十二經(jīng)絡(luò)與腧穴識別及應(yīng)用（經(jīng)絡(luò)腧穴課件）

手太陰肺經(jīng)壹掌握本經(jīng)脈循行和常用腧穴的定位、主治和刺灸注意事項：中府、尺澤、孔最、列缺、太淵、魚際、少商。貳熟悉本經(jīng)脈的主治概要。學(xué)標教目叁了解本經(jīng)的絡(luò)脈、經(jīng)筋、經(jīng)別及其它腧穴的基本情況。（一）經(jīng)脈循行壹、手太陰肺經(jīng)《靈樞·經(jīng)脈》：肺手太陰之脈，起于中焦，下絡(luò)大腸，還循胃口，上膈屬肺。從肺系，橫出腋下，下循臑內(nèi)，行少陰、心主之前，下肘中，循臂內(nèi)上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端。其支者：從腕后直出次指內(nèi)廉，出其端。（一）經(jīng)脈循行壹、手太陰肺經(jīng)手太陰肺經(jīng)循行方向：胸——手。上接肝經(jīng)，下交大腸經(jīng)。聯(lián)系臟腑器官：肺、大腸1.胸、肺、咽喉部及肺臟有關(guān)病癥:咳嗽，氣喘，咽喉腫痛，咯血，胸痛等。（二）手太陰肺經(jīng)主治概要2.經(jīng)脈循行部位的其他病癥：肩背痛，肘臂攣痛，手腕痛等。壹、手太陰肺經(jīng)（三）腧穴壹、手太陰肺經(jīng)本經(jīng)脈共11穴:中府、云門、天府、俠白、尺澤、孔最、列缺、經(jīng)渠、太淵、魚際、少商。中府LU1（肺之募穴）在胸部，橫平第1肋間隙，鎖骨下窩外側(cè)，前正中線旁開6寸?！径ㄎ弧?.咳嗽、氣喘、胸滿痛等胸肺病癥。2.肩背痛?！局髦巍肯蛲庑贝袒蚱酱?.5~0.8寸，不可向內(nèi)深刺；可灸?！静僮鳌砍邼蒐U5（合穴）在肘區(qū)，肘橫紋上，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷中。【定位】1.咳嗽、氣喘、咯血、咽喉腫痛等肺系實熱性病證。2.肘臂攣痛。3.急性吐瀉、中暑、小兒驚風等急癥?！局髦巍恐贝?.8~1.2寸，或用三棱針點刺放血;可灸。【操作】列缺LU7（絡(luò)穴，八脈交會穴之一，通陰維脈）在前臂，腕掌側(cè)遠端橫紋上1.5寸，拇短伸肌腱與拇長展肌腱之間，拇長展肌腱溝的凹陷中。【定位】1.咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證。2.頭痛、齒痛、項強、口眼喎斜等頭面部疾患。3.手腕痛?！局髦巍肯蛏匣蛳騼?nèi)斜刺0.3~0.8寸;可灸?！静僮鳌可偕?/p>

LU11（井穴）在手指，拇指末節(jié)橈側(cè)，指甲根角側(cè)上方0.1寸。【定位】1.咽喉腫痛、鼻衄等肺系實熱證。2.高熱，昏迷，癲狂。3.指腫，麻木?！局髦巍繙\刺0.1寸;或點刺出血;可灸?！静僮鳌渴痔幏谓?jīng)小結(jié)：貳、小結(jié)、復(fù)習(xí)思考題1、經(jīng)脈循行體內(nèi)：起于中焦，屬肺，絡(luò)大腸。體表：從胸部抵腋下，沿上肢內(nèi)側(cè)前緣下行，止于拇指端。支脈從手腕后分出，沿著食指橈側(cè)直達食指末端，與手陽明大腸經(jīng)相接。本經(jīng)腧穴起于中府，止于少商，共11穴。本經(jīng)聯(lián)系的臟腑器官有肺、大腸。手太陰肺經(jīng)小結(jié)：貳、小結(jié)、復(fù)習(xí)思考題2、取穴要點在胸部，橫平底1肋間隙，鎖骨下窩外側(cè)，前正中線旁開6寸，取中府。在肘區(qū)，肘橫紋上，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷中取尺澤。在前臂，腕掌側(cè)遠端橫紋上1.5寸，拇短伸肌腱與拇長展肌腱之間，拇長展肌腱溝的凹陷中取列缺。在手指，拇指末節(jié)橈側(cè)，指甲根角側(cè)上方0.1寸取少商。手太陰肺經(jīng)小結(jié)：貳、小結(jié)、復(fù)習(xí)思考題3.主治要點胸、肺、咽喉部及肺臟有關(guān)病癥：咳嗽氣喘，咽喉腫痛，咯血，胸痛等。經(jīng)脈循行部位的其他病證：肩背痛，肘臂攣痛，手腕痛等。復(fù)習(xí)思考題1.制作本經(jīng)經(jīng)絡(luò)循行示意圖。2.小組協(xié)作錄制本經(jīng)常用腧穴的點穴操作微視頻。3.對本經(jīng)的特定穴進行歸納記憶。

手陽明大腸經(jīng)壹掌握本經(jīng)脈循行和常用腧穴的定位、主治和刺灸注意事項；學(xué)習(xí)商陽、合谷、陽溪、手三里、曲池、臂臑、肩髃、扶突、迎香等穴。貳熟悉本經(jīng)脈的主治概要。學(xué)標教目叁了解本經(jīng)的絡(luò)脈、經(jīng)脈、經(jīng)別及其它腧穴的基本情況。（一）經(jīng)脈循行壹、手陽明經(jīng)絡(luò)手陽明大腸經(jīng):從食指末端起始(商陽)，沿食指橈側(cè)緣(二間、三間)，出第一、二掌骨間(合谷)、進入兩筋(拇長伸肌腱和拇短伸肌腱)之間(陽溪)，沿前臂橈側(cè)(偏歷、溫溜、下廉、上廉、手三里)，進入肘外側(cè)(曲池、肘膠)，經(jīng)上臂外側(cè)前邊(手五里、臂臑)。（一）經(jīng)脈循行壹、手陽明經(jīng)絡(luò)上肩，出肩峰部前邊(肩偶、巨骨，會秉風)向上交會頸部(會大椎)，下入缺盆(鎖骨上窩)，絡(luò)于肺，通過橫膈，屬于大腸。1、大指次指之端→合谷兩骨之間→兩筋之中→臂上廉→肘外廉→臑外前廉→鶻骨之前廉→柱骨之會上→缺盆→肺→膈→大腸大腸經(jīng)的循行2、分支:缺盆→頸→頰下齒→挾口→交人中→鼻孔壹、手陽明經(jīng)絡(luò)（二）病侯壹、手陽明經(jīng)絡(luò)《靈樞.決氣》“腠理發(fā)泄，汗出溱溱，是謂津。何謂液?岐伯曰:谷入氣滿，淖澤注于骨，骨屬屈伸，泄?jié)裳a益腦髓，皮膚潤澤，是謂液?！薄鹅`樞.五癃津液別》“津液各走其道，故三焦出氣，以溫肌肉，充皮膚，為其津，其流而不行者為液。（二）病侯壹、手陽明經(jīng)絡(luò)張景岳“津者陽之液，液者陰之津，蓋津者，液之清也，液者津之濁也”《靈樞.百病始生》“卒然多食飲，則腸滿，起居不節(jié)，用力過度，則絡(luò)脈傷，陽絡(luò)傷則血外溢，血外溢則衄血，陰絡(luò)傷則血內(nèi)溢，血內(nèi)溢則后血?！币?、手陽明經(jīng)絡(luò)1、臟腑病候:腹痛、腸鳴、泄瀉、便秘等大腸腑功能失調(diào)疾病。2、器官病候:口齒、鼻、面部、咽喉病。（二）病侯大腸經(jīng)為多氣多血之經(jīng)，多表現(xiàn)為實證、熱證，故紅腫熱痛多瀉陽明。主要以熱病、頭面五官病癥為主。大腸腑病一般不取用大腸經(jīng)穴治療，取其下合穴上巨虛、募穴天樞及脾經(jīng)、胃經(jīng)穴治療。貳、小結(jié)、復(fù)習(xí)思考題小結(jié)：

(1)循行①聯(lián)系臟腑:大腸、肺②聯(lián)系器官:口齒、鼻、面頰③體表有穴通路:上肢外側(cè)前緣：商陽一合谷一陽溪一曲池一肩髑(2)病候①上肢、肩關(guān)節(jié)的疼痛、麻木、無力等。②頭面五官病，包括口齒、鼻、面頰、齒痛、鼻塞、面癱、面痛③熱病:合谷、曲池共同瀉熱。④外感、咽喉病。⑤大腸疾病較少用復(fù)習(xí)思考題1.請用自己的話概括大腸經(jīng)的循行。2.大腸經(jīng)主治什么病候？

足陽明胃經(jīng)學(xué)標教目壹掌握本經(jīng)脈循行和常用腧穴的定位、主治和刺灸注意事項。貳熟悉本經(jīng)脈的主治概要。叁了解本經(jīng)的絡(luò)脈、經(jīng)筋、經(jīng)別及其它腧穴的基本情況。（一）經(jīng)脈概述胃經(jīng)——在體內(nèi)屬胃絡(luò)脾，從頭走足，分布于下肢外側(cè)前緣。在鼻翼旁接手陽明大腸經(jīng)。在足大趾端交相表里的足太陰脾經(jīng)。壹、足陽明胃經(jīng)《靈樞?經(jīng)脈》記載，胃足陽明之脈：起于鼻，交頞中，旁約太陽之脈，循鼻外，入上齒中，還出挾口，環(huán)唇，下交承漿，卻循頤后下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循發(fā)際，至額顱。（二）經(jīng)脈循行壹、足陽明胃經(jīng)（二）經(jīng)脈循行壹、足陽明胃經(jīng)其支者:從大迎前,下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈,屬胃,絡(luò)脾。其直者:從缺盆下乳內(nèi)廉,下挾臍,入氣街中。其支者:起于胃下口,循腹里,下至氣街中而合。一以下髀關(guān),抵伏兔,下入膝臏中,下循脛外廉,下足跗入中指內(nèi)間。其支者:下膝三寸而別,下入中指外間。其支者:別跗上,入大指間,出其端。《靈樞·經(jīng)脈》中提到:是動則病,灑灑振寒,善伸,數(shù)欠,顏黑,病至則惡人與火,聞木聲則惕然而驚,心欲動,獨閉戶塞牖而處;甚則欲上高而歌,棄衣而走;賁響腹脹,是為骱厥。經(jīng)脈病候壹、足陽明胃經(jīng)是主血所生病者,狂,瘧,溫淫,汗出,鼽衄,口?,唇胗,頸腫,喉痹,大腹水腫,膝髕腫痛;循膺、乳,氣街、股伏兔、骭外廉、足跗上皆痛,中指不用。氣盛,則身以前皆熱,其有余于胃,則消谷善饑,溺色黃;氣不足,則身以前皆寒栗,亨中寒則脹滿?！鹅`樞·經(jīng)脈》中提到:足陽明之別,名曰豐隆,去踝八寸,別走太陰;其別者,循脛骨外廉,上絡(luò)頭項,合諸經(jīng)之氣,下絡(luò)喉嗌。足陽明絡(luò)脈病候：壹、足陽明胃經(jīng)其病:氣逆則喉痹卒瘖。實,則狂癲;虛,則足不收,脛枯。取之所別也。足陽明經(jīng)別：《靈樞·經(jīng)別》中記載:足陽明之正,上至髀,入于腹里,屬胃,散之脾,上通于心,上循咽,出于口,上頞,還系目系,合于陽明也。壹、足陽明胃經(jīng)足陽明經(jīng)筋：足陽明之筋,起于中三指,結(jié)于跗上;邪外加于輔骨,上結(jié)于膝外廉,直上結(jié)于髀樞;上循骭,結(jié)于膝。其支者,結(jié)于外輔骨,合少陽。其直者，上循伏兔,上結(jié)于髀,聚于陰器,上腹而布,至缺盆而結(jié)。上頸,上挾口,合于旗,下結(jié)于鼻,上合于太陽。太陽為目上綱,陽明為目下綱。其支者,從頰結(jié)于耳前。壹、足陽明胃經(jīng)（三）本經(jīng)的體表路線首先起于眶下緣(承泣穴)→嘴角沿耳前上行→前額角(頭維)→下頜角前由大迎前下行→沿頸前外側(cè)→入缺盆→胸前正中線旁開4寸→腹正中線旁開2寸→下肢外側(cè)前緣→止于第二趾外側(cè)端(厲兌穴)巨虛→足背分出至大趾內(nèi)側(cè)端交脾經(jīng)壹、足陽明胃經(jīng)胃經(jīng)屬胃,絡(luò)脾。并與喉嚨、唇、上齒、眼、鼻、耳、乳部有聯(lián)系。（四）體內(nèi)聯(lián)系壹、足陽明胃經(jīng)（五）主治概要0102030405主治胃腸?。喊ㄊ秤徽?，胃痛,嘔吐等。治療頭面五官病，例如目赤痛癢，目翳，眼瞼瞤動。由于是足三陽經(jīng)，可以治療神志病、熱?。喊d狂，發(fā)熱等。皮膚?。喊a疹，痤瘡，神經(jīng)性皮炎等。經(jīng)脈循行部位的其他病證：比如下肢痿痹，轉(zhuǎn)筋等。足陽明經(jīng)脈腧穴承泣、四白、巨髎、地倉、大迎、頰車、下關(guān)、頭維、人迎、水突、氣舍、缺盆、氣戶、庫房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承滿、梁門、關(guān)門、太乙、滑肉門、天樞、外陵、大巨、水道、歸來、氣沖、髀關(guān)、伏兔、陰市、梁丘、犢鼻、足三里、上巨虛、條口、下巨虛、豐隆、解溪、沖陽、陷谷、內(nèi)庭、厲兌，共45穴。壹、足陽明胃經(jīng)我們重點學(xué)習(xí)承泣、四白、地倉、大迎、頰車、下關(guān)、頭維、人迎、水突、梁門、天樞、歸來、氣沖、髀關(guān)、伏兔、梁丘、犢鼻、足三里等常用穴位。1、承泣在面部，眼球與眶下緣之間，瞳孔直下?！径ㄎ弧竣傺鄄€瞤動、迎風流淚、夜盲、近視等目疾。②口眼?斜，面肌痙攣?！局髦巍繃诨颊唛]目，術(shù)者用押手向上輕推固定眼球，刺手持針緊靠眶下緣緩慢直刺0.5~1寸，不宜施提插、捻轉(zhuǎn)等手法，以防刺破血管引起血腫。禁灸?！静僮鳌孔汴柮鳌㈥栜E脈、任脈之交會穴。

足陽明胃經(jīng)學(xué)標教目壹本節(jié)課主要是學(xué)習(xí)具體的胃經(jīng)穴位，包括：四白、巨髎、地倉、大迎、頰車、下關(guān)、頭維、人迎、水突、氣舍、缺盆、氣戶、庫房、屋翳等穴。貳重點掌握四白、地倉、大迎、頰車、下關(guān)、頭維、人迎。2、四白在面部，眶下孔處?！径ㄎ弧竣倌砍嗤窗W、眼瞼瞤動、目翳等目疾。②口眼?斜、面痛、面肌痙攣等面部病證。③頭痛，眩暈。④膽道蛔蟲癥。【主治】直刺或微向外上斜刺0.3~0.5寸。不宜灸?！静僮鳌?、巨髎在面部，橫平鼻翼下緣，瞳孔直下?！径ㄎ弧竣倏诮峭嵝?，面痛,齒痛。②鼻衄，眼瞼唇頰腫。【主治】直刺0.5~0.8寸?？删??！静僮鳌孔汴柮?、陽蹺脈之交會穴。4、地倉在面部，口角旁約0.4寸(指寸)?！径ㄎ弧靠?、流涎、面痛等局部病證。【主治】斜刺或平刺0.5~0.8寸?？上蝾a車穴透刺?？删摹！静僮鳌渴肿汴柮鳌㈥栜E脈、任脈之交會穴。5、大迎在面部，下頜角前方，咬肌附著部的前緣凹陷中，面動脈搏動處?！径ㄎ弧竣倏卩洳婚_，口角歪斜。②面痛，齒痛，頰腫?！局髦巍勘荛_動脈，斜刺或平刺0.3~0.5寸。可灸?！静僮鳌?、頰車在面部，下頜角前上方一橫指(中指)，閉口咬緊牙時咬肌隆起，放松時按之凹陷處。【定位】齒痛、牙關(guān)不利、頰腫、口角?斜等局部病證?！局髦巍恐贝?.3~0.5寸，或平刺1~1.5寸；可向地倉穴透刺?？删摹！静僮鳌?、下關(guān)在面部，顴弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中?！径ㄎ弧竣傺狸P(guān)不利、面痛、齒痛、口眼?斜等面口病證。②耳聾、耳鳴、聤耳等耳疾?！局髦巍恐贝?.5~1.2寸，留針時不宜做大幅度的張口動作，以免彎針、折針?？删摹！静僮鳌孔汴柮鳌⒆闵訇栔粫?。8、頭維在頭部，當額角發(fā)際直上0.5寸,頭正中線旁開4.5寸?！径ㄎ弧款^痛、眩暈、目痛、迎風流淚等頭目病證?！局髦巍科酱?.5~1寸。可灸。【操作】足陽明、足少陽、陽維之交會穴。9、人迎在頸部，橫平喉結(jié)，胸鎖乳突肌前緣,頸總動脈搏動處?！径ㄎ弧竣侔`氣、咽喉腫痛、瘰疬等頸部病證。②高血壓。③氣喘?！局髦巍勘荛_頸總動脈，直刺0.3~0.8寸。不宜灸。【操作】足陽明、足少陽之交會穴。10、水突在頸部，橫平環(huán)狀軟骨，胸鎖乳突肌前緣?！径ㄎ弧竣傺屎砟[痛，瘰疬，癭瘤。②咳嗽，氣喘。③呃逆?！局髦巍恐贝?.3~0.5寸?？删??！静僮鳌?1、氣舍在鎖骨胸骨端上緣，胸鎖乳突肌胸骨頭與鎖骨頭中間的凹陷中。【定位】①咽喉腫痛，癭瘤，瘰疬。②氣喘，呃逆。③頸項強痛?！局髦巍恐贝?.3~0.5寸?？删??！静僮鳌?2、缺盆在頸外側(cè)區(qū)，鎖骨上大窩，鎖骨上緣凹陷中，前正中線旁開4寸?！径ㄎ弧竣倏人裕瑲獯?。②咽喉腫痛，缺盆中痛，瘰疬。【主治】直刺或斜刺0.3~0.5寸。可灸?！静僮鳌?3、氣戶在胸部，鎖骨下緣，前正中線旁開4寸?！径ㄎ弧竣倏人?，氣喘，呃逆。②胸脅滿痛。【主治】斜刺或平刺0.5~0.8寸?？删??！静僮鳌吭谛夭浚?肋間隙，前正中線旁開4寸。【定位】①咳嗽，氣喘，咳唾膿血。②胸脅脹痛?！局髦巍啃贝袒蚱酱?.5~0.8寸?？删??！静僮鳌?4、庫房在胸部，第2肋間隙，前正中線旁開4寸?！径ㄎ弧竣倏人?，氣喘，咳唾膿血。②胸脅脹痛。③乳癰，皮膚疼痛?！局髦巍啃贝袒蚱酱?.5~0.8寸?？删摹！静僮鳌?5、屋翳小結(jié)：本節(jié)課主要是學(xué)習(xí)具體的胃經(jīng)穴位，包括：四白、巨髎、地倉、大迎、頰車、下關(guān)、頭維、人迎、水突、氣舍、缺盆、氣戶、庫房、屋翳等穴。重點掌握四白、地倉、大迎、頰車、下關(guān)、頭維、人迎。小結(jié)、復(fù)習(xí)思考題復(fù)習(xí)思考題1.地倉的定位、主治是什么？2.四白穴的定位、操作是什么？

足陽明胃經(jīng)學(xué)標教目壹了解膺窗、乳中、乳根、不容、承滿、梁門、關(guān)門、太乙、滑肉門、天樞、外陵、大巨、水道、歸來、氣沖等穴。貳重點掌握梁門、天樞、歸來的定位、主治和操作。16、膺窗在胸部,第3肋間隙，前正中線旁開4寸?！径ㄎ弧竣倏人裕瑲獯?。②胸脅脹痛。③乳癰?！局髦巍啃贝袒蚱酱?.5~0.8寸?？删??！静僮鳌?7、乳中在胸部，乳頭中央?！径ㄎ弧坎捎醚ㄎ话茨?、穴位敷貼等方法治療產(chǎn)后缺乳、多汗癥等疾患?！局髦巍勘狙ú会槻痪?，只作胸腹部腧穴的定位標志?！静僮鳌?8、乳根在胸部，第5肋間隙，前正中線旁開4寸?！径ㄎ弧竣偃榘b，乳汁不足。②咳嗽，氣喘。③胸痛?！局髦巍啃贝袒蚱酱?.5~0.8寸?？删??！静僮鳌?9、不容在上腹部，臍中上6寸,前正中線旁開2寸。【定位】①嘔吐，胃痛，腹脹。②食少納呆?！局髦巍恐贝?.5~0.8寸；可灸?！静僮鳌?0、承滿在上腹部，臍中上5寸,前正中線旁開2寸。【定位】①胃痛，嘔吐，腹脹。②食少納呆?！局髦巍恐贝?.8~1寸?？删?。【操作】21、梁門在上腹部，臍中上4寸,前正中線旁開2寸?！径ㄎ弧考{少、胃痛、嘔吐、腹脹等胃疾。【主治】直刺0.8~1.2寸；過飽者禁針，肝大者慎針或禁針，不宜做大幅度提插。可灸?！静僮鳌?2、關(guān)門在上腹部，臍中上3寸,前正中線旁開2寸?！径ㄎ弧竣俑姑洠雇?，腸鳴，泄瀉。②水腫，小便不利。【主治】直刺0.8~1.2寸?？删摹！静僮鳌?3、太乙在上腹部，臍中上2寸,前正中線旁開2寸。【定位】①腹痛，腹脹，胃痛，食少納呆。②心煩，癲狂。【主治】直刺0.8~1.2寸?？删??！静僮鳌?4、滑肉門在上腹部，臍中上1寸,前正中線旁開2寸?！径ㄎ弧竣俑雇?，腹脹，胃痛，嘔吐。②癲狂?！局髦巍恐贝?.8~1.2寸?？删?。【操作】25、天樞大腸募穴在腹部，橫平臍中，前正中線旁開2寸?！径ㄎ弧竣俑雇?、腹脹、便秘、腹瀉、痢疾等胃腸病證。既可以治療便秘又可以治療腹瀉，這是它的特殊作用，雙向調(diào)節(jié)腸道功能。②月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等婦科疾患?！局髦巍恐贝?.8~1.2寸。可灸?！静僮鳌?6、外陵在下腹部，臍中下1寸，前正中線旁開2寸?！径ㄎ弧竣俑雇?，疝氣。②痛經(jīng)?！局髦巍恐贝?~1.5寸?？删摹！静僮鳌?7、大巨在下腹部，臍中下2寸，前正中線旁開2寸。【定位】①小腹脹滿，小便不利，疝氣。②遺精，早泄?！局髦巍恐贝?~1.5寸。可灸?！静僮鳌?8、水道在下腹部，臍中下3寸，前正中線旁開2寸。【定位】①小腹脹滿，腹痛。②小便不利，疝氣。③痛經(jīng)，不孕?！局髦巍恐贝?~1.5寸。可灸?！静僮鳌?9、歸來在下腹部，臍中下4寸，前正中線旁開2寸?！径ㄎ弧竣傩「雇?，疝氣。②月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、閉經(jīng)等婦科病證?！局髦巍恐贝?~1.5寸?？删??！静僮鳌?0、氣沖在腹股溝區(qū)，恥骨聯(lián)合上緣，前正中線旁開2寸，動脈搏動處?！径ㄎ弧竣傩「雇矗逇?。②月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、閉經(jīng)等婦科病證。【主治】直刺0.5~1寸。不宜灸?！静僮鳌孔汴柮鳌_脈之交會穴。小結(jié)：本節(jié)課我們主要學(xué)習(xí)了具體的穴位，了解膺窗、乳中、乳根、不容、承滿、梁門、關(guān)門、太乙、滑肉門、天樞、外陵、大巨水道、歸來、氣沖等穴，重點掌握梁門、天樞、歸來的定位、主治和操作。小結(jié)、復(fù)習(xí)思考題復(fù)習(xí)思考題1.梁門的操作應(yīng)該注意什么？2.天樞的特殊作用是什么？

足陽明胃經(jīng)學(xué)標教目壹了解髀關(guān)、伏兔、陰市、梁丘、犢鼻、足三里、上巨虛、條口、下巨虛、豐隆、解溪、沖陽、陷谷、內(nèi)庭、厲兌等穴。貳重點掌握梁丘、足三里、豐隆的定位、主治和操作。31、髀關(guān)在股前區(qū)，股直肌近端、縫匠肌與闊筋膜張肌之間凹陷中?！径ㄎ弧肯轮舯?腰痛膝冷。【主治】直刺1~2寸?？删?。【操作】32、伏兔在股前區(qū)，髕底上6寸，髂前上棘與髕底外側(cè)端的連線上?！径ㄎ弧竣傧轮舯裕聪ダ?。②疝氣。【主治】直刺1~2寸。可灸?！静僮鳌?3、陰市在股前區(qū)，髕底上3寸，髂前上棘與髕底外側(cè)端的連線上?！径ㄎ弧竣傧轮舯裕リP(guān)節(jié)屈伸不利。②疝氣。③腹脹，腹痛?！局髦巍恐贝?~1.5寸。可灸。【操作】34、梁丘在股前區(qū)，髕底上2寸，股外側(cè)肌與股直肌肌腱之間（髂前上棘與髕骨外上緣連線上）?！径ㄎ弧竣傧ツ[痛、下肢不遂等下肢病證。②急性胃痛。③乳癰、乳痛等乳疾。【主治】直刺1~1.5寸?？删摹！静僮鳌繛楸窘?jīng)的郄穴。35、犢鼻在膝前區(qū)，髕韌帶外側(cè)凹陷中?！径ㄎ弧肯ネ?，屈伸不利?！局髦巍肯蚝髢?nèi)斜刺0.8~1.5寸?？删??！静僮鳌?6、足三里在小腿外側(cè)，犢鼻下3寸，脛骨前嵴外1橫指處，犢鼻與解溪連線上?！径ㄎ弧竣傥竿?、嘔吐、噎膈、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘等胃腸病證。②下肢痿痹。③心悸、眩暈、癲狂等神志病。④乳癰、腸癰等外科疾患。⑤虛勞諸證，為強壯保健要穴?！局髦巍恐贝?~2寸?？删摹Ｓ糜趶妷驯＝r，多用灸法?！静僮鳌克仁潜窘?jīng)的合穴，又是下合穴。37、上巨虛在小腿外側(cè)，犢鼻下6寸，犢鼻與解溪連線上。【定位】①腸鳴、腹痛、腹瀉、便秘、腸癰等胃腸病證。②下肢痿痹?！局髦巍恐贝?~2寸?？删??！静僮鳌繛榇竽c下合穴。38、條口在小腿外側(cè)，犢鼻下8寸，犢鼻與解溪連線上?！径ㄎ弧竣傧轮舯裕D(zhuǎn)筋。②肩臂痛。③脘腹疼痛?！局髦巍恐贝?~1.5寸?？删?。【操作】39、下巨虛在小腿外側(cè)，犢鼻下9寸，犢鼻與解溪連線上?！径ㄎ弧竣俑篂a、痢疾、小腹痛等胃腸病證。②下肢痿痹。③乳癰?！局髦巍恐贝?~1.5寸。可灸。【操作】小腸下合穴。40、豐隆在小腿外側(cè)，外踝尖上8寸，脛骨前肌外緣；條口旁開1寸。【定位】①頭痛、眩暈、癲狂。②咳嗽、痰多等病證。③下肢痿痹。④腹脹,便秘?！局髦巍恐贝?~1.5寸。可灸。【操作】為本經(jīng)絡(luò)穴。41、解溪在踝區(qū)，踝關(guān)節(jié)前面中央凹陷中，拇長伸肌腱與趾長伸肌腱之間?！径ㄎ弧竣傧轮舯?、踝關(guān)節(jié)病、足下垂等下肢、踝關(guān)節(jié)疾患。②頭痛，眩暈，顛狂。③腹脹，便秘。【主治】直刺0.5~1寸?？删?。【操作】為本經(jīng)經(jīng)穴。42、沖陽在足背，第2跖骨基底部與中間楔狀骨關(guān)節(jié)處，可觸及足背動脈?！径ㄎ弧竣傥竿?，腹脹。②口眼歪斜，面腫齒痛。③癲狂癇。④足背腫痛，足痿無力。【主治】避開動脈，直刺0.3~0.5寸。慎灸。【操作】為本經(jīng)原穴。43、陷谷在足背，第2、3跖骨間，第2跖趾關(guān)節(jié)近端凹陷中。【定位】①面腫，水腫。②足背腫痛，足痿無力。③腸鳴腹痛。④熱病，目赤腫痛?！局髦巍恐贝袒蛐贝?.3~0.5寸?？删摹！静僮鳌?4、內(nèi)庭在足背，第2、3趾間，趾蹼緣后方赤白肉際處?！径ㄎ弧竣冽X痛、咽喉腫痛、鼻衄等五官熱性病證。②熱病。③胃病吐酸、腹瀉、痢疾、便秘等腸胃病證。④足背腫痛，跖趾關(guān)節(jié)痛。【主治】直刺或斜刺0.5~1寸?？删?。【操作】45、厲兌在足趾，第2趾末節(jié)外側(cè)，趾甲根角側(cè)后方0.1寸（指寸）。【定位】①鼻衄、齒痛、咽喉腫痛等實熱性五官病證。②熱病。③多夢、癲狂等神志病證?！局髦巍繙\刺0.1~0.2寸，或用三棱針點刺出血?？删??！静僮鳌繛楸窘?jīng)的井穴。小結(jié)：本節(jié)課我們了解髀關(guān)、伏兔、陰市、梁丘、犢鼻、足三里、上巨虛、條口、下巨虛、豐隆、解溪、沖陽、陷谷、內(nèi)庭、厲兌等穴，重點掌握梁丘、足三里、豐隆的定位、主治和操作。至此，足陽明胃經(jīng)我們已經(jīng)學(xué)習(xí)完畢。小結(jié)、復(fù)習(xí)思考題復(fù)習(xí)思考題1.制作本經(jīng)經(jīng)絡(luò)循行示意圖。2.對本經(jīng)的特定穴進行列表歸納記憶。3.寫出足三里、犢鼻穴的刺灸方法。

足太陰脾經(jīng)學(xué)標教目壹掌握本經(jīng)脈循行和常用腧穴的定位、主治和刺灸注意事項；學(xué)習(xí)隱白、太白、公孫、大都、商丘等穴。貳熟悉本經(jīng)脈的主治概要。叁了解本經(jīng)的脈絡(luò)、經(jīng)筋、經(jīng)別。（一）經(jīng)脈概述壹、足太陰脾經(jīng)脾足太陰之脈,起于大指之端,循指內(nèi)側(cè)白肉際,過核骨后,上內(nèi)踝前廉,上踹內(nèi),循脛骨后,交出厥陰之前,上膝股內(nèi)前廉,入腹,屬脾,絡(luò)胃,上膈,挾咽,連舌本,散舌下。其支者,復(fù)從胃別,上膈,注心中。脾之大絡(luò),名曰大包,出淵腋下三寸,布胸脅。體表路線：大趾→下肢內(nèi)側(cè)中、前緣→胸腹第三側(cè)線。（二）經(jīng)脈循行壹、足太陰脾經(jīng)體內(nèi)聯(lián)系：屬脾，絡(luò)胃。并與心、咽、舌聯(lián)系?！鹅`樞·經(jīng)脈》：是動則病，舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫，得后與氣，則快然如衰，身體皆重。經(jīng)脈病候是主脾所生病者，舌本痛，體不能動搖，食不下，煩心，心下急痛，溏瘕泄，水閉，黃疸，不能臥，強立股膝內(nèi)腫、厥，足大指不用。脾之大絡(luò)...實則身盡痛，虛則百節(jié)皆縱。壹、足太陰脾經(jīng)足太陰之別，名曰公孫。去本節(jié)后一寸，別走陽明;其別者，入絡(luò)腸胃。其病，厥氣上逆則霍亂。實則腸中切痛;虛則鼓脹。取之所別也。(《靈樞.經(jīng)脈》)(二）足太陰絡(luò)脈壹、足太陰脾經(jīng)足太陰之正，上至髀，合于陽明。與別俱行，上結(jié)于咽，貫舌本。(《靈樞.經(jīng)別》)（三）足太陰經(jīng)別（四）足太陰經(jīng)筋足太陰之筋,起于大指之端內(nèi)側(cè),上結(jié)于內(nèi)踝;其直者,結(jié)于膝內(nèi)輔骨,上循陰股,結(jié)于髀,聚于陰器。上腹,結(jié)于臍,循腹里,結(jié)于肋,散于胸中;其內(nèi)者,著于脊。壹、足太陰脾經(jīng)二、主治概要01020304主治脾胃病:例如胃痛，嘔吐，腹痛，泄瀉，便秘等。主治婦科病:例如月經(jīng)過多，崩漏等。主治前陰病:例如陰挺，不孕，遺精，陽痿等。主治經(jīng)脈循行部位的其他病證:例如下肢痿痹，胸脅痛等。壹、足太陰脾經(jīng)三、足太陰脾經(jīng)腧穴本經(jīng)共21穴:隱白,大都、太白、公孫,商丘,三陰交,漏谷,地機,陰陵泉,血海、箕門,府舍,腹結(jié),大橫、腹哀、食竇,天溪,胸鄉(xiāng),周榮,大包(重點掌握9穴)。壹、足太陰脾經(jīng)1、隱白井穴在足大趾末節(jié)內(nèi)側(cè),距趾甲角0.1寸?！径ㄎ弧?、月經(jīng)過多，崩漏，便血，尿血。2、腹脹，嘔吐，泄瀉。3、癲狂，多夢，驚風?！局髦巍?、配三陰交、關(guān)元、血海、天樞，治月經(jīng)過多，月經(jīng)不調(diào)。2、配脾俞、胃俞、足三里、天樞，治腹脹、腹瀉?！九湮椤繙\刺0.1寸；或點刺出血?！敬谭ā?、大都在足內(nèi)側(cè)緣,當足大趾本節(jié)(第一跖趾關(guān)節(jié))前下方赤白肉際凹陷處?！径ㄎ弧?.腹脹,胃痛,嘔吐,泄瀉,便秘。2.熱病無汗,心煩,體重肢腫?！局髦巍恐贝?.3~0.5寸。【刺法】為本經(jīng)滎穴。3、太白在足內(nèi)側(cè)緣,當足大趾本節(jié)(第一跖趾關(guān)節(jié))后下方赤白肉際凹陷處?！径ㄎ弧?、胃痛，腹痛，腹脹，腸鳴，泄瀉，痢疾，便秘。2、身重節(jié)痛，腳氣?！局髦巍颗淙幗弧⒆闳?、天樞、中脘、內(nèi)關(guān)，治腹脹、腹痛。【配伍】直刺0.3~0.5寸?！敬谭ā渴潜窘?jīng)輸穴，原穴。4、公孫在足內(nèi)側(cè)緣,當?shù)谝货殴腔椎那跋路??！径ㄎ弧?、胃痛、嘔吐，腹痛，腹脹，腸鳴，泄瀉，痢疾，腸風下血。2、心煩失眠，發(fā)狂妄言?！局髦巍颗鋬?nèi)關(guān)，治心、胸、胃部疾病?！九湮椤恐贝?，5~1.0寸。【刺法】為本經(jīng)絡(luò)穴，八脈交會穴，通沖脈。5、商丘在足內(nèi)踝前下方凹陷中,當舟骨結(jié)節(jié)與內(nèi)踝尖連線的中點處。【定位】1、腹脹，腸鳴，泄瀉，便秘，痔疾。2、足踝腫痛。【主治】直刺0.3~0.5寸?！敬谭ā繛楸窘?jīng)經(jīng)穴。小結(jié)：本節(jié)課我們主要學(xué)習(xí)了本經(jīng)脈循行和常用腧穴的定位、主治和刺灸注意事項；學(xué)習(xí)隱白、太白、公孫、大都、商丘等穴。熟悉本經(jīng)脈的主治概要。了解本經(jīng)的脈絡(luò)、經(jīng)筋、經(jīng)別。小結(jié)、復(fù)習(xí)思考題復(fù)習(xí)思考題1.脾經(jīng)的井穴是什么？2.請歸納脾經(jīng)的主治概要。

足太陰脾經(jīng)學(xué)標教目壹學(xué)習(xí)三陰交、漏谷、地機、陰陵泉、血海等穴位。貳需要重點掌握的是三陰交、地機、陰陵泉、血海的定位，主治。6、三陰交在小腿內(nèi)側(cè)。當足內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方?！径ㄎ弧?、婦科疾病2、腸鳴腹脹，泄瀉，便秘。3、失眠，眩暈，濕疹。4、下肢痿痹，腳氣?！局髦巍渴亲闾?、少陰、厥陰經(jīng)交會穴。這也是三陰交名字的由來，就是足三陰經(jīng)的交會穴。1、配歸來、太沖，治氙氣偏墜。2、配血海、氣海、關(guān)元、支溝，治月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)。【配伍】直刺1.0~1.5寸；孕婦禁針?！敬谭ā?、漏谷在小腿內(nèi)側(cè),當內(nèi)踝尖與陰陵泉的連線上,距內(nèi)踝尖6寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方?！径ㄎ弧?.腹脹,腸鳴。2.小便不利,遺精,水腫。3.下肢痿痹?！局髦巍恐贝?.0~1.5寸?！敬谭ā吭谛⊥葍?nèi)側(cè),當內(nèi)踝尖與陰陵泉的連線上,陰陵泉下3寸?！径ㄎ弧?、腹痛，腹脹，泄瀉，水腫，小便不利。2、月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，遺精。3、腿膝麻木、疼痛，腰痛。【主治】為本經(jīng)的郄穴。配腎俞、關(guān)元、血海，治月經(jīng)不調(diào)。【配伍】直刺1.0~1.5寸。【刺法】8、地機在小腿內(nèi)側(cè),當脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。【定位】1.腹脹，泄瀉，水腫，黃疸，小便不利或失禁。2.陰莖痛，婦人陰痛。3.膝痛?！局髦巍渴潜窘?jīng)的合穴。配水分、中極、足三里、三陰交，治癃閉，腹水?！九湮椤恐贝?.0~2.0寸?！敬谭ā?、陰陵泉屈膝,在大腿內(nèi)側(cè),髕底內(nèi)側(cè)端上2寸,當股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處?！径ㄎ弧?.月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，崩漏，經(jīng)閉。2.濕疹，癮疹，丹毒。3.股內(nèi)側(cè)痛?！局髦巍颗淙幗?、曲池，治風疹?！九湮椤恐贝?.0~1.5寸?！敬谭ā?0、血海小結(jié)：本節(jié)課主要學(xué)習(xí)了脾經(jīng)具體的穴位：三陰交、漏谷、地機、陰陵泉、血海。尤其需要重點掌握的是三陰交、地機、陰陵泉、血海的定位，主治，大家可以嘗試歸納一下這幾個穴位的主治異同點，會發(fā)現(xiàn)他們各有各自的特點而均可以治療婦科的疾病。小結(jié)、復(fù)習(xí)思考題復(fù)習(xí)思考題1.三陰交與地機的主治異同點。2.陰陵泉的定位。

足太陰脾經(jīng)在大腿內(nèi)側(cè),當血海與沖門連線上,血海上6寸?！径ㄎ弧?.腹股溝腫痛。2.小便不利,遺尿?！局髦巍勘荛_動脈,直刺0.5~1.0寸?！敬谭ā?1、箕門12、沖門在腹股溝外側(cè),距恥骨聯(lián)合上緣中點3.5寸,當髂外動脈搏動處的外側(cè)?！径ㄎ弧?.腹痛,2.崩漏,帶下,疝氣,小便不利?！局髦巍渴亲闾帯⒇赎幗?jīng)交會穴。直刺0.5~1.0寸?！敬谭ā?3、府舍在下腹部,當臍中下4寸,沖門上方0.7寸,距前正中線4寸?！径ㄎ弧扛雇?疝氣,腹?jié)M積聚?！局髦巍孔闾?、厥陰、陰維脈交會穴。直刺0.5~1.0寸?！敬谭ā?4、腹結(jié)在下腹部,大橫下1.3寸,距前正中線4寸。【定位】1.腹痛,泄瀉,便秘,痢疾。2.疝氣。【主治】直刺1.0~1.5寸。【刺法】15、大橫仰臥,在腹中部,距臍中4寸。【定位】腹痛,泄瀉,便秘?！局髦巍孔闾?、陰維脈交會穴。配天樞,中脘,關(guān)元,足三里,三陰交,治腹痛,泄痢?！九湮椤恐贝?.0~1.5寸?！敬谭ā?6、腹哀在上腹部,當臍中上3寸,距前正中線4寸。【定位】腹痛,便秘,痢疾,消化不良?！局髦巍孔闾帯㈥幘S脈交會穴。直刺0.5~1.0寸?！敬谭ā?7、食竇在胸外側(cè)部,當?shù)谖謇唛g隙,距前正中線6寸?！径ㄎ弧?.胸脅脹痛,2.腹脹腸鳴,翻胃,噫氣,水腫。【主治】斜刺或向外平刺0.5~0.8寸?！敬谭ā?8、天溪在胸外側(cè)部,當?shù)谒睦唛g隙,距前正中線6寸?！径ㄎ弧?.胸脅疼痛,咳嗽。2.乳汁少,乳癰?！局髦巍啃贝袒蚱酱?.5~0.8寸。【刺法】19、胸鄉(xiāng)在胸部,第3肋間隙,前正中線旁開6寸?！径ㄎ弧?胸脅脹痛。2乳癰,乳汁不足?！局髦巍啃贝袒蛳蛲馄酱?.5~0.8寸?？删??！敬谭ā?0、周榮在胸部,第2肋間隙前正中線旁6寸?！径ㄎ弧?.咳隙,氣逆。2胸脅脹滿?！局髦巍啃贝袒蛳蛲馄酱?.5~0.8寸?？删??！敬谭ā?1、大包在側(cè)胸部,腋中線上,當六肋間隙處?！径ㄎ弧?.胸脅痛,氣喘。2.全身疼痛,四肢無力?！局髦巍科⒅蠼j(luò)。配三陽絡(luò)透郄門、陽輔,足臨泣,治胸脅痛?！九湮椤啃贝袒蚱酱?.5~0.8寸。【刺法】小結(jié)：1、本節(jié)課主要學(xué)習(xí)了足太陰脾經(jīng)箕門、沖門、府舍、腹結(jié)、大橫、腹哀、食竇、天溪、胸鄉(xiāng)、周榮等穴位的定位、特定屬性、主治、刺灸法。2、需要注意的是，胸部的穴位，不宜直刺，以免造成氣胸。小結(jié)、復(fù)習(xí)思考題復(fù)習(xí)思考題1.歸納總結(jié)脾經(jīng)的主治特點。2.歸納脾經(jīng)的特殊治療作用。

手少陰心經(jīng)學(xué)標教目壹掌握本經(jīng)脈循行和常用腧穴的定位、主治和刺灸注意事項:極泉、少海、通里、陰郄、神門、少沖。貳熟悉本經(jīng)脈的主治概要。叁了解本經(jīng)的絡(luò)脈、經(jīng)筋、經(jīng)別及其它腧穴的基本情況。（一）手少陰心經(jīng)經(jīng)脈循行壹、手少陰心經(jīng)《靈樞·經(jīng)脈》：心手少陰之脈，起于心中，出屬心系，下膈，絡(luò)小腸。其支者，從心系，上夾咽，系目系。其直者，復(fù)從心系，卻上肺，下出腋下，下循臑內(nèi)后廉,行太陰、心主之后,下肘內(nèi),循臂內(nèi)后廉,抵掌后銳骨之端,入掌內(nèi)后廉,循小指之內(nèi),出其端。手少陰心經(jīng)循行方向壹、手少陰心經(jīng)從胸走手。上接足太陰脾經(jīng),下交手太陽小腸經(jīng)。聯(lián)系臟腑器官:心、小腸。手厥陰經(jīng)與手少陰經(jīng)、手太陰經(jīng)循行比較（二）手少陰心經(jīng)主治概要壹、手少陰心經(jīng)1、心、胸、神志病：心痛，心悸，癲狂癇等。2、經(jīng)脈循行部位的其他特征：肩臂疼痛，脅肋疼痛，腕臂痛等。（三）本經(jīng)共9個腧穴極泉、清靈、少海、靈道、通里、陰郄、神門、少府、少沖。（重點掌握6穴）1、極泉在腋區(qū),腋窩中央,腋動脈搏動處?！径ㄎ弧?.心痛、心悸等心疾。2.肩臂疼痛、脅肋疼痛、上肢不遂等上肢病證。3.瘰疬,腋臭。4.上肢針麻用穴。【主治】上臂外展,避開腋動脈,直刺或斜刺0.5~0.8寸。慎灸?！静僮鳌?、少海在肘前區(qū),橫平肘橫紋,肱骨內(nèi)上髁前緣?！径ㄎ弧?.心痛、癔癥等心病、神志病。2.肘臂攣痛,臂麻手顫。3.頭項痛,腋脅部痛。4.瘰疬?！局髦巍渴呛涎?。直刺0.5~1寸?？删摹！静僮鳌?、通里在前臂前區(qū),腕掌側(cè)遠端橫紋上1寸,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣。【定位】1.心悸、怔忡等心病。2.舌強不語,暴喑。3.腕臂痛?！局髦巍渴墙j(luò)穴。直刺0.3~0.5寸。不宜深刺,以免傷及血管和神經(jīng)。留針時,不可做屈腕動作?？删??！静僮鳌?、陰郄在前臂前區(qū),腕掌側(cè)遠端橫紋上1寸,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣?！径ㄎ弧?.心悸,怔忡等心病。2.舌強不語,暴喑。3.腕臂痛。【主治】是郄穴。直刺0.3~0.5寸。不宜深刺,以免傷及血管和神經(jīng)。留針時,不可做屈腕動作?？删摹！静僮鳌?、神門在腕前區(qū),腕掌側(cè)遠端橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣?！径ㄎ弧?.心痛、心煩、驚悸、怔忡、健忘、失眠,癡呆、癲狂癇志病證。2.高血壓。3.胸脅痛。【主治】是輸穴，心之原穴。直刺0.3~0.5寸?？删摹！静僮鳌?、少沖在手指,小指末節(jié)橈側(cè),指甲根角側(cè)上方0.1寸?！径ㄎ弧?.心悸、心痛、癲狂、昏迷等心與神志病證。2.熱病?！局髦巍渴潜窘?jīng)井穴。淺刺0.1~0.2寸;或點刺出血。【操作】手少陰心經(jīng)小結(jié)：貳、小結(jié)、復(fù)習(xí)思考題1、經(jīng)脈循行在體內(nèi)：起于心中，出屬心系，絡(luò)小腸。在體表：起于腋窩，沿上肢內(nèi)測后緣，止于小指橈側(cè)端，交與手太陽小腸經(jīng)。本經(jīng)腧穴起于極泉，止于少沖，共9穴。本經(jīng)聯(lián)系的臟腑器官有心、小腸。手太陰肺經(jīng)小結(jié)：貳、小結(jié)、復(fù)習(xí)思考題2、取穴要點在肱二頭肌腱尺側(cè)緣取青靈。屈肘時，在尺側(cè)肘橫紋頭與肱骨內(nèi)上髁之間取少海。在尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣取靈道、通里、陰郄、神門四穴。第4、5掌指關(guān)節(jié)后方取少府;小指指甲根橈側(cè)角取少沖。取本經(jīng)腧穴時還應(yīng)掌握以下解剖標志:腋動脈、肱骨內(nèi)上髁。手太陰肺經(jīng)小結(jié)：貳、小結(jié)、復(fù)習(xí)思考題3.主治要點心胸病:心痛，心悸，怔忡等。神志病:健忘、失眠、癡呆、癲狂癇志病證。經(jīng)脈循行部位其他病證:頭項痛，腋脅部痛,肘臂攣痛，臂麻手顫，腕臂痛。舌強不語，暴喑。4.特殊作用極泉為上肢針麻用穴;神門治療高血壓。手太陰肺經(jīng)小結(jié)：貳、小結(jié)、復(fù)習(xí)思考題5.刺灸注意事項(1)針刺極泉穴時，上肢外展，避開腋動脈。(2)前臂四穴不宜深刺，以免傷及血管和神經(jīng)，留針時不可做屈腕動作。(3)少府可點刺放血。復(fù)習(xí)思考題1.制作本經(jīng)經(jīng)絡(luò)循行示意圖。2.對本經(jīng)的特定穴進行歸納記憶。3.列表比較少沖與少商的歸經(jīng)、定位、所屬特定穴、主治作用。

手太陽小腸經(jīng)學(xué)標教目壹掌握本經(jīng)脈循行和常用腧穴的定位、主治和刺灸注意事項。貳熟悉手太陽小腸經(jīng)主治概要。(一)手太陽小腸經(jīng)經(jīng)脈循行壹、手太陽小腸經(jīng)《靈樞·經(jīng)脈》:小腸手太陽之脈,起于小指之端,循手外側(cè)上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘內(nèi)側(cè)兩骨之間,上循臑外后廉,出肩解,繞肩胛,交肩上,入缺盆,絡(luò)心,循咽,下膈,抵胃,屬小腸。其支者,從缺盆循頸,上頰,至目銳眥，卻入耳中。其支者,別頰,上抵鼻,至目內(nèi)眥，斜絡(luò)于顴。手太陽小腸經(jīng)循行方向壹、手太陽小腸經(jīng)從手走頭。上接心經(jīng),下交膀胱經(jīng)。聯(lián)系臟腑器官:小腸,心。（二）手太陽小腸經(jīng)主治概要1、頭面五官病：頭痛，目翳，咽喉腫痛等。2、神志?。簾岵』杳?，發(fā)熱，瘧疾等。3、經(jīng)脈循行部位的其他病癥：項背強痛，腰背痛，手指及肘臂攣痛等。壹、手太陽小腸經(jīng)（三）腧穴本經(jīng)共19穴:包括少澤,前谷、后溪、腕骨,陽谷、養(yǎng)老、支正、小海、肩貞、臑俞、天宗、秉風、曲垣、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、顴髎、小海、聽宮(重點掌握9穴)壹、手太陽小腸經(jīng)1、少澤在手指,小指末節(jié)尺側(cè),指甲根角側(cè)上方0.1寸。【定位】1.乳癰、乳少等乳疾。2.昏迷、熱病等急癥、熱證。3.頭痛、目翳、咽喉腫痛等頭面五官病證?！局髦巍繙\刺0.1~0.2寸,或點刺出血?？删?。孕婦慎用。【操作】是井穴。2、后溪在手內(nèi)側(cè),第5掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)近端赤白肉際凹陷中?！径ㄎ弧?.頭項強痛、腰背痛、手指及肘臂攣痛等痛證。2.耳聾,目赤。3.癲狂癇。4.盜汗,瘧疾。【主治】是本經(jīng)輸穴、也是八脈交會穴，通督脈。直刺0.5~1寸,或向合谷方向透刺?？删??！静僮鳌?、腕骨在腕區(qū),第5掌骨底與三角骨之間的赤白肉際凹陷中?！径ㄎ弧?.頭項強痛,耳鳴,目翳。2.黃疸,消渴,熱病,瘧疾。3.指攣,腕痛?！局髦巍渴窃?。直刺0.3~0.5寸。可灸?！静僮鳌?、養(yǎng)老在前臂后區(qū),腕背橫紋上1寸,尺骨頭橈側(cè)凹陷中?！径ㄎ弧?.目視不明,頭痛,面痛。2.肩、背、肘、臂酸痛,急性腰痛等痛證?！局髦巍渴芹а?。以掌心向胸姿勢,直刺或斜刺0.5~0.8寸?？删?。【操作】5、支正在前臂后區(qū),腕背側(cè)遠端橫紋上5寸,尺骨尺側(cè)與尺側(cè)腕屈肌之間?！径ㄎ弧?.頭痛,項強,肘臂酸痛。2.熱病。3.癲狂。4.疣癥?！局髦巍渴墙j(luò)穴。直刺0.5~0.8寸?？删摹！静僮鳌?、小海在肘后區(qū),尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷中。【定位】1.肘臂疼痛、麻木。2.癲癇?！局髦巍渴呛涎āＶ贝?.3~0.5寸。可灸?！静僮鳌?、肩貞在肩胛區(qū),肩關(guān)節(jié)后下方,腋后紋頭直上1寸?！径ㄎ弧?.肩背疼痛,上肢不遂。2.瘰疬?！局髦巍恐贝袒蛳蛲庑贝?~1.5寸或向腋前紋頭方向透刺,不宜向胸側(cè)深刺?？删??！静僮鳌?、天宗在肩胛區(qū),肩胛岡中點與肩胛骨下角連線上1/3與下2/3交點凹陷中。【定位】1.肩胛疼痛,肩背部損傷等局部病證。2.乳癰。3.氣喘。【主治】直刺或向四周斜刺0.5~1寸。可灸?！静僮鳌啃〗Y(jié)：本節(jié)課主要學(xué)習(xí)了手太陽小腸經(jīng)經(jīng)脈循行和常用腧穴的定位、主治和刺灸注意事項。學(xué)習(xí)了手太陽小腸經(jīng)主治概要。小結(jié)、復(fù)習(xí)思考題復(fù)習(xí)思考題1.小海穴與少海穴的對比。2.天宗穴的定位、刺灸方法。

手太陽小腸經(jīng)9、顴髎在面部,顴骨下緣,目外眥直下凹陷中。【定位】口眼?斜、眼瞼瞤動齒痛、面痛、頰腫等面部病證。【主治】直刺0.3~0.5寸,斜刺或平刺0.5~1寸。可灸?！静僮鳌咳菇?jīng)、小腸經(jīng)之交會穴。10、聽宮在面部,顴骨下緣,目外眥直下凹陷中?！径ㄎ弧靠谘廴跣?、眼瞼瞤動、齒痛、面痛,頰腫等面部病證?！局髦巍恐贝?.3~0.5寸，斜刺或平刺0.5~1寸?？删?。【操作】三焦經(jīng)、小腸經(jīng)、膽經(jīng)之交會穴。手太陽小腸經(jīng)小結(jié)：貳、小結(jié)、復(fù)習(xí)思考題1、經(jīng)脈循行體內(nèi):起于小指末端，屬小腸，絡(luò)心。體表:沿著上肢外側(cè)后緣到達肩部，繞肩胛部，經(jīng)頸部達面頰，止于耳前。支脈，從面頰分出，經(jīng)鼻旁，至目內(nèi)眥交足太陽膀胱經(jīng)。本經(jīng)腧穴起于少澤，止于聽宮，共19穴。本經(jīng)聯(lián)系的臟腑器官有小腸、心。貳、小結(jié)、復(fù)習(xí)思考題2、取穴要點(1)手部:在小指指甲根尺側(cè)角取少澤穴;在第5掌指關(guān)節(jié)前后緣分別取前谷與后溪;在三角骨前后緣分別取腕骨與陽谷。前谷、后溪、腕骨和陽谷四穴均分布在手尺側(cè)的赤白肉際上。(2)前臂部:在尺骨的掌側(cè)緣取支正。(3)肩胛部:在肩胛岡中點上緣取秉風，下緣取天宗，內(nèi)上緣外1寸取曲垣，外下緣內(nèi)1寸取孺俞。(4)頸部:胸鎖乳突肌后緣，平喉結(jié)取天窗;胸鎖乳突肌前緣，平下頜角取天容。取本經(jīng)腧穴時還應(yīng)掌握以下解剖標志:尺骨莖突、尺骨、尺側(cè)腕屈肌腱、尺骨鷹嘴、肱骨內(nèi)上髁、腋后紋頭、肩胛岡下角、第1胸椎棘突、第7頸椎棘突、顴骨、耳屏、下頜骨髁突等。手太陽小腸經(jīng)小結(jié)：貳、小結(jié)、復(fù)習(xí)思考題3.主治要點頭面五官病:頭痛，目翳，咽喉腫痛等。神志病:熱病昏迷，發(fā)熱，瘧疾等。經(jīng)脈循行部位的病證:項背強痛，腰背痛，手指及肘臂攣痛等。手太陽小腸經(jīng)小結(jié)：4.特殊作用少澤穴有通乳的作用。手太陰肺經(jīng)小結(jié)：貳、小結(jié)、復(fù)習(xí)思考題5.刺灸注意事項(1)少澤孕婦慎用。(2)肩貞、臑俞不宜向胸側(cè)深刺;秉風、曲垣宜向鎖骨上窩上方刺，不宜向胸部深刺;肩外俞、肩中俞不宜深刺，以免損傷肺臟，引起氣胸。(3)聽宮張口取穴，留針時宜保持一定張口姿勢。復(fù)習(xí)思考題1.制作本經(jīng)經(jīng)絡(luò)循行示意圖。2.小組協(xié)作錄制本經(jīng)常用腧穴的點穴操作微視頻。3.對本經(jīng)的特定穴進行歸納記憶。4.列表比較小海與少海兩個腧穴的歸經(jīng)、定位、所屬特定穴、主治作用。5.完成本經(jīng)自測練習(xí)題。足太陽膀胱經(jīng)學(xué)標教目壹掌握本經(jīng)脈循行和常用腧穴(睛明、攢竹、天柱、大杼、風門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、腎俞、大腸俞、膀胱俞、次髎、承扶、委陽、委中、膏肓、志室、秩邊、承山、飛揚、昆侖、申脈、束骨、至陰)的定位、主治和刺灸注意事項。學(xué)標教目貳熟悉本經(jīng)脈的主治概要。叁了解本經(jīng)的絡(luò)脈、經(jīng)筋、經(jīng)別及其他腧穴。（一）足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)脈概述壹、足太陽膀胱經(jīng)體表：起于目內(nèi)眥，上額，循頭頂，夾督脈下項，分成兩支，沿脊柱旁寸半及三寸、大腿后側(cè)下行，匯合于腘窩正中，沿小腿后側(cè)、足外側(cè)下行，在小趾外側(cè)端與足少陰腎經(jīng)相接。體內(nèi)：絡(luò)腎，屬膀胱，聯(lián)絡(luò)腦。走向：從頭走足。位置：頭后-背部-下肢外側(cè)后緣。屬性是陽經(jīng)。聯(lián)系臟器有膀胱、腎、腦、目鼻、肛。屬膀胱絡(luò)腎。起于睛明止于至陰。交接關(guān)系：上接手太陽小腸經(jīng)，下交足少陰腎經(jīng)（二）經(jīng)脈循行壹、足太陽膀胱經(jīng)外經(jīng)?。侯^痛，目疾，項強，背腰痛，下肢痿痹。臟腑?。罕秤嵫ㄖ髦嗡鶎倥K腑的病證。神志?。喊d狂，癇證，失眠。（三）足太陽膀胱經(jīng)主治概要壹、足太陽膀胱經(jīng)(四)足太陽經(jīng)腧穴概述睛明、攢竹、眉沖、曲差、五處、承光、通天、絡(luò)卻、玉枕、天柱、大杼、風門、肺俞、厥陰俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、氣海俞、大腸俞、關(guān)元俞、小腸俞、膀胱俞、中膂俞、白環(huán)俞、上髎、次髎、中髎、下髎、會陽、承扶、殷門、浮郄、委陽、委中、附分、魄戶、膏肓、神堂、譩譆、膈關(guān)、魂門、陽綱、意舍、胃倉、肓門、志室、胞肓、秩邊、合陽、承筋、承山、飛揚、跗陽、昆侖、仆參、申脈、金門、京骨、束骨、足通骨、至陰。壹、足太陽膀胱經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)經(jīng)穴歌足太陽經(jīng)六十七，睛明攢竹曲差參，眉沖直上眉沖位，五處承光接通天，

絡(luò)卻玉枕天柱邊，大杼風門引肺俞，

厥陰心督膈肝膽，脾胃三焦腎俞次，

氣大關(guān)小膀中白，上髎次髎中后下，

會陽須下尻旁取，還有附分再三行，

魄戶膏肓與神堂，譩譆膈關(guān)魂門當，

陽綱意舍及胃倉，肓門志室連胞肓，

秩邊承扶殷門穴，浮郄相鄰是委陽，

委中在下合陽去，承筋承山相次長，

飛揚跗陽達昆侖，仆參申脈過金門，

京骨束骨足通骨，小趾外側(cè)取至陰。壹、足太陽膀胱經(jīng)頭面頸項部（10穴）背腰部（39穴）◆脊柱旁開1.5寸（第一側(cè)線）◆脊柱旁開3.0寸（第二側(cè)線）下肢后外側(cè)（18穴）腧穴分布規(guī)律：壹、足太陽膀胱經(jīng)頭部（2穴）：睛明、攢竹背腰部（11穴）：風門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胃俞、腎俞、大腸俞、膀胱俞、次髎、秩邊下肢（6穴）：殷門、委中、承山、昆侖、申脈、至陰重點穴包括：1、睛明目內(nèi)眥角稍上方凹陷處。【定位】眼病，急性腰痛?！局髦巍?/p>

1、囑患者閉目，醫(yī)者用押手將眼球向外側(cè)輕推固定。

2、刺手將針于眼眶內(nèi)側(cè)緣和眼球之間緩慢刺入0.5-1寸，不宜做提插捻轉(zhuǎn)手法，以防刺破血管引起血腫。不宜灸。

3、出針后用干棉球按壓針孔1-2分鐘，防止出血。【操作】交會穴（手足太陽、足陽明、蹺脈）2、攢竹當眉頭凹陷中，眶上切跡處?！径ㄎ弧浚?）眼?。航?、目赤腫痛、迎風流淚、青光眼等。（2）頭痛、眉棱骨疼痛。【主治】平刺0.5～0.8寸，治眼疾向下平刺，治頭面疾病向外平刺。禁灸。【操作】背俞穴歌：第一大杼二風門三椎肺俞四厥陰心五督六膈俞七九肝十膽仔細尋十一脾俞十二胃十三三焦十四腎氣海十五大腸六七八關(guān)元小腸俞十九膀胱繼中膂二十一椎白環(huán)牽壹、足太陽膀胱經(jīng)五臟六腑的疾病，重在治療五臟病“陰病行陽”。1）與募穴相配，治療五臟六腑的疾??；2）與原穴配合，治療五臟虛證。背俞穴主治：壹、足太陽膀胱經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)3、風門當?shù)诙刈导幌拢蚤_1.5寸。【定位】1、外感、咳嗽、發(fā)熱——合谷、外關(guān)2、肩背疼痛、肋間神經(jīng)痛——肩井風門為祛風要穴之一，治一切外感中風之證?！局髦巍孔闾柦?jīng)與督脈交會穴4、肺俞第三胸椎棘突下，旁開1.5寸?！径ㄎ弧?、咳嗽、咳喘——中府（俞募配穴）2、骨蒸潮熱盜汗——膏肓、三陰交藥物貼敷——夏發(fā)者在三九貼，冬發(fā)者在三伏貼慢性支氣管炎：肺俞、心俞—洋金花、甘遂貼敷支氣管哮喘：肺俞、大杼—白芥子、甘遂等貼敷【主治】藥物貼敷要穴增強呼吸功能。【現(xiàn)代研究】5、心俞當?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸?！径ㄎ弧?、心痛、驚悸——巨闕（俞募）、內(nèi)關(guān)、神門2、神志?。菏?、健忘、癲狂癇證3、咳嗽、吐血——大椎、肺俞、合谷4、夢遺、盜汗5、腰背疼痛【主治】冠心病、多寐癥、增強心肌收縮力。【現(xiàn)代研究】6、膈俞第7胸椎棘突下，旁開1.5寸?！径ㄎ弧?、上逆之證：咳嗽、氣喘—肺俞、膻中；嘔吐、呃逆—內(nèi)關(guān)、中脘、足三里

2、血虛、血證——肝俞、脾俞

3、皮膚?。猴L疹、癮疹、皮膚瘙癢

4、腰背疼痛【主治】八會穴之血會7、肝俞第９胸椎棘突下，旁開1.5寸?！径ㄎ弧?、肝臟疾?。狐S疸、脅肋痛—期門（俞募）、陽陵泉、太沖。2、目疾：目眩、目赤腫痛、雀目—太沖、睛明。3、癲狂癇。4、腰背痛?！局髦巍?、胃俞第12胸椎棘突下，旁開1.5寸。【定位】1、胃痛、腹脹——中脘（俞募）、內(nèi)關(guān)、足三里。2、腸鳴、泄瀉——足三里、上巨虛。3、腰背疼痛?！局髦巍?、腎俞第二腰椎棘突下，旁開1.5寸（肋弓下緣平第二腰椎）?！径ㄎ弧?、腎虛所致的泌尿生殖系統(tǒng)障礙：遺精，陽痿，月經(jīng)不調(diào)，帶下，遺尿，水腫——京門（俞募）、關(guān)元（灸）、中極(灸)、三陰交。2、腎虛所致的頭暈?zāi)垦！⒍Q耳聾——太溪、聽宮。3、腰背疼痛。【主治】10、大腸俞第4腰椎棘突下，旁開1.5寸（髂脊平第四腰椎）?！径ㄎ弧?、腹脹、泄瀉、便秘——天樞（俞募）、上巨虛。2、腰腿痛（腎虛）——腎俞、委中、腰陽關(guān)?！局髦巍恐贝?.8-1.2寸。【操作】骶部腧穴取穴：在腰后下方可以摸到兩個圓形骨性凸起——髂后上嵴,其與人體背部正中線連線的中點就是次髎,再依次往上下推一寸就是上中下髎。骶部腧穴骶部腧穴上髎次髎中髎下髎11、膀胱俞1、泌尿系病證：癃閉、遺尿、尿頻。2、泄瀉、便秘。3、腰骶痛?！局髦巍恐贝?.8-1.2寸?！静僮鳌?2、次髎第2骶后孔中，當髂后上棘下與后正中線水平連線的中點。【定位】1、婦科?。涸陆?jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、帶下——血海、三陰交。2、小便不利、遺尿——三陰交、中極、腎俞。3、腰腿痛，下肢痿痹——委中?！局髦巍恐贝蘬.0～1.5寸。治前陰病要使針感向前陰放射。可灸。【操作】13、秩邊平第四骶后孔，骶正中嵴旁開3寸。【定位】1、腰骶痛、下肢痿痹——環(huán)跳、委中。2、小便不利、便秘、痔瘡—支溝、承山?！局髦巍恐贝?.5～2寸?！静僮鳌孔闾柊螂捉?jīng)學(xué)標教目壹掌握足太陽膀胱經(jīng)下肢常用腧穴的定位、主治和刺灸注意事項。壹、足太陽膀胱經(jīng)大腿部穴位:承扶：臀下橫紋中點。殷門：承扶與委中的連線上，承扶下6寸。委中：腘橫紋中點，當股二頭肌肌腱與半腱肌腱的中間?！局髦巍浚貉?，下肢痿痹【操作】：直刺1-2寸。15、委中1、腰痛，下肢痿痹，半身不遂：“腰背委中求”——腰腿病要穴。2、小便不利，遺尿。3、腹痛，急性吐泄：急性胃腸炎委中放血。4、皮膚病：丹毒，癮疹，皮膚瘙癢?！局髦巍恐贝?-1.5寸，或三棱針點刺出血（腘靜脈）?！敬谭ā亢涎?，膀胱下合穴，四總穴之一。16、承山療痔要穴。當伸直小腿或足跟上提時，腓腸肌肌腹下出現(xiàn)尖角凹陷處?！径ㄎ弧?、痔瘡、便秘——大腸俞、秩邊。2、轉(zhuǎn)筋（腓腸肌痙攣）—環(huán)跳、陽陵泉?！局髦巍恐贝?～2寸?？删??！静僮鳌课腐d攣、腓腸肌痙攣、習(xí)慣性便秘、痔瘡?！粳F(xiàn)代研究】昆侖：外踝尖與跟腱之間凹陷處。申脈：外踝直下方凹陷中。至陰：在足小趾末節(jié)外側(cè)，距趾甲角0.1寸。足部腧穴：壹、足太陽膀胱經(jīng)17、昆侖經(jīng)穴、孕婦敏感穴。1、頭痛項強——后溪、風池。2、腰骶痛、足跟腫痛——太溪、申脈。3、癲癇。4、難產(chǎn)——至陰?！局髦巍恐贝?.5～1.0寸。孕婦禁針。《大成》：妊婦刺之落胎?！静僮鳌?8、申脈八脈交會穴—陽蹺脈，小兒癲癇要穴。1、頭痛、眩暈。2、腰腿酸痛——足三里、陽陵泉。3、癲癇——后溪、前谷。4、失眠：上午瀉申脈，下午補照海?！局髦巍恐贝?.3～0.5寸?！静僮鳌?9、至陰井穴，轉(zhuǎn)胎要穴。1、頭痛、目痛、鼻塞——風池、攢竹。2、胞衣不下、難產(chǎn)——三陰交。3、胎位不正——取雙側(cè)至陰，用艾條溫和灸，以妊娠28-36周療效最好，灸前排空小便，松開腰帶，正坐垂足位或仰臥屈膝位，每側(cè)腧穴灸15～20分鐘，每天1次，灸1～5次收效，見效即止?！局髦巍繙\刺0.1寸，胎位不正多灸。孕婦禁針?！静僮鳌恳肌⒆闾柊螂捉?jīng)腧穴治療共性特性昆侖頭痛足跟痛，難產(chǎn)腰腿痛申脈癲狂癇失眠、眼瞼下垂至陰

胎位不正，難產(chǎn)

壹、足太陽膀胱經(jīng)頭面部：1、睛明：目內(nèi)眥稍上方（旁開0.1寸）2、攢竹：眉頭內(nèi)側(cè)端（眶上切跡）壹、足太陽膀胱經(jīng)腰背部：風門：第2胸椎棘突下（旁開1.5寸）肺俞：第3胸椎棘突下（旁開1.5寸）心俞：第5胸椎棘突下（旁開1.5寸）膈俞：第7胸椎棘突下（旁開1.5寸）肝俞：第9胸椎棘突下（旁開1.5寸）胃俞：第12胸椎棘突下（旁開1.5寸）腎俞：第2腰椎棘突下（旁開1.5寸）大腸俞：第4腰椎棘突下（旁開1.5寸）膀胱俞：平第2骶后孔次髎：第2骶后孔中秩邊：平第四骶后孔壹、足太陽膀胱經(jīng)下肢部：殷門：承扶與委中的連線上，承扶下6寸。委中：腘橫紋中點承山：腓腸肌兩肌腹間凹陷之頂端。昆侖：外踝尖與跟腱之間。申脈：外踝尖下方凹陷中。至陰：足小趾外側(cè)趾甲角旁0.1寸。各部取穴要點：目內(nèi)眥上方取睛明?？羯锨雄E取攢竹。背部第一側(cè)線取風門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胃俞、腎俞、大腸俞、膀胱俞。背部第二側(cè)線取秩邊。第二骶后孔取次髎。腘橫紋中央取委中。腓腸肌人字溝頂點取承山。小趾外側(cè)甲角旁取至陰。壹、足太陽膀胱經(jīng)足太陽經(jīng)穴主治表本經(jīng)腧穴主治：頭、項、目、背、腰、下肢部病證以及神志病。背部第一側(cè)線的背俞穴及第二側(cè)線相平的腧穴，主治與其相關(guān)的臟腑病證和組織器官病證。壹、足太陽膀胱經(jīng)頭項部穴——局部病癥。腰背部穴——局部病癥、鄰近臟腑病癥。背俞穴——主治與其相關(guān)的臟腑組織器官的病癥。骶腧穴——治前陰病。肘膝以下穴——主治頭、項、目、背、腰、下肢部病證以及神志病。特殊作用：膈俞治血虛、血證。委中——腰痛（腰背委中求）、急性吐瀉。承山——痔瘡—經(jīng)別入肛門—大腸病。昆侖——難產(chǎn)、癲癇。至陰——胎位不正、難產(chǎn)。足太陽膀胱經(jīng)操作小結(jié)：睛明、攢竹禁艾炷灸。攢竹斜刺或平刺。背部腧穴(第一腰椎以上)斜刺0.5～0.8寸腰部腧穴(第1～4腰椎)直刺0.5～1寸骶部腧穴直刺0.8～1.2寸；次髎向外刺，不宜太深背俞穴為艾灸最常用穴位。委中刺絡(luò)出血，至陰點刺放血。昆侖、至陰妊娠慎針。小結(jié)、復(fù)習(xí)思考題刺灸方法：眼部穴——閉目,將眼球向?qū)?cè)固定,沿眶下緣直刺0.5-1寸,一般不捻轉(zhuǎn)提插,出針按壓針孔；攢竹斜刺或平刺。背部穴(第一腰椎以上)——斜刺(多向脊柱或向下)0.5-0.8寸。腰部穴(第1——4腰椎)——直刺0.5—1寸。骶部穴--直刺0.8—1.2寸。次髎——向外刺,不宜太深。臀部穴--直刺1—2.5寸。下肢穴——直刺0.8—2寸；委中刺絡(luò)出血。足背穴——直刺0.8寸左右。井穴——點刺或加灸（至陰）。睛明、攢竹、天柱、委中禁艾炷灸。背俞穴為艾灸最常用穴位。昆侖、至陰妊娠慎針。小結(jié)、復(fù)習(xí)思考題小結(jié)、復(fù)習(xí)思考題復(fù)習(xí)思考題1.制作本經(jīng)經(jīng)絡(luò)循行示意圖。2.對本經(jīng)的特定穴進行歸納記憶。足少陰腎經(jīng)學(xué)標教目貳熟悉本經(jīng)脈的主治概要。叁了解本經(jīng)的絡(luò)脈、經(jīng)筋、經(jīng)別及其他腧穴。壹掌握本經(jīng)脈循行和常用腧穴的定位、主治和刺灸注意事項：涌泉、然谷、太溪、大鐘、照海、復(fù)溜、肓俞。體表：起于小趾下，斜走足心，循內(nèi)踝，沿下肢內(nèi)側(cè)后緣上行，經(jīng)腹胸第一側(cè)線，止于鎖骨下。體內(nèi)：屬腎，絡(luò)膀胱，貫肝入肺，循咽喉，挾舌本，支脈從肺聯(lián)絡(luò)心臟，流注胸中，與手厥陰心包經(jīng)相接。（一）經(jīng)脈循行：壹、足少陰腎經(jīng)走向：從足走胸位置：下肢內(nèi)側(cè)后緣屬性：陰經(jīng)聯(lián)系臟器：腎、膀胱、肝、肺、心屬絡(luò)關(guān)系：屬腎絡(luò)膀胱起止穴：涌泉—俞府交接關(guān)系：上接足太陽膀胱經(jīng)，下交手厥陰心包經(jīng)（二）循行分布特點：壹、足少陰腎經(jīng)婦科、前陰病：月經(jīng)不調(diào)，帶下，陰挺，遺精，遺尿，癃閉。腎虛證：耳鳴，耳聾，腰痛，咽痛，氣喘，消渴（下消）、齒痛。外經(jīng)?。鹤阈臒?，下肢痿痹，股內(nèi)后側(cè)痛。（三）主治概要：壹、足少陰腎經(jīng)(四)足少陰經(jīng)腧穴概述本經(jīng)共27穴：涌泉、然谷、太溪、大鐘、水泉、照海、復(fù)溜、交信、筑賓、陰谷、橫骨、大赫、氣穴、四滿、中注、肓俞、商曲、石關(guān)、陰都、通谷、幽門、步廊、神封、靈墟、神藏、彧中、俞府。壹、足少陰腎經(jīng)經(jīng)穴歌足少陰腎二十七，涌泉然谷與太溪。大鐘水泉出照海，復(fù)溜交信筑賓立，陰谷橫骨趨大赫，氣穴四滿中注得，肓俞商曲石關(guān)蹲，陰都通谷幽門值，步廊神封出靈墟，神藏彧中俞府畢。壹、足少陰腎經(jīng)下肢內(nèi)側(cè)后緣（10穴）胸腹部第一側(cè)線（17穴）胸部前正中線旁開2寸腹部前正中線旁開0.5寸腧穴分布規(guī)律：壹、足少陰腎經(jīng)1、涌泉足掌前1/3與后2/3交點處。足趾跖屈時呈凹陷?！径ㄎ弧恐贝?.5～0.8寸，可灸。貼敷。【刺灸】1、昏厥，癲狂癇，小兒驚風。2、頭痛（巔頂痛）頭暈、失眠—配四神聰、神門，清心安神鎮(zhèn)靜。3、鵝口瘡—蓖麻散外敷涌泉?？谇粷儭獏擒镙谴渍{(diào)敷貼涌泉。4、小便不利，便秘。5、足心熱（腎陰虛）?！局髦巍烤?，急救要穴，敷貼要穴。1、膈肌痙攣，據(jù)報道電針涌泉，治療362例，有較好療效。2、癔病，針刺涌泉，結(jié)合語言誘導(dǎo)，有較好療效。3、對腎臟的抗利尿作用，將速尿靜脈注射于深度麻醉的狗，則引起持續(xù)而強的利尿，針刺一側(cè)涌泉穴，可引起對側(cè)腎臟速尿利尿作用的深度抑制，而針刺腎俞則能對抗針刺涌泉穴的這種效應(yīng)。涌泉研究及進展：壹、足少陰腎經(jīng)然谷：足舟骨粗隆下方，赤白肉際。太溪：內(nèi)踝后方，當內(nèi)踝尖與跟腱之間凹陷處照海：內(nèi)踝尖下方凹陷處。腎經(jīng)足內(nèi)側(cè)腧穴：壹、足少陰腎經(jīng)2、然谷1、泌尿生殖系統(tǒng)：月經(jīng)不調(diào)，陰挺，遺精，小便不利，淋證，泄瀉——清瀉腎中的虛火為擅長，治療命門相火妄動證。2、下肢痿痹，足心熱、足跗痛。3、消渴?！局髦巍繙钛?。直刺0.5～0.8寸，可灸?！静僮鳌扛哐獕?，對原發(fā)性高血壓有降壓作用?！粳F(xiàn)代研究】《通玄指要賦》：“然谷瀉腎”。【古代文獻】3、太溪1、治療臟腑?。骸拔迮K有病，首取十二原”。（1）泌尿生殖病證：月經(jīng)不調(diào)，遺精，陽痿，小便頻數(shù)。（2）腎虛所導(dǎo)致的病癥：腰酸痛，耳鳴、消渴（下消）等。（3）臟腑相關(guān)證：肝腎陰虛導(dǎo)致的眩暈（高血壓）、頭痛、中風后遺癥。肺腎氣虛導(dǎo)致的咳喘、氣喘。心腎不交導(dǎo)致的失眠不寐：配神門、三陰交。陰虛火旺，虛火上炎所致的咽喉腫痛，牙痛。2、治療經(jīng)脈循行部位病癥：下肢痿痹癱，內(nèi)踝腫痛?！局髦巍枯斞ǎ?。3、太溪輸穴，原穴。直刺0.5～1寸?！静僮鳌?、照海1、治療所屬臟腑病證：（1）癃閉，小便不利，小便頻數(shù)——腎俞。（2）月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，帶下——中極、三陰交。2、八脈交會穴，通調(diào)陰蹺脈：（1）癇證（夜發(fā)）失眠——申脈，通調(diào)陰陽蹺脈。（2）咽痛，咽干，音?。骸傲腥闭蘸ｋ鹾韲怠?。（3）眼瞼下垂，足內(nèi)翻：陰陽蹺脈司眼瞼開合，主下肢運動。【主治】八脈交會穴，通陰蹺脈。直刺0.5～0.8寸，可灸?！静僮鳌?、照海八脈交會穴，通陰蹺脈。1、慢性腎炎：針照海、太溪，可使動脈壓降低，尿量減少，酚紅排出量增加。2、睡眠障礙：配申脈治療睡眠倒錯（發(fā)作性睡?。?、咽喉腫痛：以照海為主，治療急慢性扁桃體炎、咽炎、鼻咽管炎，有很好療效。4、足內(nèi)翻，配公孫、陽陵泉，治療中風后遺癥足內(nèi)翻30例，有較好療效?！粳F(xiàn)代研究】《大成》：“癇病夜發(fā)灸陰蹺，照海穴也”?！竟糯墨I】小結(jié)、復(fù)習(xí)思考題復(fù)習(xí)思考題1.制作本經(jīng)經(jīng)絡(luò)循行示意圖。2.小組協(xié)作錄制本經(jīng)常用腧穴的點穴操作微視頻。3.對本經(jīng)的特定