西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識與技能模擬題317

西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識與技能模擬題317最佳選擇題1.

有關(guān)藥歷的敘述，錯誤的是A.是醫(yī)師為患者建立的用藥檔案B.是個體化治療的依（江南博哥）據(jù)C.是技術(shù)檔案D.源于病歷，有別于病歷E.是藥師掌握患者用藥情況的資料正確答案：A[解析]本題考查藥歷的相關(guān)內(nèi)容。藥歷由藥師書寫。

2.

按照處方書寫規(guī)則要求，在無特殊情況下，急診處方所開藥品用量不能超過A.1dB.2dC.3dD.5dE.7d正確答案：C[解析]本題考查處方書寫基本要求。急診用量不得超過3d，門診用量不得超過7d，超劑量開藥需要簽名確認(rèn)并說明原因。

3.

下列各組藥物，不宜聯(lián)合應(yīng)用的是A.芐絲肼+左旋多巴B.普萘洛爾+阿托品C.維生素C+鐵劑D.鏈霉素+呋塞米E.氨芐西林+舒巴坦正確答案：D[解析]本題考查藥物相互作用對藥效學(xué)的影響。鏈霉素和呋塞米都具有耳毒性，合用可致毒性加大。

4.

下列處方中，經(jīng)藥師審核后應(yīng)判定為用藥不適宜處方的是A.一張?zhí)幏酵瑫r為2名患者開具藥品B.同一張?zhí)幏介_具7種治療藥物C.為高血壓患者同時開具卡托普利和氫氯噻嗪D.同一張?zhí)幏缴霞扔形魉幱钟兄谐伤嶦.為滴蟲性陰道炎患者開具甲硝唑片劑，陰道給藥正確答案：E[解析]本題考查處方審核結(jié)果判斷。A、B、D屬于不規(guī)范處方，C是合理處方；E是藥物劑型或給藥途徑錯誤，屬于用藥不適宜處方。

5.

能夠迅速降低運動員體重，容易被舉重、柔道運動員濫用的興奮劑是A.苯丙酸諾龍B.哌替啶C.麻黃堿D.普萘洛爾E.呋塞米正確答案：E[解析]本題考查興奮劑管理。呋塞米具有利尿、迅速降低體重的作用，容易被與需控制體重有關(guān)項目的運動員所濫用。

6.

給敗血癥患者靜脈滴注萬古霉素治療，將1.0g藥品用20ml注射用水溶解后，再用生理鹽水稀釋至200ml，要求滴注時間不少于2h。按照15滴/毫升計算，那么每分鐘滴數(shù)最多為A.5滴B.10滴C.15滴D.20滴E.25滴正確答案：E[解析]本題考查藥學(xué)計算。200ml是3000滴，要求不少于120分鐘滴畢，則最多25滴/分。

7.

不能采用氯化鈉注射液溶解給藥的是A.青霉素B.頭孢唑林C.紅霉素D.苯妥英鈉E.依托泊苷正確答案：C[解析]本題考查護(hù)士用藥咨詢之適宜溶劑。紅霉素不宜用氯化鈉溶解，否則將會析出沉淀。

8.

體內(nèi)代謝物可形成結(jié)晶尿，服用期間需要大量飲水，也可加服碳酸氫鈉堿化尿液以促進(jìn)排泄的藥物是

A．氨茶堿

B．阿侖磷酸鈉

C．口服補鹽液

D．磺胺甲唑

E．熊去氧膽酸正確答案：D[解析]本題考查飲水對藥效的影響，磺胺類藥物代謝物難溶于水，易在腎臟析出結(jié)晶，需大量飲水或堿化尿液以促進(jìn)其排泄或溶解。

9.

服用時禁止飲茶，以免造成吸收減少的藥物是A.地西泮B.硫酸亞鐵C.氯苯那敏D.咖啡因E.氨茶堿正確答案：B[解析]本題考查飲茶對藥效的影響。茶葉中含有鞣酸、茶堿、咖啡因，易與一些藥物產(chǎn)生配伍禁忌，可與金屬離子絡(luò)合，從而導(dǎo)致金屬離子類藥物吸收減少。

10.

用藥時飲用葡萄柚汁，可增加藥物毒性的是A.環(huán)孢素B.硫酸鎂C.青霉素D.氨氯地平E.碳酸氫鈉正確答案：A[解析]本題考查葡萄柚汁對藥效的影響。葡萄柚汁是肝藥酶CYP3A4抑制劑，可致使該酶的底物藥物代謝減慢，毒副作用增加，如他汀類藥物、環(huán)孢素、多數(shù)D-CCB。

11.

監(jiān)測藥品不良反應(yīng)的意義不包括A.彌補新藥上市前研究的不足B.減少不良反應(yīng)的危害C.促進(jìn)新藥的研制開發(fā)D.促進(jìn)臨床合理用藥E.控制假藥、劣藥在市場的泛濫正確答案：E[解析]本題考查藥品不良反應(yīng)監(jiān)測。不良反應(yīng)監(jiān)測的是合格藥物在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)，所以假藥、劣藥不在其監(jiān)測范圍內(nèi)。

12.

長期服用容易造成膽固醇升高的藥物是A.氟伐他汀B.氯丙嗪C.非諾貝特D.左甲狀腺素E.二甲雙胍正確答案：B[解析]本題考查肝毒性藥物?？咕癫☆愃幬锶菀滓鹬敬x紊亂，造成肝臟膽固醇升高，如氯丙嗪、氯氮平、米氮平(抗抑郁藥)。

13.

具有肝藥酶抑制作用的藥物是A.利福平B.谷胱甘肽C.苯妥英鈉D.酮康唑E.卡馬西平正確答案：D[解析]本題考查影響肝藥酶的藥物。常見肝藥酶抑制劑包括唑類抗真菌藥、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、西咪替丁、丙戊酸鈉、環(huán)丙沙星、異煙肼。常見肝藥酶誘導(dǎo)劑有利福平、苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平。

14.

與氯丙嗪合用，可增強其錐體外系不良反應(yīng)的藥物是A.甲氧氯普胺B.咖啡因C.青霉素D.枸櫞酸鉍鉀E.止咳糖漿正確答案：A[解析]本題考查藥物相互作用增加毒性或不良反應(yīng)。氯丙嗪和甲氧氯普胺都可致中樞神經(jīng)系統(tǒng)錐體外系反應(yīng)。

15.

對藥源性疾病的治療方案，不包括的是A.停用致病藥物B.排除致病藥物C.拮抗致病藥物D.縮短給藥時間E.進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測正確答案：D[解析]本題考查藥源性疾病的治療原則。藥物造成藥源性疾病，需要停藥、排除藥、拮抗藥、換藥、進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測、減少藥量等?？s短給藥時間只能加重藥源性疾病。

16.

下列用藥指導(dǎo)中，敘述錯誤的是A.消化不良患者服用胰酶片不能嚼碎B.心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油舌下片C.咽炎患者服用左氧氟沙星時宜與牛奶同服D.父母給兒童補鈣時，最好清晨和睡前各1次E.高血壓患者服用硝苯地平控釋片時，大便中可能存在酷似完整藥片的藥物骨架正確答案：C[解析]本題考查用藥指導(dǎo)。胰酶片對舌部脂肪有分解作用，并可致口腔潰瘍，服用時不能嚼碎。左氧氟沙星與金屬離子絡(luò)合失效，牛奶中含鈣離子，二者不可同服。人體在后半夜和清晨血鈣濃度較低，此時補鈣有利于平衡鈣濃度。具有骨架的控釋片會在排便時隨糞便排泄酷似完整藥片的藥用骨架結(jié)構(gòu)，患者不要恐慌或誤解。

17.

具有中樞抑制、體位性低血壓、心動過緩等不良反應(yīng)，老年患者降壓時避免作為一線藥物的是A.卡托普利B.氫氯噻嗪C.氯沙坦D.利血平E.氨氯地平正確答案：D[解析]本題考查老年人用藥特殊注意事項。利血平對中樞抑制作用強，除題干所述不良反應(yīng)外，還容易加重老年癡呆。

18.

對于肝功能障礙患者的給藥方案調(diào)整，錯誤的是A.選用經(jīng)腎代謝、排泄的藥物，腎毒性小的藥物無需減量B.選用經(jīng)腎代謝、排泄的藥物，腎毒性大的藥物需要減量C.必要時可選用經(jīng)肝、腎共同代謝和排泄的藥物，無需減量D.必要時可選用經(jīng)肝、腎共同代謝和排泄的藥物，需要減量E.無合適藥物替換時，必須減量正確答案：C[解析]本題考查肝功能障礙患者的給藥方案調(diào)整。C選項錯誤，因為所選藥物只要需經(jīng)過肝臟代謝就應(yīng)減量使用。B選項正確，因為完全依靠腎代謝時，毒性大的藥物也應(yīng)減量，否則容易誘發(fā)腎功能損害，患者可能最終肝腎功能都衰竭。

19.

正常成人末梢血的白細(xì)胞計數(shù)范圍為A.(2.0～6.0)×109/LB.(4.0～10.0)×109/LC.(10.0～15.0)×109/LD.(15.0～20.0)×109/LE.(20.0～30.0)×109/L正確答案：B[解析]本題考查白細(xì)胞計數(shù)的正常參考區(qū)間。

20.

患者糞常規(guī)檢查結(jié)果為柏油樣黑便、有光澤，最有可能罹患的疾病是A.上消化道出恤B.下消化道出血C.阿米巴痢疾D.急性胃腸炎E.阻塞性黃疸正確答案：A[解析]本題考查糞便外觀檢查。柏油樣黑便系上消化道出血后，血液中紅細(xì)胞被消化液氧化破壞所致。

21.

三叉神經(jīng)痛的首選治療藥物是A.對乙酰氨基酚B.阿司匹林C.布洛芬D.卡馬西平E.山莨菪堿正確答案：D[解析]本題考查疼痛用藥。三叉神經(jīng)痛可選擇抗癲癇藥，首選卡馬西平，次選苯妥英鈉。

22.

伴有前列腺增生癥的流感患者服用的抗感冒藥，不宜含有A.阿司匹林B.氯苯那敏C.對乙酰氨基酚D.咖啡因E.右美沙芬正確答案：B[解析]本題考查藥物禁忌證?？鼓憠A藥、抗過敏藥、單胺氧化酶抑制劑均不能用于閉角型青光眼、尿潴留、前列腺增生癥。

23.

對于腸道寄生蟲病患者的用藥指導(dǎo)，錯誤的是A.伴有活動性潰瘍患者慎用B.空腹服用C.1歲以下兒童禁用噻嘧啶D.噻嘧啶與哌嗪合用療效增強E.皮炎患者禁用抗蠕蟲藥正確答案：D[解析]本題考查腸道寄生蟲病的用藥指導(dǎo)。噻嘧啶與哌嗪具有拮抗作用，不能合用。

24.

維生素D的禁忌證是A.佝僂病B.慢性腎衰竭C.低鈣血癥D.低磷血癥E.骨質(zhì)疏松癥正確答案：B[解析]本題考查維生素D的禁忌證。維生素D是促進(jìn)鈣、磷吸收的重要生物調(diào)節(jié)因子，需要在肝、腎代謝后才有活性。腎衰竭患者服用后會加重腎臟負(fù)擔(dān)。此外高鈣血癥、高磷血癥伴腎性佝僂病患者禁用。

25.

對于口腔潰瘍患者的用藥指導(dǎo)，錯誤的是A.長期含漱甲硝唑，可導(dǎo)致二重感染B.甲亢患者發(fā)生口腔潰瘍時，宜選用西地碘含片C.應(yīng)適當(dāng)補充維生素B族和維生素CD.不宜長期使用地塞米松粘貼片E.長期含漱氯己定，可造成牙齒著色正確答案：B[解析]本題考查口腔潰瘍的用藥指導(dǎo)。甲亢患者禁用含碘制劑。

26.

燙傷患者鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜不宜使用A.哌替啶B.嗎啡C.氯丙嗪D.地西泮E.異丙嗪正確答案：C[解析]本題考查燙傷的用藥選擇。氯丙嗪具有降低血壓、使心率加快的副作用。

27.

18歲以下和無基礎(chǔ)疾病的社區(qū)獲得性肺炎患者，宜首選治療的藥物是A.頭孢羥氨芐B.左氧氟沙星C.頭孢呋辛D.羅紅霉素E.甲硝唑正確答案：A[解析]本題考查CAP的首選藥。身體素質(zhì)好的患者，一般肺部感染都是以肺炎鏈球菌居多，應(yīng)選用對革蘭陽性菌有針對性的窄譜抗菌藥，如青霉素類、第一代頭孢菌素，以降低抗生素濫用現(xiàn)象。

28.

支氣管哮喘急性發(fā)作的首選藥是A.布地奈德吸入劑B.扎魯司特吸入劑C.異丙托溴銨吸入劑D.沙丁胺醇吸入劑E.茶堿緩釋片正確答案：D[解析]本題考查支氣管哮喘急性發(fā)作的首選藥。短效β2受體激動劑沙丁胺醇起效快，應(yīng)作為首選。

29.

2級高血壓是指A.收縮壓120～139mmHg和(或)舒張壓80～89mmHgB.收縮壓140～159mmHg和(或)舒張壓90～99mmHgC.收縮壓160～179mmHg和(或)舒張壓100～109mmHgD.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHgE.收縮壓≥140mmHg和舒張壓＜90mmHg正確答案：C[解析]本題考查高血壓的分級。

30.

卡托普利用于治療高血壓的適應(yīng)證是A.糖尿病腎病B.腎衰竭晚期C.妊娠期婦女D.高血鉀E.雙側(cè)腎動脈狹窄正確答案：A[解析]本題考查ACEI的適應(yīng)證?？ㄍ衅绽糜陔p側(cè)腎動脈狹窄、高血鉀、晚期腎衰竭、妊娠期婦女外，對其他高血壓效果均較好。

31.

服用華法林預(yù)防房顫患者的血栓風(fēng)險，應(yīng)控制其INR值范圍在A.1.0～1.5B.1.5～2.0C.2.0～3.0D.3.0～4.0E.4.0～5.0正確答案：C[解析]本題考查華法林應(yīng)用期間INR的控制范圍?；颊逫NR低于2.0易凝血，高于3.0易出血；而在2.0～3.0范圍內(nèi)，既可以有效預(yù)防血栓風(fēng)險，又不增加出血風(fēng)險。

32.

對腦出血患者的用藥指導(dǎo)和患者教育，錯誤的是A.臥床休息2周以上B.血壓不宜超過200/110mmHgC.血壓不宜低于165/95mmHgD.應(yīng)及時采用甘露醇降低顱內(nèi)壓E.應(yīng)及時應(yīng)用止血藥正確答案：E[解析]本題考查腦出血的用藥指導(dǎo)。腦出血患者一般不采用止血治療，除非患者凝血功能異常。

33.

服用完單胺氧化酶抑制劑后，再服用選擇性5-HT再攝取抑制劑，應(yīng)至少間隔A.3dB.6dC.9dD.14dE.30d正確答案：D[解析]本題考查藥物相互作用。單胺氧化酶抑制劑與SSRIs合用極易引起5-HT綜合征，MAOIs停藥14d后才能換用SSRIs，以使藥物代謝、排泄盡可能完全。

34.

妊娠期婦女泌尿系統(tǒng)感染的首選治療藥物是

A．磺胺甲唑

B．諾氟沙星

C．氨芐西林-克拉維酸鉀

D．甲硝唑

E．呋喃唑酮正確答案：C[解析]本題考查妊娠期尿路感染的首選藥。甲硝唑?qū)γ谀蛳到y(tǒng)感染無效。其他藥物對胎兒都有毒副作用，磺胺甲唑和呋喃唑酮有溶血風(fēng)險，喹諾酮類藥物可造成軟骨病。

35.

巨幼細(xì)胞性貧血患者經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，維生素B12含量正常，患者需服用的藥物是A.葡萄糖酸亞鐵B.維生素EC.維生素AD.葉酸E.葡萄糖酸鈣正確答案：D[解析]本題考查巨幼細(xì)胞性貧血的病因。該病與體內(nèi)缺乏葉酸和(或)維生素B12有關(guān)。

36.

屬于二氫葉酸還原酶抑制劑，影響腫瘤細(xì)胞核酸合成的細(xì)胞毒類藥物是A.環(huán)磷酰胺B.甲氨蝶呤C.他莫昔芬D.紫杉醇E.氟他胺正確答案：B[解析]本題考查抗腫瘤藥物作用機制。甲氨蝶呤是二氫葉酸還原酶抑制劑，長期使用可造成人體葉酸缺乏，需補充亞葉酸鈣。

37.

可用于治療乙型肝炎的藥物不包括A.拉米夫定B.α-干擾素C.阿德福韋D.阿昔洛韋E.恩替卡韋正確答案：D[解析]本題考查乙型肝炎的用藥選擇。阿昔洛韋主要用于治療皰疹病毒。

38.

對于有完整子宮，圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)后期仍希望有月經(jīng)樣出血的婦女，MHT應(yīng)采用的方式是A.單純雌激素補充治療B.單純孕激素補充治療C.雌孕激素連續(xù)聯(lián)合治療D.連續(xù)應(yīng)用替勃龍E.雌孕激素序貫療法正確答案：E[解析]本題考查MHT具體方案。有子宮女性在補充雌激素的同時，必須補充孕激素，以