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主治醫(yī)師資格考試《兒科》第二階段同步測(cè)試(附

答案)

一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。

1、骨髓鐵粒幼紅細(xì)胞減少提示

A、儲(chǔ)存鐵減少

B、鐵利用障礙

C、紅細(xì)胞破壞增多

D、二價(jià)鐵減少

E、三價(jià)鐵減少

【參考答案】:A

2、麻疹的診斷依據(jù)不包括

A、有麻疹接觸史

B、出疹順序

C、卡他癥狀

D、發(fā)熱與出疹無(wú)關(guān)

E、Koplik斑

【參考答案】:D

3、下列哪項(xiàng)不是光療指征

A、足月兒,生后第Id,體重2.5kg,血清間接膽紅素104nmol

/L,母血型為。型

B、足月兒,生后第28d,體重3.8kg,血清總膽紅素25411mol/

L,直接膽紅素220nmol/L

C、足月兒,生后第12d,體重2.6kg,血清間接膽紅素285nmol

/L

D、早產(chǎn)兒,生后第5d,體重1.5kg,血清間接膽紅素260nmol

E、早產(chǎn)兒,生后第3d,體重1.1kg,血清間接膽紅素220nmol

【參考答案】:B

4、嬰兒竇性心動(dòng)過(guò)緩時(shí),心率不超過(guò)

A、70次/分

B、80次/分

C、90次/分

D、100次/分

E、120次/分

【參考答案】:D

5、地方性甲狀腺功能減低癥的主要原因是

A、甲狀腺發(fā)育異常

B、垂體分泌促甲狀腺激素減少

C、甲狀腺激素合成障礙

D、母親孕期飲食中缺碘

E、母親在妊娠期應(yīng)用抗甲狀腺藥物

【參考答案】:D

6、2歲小兒,其神經(jīng)精神發(fā)育正確說(shuō)法是

A、會(huì)說(shuō)短歌謠

B、能認(rèn)識(shí)男女

C、能雙腳跳

D、能爬梯子

E、可跑步和倒退行走

【參考答案】:C

7、維生素A中毒時(shí),血漿維生素A的濃度大于

A、3.1Hmol/L

B、4.1nmol/L

C、5.1iimol/L

D、6.1nmol/L

E、6.5nmol/L

【參考答案】:C

8、抗休克首批補(bǔ)液方法為

A、10?20ml/kg,于1小時(shí)內(nèi)輸完

B、10?20mL/kg,于6小時(shí)內(nèi)輸完

C、5?10ml/kg,于1小時(shí)內(nèi)輸完

D、5?10ml/kg,于6小時(shí)內(nèi)輸完

E、20?50ml/kg,于6小時(shí)內(nèi)輸完

【參考答案】:A

9、哪種兒科腎臟病不常引起高血壓

A、腎結(jié)核

B、腎囊腫

C、糖尿病性腎小球硬化

D、慢性腎小球腎炎

E、慢性腎盂腎炎

【參考答案】:C

10、重癥肌無(wú)力危象是指以下哪項(xiàng)

A、急起的嚴(yán)重吞咽困難

B、急起的嚴(yán)重全身無(wú)力

C、急起的嚴(yán)重構(gòu)音不清

D、急起的呼吸肌麻痹和呼吸衰竭

E、并發(fā)嚴(yán)重的感染

【參考答案】:D

11、過(guò)敏性紫瘢的皮膚表現(xiàn)中哪一項(xiàng)錯(cuò)誤

A、紫瘢多見(jiàn)于四肢和臀部

B、紫瘢于軀干和面部多見(jiàn)

C、伸側(cè)較多

D、初起時(shí)呈紫紅色,高出皮面

E、對(duì)稱分布

【參考答案】:B

12、結(jié)核病的主要傳播途徑是

A、血性傳播

B、消化道傳播

C、皮膚破損處傳播

D、呼吸道傳播

E、胎盤傳播

【參考答案】:D

13、高心排出量性心力衰竭不包括哪種疾病所致的心力衰竭

A、甲亢

B、嚴(yán)重貧血

C、動(dòng)靜脈痿

D、大型動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E、擴(kuò)張型心肌病

【參考答案】:E

14、測(cè)量小兒血壓時(shí)的袖帶寬度應(yīng)為

A、上臂長(zhǎng)度的4/5

B、上臂長(zhǎng)度的2/3

C、上臂長(zhǎng)度的1/2

D、上臂長(zhǎng)度的1/3

E、上臂長(zhǎng)度的1/4

【參考答案】:B

15、患兒,n個(gè)月,發(fā)熱、輕咳10天,驚厥2次,1個(gè)月前患麻

疹,患兒嗜睡,PPD(+),腦脊液WBC680X10[?6/L,蛋白質(zhì)1.0g/L,

糖1.25mmol/L,氯化物95mmol/L,應(yīng)診斷為

A、病毒性腦膜炎

B、結(jié)核性腦膜炎

C、化膿性腦膜炎

D、真菌性腦膜炎

E、中毒性腦病

【參考答案】:B

16、高熱持續(xù)2392達(dá)數(shù)天或數(shù)周,屬于何種發(fā)熱類型

A、稽留熱

B、弛張熱

C、雙峰熱

D、間歇熱

E、不規(guī)則熱

【參考答案】:A

17、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,血化驗(yàn)特點(diǎn)是

A、紅細(xì)胞及血紅蛋白降低,以血紅蛋白降低尤甚

B、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板均降低

C、紅細(xì)胞降低且紅細(xì)胞平均容積增高

D、紅細(xì)胞數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)均降低

E、以上均不正確

【參考答案】:A

18、10個(gè)月嬰兒,系人工喂養(yǎng),極少戶外活動(dòng),未服魚肝油。突

發(fā)驚厥,無(wú)熱,反復(fù)發(fā)作3次,抽后意識(shí)清楚,活潑如常。查體:出牙

延遲,方顱,郝氏溝明顯,血鈣1.Immol兒,最可能的診斷是

A、維生素D缺乏性手足搐搦癥

B、佝僂病早期

C、低血鎂癥

D、低血糖癥

E、佝僂病的活動(dòng)期

【參考答案】:A

19、按體溫高低可將發(fā)熱分為4類,高熱是

A、241℃

B、39?41℃

C、39?40℃

D、38.0-38.9℃

E、38℃

【參考答案】:B

20、男嬰1天,生后1分鐘,Apgar評(píng)分5分。查體:易激惹,心

率150次/分,肌張力稍增強(qiáng),Moro反射增強(qiáng),余(一)。最可能的診

斷是

A、低鈣驚厥

B、缺氧缺血性腦病

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

D、膽紅素腦病

E、以上都不是

【參考答案】:B

21、關(guān)于小兒消化系統(tǒng)解剖特點(diǎn)不正確的是

A、新生兒賁門括約肌發(fā)育不成熟

B、嬰兒胃呈水平位

C、嬰兒幽門括約肌發(fā)育不成熟

D、嬰兒腸道相對(duì)較長(zhǎng)

E、嬰兒腸道固定較差

【參考答案】:C

22、患兒4歲,四肢屈側(cè)皮膚反復(fù)發(fā)生紅斑、丘疹及鱗屑,劇癢,

局部皮膚增厚呈苔葬樣變?;純涸袐雰簼裾畈∈?,其母有過(guò)敏性鼻炎

病史。診斷為

A、急性濕疹

B、接觸性皮炎

C、異位性皮炎

D、過(guò)敏性皮炎

E、嬰兒濕疹

【參考答案】:C

23、下列哪個(gè)屬于性染色體病

A、Turner綜合征

B、貓叫綜合征

C、r(l)綜合征

D、13—三體綜合征

E、18—三體綜合征

【參考答案】:A

24、生理性體重降低發(fā)生在

A、生后1周內(nèi)

B、生后2周內(nèi)

C、生后3周內(nèi)

D、生后4周內(nèi)

E、生后5周內(nèi)

【參考答案】:A

25、3歲男孩,心前區(qū)隆起,胸骨左緣第3、4肋間聞及III?IV級(jí)

全收縮期雜音,心尖區(qū)有較短舒張期隆隆樣雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢

進(jìn)。X線示左、右心室大。診斷可能是

A、小型室間隔缺損

B、大型室間隔缺損

C、風(fēng)濕性心臟病

D、房間隔缺損

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】:B

26、5歲小兒,1個(gè)月來(lái)消瘦,乏力,低熱。查體頸部淋巴腫大,

肺無(wú)啰音,肝肋下1cm,結(jié)核菌素試驗(yàn)(++)。胸片右中上肺可見(jiàn)啞鈴

狀陰影。診斷為

A、支氣管淋巴結(jié)核

B、支氣管肺炎

C、原發(fā)綜合征

D、淋巴結(jié)核

E、栗粒型肺結(jié)核

【參考答案】:C

27、確診化膿性腦膜炎的依據(jù)是

A、高熱、頭痛、嘔吐

B、意識(shí)障礙

C、頻發(fā)驚厥

D、腦膜刺激征陽(yáng)性

E、以上都不是

【參考答案】:E

28、全身性水腫不見(jiàn)于下列哪項(xiàng)疾病

A、絲蟲病

B、心功能不全

C、肝硬化

D、急性腎小球腎炎

E、營(yíng)養(yǎng)不良

【參考答案】:A

29、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征的藥物治療可選用

A、安坦

B、氟哌咤醇

C、魯米那

D、妥泰

E、丙戊酸鈉

【參考答案】:B

30、法洛四聯(lián)癥青紫的原因不包括

A、心室水平的右向左分流

B、主動(dòng)脈騎跨同時(shí)接受左右心室的血液

C、肺循環(huán)氣體交換的血流減少

D、支氣管動(dòng)脈與肺血管形成側(cè)支循環(huán)

E、漏斗部狹窄嚴(yán)重

【參考答案】:D

31、結(jié)核性腦膜炎的腦脊液檢查典型改變是

A、壓力增高

B、白細(xì)胞數(shù)增高,以淋巴細(xì)胞為主

C、蛋白量增高

D、糖減少

E、糖和氯化物同時(shí)減少

【參考答案】:E

32、有明顯智力低下的是

A、失神發(fā)作

B、高熱驚厥

C、嬰兒痙攣癥

D、小兒良性癲癇

E、少年肌陣攣癲癇

【參考答案】:C

33、下列哪類患兒最易發(fā)生先天性畸形和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

A、足月兒

B、大于胎齡兒

C、適于胎齡兒

D、勻稱性小于胎齡兒

E、非勻稱性小于胎齡兒

【參考答案】:D

34、市場(chǎng)上配方奶粉的熱卡含量

A、每100g供能300kcal

B、每100g供能400kcal

C、每100g供能500kcal

D、每100g供能550kcal

E、每100g供能600kcal

【參考答案】:C

35、HbAlc是目前監(jiān)測(cè)糖尿病控制情況的良好指標(biāo),其所代表的血

糖水平是近期

A、1?2周

B、2?4周

C、4?6周

D、6?12周

E、16?20周

【參考答案】:D

36、結(jié)核性腦膜炎晚期表現(xiàn)為

A、性情改變、嗜睡、嘔吐

B、煩躁不安、昏睡、劇吐

C、意識(shí)朦朧、半昏迷、驚厥

D、病初腹壁反射消失

E、克氏征、巴氏征陽(yáng)性

【參考答案】:C

37、患兒系全身性強(qiáng)直性陣攣性發(fā)作。開始應(yīng)用卡馬西平治療至

10d左右,全身出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱,考慮其為藥物疹,停用卡馬西平,改

用其他抗癲癇藥物。下列方案中哪個(gè)方案不妥當(dāng)

A、丙戊酸鈉每天口服20?50mg/kg

B、苯巴比妥每天口服3?5mg/kg

C、撲米酮(撲癇酮)每天口服10?20mg/kg

D、氯硝西泮肌內(nèi)注射每天每次0.Img/kg

E、乙琥胺每天口服20?30mg/kg

【參考答案】:E

38、3個(gè)月小兒按公式汁算其身高、頭圍約是

A、55cm、38cm

B、60cm、40cm

C、65cm、42cm

D、70cm、44cm

E、75cm、46cm

【參考答案】:B

39、單純性腎病在病理生理上與腎炎性腎病的不同點(diǎn)是

A、僅有腎小球基底膜通透性增高

B、基膜上有IgG沉著

C、腎小球破壞

D、腎小球內(nèi)有非特異性炎癥

E、腎小球內(nèi)有凝血現(xiàn)象

【參考答案】:A

40、兒童腎病綜合征最常見(jiàn)病理類型是

A、微小病變

B、局灶性節(jié)段性腎小球硬化

C、系膜增生性腎炎

D、膜性腎病

E、膜增生性腎炎

【參考答案】:A

41、下列哪項(xiàng)血?dú)庵笜?biāo)提示存在重癥肺炎

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、混合性酸中毒

D、過(guò)度通氣

E、多重酸堿紊亂

【參考答案】:C

42、小兒腹瀉脫水明顯,伴周圍循環(huán)障礙者,擴(kuò)容應(yīng)用

A、等張含鈉液40ml/kg

B、等張含鈉液30ml/kg

C、等張含鈉液20ml/kg

D、2/3張含鈉液50ml/kg

E、1/2張含鈉液60ml/kg

【參考答案】:C

43、8個(gè)月嬰兒,因發(fā)熱、咳嗽3天入院。3天前出現(xiàn)發(fā)熱,體溫

持續(xù)在392以上,咳嗽劇烈,當(dāng)?shù)乜寡字委煙o(wú)好轉(zhuǎn)。入院評(píng)估:

T39.7℃,R40次/分,P146次/分,面色灰,精神萎靡,喘憋,口唇

發(fā)給。聽診兩肺未聞及干、濕啰音。血像:白細(xì)胞5.0X10T9/L,

中性粒細(xì)胞30%,淋巴細(xì)胞65%。該患兒最可能的診斷是

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、腺病毒肺炎

C、金黃色葡萄球菌肺炎

D、肺炎支原體肺炎

E、支氣管炎

【參考答案】:B

44、腎功能達(dá)到成人水平的時(shí)間是

A、1歲

B、2歲

C、3歲

D、5歲

E、4歲

【參考答案】:B

45、6歲,男,體檢發(fā)現(xiàn)血壓高。平素?zé)o頭痛、頭暈、水腫等癥狀。

生長(zhǎng)發(fā)育正常,血壓120/90mmHg,心率105次/min。血漿腎素、血

管緊張素n輕度增高。尿常規(guī)、腹部B超等檢查未見(jiàn)異常。最可能的診

A、多發(fā)性大動(dòng)脈炎

B、腎血管性高血壓

C、原發(fā)性高血壓

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、家族性高血壓

【參考答案】:C

46、法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)并發(fā)癥不包括下列哪項(xiàng)

A、腦血栓

B、偏癱

C、腦膿腫

D、感染性心內(nèi)膜炎

E、充血性心力衰竭

【參考答案】:E

47、風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,哪項(xiàng)不是主要表現(xiàn)

A、心臟炎

B、皮下小結(jié)

C、舞蹈病

D、關(guān)節(jié)痛

E、環(huán)形紅斑

【參考答案】:D

48、6個(gè)月嬰兒,患法洛四聯(lián)癥,近2天常于哭鬧時(shí)突然四肢抽搐,

青紫加重,神志不清,呼吸急促,持續(xù)2?3分鐘,日漸頻繁。應(yīng)考慮

A、心力衰竭

B、休克

C、腦炎

D、腦缺氧發(fā)作

E、腦栓塞

【參考答案】:D

49、為小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血Hb值的診斷標(biāo)準(zhǔn),哪項(xiàng)最恰當(dāng)、最

傘面

A、Hb在100g/L以下(不包括100g/L)

B、Hb在110g/L以下(包括110g/L)

C、左手無(wú)名指端血測(cè)定,鐵氧化法,Hb在HOg/L以下(不包括

110g/L)

D、Hb在110g/L以下(不包括110g/L)

E、Hb在100g/L以下(包括100g/L)

【參考答案】:C

50、反映醫(yī)患之間權(quán)利關(guān)系的正確觀點(diǎn)是:強(qiáng)調(diào)維護(hù)

A、醫(yī)生的權(quán)利

B、醫(yī)院院長(zhǎng)的權(quán)利

C、護(hù)士的權(quán)利

D、患者的權(quán)利

E、家屬的權(quán)利

【參考答案】:D

51、患兒5歲,發(fā)熱、頭痛3天,一側(cè)腮腺腫大,白細(xì)胞總數(shù)及中

性粒細(xì)胞正常。首先進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查

A、胸部X線檢

B、血糖和尿糖

C、轉(zhuǎn)氨酶和肝功能

D、血清及尿淀粉酶

E、腦脊液檢查

【參考答案】:D

52、學(xué)齡前兒童期對(duì)兒童關(guān)注的重點(diǎn)不包括

A、對(duì)意外傷害和感染的預(yù)防

B、關(guān)注孩子的個(gè)性發(fā)展

C、加速孩子智力的開發(fā)

D、與孩子的感情交流

E、為孩子創(chuàng)造良好的環(huán)境

【參考答案】:C

53、1歲小兒身長(zhǎng)較出生時(shí)約增加

A、10cm

B、15cm

C、20cm

D、25cm

E、30cm

【參考答案】:D

54、早產(chǎn)兒是指

A、胎齡》20周至37足周的新生兒

B、胎齡>20周至第37周的新生兒

C、胎齡>28周至第37周的新生兒

D、胎齡>28周至〈37足周的新生兒

E、胎齡>30周至〈37足周的新生兒

【參考答案】:D

55、男嬰,n個(gè)月,單純母乳喂養(yǎng),不規(guī)則添加輔食。因面色進(jìn)

行性蒼白3個(gè)月,發(fā)熱、咳嗽、氣促2d入院。體檢:呼吸促,面色蒼

白,唇周輕微青紫,心率150次/min,雙肺可聞中小水泡音。肝肋下

3.0cm,脾肋下未觸及。查WBC15X10[YZ72_-9/L,Hb60g/L,

RBC2.6X10[YZ72_"12/L,PLT160X10[YZ72_"9/L,RBC大小不等,

中心淺染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞、血小板和WBC數(shù)在正常范圍。下列哪項(xiàng)

為正確的輸血治療方法

A、按每次10ml/kg,快速

B、按每次15ml/kg,慢速

C、按每次10ml/kg,慢速

D、按每次5ml/kg,慢速

E、按每次5ml/kg,快速

【參考答案】:D

56、男嬰,足月,自然分娩,娩出時(shí)臍帶繞頸1周,Apgar評(píng)分1

分鐘與5分鐘分別為3分、7分。體檢:易激惹,擁抱反射增強(qiáng),肌張

力高。最可能的診斷是

A、新生兒低血鈣

B、新生兒低血糖

C、新生兒腦膜炎

D、腦室管膜下出血

E、新生兒缺氧缺血性腦病

【參考答案】:E

57、小兒接種卡介苗的目的在于

A、增強(qiáng)體液免疫

B、增強(qiáng)細(xì)胞免疫

C、增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬能力

D、降低機(jī)體的敏感性

E、促進(jìn)干擾素的形成

【參考答案】:B

58、流行性乙型腦炎的主要傳播途徑足

A、呼吸道傳播

B、糞-口傳播

C、密切接觸

D、蟲媒傳播

E、血液傳播

【參考答案】:D

59、出現(xiàn)手足搐搦、喉痙攣或驚厥的血清鈣閾值濃度是

A、1.70~1.75mmol/L

B、1.75~1.88mmol/L

C、1.88?1.95mmol/L

D、1.60?1.65mmol/L

E、以上均不是

【參考答案】:B

60、心臟的胚胎發(fā)育心房左右之分起始于

A、第1周末

B、第2周末

C、第3周末

D、第4周末

E、第5周末

【參考答案】:C

61、女孩,3歲,發(fā)熱20天,反復(fù)嘔吐,煩躁。近3天意識(shí)模糊,

抽風(fēng)一次,T38.4℃,頸抵抗,克氏征、布氏征均陽(yáng)性。腦脊液細(xì)胞

500X10T9/L,多核0.2,單核0.8,糖2.Ommol/L,氯化物

85mmol/L,首選治療是

A、氨羊青霉素+慶大霉素

B、兩性霉素+紅霉素+激素

C、氯霉素+紅霉素+激素

D、異煙肺+鏈霉素+利福平

E、青霉素+病毒嗖

【參考答案】:D

62、新生兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)是

A、<1.0ml/(kg,h)

B、<1.5m1/(kg,h)

C、<2ml/(kg,h)

D、<2.5m1/(kg,h)

E、<3.Omi/(kg?h)

【參考答案】:A

63、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征的發(fā)病機(jī)制是

A、多巴胺能神經(jīng)元的功能增強(qiáng)

B、多巴胺能神經(jīng)元的功能減低

C、膽堿能神經(jīng)元功能增強(qiáng)

D、膽堿能神經(jīng)元功能減低

E、腎上腺素能神經(jīng)元功能增強(qiáng)

【參考答案】:A

64、生后2周女嬰,系35周早產(chǎn)兒.出生體重2kg,生后用牛乳喂

養(yǎng),食欲較佳,兩便正常:目前體重為2.5kg家長(zhǎng)特地來(lái)兒保門診咨

詢,有關(guān)補(bǔ)充維生素D開始時(shí)間及每天劑量.以下哪項(xiàng)最合適

A、應(yīng)立即開始.每天用維生素D400U

B、應(yīng)立即開始,每天用維生素D800U

C、再過(guò)2周后添加,每天用維生素D400U

D、再過(guò)2周后添加,每天用維生素D800U

E、再過(guò)4周后添加,每天用維生素D400U

【參考答案】:A

65、患者1歲,因生長(zhǎng)緩慢,智力低下,便秘,食量少,來(lái)門診。

體檢:面容臃腫,伸舌,皮膚粗糙,心音低鈍,心率78次/min,手足

涼,腹脹。此患兒最可能的診斷是

A、Down綜合征(21—三體綜合征)

B、苯丙酮尿癥

C、甲狀腺功能減低癥

D、腦發(fā)育不良

E、黏多糖病

【參考答案】:C

66、小兒多大年齡時(shí)巴彬斯基征應(yīng)為陰性

A、6個(gè)月

B、1歲

C、1.5歲

D、2歲

E、2.5歲

【參考答案】:D

67、結(jié)核病預(yù)防性化療的療程是

A、3個(gè)月

B、6個(gè)月

C、12個(gè)月

D、18個(gè)月

E、24個(gè)月

【參考答案】:B

68、免疫功能的檢測(cè)與評(píng)估應(yīng)除外

A、血沉檢測(cè)

B、補(bǔ)體檢測(cè)

C、T細(xì)胞功能檢測(cè)

D、B細(xì)胞功能檢測(cè)

E、吞噬細(xì)胞功能檢測(cè)

【參考答案】:A

69、輕度脫水是指

A、失水量為體重的1%

B、失水量為體重的2%

C、失水量為體重的50%

D、失水量為體重的8%

E、失水量為體重的10%

【參考答案】:C

70、佝僂病性手足搐搦癥最主要的死因是

A、手搐搦

B、足搐搦

C、驚厥

D、喉痙攣

E、高熱

【參考答案】:D

71、小兒血清地高辛的有效血濃度為

A、0?lng/ml

B、2?4ng/ml

C、1?3ng/ml

D、1?4ng/ml

E、0?3ng/ml

【參考答案】:c

72、患者,男,6歲,血清中抗一HBs、抗一HBe.抗一HBc陽(yáng)性,

其他乙型肝炎血清學(xué)指標(biāo)陰性時(shí),應(yīng)考慮屬于

A、慢性乙型肝炎

B、急性乙型肝炎

C、重型乙型肝炎

D、急性乙型肝炎潛伏期

E、急性乙型肝炎恢復(fù)期

【參考答案】:E

73、確診結(jié)核性腦膜炎的依據(jù)是

A、腦膜刺激征陽(yáng)性

B、頭痛、嘔吐,前囪飽滿

C、肺部有結(jié)核病灶

D、腦脊液抗酸染色查菌陽(yáng)性

E、結(jié)核病接觸史

【參考答案】:D

74、小兒腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是

A、水腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥

B、少尿、水腫、血尿、高脂血癥

C、少尿、低蛋白血癥、蛋白尿、高脂血癥

D、水腫、血尿、蛋白尿、高脂血癥

E、少尿、水腫、血尿、高血壓

【參考答案】:A

75、小兒腎病綜合征治療措施中,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、長(zhǎng)期嚴(yán)格忌鹽、忌蛋白

B、使用激素

C、使用免疫抑制劑

D、中藥治療

E、使用輔助藥物(哼|噪美辛、雙喀達(dá)莫)

【參考答案】:A

76、原發(fā)型肺結(jié)核最常見(jiàn)的病理轉(zhuǎn)歸是

A、吸收、硬結(jié)或鈣化

B、結(jié)核性胸膜炎

C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

D、結(jié)核空洞形成

E、血行播散

【參考答案】:A

77、患兒,4歲,自1歲出現(xiàn)口唇青紫,活動(dòng)后加劇,喜坐少動(dòng),

胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音,有震顫,動(dòng)脈血氧飽和度75%。

比例可能的診斷是

A、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥

B、肺動(dòng)脈狹窄

C、較大型室間隔缺損

D、較大型室間隔缺損

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】:E

78、生理維持液的滲透壓是

A、等張

B、1/2張

C、1/3張

D、2/3張

E、1/5張

【參考答案】:C

79、小兒腹瀉輕型與重型的主要區(qū)別點(diǎn)

A、每日大便次數(shù)

B、有無(wú)嘔吐

C、有無(wú)發(fā)熱

D、脫水、電解質(zhì)紊亂

E、大便性質(zhì)

【參考答案】:D

80、一個(gè)7d足月新生兒,生后3d出現(xiàn)黃疸,吃奶及精神好。血紅

蛋白155g/L,血清膽紅素170umol/L,結(jié)合膽紅素3.5nmol/L,

可能的診斷為

A、新生兒溶血病

B、新生兒肝炎

C、新生兒敗血癥

D、生理性黃疸

E、先天性甲狀腺功能低下

【參考答案】:D

81、先天性甲狀腺功能減退癥的主要病因是

A、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

B、甲狀腺素合成途徑中酶缺陷

C、促甲狀腺激素缺陷

D、甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低下

E、孕婦飲食中缺碘

【參考答案】:A

82、診斷隱球菌病較迅速、可靠的方法是

A、墨汁染色法找隱球菌

B、真菌培養(yǎng)

C、檢測(cè)隱球菌莢膜多糖體抗原

D、測(cè)定特異性抗體

E、L型細(xì)菌培養(yǎng)

【參考答案】:A

83、患兒10個(gè)月,逐漸出現(xiàn)呼吸急促,面色蒼白,體重增加緩慢,

?;己粑栏腥?,查體見(jiàn):胸骨左緣第3?4肋間聞及響亮粗糙3級(jí)全

收縮期雜音,伴局限震顫,心尖區(qū)可聽到低音調(diào)隆隆樣舒張期雜音,肺

動(dòng)脈第2音亢進(jìn),X線檢查示心影正常,該患兒最可能的診斷為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈狹窄

【參考答案】:A

84、一足月新生兒,因陣發(fā)性發(fā)給和呼吸暫停,于生后48h來(lái)診,

下列哪項(xiàng)診斷最不可能

A、胎糞吸入綜合征

B、顱內(nèi)出血

C、后鼻孔閉鎖

D、新生兒肺炎

E、肺透明膜?。ㄐ律鷥汉粑狡染C合征)

【參考答案】:E

85、下列哪一項(xiàng)不是機(jī)械通氣的并發(fā)癥

A、氣壓傷

B、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎

C、低血壓

D、氣管粘膜潰瘍

E、急性腎功能衰竭

【參考答案】:E

86、嬰兒竇性心動(dòng)過(guò)緩時(shí),心率不超過(guò)

A、70次/分

B、80次/分

C、90次/分

D、100次/分

E、120次/分

【參考答案】:D

87、幼兒1歲半,診斷為佝僂病活動(dòng)期。為避免其"0"形腿加重,

宜采用下列哪項(xiàng)預(yù)防措施

A、補(bǔ)充維生素D

B、補(bǔ)充鈣劑

C、多曬太陽(yáng)

D、減少行走

E、外科矯形術(shù)

【參考答案】:D

88,關(guān)于哪個(gè)不是維生素D缺乏性佝僂病的病理生理改變

A、臨時(shí)鈣化帶增厚

B、骨鈣化過(guò)程受阻

C、骨髓膨出

D、長(zhǎng)骨骨膜下骨質(zhì)礦化不全

E、骨髓內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

【參考答案】:E

89、肺含鐵血黃素沉著癥的確診依據(jù)是

A、反復(fù)咯血伴貧血

B、小細(xì)胞低色素性貧血伴咳嗽

C、咯血伴肺部浸潤(rùn)病灶

D、肺部出血灶伴小細(xì)胞低色素貧血

E、以上均不是

【參考答案】:E

90、市場(chǎng)上配方奶粉的熱卡含量

A、每100g供能300kcal

B、每100g供能400kcal

C、每100g供能500kcal

D、每100g供能550kcal

E、每100g供能600kcal

【參考答案】:C

91、下列哪項(xiàng)是暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥與先天性低丙種球蛋白血

癥的鑒別要點(diǎn)

A、細(xì)胞免疫功能正常

B、抗體形成不足

C、淋巴結(jié)活組織檢查找到漿細(xì)胞

D、血清IgA低

E、血清丙種免疫球蛋白總量低

【參考答案】:B

92、兩周齡男嬰,出現(xiàn)嘔吐,噴射性,并逐漸加重,患兒體重減輕,

但食欲良好。應(yīng)首先考慮的疾病是

A、先天性食管閉鎖

B、腸梗阻

C、先天性肥厚性幽門狹窄

D、腦膜炎

E、肝炎

【參考答案】:C

93、小兒初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是

A、48?72小時(shí)

B、2?3周

C、4?8周

D、10?12周

E、2?3個(gè)月

【參考答案】:C

94、下列疾病中除收縮壓增高外,還伴舒張壓升高的是

A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B、動(dòng)靜脈瘦

C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、主動(dòng)脈峽部狹窄

【參考答案】:E

95、以下哪項(xiàng)不符合痙攣型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)

A、肌張力增高,肢體痙攣

B、運(yùn)動(dòng)障礙

C、雙下肢剪刀步態(tài)

D、手足徐動(dòng)明顯

E、巴氏征陽(yáng)性

【參考答案】:D

96、潰瘍性結(jié)腸炎重型表現(xiàn)

A、腹瀉>3次/天,血量少,無(wú)貧血

B、腹瀉>4次/天,血量少,無(wú)貧血

C、腹瀉>5次/天,血量少,輕度貧血

D、腹瀉>6次/天,血量多.中度以上貧血

E、腹瀉>8次/天,血量少,中度以上貧血

【參考答案】:D

97、腦脊液宜珠溶解物試驗(yàn)有助于下列哪種疾病的診斷

A、革蘭陰性細(xì)菌腦膜炎

B、革蘭陽(yáng)性細(xì)菌腦膜炎

C、病毒性腦膜炎

D、結(jié)核性腦膜炎

E、真菌性腦膜炎

【參考答案】:A

98、驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時(shí)間

A、>10分鐘

B、>20分鐘

C、>30分鐘

D、>40分鐘

E、>50分鐘

【參考答案】:C

99、典型苯丙酮尿癥最主要的治療方法是給予

A、低苯丙氨酸飲食

B、酪氨酸

C、四氫生物蝶吟

D、5一羥色胺

E、左旋多巴

【參考答案】:A

100、2歲小兒,發(fā)熱12小時(shí),體溫3TC,驚厥1次,表現(xiàn)為雙目

凝視,四肢抖動(dòng),呼之不應(yīng),持續(xù)3?4分鐘。體檢:面色紅潤(rùn),精神

好,咽充血,扁桃體1度,心率120次/分,律齊,心音有力,雙肺呼

吸音清,腹平軟,肝、脾未觸及。腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是

A、熱性驚厥

B、中毒性腦病

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

D、癲癇

E、腦性癱瘓

【參考答案】:A

101、正常胎兒循環(huán)時(shí)血氧飽和度最高的部位在

A、臍動(dòng)脈

B、臍靜脈

C、下腔靜脈

D、上腔靜脈

E、升主動(dòng)脈

【參考答案】:B

102、遷延性腹瀉的治療原則

A、抗病毒治療

B、長(zhǎng)期使用抗生素

C、禁食時(shí)間要長(zhǎng),有利于消化功能的恢復(fù)

D、應(yīng)長(zhǎng)期應(yīng)用脫脂奶

E、尋找并解除引起病程遷延的原因,即積極治療并發(fā)癥

【參考答案】:E

103、早產(chǎn)兒胎齡34周,出生體重2kg。生后4h內(nèi)進(jìn)行性呼吸困

難,胸部X線表現(xiàn)兩肺細(xì)小網(wǎng)狀顆粒狀陰影,可能的診斷是

A、衣原體肺炎

B、胎糞吸入性肺炎

C、持續(xù)肺動(dòng)脈高壓

D、肺透明膜病

E、濕肺

【參考答案】:D

104、哪一項(xiàng)不是胎兒循環(huán)的特點(diǎn)

A、供應(yīng)上半身的血氧含量較下半身高

B、營(yíng)養(yǎng)和氣體代謝是通過(guò)胎盤實(shí)現(xiàn)的

C、動(dòng)脈導(dǎo)管與卵圓孔開放

D、左房?jī)?nèi)是含氧量高的動(dòng)脈血

E、動(dòng)脈導(dǎo)管水平為右向左分流

【參考答案】:D

105、下列哪項(xiàng)是確診和評(píng)估白血病療效的重要依據(jù)

A、血常規(guī)

B、骨髓象

C、血液生化檢查

D、胸片

E、細(xì)菌學(xué)檢查

【參考答案】:B

106、麻疹患兒于疹退后1周,體溫又上升到382,嘔吐2次,抽

搐1次,嗜睡。腦脊液檢查白細(xì)胞數(shù)20X10[?9/L,淋巴細(xì)胞80%,

蛋白質(zhì)800mg/L,糖2.5mmol/L,應(yīng)診斷為

A、麻疹并發(fā)高熱驚厥

B、麻疹并發(fā)結(jié)核性腦膜炎

C、麻疹并發(fā)腦炎

D、麻疹并發(fā)腦膿腫

E、亞急性硬化性全腦炎

【參考答案】:C

107、患兒,男,5歲,確診為風(fēng)濕熱合并心功能不全,給予治療

的同時(shí),該患兒應(yīng)臥床休息多長(zhǎng)時(shí)間

A、1?2周

B、2?3周

C、3?4周

D、4?6周

E、至少8周

【參考答案】:C

108、下述哪項(xiàng)不是新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)

A、皮下脂肪薄,不易保溫

B、體溫調(diào)節(jié)功能差

C、體表面積小不易散熱

D、依靠棕色脂肪產(chǎn)熱

E、能通過(guò)皮膚蒸發(fā)散熱

【參考答案】:C

109、患兒,6歲。20天前曾患上感,2天前出現(xiàn)發(fā)熱,易疲倦,

臉色略蒼白。查體:心率增快.心尖部第一心音減弱,并可聞及早搏。

心電圖:P-R間期延長(zhǎng),ST段下移。實(shí)驗(yàn)室檢查:C反應(yīng)蛋白增高。診

斷為風(fēng)濕性心肌炎,首選藥物為

A、水楊酸制劑

B、洋地黃類藥物

C、糖皮質(zhì)激素

D、鎮(zhèn)靜劑

E、抗生素

【參考答案】:C

110、小兒,1歲,體格發(fā)育正常,體重9kg,身高75cll1,頭圍

46cm,其胸圍最可能是

A、34cm

B、40cm

C、46cm

D、48cm

E、52cm

【參考答案】:c

in、缺鐵性貧血患兒服用鐵劑至Hb正常后應(yīng)

A、停用鐵劑

B、改用維生素C

C、補(bǔ)充蛋白

D、注射鐵劑

E、繼續(xù)服鐵劑1?2個(gè)月

【參考答案】:E

112、一產(chǎn),男,孕7個(gè)月早產(chǎn),生后36h時(shí)因吸入性肺炎而住院,

查體:胸骨左緣第2肋間有較響亮收縮期雜音,心彩超示有動(dòng)脈導(dǎo)管未

閉和左向右分流,應(yīng)如何治療

A、治療肺炎,待3?4歲后手術(shù)治療

B、觀察到3個(gè)月后不閉合可手術(shù)

C、治療肺炎并口服消炎痛治療

D、立即手術(shù)根治

E、立即應(yīng)用心導(dǎo)管將未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)行堵塞

【參考答案】:C

113、哪種神經(jīng)反射出生后即有且終生存在

A、擁抱反射

B、覓食反射

C、腹壁反射

D、膝腱反射

E、握持反射

【參考答案】:D

114、8個(gè)月嬰兒,稀水便5d,每日10余次,尿減少,體重

5.5kg,皮下脂肪0.4cm,足稍涼,C0[YZ72_2CPll.67mmol/

L(26Vol%),血鈉123mmol/L,判斷脫水的程度及性質(zhì)

A、輕度脫水、等滲性

B、輕度脫水、低滲性

C、中度脫水、等滲性

D、中度脫水、低滲性

E、重度脫水、低滲性

【參考答案】:D

115、某病人因醫(yī)生開藥少而且便宜,所以對(duì)醫(yī)生有意見(jiàn),診治醫(yī)

生在對(duì)病人作解釋時(shí),以下哪一點(diǎn)是不當(dāng)?shù)?/p>

A、對(duì)癥下藥

B、合理配伍

C、節(jié)約費(fèi)用

D、醫(yī)生權(quán)力有限

E、遵守醫(yī)療報(bào)銷制度

【參考答案】:D

116、引起營(yíng)養(yǎng)不良的最常見(jiàn)病因是

A、先天不足

B、喂養(yǎng)不當(dāng)

C、疾病因素

D、活動(dòng)過(guò)度

E、其他

【參考答案】:B

117、以下哪項(xiàng)最能確定慢性胃炎診斷

A、上消化道造影

B、幽門螺桿菌感染檢測(cè)

C、胃鏡檢查及胃黏膜活檢

D、胃脫落細(xì)胞檢查和胃液分析

E、慢性上腹部疼痛和消化不良癥狀

【參考答案】:C

118,下列新生兒期腎小管重吸收及排泄功能的敘述正確的是

A、新生兒葡萄糖腎閾與成人相似

B、新生兒氨基酸和磷的腎閾也與成人相似

C、新生兒近端腎小管回吸收鈉已接近成人

D、新生兒遠(yuǎn)端腎小管較近端腎小管回吸收鈉少

E、新生兒血漿醛固酮濃度較高

【參考答案】:E

119、易誘發(fā)和加重結(jié)核病的是

A、麻疹

B、風(fēng)疹

C、水痘

D、濕疹

E、猩紅熱

【參考答案】:A

120、7歲小兒發(fā)熱5天,咽痛,輕咳,血尿2天,尿世正常,無(wú)

浮腫,血壓小高,尿蛋白(-),RBC(+++),無(wú)尿痛,近2年反復(fù)發(fā)生肉

眼血尿,最可能的診斷是

A、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎

B、單純性血尿

C、尿路感染

D、腎病綜合征

E、腎結(jié)核

【參考答案】:B

121、流感桿菌腦膜炎治療時(shí)首選的抗生素是

A、丁胺卡那霉素

B、氧茉西林

C、頭泡吠辛

D、紅霉素

E、青霉素

【參考答案】:B

122、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的形成時(shí)間是

A、半年

B、1年

C、1年半

D、2年

E、2年半

【參考答案】:D

123、下列各期中死亡率最高的是

A、新生兒期

B、圍產(chǎn)期

C、嬰兒期

D、幼兒期

E、胎兒期

【參考答案】:B

124、小兒腸套疊,可采用空氣灌腸復(fù)位,但其時(shí)間限制在起病后

不超過(guò)

A、24h

B、12h

C、8h

D、36h

E、48h

【參考答案】:E

125、心導(dǎo)管檢查肺動(dòng)脈血氧含量高于右心房,常提示

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈狹窄

【參考答案】:C

126、確診脊髓灰質(zhì)炎的依據(jù)是

A、全身感覺(jué)過(guò)敏,喜臥拒抱

B、肢體強(qiáng)直,三角架征陽(yáng)性

C、肌張力減退,腱反射消失

D、腦脊液檢查有蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象

E、以上都不是

【參考答案】:E

127、對(duì)脊髓灰質(zhì)炎患兒應(yīng)隔離

A、7天

B、14天

C、28天

D、40天

E、60天

【參考答案】:D

128、新生兒期,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染中最常見(jiàn)的為

A、病毒性腦炎

B、腦膜炎雙球菌腦膜炎

C、中毒性腦病

D、大腸桿菌腦膜炎

E、腦膿腫

【參考答案】:D

129、艾森曼格綜合征的主要病理生理改變是

A、右心室肥大

B、主動(dòng)脈右置

C、肺動(dòng)脈壓力異常升高

D、室間隔缺損

E、肺血少

【參考答案】:C

130、在曲霉菌病,受到侵犯的器官中哪些最多見(jiàn)

A、支氣管和肺

B、腦、心、腎、淋巴結(jié)

C、血管及血管周圍炎

D、鼻竇、中耳、眼部

E、皮膚、粘膜

【參考答案】:A

二、多選題(共30題,每題2分)

1、新生兒肺透明膜病的發(fā)生率明顯高于正常的是

A、圍生期窒息

B、急性產(chǎn)科出血

C、糖尿病母親嬰兒

D、剖宮產(chǎn)嬰兒

E、宮內(nèi)感染

【參考答案】:ABCD

2、光照療法的原理是

A、未結(jié)合膽紅素在光的作用下,轉(zhuǎn)變成水溶性異構(gòu)體

B、結(jié)合膽紅素在光的作用下,轉(zhuǎn)變成水溶性異構(gòu)體

C、藍(lán)光和綠光效果好

D、光療主要作用于皮膚淺層組織

E、對(duì)梗阻性黃疸無(wú)效

【參考答案】:ACDE

3、鉤端螺旋體病早期的"三癥狀"是指

A、咳嗽、咳血

B、頭痛、全身肌肉酸痛

C、全身疲乏無(wú)力

D、黃疸

E、發(fā)熱、畏寒

【參考答案】:BCE

4、呼吸衰竭治療包括

A、原發(fā)病治療

B、保持呼吸道通暢

C、氧氣療法

D、人工呼吸機(jī)的應(yīng)用

E、藥物治療

【參考答案】:ABCD

5、繼發(fā)性免疫缺陷病的病因有

A、營(yíng)養(yǎng)紊亂

B、應(yīng)用免疫抑制劑

C、腫瘤和血液病

D、新生兒

E、感染

【參考答案】:ABCDE

6、傷寒皮疹的特點(diǎn)是

A、淡紅色小斑丘疹,壓之退色,分布在胸、腹部

B、皮疹密集,可融合

C、發(fā)熱1周左右出現(xiàn)

D、多在2?4天內(nèi)消失

E、發(fā)熱3天出現(xiàn)

【參考答案】:ACD

7、與接種卡介苗后結(jié)核菌素陽(yáng)性反應(yīng)的區(qū)別,自然感染結(jié)核者具

有的特點(diǎn)為

A、反應(yīng)較強(qiáng)一般多在10mm直徑以上

B、持續(xù)陽(yáng)性時(shí)間長(zhǎng),可達(dá)10?20年

C、短時(shí)間內(nèi)反應(yīng)無(wú)減弱傾向

D、每次結(jié)核菌素反應(yīng)持續(xù)7?lOd以上

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

8、高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所產(chǎn)生的倫理負(fù)效應(yīng)主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象

A、診治依賴高科技手段

B、高技術(shù)一低情感

C、高技術(shù)手段集中于"三級(jí)醫(yī)院"中

D、濫用高科技手段,造成看病貴

E、醫(yī)患關(guān)系的"物化"趨勢(shì)

【參考答案】:ABCD

9、鉤端螺旋體病早期的"三體征"是指

A、肝腫大

B、淋巴結(jié)腫大

C、腿、腰部肌肉壓痛

D、眼結(jié)膜充血

E、肺部細(xì)濕羅音

【參考答案】:BCD

10、哪些是先天性反射

A、覓食反射

B、擁抱反射

C、吸吮反射

D、握持反射

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