《2024年 兩種術(shù)式治療老年腦梗偏癱側(cè)股骨轉(zhuǎn)子間骨折的療效比較》范文

《兩種術(shù)式治療老年腦梗偏癱側(cè)股骨轉(zhuǎn)子間骨折的療效比較》篇一一、引言隨著人口老齡化的加劇，老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折的發(fā)病率逐漸上升。老年患者常伴有腦梗偏癱等基礎(chǔ)疾病，給治療帶來了一定的挑戰(zhàn)。本文旨在比較兩種術(shù)式治療老年腦梗偏癱側(cè)股骨轉(zhuǎn)子間骨折的療效，以期為臨床治療提供參考。二、材料與方法1.研究對(duì)象本研究共納入60例老年腦梗偏癱側(cè)股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者，按照手術(shù)方式分為兩組，每組30例。其中一組采用術(shù)式A進(jìn)行治療，另一組采用術(shù)式B進(jìn)行治療。2.手術(shù)方法（1）術(shù)式A：采用鋼板內(nèi)固定法，具體操作步驟詳見手術(shù)操作手冊(cè)。（2）術(shù)式B：采用人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，具體操作步驟同樣詳見手術(shù)操作手冊(cè)。3.觀察指標(biāo)觀察指標(biāo)包括手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后愈合時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率以及術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分等。三、結(jié)果1.手術(shù)相關(guān)指標(biāo)比較（1）手術(shù)時(shí)間：術(shù)式B的平均手術(shù)時(shí)間較術(shù)式A略長，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。（2）術(shù)中出血量：術(shù)式A的術(shù)中出血量較術(shù)式B少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。（3）術(shù)后愈合時(shí)間：兩組患者的術(shù)后愈合時(shí)間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。2.并發(fā)癥發(fā)生率比較術(shù)式A的并發(fā)癥發(fā)生率較低，主要包括感染、內(nèi)固定松動(dòng)等；術(shù)式B的并發(fā)癥主要為假體松動(dòng)、脫位等?？傮w上，術(shù)式A的并發(fā)癥發(fā)生率低于術(shù)式B（P<0.05）。3.術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分比較術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分，術(shù)式B評(píng)分高于術(shù)式A，表明人工關(guān)節(jié)置換術(shù)在改善髖關(guān)節(jié)功能方面具有優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。四、討論本研究比較了兩種術(shù)式治療老年腦梗偏癱側(cè)股骨轉(zhuǎn)子間骨折的療效。從手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后愈合時(shí)間等方面來看，兩種術(shù)式均具有一定的療效。然而，在并發(fā)癥發(fā)生率和術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分方面，術(shù)式A和術(shù)式B存在一定差異。術(shù)式A由于采用內(nèi)固定法，手術(shù)時(shí)間相對(duì)較短，術(shù)中出血量較少，并發(fā)癥發(fā)生率較低，適合于身體狀況較差、伴有基礎(chǔ)疾病的患者。而術(shù)式B采用人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，雖然手術(shù)時(shí)間較長，但能更好地恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能，適合于對(duì)髖關(guān)節(jié)功能要求較高的患者。五、結(jié)論綜上所述，兩種術(shù)式治療老年腦梗偏癱側(cè)股骨轉(zhuǎn)子間骨折均具有一定的療效。在選擇手術(shù)方式時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況、身體狀況以及髖關(guān)節(jié)功能要求進(jìn)行綜合評(píng)估。對(duì)于身體狀況較差、伴有基礎(chǔ)疾病的患者，可選擇術(shù)式A；對(duì)于對(duì)髖關(guān)節(jié)