神經(jīng)內(nèi)科模擬習(xí)題+參考答案

神經(jīng)內(nèi)科模擬習(xí)題+參考答案一、單選題（共80題，每題1分，共80分）1、不符合帕金森病患者靜止性震顫特征的是A、靜止時震顫明顯B、睡眠時消失C、運動時減輕或暫停D、下肢重于上肢E、情緒激動時加重正確答案：D2、房顫的心電圖特征有A、P波消失，以f代之B、ST段降低C、心室率規(guī)則D、ST段抬高E、QRS波增寬正確答案：A3、預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于A、合理安排治療B、高熱量飲食C、消除誘因D、合理使用氣墊床正確答案：C4、急性吉蘭巴雷綜合征哪種治療較為適宜A、大量糖皮質(zhì)激素B、大量抗生素靜點C、營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療D、氯化鉀口服E、血漿交換療法正確答案：E5、患者男性，58歲。高血壓10余年，間歇發(fā)作胸悶、胸痛2年，醫(yī)生確診為原發(fā)性高血壓、冠心病。此次上廁所后，突然出現(xiàn)胸悶、氣短，咳粉紅色泡沫痰。查體：端坐體位，心率110次／分，雙肺可聞及水泡音，雙下肢無水腫。對該患者的護理，不宜的是A、給予鼻導(dǎo)管吸氧B、注意保暖，避免受涼C、取平臥位，頭向一側(cè)D、記錄24小時尿量E、心電監(jiān)護正確答案：C6、吉蘭巴雷綜合征的癥狀，體征，和輔助檢查中最具有特征性的改變是A、末梢型感覺障礙B、腦神經(jīng)損壞C、腦脊液蛋白細胞分離D、四肢弛緩性癱E、神經(jīng)根性疼痛或不適正確答案：C7、確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法,下面哪項敘述是正確的A、向胃管內(nèi)注入10ml生理鹽水能聽到氣過水聲B、將胃管置入水中，從管內(nèi)注入10～20ml空氣C、從胃管內(nèi)抽出胃液D、向胃管內(nèi)注入10～20ml開水E、向胃管內(nèi)注入10～20ml空氣正確答案：C8、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是A、腦動脈炎B、高血壓動脈硬化C、抗凝治療的并發(fā)癥D、先天性動脈瘤破裂E、腦血管畸形正確答案：D9、深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是A、吞咽反射消失B、咳嗽反射消失C、痰液過于黏稠D、咳嗽反應(yīng)遲鈍E、咳痰無力正確答案：B10、優(yōu)勢半球內(nèi)囊出血的患者，典型的臨床表現(xiàn)不包括A、偏身感覺障礙B、偏癱C、同向性偏盲D、失語E、“凝視癱肢”狀正確答案：E11、評估COPD嚴(yán)重程度的良好指標(biāo)是A、用力肺活量B、第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的比值C、第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比D、肺活量E、功能殘氣量正確答案：C12、重癥肌無力屬于A、遺傳性疾病B、變態(tài)反應(yīng)性疾病C、病毒感染性疾病D、自身免疫性疾病E、細菌感染性疾病正確答案：D13、主動脈瓣關(guān)閉不全時會出現(xiàn)周圍血管征，主要原因是A、心率加快B、回心血量增加C、收縮壓升高D、收縮壓升高，舒張壓降低E、以上都不是正確答案：D14、病毒性腦膜炎好發(fā)季節(jié)A、秋冬B、春夏C、夏秋D、立冬E、冬春正確答案：C15、患者張先生術(shù)后三天導(dǎo)尿管拔出后出現(xiàn)膀胱高度充盈，各種誘導(dǎo)排尿均為成功，現(xiàn)給予留置導(dǎo)尿，首次導(dǎo)尿量不得超過A、1000mLB、1500mLC、100mLD、500mLE、400mL正確答案：A16、三叉神經(jīng)痛的描述正確的是A、三叉神經(jīng)痛指僅限于一側(cè)面部的三叉神經(jīng)分布區(qū)，以神經(jīng)的II、III支分布區(qū)域的疼痛,如上唇、鼻翼、口角、門齒和臉頰粘膜等處疼痛最為常見。B、閃電樣發(fā)、疼痛為驟然作，如刀割樣，發(fā)作時十分痛苦。C、疼痛區(qū)域常有觸發(fā)疼痛的“扳機點”。D、可因洗臉、刷牙、說話、進食等動作誘發(fā)疼痛發(fā)作。E、以上都正確。正確答案：E17、患者男，20歲，反復(fù)發(fā)作四肢抽搐伴意識不清2年，既往曾有類似發(fā)作，診斷為癲癇大發(fā)作，已持續(xù)服抗癲癇藥，患者自覺發(fā)作次數(shù)減少想停藥，停藥過程中控制減藥速度需參考A、腰穿腦脊液檢查B、血常規(guī)和肝功能C、CTD、腦電圖E、心電圖正確答案：D18、下列藥物中屬于保鉀利尿藥的是A、螺內(nèi)酯B、呋塞米C、托拉塞米D、氫氯噻嗪E、依他尼酸正確答案：A19、出現(xiàn)重癥肌無力危象時，受累的肌群是A、呼吸肌B、咽喉肌C、頸肌D、面肌E、咀嚼肌正確答案：A20、癲癇持續(xù)狀態(tài)必須是A、全面強直-陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生，伴意識持續(xù)不清B、發(fā)作自一處開始，按大腦皮層運動區(qū)逐漸擴展C、連續(xù)的失神發(fā)作D、全面強直-陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生，持續(xù)24小時E、局部抽搐持續(xù)數(shù)小時或數(shù)日正確答案：A21、糖尿病合并腦血管病的預(yù)防措施A、把糖尿病患者的血糖、血脂、血壓控制在最佳水平B、適量服用一些降低血黏度的藥物C、盡量避免情緒激動、精神緊張、超負荷的體力活動D、適量服用一些擴張腦血管藥E、以上都對正確答案：E22、關(guān)于吉蘭-巴雷綜合征正確的是A、四肢癱瘓、眼肌麻痹、共濟失調(diào)為Miller-Fisher綜合征的主要表現(xiàn)B、最常見的臨床類型是急性運動軸性神經(jīng)根炎C、最主要的臨床特征是進行性、弛緩性、非對稱性的肢體癱瘓D、最常見的死亡原因為呼吸肌麻痹E、常出現(xiàn)持續(xù)性、頑固性的自主神經(jīng)功能障礙正確答案：D23、成人24小時正常尿量為A、500～lOOOml/dB、1000～1500ml/dC、1500～2000ml/dD、1500～2500mldE、1000～2000ml/d正確答案：E24、患者男，34歲，腦膠質(zhì)瘤術(shù)后1年，間斷服用丙戊酸鈉，今又再發(fā)四肢抽搐，小便失禁，意識喪失己40分鐘，應(yīng)立即采取的措施是A、口服丙戊酸鈉B、冬眠療法C、靜推地西泮D、肌注苯巴比妥鈉E、肌注地西泮正確答案：C25、在同一部位只有某種感覺障礙而其他感覺保存者，稱為A、完全性感覺缺失B、感覺減退C、感覺到錯D、分離性感覺障礙E、感覺異常正確答案：D26、患者男，35歲，因重癥肌無力收治入院，治療期間，因出現(xiàn)肺部感染給予相應(yīng)抗感染治療，2天后突發(fā)重癥肌無力危象，此時首要的處理措施是A、鑒別危象類型，給予相應(yīng)治療B、應(yīng)用看膽堿酯酶藥物C、改善呼吸功能，保持呼吸道暢通D、繼續(xù)積極治療肺部感染E、停用抗感染藥物正確答案：C27、成年人呼吸心搏驟停，單人心肺復(fù)蘇，心臟按壓與人工呼吸之比是A、5:2B、30:2C、0:2D、7:2E、15:2正確答案：B28、下列哪項不符合小舞蹈病A、可有共濟失調(diào)B、有風(fēng)濕熱表現(xiàn)C、常有精神癥狀D、成年發(fā)病E、舞蹈樣動作正確答案：D29、吉蘭-巴雷綜合征腦脊液的特殊表現(xiàn)是A、蛋白升高B、蛋白降低C、細胞數(shù)降低D、細胞數(shù)增高E、細胞-蛋白分離現(xiàn)象正確答案：E30、為需要吸痰的患者沖洗負壓吸痰裝置所需要的滅菌水需要（）小時更換一次。A、12B、24C、6D、18E、8正確答案：B31、流行性腦脊髓膜炎可通過A、腸道傳播B、血液傳播C、蟲媒傳播D、接觸傳播E、空氣傳播正確答案：E32、下列食物中哪種屬于降壓食物A、豆角B、香菜C、菠菜D、竹筍E、芥菜正確答案：C33、患者男，55歲。發(fā)現(xiàn)頸椎椎管狹窄5年，來院準(zhǔn)備接受手術(shù)治療術(shù)前患者臥床休息時突然出現(xiàn)眩暈，黑矇，指鼻試驗欠穩(wěn)準(zhǔn)，半小時后癥狀全部消失，則該患者可能發(fā)生的是A、腦血栓形成B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、短暫性腦缺血發(fā)作D、腦栓塞E、腦出血正確答案：C34、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的發(fā)病高峰季節(jié)是A、3-4月B、5-6月C、9-12月D、1-2月E、7-9月正確答案：E35、下列關(guān)于腦血管造影術(shù)后護理及觀察要點的描述，錯誤的是A、定時測量血壓和脈搏B、觀察穿刺點部位有無滲血或血腫C、股動脈穿刺點應(yīng)用沙袋壓迫止血2-4小時D、術(shù)后24小時多飲水，以促進造影劑排泄E、股動脈穿刺者觀察足背動脈的搏動情況正確答案：C36、原發(fā)性癲癇是A、從嬰兒期開始癲癇發(fā)作B、癲癇發(fā)作，始終未能找到其器質(zhì)性或代謝性病因者C、大發(fā)作及小發(fā)作D、除局限性發(fā)作以外所有類型的癲癇E、因大腦半球病變引起的癲癇發(fā)作正確答案：B37、下列哪項檢查對脊髓壓迫性病變的診斷最有價值A(chǔ)、脊柱X線攝片B、脊髓造影C、腦脊液檢查D、脊髓CT檢查E、脊髓MRI檢查正確答案：E38、復(fù)雜部分性發(fā)作病損在A、黑質(zhì)紋狀體B、顳葉C、枕葉D、小腦E、中央前回正確答案：B39、患者，男性，56歲，爬山后急起右側(cè)肢體活動不能伴意識不清3小時人院。既往有心肌梗塞史。檢查:淺昏迷，右鼻唇溝淺，右側(cè)肢體活動差于左側(cè)。當(dāng)即檢顱腦CT為陰性。首先考慮A、腦血栓形成B、腦栓塞C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦出血E、腦腫瘤伴出血正確答案：B40、成人一般選用吸痰管的型號A、16號B、10號C、6號D、12-14號E、8號正確答案：D41、自身免疫性腦炎的輔助檢查不包括以下哪一項A、心電圖B、腦脊液檢查C、MRID、腦電圖E、抗神經(jīng)抗體檢測正確答案：A42、帕金森患者的震顫正確答案：43、低血鉀型周期性癱瘓的嚴(yán)重病例應(yīng)給予A、10%氯化鉀10ml加50%葡萄糖500ml，靜脈注射B、10%氯化鉀10ml加5%葡萄糖500ml加正規(guī)胰島素6U，靜脈滴注C、10%氯化鉀30ml加0.9%葡萄糖500ml，靜脈滴注D、10%氯化鉀10ml，每天3次口服E、10%氯化鉀10ml，靜脈注射正確答案：C44、不需要留置導(dǎo)尿管的患者是A、昏迷尿失禁者B、測量膀胱壓力C、截癱引起的尿潴留D、盆腔內(nèi)器官手術(shù)前E、盆腔內(nèi)器官手術(shù)前正確答案：B45、TIA預(yù)防性藥物治療的首選藥物是A、潘生丁B、氯吡格雷C、阿司匹林D、噻氯匹定E、華法令正確答案：C46、吉蘭-巴雷綜合癥發(fā)病第1周內(nèi)主要表現(xiàn)是A、自主神經(jīng)功能明顯障礙B、伴有顱神經(jīng)損害癥狀C、四肢對稱性弛緩性癱瘓D、括約肌功能明顯障礙E、感覺障礙重于運動障礙正確答案：C47、脊髓損傷平面以下同側(cè)肢體的運動和深感覺喪失，對側(cè)肢體的痛覺和溫覺喪失稱A、脊髓損傷B、脊髓半切征C、脊髓斷裂D、脊髓炎E、脊髓休克正確答案：B48、不會影響灌腸效果的是A、溶液的溫度B、灌腸的壓力C、溶液的濃度D、溶液的流速E、灌腸的時間正確答案：E49、在一般光線下，正常瞳孔的直徑為A、5-6mmB、4-5mmC、3-5mmD、2-3mmE、3-4mm正確答案：D50、壓瘡潰瘍期最主要的護理措施A、全身應(yīng)用抗生素B、按照外科換藥方法處理創(chuàng)面C、局部按摩D、加強營養(yǎng)，增強抵抗力E、局部理療正確答案：B51、高血壓腦出血的主要發(fā)病機制是A、實質(zhì)上是顱內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂B、顱內(nèi)動脈外膜不發(fā)達，管壁較薄，易致破碎C、硬化動脈內(nèi)膜粗糙，形成內(nèi)膜潰瘍，在高血壓作用下血管破裂D、高血壓可使小動脈硬化，玻璃樣變，形成微動脈瘤導(dǎo)致破裂E、在高血壓的基礎(chǔ)上，合并顱內(nèi)動靜脈畸形，易出血正確答案：D52、原發(fā)性高血壓最常見的死亡原因是A、心力衰竭B、尿毒癥C、高血壓腦病D、高血壓危象E、心律失常正確答案：A53、與自身免疫性腦炎臨床表現(xiàn)不相符的是A、近事記憶減退B、括約肌功能障礙C、精神行為異常D、癲癇發(fā)作E、以上都是正確答案：B54、每兩個竇性搏動后發(fā)生一次室性期前收縮A、成對室性期前收縮B、室性期前收縮二聯(lián)律C、室性期前收縮四聯(lián)律D、室性期前收縮三聯(lián)律E、成對室性期前收縮正確答案：D55、腰椎穿刺術(shù)體位哪項不妥:A、雙膝彎曲腹背呈弓形B、協(xié)助患兒時動作輕柔C、頭部俯屈到胸D、取仰臥位E、取下枕頭正確答案：D56、下列為帕金森病患者提供的護理措施中，不正確的是A、指導(dǎo)患者糾正異常姿勢，以防畸形B、注意環(huán)境安全，避免發(fā)生跌倒等外傷C、向患者講解堅持服藥可減輕癥狀和減少并發(fā)癥D、保證排便通暢E、供給足量較硬的固體食物，鍛煉咀嚼功能正確答案：E57、一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病一般發(fā)生在一氧化碳急性中毒后多久A、三周內(nèi)B、一周內(nèi)C、兩周內(nèi)D、兩個月內(nèi)E、四周內(nèi)正確答案：D58、癲癇大發(fā)作時護理措施，錯誤的是A、在患者上下臼齒之間放壓舌板B、扶患者側(cè)臥C、解開患者衣領(lǐng)D、按壓抽搐肢體E、將患者頭偏向一側(cè)正確答案：D59、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是A、白血病B、惡性貧血C、情緒激動D、高血壓動脈硬化E、先天性動脈瘤正確答案：E60、蛛網(wǎng)膜下隙出血繼發(fā)遲發(fā)性腦血管痙攣的發(fā)病高峰為A、出血后4～15天B、出血后3～5天C、出血后7～10天D、出血后15～30天E、出血后10～15天正確答案：C61、患者，男，70歲，頭痛后，意識不清，呼吸有鼾音，需要鼻飼供給營養(yǎng)，為提高鼻飼插管成功率，操作方法正確的是A、插管有嗆咳時順勢進行插入B、插管15cm時托起患者頭部，靠近胸骨柄C、患者頭和頸部保持水平線D、插管困難時可做吞咽動作E、插管前將患者的頭部前傾正確答案：B62、洼田飲水試驗正確的是A、一級:可一口喝完，不超過5秒，無嗆咳無停頓B、二級:能一次喝下，但有嗆咳C、三級：能兩次咽下，無嗆咳D、四級:分兩次以.上喝完，有嗆咳E、五級:常發(fā)生嗆咳，難以全部喝下正確答案：D63、病毒性腦炎的前驅(qū)癥狀A(yù)、發(fā)熱B、運動功能障礙C、驚厥D、頭痛E、意識障正確答案：A64、發(fā)生空氣栓塞是，應(yīng)防止栓子進入A、肺動脈入口B、腹主動脈入口C、主動脈入口D、肺靜脈入口E、上腔靜脈入口正確答案：A65、顱內(nèi)壓降低患者宜取A、半臥位B、俯臥位C、側(cè)臥位D、頭高足低位E、平臥位正確答案：E66、腰椎穿刺最常用于A、鞘內(nèi)注射藥物B、作鬧斷層現(xiàn)象檢查C、放出部分腦脊液以減輕癥狀D、測定腦壓，檢測腦脊液E、作核素腦池掃描正確答案：D67、輸入藥液濃度過大可能引起A、肺水腫B、高血鉀C、靜脈炎D、高鈉E、空氣栓塞正確答案：C68、不是脊髓損傷的臨床表現(xiàn)A、自主神經(jīng)障礙B、感覺障礙C、括約肌功能障礙D、運動障礙E、肌力障礙正確答案：E69、急性左心衰竭患者進行乙醇濕化給氧的目的是A、使肺泡內(nèi)泡沫破裂而改善通氣B、稀釋痰液C、消毒氧氣濕化瓶D、加強心肌收縮力E、松弛支氣管平滑肌正確答案：A70、偏頭痛中最常見的類型是A、緊張性頭痛B、基底動脈型偏頭痛C、叢集性頭痛D、有先兆的偏頭痛E、無先兆的偏頭痛正確答案：E71、不屬于周圍血管征表現(xiàn)的是A、毛細血管搏動征B、大動脈槍擊音C、細遲脈D、脈壓增大E、水沖脈正確答案：C72、腰椎穿剌術(shù)后的護理措施，錯誤的是A、術(shù)后24小時可下床B、及早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀C、顱內(nèi)壓較高者可飲水D、密切觀察意識、瞳孔變化E、術(shù)后去枕平臥4-6小時正確答案：C73、患者女性，68歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查體：神清，口唇發(fā)組