五年制臨床專業(yè)外科學總論測試題

E.肝功能衰竭

9.列術后引流管的處理方法中，哪項錯錯誤的

五年制臨床專業(yè)外科學A.對各種引流管應注意有無堵塞、扭曲、脫出B.注

總論測試題（A）意記錄引流液的顏色和量C.置于膽道的“T”形

管引流應在術后第2天拔出D.胃腸減壓管在胃腸

一、選擇題：（每小題1分，共50分）

功能恢復后拔出E.乳膠片引流多在術后24?48

[A1型題]

小時拔出

1.常用于手術室內空氣的滅菌方法是：

A.打開門窗，使空氣流通即可B.氣性壞疽手術10.麻醉時最容易和最先受到影響的重要功能是：

后手術間用乳酸消毒C.紫外線照射D.綠膿桿

菌感染手術間僅用乳酸消毒即可E.電離輻射A.心功能B.腎臟功能C.呼吸功能

2.鋪好無菌中單后，如果位置不準確，移動無菌D.肝臟功能E.免疫功能

巾位置的原則是：

11.低鉀血癥最初表現(xiàn)是

A.只能由手術區(qū)向外移B.只能由手術區(qū)向下移A.口苦B.惡心、嘔吐C.肌無力

C.只能由手術區(qū)向上移D.只能向手術區(qū)內移D.腸麻痹E.心電圖出現(xiàn)T波降低、變寬、倒置

E.只能由手術區(qū)向對側移等

12.健康人?次失血量不超過多少毫升可不輸血：

3.手術區(qū)皮膚消毒范圍應包括切口周圍：A.500mlB.800mlC.1000ml

A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmD.1200mlE.1500ml

E.30cm13.庫血保存的時間不超過：

A.3天B.1周C.2周

4.代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)是D.3周E.5周

14.全麻術后未清醒的病人，最適宜的體位

A.疲乏、眩暈、嗜睡B.感覺遲鈍或煩躁C.呼A.仰平臥位

吸深而快，呼氣中帶有酮味I）.心率加快，血B.仰平臥側頭位

壓偏低E.神志不清或昏迷C.頭低足高位

D.側臥位

E.半臥位

5.低滲性缺水、重度缺鈉導致休克時，應快速輸

入

15.診斷術后肺不張較有意義的體征是：

A.5%氯化鈉溶液

A.術后早期發(fā)熱，呼吸及心率增快

B.復方氯化鈉溶液

B.白細胞及中性粒細胞增高

C.平衡鹽溶液

C.胸部叩診呈濁音或實音

D.晶體溶液和膠體溶液

D.聽診有局限性濕性羅音

E.晶體溶液和升壓藥物

E.呼吸音減弱、消失或為管性呼吸音

6.簡易估計正常成年人體熱量需要方法是：以公

16.嚴重擠壓傷的早期并發(fā)癥，下列哪項不會出現(xiàn)

斤體重計，每天基本需要量為：

A.骨筋膜室綜合癥

A.10~15kcalB.15~20cal

B.休克

C.20-25kcalD.25-30kcal

C.脂肪栓塞

E.30-35kcal

D.氣性壞疽

E.急性腎功能衰竭

7.高血鉀最危險情況是

A.心跳驟停B.腹脹C.腸梗阻

17.膿血癥與敗血癥最主要的鑒別點是：

D.嘔吐E.呼吸抑制

8.CPR后因缺氧最易引起并發(fā)癥是A.血液細菌培養(yǎng)陽性B.貧血C.轉移性膿腫

A.肺水腫B.腦水腫

C.心功能衰竭1）.腎功能衰竭

D.寒戰(zhàn)、高熱E.白細胞增加C.誤吸、腹脹、腹瀉

D.嚴重肝功能損害腹脹、腹瀉

E.感染、嘔吐、腹痛

26.我國采用燒傷深度判斷分類方法是：

18.開放性氣胸的現(xiàn)場急救措施是

A.三度法B.三度二分法C.三度四分法

A.吸氧、輸液B.胸穿抽氣C.清創(chuàng)術

D.立即用清潔物品填塞傷口E.鎮(zhèn)靜、止痛D.四度法E.四度五分法

19.肉瘤的概念是：27.麻醉前用藥的目的不包括：

A.來自上皮組織的腫瘤

B.來自上皮組織的惡性腫瘤

A.消除病人緊張、焦慮及恐懼心情B.預防術

C.來自軟組織的惡性腫瘤

D.來自間葉組織的惡性腫瘤后感染C.提高病人痛閾，緩解術前疼痛I).抑

E.來自肌肉組織的惡性腫瘤制呼吸道腺體分泌功能E.減輕或消除手術或麻

醉引起的不良反射

20.非胃腸道手術，術前應禁食

28.在我國，常用于肝癌普查的檢查是：

A.2小時B.4小時C.8小時

A.超聲檢查B.AFPC.腹部X線攝片

D.12小時E.24小時D.放射性核素肝掃描E.MRI

29.膿性指頭炎切開減壓引流的指征是

21.腹腔膿腫定位后的處理是：A.紅腫B.發(fā)熱C.搏動性跳痛

D.出現(xiàn)波動后E.針刺樣疼痛

A.局部熱敷B.廣譜抗生素C.引流30.淺H度和深II度燒傷的共同特點是：

A.都有疼痛和水泡B.基底紅、均勻、潮濕

D.制動E.半臥體位

C.都有血管栓塞癥D.2周左右愈合E,都有瘢痕

增生

22.最常見的影響創(chuàng)傷愈合的局部因素是

[A2型題]

A.傷口感染B.局部循環(huán)隙礙C.損傷范圍大

31.患者，女性，手術后給予輸血補充血容量，輸

D.局部縫合過緊E.合并組織繼發(fā)性損傷

血1-2小時后，突起寒戰(zhàn)，高熱頭痛，血壓16/12kpa,

應考慮為；

23.可用于作為器官移植的供者有：

A.溶血反應B.發(fā)熱反應

C.瘧疾感染D.體溫中樞受損E.過敏反應

A.尚未控制的全身感染者B.腦原發(fā)性惡性腫瘤

32.慢性腸梗阻病人，10天來每天嘔吐大量胃腸

C.HIV者D.膿毒癥血培養(yǎng)陽性E.以上均不可以液，每天給其輸液為10%葡萄溶液3000ml,5%葡

萄糖鹽水500ml。病人出現(xiàn)精神錯亂，共濟失調，

24.術后腹部切口裂開的預防措施中，下列哪項躁動，昏迷。應考慮為：

是錯誤的？

A.術前提高營養(yǎng)狀況A.高滲性非酮性昏迷B.肺水腫C.水中毒

B.術中必要時作皮膚減張縫合

D.低鉀血癥E.低鈣血癥

C.術后及時處理腹脹

D.腹帶作適當?shù)母共堪?/p>

33.一患者，女，33歲，甲狀腺大總切除術后，

E.咳嗽時最好取高坡臥位

傷口紅腫，但未化膿，則該病人的切口為

A.I類切口/乙級愈合B.II類切口/甲級

25.腸內營養(yǎng)常見的并發(fā)癥是：

愈合C.II類切口/丙級愈合

A.感染、腹痛、腹瀉B.嘔吐、感染、腹痛

D.Ill類切口/乙級愈合E.Ill類切口/丙級左側小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細胞計數(shù)

愈合20X109/L,中性粒細胞為0.85%。

34.某民工在工地干活，踩到一生銹鐵釘，刺破右

足一周后，出現(xiàn)全身乏力，頭暈、頭痛，咀嚼無力，39.初步診斷是

隨后出現(xiàn)張口困難，頸活動不靈活、昨天出現(xiàn)四肢

肌肉抽搐，但無發(fā)熱、嘔吐，來院就診。給予使用A.左趾甲溝炎B.左趾壞疽C.左側小腿丹毒

破傷風抗毒素，其目的是

D.左小腿蜂窩組織炎E.感染性休克

A.減少毒素的產生B.中和游離毒素

C.控制和解除痙攣D.防治并發(fā)癥

40.左趾經清創(chuàng)處理后必須應用

E.抑制破傷風桿菌

A.大劑量青霉素B.激素C.退熱劑

[A3型題]（問題35~38）

D.第?代頭泡抗菌藥物E.維生素

男，30歲，2小時前因車禍致左胸、腹部撞傷，

自訴頭暈、心慌、口渴，體檢：面色蒼白、四肢厥

41.經處理3天后病人高熱不退，且血壓和血小板

冷、額部滲汗，左上腹見皮膚瘀斑，左上腹及中下計數(shù)下降，此時病人可能合并有

腹均有壓痛，輕度反跳痛，腹肌緊張不敏感，血壓

6.7/0kPa（50/0mmHg）,心率132次/分鐘。A.膿毒癥B.DICC,感染性休克

35.此時最緊急的治療措施是

D.多器官功能不全綜合征E.菌血癥

A.急送手術室剖腹探查B.立即應用止血藥物

C.立即應用升壓藥42.此時，最可能的致病微生物是

D.迅速擴充血容量，盡早手術止血

E.快速糾正酸中毒A.厭氧菌B.真菌C.革蘭染色陰性桿菌D.病

毒

36.估計此時失血量約占全身血容量百分比

E.耐藥革蘭染色陽性細菌

A.10%B.15%C.20%[B型題]

D.30%E.40%A.部分生發(fā)層存在B.傷及表皮層

C.局部皮革樣改變D.愈合后不留疤痕E.殘留

皮膚附件

37.為明確診斷，首先要做的檢查是

43.深二度燒傷

44.三度燒傷

A.胸、腹部X線攝片B.腹部B超A.皮內網狀淋巴管的急性感染

C.胸、腹部CTD.腹部穿刺B.疏松結締組織的急性感染

C.皮下淋巴管及其周圍的急性感染

E.急查血常規(guī)

D.單個毛囊及周圍組織的急性化膿性感染

E.多個相鄰毛囊及周圍組織的急性化膿性感染

38.為糾正休克，估計該病人的輸血及補液總量應45.淺部急性淋巴管炎

46.急性蜂窩織炎

為

47.癰

A.2500mlB.3000mlC.4000mlA.一期縫合B.24小時后縫合

D.4500mlE.5000ml以上C.2~3日后縫合D.延期縫合

E.一期縫合放置膠片引流

48.戰(zhàn)地四肢損傷清創(chuàng)后

（問題39~42）49.面部損傷24?48小時清創(chuàng)后A

50.傷口12?24小時行清創(chuàng)后

男，17歲，高熱5天伴納差3天就診，當天查血

二、名詞解釋（3X4共12分）

壓M/10kPa（105/75mmHg）,左趾甲溝部破潰流膿，

1.全脊椎麻醉：2.膿毒癥：3.圍手術期：4.交

界性腫瘤:（4）二重感染

三、簡答題：（共18分）2.解釋下列名詞：（每小題2分，共6分）

1.高血鉀的治療措施有哪些（5分）

（1）Allthenutritionelementandenergywhich

2.術前需預防性應用抗生素的情況有哪些？（4分）thepatientneededaresuppliedparenterally。

3.簡述癌癥的轉移途徑（4分）（2）由于硬膜外麻醉所用局麻大部分或全部誤注

4.簡述輸血的并發(fā)癥。（5分）入到蛛網膜卜.腔，使全部脊神經被阻滯的現(xiàn)象。

四、論述題：（20分）（3）因感染引起的全身性炎癥反應，體溫、循環(huán)、

呼吸有明顯的改變者，用以區(qū)別一般非侵入性的局

1.某手術室安排了一個手術臺先后作胃潰瘍胃部部感染。

分切除術、腹股溝疝修補術和肛周膿腫切開引流

術。請問該手術室如此安排合理嗎？為什么?應如三、簡答題：（共15分）

何安排？（8分）

2.男性，45歲，患“胃潰瘍”病十多年，晚餐

1.（4分）

后突起腹痛，在當?shù)匦l(wèi)生院治療三天病情加重轉入

我院。入院體查：體溫39°C,脈搏120次/分，

①術前12小時開始禁食，術前4小時開始禁止飲

呼吸34次/分，血壓8.0/5.3kPa（60/40mmHg,）神志

水，防止因麻醉或手術中的嘔吐而引起窒息或吸入

淡漠，皮膚濕冷，滿腹壓痛明顯，右下腹穿刺抽出

性肺炎。必要時行胃腸減壓。②胃腸道手術者，術

膿性液體，考慮潰瘍穿孔所致。

前1-2天開始進食流質飲食，有幽門梗阻的病人，

實驗室檢查：Hbl40g/L,WBC18109,N90%,Na+

需在術前進行洗胄。③一般性手術，在術前一天用

125mmoI,K+3.2mmol,Ca++2.3mmol/L,CO2

肥皂水灌腸。④結腸或直腸手術，應在術前一日及

CP17nunol/Lo

手術當天清晨行清潔灌腸或結腸灌腸，并在術前

根據你在外科學總論所學的知識給患者作全面的

2-3天開始口服腸道制菌藥物，減少術后并發(fā)感

診斷。在你所執(zhí)定的治療方案中，其治療原則是什

染的機會。（每項1分）（見第六版外科學教材P138）

么？（12分）

2.（3分）CardiopuImonarycerebral

測試題（B）參考答案

resuscitation（CPCR）includesthree

stages,?basiclifesupport；②advancedlife

一、選擇題：（每小題1分，共45分）support；③post-resuscitationtreatment。（每

項1分）

1D2B3E4A5C6B7E8B9A

10E11D12D13E14B15D3.（3分）一級預防是消除或減少可能致癌因素，

防止癌癥的發(fā)生。減少發(fā)病率。二級預防是指癌癥

16C17E18A19C20D21C22A23一旦發(fā)生，如何在其早期階段發(fā)現(xiàn)它，予以及時治

B24A25C26B27D28A29D療。降低死亡率。三級預防即診斷與治療后康復，

提高生存質量及減輕痛苦、延長生命。（每項1分）

30A31C32B33C34B35B36A37（見第六版外科學教材P228）

C38B39D40A41B42D43E

4.（5分）①發(fā)熱反應；②過敏反應：③溶血反應；

44A45E④細菌污染反應；⑤循環(huán)超負荷；⑥輸血相關的急

性肺損傷；⑦輸血相關性移植物抗宿主?。虎嗉膊?/p>

二、名詞解釋（10分）傳播；⑨免疫抑制；⑩大量輸血的影響。（每項0.5

分）

1.將下列中文名詞釋成英文名詞，英文名詞釋成中

文名詞（每小題1分，共4分）四、論述題：（30分）

（1）basalenergyexpenditure,BEE1.（8分）該手術室這樣安排顯然不合理，其違

反了無菌操作規(guī)則和手術室的管理。（2分）在同

（2）pulmonarycapillarywedgepressure,PCWP一日內，一個手術室需作數(shù)臺手術，應先作無菌

手術，再依次作污染手術、感染手術、特殊感染手

術。（3分）因此應改為依次行腹股溝疝修補術、

（3）多系統(tǒng)器官衰竭

胃潰瘍胃部分切除術和肛周膿腫切開引流術。（3）

2.（8分）（1）診斷：①感染性休克，②低鉀血癥,A.細胞內液低滲B.細胞外液低滲

③低鈉血癥。④代謝性酸中毒（每項1分）

C.細胞內液高滲D.細胞外液高滲

（2）a.積極補充血容量；b.抗感染治療；c.病

因治療：手術處理腹腔感染；d.糾正水電解質紊亂。E.細胞外液量的迅速減少

（每項1分）

4.急性化膿性感染在出現(xiàn)波動前需早期切開引流

3.（8分）術前需要預防性應用抗生素的手術有：的

A.膿性指頭炎B.癰C.布

①涉及感染灶或切口接近感染區(qū)域有手術；（1分）I）.急性淋巴結炎E.膿血癥轉移性膿腫

5.休克病人宜采取最合適的體位

②腸道手術；（1分）A.頭低15°,足高30°B.平臥

C.下肢抬高15°?20°,頭部和軀干抬高20°?

③操作時間長、創(chuàng)傷大的手術；（1分）30°

1）.側臥位E.下肢低垂15°~20°

6.Whatisthe“effectivecirculatoryblood

④開放性創(chuàng)傷，創(chuàng)面已污染或有廣泛軟組織損傷，

volume”

創(chuàng)傷實施清創(chuàng)的間隔時間較長，或清創(chuàng)所需時間較

A.Thebloodvolumeinwholebody

長以及難以徹底清創(chuàng)者；（1分）

B.Thebloodvolumewhichpassesthrough

cardio-vesselsystemandparticipatesblood

⑤癌腫手術；（1分）circulationwithinacertaintimeunit

C.Thebloodvolumeinartery

⑥涉及大血管的手術；（1分）D.Thebloodvolumeinmicrocirculationsystem

E.Thebloodvolumeinvein

⑦需要植入人工制品的手術：（1分）

7.物品經高壓滅菌后，超過卜列時間不能使用：

⑧臟器移植術。（1分）A.2天B.4天C.8天

D.10天E.14天

4.（6分）基本原則是先救命，后治傷。（1分）8.術后惡心嘔吐的最常見原因是

A.顱內壓升高B.麻醉反應

C.術后腹脹D.腸梗阻E.低血鉀

五個步驟進行：①把握呼吸、血壓、心率、意識和

9.代謝性酸中毒最明顯的表現(xiàn)是呼吸變得

瞳孔等生命體征，觀察傷部，迅速評估病情。②對

A.深快B.淺慢

生命體征的重要迅速作出反應，如心、肺復蘇、抗

C.淺快D.深慢E.沒有改變

休克及外出血的緊急止血等；③重點詢問病史，分

析受傷情況，仔細體格檢查：④實施各種診斷性穿

刺或安排必要的輔助檢查：⑤進行確定性治療，如10.惡性腫瘤診斷中正確性最高的

各種手術等。（每項1分）（見第六版外科學教材

P186）A.癥狀和體征B.有關的化驗陽性

C.X線檢查D.應用新技術的特殊檢查如CT

病理檢查

五年制臨床專業(yè)外科學總論測試題（B）E.

11.CVP大于15厘米水柱，不提示

A.心功能不全B.靜脈血管床過度收縮

C.肺循環(huán)阻力高D.血容量不足

一選擇題：（每小題1分，共45分）

E.胸腔內壓力過高

[A1型題]

12.急救的基本技術不包括

1.穿無菌手術衣和帶無菌手套后，被認為有菌的

A.保護氣道通暢B.止血C.包孔

地帶是：

1）.清創(chuàng)E.固定、后送

A.肩部以下，腰部以上B.胸部、腰部

13.胸外心臟按壓時，手掌放置的正確位置

C.肩部以上，腰部以上D.肩部以上，腰部以下

A.胸骨左緣第四肋間B.胸骨左緣第三肋間

E.胸部以上，腰部以下

C.左鎖骨中線第四肋間D.胸骨中上1/3交界處

E.胸骨中下1/3交界處

2.普查原發(fā)性肝癌最簡單有效的方法為

14.全麻術后未清醒的病人，最適宜的體位

A.B超B.AFP定性C.肝臟CT

A.仰平臥位B.仰平臥側頭位

D.肝臟MRIE.同位素肝掃描

C.頭低足高位I）.側臥位E.半臥位

15.手術后早期離床活動的目的，下列哪項是不正

3.等滲性缺水的病理基礎是確的

A.預防肺部并發(fā)癥B.預防下肢靜脈血栓形成

C.減少腹脹和尿潴留D.減少感染擴散c.n類切口/丙級愈合D.in類切口/乙級

E.促進切口愈合愈合

16.麻醉的含義是指E.in類切口/丙級愈合

A.使病人消除疼痛B.使病人感覺運動消失

C.消除疼痛，保障病人安全，創(chuàng)造手術良好條件25.腸內營養(yǎng)常見的并發(fā)癥是：

D.使病人意識消失，肌肉有一定程度松弛A.感染、腹痛、腹瀉B.嘔吐、感染、腹痛

E.使病人中樞神經系統(tǒng)產生抑制，反射消失C.誤吸、腹脹、腹瀉

D.嚴重肝功能損害腹脹、腹瀉E.感染、嘔吐、

17.外科感染按發(fā)生條件分類為：腹痛

A.條件性感染B.二重感染C.醫(yī)院內感染A2型題：

D.特異性感染E.A+B+C

26.患者，女性，手術后給予輸血補充血容量，輸

18.手術室定期進行空氣消毒。通常采用乳酸消血1-2小時后，突起寒戰(zhàn),高熱頭痛，血壓16/12kpa,

毒法。在一般清潔工作完成之后，應開窗通風應考慮為；

A.溶血反應B.發(fā)熱反應C.瘧疾感染

A.1小時B.2小時C.4小時D.體溫中樞受損E.過敏反應

27.男，17歲。右下肢腫脹，持續(xù)高熱3天。體檢：

D.6小時E.12小時

血壓BP75/60mmHg,右下肢紅、腫、壓痛，腹股溝

淋巴結腫大，右趾甲溝處結痂。患者最可能發(fā)生

19.下列哪一項不是腎調節(jié)機體酸堿平衡的機理A.右趾甲溝炎B.右下肢丹毒C.膿毒癥

A.H+-Na+的交換D.感染性休克E.低血容量性休克

B.HC03-的重吸收28.女，24歲，背部皮下腫塊2X1cm大小，

C.腎素一醛固碉系統(tǒng)興奮，醛固嗣的分泌增加邊界清楚，質軟無壓痛，中央可見小黑點。

D.分泌NH3與H+結合成NH4排出最可能是

E.尿的酸化而排出H+A.皮脂腺囊腫B.皮膚癌C.脂肪瘤

E.盡快恢復血容量，同時大劑量應用皮質激素D.纖維瘤E.神經纖維瘤

20.非胃腸道手術，術前應禁食29.男，26歲，十二指腸殘端摟15天，病人進食少、

乏力，起立時容易暈倒。血清

A.2小時B.4小時C.8小時K+3mmol/L,Na+125mmol/Lo其體液代謝失調應為：

A.低鉀血癥，高滲性缺水B.低鉀血癥，重度低

D.12小時E.24小時滲性缺水

C.低鉀血癥，等滲性缺水D.低鉀血癥，中度低

21.腹腔膿腫定位后的處理是：滲性缺水

E.低鉀血癥，輕度低滲性缺水

A.局部熱敷B.廣譜抗生素C.引流30.張醫(yī)生與小李（男性，38歲），結伴散步，小李

突然暈倒，張醫(yī)生意識到有可能要進行CPR,在行

CPR前應該

D.制動E.半臥體位

A.大聲叫喚并搖晃小李B.觸摸頸動脈

C.尋求幫助D.將小李扶起E.無需處理

22.最常見的影響創(chuàng)傷愈合的局部因素是31.女性，18歲，發(fā)現(xiàn)上鼻周部有一2cmX1.5cm

A.傷口感染B.局部循環(huán)障礙C.損傷范圍大小結，局部紅、腫，疼痛明顯，幾天后硬結中心處

D.局部縫合過緊E.合并組織繼發(fā)性損傷出現(xiàn)黃白色膿栓，自己給予擠壓，第二天開始，患

者顏面部腫脹，出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐，繼之昏迷。

23.可用于作為器官移植的供者有：該患者并發(fā)了：

A.眼瞼炎B.上頜竇炎C.海綿狀靜脈竇炎

A.尚未控制的全身感染者B.腦原發(fā)性惡性腫瘤D.口腔炎E.癰

32.男性，45歲，因胃、十二指腸潰瘍大出血急診

C.HIV者D.膿毒癥血培養(yǎng)陽性入院。查：面色蒼白、出冷汗、P120次/分

BP70/50mmHgHCT28%

E.以上均不可以此時最合適的處理方法是：

A.輸血漿增量劑B.輸全血及輸液

C.輸晶體液D.緊急手術

24.一患者，女，33歲，甲狀腺大總切除術后,

E.升壓藥物應用

傷口紅腫，但未化膿，則該病人的切口為

33.男，14歲，因劇烈腹痛4天入院，體溫38.7℃,

A.1類切口/乙級愈合

血壓BP90/60mmHg,呼吸30次/分，血HCO3-

B.II類切口/甲級愈合

14mmol/Lo產生上述原因改變的常見原因不應包患者，男性，38歲，剖胸探查手術后，血壓

括：BP80/50nimHg,呼吸30次/分，經初步診斷為失血

A.感染性休克B.長期不能進食性休克。

C.持續(xù)大量嘔吐胃內容物39.在補液過程中，反應補充血容量成功最好的臨

D.急性腎功能衰竭E.堿性物質丟失床指標是

34.某民工在工地干活，踩到一生銹鐵釘，刺破右A.口渴減輕B.動脈血氧分壓上升

足一周后，出現(xiàn)全身乏力，頭暈、頭痛，咀嚼無力，C.血紅蛋白上升D.尿量增加

隨后出現(xiàn)張口困難，頸活動不靈活，昨天出現(xiàn)四肢E.呼吸、脈搏減慢

肌肉抽搐，但無發(fā)熱、嘔吐，來院就診。給予使用40.休克時血管擴張劑使用于

破傷風抗毒素，其目的是A.補液足夠，CVP正常，但BP、P仍未改善

A.減少毒素的產生B.中和游離毒素B.血容量已補足，BP仍低，CVP不高者

C.控制和解除痙攣D.防治并發(fā)癥C.治療休克不能及時補足血容量

E.抑制破傷風桿菌D.各種藥物治療無效，又有功能不良者

35.一實習醫(yī)生參加一臺闌尾切除手術，在上級醫(yī)E.在蛛網膜下阻滯麻醉下，病人血壓明顯下降

師的指導下，擔任手術者，上級醫(yī)師任第一助手，

進腹后發(fā)現(xiàn)闌尾已穿孔，手術困難，上級醫(yī)師要轉B型題：

換到主刀位置。該實習生在轉換位置時不小心左手（問題41~43）

套碰了一下洗手護士背部的無菌衣，此時該醫(yī)生怎A.低滲性脫水B.等滲性脫水

么辦：C.高滲性脫水D.低血鉀癥

A.改為第二助手繼續(xù)參加手術E.高血鉀癥

B.左手另換戴一只無菌手套41.急性腸梗阻、大量嘔吐、脈搏細數(shù)、血壓下降

C.左手另加戴一只無菌手套為

D.碰污的手套用70%酒精擦抹消毒42.長期禁食、每日靜滴葡萄糖鹽水、四肢軟癱、

E.因手套碰在無菌衣上，可繼續(xù)進行手術腸麻痹為）

43.大面積燒傷后、血尿、尿量每小時10ml為

A3型題（問題36?38）

（問題44?45）

男性，24歲，體重60kg。燒傷頭面部、頸部、A.病程在3周以內B.病程在3周~1個月

雙上肢、胸腹部。顏面部可見水泡，創(chuàng)面紅潤，明C.病程在3周?2個月D.病程超過1個月

顯疼痛覺。頸部、上肢、胸腹部創(chuàng)面微濕，紅白相E.病程超過2個月

間，痛覺遲鈍。44.急性感染

45.慢性感染

36.該患者燒傷面積為：

二、名詞解釋（10分）

1.將下列中文名詞釋成英文名詞，英文名詞釋成中

A.40%,淺和深0°燒傷B.40%I°和11°

文名詞（每小題1分，共4分）

燒傷

（1）基礎能量消耗

（2）肺毛細血管楔壓

c.20%淺n°和深ii°燒傷⑶multiplesystemorganfailure,MSOF

（4）superinfection

D.70%深n°和nr燒傷E.32%nr燒傷

2.解釋下列名詞：（每小題2分，共6分）

（1）（totalparenteralnutrition,TPN）：

（PleaseanswerinEnglish）

37.該患者燒傷的嚴重程度為（2）全脊椎麻醉

（3）膿毒癥

A.輕度燒傷B.中度燒傷c.重度燒傷

三、簡答題：（共15分）

1.簡述手術病人的胃腸道準備。（4分）

D.ir深度燒傷E.nr深度燒傷

2.Cardiopulmonarycerebral

38.第一個24小時補液總量是

resuscitation（CPCR）includesthreestages.

（PleaseanswerinEnglish）（3分）

A.2400ml

B.5600mlC.4400ml

3.簡述癌癥的三級預防（3分）

D.2800mlE.5200ml

4.簡述輸血的并發(fā)癥。（5分）

（問題39~40）

四、論述題：