中醫(yī)院院務公開實施方案

中醫(yī)院院務公開實施方案

為進一步推動和規(guī)范我院院務公開工作，認真貫徹落實

《****信息公開條例》和《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于印發(fā)

醫(yī)院、計劃生育技術服務機構等9類醫(yī)療衛(wèi)生機構信息公開

目錄的通知》關于實施和推行醫(yī)院院務公開的文件通知，特

制定本方案。

一、成立院務公開領導組

組長：**

副組長：********

成員：**

領導小組下設辦公室，辦公室設在監(jiān)察審計科。

二、院務公開的原則

（一）、堅持以人為本、實事求是、持之以恒、方便職

工，服務患者；

（二）、實行民主管理、民主監(jiān)督，確保職工的民主權

利；

（三）、堅持院黨委統(tǒng)一領導，黨政共同負責，有關部

門齊抓共管，群眾廣泛參與；

（四）、遵循公正、公平、便民的原則，做到公開內容

真實，公開程序規(guī)范；

（五）、堅持突出醫(yī)院管理的重點，難點以及職工或患

者最關心、反映最強烈的熱點問題；

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（六）、遵循保密原則，對涉及國家保密、公共安全、

依法受到保護的商業(yè)秘密和個人隱私應當保密。

三、院務公開的內容

（一）、向社會公開的醫(yī)院院務主要內容

1、醫(yī)院概況

1執(zhí)業(yè)登記，醫(yī)院院長（法定代表人）姓名、診療科目、

執(zhí)業(yè)地點、《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》有效期、發(fā)證機關；

2基本信息，醫(yī)院名稱、級別、等次、聯(lián)系電話、網址；

3診療技術準入聲可，經衛(wèi)生行政部門批準準予開展的

各項診療技術及特殊臨床檢驗項目的名稱及有效期；

4大型醫(yī)用設備配置許可，經衛(wèi)生行政部門批準使用的

大型醫(yī)用設備的名稱及從業(yè)人員的資質；

5教學任務，醫(yī)院承擔各院校醫(yī)學生（專科生、本科生、

研究生）見習和實習任務的基本情況，包括學生數(shù)量和教學

時間；

6工作人員識別，工作人員在崗時佩戴的注有本人姓名、

職務或職稱的標牌。

2、醫(yī)院環(huán)境

1周邊交通，周邊公共交通線路、?？空久?、院外周邊

停車場位置；

2院內交通，醫(yī)院急診車輛入口與出口指示、院內停車

場與總車位數(shù)、院內行車指引；

2

3科室布局，各科室位置格局、急診“綠色通道”路徑；

4應急避難，院內應急避難撤退路線及應急通道指引。

3、行風建設

1醫(yī)德醫(yī)風建設，加強醫(yī)德醫(yī)風建設的有關規(guī)定；

2病人的權利和義務，病人權利和義務的主要內容；

3社會捐贈使用，接受捐贈資助的情況和受贈受助財產

的使用管理情況；

4醫(yī)院服務投訴方式，本院服務監(jiān)督部匚（人）的投訴

電話和信箱；

5上級部門投訴方式，上級衛(wèi)生行政部匚的投訴電話和

信箱。

4、醫(yī)療服務

1醫(yī)療服務基本情況，臨床、醫(yī)技科室名稱、服務內容

等；

2專科、專業(yè)門診安排，?？?、專業(yè)門診服務內容、特

色；出診專家姓名、專長及出診時間；

3醫(yī)院服務時間，門診、急診服務時間（含節(jié)假日），辦

理入出院時間，住院查房時間、探視時間；

4門、急診服務流程，門診、急診掛號，就診、取藥、

交費等事項的流程與服務地點；

5預約掛號方式，預約掛號的時間、流程與方法；

6住院服務流程，留觀、入院、出院、轉科、轉院等的

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服務流程；

7特需服務項目，特需服務的項目和內容；

8特殊人群優(yōu)先措施，對老年人等在內的特殊人群服務

優(yōu)先措施；

9門診咨詢服務，提供咨詢服務的場所和方式；

10健康教育咨詢服務，提供常見疾病健康教育、合理用

藥咨詢服務的時間、地點。

5、其他

法律法規(guī)規(guī)定的應向社會公開的其他內容。

（二）、向患者公開的信息

1、服務告知

1患者的病情告知制度，應進行告知的情況及告知的內

容告知實施人；

2特殊診療服務流程，患者接受重癥監(jiān)護（icu）、介入

診療、手術治療、血液凈化、器官移植、人工關節(jié)置換等特

殊診療的服務流程；

3主要檢查項目的預約與報告，主要臨床檢驗項目的預

約與報告時限，臨檢、超聲、造影、ct、mri等主要輔助檢

查項目的預約流程、地點與報告時限；

4輔助檢查前的告知事項，進行心電圖、超聲、造影、

ct、mri等輔助檢查的檢查須知及注意事項；

5醫(yī)療糾紛的處理程序，醫(yī)院處理醫(yī)療糾紛的程序和相

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關職能部門電話；

6病歷復制、封存及啟封服務，提供病歷復印或者復制

服務、封存及啟封的流程和地點。

2、服務價格及收費

1收費查詢制度，與患者有關收費項目的查詢制度；

2醫(yī)療服務項目價格，經過批準的各種醫(yī)療服務項目名

稱、項目內涵、計價單位、價格等；

3藥品價格，常用藥品通用名、生產廠家、劑型、規(guī)格、

價格；

4醫(yī)用耗材價格，主要醫(yī)用耗材的規(guī)格、型號、生產廠

家、價格；

5門診費用，門診費用清單，包括藥品和醫(yī)療服務的名

稱、數(shù)量、單價和金額等；

6住院費用，住院病人每日費用及出院時總費用，包括

藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務的名稱、數(shù)量、單價、金額等明

細。

3、其他

法律法規(guī)規(guī)定的應向患者公開的其他內容。

（三）、向內部職工公開的醫(yī)院院務主要內容

1、醫(yī)院重大決策事項

1醫(yī)院發(fā)展建設規(guī)劃，年度工作計劃與工作總結，完成

年度任務情況等;

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2醫(yī)院重大決策、重要干部任免、重大項目安排及大額

度資金使用情況等。

2、醫(yī)院運營管理情況

1醫(yī)院制度和醫(yī)療工作狀況，包括：醫(yī)院規(guī)章制度和人

員崗位責任制度，醫(yī)療質量和醫(yī)療安全核心制度；年住院、

門診病人總數(shù)；病床周轉率、使用率、平均住院天數(shù)、每天

門診人次及每床位平均收費水平等；每季度公開用量前十位

的藥品排序及國家重點監(jiān)控抗生素等藥品使用情況；

2財務管理事項，重點是年度財務預、決算情況；

3醫(yī)藥購銷及基建工程管理情況；藥品及醫(yī)用耗材公開

招標采購制度及執(zhí)行情況；大型醫(yī)療設備招標采購制度及執(zhí)

行情況；基建工程公開招標及管理情況。

3、人事管理情況

1醫(yī)院干部任用條件、任免程序、崗位設置、崗位職責

公開情況；崗位評聘、解聘、辭聘職工的標準及程序；薪酬

體系；

2管理干部、專業(yè)技術人員、工勤人員的考核評價標準、

考核形式、考核程序及考核結果。

4、領導班子建設和**建設情況

1民主評議領導干部、職能科室中層干部履職盡責和廉

潔自律等情況；涉及職工切身利益的事項，如社會保障、福

利、獎金、住房等情況；

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2糾正行業(yè)不正之風投訴信箱、電話；

3領導班子建設和**建設情況；

4上級機關舉報信箱、投訴電話。

5、其他

醫(yī)院應向職工公開的其他內容。

四、院務公開的形式

（一）、向社會或患者公開

1、廣播、電視、報刊等新聞媒體；

2、信息公開服務、監(jiān)督熱線電話、醫(yī)院網站；

3、醫(yī)院服務臺資料索取點、信息公開欄、大屏幕公告

欄、電子觸摸屏等場所或設施；

4、其他便于公眾及時、準確獲得信息的方式。

（二）、向院內公開

1、全院性的相關會議，包括職工代表大會、全院**大

會、院務會等；

2、行政早會，有各臨床醫(yī)技科室聯(lián)系人傳達至各科室；

3、醫(yī)院網站、醫(yī)院局域網、oa辦公系統(tǒng)等。

五、院務公開的程序

（一）、日常一般性公開由各有關部門直接進行定期或

不定期公開。

（二）、重要事項的公示由院務公開領導小組研究決定。

（三）、重要事項的公開（公示）應在事前或事后向上

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級有關部門報告，并按規(guī)定交紀檢、工會備案，做好文書資

料的歸檔工作。

六、院務公開的具體要求

各科室一定要高度重視醫(yī)院院務公開工作，要把這項工

作與開展醫(yī)院管理日?；顒佑袡C結合，與**和行風建設有機

結合