臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)試題庫與參考答案

臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)試題庫與參考答案一、單選題（共69題，每題1分，共69分）1.一氧化碳中毒急救的首要措施是A、持續(xù)低流量吸氧B、迅速脫離中毒現(xiàn)場C、高壓氧治療D、高流量吸氧正確答案：B2.皮下出血面積的直徑多大稱為紫癜A、3-5mmB、>5mmC、2-5mmD、<2mm正確答案：A3.甲型肝炎的傳播途徑A、血液傳播B、性傳播C、糞-口傳播D、呼吸道傳播正確答案：C4.最易發(fā)生幽門梗阻癥狀的潰瘍是:A、球后潰瘍B、胃竇潰瘍C、幽門管潰瘍D、胃角潰瘍正確答案：C5.患者,女,40歲,發(fā)現(xiàn)高血壓4年,頭昏,心悸,乏力,多夢,急躁。查體:血壓175/95mmHg,心率84次/分,心界不大,眼底小動(dòng)脈痙攣。尿沉淀鏡檢WBC0`2個(gè)/HP。診斷應(yīng)為()A、高血壓1級(jí)B、腎孟腎炎并高血壓C、臨界高血壓D、高血壓2級(jí)正確答案：D6.男性,30歲,酗酒后突感上腹持續(xù)鈍痛2小時(shí),向腰背部呈帶狀放射,體檢:上腹有中度壓痛,無反跳痛,雙腎區(qū)無叩擊痛,心電圖及血常規(guī)正常,為明確診斷,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A、脂肪酶測定B、肝功能檢查C、血淀粉酶測定D、尿常規(guī)檢查正確答案：C7.心肺復(fù)蘇中單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為A、15:2B、30:2C、30:1D、15:1正確答案：B8.有關(guān)混合性呼吸困難說法錯(cuò)誤的是A、可見于肺炎B、可見于肺纖維化C、可見于氣管異物D、吸氣、呼氣都費(fèi)力正確答案：C9.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),患者的呼吸氣味可呈A、腥臭味B、蒜臭味C、苦杏仁味D、爛蘋果味正確答案：B10.治療支氣管哮喘的平喘藥不包括A、茶堿類B、糖皮質(zhì)激素C、β2受體激動(dòng)劑D、抗膽堿藥正確答案：B11.痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)的特效藥是A、碳酸氫鈉B、苯溴馬隆C、秋水仙堿D、別嘌呤醇正確答案：C12.某糖尿病患者,男56歲.雙足部多處皮下蜂窩組織炎,皮膚無潰爛,空腹血糖8mmol/L,肝腎功能正常。該患者以何種治療為佳()A、飲食療法+二甲雙胍B、飲食療法+運(yùn)動(dòng)療法C、飲食療法+胰島素D、飲食療法+格列本脲正確答案：C13.我國引起急性胰腺炎最常見的原因A、高鈣血癥B、膽道疾病C、暴飲暴食D、手術(shù)正確答案：B14.胃食管反流病最典型的癥狀A(yù)、燒心、反酸B、咳嗽C、胸痛D、吞咽困難正確答案：A15.下列哪項(xiàng)不符合痛風(fēng)的特點(diǎn)()A、尿酸性腎結(jié)石B、游走性關(guān)節(jié)炎C、高尿酸血癥D、痛風(fēng)石形成正確答案：B16.男性,62歲,吸煙,反復(fù)咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,氣促10年,近2天因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃痰,伴有氣喘。查體:雙肺可聞及干濕羅音。最可能的診斷A、肺結(jié)核B、慢性支氣管炎急性加重期C、肺癌D、支氣管哮喘正確答案：B17.關(guān)于鈣通道阻滯劑的說法錯(cuò)誤的A、副作用踝部水腫B、降壓作用強(qiáng)C、心動(dòng)過速可以用D、慎用于心衰正確答案：C18.女性28歲,極度口渴多尿,呼吸深大,血糖33.3mmol/L,血酮、尿酮陽性,此時(shí)控制血糖最重要的治療是A、加大磺脲類藥物劑量B、加大雙胍類藥物劑量C、胰島素療法D、大劑量補(bǔ)堿正確答案：C19.患者,男性,34歲。發(fā)現(xiàn)晨起眼臉?biāo)[2年,腰酸,體格檢查:血壓167/93mmHg,雙踝部凹陷性水腫,血紅蛋白101g/L,尿常規(guī):蛋白++,紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP,白細(xì)胞0~3個(gè)/HP,24小時(shí)尿蛋白定量1.8g,血漿血蛋白34g/L,血Cr33.8μmol/L,BUN1.5mmol/L,最可能的診斷是()A、急性腎小球腎炎B、缺鐵性貧血C、腎病綜合癥D、慢性腎小球腎炎正確答案：D20.有關(guān)糖尿病的論述中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、口服糖后血糖肯定升高B、糖尿病檢查不一定陽性C、三多一少癥狀不是診斷糖尿病的所必備條件D、都有家族史正確答案：D21.關(guān)于消化性潰瘍的治療,正確的說法是A、只要內(nèi)鏡證實(shí)潰瘍已經(jīng)愈合,潰瘍就不會(huì)復(fù)發(fā)B、為降低復(fù)發(fā)率,需長期服用質(zhì)子泵抑制劑C、需長期應(yīng)用粘膜保護(hù)劑以降低潰瘍復(fù)發(fā)率D、根除幽門螺桿菌可以降低潰瘍復(fù)發(fā)率正確答案：D22.男60歲,糖尿病10年,使用中效胰島素治療,每天早晚各用24單位,出現(xiàn)頭暈,心悸,手抖,饑餓,出冷汗,最可能的原因是A、充血性心力衰竭B、酮癥酸中毒C、肝功能不全D、低血糖反應(yīng)正確答案：D23.肺炎鏈球菌肺炎的治療首選A、大環(huán)內(nèi)酯類B、紅霉素C、喹諾酮類D、青霉素正確答案：D24.低鹽飲食鹽攝入量為A、<12gB、<10gC、<6gD、<3g正確答案：C25.男,25歲,反復(fù)上腹疼痛5年,反酸噯氣,最具診斷意義的檢查項(xiàng)目是A、胃鏡B、消化道鋇餐C、腹部B超D、大便潛血檢查正確答案：A26.胸外心臟按壓有關(guān)患者體位錯(cuò)誤的是A、雙手放于兩側(cè),身體無扭曲B、確?；颊哐雠P在堅(jiān)固的平坦表面上C、可以在沙發(fā)上D、去枕,頭、頸、軀干在同一軸線上正確答案：C27.正常人消化道內(nèi)鐵吸收效率最高的部位是A、胃B、十二指腸及空腸上部C、回腸D、空腸正確答案：B28.H2受體拮抗劑是指:A、法莫替丁B、奧美拉唑C、丙谷胺D、氫氧化鋁正確答案：A29.肺功能檢查FEV1()對(duì)診斷COPD有意義A、FEV1<90%B、FEV1>80%C、FEV1=80%D、FEV1<80%正確答案：D30.巨幼細(xì)胞性貧血治療不包括A、糖皮質(zhì)激素B、補(bǔ)葉酸C、補(bǔ)維生素B12D、原發(fā)病治療正確答案：A31.高血壓的一般臨床表現(xiàn)不包括A、頭痛B、頭暈C、記憶力減退D、動(dòng)脈瘤正確答案：D32.人類結(jié)核病的主要病原菌是A、鼠型結(jié)核菌B、牛型結(jié)核菌C、人型結(jié)核菌D、牛型和鼠型結(jié)核菌正確答案：C33.患者,女性,28歲,極度口渴,多尿,呼吸深大,血糖33.3mmol/L血酮,尿酮陽性,此時(shí)控制血糖最重要的治療是()A、加大磺脲類藥物劑量B、加大雙胍類藥物劑量C、小劑量胰島素療法D、大劑量補(bǔ)堿正確答案：C34.痛風(fēng)是下列哪種物質(zhì)代謝異常所致()A、糖代謝異常B、脂質(zhì)代謝異常C、鈣磷代謝異常D、慢性嘌呤代謝障礙正確答案：D35.反甲見于A、血小板減少性紫癜B、再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血正確答案：C36.被稱為"質(zhì)子泵抑制劑"的藥物是A、奧美拉唑B、法莫替丁C、硝苯地平D、哌唑嗪正確答案：A37.男,18歲,因關(guān)節(jié)疼痛服用吲哚美辛(消炎痛)3天,出現(xiàn)上腹不適,嘔吐咖啡色液體3口,為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查措施為:A、急診胃腸鋇餐檢查B、急診剖腹探查C、E出血停止一周后再作有關(guān)檢查D、急診內(nèi)窺鏡檢查正確答案：D38.一位發(fā)熱患者,體溫在39℃以上,未用任何退熱降溫措施,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)達(dá)2℃以上,最低時(shí)體溫仍高于正常。這種熱型是A、間歇熱B、稽留熱C、弛張熱D、不規(guī)則熱正確答案：C39.關(guān)于ACEI的說法錯(cuò)誤的A、可出現(xiàn)干咳的副作用B、常用制劑卡托普利、依那普利C、可以與ARB聯(lián)用D、血肌酐>265umol/L時(shí)禁用正確答案：C40.當(dāng)患者神志喪失,診斷心跳停止的指標(biāo)是()A、瞳孔散大B、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C、血壓測不到D、呼吸停止正確答案：B41.霧化吸入需注意事項(xiàng)哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、多飲水B、霧化吸入后漱口C、吸入完需憋氣2-10sD、需深吸氣正確答案：A42.()是被證實(shí)能降低心衰患者病死率的第一類藥物,是公認(rèn)的治療心衰的基石和首選藥物。A、β受體阻滯劑B、ACEIC、利尿劑D、鈣通道阻滯劑正確答案：B43.再生障礙性貧血出現(xiàn)貧血的主要原因A、骨髓造血功能低下B、失血C、細(xì)胞破壞太多D、血原料缺乏正確答案：A44.右心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是()A、消化道癥狀B、水腫C、勞力性呼吸困難D、肝大正確答案：A45.丁型肝炎患者常伴有A、丙型肝炎B、乙型肝炎C、甲型肝炎D、戊型肝炎正確答案：B46.結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽性,皮膚硬結(jié)直徑A、10-19mmB、5-9mmC、>20mmD、<5mm正確答案：C47.男,50歲,突然呼吸困難,咳粉紅色泡沫樣痰,血壓190/100mmHg。最佳治療藥物A、硝普鈉B、硝酸甘油C、氨茶堿D、洋地黃正確答案：A48.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)()A、游走性大關(guān)節(jié)腫痛B、全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱,皮疹C、對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵D、多關(guān)節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺障礙正確答案：C49.引起發(fā)熱的病因中,下列哪項(xiàng)屬非感染性發(fā)熱A、螺旋體B、變態(tài)反應(yīng)C、肺炎衣原體D、病毒正確答案：B50.診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是A、內(nèi)鏡檢查B、24小時(shí)食管pH監(jiān)測C、食管鋇餐檢查D、食管測壓正確答案：B51.良性前列腺增生臨床表現(xiàn)不包括A、尿不盡B、排尿費(fèi)力C、尿頻D、少尿正確答案：D52.有關(guān)利尿劑的說法錯(cuò)誤的A、非保鉀利尿劑可出現(xiàn)低鉀血癥B、不適用于心衰C、禁用于痛風(fēng)D、適用于老年人正確答案：B53.患者,女性,28歲,患甲亢4個(gè)月,無突眼,甲狀腺一度腫大,首選的治療是()A、立即手術(shù)B、抗甲狀腺藥物控制癥狀后手術(shù)治療C、放療D、抗甲狀腺藥物治療正確答案：D54.糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變提示糖尿病病史()年A、5年B、8年C、10年D、15年正確答案：C55.預(yù)防肺結(jié)核需要接種何種疫苗A、脊髓灰質(zhì)炎疫苗B、麻疹疫苗C、百白破疫苗D、卡介苗正確答案：D56.下列哪項(xiàng)能導(dǎo)致腹痛A、胃炎B、闌尾炎C、以上都對(duì)D、腸梗阻正確答案：C57.慢性胃炎最可靠的臨床診斷手段是:A、X線鋇餐檢查B、胃鏡檢查和胃粘膜活儉C、胃液分析D、幽門螺桿菌檢測正確答案：B58.下列哪項(xiàng)最不支持心絞痛A、勞累時(shí)疼痛B、疼痛在睡眠中發(fā)生C、反復(fù)出現(xiàn)局限性心前區(qū)疼痛,持續(xù)2-3秒D、含服硝酸甘油,疼痛3-5分鐘緩解正確答案：C59.對(duì)危重急性中毒者,治療上應(yīng)立即采取的措施是()A、使用有效解毒藥B、導(dǎo)瀉C、吸氧D、維持生命體征并終止毒物接觸正確答案：D60.我國原發(fā)性高血壓最常見的死亡原因是A、高血壓危象B、腦血管意外C、心力衰竭D、尿毒癥正確答案：A61.萎縮性胃炎的預(yù)后判斷哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、萎縮性胃炎的胃癌發(fā)病率高B、萎縮性胃炎不可能逆轉(zhuǎn)為淺表性胃炎C、慢性胃竇胃炎遲早要發(fā)生癌變D、慢性胃炎患者潰瘍病發(fā)病率高正確答案：C62.診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是A、結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性B、結(jié)核中毒癥狀及明顯的呼吸道局部癥狀C、痰中找到結(jié)核菌D、胸片:鎖骨上下浸潤性病灶及空洞形成正確答案：C63.男,62歲,漸起右上下肢抖動(dòng)1年,既往史無特殊。檢查:血壓20/12.6kPa,神志清楚,表情呆板,右上下肢肌力正常,肌張力增高,呈齒輪樣,右上下肢可見靜止性震顫,未發(fā)現(xiàn)其他異常。最可能的診斷是A、腦血栓B、帕金森病C、腦出血D、舞蹈病正確答案：B64.高血壓患者需要控制鈉鹽的攝入,不超過A、10gB、3gC、6gD、5g正確答案：C65.關(guān)于帕金森病的三個(gè)主要體征,哪項(xiàng)是正確的A、震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩B、震顫、面具臉、肌張力增高C、震顫、肌張力增高、慌張步態(tài)D、運(yùn)動(dòng)減少、搓丸樣動(dòng)作、肌強(qiáng)直正確答案：A66.不屬于冠心病危險(xiǎn)因素的是A、年齡B、酗酒C、高血壓D、吸煙正確答案：B67.甲亢病人的血中下列值通常是A、TSH增高T3下降T4下降B、TSH下降T3下降T4升高C、TSH增高T3增高T4增高D、TSH下降T3增高T4增高正確答案：D68.上消化道出血部位是指A、食管、胃、十二指腸球部出血B、屈氏韌帶以上部位出血C、食管、胃出血D、空腸以上部位出血正確答案：B69.下列水腫的特點(diǎn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、肝源性水腫,以腹水為主B、心源性水腫,先見于身體低垂部位C、腎性水腫,先見于眼瞼和面部D、黏液性水腫,多為凹陷性水腫正確答案：D二、多選題（共17題，每題1分，共17分）1.有關(guān)甲亢的說法正確的是A、心率增快B、部分病人會(huì)出現(xiàn)周期性癱瘓C、可有腹瀉D、甲亢男性發(fā)病率比女性高正確答案：ABC2.泌尿系統(tǒng)感染的易感因素有A、機(jī)體抵抗力低下B、尿路梗阻C、膀胱輸尿管反流D、女性正確答案：ABCD3.引起呼吸困難的原因A、急性闌尾炎B、慢性阻塞性肺氣腫C、支氣管哮喘D、氣管異物E、心功能不全正確答案：BCDE4.腎結(jié)石疼痛可放射至A、大腿內(nèi)側(cè)B、腰背部C、下腹部D、右肩部正確答案：ABC5.下列哪項(xiàng)符合再障A、全血細(xì)胞減少B、顱內(nèi)出血C、發(fā)熱、貧血、出血傾向D、骨髓增生低下正確答案：ABCD6.心肌再灌注治療說法正確的A、緊急冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)B、介入治療C、溶栓治療D、發(fā)病后12小時(shí)仍可以進(jìn)行正確答案：ABC7.溫水擦浴的部位有哪些A、肚皮B、腋窩C、額頭D、腹股溝E、頸部正確答案：BCDE8.甲狀腺腫大分哪幾度A、Ⅰ度:不能看出腫大但能觸及B、Ⅲ度:腫大超過胸鎖乳突肌外緣C、Ⅱ度:腫大超過胸鎖乳突肌外緣D、Ⅱ度:腫大在胸鎖乳突肌外緣以內(nèi)E、Ⅰ度:能看出來也能觸及正確答案：ABD9.左心衰竭的臨床表現(xiàn)是A、端坐呼吸B、咳嗽、咳痰、咯血C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、勞力性呼吸困難正確答案：ABCD10.骨質(zhì)疏松癥的非藥物治療包括A、不濫服鎮(zhèn)靜藥B、合理膳食,少飲酒和咖啡,不吸煙C、加強(qiáng)體育鍛煉,做力所能及的事D、婦女絕經(jīng)后如無禁忌證可應(yīng)用雌激素替代治療正確答案：ABC11.痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)分為以下幾期A、無癥狀期B、腎臟改變C、急性關(guān)節(jié)炎期D、痛風(fēng)石級(jí)慢性關(guān)節(jié)炎期正確答案：ABCD12.過敏性紫癜病因包括A、感染B、食物過敏C、花粉過敏D、藥物過敏正確答案：ABCD13.心肌梗塞的治療包括A、絕對(duì)臥床B、吸氧C、心電監(jiān)護(hù)D、阿司匹林300mg頓服正確答案：ABCD14.以下哪些藥物為抗酸藥A、H2受體拮抗劑B、前列腺素C、質(zhì)子泵抑制劑D、硫糖鋁正確答案：AC15.甲亢危象有哪些表現(xiàn)A、高熱B、腹痛C、昏迷D、心率增快正確答案：ABCD16.腎病綜合征的并發(fā)癥有A、急性腎衰竭B、血栓C、感染D、動(dòng)脈粥樣硬化正確答案：ABCD17.糖尿病神經(jīng)病變的表現(xiàn)A、肢端溫度覺減退B、手麻C、肢端感覺呈手套狀D、肢端有蟻行感正確答案：ABCD三、判斷題（共19題，每題1分，共19分）1.聽診:直接用耳在被檢者體表聽取身體各組織臟器活動(dòng)時(shí)發(fā)出的聲音。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B