中藥執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)綜合知識與技能模擬題313

中藥執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)綜合知識與技能模擬題313一、A型題1.

某女，5歲。母親訴患兒飯量比同齡孩子少，但飲水較多，且常說口干，平時容易發(fā)（江南博哥）脾氣，手足心熱，大便偏干，小便黃。診察見患兒毛發(fā)皮膚失于潤澤，舌紅，舌苔花剝，脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證是A.脾失健運(yùn)B.脾胃氣虛C.脾胃陰虛D.脾胃濕熱E.肝胃不和正確答案：C[解析]胃陰不足導(dǎo)致的厭食癥的癥狀表現(xiàn)為口干多飲，納呆食少，皮失潤澤，大便偏干，小便短黃，甚或煩躁少寐，手足心熱。舌偏紅少津，苔少或花剝，脈細(xì)數(shù)。

2.

能消炎解毒，和胃止酸，消食化痞的藏成藥是A.潔白丸B.仁青常覺C.大月晶丸D.八味沉香散E.十一味金色丸正確答案：C[考點(diǎn)]本題考查藏藥的常用方劑。

[解析]大月晶丸：消炎解毒，和胃止酸，消食化痞。

潔白丸：健脾和胃，止痛止吐。

仁青常覺：消炎解毒，健脾和胃，活血消腫，止痛。

八味沉香散：寧心安神。

十一味金色丸：清熱解毒，化瘀。

3.

中藥的規(guī)范化名稱是指中藥的A.別名B.常用名C.正名D.歷史名稱E.植物名正確答案：C[考點(diǎn)]本題考查中藥材的正名和別名。

4.

根據(jù)陰陽相互關(guān)系，寒極生熱、熱極生寒屬于陰陽的A.相互交感B.對立制約C.互根互用D.消長平衡E.相互轉(zhuǎn)化正確答案：E[考點(diǎn)]本題考查陰陽的相互轉(zhuǎn)化。陰陽相互轉(zhuǎn)化是在量變的基礎(chǔ)上發(fā)生的質(zhì)變，即物極必反。

5.

稱為“嬌臟”的是A.心B.肝C.脾D.肺E.腎正確答案：D[考點(diǎn)]本題考查“嬌臟”的內(nèi)涵。

[解析]肺居胸腔，左右各一，上接氣管、喉嚨，與鼻相通。在諸臟腑中，肺位最高，故稱“華蓋”。由于肺葉嬌嫩，不耐寒熱，易被邪侵，故又稱“嬌臟”。肺的主要生理功能是主氣、司呼吸，主宣發(fā)肅降、通調(diào)水道。肺與大腸相為表里。

6.

排除藥物性肝損傷的依據(jù)是A.肝腫大B.肝臟壓痛C.肝區(qū)疼痛D.轉(zhuǎn)氨酶升高E.病毒檢測陽性正確答案：E[考點(diǎn)]本題考查中藥引起肝損傷的臨床表現(xiàn)。[解析]全身癥狀為納差、乏力、惡心、厭油膩、尿黃等消化道癥狀，以及皮膚、鞏膜黃染等體征，也可有肝區(qū)疼痛、肝臟壓痛、肝大。肝功能的改變可有血清總膽紅素升高、轉(zhuǎn)氨酶異常升高。

7.

某男，26歲。患鼻淵，癥見鼻塞，涕黃稠而量多，嗅覺差，伴頭痛、發(fā)熱、汗出、胸悶、咳嗽、痰多。證屬風(fēng)熱蘊(yùn)肺。治宜選用的中成藥是A.鼻淵片B.藿膽片C.青果片D.鐵笛丸E.清咽丸正確答案：A[考點(diǎn)]本題考查常見病辨證論治——鼻淵。

[解析]風(fēng)熱蘊(yùn)肺癥狀：鼻塞，涕黃稠而量多，嗅覺差，鼻黏膜紅腫，可伴頭痛、發(fā)熱、汗出、胸悶、咳嗽、痰多。舌紅苔黃，脈浮數(shù)。治法：祛風(fēng)清熱宣竅。方劑應(yīng)用：瀉白散合辛夷清肺飲(桑白皮，地骨皮，粳米，甘草，辛夷，石膏，知母，梔子，黃芩，枇杷葉，升麻，百合，麥冬)加減。中成藥常選用：利鼻片，鼻淵通竅顆粒，鼻淵片等。

8.

在養(yǎng)生防病時，對陰盛體質(zhì)的宜忌是A.宜寒忌溫B.宜涼忌熱C.宜平忌消D.宜瀉忌補(bǔ)E.宜溫忌寒正確答案：E[考點(diǎn)]本題考查陰陽學(xué)說在養(yǎng)生中的應(yīng)用。

9.

下列哪項指標(biāo)陽性表明乙型肝炎病情為活動性A.抗HBsB.抗HBcC.HBeAgD.HBsAgE.抗HBe正確答案：C[解析]HBeAg是病毒復(fù)制的指標(biāo)，僅在HBsAg陽性血清中檢出，在這種血液內(nèi)含有較多的HBV，傳染性大。A項表明曾感染過HBV或接種過疫苗；B項是反映HBV感染的重要指標(biāo)，若其陽性表明患者血液有較強(qiáng)傳染性；D項是感染HBV的指標(biāo)，可見于患者和HBsAg攜帶者；若C項陰性、E項陽性則患者預(yù)后較好，傳染性明顯減低。

10.

妊娠慎用的中藥是A.桂枝B.麻黃C.防風(fēng)D.連翹E.黃芩正確答案：A[考點(diǎn)]本題考查妊娠慎用藥。

[解析]妊娠慎用藥有桂枝、三七、牛膝、枳殼、大黃、蘆薈等。

11.

一般中藥炮制品貯存環(huán)境的相對濕度應(yīng)控制在A.30%～65%B.30%～75%C.35%～65%D.35%～75%E.40%～70%正確答案：D[解析]濕度一般炮制品的絕對含水量應(yīng)控制在7%～13%，貯存環(huán)境的相對濕度應(yīng)最好控制在35%～75%。

12.

醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部缺乏有效溝通，臨床治療和用藥的各環(huán)節(jié)銜接不暢屬于用藥錯誤的哪一類風(fēng)險因素A.管理因素B.人員因素C.環(huán)境因素D.流程因素E.藥品因素正確答案：D[解析]流程因素包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部缺乏有效溝通，臨床治療和用藥的各環(huán)節(jié)銜接不暢，從醫(yī)師開具處方到患者用藥的過程中系統(tǒng)信息的傳遞發(fā)生差錯或藥品信息未能及時更新，對易發(fā)生的用藥錯誤在信息系統(tǒng)中沒有提示燈。

13.

處方書寫白術(shù)，應(yīng)付A.鹽炙品B.醋炙品C.麩炒D.清炒E.酒炒正確答案：C[考點(diǎn)]本題考查白術(shù)的制法。

[解析]白術(shù)應(yīng)麩炒。

14.

中藥在貯藏過程中，由于受到諸多因素的影響，其質(zhì)量也會不斷發(fā)生變化。對中藥質(zhì)量變異有影響的自身因素是A.水分、蟲害、油脂B.油脂、淀粉、色素C.日光、淀粉、色素D.蟲害、霉菌、容器E.空氣、水分、包裝正確答案：B[解析]自身因素對中藥質(zhì)量變異的影響包括：水分、淀粉、黏液質(zhì)、油脂、揮發(fā)油、色素等。

15.

某些中藥可引起肝損害。其中可導(dǎo)致肝腫大，黃疸的中藥是A.半夏B.苦杏仁C.罌粟殼D.蒼耳子E.香加皮正確答案：D[解析]引起肝損傷的含皂苷的中藥有三七、商路、黃藥子等，是目前公認(rèn)的肝臟毒性中藥。毒蛋白類中藥的種子中，如蒼耳子、蓖麻子、望江南子、相思豆等。

16.

某女，48歲。夜不能寐，虛煩不安，健忘，盜汗，舌紅少苔，脈數(shù)細(xì)。宜采用的治法是A.健脾養(yǎng)心B.疏肝解郁C.清心瀉火D.滋陰養(yǎng)血E.益氣養(yǎng)血正確答案：D[解析]夜不能寐，虛煩不安，健忘，盜汗，舌紅少苔，脈數(shù)細(xì)。此病證屬于陰血虧虛型，治法為滋陰養(yǎng)血。

17.

根據(jù)五行學(xué)說，金的特性為A.生長B.生化C.升發(fā)D.收斂E.滋潤正確答案：D[考點(diǎn)]本題考查五行學(xué)說的含義。

[解析]“金日從革”，引申為具有清潔、肅降、收斂等作用的事物。

18.

治法中根據(jù)五行相克規(guī)律確定的是A.培土生金B(yǎng).金水相生C.滋水涵木D.益火補(bǔ)土E.培土制水正確答案：E[考點(diǎn)]本題考查五行相克的次序。

[解析]五行相克的次序是木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。前面4個選項均為相生，只有E項為相克。

19.

萜類在自然界分布廣泛，種類繁多，不少萜類化合物對肝臟有明顯毒副作用，可引起急性中毒性肝炎，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸、肝大。其中萜類并具有肝臟毒性的中藥是A.蒼耳子B.黃藥子C.蓖麻子D.相思子E.望江南子正確答案：B[解析]不少萜類化合物對肝臟有明顯毒副作用，包括川楝子、黃藥子、艾葉等。另外，黃藥子也含有皂苷類成分，是目前公認(rèn)的肝臟毒性藥物。

20.

某男，大便下血，血色暗淡，四肢不溫，面色萎黃，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力。辨證為便血，脾胃虛寒證，醫(yī)師處以黃土湯加減。方中宜煎湯代水的中藥是A.阿膠B.甘草C.制附子D.灶心土E.地黃正確答案：D[解析]阿膠需烊化，制附子有毒，應(yīng)先煎，灶心土、葫蘆殼等常煎湯代水使用。

二、B型題A.實(shí)寒證B.實(shí)熱證C.虛寒證D.虛熱證E.亡陽證1.

陽偏盛病機(jī)表現(xiàn)的臨床證候是正確答案：B

2.

陽偏衰病機(jī)表現(xiàn)的臨床證候是正確答案：C

A.咳喘無力，氣短懶言B.干咳少痰，顴紅潮熱C.干咳無痰，鼻燥咽干D.咳嗽痰多，色白而黏E.咳嗽咯痰，發(fā)熱惡寒3.

風(fēng)寒犯肺常見的癥狀是正確答案：E[考點(diǎn)]本題考查肺臟辨證。

[解析]風(fēng)寒犯肺證：發(fā)熱惡寒，咳嗽或氣喘，咳痰稀薄，色白而多泡沫，口不渴，常伴有鼻流清涕，頭痛身酸楚等癥狀。

痰濁阻肺證：咳嗽，痰量多，色白而黏，容易咳出。

肺氣虛證：咳喘無力，氣短懶言，聲音低微，或語言斷續(xù)無力，動則氣喘，周身乏力，自汗出，面色白。

肺陰虛證：咳嗽較重，干咳無痰，或痰少而黏，并有咽喉干癢，或聲音嘶啞，身體消瘦，舌紅少津，脈細(xì)無力。陰虛火旺還可見咳痰帶血，干渴思飲，午后發(fā)熱，盜汗，兩顴發(fā)紅。

4.

痰濁阻肺常見的癥狀是正確答案：D

5.

肺氣虛證常見的癥狀是正確答案：A

6.

肺陰虛證常見的癥狀是正確答案：B

A.后下B.對服C.包煎D.先煎E.沖服

某男，75歲。近日入睡困難，心煩，口干，舌燥，小便短赤，大便干燥；舌尖紅，脈數(shù)。醫(yī)師診斷為不寐，證屬心火熾盛，治以清心瀉火。開具的處方為黃連、生地黃、當(dāng)歸、生大黃、甘草、珍珠母、羚羊角粉。執(zhí)業(yè)藥師對患者進(jìn)行煎藥、服用方法的指導(dǎo)。7.

珍珠母應(yīng)采用的方法是正確答案：D[解析]礦物、動物骨甲類飲片，因其質(zhì)地堅硬，有效成分不易煎出，故應(yīng)打碎先煎20分鐘，方可與其他藥物同煎。如生珍珠母、生瓦楞子、鱉甲、生赭石、自然銅等。某些藥物久煎后有效成分易被破壞的飲片。一般在其他群藥煎好前10～15分鐘入煎即可，即后下。如鉤藤、苦杏仁、徐長卿、生大黃、番瀉葉等。一些用量少，貴細(xì)中藥宜先研成粉末再用群藥的煎液沖服，避免因與他藥同煎而導(dǎo)致其成分被藥渣吸附而影響藥效。如雷丸、蘄蛇、羚羊角等。

8.

生大黃應(yīng)采用的方法是正確答案：A

9.

羚羊角粉應(yīng)采用的方法是正確答案：E

A.醋炙品B.清炒品C.生品D.鹽炙品E.蜜炙品

患者，男，28歲。皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)，灼熱劇癢，遇熱加劇，得冷則減，伴有發(fā)熱，惡寒，咽喉腫痛；舌紅，苔薄白，脈浮數(shù)。中醫(yī)診斷為癮疹，證屬風(fēng)熱犯表，治以消風(fēng)散加減，開具的處方為：荊芥9g，防風(fēng)9g，當(dāng)歸6g，地黃12g，苦參6g，蟬蛻6g，牛蒡子9g，知母10g，石膏(搗碎、先煎)30g。10.

該處方中的知母，調(diào)配時應(yīng)付正確答案：C[解析]知母清瀉實(shí)火宜生用，滋陰降火宜鹽水炒用。風(fēng)熱犯表宜選用生知母清熱瀉火。處方直接寫藥名(或炒)，需調(diào)配清炒品，如紫蘇子、萊菔子、谷芽、麥芽、王不留行、酸棗仁、蔓荊子、蒼耳子、牛蒡子、白芥子等。

11.

該處方中的牛蒡子，調(diào)配時應(yīng)付正確答案：B

A.胖嫩舌B.齒痕舌C.瘦薄舌D.裂紋舌E.芒刺舌12.

陰精虧損，不能榮潤，常見的舌形是正確答案：D[解析]在望舌形中，裂紋舌是由陰液虧損不能榮潤色面所致；胖嫩舌是由脾腎陽虛，水飲內(nèi)停導(dǎo)致的舌體胖嫩，色淡；芒刺舌是由臟腑火盛，熱邪亢盛所致。

13.

脾腎陽虛，水飲內(nèi)停，常見的舌形是正確答案：A

14.

臟腑火盛，熱邪亢盛，常見的舌形是正確答案：E

A.川貝枇杷露與天麻丸B.附子理中丸與參茸衛(wèi)生丸C.七厘散與血府逐瘀丸D.當(dāng)歸補(bǔ)血湯與牽正散E.牛黃解毒片與附子理中丸15.

因配伍禁忌而不宜合用的藥組是正確答案：A[考點(diǎn)]本題考查中成藥的配伍禁忌。

[解析]川貝枇杷露含有川貝母，天麻丸含有附子，附子與川貝母屬于“十八反”的配伍禁忌。

牛黃解毒片性質(zhì)寒涼，為清熱解毒瀉火之劑，附子理中丸為溫中散寒之劑，兩者同用屬于不注意證候的不合理用藥。

16.

因證候禁忌而不宜合用的藥組是正確答案：E

A.氣海B.血海C.陽脈之海D.陰脈之海E.十二經(jīng)脈之海17.

督脈為正確答案：C[考點(diǎn)]本題考查督脈任脈的基本功能。

[解析]督脈的基本功能為調(diào)節(jié)陽經(jīng)的氣血，為“陽脈之?！保c腦、髓和腎的功能有關(guān)。

任脈的基本功能為調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血，為“陰脈之?！?。任主胞胎，主持妊養(yǎng)胞胎。

18.

任脈為正確答案：D

三、C型題

某男，57歲。自訴眩暈，動則加劇，常因勞累而加重，心悸少寐；入睡困難，神疲懶言，食欲不振，面色無華；舌淡脈細(xì)弱。1.

中醫(yī)辨證是A.痰濁上蒙B.氣陰兩虛C.氣血虧虛D.肝腎陰虛E.脾胃氣虛正確答案：C[解析]氣血虧虛導(dǎo)致的眩暈癥狀表現(xiàn)為眩暈動則加劇，勞累即發(fā)，面色白，唇甲無華，心悸少寐，神疲懶言，飲食減少。舌淡，脈細(xì)弱。

宜采用的治法是益氣養(yǎng)血。

方劑宜選用八珍湯加減。

中成藥宜選用歸脾丸、八珍顆粒、當(dāng)歸補(bǔ)血口服液、十全大補(bǔ)丸。

2.

宜采用的治法是A.滋腎柔肝B.益氣養(yǎng)血C.滌痰宣竅D.益氣養(yǎng)陰E.益氣健脾正確答案：B

3.

宜選用的方劑是A.朱砂安神丸加減B.滌疾湯加減C.歸脾湯加減D.杞菊地黃丸加減E.生脈散加減正確答案：C

4.

宜選用的中成藥是A.半夏天麻丸B.左歸丸C.養(yǎng)血安神丸D.歸脾丸E.補(bǔ)中益氣丸正確答案：D

某女，29歲?？人?個月余，干咳無痰，咽喉干癢，時有聲音嘶啞。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。5.

根據(jù)八綱辨證，該證屬于A.實(shí)證B.虛證C.表證D.陽證E.寒證正確答案：B[解析]舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，屬虛證。

干咳無痰，咽喉于癢，時有聲音嘶啞，屬肺陰虛。

治法：滋陰潤肺。

6.

根據(jù)臟腑辨證，該證屬于A.肺氣虛B.風(fēng)寒襲肺C.肺陰虛D.風(fēng)熱犯肺E.肝火犯肺正確答案：C

7.

根據(jù)辨證結(jié)果，應(yīng)采取的治法是A.滋陰潤肺B.補(bǔ)氣益肺C.辛涼清潤D.宣肺散寒E.清肝滋肺正確答案：A

四、X型題1.

為提高中藥療效，中藥飲片配伍時應(yīng)該注意哪些問題A.用藥禁忌B.四氣五味C.七情D.升降浮沉E.價格貴賤正確答案：ABCD[解析]配伍禁忌、七情配伍、四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性等均可影響藥物的使用效果。

2.

關(guān)于腎與志、液、體、華、竅關(guān)系的表述正確的有A.在志為恐B.在液為涎C.在體為骨D.在華為毛E.在竅為耳正確答案：ACE[考點(diǎn)]本題考查腎與志、液、體、華、竅的關(guān)系。

[解析]在志為恐，在液為唾，在體為骨，其華在發(fā)，在竅為耳。

3.

既病防變的原則A.成功免疫B.早期診治C.研究衛(wèi)生D