2017中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強(qiáng)化試題(附答案)

書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟2017中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強(qiáng)化試題（附答案）試題一：?1.患者，女，57歲。高血壓病史10余年。因情緒激動后劇烈頭痛，面色潮紅，煩躁不安，惡心嘔吐，心悸，汗出，視物模糊。查體：BP：265/135mmHg，心率118次/分。診斷為?A.高血壓腦病?B.高血壓危象?C.高血壓三期?D.惡性高血壓?E.單純收縮期高血壓?2.患者1年前出現(xiàn)勞力性胸骨后疼痛，每天2～3次，每次持續(xù)3～5分鐘，含服硝酸甘油片后1～3分鐘緩解。近2個月發(fā)作次數(shù)增多，每天5～6次，輕微活動也能誘發(fā)，發(fā)作時心電圖ST-T水平型壓低。其診斷是?A.心神經(jīng)官能癥?B.中間型心絞痛?C.穩(wěn)定型心絞痛?D.不穩(wěn)定型心絞痛?E.變異型心絞痛?3.患者有肺心病病史6年，今感冒后咳嗽氣急，胸部脹悶，痰多稀薄色白，惡寒無汗，苔白，脈浮數(shù)。其證型是?A.風(fēng)熱犯肺?B.痰熱壅肺?C.痰濁阻肺?D.痰蒙清竅?E.寒飲內(nèi)停?4.下列哪項是高血壓病肝陽上亢證(以天麻鉤藤飲加減治療)的治法?A.平肝潛陽?B.滋養(yǎng)肝腎?C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)?D.清肝瀉火?E.疏肝理氣?5.患者飽餐后出現(xiàn)胃脘脹痛，拒按，噯腐吞酸，大便不爽臭穢，舌苔厚膩，脈弦滑。治療應(yīng)首選?A.良附丸?B.保和丸?C.柴胡疏肝散?D.失笑散合左金丸?E.金鈴子散合小柴胡湯?6.患者，男，37歲。高熱、咳嗽、右側(cè)胸痛、咯黃稠痰7天。查體：右肺呼吸運(yùn)動減弱，叩診呈濁音，可聞及支氣管呼吸音，白細(xì)胞計數(shù)15乘以109/L，X線示右中下肺大片均勻致密陰影。應(yīng)首先考慮的是?A.肺炎痰熱壅盛證?B.肺炎風(fēng)熱犯肺證?C.肺炎陰竭陽脫證?D.肺炎熱陷心包證?E.肺炎余熱未盡證?7.患者腹大堅滿，胸脘痞悶，煩熱口苦，身目發(fā)黃，小便短赤，大便干結(jié)，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。其證型是?A.肝腎陰虛?B.肝脾血瘀?C.脾腎陽虛?D.濕熱蘊(yùn)積?E.水濕內(nèi)停?8.心絞痛的疼痛性質(zhì)是?A.壓迫、發(fā)悶或緊縮性?B.針刺樣?C.絞痛樣?D.隱痛?E.刀割樣?9.治療肺炎熱陷心包證肌膚發(fā)斑者，應(yīng)在主方(清營湯)中加?A.郁金、瓜蔞?B.竹葉、白薇?C.丹皮、赤芍?D.銀花、連翹?E.生地、玄參?10.首選用于治療尿毒癥血虛津虧抽搐的方劑是?A.八珍湯?B.大定風(fēng)珠?C.三甲復(fù)脈湯?D.四物湯合鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯?E.四物湯合大定風(fēng)珠?11.患者因呼吸困難，咳嗽，汗出1小時而就診。查體：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微紺，心率114次/分，律齊，雙肺滿布哮鳴音。為迅速緩解癥狀，應(yīng)立即采取的最佳治法是?A.口服強(qiáng)的松?B.口服阿托品?C.口服氨茶堿?D.肌注氨茶堿?E.噴吸沙丁胺醇?12.一般認(rèn)為風(fēng)心病與風(fēng)濕活動反復(fù)發(fā)作有關(guān)，而風(fēng)濕活動主要與下列哪項有關(guān)?A.病毒感染?B.肺炎球菌感染?C.金黃色葡萄球菌感染?D.鏈球菌感染和病毒感染?E.金黃色葡萄球菌感染和病毒感染?13.慢性腎功能不全之陰陽兩虛證治宜?A.附子理中丸合五苓散?B.濟(jì)生腎氣丸合真武湯?C.杞菊地黃丸?D.金匱腎氣丸?E.六味地黃丸?14.心臟停搏后瞳孔固定的時間為?A.20～30秒?B.1～2分鐘?C.4～6分鐘?D.6～8分鐘?E.8～10分鐘?15.患者形體肥胖，胸悶胸痛反復(fù)發(fā)作1周，含服硝酸甘油1～2分鐘可緩解，痰多色白，氣短乏力，納呆便溏，脘腹脹滿，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脈弦滑。其治法是?A.祛寒活血，宣痹通陽?B.通陽泄?jié)?，豁痰散結(jié)?C.豁痰化瘀，行氣止痛?D.活血化瘀，通脈止痛?E.疏肝理氣，活血化瘀?16.下列哪項輔助檢查對診斷一氧化碳中毒最有意義?A.腦電圖檢查?B.頭顱CT檢查?C.血氧飽和度測定?D.高鐵血紅蛋白濃度測定?E.血液碳氧血紅蛋白濃度測定?17.急性一氧化碳中毒昏迷時，應(yīng)首選的治療為?A.血液透析?B.高壓氧療法?C.冬眠療法?D.20%甘露醇快速靜脈滴注?E.ATP靜脈滴注?18.患者青年女性，分娩后突然發(fā)生咯血，X線胸透見雙肺有多個結(jié)節(jié)狀陰影，呼吸困難日益加重。應(yīng)首先考慮的是?A.肺癌?B.小葉性肺炎?C.粟粒性肺結(jié)核?D.肺多發(fā)性膿腫?E.子宮絨毛膜癌肺轉(zhuǎn)移?19.患者患風(fēng)心病，心房纖顫，刻下癥見：心悸氣短，胸悶痞塞，痰多，惡心嘔吐，畏寒背冷，肢體動，頭暈?zāi)垦?，夜寐夢驚，舌胖大淡紅，苔白膩，脈弦而結(jié)。治療應(yīng)首選?A.二陳湯?B.導(dǎo)痰湯?C.五苓散?D.溫膽湯?E.苓桂術(shù)甘湯?20.對于慢性腎小球腎炎的敘述，錯誤的是?A.僅有少數(shù)慢性腎炎是由于急性腎炎發(fā)展而來?B.其是急性腎炎治愈后的若干年重新出現(xiàn)慢性腎炎的一系列臨床表現(xiàn)?C.絕大部分病因不明確，可由各種原發(fā)性腎小球疾病直接表現(xiàn)為慢性腎炎?D.發(fā)病與腎小球血液動力學(xué)改變等繼發(fā)因素?zé)o關(guān)?E.其發(fā)病是免疫炎癥反應(yīng)過程?21.患者，女，60歲。反復(fù)咳嗽，咯痰20余年，加重5天，現(xiàn)咳嗽氣促，痰多色黃粘稠，咯吐不爽，胸脅脹滿，咳時引痛，身熱，口干欲飲。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。查體：雙下肺可聞及濕音，X線示雙肺紋理增粗紊亂。治療應(yīng)首選?A.清金化痰湯?B.定喘湯?C.溫膽湯?D.麻杏石甘湯?E.加減瀉白散?22.急性腎小球腎炎的最常見病因是?A.肺炎球菌感染?B.金黃色葡萄球菌感染?C.肺炎克雷白桿菌感染?D.流感嗜血桿菌感染?E.溶血性鏈球菌感染?23.患者老年女性，經(jīng)常氣短，呼吸困難，近1周出現(xiàn)頭痛，煩躁不安，漸至言語不清，昏迷。查體：肺部叩診呈過清音，心濁音界縮小，肝濁音界下降。應(yīng)首先考慮的是?A.肺心病?B.肺性腦病?C.腦出血?D.精神病?E.結(jié)核性腦膜炎?24.關(guān)于流腦的敘述，下列哪項是錯誤的?A.屬中醫(yī)溫病中的春溫?B.可以通過接觸傳播?C.瘀斑為其特征性臨床表現(xiàn)?D.體內(nèi)找到腦膜炎雙球菌即可確診?E.病原體腦膜炎雙球菌對外環(huán)境抵抗力弱?25.首選用于治療肺炎氣陰兩傷，余熱未盡證(正虛邪戀證)的方劑是?A.蒼白二陳湯?B.參蘇飲?C.清營湯?D.犀角地黃湯?E.竹葉石膏湯?26.患者老年女性，多年來反復(fù)勞累后出現(xiàn)尿頻、尿痛，腰膝軟，神疲乏力，少腹墜脹，畏寒肢冷，有時面浮肢腫，舌淡紅苔薄白，脈沉細(xì)。檢查：雙腎區(qū)叩擊痛，尿白細(xì)胞10～20個/高倍視野，白細(xì)胞管型1～4個/高倍視野。治療應(yīng)首選?A.腎氣丸?B.六君子湯?C.補(bǔ)中益氣湯?D.無比山藥丸?E.當(dāng)歸補(bǔ)血湯?27.慢性腎功能不全之腎陽衰微證治宜?A.附子理中丸合五苓散?B.濟(jì)生腎氣丸合真武湯?C.杞菊地黃丸?D.金匱腎氣丸?E.六味地黃丸?28.用黃連阿膠湯治療痢疾，其適應(yīng)的證型是?A.休息痢?B.虛寒痢?C.陰虛痢?D.寒濕痢?E.濕熱痢?30.下列哪項是肺結(jié)核(以補(bǔ)虛培元、抗癆殺蟲為基本原則)肺陰虧損證的治法?A.健脾益肺?B.益氣養(yǎng)陰?C.滋陰補(bǔ)血?D.滋陰降火?E.滋陰潤肺?30.患者心悸氣短，動則氣促，神疲乏力，自汗，胸悶心痛，咳唾痰涎，舌暗紅苔白膩，脈弦滑時有結(jié)代。診斷為風(fēng)心病，心功能3級，其治法是?A.溫陽活血利水?B.溫陽瀉肺逐飲?C.益氣溫陽祛痰?D.益氣溫陽化瘀?E.益氣通瘀化痰?31.下列哪種疾病發(fā)病時天樞穴有壓痛?A.胃炎?B.膽囊炎?C.心絞痛?D.急性胰腺炎?E.消化性潰瘍?32.患者，男，60歲。突然右側(cè)肢體活動不利，頭暈頭痛，眩暈耳鳴，腰膝酸軟，兩目干澀，語言不利，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦。其證型為?A.肝腎陰虛、風(fēng)陽上擾證?B.肝陽暴亢、風(fēng)火上擾證?C.痰熱腑實、風(fēng)痰上擾證?D.痰瘀互結(jié)、痹阻經(jīng)絡(luò)證?E.氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻證?33.首選用于治療黃疸熱重于濕證的方劑是?A.茵陳蒿湯?B.黃連解毒湯?C.安宮牛黃丸?D.甘露消毒丹?E.膈下逐瘀湯?34.急性血小板減少紫癜的血象表現(xiàn)為?A.血小板計數(shù)小于20乘以109/L?B.血小板計數(shù)小于30乘以109/L?C.血小板計數(shù)小于40乘以109/L?D.血小板計數(shù)小于50乘以109/L?E.以上都不是?35.患者中年男性，周期性上腹痛多年，近半年來疼痛無周期性規(guī)律，并漸消瘦。胃鏡見胃竇部有1個2cm乘以2.5cm大小的潰瘍，邊緣呈不規(guī)則隆起，質(zhì)脆易出血，應(yīng)首先考慮的是?A.慢性胃潰瘍病癌變?B.潰瘍型胃癌?C.疣狀胃炎?D.胃糜爛?E.慢性胃炎急性發(fā)作?36.患者急性心肌梗死，突發(fā)昏厥，心電圖出現(xiàn)無法辨認(rèn)的QRS波群、ST段及T波，頻率300～400次/分。其診斷是?A.心室撲動?B.心室顫動?C.心房纖顫?D.竇性停搏?E.室性心動過速?37.患者，男，60歲。在患急性下壁心肌梗死的第5天，出現(xiàn)胸痛氣促，兩肺滿布濕性音，心尖部出現(xiàn)響亮收縮期雜音。無震顫。超聲心動圖可見鏈枷樣改變。應(yīng)考慮為?A.心衰?B.乳頭肌功能不全?C.乳頭肌斷裂?D.二尖瓣脫垂?E.室間隔穿孔?38.患者，女，25歲。支氣管哮喘發(fā)作3天，現(xiàn)大汗，紫紺，端坐呼吸，有奇脈。下列皮質(zhì)激素的使用，哪一項是正確的?A.小劑量逐漸遞增?B.小劑量長療程?C.大劑量靜脈用?D.大劑量吸入?E.大劑量口服?39.患者，女，44歲。心悸1周，查：心電圖示多個導(dǎo)聯(lián)提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群，其前無相關(guān)P波，其后T波與QRS波群主波方向相反，代償間歇完全?？紤]是?A.房性早搏?B.室性早搏?C.房室交界性早搏?D.房室傳導(dǎo)阻滯?E.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯?40.患兒因高熱、頭痛、嘔吐，全