2017年呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師考試試題及答案

2017年呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師考試試題及答案試題一：?1、肺心病心功能失代償期表現(xiàn)為A?A.以右心衰為主?B.低氧血癥?C.二氧化碳潴留?D.多為全心衰?E.多為肺水腫?2、呼吸衰竭低氧血癥伴高碳酸血癥患者應(yīng)用E?A.高壓吸氧?B.酒精濕化吸氧?C.間歇吸氧?D.高濃度吸氧?E.低流量、低濃度持續(xù)吸氧?3、慢性呼吸衰竭并發(fā)肺性腦病，不宜吸高濃度氧的主要原因是C?A.防止引起氧中毒?B.缺氧不是主要的原因?C.高濃度氧可降低頸動脈竇、主動脈體化學(xué)感受器的興奮性?D.促使二氧化碳排出過快?E.誘發(fā)代謝性堿中毒?4、呼吸衰竭缺氧伴C02潴留患者不可能出現(xiàn)D?A.呼吸深快?B.發(fā)紺?C.心率、血壓變化?D.皮膚干燥?E.球結(jié)膜充血水腫?5、呼吸衰竭時應(yīng)特別慎用C?A.呼吸興奮藥?B.祛痰平喘劑?C.鎮(zhèn)靜安眠劑?D.脫水利尿劑?E.強(qiáng)心劑?6、對呼吸衰竭患者采用低流量、低濃度持續(xù)吸氧的目的是為了B?A.保持缺氧對呼吸中樞的刺激作用?B.保持缺氧對頸動脈竇、主動脈體化學(xué)感受器的刺激作用?C.保持C02對呼吸中樞的刺激作用?D.保持C02對頸動脈竇、主動脈體化學(xué)感受器的刺激作用?E.保持缺氧及C02對呼吸中樞的刺激作用?7、血液氣體分析標(biāo)本的采集方法，下列哪項不正確D?A.選用2ml干燥注射器?B.先抽入少許經(jīng)過稀釋的肝素沖蕩針筒后全部棄去?C.在嚴(yán)格無菌操作下抽取動脈血2ml左右?D.拔出針頭后立即送驗?E.需半小時內(nèi)完成化驗?8、以下護(hù)理胸痛患者的措施中哪項不妥B?A.進(jìn)行疼痛評分?B.指導(dǎo)患者取健側(cè)臥位?C.用寬膠布于患者呼氣末緊貼在患側(cè)胸部?D.按醫(yī)囑給小劑量的鎮(zhèn)靜劑和止痛劑?E.根據(jù)不同病因采取相應(yīng)護(hù)理措施?9、呼吸困難的護(hù)理措施中，下列哪項不妥E?A.取半臥位或坐位?B.保持呼吸道通暢?C.保持口鼻腔清潔?D.補(bǔ)充水分?E.一律給予氧氣吸入?10、哮喘持續(xù)狀態(tài)患者極度呼吸困難，若出現(xiàn)下列哪種情況，提示病情最為嚴(yán)重D?A.張口呼吸，大汗淋漓?B.劇咳，發(fā)紺?C.四肢厥冷，很痛苦?D.肺部聽診哮鳴音減弱或消失?E.兩肺滿布哮鳴?11、肺心病的形成與哪種因素關(guān)系最密切D?A.肺血管床減少?B.血液粘稠度升高?C.血容量增多?D.缺氧性肺血管收縮?E.心臟代償能力下降?12、慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫患者，主要是在原有癥狀的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)B?A.經(jīng)常感染發(fā)熱?B.逐漸加重的呼吸困難?C.劇烈咳嗽?D.咯多量膿痰?E.反復(fù)發(fā)紺?13、肺氣腫患者的胸廓呈C?A.雞胸?B.扁平胸?C.桶狀胸?D.漏斗胸?E.一側(cè)局限性膨隆?14、指導(dǎo)肺氣腫患者作腹式呼吸鍛煉時，下列哪項不正確C?A.取立位，吸氣時盡力挺腹，胸部不動?B.呼氣時腹部內(nèi)陷，盡量將氣呼出?C.吸與呼時間之比為2：1或3：1?D.用鼻吸氣，用口呼氣，要求深吸緩呼，不可用力?E.每日鍛煉2次，每次10-20min，每分鐘呼吸保持在7-8次?15、下列那種疾病不能引起肺心病E?A.胸膜炎?B.肺炎?C.肺結(jié)核?D.支氣管擴(kuò)張E肋神經(jīng)痛?16、咯血患者下面哪種宣教是錯的D?A.平臥位頭偏向一側(cè)?B.側(cè)臥位?C避免刺激性食物?D.半臥位或端坐位?E.流食或半流食?17、痰細(xì)菌培養(yǎng)的正確留痰方法是E?A.漱口后留痰?B.隨意留痰?C.留痰放于試管內(nèi)?D.漱口后留晨痰?E.漱口后留晨痰放于消毒平皿內(nèi)?18、阻塞性肺氣腫的主要治療措施是C?A.病因治療?B.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生?C.改善呼吸功能?D.應(yīng)用支氣管舒張劑?E.長期應(yīng)用抗菌藥物?19、慢性肺心病形成肺動脈高壓的主要因素是B?A.支氣管炎?B.肺細(xì)小動脈痙攣?C.毛細(xì)血管床減少?D.紅細(xì)胞增多?E.血容量增多?20、慢性肺心病引起右心衰竭的最主要原因是A?A.肺動脈高壓?B.心肌收縮力降低?C.心室充盈受限?D.心律失常?E.酸堿平衡失調(diào)?21、大量胸腔積液所致呼吸困難最有效的治療E?A.吸氧?B.雙氫克脲塞?C.腎上腺皮質(zhì)激素?D.靜脈注射氨茶堿?E.立即抽胸水?22、對氧缺乏耐受性較差的臟器是A?A.腦?B.心?C.腎?D.肝?E.肺?23、慢性肺心病急性加重期的臨床表現(xiàn)E?A.以呼吸衰竭為主?B.以右心衰為主?C.以左心衰為主?D.以全心衰為主?E.有的以呼衰為主，也有的以心衰為主或兩者并重?24、慢性肺心病急性加重期關(guān)鍵性的治療是A?A.正確選用抗生素?B.平喘藥的應(yīng)用?C.祛痰藥的應(yīng)用?D.利尿藥的應(yīng)用?E.強(qiáng)心藥物的應(yīng)用?25、纖支鏡檢查前禁食禁飲多長時間A?A2小時?B4小時?C6小時?D8小時?E12小時?26、纖支鏡檢查后禁食禁飲多長時間B?A2小時?B3小時?C4小時?D5小時?E6小時?27、肺炎球菌肺炎時產(chǎn)生的鐵銹色痰最主要的原因是：D?A.痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞?B.痰內(nèi)含大量膿細(xì)胞?C.白細(xì)胞破壞時所產(chǎn)生的溶蛋白酶?D.紅細(xì)胞破壞釋放出含鐵血黃素?E.紅細(xì)胞碎屑被巨噬細(xì)胞吞噬?28、咯血直接的致死原因為C?A.肺不張?B.肺部感染?C.窒息?D.情緒緊張?E.左心衰?29、大咯血病人發(fā)生窒息時,首要的護(hù)理措施是E?A.止血?B.輸血?C.吸氧?D.心理安慰?E.維持氣道通暢?31、胸腔積液的治療與護(hù)理不正確的是E?A加強(qiáng)營養(yǎng)，進(jìn)高蛋白飲食?B穿刺抽液每次不超過1000ml?C抗結(jié)核治療，定期復(fù)診?D注意休息，病情嚴(yán)重患者應(yīng)臥床休息?E取健側(cè)臥位，以減輕疼痛、?32、胸腔穿刺抽液不宜過多過快的主要原因是為了防止：B?A.自發(fā)性氣胸?B.肺水腫?C.頻繁咳嗽?D.縱隔復(fù)位太快?E.蛋白丟失過多?33、對老人、體弱的慢性阻塞性肺氣腫患者的治療中不恰當(dāng)?shù)氖荂?A.急性發(fā)作期以抗感染為主?B.痰液黏稠者可霧化吸人?C.劇烈咳嗽者可用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑緩解痛苦?D.病情緩解期可作全身鍛煉和呼吸肌鍛煉?E.應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食?34、進(jìn)行腹式呼吸鍛煉時，下列動作中應(yīng)予以糾正的是C?A.吸氣時腹部用力挺出?B.呼氣時腹部盡力收縮?C.深吸快呼?D.鼻吸口呼?E.深吸慢呼?35.下列最適用于慢性支氣管炎緩解期的措施是D?A.口服抗生素預(yù)防感染?B.應(yīng)用平喘藥物?C.間斷吸氧?D.增強(qiáng)體質(zhì)，進(jìn)行縮唇腹式呼吸?E.使用祛痰藥物?36.下列關(guān)于肺膿腫的描述，錯誤的是C?A.吸入性肺膿腫的好發(fā)部位與支氣管解剖、重力作用有關(guān)?B.典型臨床表現(xiàn)為高熱、咳嗽，膿腫破潰后可咳出大量膿痰或膿臭痰?C.吸人性肺膿腫最常見致病菌為金黃色葡萄球菌，而血源性肺膿腫則為厭氧菌?D.抗菌和痰液引流是關(guān)鍵治療?E.肺膿腫病人反復(fù)感染、大咳血者應(yīng)考慮手術(shù)治療?37、咳粉紅色泡沫痰提示(D)?A支氣管炎?B肺膿腫?C肺結(jié)核?D急性肺水腫?38、自發(fā)性氣胸的病人為防止因排便用力而復(fù)發(fā)，給與(A)?A粗纖維飲食?B高蛋白飲食?C易消化少渣飲食?D低脂飲食?39.下列關(guān)于胸膜腔的描述錯誤的是A?A.胸膜腔是一個潛在的開放腔隙?B.胸膜腔內(nèi)持續(xù)為負(fù)壓?C.吸氣時胸膜腔內(nèi)負(fù)壓增大?D.正常人胸膜腔內(nèi)也有少量液體起潤滑作用?E.胸膜腔內(nèi)壓力是促進(jìn)胸腔內(nèi)靜脈血和淋巴液回流的重要因素?4