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文檔簡介

醫(yī)療廢物日常巡查記錄一、目的和范圍:

醫(yī)療廢物日常巡查記錄制度的制定,旨在規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢物的日常管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的潛在危害。該制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門,要求各科室和部門嚴(yán)格遵守,并按照規(guī)定進(jìn)行日常巡查,確保醫(yī)療廢物的合規(guī)處理。通過巡查記錄,我們可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療廢物管理中存在的問題,不斷提高管理水平,保障患者、醫(yī)務(wù)人員和環(huán)境的安全。本制度強(qiáng)調(diào)醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到最終處理的全過程管理,旨在建立一套科學(xué)、規(guī)范、高效的醫(yī)療廢物管理體系。

二、定義:

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的,含有或可能含有病原微生物、有害化學(xué)物質(zhì)以及其他對人體健康和環(huán)境具有危害性的物質(zhì)。醫(yī)療廢物根據(jù)其特性、危害程度和處理要求,被細(xì)分為以下五大類:

1.感染性廢物:

此類廢物含有病原微生物,足以引起人體感染性疾病。包括但不限于:廢棄的注射器、輸液器、血液制品、手套、口罩、紗布、棉球、導(dǎo)管、實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)物、廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本、隔離病區(qū)的廢棄物等。

2.損傷性廢物:

此類廢物具有銳利邊緣或尖端,可能造成物理傷害。例如:廢棄的針頭、刀片、玻璃試管、安瓿瓶、破碎的醫(yī)療器械等。

3.病理性廢物:

此類廢物包括人體組織、器官、胚胎、死胎以及動物尸體等,可能含有病原體或有害物質(zhì)。

4.藥物性廢物:

此類廢物包括過期、淘汰、污染或?qū)嶒?yàn)用后的藥品及其包裝物,包括處方藥和非處方藥、生物制品、疫苗、細(xì)胞毒性藥物等。

5.化學(xué)性廢物:

此類廢物含有對人體健康和環(huán)境有害的化學(xué)物質(zhì),如化學(xué)試劑、消毒劑、實(shí)驗(yàn)室廢棄化學(xué)藥品、廢棄的電池、光源以及其他含汞、鉛、鎘等有害物質(zhì)的廢棄物。

各類醫(yī)療廢物均需按照國家相關(guān)法律法規(guī)和本管理制度的規(guī)定,進(jìn)行嚴(yán)格的分類收集、包裝、標(biāo)識、儲存、運(yùn)輸和處理,以確保人體健康和環(huán)境安全。

三、職責(zé):

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施,明確各部門和人員的職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門的具體職責(zé)劃分:

1.醫(yī)院感染管理委員會:

-負(fù)責(zé)制定、修訂和完善醫(yī)療廢物管理制度,確保制度與國家法律法規(guī)及實(shí)際工作需求保持一致;

-定期評估醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況,提出改進(jìn)措施。

2.醫(yī)院感染管理辦公室:

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn),確保全院職工了解并掌握相關(guān)規(guī)定;

-監(jiān)督、檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況,對違反規(guī)定的行為進(jìn)行糾正和指導(dǎo);

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查,并向醫(yī)院感染管理委員會匯報(bào)。

3.總務(wù)部:

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲存管理,確保醫(yī)療廢物在院內(nèi)安全、合規(guī)流動;

-提供必要的設(shè)備和物資支持,保障醫(yī)療廢物分類收集、包裝、標(biāo)識等環(huán)節(jié)的正常進(jìn)行;

-建立醫(yī)療廢物處置檔案,記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量和處置情況。

4.各部門負(fù)責(zé)人:

-負(fù)責(zé)監(jiān)督、落實(shí)本部門醫(yī)療廢物管理制度,確保相關(guān)規(guī)定得到嚴(yán)格執(zhí)行;

-定期對本部門醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行自查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改;

-配合醫(yī)院感染管理辦公室、總務(wù)部等部門,共同推進(jìn)醫(yī)療廢物管理工作。

四、內(nèi)容:

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理,以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求:

1.分類收集方法:

a.設(shè)立分類收集點(diǎn):每個(gè)科室應(yīng)根據(jù)需要設(shè)立醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn),配備足夠數(shù)量的醫(yī)療廢物分類收集容器。

b.使用合格容器:醫(yī)療廢物收集容器應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),具備防滲漏、防破損、易于清潔和消毒等特點(diǎn)。

c.嚴(yán)格分類標(biāo)準(zhǔn):科室工作人員應(yīng)按照醫(yī)療廢物的五大類別,將廢物分別放入對應(yīng)的收集容器中,確保廢物不混合。

2.管理要求:

a.標(biāo)識管理:醫(yī)療廢物收集容器應(yīng)有清晰的標(biāo)識,包括廢物類別、產(chǎn)生日期、處理方法等。

b.收集頻率:定期收集醫(yī)療廢物,避免廢物在科室內(nèi)部長時(shí)間積存,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

c.交接記錄:在醫(yī)療廢物交接時(shí),雙方需做好記錄,確保廢物來源、數(shù)量和去向可追溯。

3.特殊廢物處理方法:

a.藥物性廢物:對于過期、淘汰的藥物,應(yīng)采取密封包裝,防止揮發(fā)和泄漏。對于細(xì)胞毒性藥物等高危險(xiǎn)藥物,應(yīng)采用專用容器收集,并嚴(yán)格按照規(guī)定處理。

b.化學(xué)性廢物:化學(xué)性廢物應(yīng)按照其性質(zhì)和危害程度進(jìn)行分類,采用相應(yīng)的包裝和儲存方法。含有有害重金屬的廢物應(yīng)交由專業(yè)機(jī)構(gòu)處理。

c.安全處置:對于特殊廢物,醫(yī)院應(yīng)與有資質(zhì)的專業(yè)處置機(jī)構(gòu)合作,確保廢物得到安全、合規(guī)的處置。

五、監(jiān)督管理:

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,確保醫(yī)療廢物管理的有效性。以下為監(jiān)督管理方面的具體內(nèi)容:

1.責(zé)任制建立:

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人,對醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責(zé),層層落實(shí)醫(yī)療廢物管理責(zé)任。

2.規(guī)章制度與工作流程:

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度,包括但不限于分類收集、包裝、標(biāo)識、儲存、運(yùn)輸、處理等各個(gè)環(huán)節(jié)的操作規(guī)程。

-設(shè)定醫(yī)療廢物管理的工作流程,確保各環(huán)節(jié)的順暢銜接和高效運(yùn)行。

-定期更新和完善規(guī)章制度和工作流程,以適應(yīng)管理需求的變化。

3.監(jiān)控部門與人員配置:

-設(shè)立監(jiān)控部門或指定專(兼)職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作。

-監(jiān)控部門或?qū)#妫┞毴藛T負(fù)責(zé)定期檢查醫(yī)療廢物管理的實(shí)際執(zhí)行情況,確保規(guī)章制度和工作流程得到有效落實(shí)。

-對醫(yī)療廢物管理中的違規(guī)行為進(jìn)行記錄、上報(bào)并督促整改。

4.落實(shí)與改進(jìn):

-通過內(nèi)部培訓(xùn)、

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