四月下旬《兒科》主治醫(yī)師考試補(bǔ)充試卷（附答案）

四月下旬《兒科》主治醫(yī)師考試補(bǔ)充試卷（附答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1＞出疹性疾病中皮疹呈向心性分布的是

A、麻疹

B、幼兒急疹

C、水痘

D、風(fēng)疹

E、猩紅熱

【參考答案】：C

2、2歲小兒，發(fā)熱12小時(shí)，體溫39（,驚厥1次，表現(xiàn)為雙目凝

視，四肢抖動(dòng)，呼之不應(yīng)，持續(xù)3?4分鐘。體檢：面色紅潤(rùn)，精神好,

咽充血，扁桃體1度，心率120次/分，律齊，心音有力，雙肺呼吸音

清，腹平軟，肝、脾未觸及。腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是

A、熱性驚厥

B、中毒性腦病

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

D、癲癇

E、腦性癱瘓

【參考答案】：A

3、早產(chǎn)兒，有宮內(nèi)窘迫史，生后7天出現(xiàn)腹脹，嘔吐，果醬色便,

腹部X線片示偏下游離氣體。該患兒處理不宜選擇

A、禁食

B、急癥手術(shù)

C、止血藥物

D、胃腸減壓

E、內(nèi)科保守治療

【參考答案】：E

4、嬰兒腸套疊三大典型為

A、腹痛、嘔吐、血便

B、腹痛、嘔吐、腫物

C、腹痛、血便、腫物

D、腹痛、腫物、哭鬧

E、腹痛、面色蒼白、哭鬧

【參考答案】：C

5、呼吸器官障礙性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為

A、吸氣困難

B、呼氣困難

C、呼吸節(jié)律不整

D、呼吸減慢

E、輔助呼吸肌補(bǔ)償活動(dòng)增強(qiáng)

【參考答案】：E

6、大于30kg小兒體表面積計(jì)算公式為

A、體表面積=（體重-30）X0.01+1.05

B、體表面積=（體重-30）*0.02+1.01

C、體表面積=（體重-30）X0.02+1.05

D、體表面積=（體重-30）X0.035+1.05

E、體表面積=（體重-30）*0.02+0.1

【參考答案】：C

7、5歲男孩，因臉色較蒼白就診。平素飲食規(guī)律，但間斷有上腹

痛，有時(shí)有黑便。查體：皮膚、鞏膜無黃染，口唇較蒼白，心、肺無異

常發(fā)現(xiàn)，肝右肋下3.5cm,脾左肋下2cm,Hb70g/L,WBC8.5X10^9

/L,NO.65,10.37.MO.02,RCO.05.MCV70fl,MCH25pg,

MCHC26%,HbF2%。此兒最可能的診斷是

A、地中海貧血

B、缺鐵性貧血

C、生理性貧血

D、葉酸缺乏所致營(yíng)養(yǎng)性貧血

E、維生素B12缺乏所致營(yíng)養(yǎng)性貧血

【參考答案】：B

8、散發(fā)性甲低患兒的體態(tài)特點(diǎn)不對(duì)的是

A、頭大

B、頸短

C、四肢相對(duì)短

D、腹部凹陷

E、身材矮小

【參考答案】：D

9、10個(gè)月小兒的正常心率是

A、120?140次/分

B、110?130次/分

C、100?120次/分

D、80?100次/

E、70?90次/分

【參考答案】：B

10、脂溶性維生素包括

A、維生素

A、

B、

C、D

B、維生素

A、

D、

E、K

C、維生素

A、

C、

D、E

D、維生素

C、

D、

E、K

E、維生素

B、

D、

E、K

【參考答案】：B

11、一小兒體重9kg,身高。75cm,頭圍46cm,此小兒的年齡是

A、9個(gè)月

B、1歲

C、2歲

D、2歲半

E、3歲

【參考答案】：B

12、結(jié)核變態(tài)反應(yīng)前期持續(xù)多少時(shí)間，下列哪項(xiàng)正確

A、5?7天

B、1?2周

C、2?3周

D、3?4周

E、4?8周

【參考答案】：E

13、患兒女性，7歲。系眼肌型重癥肌無力。近2周來發(fā)熱、嗆咳,

應(yīng)用靜脈滴注林可霉素（潔霉素）和慶大霉素后，出現(xiàn)呼吸困難和吞咽困

難，全身無力。此時(shí)則稱

A、眼肌型重癥肌無力

B、延髓型重癥肌無力

C、重癥肌無力肌無力危象

D、重癥肌無力膽堿能危象

E、重癥肌無力反拗性危象

【參考答案】：C

14、長(zhǎng)期大量服用維生素A可導(dǎo)致

A、細(xì)胞溶酶體膜破壞

B、細(xì)胞線粒體破壞

C、細(xì)胞核破壞

D、細(xì)胞漿破壞

E、細(xì)胞溶解

【參考答案】：A

15、早期確立病毒性肺炎的方法是

A、WBC計(jì)數(shù)及分類

B、病毒分離

C、胸片

D、免疫熒光抗體檢查

E、雙份血清抗體測(cè)定

【參考答案】：D

16、新生兒溶血病發(fā)生膽紅素腦?。ê它S疸）一般在生后

A、1天內(nèi)

B、1?2天

C、2?3天

D、2?5天

E、2?7天

【參考答案】：E

17、營(yíng)養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀是

A、體重不增

B、身高不增

C、體重下降

D、皮下脂肪減少

E、皮膚干燥

【參考答案】：A

18、重癥肺炎和一般肺炎的不同點(diǎn)在于

A、稽留熱

B、肺部炎癥范圍廣泛

C、兩肺聞及廣泛中細(xì)濕啰音

D、出現(xiàn)循環(huán)、神經(jīng)系統(tǒng)等功能影響

E、煩躁不安伴納差

【參考答案】：D

19、小兒易發(fā)生間質(zhì)性肺炎的原因

A、肺的彈力纖維發(fā)育較差

B、間質(zhì)發(fā)育旺盛

C、肺泡數(shù)量少

D、肺含氣多

E、肺含血豐富

【參考答案】：E

20、重度肝大可見于

A、慢性瘧疾

B、黑熱病

C、華支睪吸蟲病

D、傷寒

E、敗血癥

【參考答案】：C

21、胎兒時(shí)期血氧含量最高的臟器

A、心

B、腦

C、腎

D、肝

E、肺

【參考答案】：D

22、患者1歲，因生長(zhǎng)緩慢，智力低下，便秘，食量少，來門診。

體檢：面容臃腫，伸舌，皮膚粗糙，心音低鈍，心率78次/min,手足

涼，腹脹。此患兒最可能的診斷是

A、Down綜合征（21—三體綜合征）

B、苯丙酮尿癥

C、甲狀腺功能減低癥

D、腦發(fā)育不良

E、黏多糖病

【參考答案】：C

23、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎發(fā)病機(jī)制的主要因素不包括

A、缺氧缺血致腸壁血灌注減少

B、腸黏膜微循環(huán)障礙

C、病原菌直接侵入腸黏膜

D、內(nèi)毒素激活細(xì)胞因子

E、低滲乳汁損傷腸黏膜

【參考答案】：E

24、呼吸暫停癥（屏氣發(fā)作）的好發(fā)年齡是

A、V6個(gè)月

B、6個(gè)月?2歲

C、2?3歲

D、3?5歲

E、大于6歲

【參考答案】：B

25、注意力缺陷多動(dòng)癥首選的治療藥物為

A、苯巴比妥

B、左旋多巴

C、哌醋甲酯（利他林）

D、地西泮

E、ACTH

【參考答案】：C

26、新生兒腎功能的特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確

A、腎糖閾較低

B、碳酸氫鈉腎閾低，泌氫和生成錠能力差

C、鈉排出能力較強(qiáng)

D、未成熟兒腎保留鈉能力差

E、排鉀能力較差

【參考答案】：C

27、金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸急促，首先應(yīng)考慮

A、高熱

B、酸中毒

C、肺炎加重

D、心力衰竭

E、膿氣胸

【參考答案】：E

28、下列哪項(xiàng)不是乙腦極期的臨床表現(xiàn)

A、高熱持續(xù)不退

B、腦膜刺激征陽(yáng)性

C、腱反射及腹壁反射消失

D、反復(fù)驚厥

E、神志清醒

【參考答案】：E

29、關(guān)于21-三體綜合征臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)不正確

A、智力低下

B、皮膚粗糙、發(fā)干

C、韌帶松弛

D、身材矮小

E、通貫手

【參考答案】：B

30、對(duì)病毒性肺炎能最快做出病毒學(xué)診斷的方法是

A、咽拭子病毒分離

B、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性測(cè)定

C、雙份血清抗體測(cè)定

D、免疫熒光抗體測(cè)定

E、四氮嗖蘭還原試驗(yàn)

【參考答案】：D

31、男嬰，10個(gè)月因面色蒼白3個(gè)月，經(jīng)化驗(yàn)等確診為營(yíng)養(yǎng)性缺

鐵性貧血，遂用鐵劑治療一下列哪項(xiàng)最符合鐵劑療效的一般規(guī)律

A、服鐵劑后1?2d網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高，3?4d達(dá)高峰

B、服鐵劑后3?4d網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高，7?10d達(dá)高峰

C、服鐵劑后4?7d網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高，2?3周達(dá)高峰

D、服鐵劑后1?2周網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高，3?4周達(dá)高峰

E、服鐵劑后2?3周網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高，1?2個(gè)月達(dá)高峰

【參考答案】：B

32、哪項(xiàng)不是低鉀血癥的臨床表現(xiàn)

A、腱反射減弱

B、腸鳴音亢進(jìn)

C、心率增快

D、心電圖T波增寬，低平，U波出現(xiàn)

E、少尿

【參考答案】：B

33、有關(guān)DIC,錯(cuò)誤的概念是

A、嚴(yán)重創(chuàng)傷可引起DIC

B、嚴(yán)重感染可引起DIC

C、肝素可以抑制微血栓進(jìn)一步形成

D、肝素可以溶解血栓

E、低分子右旋糖酎可以疏通微循環(huán)

【參考答案】：D

34、腺病毒肺炎的臨床特點(diǎn)應(yīng)除外

A、起病急呈稽留高熱

B、肺部體征出現(xiàn)較晚

C、早期有全身中毒癥狀

D、并發(fā)滲出性胸膜炎

E、易發(fā)生皮下及縱隔氣腫

【參考答案】：E

35、關(guān)于法洛四聯(lián)癥的X線表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是不正確的

A、心臟常明顯增大

B、心影呈靴形

C、肺動(dòng)脈段凹陷

D、兩側(cè)肺紋理減少

E、年長(zhǎng)兒可見網(wǎng)狀肺紋理

【參考答案】：A

36、哪項(xiàng)與新生兒肺透明膜病的病理生理無關(guān)

A、肺內(nèi)淋巴管和靜脈運(yùn)轉(zhuǎn)體液功能不完善

B、肺泡表面活性物質(zhì)缺乏，表面張力增加，呼氣時(shí)肺泡萎陷

C、氣體交換減少，產(chǎn)生缺氧、酸中毒和肺血管痙攣使青紫加重

D、肺組織缺氧，毛細(xì)血管和肺泡壁滲透性增高，液體外漏

E、血漿纖維蛋白滲入肺泡，形成嗜伊紅透明膜，更阻礙了換氣

【參考答案】：A

37、正常新生兒體內(nèi)總鐵量為

A、50mg/kg

B、60mg/kg

C、75mg/kg

D、65mg/kg

E、55mg/kg

【參考答案】：C

38、有關(guān)小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y，以下哪種說法是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、我國(guó)兒童單純性肥胖癥的發(fā)病率呈增加趨勢(shì)

B、單純性肥胖癥患兒熱量攝入超過消耗，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪積聚過多

C、一般認(rèn)為，小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y與成人肥胖無明顯關(guān)系

D、單純性肥胖癥是一種熱能代謝障礙性疾病

E、單純性肥胖癥與成人肥胖癥、高血壓、糖尿病等有一定關(guān)系，

應(yīng)給予重視

【參考答案】：C

39、以下哪項(xiàng)不是新生兒溶血病的發(fā)病原因

A、第一胎

B、母子血型不合

C、母親有貧血

D、母親未接受過輸血

E、胎兒為“0”血

【參考答案】：C

40、膽紅素腦病與下列哪項(xiàng)血清濃度關(guān)系大

A、總膽紅素

B、直接膽紅素

C、間接膽紅素

D、血紅蛋白

E、以上都不是

【參考答案】：C

41、10歲女孩，低熱、右下腹痛2個(gè)月。查體腹部平軟，右下腹

壓痛，可及包塊，不能推動(dòng)，質(zhì)中，輕壓痛。確診最有價(jià)值的輔助檢查

是

A、血沉

B、領(lǐng)灌腸

C、乙狀結(jié)腸鏡

D、大便找結(jié)核菌

E、結(jié)核菌素試驗(yàn)

【參考答案】：B

42、小兒肺炎時(shí)，室內(nèi)濕度應(yīng)保持在

A、70%

B、60%

C、50%

D、40%

E、30%

【參考答案】：B

43、患者，女，足月兒，第2胎2產(chǎn)，無窒息。出生7h出現(xiàn)黃疸。

臨床疑為Rh溶血病，哪項(xiàng)最有診斷價(jià)值

A、血清末結(jié)合膽紅素增高

B、周圍血HbV80g/L

C、RBC直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性

D、血清游離抗體增加

E、患兒有心衰及肝脾大

【參考答案】：C

44、小兒缺鐵性貧血多發(fā)生在

A、新生兒

B、3?4個(gè)月

C、6個(gè)月?2歲

D、3?5歲

E、8歲

【參考答案】：C

45、單純皰疹病毒腦炎治療時(shí)應(yīng)首選

A、無環(huán)鳥昔

B、地塞米松

C、干擾素

D、病毒嗖

E、青霉素

【參考答案】：A

46、下列哪項(xiàng)不是小兒肺炎的高危因素

A、佝僂病

B、營(yíng)養(yǎng)不良

C、嬰兒肝炎綜合征

D、營(yíng)養(yǎng)性貧血

E、先天性心臟病

【參考答案】：C

47、下列貧血中，屬于紅細(xì)胞酶異常所致的溶血性貧血是

A、蠶豆病

B、銅氧化酶缺乏所致溶血性貧血

C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥

D、自身免疫性溶血性貧血

E、海洋性貧血

【參考答案】：A

48、患兒2歲，因哭鬧不止、嘔吐、不斷以手打擊頭部，抽搐1次,

于2月3日來診。查體：患兒昏迷，胸腹及四肢皮膚有出血性斑點(diǎn)，腦

膜刺激征陽(yáng)性。考慮診斷

A、普通型流腦

B、暴發(fā)型流腦

C、急性化膿性腦膜炎

D、乙型腦炎

E、結(jié)核性腦膜炎

【參考答案】：B

49、急性腎炎尿常規(guī)可轉(zhuǎn)為正常的時(shí)間是

A、1?3周

B、4~6周

C、7?9周

D、10?12周

E、12?15周

【參考答案】：B

50、男，10個(gè)月，因發(fā)熱2天，右耳流膿1天，臨床診斷急性化

膿性中耳炎，從解剖特點(diǎn)來看，哪項(xiàng)不正確

A、咽鼓管短

B、咽鼓管寬

C、咽鼓管平直

D、咽鼓管細(xì)直

E、經(jīng)常發(fā)生咽炎

【參考答案】：D

51、符合營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓檢查結(jié)果是

A、骨髓有核細(xì)胞增生降低

B、幼稚白細(xì)胞增生降低

C、有核紅細(xì)胞胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核

D、巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)下降

E、骨髓鐵染色陽(yáng)性

【參考答案】：C

52、以下哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性心包炎早期心電圖改變

A、ST段抬高（早期）

B、以后ST段下降

C、高電壓

D、T波平坦

E、T波亦可倒置

【參考答案】：C

53、脊柱的自然彎曲全部出現(xiàn)的時(shí)間是

A、新生兒

B、3個(gè)月

C、6個(gè)月

D、12個(gè)月

E、3歲

【參考答案】：D

54、II型呼吸衰竭是指

A、通氣功能衰竭

B、換氣功能衰竭

C、中樞性呼吸衰竭

D、通氣與換氣功能衰竭

E、呼吸道梗阻引起的呼衰

【參考答案】：D

55、脈壓增寬，伴有毛細(xì)血管搏動(dòng)，提示

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、肺動(dòng)脈狹窄

E、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位

【參考答案】：C

56、患者，女，4歲，發(fā)熱4d,病初體溫不高伴流涕，次日咳嗽，

胃納差，后持續(xù)高熱，咳嗽加劇，聲音嘶啞，球結(jié)膜充血，耳后、頸部

出現(xiàn)斑丘疹，部分融合，疹間皮膚正常。從未接受過任何預(yù)防接種。2

周前用過青霉素。最可能的診斷是

A、藥物疹

B、猩紅熱

C、尊麻疹

D、風(fēng)疹

E、以上均不是

【參考答案】：E

57、Reye綜合征的病理改變，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、心肌有脂肪變性

B、胰腺有脂肪變性

C、肝臟有脂肪浸潤(rùn)，無壞死灶

D、腎臟有脂肪變性

E、神經(jīng)細(xì)胞水腫

【參考答案】：B

58、麻疹合并肺炎。需隔離至

A、皮疹完全消失

B、肺炎治愈

C、出疹后5天

D、出疹后10天

E、出疹后15天

【參考答案】：D

59、嬰幼兒易發(fā)生尿路感染的解剖特點(diǎn)除哪一項(xiàng)以外

A、輸尿管管壁肌肉彈力纖維發(fā)育不良

B、腎臟的位置較低

C、輸尿管膀胱連接處斜埋于膀胱黏膜，下一段輸尿管較直且短

D、女嬰尿道短，且距肛門近

E、男嬰常有包莖或泌尿系解剖畸形

【參考答案】：B

60、氟乙酰胺中毒處理中哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、生理鹽水洗胃

B、高鎰酸鉀溶液洗胃

C、碳酸氫鈉洗胃

D、乙酸胺注射

E、可以腹膜透析或血液透析

【參考答案】：C

61、持續(xù)性低補(bǔ)體血癥常見于哪種病理類型的腎臟疾病

A、微小病變型

B、局灶硬化型

C、膜性病變型

D、增生病變型

E、膜性增生型

【參考答案】：E

62、早產(chǎn)兒的呼吸特點(diǎn)是

A、呼吸節(jié)律規(guī)整

B、呼吸頻率在30次/min左右

C、呼吸肌發(fā)育較完全

D、呼吸常不規(guī)則，甚至呼吸暫停

E、不易發(fā)生呼吸窘迫綜合征

【參考答案】：D

63、亞硝酸鹽中毒的解救方法為

A、高壓氧艙

B、靜注亞甲藍(lán)

C、注射抗生素

D、補(bǔ)液利尿

E、補(bǔ)充碳酸氫鈉

【參考答案】：B

64、下列哪項(xiàng)藥物不是B2受體激動(dòng)劑

A、丁氯喘

B、腎上腺素

C、間羥胺

D、沙美特羅

E、福莫特羅

【參考答案】：C

65、95%嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的年齡是

A、3個(gè)月

B、6個(gè)月

C、9個(gè)月

D、12個(gè)月

E、18個(gè)月

【參考答案】：D

66、新生兒訪視內(nèi)容不包括

A、盡可能為產(chǎn)婦做全面體檢

B、指導(dǎo)護(hù)理

C、了解新生兒出生時(shí)的情況

D、指導(dǎo)喂養(yǎng)

E、為新生兒體檢

【參考答案】：A

67、腎病綜合征應(yīng)用激素耐藥的判斷標(biāo)準(zhǔn)是

A、治療滿2周，尿蛋白仍在++以上者

B、治療滿4周，尿蛋白仍在+++以上者

C、治療滿6周，尿蛋白仍在+++以上者

D、治療滿8周，尿蛋白仍在++以上者

E、以上均不對(duì)

【參考答案】：D

68、我國(guó)每年＜5歲兒童肺炎死亡率占世界兒童肺炎死亡率的

A、10%

B、21%

C、28%

D、35%

E、60%

【參考答案】：A

69、急性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)下列哪項(xiàng)不正確

A、1?3周前鏈球菌感染史

B、尿檢查有蛋白、紅細(xì)胞和管型

C、高血壓是必備條件

D、ASO滴度升高

E、血清補(bǔ)體C3降低

【參考答案】：C

70、男，2歲，診斷為痙攣型腦性癱瘓，不可能出現(xiàn)的體征是

A、腱反射亢進(jìn)

B、巴氏征陽(yáng)性

C、肌張力減低

D、踝陣攣陽(yáng)性

E、霍夫曼(Hoffmann)征陽(yáng)性

【參考答案】：C

71、地方性甲狀腺功能低下"黏液水腫型"的臨床表現(xiàn)常見的是

A、生長(zhǎng)發(fā)育落后

B、性發(fā)育落后

C、黏液性水腫

D、智力落后

E、以上都是

【參考答案】：E

72、血友病是一種遺傳性凝血障礙的出血性疾病，下列哪組最多見

A、血友病甲

B、血友病乙

C、血友病丙

D、血管性假性血友病

E、VonWillebrand因子缺乏

【參考答案】：A

73、女，1歲，發(fā)熱、腹瀉3天，體檢：面色蒼白，氣促，心前區(qū)

1?2級(jí)收縮期雜音，心率60次/分，律齊，ECG示三度傳導(dǎo)阻滯。X

線示心臟擴(kuò)大

A、感染性心內(nèi)膜炎

B、擴(kuò)張性心肌病

C、先天性三度房室傳導(dǎo)阻滯

D、病毒性心肌炎

E、先心病伴心功能不全

【參考答案】：D

74、胎兒期膽紅素排泄的主要途徑可能是

A、分解為膽綠素

B、肝臟排泄并儲(chǔ)存在腸腔內(nèi)

C、肝臟排泄并儲(chǔ)存在膽囊內(nèi)

D、經(jīng)胎盤排泄

E、重新合成血紅蛋白

【參考答案】：D

75、以下疾病中最容易發(fā)生腎臟損害的是

A、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、川崎病

C、風(fēng)濕熱

D、過敏性紫瘢

E、皮肌炎

【參考答案】：D

76、造成新生兒生理性黃疸的原因是

A、梗阻性原因

B、溶血性原因

C、新生兒膽紅紊代謝特點(diǎn)

D、肝功能受損害

E、母乳喂養(yǎng)

【參考答案】：C

77、男嬰，營(yíng)養(yǎng)狀況良好，勉強(qiáng)扶坐，還不能獨(dú)坐。測(cè)量：頭圍

41cm,前囪IcmXlcm。身高65cm,出牙1顆，腕部X線攝片示骨化中

心2個(gè)，最可能的年齡是

A、3?4個(gè)月

B、5?6個(gè)月

C、7?8個(gè)月

D、8?9個(gè)月

E、10?12個(gè)月

【參考答案】：B

78、中毒性菌痢致病的決定因素是

A、內(nèi)毒素

B、外毒素

C、侵襲作用

D、神經(jīng)毒素

E、過敏

【參考答案】：A

79、1歲小兒發(fā)熱伴驚厥，最常見的疾病是下列哪一種

A、重癥肺炎

B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

C、中毒型菌痢

D、熱性驚厥

E、破傷風(fēng)

【參考答案】：D

80、一女童，體重按同齡正常兒童低中位數(shù)一3SD,消瘦中位數(shù)一

3SD,同時(shí)伴有皮膚干燥，肌張力減低應(yīng)診斷為

A、營(yíng)養(yǎng)不良輕度

B、營(yíng)養(yǎng)不良中度

C、營(yíng)養(yǎng)不良重度

D、屬正常兒童范疇

E、糖尿病

【參考答案】：B

81、下列貧血中，輸血需要慎重的疾病是

A、海洋性貧血

B、遺傳性球形細(xì)胞增多癥

C、蠶豆病

D、自身免疫性溶血性貧血

E、血管瘤引起的溶血性貧血

【參考答案】：D

82、人類胸腺在哪一年齡階段最重要

A、新生兒期

B、10?15歲

C、20?25歲

D、50?60歲

E、1-2歲

【參考答案】：B

83、關(guān)于乙肝的預(yù)防錯(cuò)誤的是

A、在上臂三角肌部位皮下注射

B、用乙肝疫苗進(jìn)行主動(dòng)免疫

C、每次劑量5Pg

D、周歲時(shí)復(fù)查，免疫成功者3?5年加強(qiáng)

E、免疫失敗者重復(fù)基礎(chǔ)免疫

【參考答案】：A

84、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血給予鐵劑治療后如有效，則網(wǎng)織紅細(xì)胞應(yīng)于

給藥后

A、3?4d后升高

B、1周左右升高

C、2周左右升高

D、3周左右升高

E、4周左右升高

【參考答案】：A

85、女，13歲，餐后突發(fā)中上腹劇痛4h,伴右下腹痛。檢查上腹

及右下腹壓痛，伴肌緊張。既往有空腹痛病史。其臨床診斷為

A、膽道蛔蟲癥

B、潰瘍病穿孔

C、急性出血性胰腺炎

D、闌尾炎穿孔

E、絞窄性腸梗阻

【參考答案】：B

86、下列情況需給予INH藥物，但除外哪項(xiàng)

A、學(xué)齡兒童未接種卡介苗，但PPD試驗(yàn)呈陽(yáng)性

B、有結(jié)核中毒癥狀，PPD試驗(yàn)陽(yáng)性

C、近期患傳染病，PPD試驗(yàn)陽(yáng)性

D、需用激素治療其他疾病，PPD試驗(yàn)陽(yáng)性

E、PPD試驗(yàn)新近由陰性轉(zhuǎn)陽(yáng)性

【參考答案】：A

87、維生素D中毒時(shí)，血鈣多大于

A、2mmol/L

B、3mmol/L

C、4mmol/L

D、5mmol/L

E、6mmol/L

【參考答案】：B

88、新生兒黃疸，哪一項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的

A、生理性黃疸為自限性，足月兒2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒3?4周內(nèi)消

B、60%?80%以上新生兒出現(xiàn)生理性黃疸

C、早產(chǎn)兒血清膽紅素＞17.lumol/L(10mg/dl)以上可發(fā)生核黃

D、停止母乳喂養(yǎng)3d內(nèi)血清膽紅素?zé)o明顯下降者，可以排除核黃疸

E、生后24h內(nèi)出現(xiàn)的黃疸為病理性黃疸

【參考答案】：D

89、下列哪項(xiàng)不是法洛四聯(lián)癥的特點(diǎn)

A、多有蹲踞現(xiàn)象

B、青紫

C、胸骨左緣中部可聞及H?III級(jí)噴射性收縮期雜音

D、心影大小可正常

E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn)分裂

【參考答案】：E

90、乙肝腎炎的病理類型最主要為

A、膜增生性腎炎

B、膜性腎病

C、系膜增生性腎炎

D、內(nèi)膜增生性腎炎

E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化

【參考答案】：E

91、9個(gè)月女孩，吐瀉3天，無尿6小時(shí)就診。體溫39.8℃.極

度煩躁，脈搏細(xì)弱，前囪、眼窩凹陷，皮膚彈性明顯下降，雙下肢皮膚

發(fā)縉，血管充盈時(shí)間延長(zhǎng).應(yīng)立即首選的處理是

A、使用退熱劑

B、使用鎮(zhèn)靜劑

C、使用利尿劑

D、使用2：1等張含鈉液

E、使用去甲腎上腺素

【參考答案】：D

92、上縱隔增寬伴有胸腔積液患兒，首先考慮

A、惡性淋巴瘤

B、結(jié)核病

C、神經(jīng)母細(xì)胞瘤

D、心功能不全

E、膿毒敗血癥

【參考答案】：A

93、流行性腮腺炎病人唾液排病毒時(shí)間為

A、腮腺腫大前6天至后8天

B、腮腺腫大前6天至后9天

C、腮腺腫大前7天至后7天

D、腮腺腫大前6天至后6天

E、腮腺腫大前6天至后5天

【參考答案】：B

94、同族凝集素滴度測(cè)定主要是初篩

A、T淋巴細(xì)胞缺陷

B、B淋巴細(xì)胞缺陷

C、巨噬細(xì)胞缺陷

D、中性粒細(xì)胞缺陷

E、以上都是

【參考答案】：A

95、8歲男孩，4周前曾患膿皰瘡，3d來眼瞼水腫，尿少，有肉眼

血尿。發(fā)育中等，營(yíng)養(yǎng)中等，眼瞼水腫，咽部不充血，心臟無異常，肝

脾未觸及，血壓20.0/14.7kPao尿：蛋白（+）,有大量RBC,少量

WBCo血：RBC及Hb輕度下降?？?0"500U,C3減少，CH50減少，

NPN25mmol/L,最可能的診斷是

A、急性腎炎

B、急進(jìn)性腎炎

C、腎炎性腎病

D、慢性腎炎

E、良性再發(fā)性血尿

【參考答案】：A

96、男，5歲，反復(fù)發(fā)作性意識(shí)喪失伴全身節(jié)律性抽動(dòng)2年，每次

發(fā)作持續(xù)3?4分鐘，每1?2周發(fā)作一次，查體無異常，最有意義的檢

查是

A、腦脊液檢查

B、腦電圖檢查

C、顱腦CT檢查

D、血生化檢查

E、血尿氨基酸分析

【參考答案】：B

97、關(guān)于硬腦膜下積液的治療下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、不論積液多少，均應(yīng)反復(fù)穿刺

B、一側(cè)每次穿刺放液不超過30ml

C、雙側(cè)穿刺放液總量不超過50ml

D、多次穿刺后積液減少不明顯考慮手術(shù)摘除囊膜

E、硬腦膜下積膿可進(jìn)行局部沖洗，并注入適量抗生素

【參考答案】：A

98、兒童甲狀腺功能亢進(jìn)主要見于以下哪種情況

A、外源性甲狀腺素?cái)z入過多

B、彌漫性毒性甲狀腺腫

C、甲亢性甲狀腺癌

D、淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

E、亞急性甲狀腺炎

【參考答案】：B

99、嬰兒手足搐搦癥下列哪項(xiàng)癥狀最常見

A、驚厥

B、喉痙攣

C、手足搐搦癥

D、易驚

E、震顫

【參考答案】：A

100、6歲患兒，生后3個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟雜音。曾患4次肺炎、胸房

左緣3?4聞及4/6級(jí)全收縮期雜音，心尖區(qū)有短促的舒張期雜音右心

導(dǎo)管檢查：右室血氧高于右房?？赡艿脑\斷是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管術(shù)未閉

D、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：B

101、化膿性腦膜炎發(fā)病過程中細(xì)菌入侵的主要途徑為

A、頭外傷后病菌直接侵入

B、由鄰近組織的感染向顱內(nèi)擴(kuò)展

C、經(jīng)先天畸形部位進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔

D、血行傳播

E、經(jīng)消化道侵入

【參考答案】：D

102、人體維生素D的主要來源是

A、皮膚合成的膽骨化醇

B、植物中的麥角骨化醇

C、母乳中的維生素D

D、蛋黃中的維生素D

E、豬肝中的維生素D

【參考答案】：A

103、白喉-百咳-破傷風(fēng)混合疫苗，初次免疫時(shí)需

A、注射1次

B、每月1次，注射2次

C、每月1次.注射3次

D、每周1次，注射2次

E、每周1次，注射3次

【參考答案】：C

104、百白破的初種時(shí)間正確的是

A、2月

B、3月

C、4月

D、5月

E、6月

【參考答案】：B

105、治療先天性甲狀腺功能減低癥的主要藥物是

A、甲狀腺干粉片

B、碘化鉀

C、碘油肌注

D、人類生長(zhǎng)激素

E、苯丙酸諾龍

【參考答案】：A

106、急性腎炎治療方法是

A、一般只需對(duì)癥，防止嚴(yán)重并發(fā)癥，保護(hù)腎功能

B、凡有高血壓者需立即給降壓藥

C、均需用強(qiáng)力利尿劑，防少尿腎衰竭

D、需用青霉素抗感染2周以上

E、均需嚴(yán)格控制水、鈉和蛋白的入量

【參考答案】：A

107、腺病毒肺炎發(fā)生

A、膿胸

B、胸腔積液

C、肺大泡

D、肺實(shí)變

E、心包炎

【參考答案】：D

108、哪一項(xiàng)不是淋巴結(jié)的功能

A、進(jìn)行免疫應(yīng)答

B、過濾淋巴液，清除異物

C、產(chǎn)生抗體

D、淋巴結(jié)可以產(chǎn)生淋巴細(xì)胞，但不能儲(chǔ)存淋巴細(xì)胞

E、形成RB

C、粒細(xì)胞及血小板

【參考答案】：E

109、母乳含蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物的比例是

A、3：2：5

B、2：3：5

C、1：3：6

D、1：4：5

E、2：2：6

【參考答案】：C

110、哪一項(xiàng)是小兒缺鐵性貧血的最主要原因

A、生長(zhǎng)發(fā)育因素

B、鐵攝入量不足

C、先天儲(chǔ)鐵不足

D、鐵的吸收障礙

E、鐵的丟失過多

【參考答案】：B

111、新生兒期即出現(xiàn)明顯發(fā)給的先天性心臟病

A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位

C、房室隔缺損

D、法洛四聯(lián)癥

E、室間隔缺損

【參考答案】：B

112、引起咽結(jié)膜熱的病原體是

A、流感病毒

B、腺病毒

C、柯薩奇病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、肺炎支原體

【參考答案】：B

113、貧血患兒經(jīng)檢查確診為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，加用鐵劑治療。

下列哪項(xiàng)最符合鐵劑療效的一般規(guī)律

A、服鐵劑后1?2d網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高，3?4d達(dá)高峰

B、服鐵劑后3?4d網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高，7?10d達(dá)高峰

C、服鐵劑后4?7d網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高，2?3周達(dá)高峰

D、服鐵劑后1?2周網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高，3?4周達(dá)高峰

E、服鐵劑后2?3周網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高，1?2個(gè)月達(dá)高峰

【參考答案】：B

114、引起嬰兒腹瀉的常見致病菌是

A、致病性大腸桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、空腸彎曲菌

D、白色念珠菌

E、痢疾桿菌

【參考答案】：A

115、小兒腹瀉患兒有低鉀血癥時(shí)其心電圖主要表現(xiàn)是

A、S—T段降低，T波平坦或倒置，出現(xiàn)U波

B、T波高尖，呈帳篷狀

C、Q-T間期延長(zhǎng)

D、PLR間期縮短

E、S-T段上升

【參考答案】：A

116、關(guān)于病理性黃疸的論述，下列哪一項(xiàng)是不正確的

A、黃疸常在24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)

B、黃疸程度嚴(yán)重，血清膽紅素大于205umol/L或每日上升超過

85umol/L

C、黃疸持久不退，持續(xù)3周以上

D、黃疸消退后重現(xiàn)或進(jìn)行性加重

E、病理性黃疸可因饑餓所致

【參考答案】：C

117、按發(fā)熱時(shí)間長(zhǎng)短，發(fā)熱可分為4類，短期發(fā)熱指

A、低熱持續(xù)1個(gè)月以上

B、發(fā)熱持續(xù)或間隙超過3周，經(jīng)體檢、常規(guī)輔助檢查不能確診者

C、發(fā)熱時(shí)間22周，有的可無明顯癥狀

D、發(fā)熱2周，多伴有局部癥狀及體征

E、發(fā)熱1周，多伴有局部癥狀及體征

【參考答案】：D

118、已被認(rèn)可的重癥肌無力的治療不包括下列哪一項(xiàng)

A、毗唳斯的明

B、皮質(zhì)類固醇

C、胸腺切除

D、大劑量丙種球蛋白

E、丙戊酸鈉

【參考答案】：E

119、非霍奇金淋巴瘤開始治療時(shí)，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、化學(xué)治療

B、抗感染治療

C、放射治療

D、堿化尿液

E、營(yíng)養(yǎng)支持

【參考答案】：C

120、法洛四聯(lián)癥雜音描述不正確的是

A、胸骨左緣2?4肋間2?3/6級(jí)收縮期噴射音

B、病變?cè)街仉s音越響

CP2減弱

D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及來源于主動(dòng)脈的單一響亮的第二音

E、雜音來源于肺動(dòng)脈狹窄

【參考答案】：B

121、哪一項(xiàng)不是水痘疹的特點(diǎn)

A、皮疹呈向心性分布

B、皮疹最初形態(tài)為斑丘疹

C、皮疹不伴瘙癢

D、丘疹、皰疹、結(jié)痂可同時(shí)存在

E、粘膜皮疹易形成潰瘍

【參考答案】：C

122、有關(guān)藥疹不正確的是

A、藥疹的輕重與用藥的劑量無關(guān)

B、任何藥物在一定條件下都可能引起藥疹

C、引起變態(tài)反應(yīng)性藥疹的藥物可以是藥物原型，但更多的是其代

謝或降解產(chǎn)物

D、治療的首要措施是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥

E、某些中藥和中藥制劑也可引起藥疹

【參考答案】：D

123、新生兒血清IgG水平

A、明顯低于成人

B、較其母高5%

C、與成人相似

D、未成熟兒高于成熟兒

E、較其母高15%

【參考答案】：B

124、卡介苗接種的絕對(duì)禁忌證是

A、早產(chǎn)兒

B、伴有明顯先天性畸形

C、發(fā)熱

D、結(jié)核菌素試驗(yàn)弱陽(yáng)性

E、以上均不是

【參考答案】：E

125、新生兒的特點(diǎn)下列哪項(xiàng)應(yīng)除外

A、消化道面積較大，腸壁通透性較高

B、呼吸較快，節(jié)律可不規(guī)則，心率波動(dòng)大

C、體液免疫功能較完善

D、剛出生時(shí)存在混合性酸中毒和低氯血癥

E、體溫調(diào)節(jié)中樞不健全，體表面積相對(duì)大，易散熱

【參考答案】：C

126、反復(fù)發(fā)作后的幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，其病理變化是

A、破壞關(guān)節(jié)軟骨

B、關(guān)節(jié)面纖維性或骨性粘連

C、可發(fā)生肌腱炎、骨質(zhì)疏松和骨膜炎

D、可見虹膜睫狀體肉芽腫樣浸潤(rùn)

E、以上都可有

【參考答案】：E

127、6個(gè)月男嬰，母乳少，長(zhǎng)期加些米湯，稀飯喂養(yǎng)，添加輔食

無規(guī)律，食欲差，精神差，皮下脂肪厚度為0.5cm,診斷為：I度營(yíng)

養(yǎng)不良。下面臨床表現(xiàn)哪個(gè)最先出現(xiàn)

A、身高低于正常

B、體重不增或減輕

C、皮膚干燥

D、肌張力不低，肌肉松弛

E、皮下脂肪減少

【參考答案】：B

128、麻疹患兒于疹退后1周，體溫又上升到38C,嘔吐2次，抽

搐1次。嗜睡。腦脊液檢查WBC數(shù)20X10[YZ7219/L,淋巴細(xì)胞80%,

蛋白質(zhì)800mg/L,糖2.5mmol/L,應(yīng)診斷為

A、麻疹并發(fā)結(jié)核性腦膜炎

B、麻疹并發(fā)高熱驚厥

C、麻疹并發(fā)腦炎

D、麻疹并發(fā)腦膿腫

E、亞急性硬化性全腦炎

【參考答案】：C

129、在流動(dòng)人口較多的地區(qū)，降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵措施是

A、對(duì)麻疹患者，早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療

B、易感者應(yīng)按時(shí)接種麻疹疫苗

C、患者停留過的房間應(yīng)及時(shí)通風(fēng)

D、易感者不到人群密集的場(chǎng)所去

E、定期給易感者進(jìn)行被動(dòng)免疫

【參考答案】：B

130、假膜性腸炎選擇下列哪種藥物為佳

A、頭抱吠辛

B、黃連素

C、萬古霉素

D、丁胺卡那霉素

E、頭泡哌酮

【參考答案】：C

二、多選題（共30題，每題2分）

1、腎病綜合征臨床特征是

A、全身不同程度水腫

B、大量蛋白尿

C、低蛋白血癥

D、高膽固醇血癥

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

2、有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎，正確的是

A、只有低熱，消化道和上呼吸道炎癥狀，病情不發(fā)展而痊愈稱為

隱性感染

B、因頸背肌肉疼痛而出現(xiàn)三角架征，是癱瘓前期的表現(xiàn)

C、恢復(fù)期肌力的恢復(fù)從肢體近端開始

D、病程超過1年，仍有受累肢體畸形者，為后遺癥期

E、對(duì)確診病人，應(yīng)自發(fā)病起隔離20天

【參考答案】：BD

3、1型糖尿病的發(fā)病機(jī)制與哪些有關(guān)

A、遺傳易感性

B、病毒感染

C、化學(xué)毒物

D、牛乳蛋白

E、自身免疫因素

【參考答案】：ABCDE

4、新生兒低血糖癥的定義為

A、足月新生兒出生3天內(nèi)全血血糖小于30mg/dl,3天后小于

40mg/dl

B、足月新生兒出生3天內(nèi)全血血糖小于20mg/dl,3天后小于

30mg/dl

C、早產(chǎn)兒出生3天內(nèi)小于20mg/dl,1周后小于40mg/dl

D、早產(chǎn)兒出生3天內(nèi)小于20mg/dl,1周后小于30mg/dl

E、早產(chǎn)兒出生3天內(nèi)小于30mg/dl,1周后小于40mg/dl

【參考答案】：AC

5、新生兒顱內(nèi)出血的診斷依據(jù)是

A、煩躁、嗜睡交替

B、窒息或產(chǎn)傷病史

C、腦性尖叫、驚厥，前囪飽滿

D、腦脊液正常

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

6、應(yīng)用人工呼吸機(jī)時(shí)潮氣量一定要大于人的生理潮氣量的理由有

下列哪些

A、呼吸機(jī)管道順應(yīng)性的存在

B、由于氣體壓力增大時(shí)容積減小，呼吸機(jī)通氣時(shí)氣體被壓縮

C、氣管導(dǎo)管周圍間隙漏氣在小兒不可避免

D、解剖死腔增大

E、機(jī)械能量消耗

【參考答案】：ABC

7、篩選B細(xì)胞缺陷，常用的實(shí)驗(yàn)室檢查有

A、同族凝集素

B、IgG、IgM、IgA水平

C、抗鏈球菌溶血素0抗體

D、分泌型IgA水平

E、IgE水平

【參考答案】:ABCD

8、對(duì)人類不致病的結(jié)核桿菌主要類型是

A、人型結(jié)核桿菌

B、牛型結(jié)核桿菌

C、鳥型結(jié)核桿菌

D、鼠型結(jié)核桿菌

E、馬型結(jié)核桿菌

【參考答案】：CD

9、胚胎期造血分為哪幾個(gè)階段

A、肝、脾造血

B、骨髓造血

C、胸腺造血

D、卵黃囊造血

E、淋巴結(jié)造血

【參考答案】：ABD

10、流行性腮腺炎的合并癥有

A、腦膜腦炎

B、多發(fā)性神經(jīng)炎

C、耳聾

D、腎炎

E、關(guān)節(jié)炎

【參考答案】：ABCDE

11、小兒腹瀉伴重度脫水患兒,血鈉125mmol/L,C0[YZ72_2CP為

8.98mmol/L(20Vol%)o第1天靜脈補(bǔ)液應(yīng)

A、總液量180ml/kg

B、用2/3張含鈉液

C、前8h補(bǔ)總量的1/2

D、第1小時(shí)靜注1.4%NaHC0[YZ72_320-30m