西醫(yī)外科學試題5

西醫(yī)外科學試題E

（針灸推拿/針灸推拿-外向型/中醫(yī)）

一、選擇題（每題1分，共60分）

1、Al、A2型題

答題說明：每題均有A、B、C、D、E五個備選答案，其中只有一個正確答案，將其選出，并

在答題卡上將相應的字母途黑。

1.休克的共同點

A.血壓下降B.有效循環(huán)血量急劇減少C.皮膚蒼白

D.四肢濕冷E.煩躁不安

2.病皮膚感染常見于

A.糖尿病病人B.肝炎病人C.胃癌病人D.胃潰瘍病人E.血管病病人

3.防性應用抗生素的適應癥應除外

A.開放性骨折B.大面積燒傷C.甲狀腺瘤手術后

D.結腸手術前腸道準備E.人造物置留手術

4.、重度燒傷早期休克的主要原因是

A.大量紅細胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.疼痛

D.大量體液從血管內滲出E.創(chuàng)面感染

5.腹股溝疝，下列敘述哪項不正確

A.男性患者占大多數(shù)B.右側比左側多見

C.直疝有時也可降入陰囊D.一般均應盡早施行手術

6.異性感染是指

A.金黃色葡萄球菌感染B.大腸桿菌感染C.綠膿桿菌感染

D.鏈球菌感染E.破傷風桿菌感染

7.惡性腫瘤的診斷，最重要的依據(jù)

A.病程短，發(fā)展快B.腫塊質硬，固定C.血清酶學及免疫學檢查

D.x線，放射性核素或超聲波檢查E.病理學檢查

8.傷后，創(chuàng)面起水泡，基底潮紅，劇痛，可能的讀深度為

A.淺n度B.III度C.I度D.難以確定

9.胃穿孔的臨床表現(xiàn)，下列哪項是正確的

A.病人早期出現(xiàn)低熱B.腹部叩診均無移動性濁音

C.腹部叩診肝濁音界縮小或消失D.不影響病人腹式呼吸

E.病人一般難以記清發(fā)病時間

10.性，30歲，轉移性右下腹痛3天，伴嘔吐4次，體溫39℃。體格檢查：右下腹壓痛和

肌緊張，診斷為

A..異位妊娠B..急性腸系膜淋巴結炎C..卵巢囊腫扭轉D..急性闌尾炎E..急性膽囊炎

11.性、45歲，進行性貧血?年，查體左肋緣下觸到包塊，位置較深，邊緣鈍圓，無切跡,

隨呼吸上下移動，質地不硬，應考慮為

A.增大的左腎B.脾C.胰尾部囊腫D.結腸E.腫大的肝左葉

12.合應用抗菌藥物，下列哪項是錯誤的

A.聯(lián)合以多用為好B.能提高抗菌效果C.可降低藥物劑量

D.能減少毒性反應E.能防止或延遲細菌產生耐藥性

13.關損傷的急救和轉運，下列哪項是錯誤的

A.昏迷傷員為防止嘔吐物引起的窒息，最可靠的方法是在口腔內放一通氣管

B.開放性傷口用無菌紗布覆蓋，纏上繃帶C.四肢動脈大出血時要上止血帶

D.脊柱骨折的傷員必須臥板床

E.已判明無顱腦及腹部內臟損傷而劇痛的傷員可注射止痛劑

14.重擠壓傷傷員，當傷肢局部明顯腫脹，伴有靜脈回流障礙時，局部處理應首先考慮

A.切開減壓B.制動C.固定抬高D.理療E.穿刺抽出積血

15.工程施工塌方，引起工傷事故，對嚴重損傷病人的處理首先是

A.抗休克B.骨折固定C.治療窒息D.鎮(zhèn)靜止痛E.止血

16.壓綜合征主要是指傷后出現(xiàn)

A.呼吸困難B.休克C.昏迷D.腎功能衰竭E.心力衰竭

17.于深II度燒傷，下列哪項是錯誤的

A.可有或無水泡B.感覺神經部分被破壞，痛覺遲鈍C.出現(xiàn)網(wǎng)狀栓塞血管

D.創(chuàng)面由殘留的皮膚附件上皮融合E.愈合后不留疤痕

18.面積燒傷后休克期液體滲出最快是傷后

A.6~8小時B.8~24小時C.24~36小時D.36~48小時E.48小時以后

19.關惡性腫瘤，下列哪項是正確

A.腫塊的質地都是硬的B.癌腫的病程都是短的C.長期無變化的良性腫瘤突然增

大，就是惡變征象D.頸部腫塊同時觸及區(qū)域腫大淋巴結就說明是惡性腫瘤

E.浸潤性生長是其特點

20.惡性腫瘤的診斷，最重要的依據(jù)

A.病程短，發(fā)展快B.腫塊質硬，固定C.血清酶學及免疫學檢查

D.x線，放射性核素或超聲波檢查E.病理學檢查

21.例良性腫瘤的特點中，哪項是錯誤的

A.細胞分化程度高B.多呈膨脹性生長，不發(fā)生轉移C.永不威脅生命

D.膜與周圍有明顯界限E.少數(shù)可以惡變

22.法檢查肋骨骨折的可靠依據(jù)是

A.有直接和間接壓痛B.局部腫脹C.局部痛覺過敏

D.局部皮下氣腫E.局部淤斑或皮下出血

23.外傷時的縱隔擺動可發(fā)生在

A.張力性氣胸B.閉合性氣胸C.肋骨骨折有反常呼吸時

D.外傷性氣胸E.外傷性血氣胸

24.重多根多處肋骨骨折的緊急處理是

A.氣管插管正壓呼吸B.切開內固定胸腔閉式引流C.胸壁加壓包扎

D.胸壁牽引E.給氧，輸血

25.力性氣胸急救措施

A.粗針頭排氣降壓B.閉式引流C.剖胸探查D.加壓給氧E.輸液，輸血

26.麻藥中毒反應的早期表現(xiàn)是

A.肢端肌肉小抽搐B.皮膚出現(xiàn)尊麻疹C.呼吸困難

D.眩暈，多語或嗜睡E.出冷汗，脈搏細弱

27.顱內壓增高三主征

A.頭痛，嘔吐，視神經乳頭水腫B.顱內壓增高，嘔吐，視神經乳頭水腫

C.腹痛，嘔吐，視神經乳頭水腫D,頭昏，嘔吐，黃疸E.發(fā)熱，腹痛，黃疸

28.些不是食管癌的病理分型

A.髓質型B.葭傘型C.潰瘍型D.縮窄型E.轉移型

29.外疝最重要的原因

A.慢性咳嗽B.長期便秘C.排尿困難

D.腹壁有薄弱點或腹壁缺損E.經常從事導致腹腔內壓增高的工作

30.斜疝內容物最多見的是

A.小腸B.大網(wǎng)膜C.盲腸D.乙狀結腸E.膀胱

31.術時發(fā)現(xiàn)腹壁下動脈在疝囊頸外側應診斷為

A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D.臍疝E.白線疝

32.性，42歲，10天前右大腿外傷，當時X線攝片無骨折，超聲檢查未見血腫，3天后右

腿疼痛加重并有發(fā)熱38.5℃,2天后體溫上升到39℃,并伴有寒戰(zhàn)，擬診為右大腿深部膿

腫，下列表現(xiàn)中，哪項不符合

A.局部紅腫不明顯B.有全身癥狀C.局部壓痛明顯

D.局部波動感明顯E.穿刺有膿

33.于張力性氣胸，下列正確的是

A.傷策胸膜腔壓力和大氣壓相等B.傷側肺萎縮，健側肺代償性擴張

C.呼吸極度困難，甚至發(fā)笫，休克D.縱隔明顯向傷側移位E.縱隔不會移動

34.于膽囊結石，下列敘述哪一項正確

A.男性發(fā)病多于女性B.多發(fā)生于30歲以下C.多數(shù)病人有黃疸

D.主要治療方法是非手術治療E.最主要的確診方法是B.超

35.性，30歲，有10年消化性潰瘍史，近半年來發(fā)生瘢痕性幽門梗阻，在出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)

中，哪項不符合實際情況

A.嘔吐物有酸臭味B.嘔吐量大，有宿食C.有胃型和胃蠕動波

D.消瘦，脫水，堿中毒E.嘔吐物有糞臭味

36.夏氏三聯(lián)征包括

A.腹痛，寒熱，膽囊腫大B.上腹劇痛，板狀腹，黃疸

C.束腰帶狀腹痛，腹水，淀粉酶升高D.腹痛，寒熱，黃疸

E.肝腫大，寒熱，黃疸

37.輸血的適應癥不包括下列的

A.出血B.嚴重創(chuàng)傷C.低蛋白血癥D.糖尿病E.嚴重感染

38.燒傷合并應激性潰瘍出血是，應避用以下藥物

A.Hz受體阻滯劑B.大量維生素AC.腎上腺皮質激素

D.凝血酶E.奧美拉哇

39.消化道大出血.，即嘔血也便血，說明

A.出血量不多，部位高B.出血量多，部位低C.出血量不多，腸蠕動過快

D.出血量不多，胃排空有障礙E.出血很急，量很多

40.十二指腸潰瘍青年病人的處理中，下列哪項是正確

A.懷疑穿孔，必須立即手術B.疑有幽門梗阻，必須立即手術

C.大便隱血++,必須立即手術D.服用“喂瘍平”后無效，立即手術

E.上述情況均暫不考慮手術

41.潰瘍的好發(fā)部位是

A.胃底部B.胃大彎C.賁門部D.胃后壁E.胃小彎

42.胃潰瘍首選的手術方式是

A.高選擇性胃迷走性神經切斷術B.畢I式C.畢口式

D.胃一空腸吻合術E.胃一十二指腸吻合術

43.穿孔的X線的檢查所見為

A.雙側橫膈抬高B.膈下游離氣體C.胃泡擴張

D.腸管擴張E.胃內有液平

44.顯梗阻性黃疸，B.超檢查膽總管和肝內總管均不擴張，進一步選擇下列哪項檢查

A.放射性核素胰腺掃描B.十二指腸低張造影C.經皮肝穿刺膽管造影術

D.逆行膽胰管造影術E.腹腔鏡檢查

45.超聲檢查中正常膽囊的大小為

A.橫徑不超過4CM,長徑不超過6cMB.橫徑不超過6CM,長徑不超過8cM

C.橫徑不超過8CM,長徑不超過10CMD.橫徑不超過2CM,長徑不超過9CM

E.橫徑不超過4CM,長徑不超過10CM

46.發(fā)生梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是

A.腫大的膽囊壓迫膽總管B.膽總管結石C.膽總管狹窄

D.肝膿腫合并出血阻塞膽管E.膽總管腫瘤合并梗阻

47.性膽囊炎的致病菌主要來源是

A.腸道B.淋巴管道C.鄰近臟器D.經門靜脈而來E.經動脈而來

48.急性梗阻性化膿性膽囊炎最關鍵的治療是

A.輸液、輸血B.靜滴大量維生素C.糾正酸中毒

D.膽囊切除E.膽道減壓術

49.急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥是

A.細菌性肝膿腫B.膽囊積膿C.并發(fā)急性胰腺炎

D.膽囊壞疽穿孔引起膽汁性胰腺炎E.膽囊-十二指腸內屢

50.療膽道感染性休克的關鍵是

A.使用抗生素B.使用升壓藥C.使用血容量

D.糾正酸堿平衡紊亂E.解除膽道梗阻，減壓引流

2、B1型題

答題說明：A、B、C、D、E是備選答案，下面是兩道考題。答題時，對每道考題從備選答案

中選擇一個正確答案，在答題卡上將相應考題的相應字母建黑。每個備選答案可選擇一次或

一次以上，也可一次不選。

A.左側鎖骨中線第二肋間

B.左側腋中線第七肋間

C.左側腋中線第八肋間

D.左側腋后線第八肋間

E.左側腋后線第七肋間

51.閉和性氣胸行胸腔閉式引流應在

52.張力性氣胸行胸腔閉式引流應在

A.4-5天

B.6-7天

C.7-9天

D.10T2天

E.14天

53.頭面部及頸部傷口拆線期

54.下腹部、會陰部傷口拆線期

A.局限性腫痛和壓痛，皮下瘀斑

B.休克、明顯腹脹和移動性濁音

C.有胃腸道癥狀，稍后出現(xiàn)全身性感染，明顯腹膜炎體征］

D.出血性表現(xiàn)和腹膜炎表現(xiàn)均明顯存在

E.顱腦損傷患者血壓偏低，經一般處理迅速發(fā)生休克

55.單純腹壁傷

56.腹內實質性臟器破裂

A.局部紅腫，有疼痛和燒灼感，皮溫稍增高

B.水瘡稍飽滿，有劇痛和感覺過敏，皮溫增高

C.水瘡飽滿，感覺遲鈍，皮溫增高

D.水瘡較小或扁薄，感覺遲鈍，皮溫稍低

E.創(chuàng)面無水皰。感覺消失，皮溫低

57.I度燒傷的特征是

58.II度燒傷的特征是

A茶物砸壓

B高溫

C強酸

D放射線

E昆蟲咬蜚

59.哪項屬于引起損傷的機械因素：

60.哪項屬于引起損傷的生物因素：

二、判斷題（每題1分，共10分）

答題說明：正確的將答題卡上的“T”途墨，錯誤的將答題卡上的“F”珍半。

1.根據(jù)患者有無痛，脹，吐，閉可以確定是否有腸梗阻。

2.宜腸指檢不是診斷直腸癌的最主要方法。

3.靜脈血栓的治療包括?般處理、溶栓、抗凝、祛聚療法。

4.C.T可以確診急性胰腺炎。

5.腹部外傷后如發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體應行剖腹探察術。

6.輸血的最嚴重并發(fā)癥是溶血反應。

7.CT對確診急性胰腺炎、明確壞死部位有重要價值。

8.幽門梗阻