五月下旬主治醫(yī)師考試《兒科》期末一周一練（附答案）

五月下旬主治醫(yī)師考試《兒科》期末一周-練（附答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、生后24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，首先應考慮

A、母乳性黃疸

B、膽道閉索鎖

C、新生兒溶血病

D、新生兒肝炎

E、敗血癥

【參考答案】：C

2、竇性心動過速臨床特點，除哪一項外

A、一般無癥狀

B、突發(fā)突止

C、交感神經(jīng)興奮可引起心率增快

D、發(fā)熱、哭鬧可引起

E、嬰兒心率〉150次/分

【參考答案】：B

3、嬰兒腦脊液白細胞數(shù)為

A、（0?10）乘以十的六次方/L

B、（0?20乘以十的六次方/L

C、30乘以十的六次方/L

D、40乘以十的六次方/L

E、（50?60）乘以十的六次方/L

【參考答案】：B

4、2歲男孩，發(fā)現(xiàn)腹部較大2個月。體查臉色蒼白，肝、脾腫大,

最不可能的疾病是

A、遺傳性球形紅細胞增多癥

B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

C、急性白血病

D、再生障礙性貧血

E、地中海貧血

【參考答案】：D

5、女性，12歲，腹瀉Id,日達6?7次，水樣便，無明顯里急后

重感，糞便鏡檢\^?)-2/股，涂片見革蘭陰性且彎曲排列成流星狀細

菌，懸滴法動力強，最大可能診斷的是

A、細菌性痢疾

B、急性腸炎

C、霍亂

D、阿米巴痢疾

E、細菌性食物中毒

【參考答案】：C

6、新生兒破傷風最早出現(xiàn)的癥狀是

A、驚厥

B、苦笑面容

C、牙關(guān)緊閉

D、全身強直

E、發(fā)熱

【參考答案】：C

7、男孩，2歲，發(fā)熱20天，腦膜刺激征陽性。末梢血白細胞數(shù)

5.1X10T9/L,中性粒細胞65%,淋巴細胞35%。腦脊液檢查：細

胞數(shù)330X10[?6/L,中性粒細胞30%,淋巴細胞70%,糖2.Ommol

/L,氯化物90mmol/L,蛋白質(zhì)2.Og/L,涂片未檢出細菌。本例首先

宜選用以下哪種治療

A、青霉素+氯霉素+強的松

B、青霉素+利福平+強的松

C、青霉素+氨芾青霉素+強的松

D、鏈霉素+異煙股+利福平

E、青霉素+兩性霉素+強的松

【參考答案】：D

8、患兒女性，2歲，高熱伴咽痛4d。伴流涎、厭食。體檢：體溫

39.8℃,咽部充血，軟腭和懸雍垂處可見數(shù)個2mm大小灰白色皰疹及

潰瘍。肺呼吸音粗糙，無啰音。血常規(guī)：WBC8.1X1O[^9/L,L58%,

N42%。主要治療措施是

A、青霉素G

B、第三代頭抱菌素

C、紅霉素

D、對癥治療

E、以上均不是

【參考答案】：D

9、胎兒血液循環(huán)中血氧飽和度最高的部位是

A、左心房

B、左心室

C、臍動脈

D、臍靜脈

E、右心房

【參考答案】：D

10、病毒性心肌炎病原學確診依據(jù)不包括

A、心包液中特異性病毒抗體陽性

B、血液中特異性病毒抗體陽性

C、心包液中分離到病毒

D、心肌中分離到病毒

E、心包液中查到病毒核酸

【參考答案】：B

11、男，5歲，雙下肢疼痛伴肢體無力4天住院，繼而出現(xiàn)四肢對

稱性無力，面部表情呆板，無意識障礙，四肢感覺正常，腱反射消失。

14天左右病情未再進展，檢查腦脊液細胞數(shù)8X10r9/L,糖

2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考慮下列哪項診斷

A、腸道病毒感染

B、脊髓灰質(zhì)炎

C、急性感染性多神經(jīng)根炎

D、脊髓腫瘤

E、急性腦干腦炎

【參考答案】：C

12、關(guān)于新生兒敗血癥引起的黃疸，下列哪項是不正確的

A、病原菌以金黃色葡萄球菌引起的最為多見

B、生后1周以內(nèi)以未結(jié)合膽紅素升高為主

C、患兒一般伴有感染中毒癥狀

D、1周后如果病理表現(xiàn)以肝細胞損害為主時，亦可以出現(xiàn)結(jié)合膽

紅素增高

E、新生兒1周內(nèi)肝細胞形成結(jié)合膽紅素的能力差

【參考答案】：A

13、佝僂病后遺癥期可有的表現(xiàn)足

A、肌肉松弛

B、經(jīng)精神癥狀

C、血液生化改變

D、方顱

E、X線檢查異常

【參考答案】：D

14、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎最常侵犯的部位是

A、回腸

B、盲腸

C、升結(jié)腸

D、橫結(jié)腸

E、直腸

【參考答案】：A

15、10歲男孩，平時易乏力，活動后氣促，胸骨左緣第3?4肋間

有III?IV級全收縮期雜音，經(jīng)超聲心動圖檢查，確診為先天性心臟?。?/p>

室間隔缺損。下列哪項不是其常見并發(fā)癥

A、支氣管肺炎

B、充血性心力衰竭

C、肺水腫

D、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

E、腦血栓形成

【參考答案】：E

16、關(guān)于麻疹流行病學哪項不正確

A、傳染源主要是急性期患者

B、前驅(qū)期即具有較強的傳染性

C、主要通過飛沫傳播

D、可經(jīng)污染病毒的手傳播

E、合并肺炎傳染性延長為出疹后5d

【參考答案】：E

17、小兒補充繼續(xù)損失量，所選液體的張力為

A、1/5?1/4張含鈉液

B、1/3?2/5張含鈉液

C、1/3?2/3張含鈉液

D、1/2?2/3張含鈉液

E、2/3至等張含鈉液

【參考答案】：B

18、Rh溶血病患兒。直接抗人球蛋白試驗陽性，釋放試驗為抗E、

C抗體，其母親可能的Rh血型為

A、ccDEe

B、ccdee

C、cCDEc

D、CCDEE

E、CcDee

【參考答案】：B

19、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎腹部X線平片最具有特征性的表現(xiàn)是

A、結(jié)腸充氣

B、腸壁積氣

C、腸腔液平面

D、腸間隙模糊

E、腹腔游離氣體

【參考答案】：B

20、先天性心臟病中最常見的種類是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈瓣狹窄

【參考答案】：B

21、深層神經(jīng)反射不包括

A、提睪反射

B、膝反射

C、跟腱反射

D、肱二頭肌腱反射

E、肱三頭肌腱反射

【參考答案】：A

22、下列哪個病不屬于單基因病

A、血友病甲

B、紅綠色盲

C、唐氏綜合征（先天愚型）

D、腎性尿崩癥

E、苯丙酮尿癥

【參考答案】：C

23、9歲男孩，誤服有機磷農(nóng)藥4小時來急診室。查體：神志清醒,

全身顫動，大汗。瞳孔縮小，雙肺聞及大量濕啰音，心率62次/分，

腹部未見異常。入院后首要的治療是

A、血液透析

B、鎮(zhèn)靜劑

C、洗胃

D、導瀉

E、利尿劑

【參考答案】：C

24、哪一項是最重要的原發(fā)性免疫缺陷病的替代治療

A、靜脈注射丙種球蛋白

B、干擾素

C、白介素一2

D、胸腺素

E、酶

【參考答案】：A

25、患兒處于缺鐵性貧血期，下列哪項是錯誤的

A、血清鐵蛋白下降，血清鐵升高

B、血清鐵蛋白下降，游離原葉琳值增高

C、游離原口卜琳值升高，血清鐵下降

D、血清鐵下降，總鐵結(jié)合力升高

E、總鐵結(jié)合力升高，血清鐵蛋白下降

【參考答案】：A

26、嬰兒腹瀉靜脈補鉀原則哪項是錯誤的

A、治療前6,JqEj"內(nèi)排過尿

B、靜脈點滴濃度不宜超過0.3%

C、脫水糾正后第二天停止補鉀

D、補鉀量一般為3?4mmol/Kg,d

E、應均勻分布于液體中，時間不少于8小時

【參考答案】：C

27、疾病中除收縮壓增高外，還伴舒張壓升高的是

A、動靜脈瘦

B、動脈導管未閉

C、主動脈瓣關(guān)閉不全

D、甲狀腺功能亢進

E、主動脈峽部狹窄

【參考答案】：E

28、小兒唾液腺逐漸發(fā)育成熟是在生后

A、1?2個月

B、2?3個月

C、3?4個月

D、5?6個月

E、7?8個月

【參考答案】：C

29、一足月新生兒，因陣發(fā)性發(fā)給和呼吸暫停，于生后48h來診,

下列哪項診斷最不可能

A、胎糞吸入綜合征

B、顱內(nèi)出血

C、后鼻孔閉鎖

D、新生兒肺炎

E、肺透明膜?。ㄐ律鷥汉粑狡染C合征）

【參考答案】：E

30、骨髓移植治療免疫缺陷的最佳適應證是

A、性連鎖無丙種球蛋白血癥

B、嚴重聯(lián)合免疫缺陷病

C、DiGeorge綜合征

D、選擇性IgA缺陷

E、艾滋病

【參考答案】：B

31、維生素D中哪種活性最強

A、膽骨化醇

B、25—羥膽骨化醇

C、1,25—二羥膽骨化醇

D、24,25—二羥膽骨化醇

E、以上都不是

【參考答案】：C

32、急性上呼吸道感染的常見病原菌

A、病毒

B、細菌

C、真菌

D、衣原體

E、支原體

【參考答案】：A

33、下列哪項不是山葭茗堿抗休克的優(yōu)點

A、提高組織抵御自由基破壞的能力

B、改善細胞膜的穩(wěn)定性

C、鈣離子拮抗作用

D、中樞鎮(zhèn)靜作用

E、擴血管作用

【參考答案】：D

34、在下列小兒原發(fā)性肺結(jié)核的敘述中哪項不對

A、肺門淋巴結(jié)腫大

B、可見皰疹性結(jié)膜炎

C、消瘦、食欲減退

D、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑

E、肺上葉可見空洞

【參考答案】：E

35、有關(guān)小兒動作發(fā)育的規(guī)律，下列哪種說法是恰當?shù)?/p>

A、會向前走即會倒退著走

B、會走即會停下來

C、待肢體的粗大動作發(fā)育完成后，手的精細動作才開始發(fā)育

D、與訓練有關(guān)

E、2歲的小兒若仍不會走路也不一定不正常，因為運動發(fā)育有個

體差異，還受遺傳影響

【參考答案】：D

36、男孩，2歲。因頻繁嘔吐2d伴昏迷、驚厥入院。血清GPT100U,

血糖為1.12mmoL/L(20mg/dl)o肝肋下4cm。診斷為瑞氏綜合征。下

列哪項不是其致病因素

A、病前常有病毒感染史

B、黃曲霉素和有機磷污染食物

C、服用水楊酸退熱劑

D、服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉

E、HIV感染

【參考答案】：E

37、患全丙種球蛋白低下血癥時最易感染下列哪類病原體

A、細菌

B、病毒

C、真菌

D、原蟲

E、以上均易感

【參考答案】：A

38、猩紅熱是由產(chǎn)紅疹毒素的何種病原菌引起

A、A組a溶血性鏈球菌

B、A組B溶血性鏈球菌

C、A組a溶血性鏈球菌

D、A組B溶血性鏈球菌

E、金黃色葡萄球菌

【參考答案】：B

39、我國圍生期通常是指

A、胎齡滿28周到出生后足28天

B、胎齡滿28周到出生后足7天

C、胎齡滿20周到出生后足7天

D、胎齡滿20周到出生后足28天

E、胎齡滿28周到出生后臍帶結(jié)扎

【參考答案】：B

40、免疫熒光檢查可見顆粒狀I(lǐng)gG及C。沉積于腎小球基膜上，臨

床多表現(xiàn)為

A、單純性腎病

B、腎炎性腎病

C、急進性腎炎

D、慢性腎炎

E、以上都不是

【參考答案】：B

41、21-三體綜合征患兒，哪種核型的相貌可很像正常人

A、46,XX（或XY）,-14,+I（14q21q）

B、46,XX（或XY）,-21,+t（21q21q）

C、46,XX（或XY）/47,XX（或XY）,+21

D、47,XX（或XY）,+21

E、46.XX（或XY）,-13.+t（13q21q）

【參考答案】：C

42、潛在型先天性心臟病出現(xiàn)持續(xù)性青紫的原因

A、肺血增加

B、肺動脈凹陷

C、梗阻性肺動脈高壓

D、動力型肺動脈高壓

E、肺缺血

【參考答案】：C

43、有關(guān)X連鎖聯(lián)合免疫缺陷病下列哪種說法正確

A、外周血T、B淋巴細胞數(shù)量正常

B、外周血T細胞數(shù)量正常、功能缺陷

C、外周血T、B細胞數(shù)量、功能均異常

D、外周血T細胞數(shù)量減少，B細胞數(shù)量正常

E、外周血T細胞功能缺陷，B細胞功能正常

【參考答案】：D

44、某醫(yī)生值班，凌晨2時接到電話被告知有一名住院的新生兒

（日齡3d）突然出現(xiàn)呼吸困難，面色發(fā)細，吐奶兩次，該醫(yī)生應該

A、立即去床邊查看

B、先去翻看患兒病歷

C、電話中詳細詢問病情

D、電話中指導護士進行處理

E、立即向上級醫(yī)生匯報

【參考答案】：A

45、引起單純性肥胖癥的主要因素中

A、遺傳因素所起的作用很小，環(huán)境因素起著重要作用

B、環(huán)境因素所起的作用很小，遺傳因素起著重要作用

C、遺傳和環(huán)境因素都起著很小的作用

D、遺傳和環(huán)境因素起著同樣大的作用

E、疾病因素起著重要作用

【參考答案】：A

46、缺鐵性貧血用鐵劑治療后，最早出現(xiàn)的改變是

A、血紅蛋白上升

B、網(wǎng)織紅細胞上升

C、網(wǎng)織紅細胞和血紅蛋白同時上升

D、出現(xiàn)幼紅細胞

E、骨髓中細胞外鐵增多

【參考答案】：B

47、關(guān)于肺動脈瓣狹窄以下哪項是不正確的

A、右心室容量負荷增加

B、肺動脈擴張

C、肺動脈第2音降低

D、肺動脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音

E、肺動脈瓣區(qū)收縮早期喀喇音

【參考答案】：A

48、4個月健康嬰兒，其母乳量少，以羊乳喂養(yǎng)，而羊乳的主要缺

點是

A、蛋白質(zhì)含量稍多，以白蛋白為高

B、脂肪含量高，脂肪球小

C、葉酸與維生素B12含量少

D、礦物質(zhì)含量低

E、糖含量低

【參考答案】：C

49、下述哪項不是新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點

A、皮下脂肪薄，不易保溫

B、體溫調(diào)節(jié)功能差

C、體表面積小不易散熱

D、依靠棕色脂肪產(chǎn)熱

E、能通過皮膚蒸發(fā)散熱

【參考答案】：C

50、下列哪項不是小兒肺炎的高危因素

A、佝僂病

B、營養(yǎng)不良

C、嬰兒肝炎綜合征

D、營養(yǎng)性貧血

E、先天性心臟病

【參考答案】：C

51、下列指標提示細菌感染，但除外

A、血白細胞總數(shù)和中性粒細胞增多

B、血CRP明顯增高

C、胸片見融合病灶

D、腺病毒肺炎發(fā)熱持續(xù)10d以上

E、胸腔積液細菌培養(yǎng)陽性

【參考答案】：C

52、哪項不是先天愚型皮紋特點

A、atd角增大

B、第四、五指尺箕增多

C、通貫手

D、第五指只有一條指褶紋

E、腳拇指球脛側(cè)弓型紋

【參考答案】：B

53、重癥肌無力最明顯的病變部位是

A、前角細胞

B、神經(jīng)肌接頭

C、感覺神經(jīng)節(jié)

D、副交感神經(jīng)節(jié)

E、神經(jīng)鏈

【參考答案】：B

54、患兒8kg,患有代謝性酸中毒，欲將其20V01%的cO2cp提高

到30vol%,,需要1.4%碳酸氫鈉量為

A、40ml

B、80ml

C、120ml

D、160ml

E、200ml

【參考答案】：D

55、給一個發(fā)給和氣促的新生兒輸100%的氧后，發(fā)給基本消除，

此患兒最可能的疾病是

A、發(fā)給性先天性心臟病

B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病

C、肺部疾病

D、肝臟疾病

E、血液系統(tǒng)疾病

【參考答案】：C

56、嬰兒基礎(chǔ)代謝需占總能量的比例是

A、20%?30%

B、30%?40%

C、40%?50%

D、50%?60%

E、60%?70%

【參考答案】：D

57、不顯性失水平均量為

A、14ml/418kJ(100kcal)

B、28ml/418kJ(100kcal)

C、42ml/418kJ(100kcal)

D、80ml/418kJ(100kcal)

E、90ml/418kJ(100kcal)

【參考答案】：C

58、關(guān)于輕度智能遲緩的臨床表現(xiàn)哪項不正確

A、對周圍事物缺乏興趣

B、言語發(fā)育略遲

C、情感幼稚

D、學習成績較一般兒童差

E、缺乏主見

【參考答案】：C

59、患兒4歲，四肢屈側(cè)皮膚反復發(fā)生紅斑、丘疹及鱗屑，劇癢，

局部皮膚增厚呈苔葬樣變?；純涸袐雰簼裾畈∈?，其母有過敏性鼻炎

病史。診斷為

A、急性濕疹

B、接觸性皮炎

C、異位性皮炎

D、過敏性皮炎

E、嬰兒濕疹

【參考答案】：C

60、關(guān)于急性粟粒型肺結(jié)核的肺部X線表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的

A、發(fā)病1周內(nèi)即可有典型病變

B、早期胸透不易發(fā)現(xiàn)

C、CT檢查較常規(guī)X線胸片更敏感

D、表現(xiàn)細小散在粟粒狀陰影

E、以大小、密度、分布均勻一致為特征

【參考答案】：A

61、一男嬰，足月兒，生后28天，出生體重4100g,生后母乳喂

養(yǎng)困難。T35.5度,P98次/分，R32次/分，皮膚黃染未退，少哭多

睡，腹脹明顯，大便秘結(jié)。攝膝部X線片未見骨化中心。此患兒最可能

診斷是

A、新生兒敗血癥

B、母乳性黃疸

C、21-三體綜合征

D、先天性甲狀腺功能低下

E、先天性佝僂病

【參考答案】：D

62、佝僂病性手足搐搦癥的正確治療順序

A、維生素D一止驚一補鈣

B、止驚一補鈣一維生素D

C、補鈣一止驚一維生素D

D、止驚一維生素D-補鈣

E、補鈣一維生素D一止驚

【參考答案】：B

63、我國初次接種麻疹疫苗的適宜年齡為

A、3個月

B、5個月

C、8個月

D、10個月

E、12個月

【參考答案】：C

64、風濕熱的好發(fā)年齡為

A、3?8歲

B、5?12歲

C、6?15歲

D、n?18歲

E、13?20歲

【參考答案】：c

65、維生素B12缺乏所致營養(yǎng)性貧血中，下列哪項表現(xiàn)應除外

A、貧血為大細胞性

B、末梢血中中性粒細胞分葉過少

C、骨髓檢查可見巨幼紅細胞

D、可伴有精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

E、常有肝脾腫大

【參考答案】：B

66、腹瀉患兒伴輕度脫水，不嘔吐。擬用口服補液鹽治療，其所含

葡萄糖的適宜濃度及其主要作用與下列哪項相符

A、5%,使液體具有一定滲透壓

B、10%,補充一定熱量

C、2%,使液體具有一定的滲透壓

D、5%,增加小腸對水、鈉的重吸收

E、2%,增加小腸對水、鈉的重吸收

【參考答案】：E

67、不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓檢查結(jié)果是

A、骨髓有核細胞增生活躍

B、幼稚白細胞發(fā)育正常

C、有核紅細胞發(fā)育正常

D、巨核細胞計數(shù)正常

E、骨髓鐵染色降低

【參考答案】：C

68、鐵吸收的部位是

A、十二指腸和空腸上部

B、回腸末端

C、空腸下部和回腸上部

D、胃底部

E、胃體部

【參考答案】：A

69、神經(jīng)系統(tǒng)的一般檢查包括

A、神志、精神狀況

B、面部表情

C、反應靈敏度

D、動作語言能力、有無異常行為

E、以上均是

【參考答案】：E

70、一足月新生兒，靜脈血細胞壓積75%。生后12h小兒嗜睡。

引起本例嗜睡最不可能的因素是

A、腦血栓形成

B、低血糖

C、缺氧缺血所致癥狀

D、核黃疸

E、持續(xù)肺動脈高壓

【參考答案】：D

71、正常新生兒是指

A、出生時胎齡滿37周，體重＞2.5kg,無畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒

B、出生時胎齡滿28周，無畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒

C、出生時胎齡滿37?42周，體重＞2.5kg,無畸形和疾病的活產(chǎn)

嬰兒

D、出生時胎齡滿42周，無畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒

E、出生時胎齡滿32周，體重＞1.5kg,無畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒

【參考答案】：C

72、診斷小兒無尿的標準是

A、每日尿量200ml/m2

B、每日尿量100?150ml/m2

C、每日尿量50ml/m2

D、每日尿量10ml/m2

E、每日尿量100ml/m2

【參考答案】：C

73、1歲半患兒，至今不會獨立行走，智力低下。體檢：兩眼距離

增寬，鼻梁低平，眼裂小，兩眼外側(cè)上斜，外耳小，舌常伸出口外，通

貫手，小指向內(nèi)彎曲?？紤]診斷為

A、軟骨發(fā)育不良

B、呆小病

C、先天愚型

D、苯丙酮尿癥

E、佝僂病活動期

【參考答案】：C

74、AB0血型不合的新生兒溶血病，需要換血時最合適的血液是

A、與新生兒相同的AB0血型

B、0型血細胞和AB型血漿

C、。型血漿和AB型血細胞

D、與新生兒相同的血細胞，與母親血型相同的血漿

E、0型全血

【參考答案】：B

75、患者，女，8歲，反復發(fā)熱、膿血便住院治療2個月無效，曾

正規(guī)用抗生素近2個月，數(shù)次大便培養(yǎng)陰性（包括厭氧菌、真菌、阿米

巴），血肥達試驗陰性，PPD皮試陰性，血清結(jié)核抗體陰性，可能的診

斷是

A、壞死性小腸結(jié)腸炎

B、沙門菌屬感染

C、潰瘍性結(jié)腸炎

D、阿米巴痢疾

E、抗生素誘發(fā)腸炎

【參考答案】：C

76、出生3?6個月的早產(chǎn)兒比同齡足月兒更易發(fā)生缺鐵性貧血，

主要原因是

A、紅細胞生成素合成不足

B、氧需要量減少

C、紅細胞壽命短

D、生長快及鐵儲備少

E、食物中存在的鐵利用少

【參考答案】：D

77、HbALc是目前監(jiān)測糖尿病控制情況的良好指標，其所代表的血

糖水平是近期

A、3?4周

B、1?2周

C、5?7周

D、8?12周

E、16?20周

【參考答案】：D

78、百白破疫苗的初種年齡應自什么年齡開始

A、2個月

B、3個月

C、4個月

D、5個月

E、6個月

【參考答案】：B

79、治療肝豆狀核變性最常使用的藥物是

A、腎上腺皮質(zhì)激素

B、硫酸鋅

C、青霉胺

D、連四硫代鋁酸核

E、以上均不是

【參考答案】：C

80、有關(guān)流行乙型腦炎，以下不對是

A、是病毒性腦炎中病情最重的

B、病人是主要傳染源

C、病毒經(jīng)蚊蟲叮咬人時傳播給人

D、流行季節(jié)是7?9月份

E、乙型腦炎滅活疫苗接種是預防的主要措施

【參考答案】：B

81、單純性腎病在病理生理上與腎炎性腎病的不同點是

A、僅有腎小球基底膜通透性增高

B、基膜上有IgG沉著

C、腎小球破壞

D、腎小球內(nèi)有非特異性炎癥

E、腎小球內(nèi)有凝血現(xiàn)象

【參考答案】：A

82、下列各種論述中，不正確的是

A、92%的新生兒于生后24小時內(nèi)排尿

B、99%的新生兒于生后48小時內(nèi)排尿

C、超過48小時末排尿者多為病理性

D、初生頭幾天每日排尿約5?10次

E、新生兒尿液呈低張尿

【參考答案】：B

83、在引起小兒急性腎炎心力衰竭的原因中，哪一項是最主要的

A、血容量增加

B、血壓增高

C、心肌間質(zhì)水腫

D、中毒性心肌炎

E、貧血缺氧

【參考答案】：A

84、格林巴利綜合征肌電圖改變最明顯時間是

A、起病1周

B、起病2?3周

C、起病4周

D、起病5周

E、以上都不是

【參考答案】：B

85、正常小兒每日尿量(ml)的計算公式為

A、(年齡-1)*100+100

B、（年齡-1）*100+150

C、（年齡T）*100+200

D、（年齡-2）*100+300

E、（年齡T）*100+400

【參考答案】：E

86、急性腎小球腎炎伴中度高血壓時，首選藥物是

A、鈣通道阻滯劑

B、a受體阻滯劑

C、8受體阻滯劑

D、血管擴張劑

E、利尿劑

【參考答案】：E

87、關(guān)于哪個不是維生素A缺乏的眼部表現(xiàn)

A、暗光下視力減退

B、暗適應時間延長

C、畢脫斑

D、眼結(jié)膜充血

E、角膜潰瘍

【參考答案】：D

88、患兒10個月。3個月前發(fā)熱、抽搐，初擬診為上呼吸道炎，

10d后確診為化膿性腦膜炎。經(jīng)治療后現(xiàn)體征：頭圍48cm,前囪隆

起.前額突起，顱縫增寬，兩眼球向下凝視，心、肺無異常。應考慮的

診斷是

A、慢性腦膜炎

B、腦膿腫

C、腦室膜炎

D、腦積水

E、腦腫瘤

【參考答案】：D

89、男，13歲，間斷上腹痛兩月余，常于夜間發(fā)作，伴反流，近,

5天來嘔吐頻繁，吐隔夜食，查體上腹部有振水音。最可能的診斷是

A、急性胃炎

B、幽門梗阻

C、腸梗阻

D、膽囊炎

E、胰腺炎

【參考答案】：B

90、Yc不是以下哪種白細胞介素的受體

A、白細胞介素-2

B、白細胞介素-3

C、白細胞介素-4

D、白細胞介索-7

E、自細胞介素-9

【參考答案】：B

91、新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥應首選

A、地西泮（安定）

B、苯巴比妥鈉

C、水合氯醛

D、氯丙嗪

E、硝西泮（硝基安定）

【參考答案】：B

92、以下哪項是風濕性心肌炎最常見的心電圖

A、過早搏動

B、右心室肥厚

C、室上性心動過速

D、P-R間期延長

E、Q-T間期延長

【參考答案】：D

93、診斷新生兒肺炎下列哪項最有意義

A、面色發(fā)灰

B、口吐泡沫及口周發(fā)給

C、拒奶

D、精神萎靡

E、體溫不升

【參考答案】：B

94、流行性腮腺炎病人唾液排病毒時間為

A、腮腺腫大前6天至后8天

B、腮腺腫大前6天至后9天

C、腮腺腫大前7天至后7天

D、腮腺腫大前6天至后6天

E、腮腺腫大前6天至后5天

【參考答案】：B

95、嬰兒期血紅蛋白量約為

A、10g/dL左右

B、12g/dL左右

C、Hg/dL左右

D、9g/dL左右

E、15g/dL左右

【參考答案】：C

96、9歲男孩，反復呼吸道感染，2歲之內(nèi)曾患肺炎多次，易感乏

力，活動后有氣促但無青紫。胸骨左緣第3、4肋間聞及IV級吹風樣收

縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音較亢進，心尖區(qū)聞及短促舒張期雜音。心

電圖：左、右心室合并肥大。胸部X線片：兩肺充血，左、右心室均大,

以左心室為顯著，肺動脈段突出，主動脈結(jié)偏小。最可能的診斷為

A、房間隔缺損

B、房間隔缺損合并動脈導管未閉

C、室間隔缺損

D、室間隔缺損合并動脈導管未閉，

E、動脈導管未閉

【參考答案】：C

97、一足月新生兒，順產(chǎn)，生后立即出現(xiàn)呼吸增快，頻率達70次

/分，有吸氣性凹陷，口周青紫，雙肺可聞及濕性啰音，生后lh患兒

癥狀明顯改善，呼吸頻率降至40次/分，除有輕度口周發(fā)給外，余均

正常。最可能的診斷是

A、吸入性肺炎

B、產(chǎn)前感染性肺炎

C、新生兒肺透明膜病

D、產(chǎn)時感染性肺炎

E、正常生理特點

【參考答案】：E

98、苯丙酮尿癥患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的機制是

A、生物蝶吟缺乏

B、酪氨酸不足

C、繼發(fā)性腎上腺素不足

D、繼發(fā)性甲狀腺素缺乏

E、高濃度苯丙氨酸及其旁路代謝產(chǎn)物對腦細胞的損害

【參考答案】：E

99、16個月小兒，完全用牛奶喂養(yǎng)。很可能引起

A、血尿素氮增高

B、血清蛋白下降

C、高鈣血癥

D、缺鐵性貧血

E、體重增長緩慢

【參考答案】：D

100、下列哪一項屬于中樞性呼吸衰竭的呼吸改

A、陣發(fā)性呼吸困難

B、吸氣困難為主（有三凹征）

C、呼氣困難為主，有哮鳴音

D、呼吸節(jié)律不整

E、僅有腹式呼吸

【參考答案】：D

101、急性粟粒型肺結(jié)核的強化化療方案是

A、INF+RFP3個月

B、INF+RFP6個月

C、INF+RFP+SM3個月

D、INF+RFP+SM6個月

E、INF+RFP+SM+PZA3個月

【參考答案】：E

102、以下哪項符合急性風濕熱的次要表現(xiàn)

A、心臟炎

B、皮下結(jié)節(jié)

C、抗鏈"0">500U

D、發(fā)熱

E、舞蹈病

【參考答案】：D

103、關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，下列哪項敘述是不正確的

A、多見于急性淋巴細胞白血病

B、表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸抵抗

C、腦脊液兩高-低，壓力高、白細胞高、蛋白低

D、腦脊液中可找到白血病細胞

E、是急性白血病復發(fā)的主要原因

【參考答案】：c

104、1個月男嬰，生后3周出現(xiàn)溢乳，繼后噴射性嘔吐，多于喂

奶后不到半小時即吐，吐出物為帶凝塊奶汁，嘔吐后哭吵、欲食。體檢:

可見胃蠕動波，右季肋下觸到橄欖大小腫塊，可以移動。最可能的診斷

為

A、胃扭轉(zhuǎn)

B、幽門痙攣

C、胃食管反流

D、先天性巨結(jié)腸

E、先天性肥厚性幽門狹窄

【參考答案】：E

105、男，6歲，因發(fā)熱、反復抽搐5年，診斷復雜型高熱驚厥，

不應有哪種情況

A、持續(xù)抽搐40分鐘

B、體溫38.22即出現(xiàn)抽搐

C、一日內(nèi)抽搐多次

D、腦電圖見高峰節(jié)律紊亂

E、發(fā)作前有神經(jīng)系統(tǒng)異常

【參考答案】：D

106、兒童糖尿病的治療中，下列哪項是主要的

A、飲食管理

B、胰島素治療

C、格列苯版（優(yōu)降糖）

D、甲苯磺丁版

E、心理治療

【參考答案】：B

107、患兒5歲，近5天來低熱、不愛玩耍，食欲減退、嘔吐4次

來診。查體：結(jié)膜黃染，面部及胸部輕微發(fā)黃，肝區(qū)叩痛，肝肋下3cm,

觸痛，脾無觸及。血清膽紅素Humol/L,肝功能異常。同村有類似

患兒。首先考慮診斷

A、甲型傳染性肝炎

B、乙型傳染性肝炎

C、丁型肝炎

D、中毒性肝炎

E、胡蘿卜素血癥

【參考答案】：A

108、當懷疑小兒急性腎炎早期心力衰竭時，以下哪項檢查最有診

斷意義

A、心電圖檢查

B、胸部X線透視

C、循環(huán)時間測定

D、靜脈壓測定

E、以上都不是

【參考答案】：B

109、男，1歲。生后全身青紫，哭泣后青紫更為明顯。心前區(qū)隆

起，胸骨左緣第2?4肋間聽到H?III級噴射性收縮期雜音。胸片心臟

呈靴型，超聲心動圖檢查后診斷為法洛四聯(lián)癥。該畸形首先引起以下哪

一方面的改變

A、左心室收縮期負荷過重

B、右心室收縮期負荷過重

C、左心室舒張期負荷過重

D、右心室舒張期負荷過重

E、肺動脈負荷過重

【參考答案】：B

110、病理反射不包括

A、克匿格征

B、巴賓斯基征

C、霍夫曼征

D、奧本海姆征

E、高爾登征

【參考答案】：A

in、補體成分缺陷易發(fā)生

A、病毒感染

B、結(jié)核桿菌感染

C、奈瑟菌屬感染

D、金黃色葡萄球菌感染

E、以上都不是

【參考答案】：c

112、男嬰6個月，發(fā)熱，腹瀉2d來門診，體溫38.5?4（TC（肛

表），大便（10?15）次/d,為黃色稀水樣，量中等，有時有嘔吐。體檢:

患兒較煩躁，哭無淚，尿量很少，下面哪組檢查最合理和急需

A、大便常規(guī)+血常規(guī)十大便病毒分離

B、大便常規(guī)十尿常規(guī)+大便培養(yǎng)

C、大便常規(guī)+血氣分析+電解質(zhì)測定

D、尿常規(guī)+血常規(guī)+電解質(zhì)測定

E、大便常規(guī)+電解質(zhì)測定+血培養(yǎng)

【參考答案】：C

113、3歲男孩，咳嗽反復發(fā)作月余，常在夜間或清晨出現(xiàn)發(fā)作性

咳嗽，痰少。曾先后用再林、頭抱氨羊等抗生素，效欠佳，每于應用支

氣管擴張劑后可使咳嗽發(fā)作緩解。首先考慮為

A、支氣管哮喘

B、哮喘性支氣管炎

C、咳嗽變異性哮喘

D、毛細支氣管炎

E、喘息性肺炎

【參考答案】：C

114、在進行小兒癲癩患者的腦電圖檢查時，不妥的是

A、記錄時間不小于20min

B、停用抗癲癩藥

C、發(fā)作間腦電圖應包括睡眠及清醒記錄

D、盡力避免使用鎮(zhèn)靜劑

E、必要時做24h腦電圖

【參考答案】：B

115、不符合營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的是

A、肝脾輕度腫大

B、智力及動作發(fā)育倒退

C、血涂片中紅細胞大小不等，中心淺染區(qū)明顯

D、骨髓各期幼紅細胞均出現(xiàn)巨幼變

E、可出現(xiàn)血小板降低

【參考答案】：C

116、營養(yǎng)不良早期診斷的最靈敏而可靠的指標是

A、血漿蛋白

B、血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白

C、血漿甲狀腺素結(jié)合前白蛋白

D、血漿視黃醇結(jié)合蛋白

E、血漿類胰島素生長因子I

【參考答案】：E

117、中度脫水的臨床表現(xiàn)，下列錯誤的是

A、四肢厥冷，血壓下降

B、精神萎靡或煩躁不安

C、哭時淚少，尿量明顯減少

D、眼窩及前囪明顯凹陷

E、皮膚干燥、蒼白、彈性差

【參考答案】：A

118、治療心衰時，洋地黃化后多少時間開始給予維持量

A、2h

B、4h

C、8h

D、12h

E、24h

【參考答案】：D

119、下列哪項不是法洛四聯(lián)癥的特點

A、多有蹲踞現(xiàn)象

B、青紫

c、胸骨左緣中部可聞及n?ill級噴射性收縮期雜音

D、心影大小可正常

E、肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進分裂

【參考答案】：E

120、全脂奶粉配成全牛奶按重量比為

A、1：2

B、1：4

C、1：6

D、1：8

E、1：10

【參考答案】：D

121、急性腎炎哪種腎小球細胞增生最顯著

A、腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞

B、腎小球囊壁層上皮細胞

C、腎小球足細胞

D、腎小球血管間質(zhì)細胞

E、腎小球囊臟層上皮細胞

【參考答案】：A

122、我國每年＜5歲兒童肺炎死亡率占世界兒童肺炎死亡率的

A、35%

B、10%

C、60%

D、28%

E、21%

【參考答案】：B

123、新生兒易發(fā)生胃食管反流，生后多久才能建立有效的抗反流

屏障

A、6周?3個月

B、1?2個月

C、5周?2個月

D、2?4個月

E、3?6個月

【參考答案】：A

124、男，5個月，經(jīng)常吐奶，24h食管pH監(jiān)測診斷為胃食管反流,

治療哪項不恰當

A、胃腸促動力藥

B、胃黏膜保護藥

C、延長喂奶間隔時間

D、喂較稠厚奶

E、喂奶后保持頭高體位

【參考答案】：C

125、急性風濕熱應用青霉素治療至少多長時間

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、8周

【參考答案】：B

126、當骨齡為幾歲時，Tumer綜合征可以開始使用小劑量雌激素

治療

A、4歲

B、6歲

C、8歲

D、10歲

E、12歲

【參考答案】：E

127、8個月嬰兒因加輔食不當，腹瀉2天，大便呈稀水樣，7?8

次/日，吐物酸臭味，尿少來急診，以下哪項處置不必要

A、洗胃

B、查尿酮體

C、大便常規(guī)

D、按公斤體重計算補液

E、急查血清鉀、鈉、氯、二氧化碳結(jié)合力

【參考答案】：A

128、關(guān)于X—連鎖無丙種球蛋白血癥的臨床表現(xiàn)方面，下列哪項

不正確

A、男女均可發(fā)病

B、約半數(shù)病兒可有家族史

C、反復嚴重的細菌感染

D、易發(fā)生過敏性疾病

E、常合并自身免疫性疾病

【參考答案】：A

129、女孩，12歲。近1年來反復發(fā)作發(fā)呆凝視，持物落地，每天

20余次，智力正常。腦電圖示兩側(cè)有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波

陣發(fā)。其癲癇類型是

A、失神發(fā)作

B、不典型失神發(fā)作

C、失張性發(fā)作

D、肌陣攣發(fā)作

E、復雜性部分性發(fā)作

【參考答案】：A

130、治療腦膜炎雙球菌引起流行性腦脊髓膜炎，抗生素首選

A、萬古霉素

B、氯霉素

C、頭抱曲松

D、青霉素

E、紅霉素

【參考答案】：D

二、多選題（共30題，每題2分）

1、營養(yǎng)不良具有早期診斷價值的血生化指標有

A、視黃醇結(jié)合蛋白

B、轉(zhuǎn)鐵蛋白

C、甲狀腺素結(jié)合前白蛋白

D、白蛋白

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

2、除營養(yǎng)性缺鐵性貧血外，表現(xiàn)為小細胞低色素貧血的尚有

A、異常Hb病

B、地中海貧血

C、維生素B[YZ72_6缺乏性貧血

D、鐵粒幼RBC性貧血

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

3、泌尿道感染宿主內(nèi)在因素是

A、分泌型IgA的產(chǎn)生存在缺陷，使尿中分泌型IgA濃度減低

B、先天性或獲得性尿路畸形

C、新生兒和小嬰兒抗感染能力差

D、糖尿病、高鈣血癥、慢性腎臟疾病者發(fā)病率高

E、長期使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑的患兒發(fā)病率可增高

【參考答案】：ABCDE

4、以下關(guān)于夜驚癥的描述，正確的是

A、發(fā)作時意識蒙嚨狀態(tài)

B、夜驚偶可為癲癇的早期癥狀之一

C、醒后對夜驚發(fā)作內(nèi)容完全不能回憶

D、發(fā)作與精神因素有關(guān)

E、醒后對夜驚發(fā)作內(nèi)容能清楚回憶

【參考答案】：ABCD

5、治療小兒肥胖癥的首項措施

A、藥物治療

B、飲食療法

C、手術(shù)療法

D、運動療法

E、心理療法

【參考答案】：BD

6、室性心動過速的心電圖特點包括以下哪些

A、心室率常在250次/分以上

B、QRS波寬大畸形

C、T波方向與QRS波主波相同

D、心房率慢于心室率

E、Q-T間期常延長

【參考答案】：BD

7、苯丙酮尿癥神經(jīng)系統(tǒng)損害的原因有哪些

A、高濃度的苯丙氨酸

B、甲狀腺素、腎上腺素合成減少

C、5-羥色胺合成減少

D、多巴胺合成減少

E、高濃度的苯丙氨酸代謝產(chǎn)物

【參考答案】：ABCDE

8、髓外造血時，外周血中可見

A、有核紅細胞

B、幼稚中性粒細胞

C、造血干細胞

D、肝細胞

E、脾細胞

【參考答案】：ABC

9、下列哪項是無分流型先心病

A、肺動脈狹窄

B、室間隔缺損

C、房間隔缺損

D、右位