施工現(xiàn)場安全管理資料表格樣本

施工現(xiàn)場安全管理資料表格

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編制說明

施工現(xiàn)場安全生產是一個動態(tài)的過程,某一時刻的安全生產狀況或一次安

全檢查的結果不能代表現(xiàn)場安全生產的全部。過去的安全生產工作情況及如何

指導下一步（將來）的安全生產工作只有通過現(xiàn)場的安全內業(yè)資料來反映，同

時安全內業(yè)資料是各級部門、人員落實安全生產責任制的（特別是發(fā)生產安全

事故時）重要體現(xiàn)和直接證據(jù)。今后，安全內業(yè)資料是工程完工后安全評價、

評優(yōu)的證據(jù)，同時也將成為建設工程竣工備案的檔案材料的一個重要部分。這

些，沒有統(tǒng)一、規(guī)范化、標準化的安全內業(yè)資料模式是無法實現(xiàn)的。

各級建設行政主管部門、建筑安全監(jiān)督機構、各企業(yè)、工程項目部必須重

視施工現(xiàn)場安全生產內業(yè)資料管理工作。當前，我省建筑施工現(xiàn)場安全內業(yè)資

料各地不統(tǒng)一、不規(guī)范，現(xiàn)場無專人管理、內業(yè)臺帳混亂，有的甚至沒有內業(yè)

資料,也就不能反映現(xiàn)場安全生產的真實情況、不能指導施工安全生產。另外,

在安全檢查時看不到內業(yè)資料或是不檢查內業(yè)資料，只看到現(xiàn)場外業(yè)的情況，

這樣的檢查是不全面的。

因此，根據(jù)建設部、省建設廳關于開展建筑施工安全質量標準化工作有關

要求，統(tǒng)一編制了全省建筑施工安全內業(yè)資料標準模式。在編制過程中緊扣《建

筑施工安全檢查標準》（JGJ59T9）等標準、結合昆明市建筑安全監(jiān)督管理站

的安全內業(yè)資料、吸取省外先進地區(qū)的有效經驗，征求了省內有關安全監(jiān)督機

構、企業(yè)、部分安全專家的意見，以“精簡有效、方便實用”為原則，編制了

《云南省建筑施工現(xiàn)場安全內業(yè)資料匯編》。

在這里，要求各企業(yè)認真組織學習本套內業(yè)資料，認真做好施工現(xiàn)場安全

內業(yè)的管理工作。各施工現(xiàn)場應落實一名有一定文字處理能力和文件資料管理

經驗的內業(yè)資料員專門從事施工現(xiàn)場的內業(yè)資料的“收集、整理、編目、歸類”

工作，小型的工程項目可由專職安全員兼任。

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內業(yè)資料編制及填寫要求

一、《云南省建筑施工現(xiàn)場安全內業(yè)資料匯編》體系介紹

本套內業(yè)資料將我省建筑施工現(xiàn)場安全內業(yè)資料分為三大部分,即安全管

理內業(yè)資料(YJA)、安全技術資料(YJB)、驗收記錄(YJC)o

二、各部分構械下:

(-)安全管理內業(yè)資料(YJA)

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(二)安全技術資料(YJB)

(三)驗收記錄(YJC)

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三、內業(yè)資料編制及填寫要求

（一）要去管理佝業(yè)資身（YJA）

安全管理內業(yè)資料臺帳包括安全生產責任制、目標管理、安全檢查、安全

教育、班組安全活動、特種作業(yè)人員管理、工傷事故處理、安全標志、文明施

工九項內容，涉及責任制度、規(guī)定5項（安全生產責任制、目標管理考核規(guī)定、

安全檢查制度、安全教育制度、班組安全活動制度），內業(yè)資料統(tǒng)一表格15

張。

各分項編制及填寫要求如下：

1.安全生產責任制

O

，包括:項目負責人、技術負責人、工長（施工員）、班組長等生產指揮系統(tǒng)

及生產、技術、機械、材料、后勤等有關部門，按其職責分工確定安全責任,

并要讓各相關人員都知道各自安全生產責任或職責。

O

,對考核結果及兌現(xiàn)情況應有記錄（表YJAL4）。

，或單獨簽訂安全生產文明施工合同（協(xié)議書）?，F(xiàn)場有多單位施工時，

總分包單位在簽訂分包合同的同時要簽訂安全生產合同（協(xié)議），簽訂合同前要

檢查分包單位的營業(yè)執(zhí)照、企業(yè)資質證、安全生產許可證等。分包隊伍的資質

應與工程要求相符,在安全合同中應明確總分包單位各自的安全職責,原則上,

實行總承包的由總承包單位負責，分包單位向總包單位負責，月取總包單位對

施工現(xiàn)場的安全管理。分包單位在其分包范圍內建立施工現(xiàn)場安全生產管理制

度，并組織實施。

、規(guī)范、規(guī)程制定主要工種的安全技術操作規(guī)程，一般應包括:砌筑、攪

拌、混凝土、木作、鋼筋、機械、電氣焊，起重司索、信號指揮、塔吊操作、

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架子、水暖、油漆等工種，特種作業(yè)應另行補充。應將安全技術操作規(guī)程列為

日常安全活動和安全教育的主要內容，操作崗位前應懸掛安全技術操作規(guī)程

牌llrft。

（持有建筑施工企業(yè)專職安全生產管理人員安全生產考核合格證“云建安

CXX-Xw）o人員配備可按建筑面積1萬m2以下的工地至少有一名專職安全

員；1-5萬n?以上的工地設2—3名；5萬m2以上的大型工地，按不同專業(yè)

組成管理組進行安全監(jiān)督檢查。

、特點配備相適應的管理人員，并填寫管理人員名冊（表YJA1-8）?，F(xiàn)場

管理人員的有關證件復印整理成冊，原件存檔備查。

保存建設工程安全報監(jiān)備案的有關資料備查。

2.目標管理

o安全管理目標主要包括：（1）傷亡事故控制目標:杜絕死亡、避免重傷,

一般事故應有控制指標（負傷頻率1-3%。）；（2）安全達標目標:一是總的安全

達標目標，二是根據(jù)工程特點，按部位制定安全達標的具體目標（如:按

JGJ59-99標準達到合格或優(yōu)良）；（3）文明施工實現(xiàn)目標:根據(jù)合同承諾、作

業(yè)條件等的要求，制定文明施工的具體方案和實現(xiàn)文明工地的目標（省、市級

安全質量標準化工地或安全文明工地等）。

,根據(jù)安全責任目標的要求，按專業(yè)管理將目標分解到人。

,對分解的責任目標及責任人的執(zhí)行情況與經濟掛勾。

,考核結果記錄于安全責任目3核記錄（YJA2-4）,安全管理目標執(zhí)行

的如何，按考核結果兌現(xiàn)。

3.安全檢查

,并有文字材料的具體規(guī)定。

,應由項目負責人組織有關專業(yè)人員和部門負責人共同進行。安全檢查應

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按照有關規(guī)范、標準進行，并對照安全技術方案、措施提出的具體要求檢查。

檢查完畢要及時匯總得分，填寫安全檢查記錄（YJA3-2）,并將各個專業(yè)檢查

按《建筑施工安全檢查標準》（JGJ59-99）檢查的評分表附后。施工生產指

揮人員每天在工地指揮生產的同時，檢查和解決的安全問題，不能替代正式的

安全檢查工作。

，要下達安全檢查隱患整改通知單（YJA3-3）,定人、定時間、定措施解

決，并對實際整改情況進行登記。

,是否如期整改和整改情況應一并進行登記。

4.安全教育

,并認真執(zhí)行。

（YJA4—2）0

（民工）三級教育個人記錄卡（YJA4-3）

新入場人員必須經公司、項目、班組三級安全教育。三級教育的內容、時

間及考核結果要有記錄。按照建設部《建筑業(yè)企業(yè)職工安全培訓教育暫行規(guī)定》

（建教[1997]83號）規(guī)定：

公司教育內容（法律法規(guī)教育）：國家和地方有關安全生產的方針、政策、

法規(guī)、標準、規(guī)范、規(guī)程和企業(yè)的安全規(guī)章制度等。

項目教育的內容（規(guī)章制度教育）：工地安全制度、施工現(xiàn)場環(huán)境、工程

施工特點及可能存在的不安全因素等。

班組教育內容（本工種操作規(guī)程教育）：本工種的安全操作規(guī)程、事故案例

剖析、勞動紀律和崗位講評等。

凡開展的入場三級教育、日常工作過程中（新的國家政策、法規(guī)、技術標

準出臺等的學習）及工人變換工種的安全教育的內容應填入安全教育記錄表

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(YJA4—4)o

工人變換工種的安全教育應先進行操作技能及安全操作知識的培訓，考核

合格后，方可上崗操作。

企業(yè)安全人員每年培訓時間應不少于40學時，施工管理人員也應按建設

部規(guī)定每年不少于二次進行安全培訓，考核合格后方可上崗。對安全教育制度

中規(guī)定的定期教育執(zhí)行情況，應進行定期檢查，考核結果填入管理人員及專職

安全員年度安全培訓考核記錄(YJA4—5)o

5.班前安全活動

,項目部應形成制度，按照規(guī)定堅持執(zhí)行。

5.2班前安全活動應有人負責抽查、指導、管理，應有活動內容，針對各

班組專業(yè)特點和作業(yè)條件進行，不能以布置生產工作替代安全活動內容。每周

進行一次總結，每天活動的主要內容簡明扼要地記入班前安全活動記錄

(YJA5-2)O

6.特種作業(yè)持證上崗特種作業(yè)人員管理

:架子、起重、司索、信號指揮、電工、焊工、機械、機動車駕駛、起重

機司機、司爐等十四個工種。應按照規(guī)定參加上級有關部門進行的培訓并經考

核合格持證上崗，應進行審驗、復試，否則視為無證上崗。

特種作業(yè)人員應登記造冊，填入特種作業(yè)人員名冊(YJA6-2),記錄證

件號碼、年限等，以便加強監(jiān)管。特種作業(yè)人員證件復印整理成冊，原件存檔

備查。

7.工傷事故處理

(YJA7-1),填表說明附后。

(YJA7-2),填表說明見本表。

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施工現(xiàn)場凡發(fā)生輕傷、重傷、死亡及多人險肇事故均應進行登記，并按國

家有關規(guī)定逐級上報。

發(fā)生的各類事故均應組織調查和配合上級調查組進行工作。發(fā)生輕傷和險

肇事故時，應把工地自己組織調查情況和吸取的經驗教訓及處理結果進行登

記。重傷以上事故，按上級有關調查處理規(guī)定程序進行登記。

按規(guī)定建立符合要求的工傷事故檔案，沒有發(fā)生傷亡事故時，也應如實填

寫《建設系統(tǒng)傷亡事故月報表》，按月向上級主管部門上報

8.安全標志

(YJA8-1)

項目部應針對作業(yè)條件懸掛符合《安全標志》(GB2894—1996)規(guī)定的安

全標志，并應繪制施工現(xiàn)場安全標志布置圖。當多層建筑各層標志不一致時，

可按各層列表或繪制分層布置圖。安全標志布置圖應有繪制人簽名，并經項目

經理審批。

安全色標應有專人管理，作業(yè)條件變化或損壞時，應及時更換。安全色標

應針對作業(yè)危險部位標掛，不能夠全部并掛排列于流于形式。

、使用的安全標志要統(tǒng)計后填入安全標志匯總表(YJA8-2)中。

9.文明施工(YJA9)

項目部應按照《建筑施工現(xiàn)場環(huán)境與衛(wèi)生標準》(JGJ146-J375-)

的規(guī)定制定門衛(wèi)治安、消防制度和衛(wèi)生防疫、防噪聲、防塵、防污、不擾民

等措施，并認真落實。

(N)要去林東方案與入法費哥(YJB)

項目部所編制的施工組織設計,應當根據(jù)工程特點制定相應的安全技術措

施。安全技術措施要針對工程特點、施工工藝、作業(yè)條件以及隊伍素質等，按

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施工部位列出施工的危險點，對照各危險點制定具體的防護措施和安全作業(yè)注

意事項，并對各種防護設施的用料計劃一并納入施工組織設計，施工組織設計

必須經過上級技術負責人審批，并由現(xiàn)場總監(jiān)理工程師批準后方可實施。

、措施

對專業(yè)性強、危險性大的工程項目，如腳手架、模板工程、基坑支護、施

工用電、起重吊裝作業(yè)、塔吊、物料提升機及其它垂直運輸設備的安裝與拆除,

及基礎和附著的設計，孔洞、臨邊防護，以及爆破施工、水下施工、拆除工程、

人工挖孔樁施工等項目，應當編制專項安全技術方案（措施），并采取相應的

安全技術措施，保證施工安全。

專項安全技術方案（措施）的制定必須結構工程特點和現(xiàn)場實際，當施工

方案有變化時，安全技術措施也應重新修訂并經審批。方案和措施不能與工程

實際脫節(jié)，不能流于形式。

專項安全技術方案（措施）必須經過上級技術負責人審批，并由現(xiàn)場總監(jiān)

理工程師批準后方可實施。

1、在布置、安排施工任務時，必須由施工員（工長）進行安全技術交底,

不但口頭講解，同時應有書面文字材料（表YJB3）,并履行簽字手續(xù)，受交

底的所有人員都必須簽字，現(xiàn)場安全員負責監(jiān)督，施工負責人（最后交現(xiàn)場內

業(yè)資料員或安全員收存，資料不符要求的資料員可拒收）、生產班組雙方各留

一份。

2、安全技術交底主要包括兩方面的內容:一是在施工組織設計、專項安全

技術方案（措施）的基礎上進行，按其要求進行細化和補充；二是要將操作者

的安全注意事項講明，保證操作者的人身安全。交底內容不能過于簡單，千篇

一律和口號化。應按分部分項工程和針對作業(yè)條件的變化具體進行。

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3、安全技術交底工作，是施工負責人向施工作業(yè)人員進行職責落實的法

律要求，要嚴肅認真的進行，不能流于形式。

(^)齡收制乘

驗收記錄的七種分項表格需要根據(jù)國家有關標準、規(guī)范、規(guī)程及施工組織

設計或專項方案先行填寫驗收要求，再進行驗收。

按邊驗收邊填寫的原則按照表格內容要求如實填寫,相應的驗收人員當場

籌。

三'內業(yè)資料統(tǒng)一表格

安全生產責任制臺帳式樣(YJA1)

1、公司各級各部門安全生產責任制YJA1-1*

2、項目部各級人員安全生產責任制YJAl-2^

3、各級各部門及管理人員安全生產責任制考核辦法YJAl-3^

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4、安全生產責任制執(zhí)行情況與考核記錄YJA1T

5、經濟承包合同YJA1—

6、各工種安全技術操作規(guī)程YJA1-6*

7、專職安全生產管理人員考核合格證YJA1-7*

8、管理人員名冊YJA1—8

9、各管理人員資格證件YJA1T*

10、建設工程安全報監(jiān)的有關資料YJA1-10*

注:★號為施工企業(yè)或現(xiàn)場項目部應制定或收集的資料、文檔或文件。

安全生產責任制考核記錄

工稱:YJA1T

被考核部門（人）考核時間

考核人考核依據(jù)

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責

任

制

執(zhí)

行

情

況

存

在

問

題

考

核

意

考核單位（部門）：考核負責人：

見

年月日

注:考核與被考核部門（人）各一份。

管理人員名冊

工程名稱:YJA1—8

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序性年本崗位

姓名文化程度職務^牛名稱牛編號

號別齡起始時間

填表人：年月日

目標管理臺帳式樣(YJA2)

1、安全管理目標YJA2—1★

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2、安全管理目標分解YJA2—2十

3、安全管理目標考核規(guī)定YJA2—3十

4、安全管理目標考核記錄YJA2—4

注:★號為施工企業(yè)或現(xiàn)場項目部應制定或收篋的資料、文檔或文件。

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安全管理目標考核記錄

理名稱：YJA2—4

被考核部門（人）考核時間

考核人考核依據(jù)

責

任

目

標

執(zhí)

行

情

況

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存

在

問

題

考

核

意

見考核負責人：

年月日

注:考核與被考核部門(人)各一份。

安全檢查臺帳式樣(YJA3)

1、安查制度YJA3—1★

2、安全檢查記錄YJA3—2

3、安全檢查隱患整改通知單YJA3—3

注:★號為施工企業(yè)或現(xiàn)場項目部應制定或媒的資料、文檔或文件。

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安全檢查記錄

工程名稱：YJA3—2

檢查單位（部門）檢查時間年月日

檢查

人員

檢查

淳

（存

在問

期

檢查負責人：受檢項目負責人：

隱患）

是否隱患整改通知單通知單編號

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隱患

及整

蠅

施（定

人、定

時間）

整改總負責人：年月日

復

查

意復查人：受檢項目負責人：

見年月日年月日

注:本表一式兩份，復查完畢后一份存檢查單位、一份存受檢查單位。

隱患整改通知單

工程名稱：編號：YJA3—3

檢查單位（部門）||檢查時間|年月日

人員|

內容

檢查負責人:受檢工程負責人:

年月日

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隱患整嵋施：

整改負責人：年月日

復查意見：

復查人：年月日負責人：年月日

注:本表一式兩份，復查完畢后一份存檢查單位、一份存受檢查單位。

安全教育臺帳式樣(YJA4)

1、安全教育制度YJA4—1★

2、安全教育名冊YJA4—2

3、施工人員(民工)三級教育個人記錄卡YJA4—3

4、安全教育記XYJA4—4

5、管理人員及專職安全員年度安全培訓考核記錄YJA4-5

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注:★號為施工企業(yè)或現(xiàn)場項目部應制定或收集的資料、文檔或文件。

安全教育名冊

工程名稱：YJA4—2

序性年職務日期教育準入場證

姓名

號別齡種退場日期時數(shù)成績卡號

1

2

3

4

5

6

7

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8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

注:本表可兼作施工現(xiàn)場名冊。填表人：年月日

施工人員（民工）三級安全教育個人記錄卡

YJA4—3

遞名稱:_____________________________________________

姓名身份證號相片

性別準入場證號

出生年月胸卡證號

文化程度進場日期

工種退場日期

家庭住址_______________________________________________

三級安全教育內容教育人受教育人

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進行安全基本知識、法律、法制教育、主要內容是：簽名：簽名：

1.黨和國家的安全和產方針、政策；

一2.安全生產法規(guī)，標準和法制觀念；

級3.本單位施工過程及安全生產規(guī)章制度、安全紀律；

教4.本單位安全生產形勢，歷史上發(fā)生的重大事故及應吸取

育

的教訓；

5.發(fā)生事故后如何搶救傷員，排險，保護現(xiàn)場和及時進行

報告。年月日

進行現(xiàn)場規(guī)章制度和遵章守紀教育、主要內容是：簽名：簽名：

1.本單位施工特點及施工安全基本知識；

2.本單位（包括施工、生產現(xiàn)場）安全生產制度、規(guī)定及

二方全注壹事說.

級3.本工種的安全裝術操作婢；

教

4.高處作業(yè)、機械設備、電氣安全基礎知識；

育

5.防火、防毒、防塵、防爆知識及緊急情況安全處置和安

全疏散知識；

6.“三寶”正確使用，“四口”、臨邊防護要求，防護用品、

用具使用的基本知識。年月日

進行本工種崗位安全操作及班組安全制度、紀律教育、主要簽名：簽名：

內容是：

三1.本班組作業(yè)特點及安全操作規(guī)程；

級

2.螂貽潮制觸紀律；

教

3.愛護和正確使用安全防護裝置（設施）及個人勞動防護

育

用品；

4.本崗位易發(fā)生事故的不安全因素及其防范對策；

5.本崗位的作業(yè)環(huán)境及使用的機構設備、工具的安全要求。年月日

安全教育記錄表

工程名稱：YJA4—4

工種人數(shù)

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安全教育內容：

教育名受教育

者簽名

教育時間

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施工管理人員及專職安全員年度安全培訓考核記錄

工程名稱：YJA4—5

序號姓名性別年齡職務（稱）胸卡號年教育培訓內容教育人考核時間考核結果備注

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班組安全活動臺帳式樣(YJA5)

1、班組安全活動制度YJA5—1★

2、班組安全活動記錄YJA5-2

注:★號為施工企業(yè)或現(xiàn)場項目部應制定或收集的資料、文檔或文件。

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班組安全活動周記

工程名稱：班組名稱：YJA5—2

年月出勤工作

工作內容安全交底內容備注

第周人數(shù)部位

星期一

星期二

星期三

星期四

星期五

星期六

星期日

一周總結

填表人:

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特種作業(yè)人員管理臺帳式樣(YJA6)

1、特種作業(yè)人員管理制度YJA6一

2、特種作業(yè)人員名冊YJA6—2

3、特種作業(yè)人員證件復印件

注:★號為施工企業(yè)或現(xiàn)場項目部應制定或收集的資料、文檔或文件。

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特種作業(yè)人員名冊

工程名稱：YJA6—2

發(fā)

證

性

序年文化職務（證件發(fā)證胸卡

時

別

號姓名

齡程度工種）編號機關號

間

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填表人:年月日

工傷事故處理臺帳式樣(YJA7)

1、工程建設重大質量安全事故快報表單YJA7-1

2、工傷事故綜合統(tǒng)計月報表YJA7—2

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工程建設重大質量安全事故快報表單

*□質量*□安全

事故基本信息

序*重的分

*天氣氣*事故特省市

*好牛地*妗牛區(qū)

*重的特*事的類

事故簡

要經過

原因初

步分析

工程概況

*工程名

*工程類*工程

工程規(guī)工四

*結構類*形象

*工程性投資主

本工程承包形

開工日計劃竣

口立項口用地許可證口規(guī)劃許可證

負責該工程安全生

、一，■匚A-A-一、，

*建設單位資質

勘褰單位資質證貧質

tA1—t

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設計單彳立

*監(jiān)理單，位資蕨花

>.>?、z-x*r—t

監(jiān)理總監(jiān)注冊證

施工總承包單位

*名稱資質等企業(yè)

資質證書安全生產許可證

法定代表安全考核合格證

項目經理安全考核合格證

專職安全安全考核合格證

本年度第企業(yè)注冊地_____省一

專業(yè)施工分包單位

*名稱資質等企業(yè)

資質證書安全生產許可證

法定代表安全生產考核合

項目經理安全生產考核合

專職安全安全生產考核合

本年度第企業(yè)注冊地一省_

勞務承包

*名稱資質等企業(yè)

資質i正書編安全生產許可證

法定代表人安全生產考核合

項目經理姓安全生產考核合

專職安全人安全生產考核合

本年度第幾企業(yè)注冊地_____省一

事故人員傷亡情況

*死亡人員21（人）*重傷人員?物量（人）

總

非施工

總人施工人人施工火.非施工人

人員人

數(shù)員人數(shù)數(shù)員人婁1員人數(shù)

數(shù)

施工傷亡人員情況

TmTII」［，-止4

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備注:加*的項目為第一次快報必填項。

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建設職工傷亡事故綜合統(tǒng)計報表一

年月

職工平均人數(shù)（人）傷亡事故件數(shù)（件）傷亡人員（人）受傷害

直接

I包及其它非茨總計總包及其它非分包人員%卜包人員人損失

經濟

單位包職工分包八一般事段大孽豆大厚恃別建小計臨時工工作日

總計損失

其中：員故故故大事苗死亡重傷輕傷死亡重傷輕傷總數(shù)

小計死亡重傷輕傷死亡重傷輕傷（萬元）

臨時工（工日）

序號1234567891011121314151617181920212223

總計1

一、工程建設2

1、建筑施工企業(yè)3

其中:全民企業(yè)4

城鎮(zhèn)集體企業(yè)5

鄉(xiāng)村集體企業(yè)6

其它類型企業(yè)7

2、市政工程施工企業(yè)8

其中:全民企業(yè)9

城鎮(zhèn)集體企業(yè)10

其它類型企業(yè)11

3、房屋維修企業(yè)12

其中:全民企業(yè)13

城鎮(zhèn)集體企業(yè)14

其它類型企業(yè)15

4、建筑制品（工業(yè)）企業(yè)16

二、城市公用事業(yè)17

其中:全民企業(yè)18

城鎮(zhèn)集體企業(yè)19

其它類型企業(yè)20

單位負責人簽章：填表人簽章：電話：填表日期：年月日

注:1、此報表一、二由項目部每月填一式兩份，一份報公司、一份留項目存檔。公司根據(jù)各項目部報表每月匯總報當?shù)亟ㄔO行政主管部門，當?shù)亟ㄔO行政主管部門每月匯總報各地、州，各

地、州匯總報省，省屬各企業(yè)每月匯總后直接報省建設工程安全監(jiān)督站。

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2、發(fā)生重大傷亡事故后，按部要求四級事故24小時內要報到建設部，三級以上事故2小時內報到建設部，各企業(yè)要嚴格執(zhí)行此規(guī)定.

建設職工傷亡事故綜合統(tǒng)計報表二

單位

年月

傷亡合計土石方洞口與井字架與現(xiàn)場臨時

模板腳手架塔吊施工機具外電線路拆除其它

事故（人）工程臨邊龍門架用電線路

輕

輕

輕

輕

輕

輕

輕

輕

輕

輕

輕

件數(shù)輕

死重死重死重死重死重死重死重死重死重死重死重死重

傷

傷

傷

傷

傷

傷

傷

傷

傷

傷

傷

（件）傷

亡傷亡傷亡傷亡傷亡傷亡傷亡傷亡傷亡傷亡傷亡傷亡傷

事故類別5

12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637

號

總計1

物體打擊2

車輛傷害3

機具傷害4

起重傷害5

觸電6

高處墜落7

坍塌8

中毒和窒息9

火災和爆炸10

其它傷害11

單位負責人簽章：填表人簽章：電話：填表日期：年月日

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注:1、此報表一、二由項目部每月填一式兩份，一份報公司、一份留項目存檔.公司根據(jù)各項目部報表每月匯總報當?shù)亟ㄔO行政主管部門，當?shù)亟ㄔO行政主管部門每月匯總報各地、州，各

地、州匯總報省，省屬各企業(yè)每月匯總后直接報省建設工程安全監(jiān)督站。

2、項目部發(fā)生傷亡事故后，各企業(yè)要嚴格按規(guī)定逐級上報。

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安全標志臺帳式樣(YJA8)

1、安全標志登記表YJA8—1

2、施工現(xiàn)場安全標志總平面圖YJA8—

注:★號為施工企業(yè)或現(xiàn)場項目部應制定或收集的資料、文檔或文件。

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安全標志登記表

工程名稱:YJA8—1

序號名稱數(shù)量（塊）位置備注

填表人:

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文明施工臺帳式樣(YJA9)

1、門衛(wèi)制度YJA9—

2、消防制度Y