭氧菌感染(正確答案)B.棕褐色痰多見(jiàn)于阿米巴肺膿腫C.鐵銹色痰多見(jiàn)于肺炎球菌性肺炎D.爛桃樣痰多見(jiàn)于支原體感染34慢性阻塞性肺疾病患者縮唇呼吸的要點(diǎn)錯(cuò)誤的是C[單選題]*A.閉嘴經(jīng)鼻吸氣(正確答案)B.縮唇(吹口哨樣)緩慢呼氣C.C.吸氣與呼氣時(shí)間比1:4D.呼氣流量以能使距口唇15—20cm處并與口唇等高的蠟燭火焰微微傾斜而不熄滅為宜35惡性淋巴瘤腫瘤壓迫組織器官產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀和體征不包括B[單選題]*A.上腔靜脈壓迫綜合征(正確答案)B.肝脾腫大C.腸梗阻D.黃疸36慢性阻塞性肺疾病并有肺動(dòng)脈高壓患者的家庭氧療正確的是C[單選題]*A.間歇吸氧,吸氧流量3-5L/min,每天吸氧6h(正確答案)B.間歇吸氧,吸氧流量3-5L/min,每天吸氧12hC.鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧,吸氧流量1-2L/min,每天吸氧15h以上D.鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧,吸氧流量1-2L/min,每天吸氧8h以上37糖尿病運(yùn)動(dòng)治療的運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)放在B[單選題]*A.餐前1-2h進(jìn)行(正確答案)B.餐后1-2h進(jìn)行C.餐前0.5h進(jìn)行D.餐后0.5h進(jìn)行38脈搏短絀的患者測(cè)量脈率方法正確的是C[單選題]*A.兩人同時(shí)測(cè)量,一人聽(tīng)心率,另一人測(cè)脈率,由聽(tīng)心率者發(fā)出“起”“?!笨诹?,計(jì)時(shí)30秒(正確答案)B.兩人同時(shí)測(cè)量,一人聽(tīng)心率,另一人測(cè)脈率,由聽(tīng)脈率者發(fā)出“起”“?!笨诹?,計(jì)時(shí)30秒C.兩人同時(shí)測(cè)量,一人聽(tīng)心率,另一人測(cè)脈率,由聽(tīng)心率者發(fā)出“起”“停”口令,計(jì)時(shí)l分鐘D.兩人同時(shí)測(cè)量,一人聽(tīng)心率,另一人測(cè)脈率,由聽(tīng)脈率者發(fā)出“起”“停”口令,計(jì)時(shí)l分鐘39測(cè)血壓應(yīng)做到四定,即D[單選題]*A.定室溫.定部位.定體位.定血壓計(jì)(正確答案)B.定室溫.定部位.定體位.定聽(tīng)診器C.定時(shí)間.定部位.定體位.定聽(tīng)診器D.定時(shí)間.定部位.定體位.定血壓計(jì)40測(cè)量血壓時(shí)袖帶對(duì)測(cè)得的血壓影響敘述正確的是A[單選題]*A.袖帶纏得過(guò)松,測(cè)得的血壓值偏高;袖帶纏得過(guò)緊,測(cè)得的血壓值偏低(正確答案)B.袖帶纏得過(guò)松,測(cè)得的血壓值偏高;袖帶纏得過(guò)緊,測(cè)得的血壓值偏高C.袖帶纏得過(guò)松,測(cè)得的血壓值偏低;袖帶纏得過(guò)緊,測(cè)得的血壓值偏低D.袖帶纏得過(guò)松,測(cè)得的血壓值偏低;袖帶纏得過(guò)緊,測(cè)得的血壓值偏高41潮式呼吸的表現(xiàn)特點(diǎn)是:B[單選題]*A.有規(guī)律地呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一個(gè)短時(shí)期后又開(kāi)始呼吸,如此反復(fù)交替(正確答案)B.呼吸由淺慢到深快,然后再由深快到淺慢,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的呼吸暫停后,又重復(fù)以上周期性呼吸,周而復(fù)始C.呼吸由淺慢到深快,然后再由深快到淺慢,反復(fù)交替D.有規(guī)律地呼吸幾次后,呼吸由淺慢到深快,突然停止呼吸,反復(fù)交替,周而復(fù)始42李先生,60歲,因“腦血栓形成”后3周,右側(cè)上下肢能在床面上平移,但不能抬起,判斷其肌力為C[單選題]*A.0級(jí)(正確答案)B.1級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)43萬(wàn)女士,因“腦出血”3H,目前昏迷,其機(jī)體活動(dòng)功能為D[單選題]*A.1度(正確答案)B.2度C.3度D.4度44關(guān)于口服給藥,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是D[單選題]*A.緩釋片.腸溶片.膠囊吞服時(shí)不可嚼碎(正確答案)B.對(duì)牙步有腐蝕作用的藥物,如酸類和鐵劑,應(yīng)用吸管吸服后漱口以保護(hù)牙齒C.抗生素及磺胺類藥物應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥,以保證有效的血藥濃度D.一般情況下,健胃藥宜在飯后服45按壓瘡的發(fā)展順序分為以下四期D[單選題]*A.①炎性浸潤(rùn)期;②淤血紅潤(rùn)期;③淺度潰瘍期;④壞死潰瘍期(正確答案)B.①炎性浸潤(rùn)期;②淺度潰瘍期;③淤血紅潤(rùn)期;④壞死潰瘍期C.①淤血紅潤(rùn)期;②淺度潰瘍期;③炎性浸潤(rùn)期;④壞死潰瘍期D.①淤血紅潤(rùn)期;②炎性浸潤(rùn)期;③淺度潰瘍期;④壞死潰瘍期46大劑量甲氨蝶呤化療致口腔潰瘍可使用以下哪項(xiàng)來(lái)來(lái)預(yù)防及護(hù)理B[單選題]*A.呋喃西林漱口液(正確答案)B.四氫葉酸鈣稀釋液C.蛋清D.錫類散47急性尿潴留放尿?yàn)榱吮苊獍蚧谐鲅?,一次放尿量不可超過(guò)C[單選題]*A.500ml(正確答案)B.800mlC.1000mlD.1200ml48糖皮質(zhì)激素服藥期間應(yīng)給予A[單選題]*A.低鹽.高蛋白.高鉀.高鈣飲食(正確答案)B.高熱量.高蛋白.低鹽.低鉀飲食C.低熱量.低蛋白.低熱量.低鹽飲食D.低鹽.高蛋白.高鉀.低鈣飲食49正常人少尿是指A[單選題]*A.24h尿量少于400ml(正確答案)B.24h尿量少于100mlC.每小時(shí)尿量少于10mlD.12h內(nèi)無(wú)尿50自然光線下,瞳孔正常直徑為B[單選題]*A.1-2mm(正確答案)B.2-5mmC.5-8mmD.8-10mm51禁用熱療法的情況有B[單選題]*A.體溫不升(正確答案)B.結(jié)膜炎C.末梢循環(huán)不良D.肛門手術(shù)后52肝硬化腹水進(jìn)水量限制在每天B[單選題]*A.500ml左右(正確答案)B.1000ml左右C.1500ml左右D.2000ml左右53不屬于減少胰腺外分泌的措施是C[單選題]*A.禁食及胃腸減壓(正確答案)B.抗膽堿藥C.M受體拮抗劑D.胰升糖素54患者消化道出血量達(dá)到多少即可出現(xiàn)頭暈.心悸.乏力C[單選題]*A.50---70ml(正確答案)B.250--300mlC.400---500mlD.1000ml55關(guān)于意識(shí)障礙,下列敘述錯(cuò)誤的是C[單選題]*A.嗜睡:患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被言語(yǔ)或輕度刺激喚醒,醒后能正確.簡(jiǎn)單而緩慢地回答問(wèn)題,但反應(yīng)遲鈍,停止刺激后又很快人睡。(正確答案)B.意識(shí)模糊:表現(xiàn)為定向力障礙,思維和語(yǔ)言不連貫,可有錯(cuò)覺(jué).幻覺(jué).躁動(dòng)不安.譫語(yǔ)或精神錯(cuò)亂。C.淺昏迷:患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒。但能被壓迫眶上神經(jīng).搖動(dòng)身體等強(qiáng)刺激喚醒,醒后答話含糊或答非所問(wèn),停止刺激后又進(jìn)入熟睡狀態(tài)。D.深昏迷:意識(shí)完全喪失,對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)56關(guān)于成分輸血的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是B[單選題]*A.白細(xì)胞.血小板等,存活期短,以新鮮血為宜,必須在24h內(nèi)輸人體內(nèi)(從采血開(kāi)始計(jì)時(shí))(正確答案)B.血漿在輸入前需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)C.輸血前根據(jù)醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物D.如患者在輸成分血的同時(shí),還需輸全血,則應(yīng)先輸成分血,后輸全血57某病人吸氧的流量為3L/min,其吸氧的濃度為C[單選題]*A.28%(正確答案)B.30%C.33%D.40%58氧氣霧化吸入的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是A[單選題]*A.氧氣濕化瓶盛水1/3—2/3(正確答案)B.氧氣流量6—8L/minC.霧化后協(xié)助患者清潔口腔D.意觀察患者痰液排出情況59華法林抗凝治療期間的護(hù)理要點(diǎn)錯(cuò)誤的是A[單選題]*A.給予富含維生素的食物(正確答案)B.定期抽血監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值C.盡量避免應(yīng)用阿司匹林D.嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥60心臟介入術(shù)后病人的一般護(hù)理措施不正確的是B[單選題]*A.給予清淡易消化飲食,避免生冷及產(chǎn)氣食物(正確答案)B.臥床休息,保持穿刺側(cè)肢體制動(dòng)2hC.臥床期間做好生活護(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理D.觀察傷口及末梢循環(huán)狀況61急性心肌梗死患者急診常規(guī)實(shí)施處理不正確的是D[單選題]*A.給氧(正確答案)B.硝酸甘油舌下含服C.阿司匹林嚼服D.不穩(wěn)定型心絞痛的患者給予嗎啡62經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(FRCP)術(shù)后并發(fā)癥不包括D[單選題]*A.出血(正確答案)B.穿孔C.急性胰腺炎D.膽囊結(jié)石63胰島素泵輸注方式分為B[單選題]*A.正常量和運(yùn)動(dòng)量(正確答案)B.基礎(chǔ)量和餐前量C.基礎(chǔ)量和運(yùn)動(dòng)量D.正常量和餐前量64低鉀血癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是C[單選題]*A.惡心(正確答案)B.呼吸困難C.肌無(wú)力D.腱反射消失65低鉀血癥時(shí)靜脈補(bǔ)鉀的速度不宜超過(guò)A[單選題]*A.20mmol/h(正確答案)B.30mmol/LC.40mmol/LD.50mmol/L66代謝性酸中毒的典型癥狀C[單選題]*A.呼吸淺慢(正確答案)B.心率加快.血壓低C.呼吸深而快,伴有酮味D.腱反射減弱67在休克患者的治療和護(hù)理中,說(shuō)法正確的是C[單選題]*A.休克早期脈搏細(xì)速或摸不清(正確答案)B.休克患者的體溫均偏低C.尿量≥30ml/h時(shí),表明休克已糾正D.休克抑制期的患者可有興奮或煩躁不安的表現(xiàn)68手術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備戒煙時(shí)間應(yīng)選擇至少B[單選題]*A.5日(正確答案)B.2周C.3周D.4周69有肺部感染者術(shù)前應(yīng)用有效抗生素B[單選題]*A.2~3天(正確答案)B.3~5天C.5~7天D.7~10天70傷口濕性愈合理論的提出者是D[單選題]*A.1963Hinman(正確答案)B.1962PasteurC.1958OdlandD.1962Winter71休克患者宜采取何種臥位B[單選題]*A.平臥位(正確答案)B.中凹臥位C.半臥位D.去枕仰臥位72腸鳴音減弱或消失提示D[單選題]*A.高血鉀(正確答案)B.機(jī)械性腸梗阻C.急性胃腸炎D.腹膜炎73乳癌患者術(shù)后護(hù)理措施中,不正確的是B[單選題]*A.按摩患側(cè)上肢預(yù)防患肢腫脹(正確答案)B.平放患側(cè)上肢,避免在患側(cè)上肢抽血.注射C.觀察患側(cè)肢體遠(yuǎn)端供血情況D.可進(jìn)行握拳.伸肘運(yùn)動(dòng)預(yù)防患肢腫脹74Reynolds五聯(lián)征不包括D[單選題]*A.寒戰(zhàn)高熱(正確答案)B.休克C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制D.惡心.嘔吐75關(guān)于腦室引流的護(hù)理要點(diǎn),敘述錯(cuò)誤的是C[單選題]*A.引流管最高點(diǎn)需高于側(cè)腦室平面10~15cm(正確答案)B.24小時(shí)引流量以不超過(guò)500為宜C.正常腦脊液為透明橙黃色D.更換引流瓶(袋)時(shí),應(yīng)先夾閉引流管76關(guān)于神經(jīng)外科患者瞳孔的觀察,不正確的是B[單選題]*A.早期腦疝對(duì)側(cè)瞳孔正常(正確答案)B.瞳孔時(shí)大時(shí)小,對(duì)光反射消失常提示橋腦損傷C.雙側(cè)瞳孔大小交替變化,眼球歪斜提示中腦受損D.腦疝晚期雙側(cè)瞳孔散大,眼球固定77處理張力性氣胸的首選措施是C[單選題]*A.配合醫(yī)生行胸膜腔閉式引流術(shù)(正確答案)B.手術(shù)探查C.粗針頭穿刺胸膜腔排氣D.應(yīng)用抗菌藥78食管癌的典型臨床表現(xiàn)是C[單選題]*A.咽食哽咽感(正確答案)B.胸骨后燒灼樣疼痛C.進(jìn)行性吞咽困難D.持續(xù)性胸痛79食管癌術(shù)后飲食護(hù)理,不正確的是B[單選題]*A.禁食.禁飲3~4日(正確答案)B.術(shù)后5~6日可給流質(zhì)C.進(jìn)食時(shí)采取半坐臥位D.避免進(jìn)食生.冷.硬食物80吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后D[單選題]*A.7~8天(正確答案)B.4~6天C.3~5天D.5~10天81肺段切除術(shù)者,麻醉清醒后首選下述何種體位B[單選題]*A.患側(cè)臥位(正確答案)B.健側(cè)臥位C.平臥位D.半臥位82肺癌術(shù)后合并有支氣管瘺管者,應(yīng)取D[單選題]*A.頭低足高仰臥位(正確答案)B.健側(cè)臥位C.平臥位D.患側(cè)臥位83心包填塞的觀察要點(diǎn),不正確的是B[單選題]*A.引流管內(nèi)有條索狀血塊擠出(正確答案)B.血壓下降,心率減慢C.中心靜脈壓升高D.尿量減少84初始血尿提示出血部位在B[單選題]*A.膀胱三角區(qū)(正確答案)B.尿道C.后尿道D.輸尿管85良性前列腺增生最常見(jiàn)的早期癥狀是C[單選題]*A.排尿困難(正確答案)B.尿潴留C.尿頻D.無(wú)痛性血尿86良性前列腺增生最主要的癥狀是C[單選題]*A.尿頻(正確答案)B.無(wú)痛性血尿C.排尿困難D.尿潴留87關(guān)于心包填塞的觀察要點(diǎn),不正確的是B[單選題]*A.引流管內(nèi)有條索狀血塊擠出(正確答案)B.血壓下降,心率減慢C.中心靜脈壓升高D.X線檢查提示縱膈增寬.心影增大88腎損傷保守治療的護(hù)理要點(diǎn),不正確的是A[單選題]*A.絕對(duì)臥床休息5~7天(2-4周)(正確答案)B.病情恢復(fù)后2~3個(gè)月內(nèi)不宜參加體力勞動(dòng)C.遵醫(yī)囑給予止痛鎮(zhèn)靜藥D.提供心理護(hù)理89.心電監(jiān)護(hù)的導(dǎo)聯(lián)中三個(gè)導(dǎo)聯(lián)應(yīng)除外:C[單選題]*A.負(fù)極(紅):右鎖骨中點(diǎn)下緣(正確答案)B.正極(黃);左腋前線第4肋間C.接地電極(藍(lán)):心尖部D.接地電極(黑):劍突下偏右90應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是:C[單選題]*A.入ICU后即行12導(dǎo)聯(lián)常規(guī)心電圖記錄,作為綜合分析心臟電位變化的基礎(chǔ)。(正確答案)B.放置監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)電極時(shí),必須留出并暴露一定范圍的心前區(qū),以不影響做常規(guī)導(dǎo)聯(lián)監(jiān)測(cè)和除顫時(shí)放置電極板。C.放置電極前不應(yīng)清潔局部皮膚,以免影響心電監(jiān)測(cè)效果。D.應(yīng)選擇最佳的監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián),以獲得清晰的心電圖波形。140心電監(jiān)護(hù)儀心電波形的觀察要點(diǎn),錯(cuò)誤的是:D[單選題]*A.觀察心電圖是否有P波,P波是否規(guī)則出現(xiàn),形態(tài).高度和寬度有無(wú)異常。(正確答案)B.觀察QRS波形是否正常,有無(wú)漏搏。C.觀察ST段有無(wú)抬高或者降低,如有異常發(fā)現(xiàn)及時(shí)行床邊心電圖檢查以明確有無(wú)心肌缺血或心肌梗死的發(fā)生。D.報(bào)警范圍應(yīng)默認(rèn)為機(jī)器的初始設(shè)置,不得自行設(shè)置。141使用血管活性藥物的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是:A[單選題]*A.使用血管活性藥物需用微量注射泵;血管活性藥物應(yīng)盡量從外周靜脈輸入。(正確答案)B.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征。C.不要與測(cè)量中心靜脈壓及其他靜脈補(bǔ)液在同一靜脈管路。D.加強(qiáng)對(duì)輸注部位的觀察,避免藥液滲漏至血管外。142預(yù)防和處理人工氣道的意外拔管,錯(cuò)誤的是:B[單選題]*A.正確地固定氣管插管和氣管切開(kāi)管,每日檢查(正確答案)B.檢查氣管插管深度,插管遠(yuǎn)端應(yīng)距降突4---6cm,過(guò)淺易脫出。(2-4cm)C.頸部較短的肥胖者,應(yīng)選用較長(zhǎng)的氣管切開(kāi)管。D.對(duì)于煩躁或意識(shí)不清的患者,宜用約束帶將其手臂固定防止拔管。143有關(guān)人工氣道的描述,錯(cuò)誤的是:D[單選題]*A.將導(dǎo)管經(jīng)上呼吸道置入氣管的氣體通道屬于人工氣道(正確答案)B.導(dǎo)管直接置入氣管所建立的通道也屬于人工氣道C.最常見(jiàn)的人工氣道是氣管插管(經(jīng)口.經(jīng)鼻)和氣管切開(kāi)D.人工氣道能保證氣道通暢,所以,它不必依賴生理氣道的連接。144人工氣道吸痰時(shí)的特點(diǎn)及注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是:B[單選題]*A.吸痰管應(yīng)選擇光滑.遠(yuǎn)端有側(cè)孔.長(zhǎng)度足夠達(dá)到人工氣道遠(yuǎn)端.且外徑不超過(guò)人工氣道內(nèi)徑(正確答案)一半的吸痰管。B.吸痰的負(fù)壓:成人為300---400mmHg(200-300mmHg)C.吸痰前必須預(yù)充氧氣,使體內(nèi)獲得氧儲(chǔ)備。D.吸痰管插到氣管插管遠(yuǎn)端前,不能帶負(fù)壓,避免過(guò)度抽吸肺內(nèi)氣體引起肺萎縮。145人工氣道吸痰時(shí)的特點(diǎn)及注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是:B[單選題]*A.在吸痰管逐漸退出的過(guò)程中打開(kāi)負(fù)壓吸痰,抽吸時(shí)應(yīng)旋轉(zhuǎn)吸痰管,間斷使用負(fù)壓,可減少黏膜損傷,而且抽吸更為有效。(正確答案)B.吸痰管在氣道內(nèi)的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)15---20秒,從吸痰開(kāi)始到恢復(fù)通氣和氧合的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30秒。C.抽吸期間密切觀察心電監(jiān)護(hù),一旦出現(xiàn)心律失?;蚝粑狡龋瑧?yīng)立即停止吸痰,并吸入純氧。D.按需吸痰,頻繁過(guò)多的吸引易引起氣道黏膜損傷;痰液多.黏稠時(shí)加強(qiáng)氣道濕化,加強(qiáng)翻身拍背。146氣道濕化的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中濕化滿意,應(yīng)除外:B[單選題]*A.痰液稀薄,能順利吸出或者咳出(正確答案)B.人工氣道有少許痰栓C.聽(tīng)診氣道內(nèi)無(wú)干鳴音或大量的痰鳴音D.呼吸道通暢患者安靜。147氣道濕化的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中濕化過(guò)度,錯(cuò)誤的是:B[單選題]*A.心率.血壓改變等(正確答案)B.聽(tīng)診氣道內(nèi)痰鳴音較少C.患者頻繁咳嗽,煩躁不安,人機(jī)對(duì)抗D.可出現(xiàn)缺氧性發(fā)紺.經(jīng)皮血氧飽和度下降148氣道濕化的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中濕化不足,錯(cuò)誤的是:D[單選題]*A.痰液黏稠,不易咳出或者吸出(正確答案)B.聽(tīng)診氣道內(nèi)有干鳴音C.人工氣道內(nèi)可形成痰痂D.可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難.缺氧性發(fā)紺.經(jīng)皮血氧飽和度下降149關(guān)于人工氣道氣囊壓力描述不正確的是:D[單選題]*A.氣囊壓力是決定氣囊是否損傷氣管黏膜的重要因素。(正確答案)B.氣囊充氣過(guò)多,壓力過(guò)高,會(huì)引起黏膜損傷C.壓力過(guò)低則不能有效地封閉氣囊與氣管間的間隙。D.正常氣囊壓力一般維持在15--20cmH2O(25-35cmH2O)150有關(guān)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的描述(VAP)錯(cuò)誤的是:A[單選題]*A.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)是指機(jī)械通氣24h后發(fā)生的肺炎(正確答案)B.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,做好手衛(wèi)生.口腔護(hù)理C.使用可吸引氣管內(nèi)導(dǎo)管,定期聲門下吸引,維持合適的氣囊壓力D.如無(wú)禁忌證,抬高床頭30度—45度151有關(guān)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的描述(VAP)錯(cuò)誤的是:B[單選題]*A.呼吸機(jī)濕化液應(yīng)使用滅菌水,濕化液及濾紙每天更換(正確答案)B.及時(shí)傾倒冷凝水,集水杯保持在最高位C.每天評(píng)估機(jī)械通氣的必要性.減少機(jī)械通氣時(shí)間盡早撤機(jī).拔管D.盡量減少使用H2受體拮抗劑.制酸劑152患者的心理狀態(tài)評(píng)估方法,錯(cuò)誤的是:D[單選題]*A.觀察法:通過(guò)對(duì)患者的行為表現(xiàn)在自然狀態(tài)下進(jìn)行觀察。(正確答案)B.會(huì)談法:有自然交談和結(jié)構(gòu)式交談,一般采用自然交談法。C.調(diào)查法:通過(guò)座談.詢問(wèn).問(wèn)卷形式進(jìn)行調(diào)查。D.計(jì)量法:采用各種計(jì)量量表測(cè)量。心理測(cè)試法153CPR術(shù)后高級(jí)生命支持錯(cuò)誤的是:B[單選題]*A.優(yōu)化心肺功能和重要臟器的灌注(正確答案)B.就地實(shí)施高級(jí)生命支持C.控制體溫以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)D.預(yù)測(cè).治療和防止多器官功能障礙154吸痰時(shí)可根據(jù)痰液性狀判斷痰液黏度及其臨床意義中,不妥的是:A[單選題]*A.I度(稀痰):痰如米湯或泡沫樣,提示感染較輕,不必抗感染治療(正確答案)B.II度(中度黏痰):痰的外觀較I度黏稠,吸痰后有少量痰液在玻璃接頭內(nèi)壁滯留,提示有較明顯的感染,需加強(qiáng)抗感染C.III度(重度黏痰):痰的外觀明顯黏稠,常呈黃色,提示有嚴(yán)重感染。D.不同黏度的痰液反映不同的臨床情況。155有關(guān)血流動(dòng)力學(xué)和血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的描述,錯(cuò)誤的是:D[單選題]*A.血流動(dòng)力學(xué)是研究血液在心血管系統(tǒng)中流動(dòng)的一系列物理學(xué)問(wèn)題(正確答案)B.血流動(dòng)力學(xué)主要觀察血液在循環(huán)中的運(yùn)動(dòng)情況C.血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)是對(duì)循環(huán)中血液運(yùn)動(dòng)的規(guī)律性進(jìn)行定量地.動(dòng)態(tài)地.連續(xù)地測(cè)量和分析D.血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)可分為無(wú)創(chuàng)傷性和有創(chuàng)傷性兩大類,有創(chuàng)傷性監(jiān)測(cè)可以對(duì)患者心臟的前負(fù)荷.后負(fù)荷心肌的收縮舒張功能做出客觀的評(píng)價(jià),無(wú)創(chuàng)傷性則意義不大。156在機(jī)械通氣過(guò)程中,自主呼吸與機(jī)械通氣對(duì)抗的臨床表現(xiàn):D[單選題]*A.自主呼吸激動(dòng).呼吸頻率增快.與呼吸機(jī)不同步(正確答案)B.呼吸困難.通氣不足或氣體交換不良。C.清醒病人可表現(xiàn)為猛烈地?fù)u頭,瘋狂地敲打床邊,甚至企圖自行拔掉氣管導(dǎo)管。D.呼吸機(jī)由于氣道壓力過(guò)低而報(bào)警157在機(jī)械通氣過(guò)程中,自主呼吸與機(jī)械通氣對(duì)抗的處理措施,錯(cuò)誤的是:A[單選題]*A.患者禁止脫離呼吸機(jī)(正確答案)B.檢查心肺功能C.檢查呼吸機(jī)D.必要時(shí)做血?dú)夥治?,行X線檢查確定氣管導(dǎo)管位置,是否存在肺部病變158在機(jī)械通氣過(guò)程中,通氣不足的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是:B[單選題]*A.呼吸急促.煩躁.出汗.發(fā)紺.與呼吸機(jī)不同步(正確答案)B.血?dú)夥治?PaCO2<50mmHg,有或不伴有低氧血癥C.頭痛.外周血管擴(kuò)張.意識(shí)淡漠D.嚴(yán)重者可呈現(xiàn)昏迷159在機(jī)械通氣過(guò)程中,通氣不足的處理措施,錯(cuò)誤的是:B[單選題]*A.分析排除可能的外界影響因素(正確答案)B.減少濕化C.充分吸引D.必要時(shí)更換導(dǎo)管或套管,調(diào)整管道的位置等160在機(jī)械通氣過(guò)程中,有關(guān)低氧血癥的臨床表現(xiàn)及處理錯(cuò)誤的是:A[單選題]*A.動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aO2<50mmHg(正確答案)B.分析原因調(diào)整機(jī)械通氣參數(shù)C.肺內(nèi)分流所致,一般首選PEEP,并根據(jù)療效調(diào)整至最佳水平D.彌散障礙所致,一般提高吸入氧濃度161在機(jī)械通氣過(guò)程中,有關(guān)氣壓傷的臨床表現(xiàn)及處理措施的描述錯(cuò)誤的是:D[單選題]*A.氣胸.縱隔氣腫.皮下氣腫.氣腹(正確答案)B.煩躁不安.心率加快.血壓下降C.氣管移位.頸胸部皮下氣腫.患側(cè)胸部叩診呈鼓音.呼吸音消失。D.氣胸診斷明確,可采用保守治療162腫瘤的擴(kuò)散方式錯(cuò)誤的是:D[單選題]*A.淋巴道轉(zhuǎn)移(正確答案)B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.良性腫瘤不轉(zhuǎn)移167PICC的日常維護(hù)要點(diǎn),不當(dāng)?shù)氖?B[單選題]*A.沖管頻率:每次靜脈輸液前后.化療前后.輸血或血制品.抽血后.輸注TPN等高黏滯性藥物后必須立即沖管(正確答案)B.治療間歇期給予妥善封管保護(hù)無(wú)需經(jīng)常沖管,以免感染。C.封管以脈沖方式注入不含防腐劑的生理鹽水或10U/ml的肝素封管液,并采用正壓封管技術(shù)。D.更換肝素帽:常規(guī)每周一次,PICC管內(nèi)抽血后.任何原因旋下肝素帽后,必須立即更換,先預(yù)沖肝素帽,嚴(yán)格消毒接頭后連接新的肝素帽。168PICC帶管出院患者的健康指導(dǎo),不當(dāng)?shù)氖?A[單選題]*A.告知患者避免游泳,但可用帶管的手臂提物.甩臂或引體向上(正確答案)B.洗澡時(shí),用保鮮膜包裹導(dǎo)管及附件部分,避免進(jìn)水,如有進(jìn)水,應(yīng)立即到醫(yī)院或醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)更換貼膜C.注意觀察置管處周圍有無(wú)紅.腫.熱.痛.滲出等現(xiàn)象。D.告知患者每周須到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)維護(hù)導(dǎo)管一次174阿片類藥物常見(jiàn)不良反應(yīng)中錯(cuò)誤的是:B[單選題]*A.便秘.惡心嘔吐(正確答案)B.尿失禁C.皮膚瘙癢D.嗜睡題目多選題答案1常用臥位有哪幾種?ABCDE[單選題]*A.去枕仰臥位(正確答案)B.屈膝仰臥位C.俯臥位D.側(cè)臥位E.頭高足低位2患者更換臥位時(shí)有哪些注意事項(xiàng)ABCD[單選題]*A.對(duì)有各種導(dǎo)管或輸液裝置者,翻身后仔細(xì)檢查,保持導(dǎo)管通暢。(正確答案)B.頸椎或顱骨牽引者,翻身后注意牽引方向.位置以及牽引力是否正確C.石膏固定者,應(yīng)該注意翻身后患處位置及局部肢體的血運(yùn)情況,防止受壓。D.一般手術(shù)者,,翻身后注意傷口不可受壓。E.顱腦手術(shù)者,應(yīng)該取患側(cè)臥位或平臥位3常用的口腔護(hù)理溶液及其作用正確的是ACE[單選題]*A.1%一3%過(guò)氧化氫溶液防腐.防臭,適用于口腔感染有潰爛.壞死組織者(正確答案)B.0.02%洗必泰溶液堿性溶液,適用于真菌感染C.0.02%呋喃西林溶液廣譜抗0.1%醋酸溶液適用于綠膿桿菌感染D.2%一3%n硼酸溶液清潔口腔,殺菌E.0.08%甲硝噢溶液適用于厭氧菌感染5糖尿病營(yíng)養(yǎng)治療的目標(biāo)包括ABCDE[單選題]*A.達(dá)到并維持理想的血糖水平(正確答案)B.減少心血管疾病的危險(xiǎn)因素,包括控制血脂異常和高血壓C.提供均衡營(yíng)養(yǎng)的膳食,控制總能量的攝入D.減輕胰島B細(xì)胞負(fù)荷E.維持合理體重6粒細(xì)胞缺乏癥的臨床表現(xiàn)。ABCDE[單選題]*A.起病急驟,頭痛困倦(正確答案)B.畏寒.高熱C.咽喉及全身關(guān)節(jié)疼痛D.粘膜壞死性潰瘍E.感染7靜脈使用尼莫地平注射液的護(hù)理要點(diǎn)。ABCD[單選題]*A.密切觀察患者有無(wú)出現(xiàn)頭部脹痛.顏面部發(fā)紅.血壓降低.多汗.胃腸不適等反應(yīng)(正確答案)B.使用微量泵控制輸液速度,并根據(jù)血壓變化遵醫(yī)囑調(diào)整。C.使用避光輸液器。D.因尼莫地平屬乙醇制劑,對(duì)靜脈有較大的刺激作用,應(yīng)有計(jì)劃地選擇靜脈,防止靜脈炎發(fā)生。E.專人護(hù)理8冠心病患者的二級(jí)預(yù)防措施包括ABCDE[單選題]*A.指服用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物和抗心絞痛治療(正確答案)B.應(yīng)用日受體阻滯劑和控制血壓C.控制血脂水平和戒煙D.控制飲食和治療糖尿病E.患者及家屬教育和體育鍛煉9典型心絞痛患者發(fā)作性胸痛的特點(diǎn)ABCDE[單選題]*A.疼痛主要位于胸骨體上段或中段之后,可波及心前區(qū),常放射至左肩.左臂內(nèi)側(cè).無(wú)名指和小指。(正確答案)B.常為壓榨.發(fā)悶.緊縮樣疼痛C.誘因:休力勞動(dòng).情緒激動(dòng).飽餐.寒冷.吸煙.心動(dòng)過(guò)速.用力排便等。D.一般持續(xù)3—5minE.休息或含服硝酸甘油可以緩解10心絞痛患者胸痛發(fā)作時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)敘述正確的是ABCDE[單選題]*A.立即停止活動(dòng),臥床休息(正確答案)B.給予中等流量氧氣吸人C.向醫(yī)生匯報(bào),遵醫(yī)囑給予硝酸甘油等藥物D.安慰患者,解除緊張焦慮心理E.觀察疼痛特征,必要時(shí)描記心電圖.心電監(jiān)護(hù).抽血查心肌標(biāo)記物,警惕急性心肌梗死11急性中毒的急救原則包括ABCDE[單選題]*A.立即終止毒物的接觸和吸收(正確答案)B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物排出D.特異性解毒劑的應(yīng)用E.對(duì)癥治療12甘露醇使用中,以下注意事項(xiàng)敘述正確的是ACD[單選題]*A.嚴(yán)禁作肌內(nèi)或皮下注射,避免藥物外漏引起皮下水腫或組織壞死。(正確答案)B.能與堿性藥物混合靜滴C.靜脈滴注時(shí),宜用大號(hào)針頭,250ml液體應(yīng)在20—30min內(nèi)靜滴完畢D.在應(yīng)用脫水劑的過(guò)程中,應(yīng)密切觀察出人量.血壓.脈搏.呼吸,做好記錄E.可用于心功能不全13實(shí)施高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇應(yīng)包括ABCDE[單選題]*A.按壓速率至少為100次/分(正確答案)B.成人按壓幅度至少為5cmC.保證每次按壓后胸部回彈D.盡可能減少胸外按壓的中斷(<10秒)E.避免過(guò)度通氣14口服鐵劑治療的注意事項(xiàng)包括ABCDE[單選題]*A.為減少胃腸道反應(yīng),可在飯后或餐中服用,從小劑量開(kāi)始,逐漸加至足量(正確答案)B.液體鐵劑可使牙齒染黑,可用吸管或滴管服之C.鐵劑可與維生素C果汁等同服,以利于吸收;忌與抑制鐵吸收的食物同服D.服用鐵劑后,大便變黑或呈柏油樣。停藥后恢復(fù),應(yīng)向患者說(shuō)明原因,消除顧慮E.按劑量.療程服藥,定期復(fù)查相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查15搶救心臟驟停者的生存鏈包括ABCDE[單選題]*A.立即識(shí)別心臟驟停并啟動(dòng)急救系統(tǒng)(正確答案)B.盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇,著重胸外按壓C.快速除顫D.有效的高級(jí)生命支持E.綜合的心臟驟停后治療16支氣管哮喘定量氣霧劑的使用方法正確的是ABCE[單選題]*A.打開(kāi)蓋子,搖勻藥液(正確答案)B.深呼氣至不能再呼時(shí)張口用雙唇將咬口包住C.深慢的方式經(jīng)口吸氣,同時(shí)以手指按壓噴藥D.吸氣末屏氣15秒,然后緩慢呼氣E.如重復(fù)使用,需休息1--3min后使用17糖尿病的綜合性降糖治療措施。ABCDE[單選題]*A.飲食(醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng))治療(正確答案)B.運(yùn)動(dòng)治療C.藥物治療:口服降糖藥及胰島素D.病情自我監(jiān)測(cè)E.糖尿病自我管理教育及心理治療18給藥時(shí)應(yīng)觀察用藥反應(yīng),包括ABCDE[單選題]*A.藥物療效(正確答案)B.不良反應(yīng)C.人病情變化D.對(duì)藥物的依賴性E.情緒反應(yīng)20以下選項(xiàng)中適合冷療的是:ABE[單選題]*A.牙痛(正確答案)B.急性扭傷早期C.大面積組織損傷D.深部化膿病灶E.中暑21關(guān)于氧療敘述正確的是ABDE[單選題]*A.慢性阻塞性肺疾病:吸氧濃度<40%(正確答案)B.心肌梗死:吸氧濃度為40%—60%C.肺水腫:吸氧濃度>60%以上D.心肺復(fù)蘇后的生命支持階段:吸氧濃度>60%以上E.氣性壞疽:以2—3kg/平方厘米的壓力給予100%的氧吸入22中.重度輸血過(guò)敏反應(yīng)處理包括BCD[單選題]*A.減慢輸血速度(正確答案)B.立即停止輸血C.皮下注射0.1%腎上腺素0.5—1mlD.靜脈注射地塞米松等抗過(guò)敏藥物E.循環(huán)衰竭者給予心肺復(fù)蘇治療23解除成人氣道異物梗阻的方法有ABCDE[單選題]*A.自主咳嗽(正確答案)B.自行腹部沖擊法C.膈下腹部沖擊法D.胸部沖擊法E.病人昏迷或轉(zhuǎn)為昏迷時(shí)啟動(dòng)急救系統(tǒng)并開(kāi)始CPR24護(hù)理文件記錄應(yīng)遵循哪些基本原則ABCDE[單選題]*A.及時(shí)(正確答案)B.準(zhǔn)確C.完整D.簡(jiǎn)要E.清晰25關(guān)于靜脈留置導(dǎo)管沖管方法正確的是ABCDE[單選題]*A.沖管液通常為生理鹽水(正確答案)B.采用脈沖式?jīng)_洗方法C.外周留置針可使用5ml注射器進(jìn)行沖管D.picc導(dǎo)管應(yīng)用10ml以上的注射器進(jìn)行沖管E.沖管液的最小量應(yīng)為導(dǎo)管和附加裝置容量的2倍26常用的疼痛評(píng)估工具有哪些BCDE[單選題]*A.感覺(jué)評(píng)定法(正確答案)B.數(shù)字式評(píng)定法C.文字描述式評(píng)定法D.視覺(jué)模擬評(píng)定法E.面部表情測(cè)量圖27下列采集痰標(biāo)本的方法正確的是ABCD[單選題]*A.清晨醒后用清水漱口數(shù)次,用力咳出深部第一口痰盛于無(wú)菌容器中(正確答案)B.生理鹽水霧化吸人或口服祛痰劑,以協(xié)助排痰C.環(huán)甲膜穿刺法D.經(jīng)纖維支氣管鏡用防污染法采樣E.氣管切開(kāi)病人可經(jīng)纖維支氣管鏡吸取痰標(biāo)本30復(fù)蘇時(shí)常用的藥物及給藥途徑有BCDE[單選題]*A.口服給藥途徑(正確答案)B.外周靜脈途徑C.骨髓腔途徑D.氣管導(dǎo)管途徑E.中心靜脈途徑31以下屬于心臟驟停的臨床表現(xiàn)是ABCDE[單選題]*A.意識(shí)突然喪失或伴有短暫抽搐(正確答案)B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.呼吸呈嘆息樣或斷斷續(xù)續(xù),常發(fā)生在心臟驟停后的30秒內(nèi),隨后即呼吸停止。D.心音消失E.瞳孔散大32約束具使用時(shí)有哪些注意事項(xiàng)包括ABCDE[單選題]*A.嚴(yán)格掌握應(yīng)用指征,注意維護(hù)患者自尊(正確答案)B.向患者及家屬說(shuō)明使用約束具的目的.操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng),以取得理解和配合C.約束具只能短期使用,并定時(shí)松解,協(xié)助患者經(jīng)常更換體位D.使用時(shí)肢體處于功能位置;約束帶下需墊襯墊,松緊適宜;密切觀察約束部位的皮膚顏色,必要時(shí)進(jìn)行局部按摩,促進(jìn)血液循環(huán)E.記錄使用約束具的原因.時(shí)間.觀察結(jié)果.護(hù)理措施及解除約束的時(shí)間33壓瘡發(fā)生原因包括ABCD[單選題]*A.局部長(zhǎng)期受壓力(正確答案)B.局部經(jīng)常受潮濕或排泄物刺C.石膏繃帶和夾板使用不當(dāng)D.身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫E.過(guò)量運(yùn)動(dòng)34疼痛的評(píng)估內(nèi)容包括ABCDE[單選題]*A.疼痛的部位(正確答案)B.疼痛的時(shí)間C.疼痛的性質(zhì)D.疼痛的程度E.疼痛的表達(dá)方式35青霉素過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn)有ABCDE[單選題]*A.呼吸道阻塞癥狀(正確答案)B.循環(huán)衰竭癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.蕁麻疹E.腹痛與腹瀉36病情觀察主要包括ABCDE[單選題]*A.一般情況及心理狀態(tài)的觀察(正確答案)B.生命體征的觀察C.意識(shí)狀態(tài)和瞳孔的觀察D.特殊檢查或藥物治療的觀察E.分泌物.排泄物及嘔吐物的觀察37輸血中發(fā)生溶血反應(yīng)的處理方法有BCDE[單選題]*A.立即停止輸血,棄去余血(正確答案)B.熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)C.靜脈注射碳酸氫鈉溶液D.嚴(yán)密觀察生命體征和尿量E.安慰患者,消除其緊張.恐懼心理38輸液中發(fā)生急性肺水腫處理措施包括ABCE[單選題]*A.立即停止輸液(正確答案)B.如病情允許可使患者端坐,雙腿下垂C.要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎D.給子氧氣吸人氧流量為3—4L/minE.20%---30%的乙醇溶液濕化氧氣39氧療的注意事項(xiàng)ABCDE[單選題]*A.重視病因(正確答案)B.保持呼吸道通暢C.注意濕化和加溫D.定時(shí)更換和清沾消毒E.防止爆炸與火災(zāi)40冷療的禁忌部位有哪些ABCDE[單選題]*A.枕后.耳廓(正確答案)B.陰囊C.心前區(qū)D.腹部E.足底41常見(jiàn)的輸血反應(yīng)有哪些ABCDE[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.大量輸血反應(yīng)E.疾病感染42常見(jiàn)輸液反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有哪些ABCD[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞E.疾病感染44高血壓患者預(yù)防直立性低血壓的措施有ABCDE[單選題]*A.在聯(lián)合用藥.服首劑藥物或加量時(shí)應(yīng)特別注意(正確答案)B.避免長(zhǎng)時(shí)間站立C.服藥時(shí)間可選在平靜休息時(shí),服藥后繼續(xù)休息一段時(shí)間再下床活動(dòng)D.避免用過(guò)熱的水洗澡或蒸汽浴E.指導(dǎo)患者在直立性低血壓發(fā)生時(shí)應(yīng)采取頭低足高位平臥45減少肝性腦病患者腸內(nèi)毒物的生成和吸收的措施有ACE[單選題]*A.口服新霉素或甲硝唑(正確答案)B.食物以高質(zhì)量蛋白質(zhì)為主C.弱酸性溶液灌腸D.弱堿性溶液灌腸E.口服硫酸鎂等導(dǎo)瀉46肝性腦病的誘發(fā)因素有ABCDE[單選題]*A.高蛋白飲食(正確答案)B.大量放腹水C.大量輸液D.低血糖E.麻醉和手術(shù)47關(guān)于慢性腎衰竭患者的飲食原則說(shuō)法正確的是CDE[單選題]*A.出現(xiàn)浮腫及高血壓要適當(dāng)限制食盆的攝人量,一般應(yīng)低于5g/d(正確答案)B.補(bǔ)磷限鈣C.注意供給富含維生素C和B族維生素的食物D.尿量減少低于1000ml/d時(shí),適當(dāng)限制飲水量及食物中的水分E.供給足夠的熱量,并主要由碳水化合物和脂肪供給48關(guān)于動(dòng)靜脈人工內(nèi)瘺的日常維護(hù)說(shuō)法正確的是ACDE[單選題]*A.內(nèi)瘺側(cè)衣袖可使用拉鏈.紐扣等,便于穿刺(正確答案)B.出現(xiàn)內(nèi)瘺血管瘤時(shí),扎緊血管瘤上端,緊急送醫(yī)院就診C.局部疼痛.無(wú)貓喘.無(wú)震顫.沿內(nèi)瘺血管方向有硬塊.血管塌陷,提示內(nèi)瘺閉塞D.禁止在內(nèi)瘺側(cè)肢體測(cè)血壓.輸液及長(zhǎng)時(shí)間壓迫和屈曲E.局部紅腫.熱.痛,有膿性分泌物,提示感染,及時(shí)就診49慢性腎臟疾病患者隨GFR下降,蛋白質(zhì)攝人量相應(yīng)減少,以下關(guān)于蛋白質(zhì)攝入量正確的是ABD[單選題]*A.GFR20--50ml/min,蛋白質(zhì)攝入量為0.6—0.8g/(kg.d)(正確答案)B.GFR<20ml/min,蛋白質(zhì)攝人量為0.4—0.6g/(kg.d)C.其中50%—60%為富含必需氨基酸的植物蛋白D.采用麥淀粉作為主食E.花生.豆類是很好的選擇50缺水患者的病情觀察內(nèi)容包括ABCD[單選題]*A.淺靜脈充盈度(正確答案)B.皮膚黏膜C.血壓D.精神癥狀E.呼吸51關(guān)于靜脈補(bǔ)鉀原則,下列哪些說(shuō)法是正確的ABD[單選題]*A鉀濃度不宜超過(guò)40mmol/L(正確答案)B每日補(bǔ)鉀量不超過(guò)40~80mmol/DC尿量超過(guò)30ml/h方可補(bǔ)鉀40ml/hD嚴(yán)禁直接靜脈注射高濃度鉀溶液E每日尿量超過(guò)300ml時(shí)方可補(bǔ)鉀500ml52代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)包括ABCDE[單選題]*A.呼吸深而快,呼出氣體有酮味。(正確答案)B.患者面色潮紅.心率加快.血壓偏低。C.嚴(yán)重者可有神志不清.昏迷,膛反射減弱或消失。D.常伴有缺水癥狀。E.患者容易發(fā)生心律不齊.急性腎功能不全.休克。53休克患者治療期間病情觀察要點(diǎn)包括ABCDE[單選題]*A.尿量(正確答案)B.精神狀態(tài)C.生命體征D.皮膚溫度E.各項(xiàng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)54早期活動(dòng)的益處ABCDE[單選題]*A.預(yù)防肺部并發(fā)癥(正確答案)B.防止褥瘡C.預(yù)防下肢靜脈血栓D.促進(jìn)傷口愈合E.減少腹脹和尿儲(chǔ)留的發(fā)生55傷口濕性愈合理論的旨在給傷口提供的愈合環(huán)境是ACD[單選題]*A.濕潤(rùn)(正確答案)B.缺氧C.潔凈D.微酸E.密閉56關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的敘述,錯(cuò)誤的是ACD[單選題]*A.意識(shí)障礙的患者輸注營(yíng)養(yǎng)液時(shí)取平臥位(正確答案)B.輸注營(yíng)養(yǎng)液前后.連續(xù)管飼過(guò)程中每隔4h需用溫開(kāi)水沖洗喂養(yǎng)管C.營(yíng)養(yǎng)液需提前配制D.胃內(nèi)殘留量大于150~200ml時(shí),應(yīng)延遲或暫停輸注E.控制營(yíng)養(yǎng)液輸注的速度和量59腹膜刺激征是指BCE[單選題]*A.腹痛(正確答案)B.反跳痛C.肌緊張D.腹脹E.腹部壓痛60關(guān)于傾倒綜合征,正確的是ABCE[單選題]*A.少量多餐(正確答案)B.多進(jìn)食高蛋白食物C.餐后平臥10~20minD.液體食物為主E.限制甜食61腸梗阻的共同臨床表現(xiàn)ABCE[單選題]*A.腹痛(正確答案)B.腹脹C.停止排氣D.排便困難E.嘔吐66Charcot三聯(lián)征包括ABD[單選題]*A.腹痛(正確答案)B.寒戰(zhàn)高熱C.嘔吐D.黃疸E.休克67顱內(nèi)壓增高的“三主癥”包括ACD[單選題]*A.頭痛(正確答案)B.頭暈C.嘔吐D.視神經(jīng)乳頭水腫E.高血壓69Glasgow昏迷評(píng)分通過(guò)哪幾方面來(lái)評(píng)定病人的意識(shí)狀態(tài)ABC[單選題]*A.睜眼(正確答案)B.語(yǔ)言C.運(yùn)動(dòng)D.瞳孔大小E.對(duì)光反射133心電監(jiān)護(hù)的導(dǎo)聯(lián)中五導(dǎo)聯(lián)ABCDE[單選題]*A,右上(RA)胸骨右緣鎖骨中線第1肋間(正確答案)B.左上(LA):胸骨左緣鎖骨中線第1肋間C.右下(RL):右鎖骨中線劍突水平處D.左下(LL>:左鎖骨巾線劍突水平處E.胸導(dǎo)(C):胸骨左緣第4肋間。134應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)的注意事項(xiàng)有ABDE[單選題]*A.入ICU后即行12導(dǎo)聯(lián)常規(guī)心電圖記錄,作為綜合分析心臟電位變化的基礎(chǔ)。(正確答案)B.放置監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)電極時(shí),必須留出并暴露一定范圍的心前區(qū),以不影響做常規(guī)導(dǎo)聯(lián)監(jiān)測(cè)和除顫時(shí)放置電極板。C.放置電極前不應(yīng)清潔局部皮膚,以免影響心電監(jiān)測(cè)效果。D.應(yīng)選擇最佳的監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián),以獲得清晰的心電圖波形。E.注意避免各種干擾所致的偽差。135心電監(jiān)護(hù)儀心電波形的觀察要點(diǎn)有:ABCDE[單選題]*A.觀察心電圖是否有P波,P波是否規(guī)則出現(xiàn),形態(tài).高度和寬度有無(wú)異常。(正確答案)B.觀察QRS波形是否正常,有無(wú)漏搏。C.觀察ST段有無(wú)抬高或者降低,如有異常發(fā)現(xiàn)及時(shí)行床邊心電圖檢查以明確有無(wú)心肌缺血或心肌梗死的發(fā)生。D.觀察T波是否正常;E.注意有無(wú)異常波形出現(xiàn);根據(jù)病情需要設(shè)置報(bào)警范圍。136使用血管活性藥物的注意事項(xiàng)有哪些BDE[單選題]*A.使用血管活性藥物需用微量注射泵;血管活性藥物應(yīng)盡量從外周靜脈輸入。(正確答案)B.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征。根據(jù)血壓.心率等參數(shù)的變化,隨時(shí)調(diào)整血管活性藥物的輸人速度和濃度。C.可與測(cè)量中心靜脈壓及其他靜脈補(bǔ)液在同一靜脈管路。D.加強(qiáng)對(duì)輸注部位的觀察,避免藥液滲漏至血管外。E.同時(shí)使用多種藥物時(shí),應(yīng)注意藥物的配伍禁忌。137預(yù)防和處理人工氣道的意外拔管:CD[單選題]*A.正確地固定氣管插管和氣管切開(kāi)管,每周檢查(正確答案)B.檢查氣管插管深度,插管遠(yuǎn)端應(yīng)距降突4-6cm,過(guò)淺易脫出。C.頸部較短的肥胖者,應(yīng)選用較長(zhǎng)的氣管切開(kāi)管。D.對(duì)于煩躁或意識(shí)不清的患者,宜用約束帶將其手臂固定防止拔管。E.呼吸機(jī)管道固定牢固,不能留有活動(dòng)范圍,以防患者翻身或頭部活動(dòng)時(shí)導(dǎo)管被牽拉而脫出。138人工氣道吸痰時(shí)的特點(diǎn)及注意事項(xiàng)包括:ACDA.吸痰管應(yīng)選擇光滑.遠(yuǎn)端有側(cè)孔.長(zhǎng)度足夠達(dá)到人工氣道遠(yuǎn)端.且外徑不超過(guò)人工氣道內(nèi)徑一半的吸痰管。B.吸痰的負(fù)壓:成人為300---400mmHgC.吸痰前必須預(yù)充氧氣,使體內(nèi)獲得氧儲(chǔ)備。D.吸痰管插到氣管插管遠(yuǎn)端前,不能帶負(fù)壓,避免過(guò)度抽吸肺內(nèi)氣體引起肺萎縮。E.插入吸痰管過(guò)程中,如感到有阻力,則應(yīng)將吸痰管后退3---4cm,以免引起支氣管過(guò)度嵌頓和損傷。139人工氣道吸痰時(shí)的特點(diǎn)及注意事項(xiàng)包括:ACDE[單選題]*A.在吸痰管逐漸退出的過(guò)程中打開(kāi)負(fù)壓吸痰,抽吸時(shí)應(yīng)旋轉(zhuǎn)吸痰管,間斷使用負(fù)壓(正確答案)B.吸痰管在氣道內(nèi)的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)15---20秒,從吸痰開(kāi)始到恢復(fù)通氣和氧合的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30秒。C.抽吸期間密切觀察心電監(jiān)護(hù),一旦出現(xiàn)心律失?;蚝粑狡龋瑧?yīng)立即停止吸痰,并吸入純氧。D.按需吸痰,頻繁過(guò)多的吸引易引起氣道黏膜損傷;痰液多.黏稠時(shí)加強(qiáng)氣道濕化,加強(qiáng)翻身拍背。E.注意無(wú)菌操作。140氣道濕化常用的方法有BCDE[單選題]*A.減少液體供應(yīng)(正確答案)B.使用加溫濕化器C.濕熱交換器,又稱人工鼻D.霧化吸入E.氣道沖洗141氣道濕化的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中濕化滿意,表現(xiàn)為:ACD[單選題]*A.痰液稀薄,能順利吸出或者咳出(正確答案)B.人工氣道有少許痰栓C.聽(tīng)診氣道內(nèi)無(wú)干鳴音或大量的痰鳴音D.呼吸道通暢患者安靜。E.聽(tīng)診氣道內(nèi)有干鳴音或少許痰鳴音142氣道濕化的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中濕化過(guò)度,表現(xiàn)為:ACDE[單選題]*A.痰液過(guò)度稀薄,需不斷吸引(正確答案)B.聽(tīng)診氣道內(nèi)痰鳴音較少C.患者頻繁咳嗽,煩躁不安,人機(jī)對(duì)抗D.可出現(xiàn)缺氧性發(fā)紺.經(jīng)皮血氧飽和度下降E.心率.血壓改變等。143氣道濕化的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中濕化不足,表

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