主治醫(yī)師(結(jié)核病學(xué))-常見(jiàn)癥狀與體征(A1型題 1)_第1頁(yè)
主治醫(yī)師(結(jié)核病學(xué))-常見(jiàn)癥狀與體征(A1型題 1)_第2頁(yè)
主治醫(yī)師(結(jié)核病學(xué))-常見(jiàn)癥狀與體征(A1型題 1)_第3頁(yè)
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主治醫(yī)師(結(jié)核病學(xué))-常見(jiàn)癥狀與體征(A1型題1)

1、嘔血與咯血的鑒別,下列哪種說(shuō)法不對(duì)

A.嘔血多呈咖啡色,咯血呈鮮紅色

B.嘔血前常有惡心,咯血前常有咳嗽

C.嘔血者,多伴柏油樣便

D.嘔血者,嘔吐物內(nèi)往往混有食物殘?jiān)?/p>

E.嘔血呈堿性,咯血呈酸性

2、尿路刺激征的主要原因?yàn)?/p>

A.泌尿系腫瘤

B.異物

C.藥物如環(huán)磷酰胺等

D.尿路感染

E.放射線(xiàn)照射

3、柏油樣便提示哪部分出血

A.結(jié)腸

B.回盲部

C.回腸

D.上消化道出血

E.以上均不是

4、某男性患者,33歲,入冬以來(lái)感中上腹部不適并陣發(fā)性隱痛,有

空腹痛及夜間痛,近2日大便發(fā)黑,其診斷可能是

A.胃癌并出血

B.急性胃粘膜病變

C.十二指腸球部潰瘍出血

D.胃潰瘍并出血

E.結(jié)腸癌

5、某女性患者,36歲,腹痛、腹瀉6個(gè)月,糞便呈糊狀,不含粘液

膿血。查體:消瘦、體溫37.5℃,心肺無(wú)異常,右下腹輕壓痛。實(shí)

驗(yàn)室檢查:血沉快。最可能的診斷是

A.腸結(jié)核

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.結(jié)腸癌

D.腸易激綜合征

E.以上都不是

6、水腫產(chǎn)生的機(jī)制不包括

A.鈉、水潴留

B.毛細(xì)血管濾過(guò)壓降低

C.毛細(xì)血管通透性增高

D.血漿膠體滲透壓降低

E.淋巴液或靜脈回流受阻

7、以下哪項(xiàng)為早期休克的表現(xiàn)

A.血壓11.97/9.31kPa(90/70mmHg)

B.尿量顯著減少

C.肢端冰冷

D.表情淡漠

E.脈搏100?120次/分

8、某女性患者,糖尿病患者,59歲,突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、左胸痛,咳

嗽,咳多量黃膿性帶血絲性痰液。X線(xiàn)顯示右下肺葉實(shí)變,并多個(gè)液

氣囊腔。最可能的診斷是

A.干酪性肺炎

B.支原體肺炎

C.葡萄球菌性肺炎

D.克雷白桿菌性肺炎

E.大葉性肺炎

9、血清堿性磷酸酶明顯升高,可見(jiàn)于哪種黃疸

A.肝細(xì)胞性黃疸

B.阻塞性黃疸

C.Roter綜合征引起的黃疸

D.Gilbert綜合征引起的黃疸

E.溶血性黃疸

10、咳嗽無(wú)痰或其量甚少為干性咳嗽,其病因多見(jiàn)于

A.肺膿腫

B.慢性支氣管炎

C.大葉性肺炎

D.急性咽喉炎

E.肺結(jié)核空洞

11、糞便肉眼觀(guān)呈果醬樣膿血便,病因多為

A.阿米巴痢疾

B.出血性小腸炎

C.痔瘡

D.急性菌痢

E.直腸息肉

12、預(yù)防偏頭痛發(fā)作的常用藥物是

A.地西泮

B.消炎痛

C.苯口塞咤

D.麥角胺

E.英明格

13、尿頻的定義是

A.每次尿量增多

B.夜尿次數(shù)增多

C.排尿次數(shù)增多而每次尿量減少

D.有尿意即迫不及待要排尿而不能自控

E.以上都不是

14、正常成人24小時(shí)尿量為

A.500-1500ml

B.1000—1500ml

C.1000—2000ml

D.1500?2500ml

E.2000—2500ml

15、以下各臟器的表現(xiàn)哪項(xiàng)不符合多器官功能衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)

A.心血管一心電圖明顯失常,收縮壓V10.6kPa或低于平素血壓的

2/3,需要藥物支持

B.肺一呼吸率>28次/分,呼吸困難,煩躁,需吸氧支持

C.腎一每小時(shí)尿量V20ml,或尿量持續(xù)增多

D.血液一皮膚出血斑點(diǎn),胃腸出血、咯血

E.腦一意識(shí)障礙(Glasgow平分<7)、瞳孔反應(yīng)等失常

16、旁路膽紅素約占體內(nèi)總膽紅素來(lái)源的

A.1%?5%

B.5%?10%

C.10%?15%

D.15%?20%

E.20%?25%

17、發(fā)絹的決定性因素是

A.心臟有右向左分流

B.心功能衰竭

C.紅細(xì)胞數(shù)量

D.血液中還原血紅蛋白的絕對(duì)量

E.血壓過(guò)低

18、某女性患者,51歲,一天來(lái)寒戰(zhàn)、高熱(體溫39.6℃),咳嗽

伴左胸痛,咳痰呈枝紅色膠凍狀,量多,查體:輕度發(fā)絹,血壓10.7

/6.7kPa(80/50mmHg),右肺叩濁音,呼吸音低。X線(xiàn)胸片右肺呈

多發(fā)性蜂窩狀陰影,最可能的診斷為

A.大葉性肺炎,休克型

B.克雷白桿菌肺炎

C.厭氧菌肺炎

D.軍團(tuán)菌肺炎

E.支原體肺炎

19、少尿是指24小時(shí)尿量少于

A.600ml

B.500ml

C.400ml

D.300ml

E.200ml

20、關(guān)于發(fā)熱的分度(口腔溫度)正確的是

A.低熱36.5℃?37.5℃

B.中度發(fā)熱38.0℃?39.0℃

C.高熱38.5℃?39.5℃

D.超高熱39.0℃?40.0℃

E.正常36.0℃?37.0℃

21、排便帶血,鮮紅色,不與糞便混合,粘附于糞便表面,常見(jiàn)于

A.直腸息肉

B.阿米巴痢疾

C.血吸蟲(chóng)病

D.急性細(xì)菌性痢疾

E.結(jié)腸克羅恩病

22、正常成人的尿比重為

A.1.010-1.020

B.1.101-1.015

C.1.015-1.020

D.1.015-1.025

E.1.020-1.025

23、以下哪種腹水不屬于漏出性腹水

A.肝源性

B.心源性

C.腎源性

D.炎癥性

E.營(yíng)養(yǎng)性

24、確定深昏迷最有價(jià)值的體征是

A.全身深淺反射消失

B.生命體征有改變

C.呼之不應(yīng)

D.眼球固定

E.對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)

25、正常人每24小時(shí)進(jìn)入小腸的液體量約為

A.2L

B.4L

C.6L

D.7L

E.9L

26、消化性潰瘍活動(dòng)期大便隱血陽(yáng)性提示每天出血量不少于

A.<lml

B.2?3ml

C.3?4ml

D.5ml

E.10ml

27、Virchow淋巴結(jié)指的是

A.頸深淋巴結(jié)

B.胸鎖乳突肌上淋巴結(jié)

C.右鎖骨上淋巴結(jié)

D.左鎖骨上淋巴結(jié)

E.耳后淋巴結(jié)

28、以下哪組淋巴結(jié)腫大見(jiàn)于腳氣合并感染

A.胭窩淋巴結(jié)

B.腋窩淋巴結(jié)

C.腹股溝淋巴結(jié)

D.頜下淋巴結(jié)

E.鎖骨上淋巴結(jié)

29、尿毒癥性全身水腫患者下列哪項(xiàng)體征幾乎不出現(xiàn)

A.心臟收縮期雜音

B.腎區(qū)叩痛

C.胸水體征

D.心包積液體征

E.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性

30、日咯血量多少時(shí)為中量

A.50?100ml

B.100?200ml

C.300?500nli

D.100?500ml

E.大于500ml

31、引起心源性休克最常見(jiàn)的病因是

A.急性肺動(dòng)脈栓塞

B.急性心肌梗死

C.擴(kuò)張型心肌病

D.急性肺水腫

E.急性心臟壓塞

32、某男性患者,49歲,間斷性水樣瀉8個(gè)月。每天腹瀉6?9次,

量大,無(wú)膿血。查體:顏面潮紅,腹部無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鉀2.7mmol

/L,血鈣2.Ommol/L,血?dú)夥治鍪荆捍x性酸中毒。胃鏡示:萎

縮性胃炎。應(yīng)進(jìn)一步行哪項(xiàng)檢查

A.血清促胃液素

B.血漿血管活性腸肽

C.血清胰島素

D.胃液分析

E.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

33、某男性患者,4歲,在獨(dú)自游戲時(shí)突然出現(xiàn)呼吸困難,吸氣時(shí)胸

骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,其病因最可能是

A.急性上呼吸道感染

B.自發(fā)性氣胸

C.支氣管哮喘

D.氣管異物

E.腦外傷

34、肝腫大伴擴(kuò)張性搏動(dòng)見(jiàn)于

A.嚴(yán)重的門(mén)靜脈高壓

B.尖瓣關(guān)閉不全

C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.肝膿腫

E.三尖瓣關(guān)閉不全

35、某男性患者,21歲,受涼后高熱5天,咳嗽,咳鐵銹色痰。檢

查:血白細(xì)胞數(shù)增高,胸片呈右上葉片狀陰影,首選抗生素為

A.青霉素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.頭抱理咻鈉

E.丁胺卡那霉素

36、消化性潰瘍病史患者,近日感上腹部疼痛加重,規(guī)律不明顯,1

小時(shí)前突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛并放射至背部,診斷考慮

A.腎結(jié)石

B.消化性潰瘍穿孔

C.膽系疾病

D.腸梗阻

E.十二指腸潰瘍

37、關(guān)于肝臟觸診哪項(xiàng)是不正確的

A.觸診須嚴(yán)密配合呼吸動(dòng)作

B.觸診較多應(yīng)用單手觸診法

C.肝臟位置較深時(shí)應(yīng)用沖擊觸診法

D.正常肝臟大小多在肋下1cm以?xún)?nèi)

E.正常肝臟多在肋下3?5cm以?xún)?nèi)

38、常出現(xiàn)淋巴結(jié)壞死破潰形成疹管的疾病是

A.慢性淋巴結(jié)炎

B.淋巴瘤

C.結(jié)節(jié)病

D.淋巴結(jié)結(jié)核

E.惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

39、肝源性水腫患者,水腫主要表現(xiàn)于

A.下肢

B.全身

C.眼瞼

D.胸腔

E.腹腔

40、呼氣性呼吸困難見(jiàn)于

A.支氣管哮喘

B.氣管異物

C.氣管腫瘤

D.喉頭水腫

E.白喉

41、某女性患者,59歲,昏迷1天入院,既往無(wú)糖尿病史,血壓20

/10.7kPa,血糖38mmol/L,血鈉152mmol/L,血pH7.32,血酮

體弱陽(yáng)性,可能的診斷是

A.糖尿病酮癥酸中毒

B.饑餓性酮癥酸中毒

C.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

D.乳酸性酸中毒

E.腦血管意外

42、伴三凹征的呼吸困難,出現(xiàn)于下列哪種情況

A.呼氣性呼吸困難

B.吸氣性呼吸困難

C.神經(jīng)官能癥

D.中毒性呼吸困難

E.腦膜炎

43、某男性患者,49歲,肝硬化腹水,近3天出現(xiàn)低熱伴腹痛,腹

水量較前明顯增加。腹水常規(guī)檢查:李凡他實(shí)驗(yàn)(+),細(xì)胞總數(shù)650X10

/L,白細(xì)胞500X10/L,中性粒細(xì)胞90%,最可能的診斷是

A.肝腎綜合征

B.自發(fā)性腹膜炎

C.門(mén)靜脈血栓形成

D.結(jié)核性腹膜炎

E.原發(fā)性肝癌

44、搶救大咯血窒息時(shí)最關(guān)鍵的措施是

A.立即輸血

B.立即吸氧

C.呼吸興奮劑

D.立即解除呼吸道梗阻

E.人工呼吸

45、溶血性黃疸的病因有以下幾項(xiàng),除外

A.遺傳性球型紅細(xì)胞增多癥

B.惡性瘧疾

C.蠶豆病

D.蛇毒中毒

E.四氯化碳中毒

46、腹痛常放射至右肩的疾病是

A.胰腺疾病

B.消化性潰瘍

C.急性胃炎

D.膽系疾病

E.心絞痛

47、腹腔穿刺抽液最常用部位為

A.右下腹臍與骼前上棘連線(xiàn)的中外1/3處

B.左下腹臍與骼前上棘連線(xiàn)的中外1/3處

C.下腹臍與骼前上棘連線(xiàn)的內(nèi)1/3處

D.壓痛最明顯的部位

E.下腹正中部

48、某男性患者,33歲,診斷休克型肺炎,治療后,血容量已補(bǔ)足,

但患者仍無(wú)尿或每小時(shí)尿量少于17ml,比重VI.018,應(yīng)首先排除

哪種可能

A.休克未糾正

B.合并心功能不全

C.合并酸中毒

D.合并急性腎功能衰竭

E.合并肺栓塞

49、某男性患者,29歲,發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛半年,曬太陽(yáng)后面部出現(xiàn)

紅斑。查體:全身淋巴結(jié)腫大,質(zhì)軟、活動(dòng)、無(wú)壓痛;尿蛋白++,抗

鏈”0"+,抗核抗體陽(yáng)性,抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性。最可能的診斷為

A.慢性淋巴結(jié)炎

B.淋巴結(jié)結(jié)核

C.全身壞死性淋巴結(jié)炎

D.局限性淋巴結(jié)炎

E.淋巴瘤

50、某女性患者,73歲,常于休息或熟睡時(shí)發(fā)生心前區(qū)疼痛,不易

被硝酸甘油所緩解。此心絞痛為

A.變異型心絞痛

B.中間綜合征

C.臥位心絞痛

D.惡化型心絞痛

E.混合性心絞痛

51、右心衰竭時(shí)呼吸困難的機(jī)制,主要為

A.迷走神經(jīng)興奮性增高

B.心肌供血減少

C.右心房及上腔靜脈壓力升高

D.下肢靜脈回流增多

E.肺淤血

52、正常情況下,腎小管將吸收腎小球?yàn)V過(guò)液總量的多少

A.10%

B.1%

C.90%

D.99%

E.50%

53、內(nèi)源性致熱源不包括下列物質(zhì)

A.淋巴細(xì)胞激活因子

B.白細(xì)胞介素I

C.原膽烷醇酮

D.抗原抗體復(fù)合物

E.炎性滲出物

54、某女性患者,38歲,近一周來(lái)發(fā)熱,體溫37.8℃,伴腰痛,

尿頻,排尿時(shí)下腹部脹痛。尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞及白細(xì)胞管型,

診斷為

A.尿路感染

B.急性膀胱炎

C.腎盂腎炎

D.腎病綜合征

E.急性腎小球腎炎

55、某女性患者,16歲,晚餐進(jìn)食一碗剩飯。1小時(shí)后出現(xiàn)上腹絞

痛,并持續(xù)性惡心、嘔吐。體溫37.0度,上腹部壓痛,腸鳴音活躍。

白細(xì)胞總數(shù)正常、中性粒細(xì)胞占76%,便常規(guī)正常。診斷首先考慮

A.急性胃炎

B.功能性消化不良

C.食物中毒

D.急性膽囊炎

E.急性胰腺炎

56、咯血最常見(jiàn)的原因是

A.肺淤血

B.肺炎

C.肺結(jié)核

D.支氣管肺癌

E.肺梗死

57、Dubin-Johnson綜合征屬于

A.先天性溶血性黃疸

B.血清內(nèi)非結(jié)合膽紅素升高

C.缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶

D.肝細(xì)胞對(duì)某些陰離子排泄障礙

E.核黃疸的主要病因

58、勻稱(chēng)體形正常人肝相對(duì)濁音界叩診位置,下述哪項(xiàng)是不正確的

A.右鎖骨中線(xiàn)第5肋間

B.右鎖骨中線(xiàn)第6肋間

C.右腋中線(xiàn)第8肋間

D.右肩胛線(xiàn)第10肋骨水平

E.肝絕對(duì)濁音界比相對(duì)濁音界低1?2肋間

59、每分鐘腎血流約占心排出量的

A.1/2

B.1/3

C.1/4

D.1/5

E.1/6

60、某女性患者,57歲,劇烈持續(xù)胸痛6小時(shí)入院。心電圖示VI?

6ST段明顯上抬。雙肺聞及濕性啰音,首選下列哪組治療

A.哌替咤(原稱(chēng)度冷?。?,氫氯曝嗪(原稱(chēng)雙氫克尿塞),西地蘭

B.硝甘油,多巴酚丁胺,低分子右旋糖酎

C.嗎啡,吠塞米(原稱(chēng)速尿),多巴酚丁胺

D.毒毛旋花子昔K,吠塞米(原稱(chēng)速尿),倍他洛克

E.哌替咤,氨茶堿,低分子右旋糖酎

61、某女性患者,28歲,偏頭痛史6年。近5個(gè)月來(lái)發(fā)作頻繁,為

了預(yù)防其頭痛發(fā)作,下列藥物不應(yīng)使用的是

A.硝苯毗咤

B.普蔡洛爾

C.苯口塞咤

D.口引口朵美辛

E.氟桂利嗪(西比靈)

62、某女性患者,57歲,腹脹、雙下肢腫脹入院。查體:心肺無(wú)異

常,肝肋下2cm,質(zhì)中等,腹部膨隆,上腹及下胸部可見(jiàn)靜脈顯露,

雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清白蛋白正常。該患者水腫的原因可能

A.右心衰

B.肝硬化

C.下腔靜脈阻塞

D.上腔靜脈阻塞

E.腹腔結(jié)核

63、在引起呼吸困難的病因中,下列因素除外

A.胸腔積液

B.肺栓塞

C.肺氣腫

D.急性呼吸窘迫綜合征

E.支氣管炎

64、某男性患者,23歲,休克,測(cè)中心靜脈壓0.196kPa(2cmH0),

血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),心率116次/分,尿量10ml/h,

首選治療為

A.補(bǔ)充血容量

B.靜注西地蘭

C.靜點(diǎn)低分子右旋糖酎

D.靜點(diǎn)阿托品

E.多巴胺

65、上消化道出血嘔出的血常呈咖啡樣,這是因?yàn)?/p>

A.血液與胃內(nèi)食物混合所致

B.血液與胃內(nèi)粘液混合所致

C.血液經(jīng)胃酸作用而形成正鐵血紅蛋白所致

D.鮮血與唾液混合所致

E.血紅蛋白的鐵經(jīng)硫化物作用生成硫化鐵

66、檢查淋巴結(jié)腫大時(shí),應(yīng)優(yōu)先注意弄清楚

A.大小、數(shù)量及活動(dòng)度

B.硬度及有無(wú)壓痛

C.原發(fā)病灶

D.有無(wú)紅腫及粘連

E.有無(wú)瘢痕及瘦管

67、以下哪項(xiàng)不是夜間陣發(fā)性呼吸困難的發(fā)作原因

A.睡眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮性增高

B.迷走神經(jīng)興奮,使冠狀動(dòng)脈收縮,心肌供血不足

C.仰臥時(shí)肺活量減少

D.臥位時(shí)下半身靜脈回流量增多

E.血中酸性代謝產(chǎn)物刺激呼吸中樞

68、關(guān)于嗜睡下列哪項(xiàng)不正確

A.為病理性持續(xù)睡眠

B.可有定向障礙

C.針刺能使之轉(zhuǎn)醒

D.可以發(fā)生錯(cuò)覺(jué)

E.對(duì)言語(yǔ)無(wú)反應(yīng)

69、關(guān)于脾腫大的分級(jí),以下哪項(xiàng)正確

A.中度腫大一深吸氣時(shí),脾下緣超出左肋緣3cm至臍平線(xiàn)

B.中度腫大一深吸氣時(shí),脾下緣超出臍平線(xiàn)

C.高度腫大一深吸氣時(shí),脾下緣超出骼前上棘連線(xiàn)

D.輕度腫大一深吸氣時(shí),脾下緣超出左肋緣1cm以?xún)?nèi)

E.中度腫大一深吸氣時(shí),脾下緣超出左肋緣1?2cm

70、估計(jì)血容量最好的指標(biāo)是

A.中心靜脈壓

B.動(dòng)脈收縮壓

C.動(dòng)脈舒張壓

D.脈壓

E.肺毛細(xì)血管楔壓

71、咯血與嘔血的區(qū)別下述哪項(xiàng)不正確

A.咯血前有咳嗽,嘔血前常有惡心癥狀

B.咯血血色鮮紅,嘔血常呈暗紅色

C.咯血為酸性,嘔血為堿性

D.咯血較少伴有黑便,嘔血常有

E.咯血?;煊刑狄海瑖I血?jiǎng)t混有食物殘?jiān)?/p>

72、體內(nèi)膽紅素來(lái)源于以下各項(xiàng),除外

A.衰老的紅細(xì)胞的血紅蛋白

B.骨髓未成熟紅細(xì)胞的血紅蛋白

C.肌紅蛋白

D.堿性磷酸酶

E.肝游離血紅素

73、在左側(cè)臥位時(shí)腹痛可減輕,這種情況常見(jiàn)于下列哪種疾病

A.胃粘膜脫垂

B.胰腺癌

C.急性膽囊炎

D.急性胃炎

E.闌尾炎

74、某男性患者,41歲,3小時(shí)前突然出現(xiàn)劇烈頭痛,伴嘔吐。查

體:頸部輕度抵抗,克氏征陽(yáng)性,體溫37.5℃,血壓17.5/10.7kPao

其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性,診斷首先考慮

A.偏頭痛發(fā)作

B.腦出血

C.腦炎

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.腦神經(jīng)纖維瘤

75、以下哪項(xiàng)不屬于淤血性肝腫大

A.Budd-Chiari綜合征

B.心包炎

C.心包積液

D.慢性右心功能不全

E.肝內(nèi)膽汁淤積

76、鹽類(lèi)瀉藥導(dǎo)瀉的機(jī)制是

A.造成腸粘膜吸收障礙

B.使腸腔內(nèi)滲透壓增高

C.使腸粘膜分泌增多

D.促進(jìn)腸蠕動(dòng)增快

E.以上都不是

77、某女性患者,57歲,肝硬化伴大量腹水,應(yīng)首選的利尿劑為

A.吠塞米

B.氫氯曝嗪

C.利尿酸鈉

D.螺內(nèi)酯

E.甘露醇

78、內(nèi)源性致熱源存在于

A.單核細(xì)胞中

B.微生物病原體中

C.淋巴細(xì)胞中

D.紅細(xì)胞中

E.壞死組織中

79、某男性患者,69歲,發(fā)生心源性休克,測(cè)中心靜脈壓

1.2kPa(12cmH0),血壓12/80kPa(90/60mmHg),四肢末端厥冷,

應(yīng)選用哪種藥物繼續(xù)治療

A.吠塞米

B.異丙腎上腺素

C.酚妥拉明

D.西地蘭

E.阿托品

80、偏頭痛發(fā)作時(shí),常用的藥物是

A.苯睡咤

B.普蔡洛爾

C.硝苯毗咤

D.甲基麥角酸丁醇酰胺

E.咖啡因麥角胺

81、某女性患者,31歲,頭暈、乏力、發(fā)熱皮膚出血點(diǎn)半月。查體:

全身淋巴結(jié)不大,胸骨無(wú)壓痛,心肺無(wú)異常,肝肋下3cm,脾肋下5cm。

血常規(guī):血紅蛋白68g/L,白細(xì)胞2X10/L,血小板20X10/L。

診斷考慮

A.再生障礙性貧血

B.巨幼紅細(xì)胞性貧血

C.溶血性貧血

D.血小板減少性紫瘢

E.急性白血病

82、某男性患者,46歲,間斷性乏力、食欲不振、兩肋部脹痛3年,

既往有慢性乙型肝炎病史。查體:一般情況可,心肺無(wú)異常。腹軟,

無(wú)壓痛,肝肋下3cm,質(zhì)地中等,輕壓痛,表面光滑,脾肋下2cm。

實(shí)驗(yàn)室檢查:丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALD50U/L,白蛋白37g/L。上消化道

造影無(wú)異常,診斷考慮

A.原發(fā)性肝癌

B.心源性肝硬化

C.原發(fā)性膽汁性肝硬化

D.肝炎后肝硬化(代償期)

E.肝炎后肝硬化(失代償期)

83、關(guān)于牽涉痛,下列哪種說(shuō)法不正確

A.十二指腸潰瘍穿孔可放射至背部

B.急性胰腺炎疼痛可放射至腰背部

C.心絞痛可放射到右肩

D.膽絞痛可放射至右肩

E.腎絞痛常沿腹直肌邊緣向腹股溝放射

84、胃酸分泌增多引起的腹瀉是

A.胃泌素瘤

B.大部分腸切除術(shù)后

C.服甘露醇

D.服用乳果糖

E.腸易激綜合征

85、平臥位時(shí)叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腹水量至少已達(dá)

A.500ml

B.1500ml

C.2000ml

D.1000ml

E.2500ml

86、過(guò)敏性紫瘢最常見(jiàn)的類(lèi)型為

A.腹型

B.關(guān)節(jié)型

C.腎型

D.紫瘢型

E.混合型

87、周?chē)羞€原血紅蛋白濃度為多少時(shí)出現(xiàn)發(fā)組

A.>20g/L

B.>30g/L

C.>50g/L

D.>70g/L

E.>100g/L

88、某女性患者,21歲,持續(xù)高熱1周,胸、腹部出現(xiàn)皮疹,經(jīng)檢

查確診為傷寒,其皮疹特征為

A.紅色不凸出皮膚

B.壓之不褪色

C.呈紅色出血點(diǎn)

D.直徑>2cm

E.呈粉紅色丘疹

89、血清膽紅素正常值為

A.<34umol/L,即2.Omg/dl

B.<34umol/L,即1.Omg/dl

C.<17umol/L,即1.0g/dl

D.<17umol/L,即2.0g/dl

E.>17kimol/L,<34umol/L

90、某女性患者,61歲,腹脹,食欲不振三個(gè)月。出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸

一個(gè)月,體重減輕3kg,查體:皮膚黃染明顯,肝臟肋下未觸及,深

吸氣時(shí)可觸到腫大膽囊底部,無(wú)觸痛?;?yàn)檢查血膽紅素183umol

/L(17mg/dl),尿檢膽紅素陽(yáng)性。最可能的診斷是

A.膽囊結(jié)石

B.慢性胰腺炎

C.胰頭癌

D.慢性肝炎

E.肝癌

91、某女性患者,39歲,皮膚鞏膜黃染伴皮膚瘙癢4個(gè)月,加重20

天,大便灰白色。查體:

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