危急病例上報制度

緊急病例上報制度第一章總則第一條為加強醫(yī)院內的緊急病例管理，提高醫(yī)院應急救治本領，依據(jù)國家相關法律法規(guī)，訂立本規(guī)章制度。第二條本規(guī)章制度適用于醫(yī)院內的全部醫(yī)務人員，包含醫(yī)生、護士、技術人員等。第三條醫(yī)院各科室必需依照本制度的要求，建立緊急病例上報制度，并將其納入醫(yī)院質量管理體系。第四條緊急病例上報制度的目的是及時發(fā)現(xiàn)、快速反應、妥當處理緊急病例，提高患者的治療效果和存活率。第二章緊急病例定義第五條依照臨床表現(xiàn)和病情推斷，醫(yī)院將以下患者定義為緊急病例：1.心肺驟?；颊?；2.重度呼吸困難患者；3.嚴重休克患者；4.嚴重創(chuàng)傷患者；5.心臟病急性發(fā)作患者；6.嚴重中毒患者；7.其他病情危重患者。第六條醫(yī)務人員在發(fā)現(xiàn)患者符合緊急病例定義后，應立刻依照本制度的要求進行上報。第三章緊急病例上報流程第七條醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)緊急病例后，應立刻通知所在科室的值班醫(yī)生，并打開急救措施。第八條值班醫(yī)生應核實緊急病例的情況，并依照急診科的指引，推斷是否需要上報。第九條若值班醫(yī)生認為需要上報緊急病例，應立刻將情況以電話方式告知急診科醫(yī)生，并供應以下信息：1.患者基本信息（姓名、年齡、性別等）；2.疾病癥狀描述；3.已采取的急救措施；4.跟隨病史或其他緊要信息。第十條急診科醫(yī)生接到上報后，應依據(jù)患者情況，做出以下處理：1.依據(jù)上報信息推斷是否需要緊急病例團隊的幫助；2.依據(jù)患者情況推斷病因，并做出相應的診療計劃；3.引導值班醫(yī)生連續(xù)急救措施。第十一條急診科醫(yī)生在進行處理后，應記錄緊急病例相關信息，包含但不限于：1.上報時間；2.上報人；3.上報內容。第十二條緊急病例團隊成員在接到上報后，應立刻趕往現(xiàn)場，幫助急診科醫(yī)生進行診療工作。第四章緊急病例處理流程第十三條急診科醫(yī)生應依據(jù)患者情況，采取及時有效的急救措施，并全程監(jiān)護患者。第十四條緊急病例團隊成員應幫助急診科醫(yī)生，依照治療計劃進行緊急治療。第十五條緊急病例處理過程中，醫(yī)務人員應時刻保持溝通，及時傳遞病情信息，并依據(jù)需要調整治療方案。第十六條緊急病例處理過程中，其他科室的醫(yī)務人員如有需要，可供應技術支持或參加救治工作。第十七條在緊急病例處理中，如需轉院或轉科，應依照醫(yī)院有關規(guī)定進行操作，并及時通知相關部門。第十八條緊急病例治療結束后，醫(yī)務人員應及時記錄治療過程、效果和患者轉歸等相關信息，并報備相關部門。第五章監(jiān)督與評估第十九條醫(yī)院內設緊急病例管理監(jiān)督組，負責對緊急病例上報及處理情況進行監(jiān)督和評估。第二十條監(jiān)督組定期對醫(yī)院內緊急病例管理工作進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時引導矯正。第二十一條醫(yī)務人員應搭配監(jiān)督組的工作，及時向監(jiān)督組供應相關資料和信息。第二十二條醫(yī)院將緊急病例管理情況作為質量管理考核的緊要內容，與醫(yī)務人員的工作考核掛鉤。第六章法律責任第二十三條如有醫(yī)務人員違反本制度規(guī)定，導致緊急病例上報和處理不及時或欠妥，將依法追究其法律責任。第二十四條醫(yī)務人員如有意隱瞞緊急病例信息，將被視為對患者生命負有不行推卸的責任，必需承當相應刑事、民事責任。第七章附則第二十五條本規(guī)章制度的解釋權歸醫(yī)院管理層全部，如有需要，可進行適度修訂并予以