主管護(hù)師考試知識(shí)點(diǎn)集錦下

癤——金葡球菌

癰——金葡球菌手部化膿性感染——金葡球菌急性乳房炎——金葡球菌急性心內(nèi)膜炎——金葡球菌化膿性關(guān)節(jié)炎——金葡球菌膿胸，膿氣胸——金葡球菌急性蜂窩織炎——溶血性鏈球菌急性淋巴管/結(jié)炎——乙型溶血性鏈球菌尿路感染——大腸桿菌慢性腎炎——鏈球菌急性腎炎——β溶血鏈球菌破傷風(fēng)——破傷風(fēng)桿菌氣性壞疽——革蘭陽性厭氧桿菌繼發(fā)性腹膜炎——大腸桿菌原發(fā)性腹膜炎——溶血性鏈球菌亞急性心內(nèi)膜炎——草綠的鏈球菌急性血源性骨髓炎——溶血性金葡急性腎盂腎炎——葡糖球菌病毒性心肌炎——柯薩奇B組病毒細(xì)菌性咽-扁桃體炎——溶血性鏈球菌胃癌，胃十二指腸潰瘍——幽門螺旋桿菌腎盂腎炎多見致病菌——副大腸桿菌皰疹性咽峽炎——柯薩奇A病毒易導(dǎo)致窒息的是——下頜蜂窩織炎膿液淡綠色——銅綠假單胞桿菌多見糖尿病人的是——癤膿液稠厚，黃色不臭——金葡易導(dǎo)致顱內(nèi)感染——唇癰膿液稠厚，惡臭或糞臭——大腸桿菌易導(dǎo)致象皮腫的是——小腿丹毒常伴有轉(zhuǎn)移性膿腫——金葡需穿刺才可確診是——深部膿腫大面積燒傷創(chuàng)面最常見——綠膿桿菌不化膿的是——小腿丹毒雖引起敗血癥，但不發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫——溶血性鏈球菌界限清楚的是——丹毒界限不清楚的是——急性蜂窩織炎燒傷：頭頸部：發(fā)3，面3，頸3兩上肢：雙手5，前臂6，上臂7軀干：13，13會(huì)陰：1雙下肢：雙臀5，雙足7，雙小腿13，雙大腿21兒童：頭頸部面積%=9%+〔12-齡〕%雙下肢面積%=46%-〔12-齡〕%傷后補(bǔ)液：每1%燒傷面積〔Ⅱ、Ⅲ度〕每公斤體重補(bǔ)充膠體溶液和電解質(zhì)液共1.5ml〔小兒為2ml〕，另加每日生理需水量2000ml膠體液及電解質(zhì)液比例為0.5：1根底代謝率%=〔脈率+脈壓〕-111土10%正常，20%-30%輕度甲亢，30%-60%中度甲亢，>60%重度甲亢甲狀腺腺瘤——隨吞咽上下移動(dòng)甲狀腺舌管囊腫——隨吞咽或伸、縮舌而上下活動(dòng)甲狀腺髓樣癌——分泌5-羥色胺及降鈣素頸淋巴結(jié)結(jié)核——形成寒性膿腫皮革胃——胃癌彌漫性浸潤(rùn)型舟狀腹——胃十二指腸急性穿孔單純機(jī)械性腸梗阻——陣發(fā)性腹部絞痛高位腸梗阻——早發(fā)生，嘔吐頻較窄性腸梗阻——持續(xù)性劇烈腹痛地位腸梗阻——出現(xiàn)遲而少，嘔吐物糞樣麻痹性腸梗阻——全腹持續(xù)脹痛麻痹腸梗阻——嘔吐溢出性腸蛔蟲梗阻——陣發(fā)性臍周痛較窄性腸梗阻——嘔吐物為血性或棕褐色液體高位腸梗阻——腹脹輕單純性闌尾炎——輕度隱痛低位腸梗阻——腹脹明顯化膿性闌尾炎——陣發(fā)性脹痛、劇痛閉袢性腸梗阻——腹脹不對(duì)稱壞疽性闌尾炎——持續(xù)劇烈腹痛麻痹性腸梗阻——均勻全腹脹穿孔性闌尾炎——腹痛暫時(shí)緩解高位腸梗阻——代謝性堿中毒盲腸后闌尾炎——右側(cè)腰部腹痛低位腸梗阻——代謝性酸中毒盆位闌尾炎——腹痛位于恥骨上區(qū)腰大肌試驗(yàn)陽性——闌尾位于盲腸后位或腰大肌前方閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性——闌尾位置靠近閉孔內(nèi)肌直腸指診——盆位闌尾炎可有直腸右前方觸痛盆腔膿腫可觸及痛性腫塊大隱靜脈瓣膜試驗(yàn)〔Trendelenburg〕：出現(xiàn)自上而下的靜脈逆向充盈，提示瓣膜功能不全未放止血帶前靜脈在30s內(nèi)已充盈，提示交通靜脈瓣膜關(guān)閉不全深靜脈通暢試驗(yàn)〔Perthes〕：假設(shè)在活動(dòng)后淺靜脈曲張更明顯，張力增高，提示深靜脈不通暢交通靜脈瓣膜試驗(yàn)〔Pratt〕:在兩繃帶之間出現(xiàn)曲張靜脈，提示交通靜脈不全肢體抬高試驗(yàn)〔Buerger〕：出現(xiàn)麻木，疼痛，蒼白或蠟黃色味陽性，提示動(dòng)脈供血缺乏正常人顱內(nèi)壓0.69-1.96kpa〔70-200mmH2O〕兒童：0.49-0.98kpa〔50-100mmH2O〕骨折部位腦脊液瘺瘀斑位置累積神經(jīng)顱前窩鼻瘺眶周，球結(jié)膜下嗅神經(jīng)，視神經(jīng)顱中窩鼻瘺，耳瘺乳突區(qū)面神經(jīng)，聽神經(jīng)顱后窩無乳突部，咽后壁少見肛裂三聯(lián)征：前哨痔、肛裂、肛乳狀肥大Charcot三聯(lián)征：腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸Reynolds五聯(lián)征：腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸、休克、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。見于急重癥膽管炎Grey-Turner征：腰部、季肋部、腹部皮膚出現(xiàn)青紫色瘀斑見于急性胰腺炎Cullen征：臍周圍皮膚出現(xiàn)藍(lán)色改變見于急性胰腺炎慢性胰腺炎四聯(lián)癥：腹痛、體重下降、糖尿病、脂肪瀉Horner綜合癥：同側(cè)上瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無汗等頸交感神經(jīng)綜合癥〔肺癌〕腎細(xì)胞癌三聯(lián)征：血尿、腰痛、包塊髖關(guān)節(jié)結(jié)核：4字試驗(yàn)、托馬斯試驗(yàn)陽性骨肉瘤：骨膜反響可見三角狀新骨，稱codman三角KerleyB線：肺野外側(cè)清晰可見的水平狀，是肺小葉間隔內(nèi)積液表現(xiàn)，是慢性肺淤血特征性表現(xiàn)雷諾現(xiàn)象：突發(fā)脂端和暴露的皮膚蒼白繼而青紫在發(fā)紅，并伴局部發(fā)冷，疼痛Broca失語：運(yùn)動(dòng)性失語額下回后部受損Wernicke失語：感覺性失語顳上回后部受損傳導(dǎo)性失語：復(fù)述不成比例護(hù)理程序：評(píng)估、診斷、方案、實(shí)施、評(píng)價(jià)評(píng)估：收集、整理、分析資料診斷：確定問題、病癥、體征、原因方案：制定目標(biāo)、具體措施實(shí)施：實(shí)施方案評(píng)價(jià)：評(píng)價(jià)效果慢性支氣管炎起病、加重和復(fù)發(fā)的根本原因：吸煙腎炎性水腫原因——腎小球?yàn)V過率降低腎病性水腫原因——低蛋白血癥長(zhǎng)期禁食病人易發(fā)生——低鉀血癥全身化膿性感染出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫——膿血癥肛瘺的常見癥因是——肛周膿腫引起血栓閉塞性脈管炎原因——長(zhǎng)期大量吸煙女性最容易發(fā)生的腹外疝——股疝血小板減少指血小板計(jì)數(shù)低于——100*109/L氫氯噻嗪作用機(jī)制——阻礙鈉、鉀、氯化物的重吸收地高辛作用機(jī)制——具有正性肌力作用及減慢心率硝普鈉作用機(jī)制——擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈皮疹及出血點(diǎn)的主要區(qū)別——壓之是否褪色鏡下血尿——3個(gè)紅細(xì)胞膿尿——5個(gè)白細(xì)胞提示慢性肝炎及肝硬化——白蛋白及球蛋白比例倒置評(píng)估急性腎盂腎炎最有意義檢查——中斷尿培養(yǎng)糖尿病分型最好方法——胰島素水平測(cè)定系統(tǒng)性紅斑狼瘡具有特異性的檢查——抗sm抗體陽性診斷紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體——抗dsDNA抗體紅斑狼瘡篩選試驗(yàn)——抗核抗體提示狼瘡活動(dòng)——總補(bǔ)體CH50，補(bǔ)體C3、C4檢查休克治療時(shí)對(duì)改善腎缺血有利的是——多巴胺食管癌簡(jiǎn)單易行的診斷方法——細(xì)胞學(xué)檢查膽囊結(jié)石診斷首選——B超骨關(guān)節(jié)結(jié)核首選檢查——X線小兒抗驚厥——地西泮急性腎盂腎炎最重要的護(hù)理措施——多喝水心跳呼吸驟停二期復(fù)蘇不包括——降溫腎結(jié)核典型病癥——膀胱刺激征前列腺術(shù)后一周內(nèi)不妥的是——病人腹脹肛管排氣急性腎小球腎炎持續(xù)較久的臨表——鏡下血尿巨幼紅細(xì)胞貧血特有表現(xiàn)——手、足、頭不自主震顫脆弱擬桿菌感染——膿液有腐臭味混合型呼吸困難多見——肺部感染房室傳導(dǎo)阻滯的脈搏——緩脈心源性呼吸困難的根本病理改變——肺循環(huán)壓力增高能刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素的降糖藥——磺脲類穿插性癱瘓病變位于——腦干慢性肺源性心臟病形成肺動(dòng)脈高壓的重要因素——缺氧高鉀血癥常見病因不包括——代謝性堿中毒麻醉前應(yīng)用抗膽堿藥物的作用——減少呼吸道分泌物腎結(jié)核的感染途徑——逆行感染麻疹主要傳播途徑——呼吸道高胃酸病人應(yīng)服用——?dú)溲趸X凝膠有膽汁反流病人應(yīng)服用——硫糖鋁促進(jìn)胃排空的藥物——甲氧氯普胺二尖瓣狹窄——左心房首先受累高血壓——左心室首先受累護(hù)理體檢重點(diǎn)——視診正常情況下腹腔中不能觸及的臟器為——脾確診支氣管擴(kuò)張的方法——支氣管碘油造影正常人OGTT試驗(yàn)血糖降至空腹水平或以下的時(shí)間——3h粘連性腸梗阻病人X線檢查——?dú)庖浩矫嬷蹦c癌手術(shù)方式主要取決于——腫瘤距肛緣的距離常用4：3：2溶液的張力為——2/3張法洛四聯(lián)癥典型X線——靴型心極重度貧血血紅蛋白——<30g/l確診急性腎小球腎炎最有價(jià)值——抗“O〞及補(bǔ)體C3疑尿道感染患兒行尿培養(yǎng)，菌落數(shù)大于多少可確診——10*104/ml鑒別膀胱陰道瘺——亞甲藍(lán)試驗(yàn)輸尿管陰道瘺——靛胭脂試驗(yàn)了解瘺口位置及數(shù)量——膀胱鏡檢查慢性腎炎病人24h尿蛋白——1-3g/d白血病化療期間口服別嘌呤醇目的——抑制尿酸合成腎結(jié)石主要病癥——疼痛伴血尿麻疹——頰粘膜上出現(xiàn)柯氏斑擦洗棉布上的陳舊血漬可用——過氧化氫電刀消毒可選——熏蒸普通飲食要求熱量——

半流質(zhì)飲食要求熱量——

流質(zhì)飲食要求熱量——

給溶血病人放熱水袋在——腰部膿尿——白色渾濁小量不保存灌腸適用——術(shù)后腸脹氣斑疹傷寒——昆蟲隔離流行性腦膜炎——呼吸道隔離肝硬化腹水機(jī)制——門靜脈壓力增高食管癌常見病理類型——鱗癌預(yù)防季節(jié)性哮喘的藥物——色甘酸鈉草酸鈣及磷酸鈣結(jié)石，預(yù)防再發(fā)的措施錯(cuò)誤的選項(xiàng)是——堿化尿液術(shù)前服用碘劑作用——抑制甲狀腺素釋放經(jīng)飛沫傳播的疾病——白喉經(jīng)胃腸道傳播的疾病——流行性乙型腦炎腸梗阻腹部視診——蠕動(dòng)波急性腎盂腎炎腎功能檢查結(jié)果——無異常改變提示急性胰腺炎為出血壞死性的是——低血鈣做碘過敏試驗(yàn)時(shí)，頭痛及碘過敏無關(guān)疑前列腺增生首選檢查——直腸指診對(duì)診斷急性腎炎血液檢查意義較大的是——血清補(bǔ)體下降不是洋地黃中毒病癥——激惹、驚厥急性腹膜炎腹痛特點(diǎn)——持續(xù)疼痛，多較劇烈急性腎小球腎炎——無鹽、高糖、低蛋白飲食2歲以下嬰幼兒肌肉注射不當(dāng)?shù)氖恰诉x肌肉肥厚的臀大肌肺栓塞：血漿D-二聚體測(cè)定作為PTE的篩選指標(biāo)，假設(shè)含量<500ug/L可除外急性PTE肺栓塞X線：楔形陰影肺栓塞心電圖：SⅠQⅢTⅢ征(Ⅰ導(dǎo)聯(lián)明顯S波，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)大Q波且T波倒置)鱗癌為肺癌中最常見的漏出液：透明清亮滲出液：顏色不一毛花苷丙〔西地蘭〕：特別用于心衰伴快速房顫者洋地黃中毒最常見的心律失常：室性期前收縮，多呈二、三聯(lián)律快速心律失?？捎美嗫ㄒ蚧虮酵子⑩c慢速心律失常可用阿托品胺碘酮：心外毒性為肺纖維化心臟驟停的機(jī)制：室性快速性心律失?！彩翌澓褪宜佟尘徛孕穆墒С?、心室停頓：腎上腺、阿托品低氯低鉀性堿中毒：幽門梗阻嚴(yán)重嘔吐時(shí)幽門螺旋桿菌鏟除后復(fù)查方法：13C、14C尿素呼氣試驗(yàn)H2受體拮抗劑機(jī)制：競(jìng)爭(zhēng)結(jié)核H2受體質(zhì)子泵抑制劑機(jī)制：H+-K+-ATP酶失活治療消化性潰瘍的藥物：1、抗酸藥：飯后1h和睡前服用氫氧化鋁阻礙磷吸收2、H2受體拮抗劑：餐中或餐后服用西咪替丁3、硫糖鋁片在進(jìn)餐前1h服用腹壁柔韌感為結(jié)核性腹膜炎的臨床特征腸結(jié)核發(fā)生在回盲部潰瘍性結(jié)腸炎位于直腸及乙狀結(jié)腸潰瘍性結(jié)腸炎：C反響蛋白增高時(shí)活動(dòng)期的標(biāo)志腹水形成的主要因素：門靜脈壓力增高，低清蛋白血癥，肝淋巴液生成過多，醛固酮增多肝硬化：植物蛋白慢性腎炎：優(yōu)質(zhì)低蛋白，低磷飲食腎病綜合征：水腫機(jī)制為低蛋白血癥所致血漿膠體滲透壓下降鏈霉素對(duì)巨噬細(xì)胞外堿性環(huán)境中結(jié)核分枝桿菌強(qiáng)吡嗪酰胺能殺滅巨噬細(xì)胞內(nèi)酸性環(huán)境中結(jié)核分枝桿菌腎盂腎炎：白細(xì)胞管型十二指腸和空腸為鐵的吸收部位特發(fā)性紫癜：免疫抑制劑最常用長(zhǎng)春新堿，環(huán)孢素用于難治性ITP病人急性早幼粒細(xì)胞白血病易引起DIC奧爾小體僅見于急性非淋巴細(xì)胞白血病，有獨(dú)立診斷意義慢性粒細(xì)胞白血?。壕奁ⅰ⒊霈F(xiàn)PH染色體，羥基脲為化療首選慢性淋巴細(xì)胞白血病：淋巴結(jié)腫大常用氟達(dá)拉濱和苯丁酸氮芥紅斑狼瘡：尿毒癥為死亡常見原因，嚴(yán)重頭痛為首發(fā)病癥，糖皮質(zhì)激素首選藥抗瘧藥有抗光敏和控制皮疹作用狼瘡性腎炎采用激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：C反響蛋白增高非甾體抗炎藥通過抑制環(huán)氧酶活性阻止前列腺素合成甲狀腺功能減退：血清TSH↑，F(xiàn)T4↓

Cushing綜合癥：低鈉、高鉀、高蛋白、低碳水化合物、低熱量嗜鉻細(xì)胞瘤：陣發(fā)性高血壓為特征性表現(xiàn)糖尿病藥物：磺脲類：作用于胰島B細(xì)胞促進(jìn)胰島釋放，餐前1/2h口服雙胍類：增加肌肉外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，用于肥胖或超重的2型糖尿病人噻唑烷二酮：增強(qiáng)靶組織對(duì)胰的敏感性α葡萄糖苷酶抑制劑：〔阿卡波糖〕用于空腹血糖正常餐后血糖升高吉蘭-巴雷綜合癥：典型腦脊液改變?yōu)榈鞍?c別離現(xiàn)象，病后3周最明顯急性骨髓炎以胸3-5段多見腦膜刺激征：頸強(qiáng)直、柯尼格癥、布魯津斯基征Charcot三聯(lián)征：共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙、意向性震顫運(yùn)動(dòng)障礙疾病為基底節(jié)功能紊亂所致帕金森病理改變?yōu)楹谫|(zhì)多巴胺能神經(jīng)無變性和路易小體形成肝豆?fàn)詈俗冃詾殂~代謝障礙，常為染色體隱形遺傳病，選用D-青霉胺治療重癥肌無力：晨輕暮重癲癇用藥：丙戊酸鈉：一般特發(fā)性GTCS，典型失神-陣攣發(fā)作卡馬西平：病癥或原因不明的GTCS，局部性發(fā)作，次選苯妥英鈉乙琥胺：非典型失神發(fā)作細(xì)胞外液主要陽離子為Na+，細(xì)胞內(nèi)液主要陽離子為K+等滲性缺水，高滲性缺水以細(xì)胞內(nèi)液減少為主低滲性缺水以細(xì)胞外液減少乳房纖維腺瘤的腫塊外表光滑易推動(dòng)浸潤(rùn)性非特殊癌是乳房癌中最常見的類型腫瘤侵及cooper韌帶為酒窩征，假設(shè)侵及皮下淋巴管出現(xiàn)橘皮樣改變?cè)l(fā)型肝癌以結(jié)節(jié)型多見胰腺癌以腺癌多見高位腸梗阻導(dǎo)致代謝性堿中毒，低位性腸梗阻導(dǎo)致代謝性酸中毒腸瘺出現(xiàn)低氯