預(yù)檢分診醫(yī)院感染管理制度

預(yù)檢分診醫(yī)院感染管理制度第一章總則為有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障患者及醫(yī)務(wù)人員的健康和安全，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會及相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)院的實(shí)際情況，制定本《預(yù)檢分診醫(yī)院感染管理制度》。本制度旨在明確感染管理的目標(biāo)、適用范圍、管理規(guī)范、執(zhí)行流程及監(jiān)督機(jī)制，以確保制度的有效實(shí)施和可持續(xù)性。第二章目標(biāo)1.減少醫(yī)院感染的發(fā)生率：通過規(guī)范預(yù)檢分診流程，降低因交叉感染引發(fā)的院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。2.提高醫(yī)院感染管理水平：建立科學(xué)、系統(tǒng)的感染管理機(jī)制，提高醫(yī)務(wù)人員的感染控制意識和技能。3.保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的安全：確?；颊咴谌朐呵昂腿朐浩陂g的健康狀況得到及時(shí)評估，降低感染傳播的可能性。第三章適用范圍本制度適用于本醫(yī)院所有科室、醫(yī)務(wù)人員及相關(guān)輔助人員，涵蓋以下內(nèi)容：1.預(yù)檢分診流程中的感染管理。2.醫(yī)務(wù)人員在預(yù)檢分診過程中應(yīng)遵循的感染防控措施。3.患者及陪護(hù)人員的健康管理與指導(dǎo)。第四章法規(guī)依據(jù)本制度的制定依據(jù)包括但不限于以下法規(guī)、政策及標(biāo)準(zhǔn)：1.《中華人民共和國傳染病防治法》2.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染管理規(guī)范》3.《醫(yī)院感染管理辦法》4.《預(yù)檢分診工作指南》第五章管理規(guī)范5.1責(zé)任分工1.醫(yī)院感染管理委員會：負(fù)責(zé)制定醫(yī)院整體感染管理政策，監(jiān)督實(shí)施情況，并定期評估。2.預(yù)檢分診科室：負(fù)責(zé)具體實(shí)施感染管理規(guī)范，確保各項(xiàng)措施的落實(shí)。3.醫(yī)務(wù)人員：按照本制度要求，認(rèn)真執(zhí)行感染管理措施，做好記錄與反饋。5.2感染風(fēng)險(xiǎn)評估在預(yù)檢分診過程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對所有進(jìn)入醫(yī)院的患者進(jìn)行感染風(fēng)險(xiǎn)評估，主要包括：1.患者的基本健康狀況。2.近期有無流行病接觸史。3.既往病史及相關(guān)感染史。5.3個人防護(hù)措施醫(yī)務(wù)人員在預(yù)檢分診過程中需穿戴適當(dāng)?shù)膫€人防護(hù)裝備，包括：1.醫(yī)用口罩或N95口罩。2.一次性手套。3.防護(hù)服（視情況而定）。4.其他必要的防護(hù)措施。5.4患者管理1.接待登記：患者入院前，需填寫健康調(diào)查表，確保信息的準(zhǔn)確性。2.初步篩查：醫(yī)務(wù)人員根據(jù)健康調(diào)查表內(nèi)容，進(jìn)行初步篩查，識別高風(fēng)險(xiǎn)患者。3.分流處理：對確認(rèn)為高風(fēng)險(xiǎn)的患者，及時(shí)采取隔離措施，并轉(zhuǎn)至相應(yīng)科室進(jìn)行進(jìn)一步檢查。第六章操作流程6.1預(yù)檢分診流程1.患者到達(dá)醫(yī)院：-前臺接待人員引導(dǎo)患者填寫健康調(diào)查表。-進(jìn)行體溫測量及基本健康狀況評估。2.健康評估：-醫(yī)務(wù)人員對患者進(jìn)行初步健康評估，記錄相關(guān)信息。-針對高風(fēng)險(xiǎn)患者，立即通知感染管理專員。3.分流及隔離：-高風(fēng)險(xiǎn)患者按照規(guī)定流程進(jìn)行分流，轉(zhuǎn)至專門隔離區(qū)。-其他患者繼續(xù)進(jìn)行正常的接待和分診。6.2感染報(bào)告機(jī)制1.事件報(bào)告：任何感染事件應(yīng)立即向感染管理委員會報(bào)告，并記錄在案。2.定期審核：感染管理委員會每月對感染事件進(jìn)行審核，分析原因，提出改進(jìn)措施。第七章監(jiān)督機(jī)制7.1監(jiān)督檢查1.定期檢查：醫(yī)院感染管理委員會定期對預(yù)檢分診環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查，評估感染管理措施的執(zhí)行情況。2.隨機(jī)抽查：不定期進(jìn)行隨機(jī)抽查，確保各項(xiàng)管理規(guī)范得到落實(shí)。7.2反饋與改進(jìn)1.反饋機(jī)制：醫(yī)務(wù)人員和患者均可對感染管理措施提出反饋，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)處理。2.持續(xù)改進(jìn)：根據(jù)反饋意見和檢查結(jié)果，定期修訂和完善感染管理制度。第八章附則1.解釋權(quán)：本制度由醫(yī)院感染管理委員會負(fù)責(zé)解釋。2.生效日期：本制度自頒布之日起生效。3.修訂流程：本制度根據(jù)實(shí)際情況和法規(guī)變化，定期進(jìn)行修訂，修訂內(nèi)容需經(jīng)醫(yī)院感染管理委員會審核通過。---通過本《預(yù)檢分診醫(yī)院感