2017外科主治醫(yī)師考試《基礎(chǔ)知識》模擬題及答案

2017外科主治醫(yī)師考試《基礎(chǔ)知識》模擬題及答案模擬題一：?A1型題?1、男性，67歲?？人裕抵袔аz2個月，發(fā)熱10天，胸片顯示右肺上葉片狀陰影，呈肺炎樣征象。病人1個月后出現(xiàn)右面部無汗，瞳孔縮小，上瞼下垂及眼球內(nèi)陷。復(fù)查胸片顯示右胸頂部致密塊影，診斷最可能是【E】?A、轉(zhuǎn)移性肺癌?B、中央型肺癌?C、粟粒性肺結(jié)核?D、縱隔淋巴肉瘤?E、Pancoast腫瘤?2、男性，67歲?？人裕抵袔аz2個月，發(fā)熱10天，胸片顯示右肺上葉片狀陰影，呈肺炎樣征象。病人出現(xiàn)的以上癥狀，是由于腫瘤侵犯或壓迫了【E】?A、膈神經(jīng)?B、喉返神經(jīng)?C、臂叢神經(jīng)?D、上腔靜脈?E、頸交感神經(jīng)?3、男性，30歲。低熱，乏力，咳嗽，痰中偶帶血絲1年。胸片顯示，雙肺片狀陰影，輪廓模糊。進一步的檢查是【A】?A、結(jié)核菌素試驗?B、痰細胞學(xué)檢查?C、支氣管鏡檢查?D、痰培養(yǎng)加藥敏試驗?E、經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查?4、男性，30歲。無吸煙史。高熱，胸痛及咳嗽1周，咳膿痰3天，胸片顯示右肺外周圓形腫塊，中央薄壁空洞并有液平。進一步的檢查是【D】?A、結(jié)核菌素試驗?B、痰細胞學(xué)檢查?C、支氣管鏡檢查?D、痰培養(yǎng)加藥敏試驗?E、經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查?5、男性，50歲。吸煙史30年，刺激性咳嗽，痰中帶血絲3周，胸片顯示右肺門處陰影增大，縱隔增寬，上葉不張，進一步檢查是【C】?A、結(jié)核菌素試驗?B、痰細胞學(xué)檢查?C、支氣管鏡檢查?D、痰培養(yǎng)加藥敏試驗?E、經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查?6、膿胸纖維板剝除術(shù)的適應(yīng)證【A】?A、病程短的慢性膿胸，肺內(nèi)無病變?B、急性包裹性膿胸?C、肺內(nèi)有病灶，肺不能復(fù)張?D、伴支氣管胸膜瘺?E、病程久，肺有纖維變性?7、急性膿胸在病程上超過幾周為慢性膿胸【B】?A、3周?B、6周?C、12周?D、24周?E、48周?8、急性多房性膿胸最適當(dāng)?shù)闹委煼椒?，是【D】?A、大量抗生素治療?B、胸腔穿刺排膿?C、胸腔閉式引流?D、開胸清除膿汁，閉式引流?E、胸廓改形術(shù)?9、急性膿胸經(jīng)胸穿刺后，膿汁又迅速增多，其適當(dāng)?shù)闹委煼椒?，是【C】?A、加大抗生素用量?B、增加胸穿次數(shù)?C、胸腔閉式引流?D、周身支持療法?E、開胸手術(shù)清除膿汁?10、適宜胸膜內(nèi)胸廓成形術(shù)的膿胸是【A】?A、病程久，肺有纖維變性的膿胸?B、急性包裹性膿胸?C、小兒膿胸?D、病程短，肺組織無病變的膿胸?E、以上都不是?11、診斷急性膿胸最可靠的依據(jù)，是【D】?A、高熱，胸痛?B、X線所見胸部致密影?C、白細胞升高?D、胸穿抽出膿液?E、抗生素治療有效?12、膿胸病人咯出的膿痰與胸穿抽出的膿汁一樣，說明合并【E】?A、肺炎?B、肺膿腫?C、肺結(jié)核?D、對抗生素不敏感?E、支氣管胸膜瘺?13、急性膿胸并發(fā)支氣管胸膜瘺者，首先選用的治療，是【B】?A、胸腔穿刺排膿?B、胸腔閉式引流術(shù)?C、開放引流?D、瘺口縫合?E、病肺切除?14、急性膿胸拔除閉式引流管主要依據(jù)【B】?A、體溫恢復(fù)正常?B、膿腔消失，肺完全膨脹?C、白細胞降至正常?D、膿汁每日少于50m?E、呼吸困難消失?15、男患，11歲。發(fā)熱，胸痛，咳嗽約2周，近5天有呼吸困難。體溫39℃，脈搏120次/分，呼吸30次/分，胸片見：第七后肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄膿汁，治療方法主要是【C】?A、周身抗生素治療?B、周身支持療法?C、胸腔閉式引流?D、胸腔穿刺排膿?E、胸腔內(nèi)注入抗生素?16、患者，一個月前發(fā)熱，胸痛，咳嗽，有大量膿痰，經(jīng)用抗炎治療不見好轉(zhuǎn)，一周前咳嗽加重，并有呼吸困難。胸部X線片見左胸大片狀陰影，經(jīng)胸穿抽出膿汁，反復(fù)穿刺排膿不能控制，其治療應(yīng)為【E】?A、抗炎，輸血，補液?B、繼續(xù)胸穿并注入抗生素?C、開放引流?D、纖維板切除術(shù)?E、低位胸腔閉式引流?17、男性，19歲。寒戰(zhàn)，發(fā)熱，咳膿痰3天。體溫40℃，X線胸片示右肺下葉大片致密影，右胸腔積液。體格檢查中不應(yīng)該有的體征是【D】?A、氣管移向健側(cè)?B、右胸叩診濁音?C、右胸活動度小?D、右胸肋間隙變窄?E、右肺呼吸音減弱?18、男性幼兒，4歲。發(fā)熱，咳膿痰2周。體溫波動于38℃～39℃，X線胸片示右肺下葉大片致密影，右胸腔積液。最常見的致病菌為【E】?A、鏈球菌?B、厭氧菌?C、肺炎球菌?D、大腸桿菌?E、葡萄球菌?19、女，12歲。因肺炎繼發(fā)右側(cè)膿胸，多次胸膜腔穿刺，膿液較為稠厚，感染中毒癥狀仍難控制，進一步治療應(yīng)【D】?A、繼續(xù)胸穿抽膿，注入敏感抗生素?B、繼續(xù)胸穿抽膿，全身用敏感抗生素?C、更換胸穿位置抽膿?D、閉式胸膜腔引流術(shù)?E、早日剖胸手術(shù)?20、女性，23歲。寒戰(zhàn)，高熱，咳膿痰2天。查體：體溫39.2℃，左肺聞及濕音，X線胸片示：左肺下葉大片狀致密影，給予抗生素治療。2天后癥狀加重，胸痛并呼吸困難，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔積液。目前考慮為【C】?A、重癥肺炎?B、肺為合并肺膿腫?C、肺炎合并急性膿胸?D、肺炎合并反應(yīng)性胸膜腔積液?E、結(jié)核性滲出性胸膜腔積液?21、女性，23歲。寒戰(zhàn)，高熱，咳膿痰2天。查體：體溫39.2℃，左肺聞及濕音，X線胸片示：左肺下葉大片狀致密影，給予抗生素治療。2天后癥狀加重，胸痛并呼吸困難，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔積液。進一步診斷最有價值的方法，是【D】?A、胸部CT?B、結(jié)核菌素試驗?C、胸部超聲波檢查?D、左側(cè)胸膜腔穿刺?E、痰細菌培養(yǎng)及藥敏試驗?22、女性，23歲。寒戰(zhàn)，高熱，咳膿痰2天。查體：體溫39.2℃，左肺聞及濕音，X線胸片示：左肺下葉大片狀致密影，給予抗生素治療。2天后癥狀加重，胸痛并呼吸困難，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔積液。在治療中的錯誤方法是【E】?A、胸膜腔穿刺?B、全身支持治療?C、應(yīng)用廣譜抗生素?D、胸膜腔閉式引流?E、胸膜腔開放引流?23、急性膿胸的治療原則【E】?A、應(yīng)用廣譜抗生素?B、胸膜腔閉式引流?C、消除致病原因和膿腔?D、胸膜纖維板剝除手術(shù)?E、徹底排凈膿液，使肺早日復(fù)張?24、慢性膿胸的治療原則【C】?A、應(yīng)用廣譜抗生素?B、胸膜腔閉式引流?C、消除致病原因和膿腔?D、胸膜纖維板剝除手術(shù)?E、徹底排凈膿液，使肺早日復(fù)張?25、肺癌較常見的類型，是【D】?A、腺癌?B、未分化癌?C、肺泡細胞癌?D、鱗狀細胞癌?E、小細胞肺癌?26、下列哪項對肺鱗癌不正確【C】?A、肺癌中最常見?B、常為中心型?C、生長迅速，病程短?D、對放療，化療較敏感?E、血行轉(zhuǎn)移發(fā)生晚?27、肺癌的轉(zhuǎn)移方式中，下列何者正確【D】?A、鱗癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移出現(xiàn)早?B、肺泡細胞癌，早期血行淋巴轉(zhuǎn)移?C、腺癌早期發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移較晚?D、未分化癌早期出現(xiàn)血行，淋巴轉(zhuǎn)移?E、淋巴轉(zhuǎn)移只發(fā)生肺癌同側(cè)?28、早期肺癌，首選的治療方法，是【D】?A、藥物治療?B、放射療法?C、放療加化療?D、手術(shù)切除病肺?E、免疫療法?29、肺癌常見的癥狀，是【C