健康教育聯(lián)合營養(yǎng)均衡飲食療法在妊娠期糖尿病患者產后護理中的血糖水平、護理滿意度應用價值

【摘要】目的：觀察在妊娠期糖尿病患者產后護理期間使用健康教育的同時，結合營養(yǎng)均衡飲食療法產生的積極效果，希望為改進臨床護理模式提供一些參考。方法：本次研究選擇2021年8月—2023年1月之間來我院進行治療的60例妊娠期糖尿病患者進行觀察，按照奇偶數原則，將其進行分組管理：{給予30例對照組患者產后健康教育；基于此，30例觀察組患者聯(lián)合應用營養(yǎng)均衡飲食療法}。經過相同時間的護理，將兩組患者血糖水平、護理滿意度及生活質量進行組間比較。結果：依據數據分析結果來看，通過聯(lián)合護理干預，觀察組患者產后血糖水平要優(yōu)于對照組（P<0.05）；護理滿意度和生活質量上，觀察組均要高于對照組（P<0.05）。上述數據統(tǒng)計結果之間的差異十分明顯，符合統(tǒng)計學標準。結論：將健康教育和營養(yǎng)均衡飲食療法共同應用于妊娠期糖尿病患者產后護理過程中，能夠突破健康教育單一性護理干預的不足，不僅可以改善患者血糖狀況，還可以提升患者護理滿意度和生活質量，具有研究推廣的價值?！娟P鍵詞】健康教育聯(lián)合營養(yǎng)均衡飲食療法；妊娠期糖尿病患者；產后護理；應用價值【Abstract】Objective：Toobservethepositiveeffectsofhealtheducationcombinedwithnutrient-balanceddiettherapyduringpostpartumcareforgestationaldiabetespatients，hopingtoprovidesomereferencesforimprovingclinicalnursingmode.Methods：Inthisstudy，60patientswithgestationaldiabeteswhocametoourhospitalfortreatmentfromAugust2021toJanuary2023wereselectedforobservation，andweredividedintogroupsaccordingtotheoddandevenprinciple：30controlpatientsweregivenpostpartumhealtheducation；Basedonthis，30patientsintheobservationgroupweretreatedwithabalanceddiet.Afterthesametimeofnursing，thebloodglucoselevel，nursingsatisfactionandqualityoflifewerecomparedbetweenthetwogroups.Results：Accordingtothedataanalysisresults，thepostpartumbloodglucoselevelintheobservationgroupwasbetterthanthatinthecontrolgroupthroughcombinednursingintervention（P<0.05）；Nursingsatisfactionandqualityoflifeintheobservationgroupwerehigherthanthoseinthecontrolgroup（P<0.05）.Thedifferencesbetweentheabovestatisticalresultsareveryobviousandmeetthestatisticalstandards.Conclusion：Thecombinedapplicationofhealtheducationandnutritionbalanceddiettherapyinpostpartumcareofgestationaldiabetespatientscanbreakthroughthedeficiencyofsinglenursinginterventionofhealtheducation，notonlyimprovethebloodsugarstatusofpatients，butalsoimprovethenursingsatisfactionandqualityoflifeofpatients，whichhasthevalueofresearchandpromotion.【KeyWords】Healtheducationcombinedwithbalancednutritiondiettherapy；Gestationaldiabetesmellitus；Postpartumcare；Applicationvalue妊娠期糖尿病是一種常見的妊娠期疾病，主要表現(xiàn)為由于糖尿病或者患者耐糖量出現(xiàn)異常引起的妊娠期高血糖[1]。女性在妊娠期間，糖代謝功能會產生復雜的變化，如果不加以及時治療或者治療不當，患者很可能會出現(xiàn)血糖異常的情況，嚴重時還會引起低血糖昏迷及酮癥酸中毒等，對母嬰健康造成嚴重的威脅[2]。因此，實施科學的有效的護理干預，不僅可以鞏固治療效果，改善妊娠期糖尿病患者分娩結局，同時，還有利于提升產后康復水平，對于保障母嬰健康發(fā)揮著積極的效果。為了驗證健康教育聯(lián)合營養(yǎng)均衡飲食療法在妊娠期糖尿病患者產后護理期間起到的實際效果，我院實施了本次研究活動，并且贏得了明顯的成效，進而開展總結。具體研究內容如下。1資料與方法1.1一般資料本次研究數據收集開始于2021年8月，結束于2023年1月，將60例來我院進行治療妊娠期糖尿病患者作為研究對象，年齡23～38歲，平均年齡（29.36±2.41）歲。按照奇偶數原則，將其分成對照組和觀察組進行管理，各組患者30例。對照組，初產婦19例，經產婦11例，年齡25～38歲，平均年齡（29.76±2.47）歲，孕周32～40周，平均孕周（37.44±2.15）周；觀察組，初產婦17例，經產婦13例，年齡23～35歲，平均年齡（28.36±2.54）歲，最短孕周為33周，最長孕周為39周，平均孕周為36.25±2.74周。經過統(tǒng)計兩組患者基本信息，發(fā)現(xiàn)在年齡、生產經歷以及孕周等方面不存在明顯的區(qū)別（P>0.05），具有可比性。納入標準：①經醫(yī)學檢查，滿足妊娠期糖尿病確診條件；②重要臟器未經損傷；③愿意參與此次研究。排除標準：①產后大出血者；②非單胎妊娠者；③調查依從性較差。1.2方法給予對照組患者產后健康教育，利用線下指導、線上宣傳等方式，向患者及其家屬講解妊娠期糖尿病的發(fā)病原理、治療過程以及用藥注意事項等，幫助患者掌握科學的疾病管理知識。同時，由于患者產后心理較為脆弱，給予其激勵式健康教育。及時告知患者干預效果和治療成功的案例，幫助患者建立康復信心，避免產后焦慮、抑郁等情況的發(fā)生。除了上述健康教育，觀察組患者聯(lián)合應用營養(yǎng)均衡飲食療法。（1）建立專業(yè)的營養(yǎng)均衡飲食護理小組，將主管護師、?？谱o士、營養(yǎng)醫(yī)師、產科醫(yī)生納入工作小組，優(yōu)化人員構成。結合患者身體基本狀況和病情特點，建立檔案資料，對其進行跟蹤調查。（2）評估營養(yǎng)狀況。結合患者妊娠前期體重及飲食結構等變化信息，精準預測患者當前營養(yǎng)狀況，并為其制定個性化的營養(yǎng)均衡飲食護理方案[3]。（3）飲食療法。基于營養(yǎng)均衡原則，指導患者攝入復雜碳水化合物，減少簡單糖、蔗糖的過量攝入。1.3觀察指標（1）根據臨床護理工作記錄，主要從空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）和糖化血紅蛋白（HbAlc）指標上，比較兩組患者產后1個月和2個月內血糖水平。（2）通過問卷調查，收集并比較兩組患者護理滿意度。分值區(qū)間為0～100分，91～100分之間為很滿意、71～90分為基本滿意、70分以下為不滿意。滿意=很滿意+基本滿意。（3）利用生活質量測評量表，比較兩組生活質量。得分越高，則表明患者生活質量越高。1.4統(tǒng)計學分析采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。2結果2.1血糖水平依據數據分析結果可以發(fā)現(xiàn)，經過不同模式的護理干預，觀察組患者產后1個月和2個月之內各項血糖水平均要低于對照組（P<0.05），存在統(tǒng)計學意義。具體研究數據，見表1。2.2護理滿意度結合數據分析結果來看，觀察組中滿意聯(lián)合護理干預的患者有29例，護理滿意度高達96.67%，而對照組僅有20例患者滿意健康教育干預模式，護理滿意度僅有66.67%。因此，觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05），存在統(tǒng)計學意義。具體研究數據，見表2。2.3生活質量依據數據研究結果顯示，觀察組患者生活質量明顯高于對照組（P<0.05），存在統(tǒng)計學意義。具體研究數據，見表3。3討論妊娠期糖尿病屬于一種特殊的糖尿病，依據醫(yī)學研究顯示，大約有3%的女性會罹患妊娠期糖尿病，多數患者在懷孕中晚期會出現(xiàn)胰島素代償性分泌量減少的情況，進而增加發(fā)病概率，且發(fā)比率逐年升高[4]。妊娠期間的糖尿病主要包括以下兩種情況，一是患者在懷孕之前已經罹患糖尿病，又稱為“糖尿病合并妊娠”；二是在懷孕之前，患者糖代謝功能正常或者具有潛在糖耐量下降的情況，妊娠期間才出現(xiàn)或者確診的糖尿病，又將其稱為“妊娠期糖尿?。℅DM）”[5]。糖尿病孕婦中，約有80%以上的患者為妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病患者通常沒有顯著的多飲、多食、多尿以及體重下降等癥狀，一般情況下，患者會出現(xiàn)外陰瘙癢、反復假絲酵母菌感染等現(xiàn)象，同時，在妊娠期還會發(fā)現(xiàn)胎兒過大、羊水過多等[6]。營養(yǎng)均衡飲食療法是一種積極的營養(yǎng)干預護理模式，在保持營養(yǎng)均衡的基礎上，結合患者病情特點給予科