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文檔簡介
無創(chuàng)通氣的臨床應用試題
一、選擇題
1、以下哪項不是NPPV的明確適應癥()[單選題]*
A、急性心源性肺水腫
B、阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)
C、支氣管哮喘急性發(fā)作,神志清醒
D、肺癌晚期呼吸困難V
2、BiPAP治療COPD(慢性阻塞性肺疾?。┘毙约又仄诨颊吆?,若療效顯著通??捎^
察到以下哪項指標的明顯改善()[單選題]*
A、呼吸肌力量增強
B、氣道阻力顯著降低
C、動脈血氧分壓(PaO2)上升,二氧化碳分壓(PaC02)下降V
D、呼吸機依賴時間縮短
3、評估BiPAP治療呼吸衰竭患者療效時,下列哪項指標的變化不直接反映治療效果()
[單選題]*
A、呼吸困難癥狀減輕
B、心率逐漸恢復正常范圍
C、血壓顯著升高V
D、精神狀態(tài)好轉
4、BiPAP治療過程中,若需快速評估患者通氣功能是否改善,可優(yōu)先考慮以下哪種方
法()[單選題]*
A、血氣分析
B、肺功能測試
C、呼吸頻率和節(jié)律的觀察V
D、呼吸機參數(shù)設置檢查
5無創(chuàng)正壓通氣(NIPPV)的絕對禁忌證包括()[單選題]*
A、心臟驟停或呼吸驟停(微弱)
B、意識障礙
C、嚴重上消化道出血
D、以上都是V
6、無創(chuàng)呼吸機試用的目的()[單選題]*
A、改善通氣和肺的氧合功能
B、減少呼吸肌做功,促進患者康復
C、減少和降低氣管插管和氣管切開相關并發(fā)癥
D、以上都是V
7、解決BiPAP呼吸機"低壓報警”問題,以下措施中不恰當?shù)氖?()[單選題]*
A、檢查呼吸管路連接是否緊密
B、增加呼吸機的吸氣壓力設置
C、檢查是否有漏氣現(xiàn)象,如面罩密封不嚴
D、立即停用呼吸機,改用有創(chuàng)通氣V
8、在使用BiPAP呼吸機時,患者突然報告面罩漏氣嚴重,首先應考慮的檢查步驟是:
()[單選題]*
A、調整呼吸機壓力設置
B、檢查面罩與面部的貼合度及頭帶松緊V
C、更換新的呼吸管路
D、檢查呼吸機電源是否穩(wěn)定
9、BiPAP使用過程中,患者出現(xiàn)明顯胃脹、腹脹,最可能的原因是:()[單選題]*
A、呼吸機參數(shù)設置過高
B、面罩漏氣嚴重
C、吞咽空氣進入胃腸道V
D、氧流量不足
10、若BiPAP呼吸機顯示屏顯示"高壓報警",可能的原因不包括:()[單選題]*
A、患者氣道分泌物過多,導致阻塞
B、呼吸機管折疊或扭曲
C、呼吸機設定吸氣壓力過低V
D、患者不配合,頻繁張口呼吸
11、在使用無創(chuàng)呼吸機時,如何判斷面罩密封性()[單選題]*
A、觀察漏氣指示燈或漏氣聲V
B、測量患者呼吸頻率
C、檢查患者血氣分析結果
D、調整呼吸機壓力參數(shù)
12、、無創(chuàng)呼吸機使用過程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難加重,首先應考慮的原因是什么
()[單選題]*
A、呼吸機故障
B、痰液堵塞氣道V
C、呼吸肌疲勞加重
D、呼吸機參數(shù)設置不當
13、無創(chuàng)呼吸機的主要通氣模式包括哪些?(多選)()[多選題]*
A、持續(xù)氣道正壓通氣(CPAPW
B、雙水平氣道正壓通氣(BiPAP)V
C、壓力支持通氣(PSV)
D、容量控制通氣(VCV)
14、以下哪項是判斷在使用BiPAP呼吸機時可能無效的指征()[多選題]*
A、嚴重的呼吸衰竭V
B、肺感染未控制V
C、氣道分泌物多/排痰困難V
D、不合作V
15、無創(chuàng)呼吸機的使用適用于()[多選題]*
A、心跳呼吸停止V
B、睡眠呼吸暫停V
C、肥胖低通氣綜合征V
D、有創(chuàng)通氣脫機前的過渡V
二、判斷題
1、無創(chuàng)通氣是指無需建立人工氣道(如氣管插管等)的機械通氣方法,包括氣道內正
壓通氣和胸外負壓通氣等。
對V
錯
、嚴重低氧血癥(嚴重酸中毒()可以選擇使用
2PaO2<45mmHg\pH<7s20NPPVO
對
錯V
3、使用BiPAP時,對躁動的病人考慮使用淺鎮(zhèn)靜劑。
對V
錯
4、無創(chuàng)通氣可適用于慢阻肺的患者。
對V
錯
5、減少了氣管插管或氣管切開的使用,從而減少人工氣道的并發(fā)。
對V
錯
測驗
1、適合無創(chuàng)通氣的重癥病人()[多選題]*
A、AECOPD
B、急性肺水腫
C、機械通氣的有創(chuàng)-無創(chuàng)序貫治療
D、各種原因引起的輕中度呼吸衰竭
E、以上都是V
2、無創(chuàng)通氣的并發(fā)癥()[多選題]*
A、面部皮膚壓傷
B、胃脹氣、誤吸
C、排痰障礙
D、院內感染
E、以上都是V
3、通氣的效果評價()[多選題]*
A、呼吸困難緩解、呼吸頻率減慢V
B、輔助呼吸機動用消失或減少V
C、可見較明顯的胸廓起伏、呼吸音清晰V
D、心率、血壓、神志改善V
E、血氧飽和度及血氣指標改善V
4、不適合無創(chuàng)通氣的重癥病人()[多選題]*
A、心跳呼吸驟停V
B、上呼吸道梗阻V
C、痰液較多、排痰障礙V
D、誤吸風險高V
E、食道、上腹部手術后V
5、無創(chuàng)操作前患者的準備()、()(%
空1答案:宣教教育空2答案:半坐臥位空3答案:避免飽胃。
6、避免胃脹氣、誤吸的護理措施(1(I(1(1()(工
空1答案
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