2017中西醫(yī)結(jié)合主治醫(yī)師考試《婦產(chǎn)科》試題及答案

2017中西醫(yī)結(jié)合主治醫(yī)師考試《婦產(chǎn)科》試題及答案試題一：?一、A1型題?1.產(chǎn)前陰道大出血，疑為前置胎盤，以下哪一項(xiàng)檢查最恰當(dāng)?A肛查?B陰道檢查?CB超?D窺器檢查?E以上均不是?前置胎盤，適于陰道分娩病例?A完全前置胎盤，胎兒頭位?B部分性前置胎盤，胎兒頭位?C低置性胎盤，胎兒頭位?D部分性前置胎盤，胎兒臀位?E完全性前置胎盤，胎兒臀位?前置胎盤下列哪項(xiàng)是錯誤的?A無痛性陰道出血?B完全性前置胎盤陰道出血時(shí)間早?C出血多可發(fā)生休克?D常并發(fā)胎位異常?D宮縮間歇子宮不放松?4.前置胎盤診斷哪項(xiàng)是錯誤的?A妊娠中期B超發(fā)現(xiàn)胎盤覆蓋宮口即可診斷?B低置胎盤有時(shí)在產(chǎn)后才可診斷?C妊娠中期B超發(fā)現(xiàn)胎盤前置者稱胎盤前置狀態(tài)?D應(yīng)與胎盤邊緣血竇破裂鑒別?E在恥骨聯(lián)合上方可聞及胎盤雜音?5.前置胎盤處理哪項(xiàng)正確?A出血多、休克、胎兒未成熟,應(yīng)保胎治療?B期待療法，主要是等待臨產(chǎn)?C胎兒死亡，均以陰道分娩?D有陰道出血，立即剖宮產(chǎn)?E孕36周主動終止妊娠，圍生兒死亡率低?二、B1型題?(6～8題共用備選答案)?A陰道分娩?B剖宮產(chǎn)?C期待療法?D輸血輸液消毒下陰道填紗?E剖宮產(chǎn)+子宮全切除?6.陰道大出血，當(dāng)?shù)責(zé)o條件處理?7.完全性前置胎盤大出血?8.邊緣性前置性胎盤，出血不多，短時(shí)間能結(jié)束分娩?(9～10題共用備選答案)?A下段橫切口?B下段偏高縱切口?C體部切口?D直接從下段切入迅速撕開胎盤取出胎兒?E子宮全切除?9.胎盤附著子宮后壁?10.胎盤大而薄或呈筒狀附著于子宮前壁?三、A2型題?11.初孕婦，孕38周，無痛性陰道流血，出血量達(dá)600ml，胎心好,140次/分，無宮縮，B超提示前置胎盤,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?A絕對臥床休息?B催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)?C行人工破膜?D剖宮產(chǎn)終止妊娠?E以上都不是?12.經(jīng)產(chǎn)婦，G3P133周宮內(nèi)妊娠，少量陰道出血，血壓：110/70mmHg,先露高浮，臀位，胎心144次/分，B超提示胎兒雙頂8cm和前置胎盤，其處理是?A期待療法?B輸血?C人工破膜引產(chǎn)?D催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)?E立即剖宮產(chǎn)?13.初產(chǎn)婦，孕37周，B超確診邊緣性前置胎盤，臨產(chǎn)后自然破膜，產(chǎn)程進(jìn)展快，宮口開8cm，先露S+2，陰道出血不多，胎心好，恰當(dāng)處理是?A人工破膜?B頭皮鉗牽引?C立即剖宮產(chǎn)?D胎頭吸引助產(chǎn)?E繼續(xù)嚴(yán)密觀察產(chǎn)程?14.經(jīng)產(chǎn)婦，中央型前置胎盤，行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中胎盤娩出后，子宮下段滲血多，以下處理方法哪項(xiàng)不對?A催產(chǎn)素宮肌注射?B明膠+凝血酶+紗墊壓迫?C可吸收線局部8字縫合?D宮腔及子宮下段填紗條24小時(shí)陰道取出?E立即切除子宮?15.經(jīng)產(chǎn)婦，孕34周，突然無痛性陰道出血量多，臉色蒼白，血壓80/60mmHg，脈搏110次/分，最恰當(dāng)處理?A陰道檢查，了解陰道出血原因?B輸血后繼續(xù)觀察?C等待36周后自然發(fā)動分娩?D輸血,輸液,剖宮產(chǎn)?E先促胎肺成熟，三天后剖宮產(chǎn)?四、A3型題?(16～18題共用題干)?孕婦，26歲，既往有3次人工流產(chǎn)病史，現(xiàn)孕34周，突然無痛性陰道出血約50ml，血壓：110/70mmHg，P：88次/分，血Hb90g/L，腹圍96cm，宮高32cm,NST有反應(yīng)型。?16.此時(shí)對診斷最有幫助的檢查?AB超?B陰道檢查?C窺器檢查?DOCT試驗(yàn)?E泡沫試驗(yàn)?17.該病人處理方案中哪項(xiàng)是不正確?A立即剖宮產(chǎn)?B期待療法?C宮縮抑制劑、止血劑?D促胎肺成熟?E絕對臥床休息?應(yīng)與該病鑒別的疾病除外?A胎盤早剝?B臍帶帆狀附著的前置血管破裂?C先兆流產(chǎn)?D宮頸息肉，宮頸糜爛?E胎盤邊緣血竇破裂?(19～20題共用題干)?初孕婦,孕37周，清晨醒來，發(fā)現(xiàn)陰道出血，濕透內(nèi)褲，無腹痛，急診入院檢查，BP：90/60mmHg，P：120次/分，胎心158次/分，陰道仍有少量出血。?哪項(xiàng)檢查不應(yīng)做?A血常規(guī)+凝血功能?BOCT試驗(yàn)?CB超?D血型+血交叉?E普魯卡因皮試?該病人最恰當(dāng)?shù)奶幚?A止血、輸血等待到40周終止妊娠?B人工破膜后頭皮鉗牽引胎頭壓迫止血?C立即備血，準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)?D陰道檢查，了解出血部位?E促胎肺成熟后終止妊娠?五、A4型題?(21～24題共用題干)?經(jīng)產(chǎn)婦，G3P2，36歲，孕32周，突然陰道大出血，急送醫(yī)院，查體：臉色蒼白，出冷汗，BP：80/60mmHg，P：120次/分，急診B超檢查提示完全性前置胎盤。?該病可能原因除外?A子宮內(nèi)膜病變與損傷?B胎盤面積過大?C胎盤異常?D受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩?E外傷?該病臨床表現(xiàn)錯誤的是?A無痛性陰道出血?B出血時(shí)間與前置胎盤類形有關(guān)?C陰道出血多可導(dǎo)致貧血?D子宮板樣硬?E貧血程度與出血成正比?有關(guān)該病診斷錯誤的是?A可通過病史體征?B陰道檢查僅適用于陰道出血少和終止妊娠前決定分娩方式?C孕中期之前，B超能確診?D陰道分娩產(chǎn)后檢查胎膜破口，距胎盤邊緣小于7cm?EB超能清楚辯認(rèn)宮頸內(nèi)口與胎盤的關(guān)系?該病人處理哪項(xiàng)是對的?A期待療法，等待自然臨產(chǎn)?B術(shù)前準(zhǔn)備，剖宮產(chǎn)終止妊娠?C止血、臥床休息，等待至37周?D促宮頸成熟，爭取陰道分娩?E立即行宮頸環(huán)扎術(shù)?參考答案?1.C2.D3.C4.B5.E6.D7.B8.A9.A10