臨床基礎(chǔ)護(hù)理常規(guī)（2024年版）考試試題及答案

臨床基礎(chǔ)護(hù)理常規(guī)（2024年版）考試

一、選擇題

L患者入院時，持相關(guān)資料應(yīng)前往（）辦理住院登記手續(xù)（）［單選題］*

A、門診

B、出入院登記處V

C、病區(qū)護(hù)士站

D、醫(yī)生辦公室

2.護(hù)送病情危重患者時，應(yīng)注意（）［單選題］*

A、快速運(yùn)送，不必考慮患者情況

B、安排好運(yùn)送線路、電梯等V

C、途中無需觀察病情

D、可隨意改變患者體位

3.病區(qū)護(hù)士應(yīng)主動熱情接待患者，向患者及家屬介紹內(nèi)容不包括（）［單選題］*

A、病房環(huán)境

B、醫(yī)生查房時間

C、醫(yī)療費(fèi)用V

D、主管醫(yī)生

4.接收急診手術(shù)或危重患者時，病區(qū)護(hù)士應(yīng)立刻（）［單選題］*

A、通知醫(yī)生

B、安排床位V

C、進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備

D、給予治療

5.主管醫(yī)生對患者進(jìn)行診視后，護(hù)士應(yīng)（）［單選題］*

A、等待醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑

B、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查

C、及時完成護(hù)理文件書寫記錄V

D、與家屬溝通

6.每日攝入量不包括（）［單選題］*

A、飲水量

B、食物中的含水量

C、汗液蒸發(fā)量V

D、輸液量

7.記錄每日排出量時，液體以（）為單位記錄（）［單選題］*

A、毫升V

B、升

C、克

D、千克

8.患者飲水用的杯子及餐具應(yīng)（）［單選題］*

A、隨意使用

B、固定使用V

C、共用

D、定期更換

9.夜班護(hù)士負(fù)責(zé)總結(jié)的24小時出入總量的時間范圍是（）［單選題］*

A、前一天7Am至當(dāng)天7AmV

B、當(dāng)天7Am至次日7Am

C、前一天8Am至當(dāng)天8Am

D、當(dāng)天8Am至次日8Am

10.測量尿量的量杯最小單位不能大于（）［單選題］*

A、5毫升

B、10毫升V

C、15毫升

D、20毫升

1L做好家屬及陪護(hù)人員的健康教育，應(yīng)（）［單選題］*

A、多次宣教V

B、告知一次即可

C、無需告知

D、讓家屬自己看說明

12.分級護(hù)理是根據(jù)患者病情的輕重緩急以及（）的評估結(jié)果，給予病人不同級別的護(hù)理（）

［單選題］*

A、自理能力V

B、經(jīng)濟(jì)狀況

C、家屬要求

D、醫(yī)生判斷

13.特級護(hù)理的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不包括（）［單選題］*

A、病人安置普通病房V

B、密切觀察患者病情變化

C、正確實施治療、給藥措施

D、保持患者的舒適和功能體位

14.三級護(hù)理的患者，病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無依賴的患者，護(hù)士

應(yīng)每（）小時巡視患者，觀察患者病情變化。（）［單選題］*

A、1

B、2

C、3V

D、4

15.符合特級護(hù)理的情況之一是（）［單選題］*

A、病情穩(wěn)定的患者

B、手術(shù)后需要嚴(yán)格臥床的患者

C、病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者V

D、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期的患者

16.二級護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)中，護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者病情，測量生命體征，加強(qiáng)（）［單選題］*

A、?？谱o(hù)理

B、基礎(chǔ)護(hù)理V

C、心理護(hù)理

D、康復(fù)護(hù)理

17.低張性缺氧的主要特點(diǎn)是（）［單選題］*

A、血紅蛋白數(shù)量減少

B、組織血流量減少

C、組織細(xì)胞利用氧異常

D、動脈血氧分壓降低V

18.選擇給氧方式時，氧流量需求在L5L/min時，宜選擇（）［單選題］*

A、鼻導(dǎo)管給氧V

B、普通面罩

C、儲氧面罩

D、文丘里面罩

19.選擇給氧方式時，氧流量需求在2~15L/min時,宜選擇（）［單選題］*

A、鼻導(dǎo)管給氧

B、普通面罩

C、儲氧面罩

D、文丘里面罩V

20.實施氧療時，調(diào)節(jié)氧流量應(yīng)以（）為準(zhǔn)（）［單選題］*

A、流量計浮標(biāo)頂端位置

B、流量計浮標(biāo)中間位置V

C、患者感覺舒適為宜

D、隨意調(diào)節(jié)

21.氧療過程中,應(yīng)觀察患者的（）［單選題］*

A、意識狀態(tài)、心率、呼吸

B、紫絹改善程度及氧療并發(fā)癥

C、鼻腔黏膜情況

D、以上都是V

22.并發(fā)癥預(yù)防及處理原則中，F(xiàn)iO2為100%的時間宜＜（）［單選題］*

A、4h

B、6hV

C、8h

D、lOh

23.存在高碳酸血癥風(fēng)險者，應(yīng)給予（）［單選題］*

A、高流量吸氧

B、控制性氧療V

C、停止吸氧

D、更換吸氧方式

24.應(yīng)告知患者、家屬或陪護(hù)人員,氧療過程中（）［單選題］*

A、可自行調(diào)節(jié)流量

B、不可自行調(diào)節(jié)流量V

C、根據(jù)感覺調(diào)節(jié)流量

D、隨時停止吸氧

25.吸痰的目的是（）［單選題］*

A、清除呼吸道分泌物，保持氣道通暢V

B、刺激咳嗽

C、引起氣道痙攣

D、導(dǎo)致肺出血

26.吸痰前，一般情況下應(yīng)選擇（）［單選題］*

A、開放式氣道內(nèi)吸引V

B、密閉式氣道內(nèi)吸引

C、不吸引

D、以上都不是

27.評估負(fù)壓裝置時，成人機(jī)械通氣者的吸痰壓力為（）［單選題］*

A、-80至-150mmHgV

B、-80至-120mmHg

C、-80至-lOOmmHg

D、-60至-80mmHg

28.置入吸痰管過程中不帶負(fù)壓，感覺有阻力或刺激咳嗽時，應(yīng)將吸痰管退出（）［單選題］*

A、l-2cmV

B、2-3cm

C、3-4cm

D、4-5cm

29.輸血前應(yīng)完善相關(guān)檢查，不包括（）［單選題］*

A、血型鑒定

B、感染篩查

C、血常規(guī)V

D、輸血相容性檢測

30.確定輸血治療前，確認(rèn)有醫(yī)生簽字的（）和征得患者及或家屬的同意并簽字的《輸血治

療知情同意書》（）［單選題］*

A、《臨床輸血申請單》V

B、《住院病歷》

C、《護(hù)理記錄單》

《醫(yī)囑單》

31.取血注意事項中，血液制品運(yùn)輸過程中應(yīng)避免（）［單選題］*

A、劇烈震動V

B、懸）溫

C、低溫

D、潮濕

32.輸血時，由兩名醫(yī)護(hù)人員攜帶病歷資料及發(fā)血報告單到患者床旁，共同核對的內(nèi)容不包

括（）［單選題］*

A、患者的姓名、性別

B、患者的住院費(fèi)用V

C、患者的血型

D、血液成分及血量

33.輸血過程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血

不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理，下列處理措施中錯誤的是（）［單選題］*

A、減慢或停止輸血，通知值班醫(yī)生

B、疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，更換輸液器并用生理鹽水維持靜

脈通路

C、在積極配合搶救的同時，核對用血申請單，血袋標(biāo)簽內(nèi)容，輸血記錄單

D、繼續(xù)輸血，觀察病情變化V

34.輸血結(jié)束，再次核對醫(yī)囑、發(fā)血報告單、血袋信息，將發(fā)血報告單貼在病歷中，并做好

護(hù)理記錄，輸血結(jié)束后，沒有發(fā)生輸血不良反應(yīng)的血袋由科室先保留（）后按醫(yī)療垃圾處理（）

［單選題］*

A、1小時

B、2小時V

C、3小時

D、4小時

35.下列哪項不是翻身拍背的注意事項（）［單選題］*

A、操作前應(yīng)向患者做好解釋

B、叩擊時應(yīng)避開乳房、心臟和骨突部位

C、可在患者進(jìn)食后立即進(jìn)行V

D、操作過程中應(yīng)注意觀察患者的反應(yīng)

36.成人有創(chuàng)機(jī)械通氣氣道內(nèi)吸引技術(shù)操作中，下列說法錯誤的是（）［單選題］*

A、吸引前應(yīng)給予患者純氧吸入

B、吸引負(fù)壓應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整

C、吸引管應(yīng)每天更換V

D、吸引過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征

37.用紅外線燈照射創(chuàng)面時，燈距應(yīng)為（）［單選題］*

A、10-20cm

B、20-30cm

C、30-50cmV

D、50-60cm

38.冷濕敷時，濕敷布的溫度應(yīng)保持在（）［單選題］*

A、0-4℃

B、4-8℃

C、8-10℃V

D、10-15℃

39.留置鼻胃管時，插入的長度一般為（）［單選題］*

A、前額發(fā)際至劍突的距離

B、鼻尖至耳垂再至劍突的距離V

C、眉心至劍突的距離

D、口唇至劍突的距離

40.鼻飼前應(yīng)先確認(rèn)胃管在胃內(nèi)，且胃內(nèi)殘留量大于（）時，應(yīng)暫停鼻飼（）［單選題］*

A、50ml

B、100ml

C、150mlV

D、200m

41.下列關(guān)于鼻飼的敘述，錯誤的是（）［單選題］*

A、鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)

B、鼻飼液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用

C、鼻飼時應(yīng)抬高床頭

D、鼻飼后應(yīng)立即平臥V

42.女性患者導(dǎo)尿時，導(dǎo)尿管插入的深度為（）［單選題］*

A、2-3cm

B、4-6cmV

C、6-8cm

D、8-10cm

43.為患者導(dǎo)尿時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，以下操作錯誤的是（）［單選題］*

A、導(dǎo)尿包應(yīng)在使用前檢查滅菌日期

B、消毒外陰時，應(yīng)從內(nèi)向外依次消毒V

C、導(dǎo)尿管污染后，應(yīng)重新更換

D、操作過程中，應(yīng)避免污染無菌區(qū)域

44.為傷寒患者灌腸時，溶液量不得超過（）［單選題］*

A、100ml

B、200ml

C、300ml

D、500mlV

45.保留灌腸時，應(yīng)選擇的臥位是（）［單選題］*

A、左側(cè)臥位V

B、右側(cè)臥位

C、仰臥位

D、俯臥位

46.保留灌腸時，藥液注入完畢后,應(yīng)囑患者保持臥位多久（）［單選題］*

A、10-15分鐘

B、15-20分鐘

C、20-30分鐘V

D、30-60分鐘

47.皮下注射時，針頭與皮膚的角度應(yīng)為（）［單選題］*

A、10°-20°

B、20°-30°

C、30°-40°V

D、40°-50°

48.下列關(guān)于肌肉注射的敘述，錯誤的是（）［單選題］*

A、注射部位應(yīng)選擇肌肉較厚的部位

B、注射時應(yīng)避開血管和神經(jīng)

C、長期注射時，應(yīng)經(jīng)常更換注射部位

D、2歲以下嬰幼兒應(yīng)首選臀大肌注射V

49.靜脈注射時,進(jìn)針的角度一般為（）［單選題］*

A、15°-30°V

B、30°-45°

C、45°-60°

D、60°-90°

50.青霉素過敏試驗法中，皮內(nèi)注射的劑量為（）［單選題］*

A、0.1ml（含20-50U）V

B、0.1ml（含50-100U）

C、0.5ml（含20-50U）

D、0.5ml（含50-100U）

51.每日的排出量包括有哪些（）［多選題］*

A、大便量V

B、嘔吐物量V

C、出血量V

D、引流量V

E、胸腹腔抽出液量V

52.麻醉術(shù)前護(hù)理常規(guī)中，吸煙者請在手術(shù)前盡可能的早（1-2周）戒煙，提前一個月戒酒。

其目的是（）［多選題］*

A、減少呼吸道分泌物，

B、降低手術(shù)風(fēng)險V

C、促進(jìn)傷口愈合V

D、減低顱內(nèi)壓

E、以上都不是

53.哪種符合以下情況，可確定為特級護(hù)理（）［多選題］*

A、病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者V

B、維持生命，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者V

C、各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者V

D、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者

E、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者

54.一級護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)（）［多選題］*

A、根據(jù)患者病情測量生命體征，注意特殊治療、特殊檢查或用藥后的反應(yīng)和療效，認(rèn)真做

好床邊交接班及各項記錄V

B、正確實施各項基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,

實施安全防護(hù)措施V

C、根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施V

D、保持患者的舒適和功能體位，提供人文關(guān)懷V

E、做好健康教育V

55.符合以下情況之一，可確定為二級護(hù)理（）［多選題］*

A、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者V

B、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者V

C、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者V

D、每3小時巡視患者，觀察患者病情變化

E、每日按住院患者常規(guī)測量生命體征

56.二級護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)（）［多選題］*

A、每3小時巡視患者，觀察患者病情變化

B、每日按住院患者常規(guī)測量生命體征

C、根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施

D、每2小時巡視患者，觀察患者病情變化V

E、注意特殊治療、特殊檢查或用藥后的反應(yīng)和療效，并按要求做好各項記錄V

57.低張性缺氧的主要特點(diǎn)是（）［多選題］*

A、動脈血氧分壓降低V

B、使動脈血氧含量減少，組織供氧不足V

C、常見于高山病、慢性阻塞性肺部疾病等V

D、血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變

E、造成血氧含量降低或血紅蛋白結(jié)合的氧不易釋放所致

58.組織性缺氧的主要特點(diǎn)是（）［多選題］*

A、組織血流量減少使組織供氧量減少所致

B、組織細(xì)胞利用氧異常所致V

C、其原因為組織中毒、細(xì)胞損傷、呼吸酶合成障礙V

D、常見于大量放射線照射等V

E、常見于貧血

59.以下給氧方式正確的是（）［多選題］*

A、氧流量需求在1~5L/min時，宜選擇鼻導(dǎo)管給氧V

B、氧流量需求在5~10/min時、不存在高碳酸血癥風(fēng)險時,宜選擇普通面罩V

C、氧流量需求在6~15L/min、不存在高碳酸血癥風(fēng)險時，宜選擇文丘里面罩

D、氧流量需求在2~15L/min、存在高碳酸血癥風(fēng)險時，宜選擇儲氧面罩

E、氧流量需求在8~80L/min、PH>7.9時，可選擇經(jīng)鼻高流量濕化療氧流量需求215L/min

者尤其適用

60.氧療濕化注意點(diǎn)（）［多選題］*

A、吸氧流量24L/min，或環(huán)境干燥、吸氧流量<4L/min但患者主訴上呼吸道干燥不適時，

應(yīng)給予濕化。V

B、宜使用加溫濕化V

C、濕化液應(yīng)使用無菌蒸儲水或滅菌注射用水，并嚴(yán)格無菌操作V

D、宜使用表面濕化裝置，也可使用入水濕化裝置V

E、重復(fù)使用的濕化裝置，其濕化液和濕化瓶的清潔、消毒與更換V

61.吸痰的適應(yīng)癥（）［多選題］*

A、患者無力咳嗽咳痰，不能充分排痰，或各種原因?qū)е虏荒苡行Э人訴

B、氣管插管或氣管切開術(shù)后患者，需通過吸痰協(xié)助清理呼吸道V

C、溺水、大咯血者V

D、危重、昏迷、老年、全麻未醒、大手術(shù)后和胸部創(chuàng)傷等V

E、呼吸道被嘔吐物、分泌物阻塞而出現(xiàn)各種呼吸困難癥V

62.成年患者符合以下情況之一，宜選擇密閉式氣道內(nèi)吸引（）［多選題］*

A、呼氣末正壓NlOcmH20V

B、平均氣道壓220cmH20V

C、吸氣時間21.5sV

D、吸氧濃度260%V

E、斷開呼吸機(jī)將引起血流動力學(xué)不穩(wěn)定V

63.痰液黏稠度分度常規(guī)分為3度（）［多選題］*

A、1度為痰液如米湯或泡沫樣，吸痰管內(nèi)壁上無痰液滯留V

B、2度為痰的外觀較黏稠，吸痰后有少量痰液在內(nèi)壁滯留，但容易被水沖凈V

C、3度為痰的外觀明顯黏稠，吸痰管內(nèi)壁上常滯留大量痰液且不易被水沖凈V

D、持續(xù)行機(jī)械通氣患者，氣道都需要加溫加濕

E、使用被動加濕時,熱濕交換器提供至少30mg/L的濕度

64.血制品分類包括（）［多選題］*

A、紅細(xì)胞懸液V

B、去白紅細(xì)胞V

C、洗滌紅細(xì)胞V

D、輻照紅細(xì)胞V

E、新鮮冰凍血漿V

65.凡血袋有下列情形之一的，一律不得接收（）［多選題］*

A、標(biāo)簽破損、字跡不清V

B、血袋有破損、漏血V

C、血液有明顯凝塊V

D、血漿呈乳糜狀或暗灰色V

E、血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒V

66.允許退回的血液應(yīng)當(dāng)符合下列全部要求（）［多選題］*

A、血袋標(biāo)簽完整有破損

B、血液始終在《血液儲存要求》規(guī)定的溫度和環(huán)境下保存V

C、血液質(zhì)量有受到影響

D、同一袋血液只允許退回一次V

E、血液發(fā)出后未超過60分鐘

67輸注紅細(xì)胞的注意事項（）［多選題］*

A、紅細(xì)胞出庫30分鐘內(nèi)開始輸注，6小時內(nèi)完成

B、輸注速度：開始15min為l-2ml/min,15min后調(diào)至能耐受的最快速度；約4ml/min

V

C、急性大量失血患者輸注速度：50-100ml/minV

D、年老體弱、嬰幼兒及有肺功能障礙者l-2ml/min,危重或循環(huán)超負(fù)荷的患者可調(diào)整速度

至lml/kg/hV

E、血液取回后，因故不能輸注者，應(yīng)及時送回輸血科保存V

68.胸腔閉式引流的評估要點(diǎn)（）［多選題］*

A、評估患者生命體征及病情變化V

B、觀察引流液顏色、性質(zhì)、量V

C、觀察長管內(nèi)水柱波動，正常為4~6cm，咳嗽時有無氣泡溢出V

D、觀察傷口敷料有無滲出液、有無皮下氣腫V

E、觀察有無高血壓

69.如何保持管道系統(tǒng)的密閉性（）［多選題］*

A、用凡士林紗布嚴(yán)密覆蓋胸壁引流管周圍，檢查引流管周圍皮膚是否有皮下氣腫V

B、水封瓶始終保持直立,長管沒入水中4~6cm

C、更換引流瓶或搬動病人時，先用止血鉗雙向夾閉引流管，防止空氣進(jìn)入V

D、放松止血鉗時，先將引流瓶安置低于胸壁引流口平面的位置V

E、隨時檢查引流裝置是否密閉，防止引流管脫落V

70.腸內(nèi)營養(yǎng)的實施包括（）［多選題］*

A、無特殊體位禁忌時，喂養(yǎng)時應(yīng)抬高床頭35。-45。

B、宜將營養(yǎng)液加熱至37℃-40℃

C、根據(jù)營養(yǎng)液總量分次喂養(yǎng)，每次推注量不宜超過600mlV

D、應(yīng)每4-6小時或每班評估一次患者腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性情況

E、速度應(yīng)由慢到快，先調(diào)至20-50ml/h,根據(jù)患者耐受情況逐漸增加V

71.腸內(nèi)營養(yǎng)主要的護(hù)理問題（）［多選題］*

A、胃潴留V

B、腹脹腹瀉V

C、惡心嘔吐V

D、誤吸V

E、黏膜和皮膚的損傷V

72.責(zé)任護(hù)士對急診手術(shù)或危重患者進(jìn)行評估的內(nèi)容包括（）［多選題］*

A、病情V

B、皮膚V

C、經(jīng)濟(jì)狀況

D、留置管道V

E、社會情況

73啟動出院的患者，應(yīng)在出院醫(yī)囑上注明不包括（）［多選題］*

A、自動出院

B、好轉(zhuǎn)出院V

C、治愈出院V

D、要求出院V

E、被動出院

74.喂養(yǎng)管阻塞的常見原因（）［多選題］*

A、營養(yǎng)液未調(diào)勻V

B、藥丸未經(jīng)研碎即注入喂養(yǎng)管V

C、添加藥物與營養(yǎng)液不相容，形成凝結(jié)塊V

D、營養(yǎng)液較黏稠、流速緩慢，粘附于管壁V

E、管徑太細(xì)V

75.麻醉術(shù)后的評估要點(diǎn)（）［多選題］*

A、評估患者意識狀態(tài)血壓等生命體征的變化V

B、詢問并觀察患者牙齒有無松動或缺失等情況V

C、解引流管的類型、位置、是否通暢，觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量等V

D、觀察患者有無疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹脹等常見的術(shù)后反應(yīng)，并遵醫(yī)囑給予處

理V

E、評估患者受壓部位皮膚情況V

76.麻醉后常見并發(fā)癥的護(hù)理（）［多選題］*

A、呼吸道梗阻V

B、舌后墜V

C、惡心嘔吐V

D、術(shù)后噪動，

E、咽喉部不適V

77.麻醉術(shù)后發(fā)生呼吸道梗阻的原因（）［多選題］*

A、口大舌小

B、呼吸道狹小V

C、血管豐富V

D、分泌物阻塞V

E、咽喉部及氣道粘膜水腫V

78.麻醉術(shù)后發(fā)生低氧血癥的臨床表現(xiàn)（）［多選題］*

A、出現(xiàn)口唇發(fā)組V

B、是否有痰鳴音V

C、觀察胸廓起伏情況以及是否有鼾聲V

D、口唇、皮膚、甲床的顏色改變V

E、出現(xiàn)顏面紅潤

79.麻醉術(shù)后發(fā)生呼吸抑制和停止的原因（）［多選題］*

A、麻醉藥物和肌松藥物殘余作用V

B、小兒的代謝能力尚未完善V

C、呼吸中樞尚未發(fā)育成熟V

D、對麻醉藥物的吸收、降解和排泄均較緩慢V

E、術(shù)后對缺氧和二氧化碳蓄積代償能力差V

80.吸痰的指征（）［多選題］*

A、氣道內(nèi)有可聽見、看到的分泌物V

B、聽診可聞及肺部粗濕啰音V

C、考慮與氣道分泌物相關(guān)的血氧飽和度下降和（或）血?dú)夥治鲋笜?biāo)惡化V

D、排除呼吸機(jī)管路抖動和積水后，呼吸機(jī)監(jiān)測面板上流量和（或）壓力波形仍呈鋸齒樣改

變V

E、考慮吸入上呼吸道分泌物或胃內(nèi)容物等狀況時V

81.評估負(fù)壓裝置調(diào)節(jié)吸痰壓力，以下正確的是（）［多選題］*

A、成人：機(jī)械通氣者-80至-150mmHgV

B、非機(jī)械通氣者-80至-120mmHgV

C、兒童：-80至-120mmHg（約-11至-16KPa）V

D、新生兒：-80至-lOOmmHg（約-11至-13.3KPa）V

E、兒童痰液黏稠者可適當(dāng)增加負(fù)壓，但一般不超過-200mmHg（約-26KPa）

82.下列關(guān)于肌肉注射的敘述，正確的是（）［多選題］*

A、注射部位應(yīng)選擇肌肉較厚的部位V

B、注射時應(yīng)避開血管和神經(jīng)V

C、長期注射時，應(yīng)經(jīng)常更換注射部位V

D、2歲以下嬰幼兒應(yīng)首選臀大肌注射

E、成人肌肉注射首選臀小肌

83.肝功能損害的護(hù)理措施中，飲食宜清淡，適當(dāng)增加（）的攝入（）［多選題］*

A、蛋白質(zhì)V

B、維生素V

C、脂肪

D、碳水化合物

E、纖維素

84.呼吸系統(tǒng)毒性反應(yīng)的護(hù)理措施中，做好病情觀察，一旦出現(xiàn)肺毒性，可用（）治療（）［多

選題］*

A、激素V

B、抗生素V

C、抗病毒藥物

D、抗真菌藥物

E、免疫抑制劑

85.術(shù)前做好個人清潔衛(wèi)生，手術(shù)當(dāng)天不可化妝及染指甲，以免影響麻醉醫(yī)生在術(shù)中術(shù)后觀

察病情，這是為了（）［多選題］*

A、保證手術(shù)安全V

B、方便手術(shù)操作V

C、避免影響病情觀察V

D、有助于患者康復(fù)

E、對手術(shù)成功至關(guān)重要

86行氣管插管，全身麻醉術(shù)后的成年患者，如果可行，術(shù)后立即吸氧2-6小時，但具體吸

氧流量及持續(xù)時間根據(jù)患者病情和醫(yī)囑確定，這是因為（）［多選題］*

A、吸氧可以促進(jìn)患者恢復(fù)V

B、患者術(shù)后可能會出現(xiàn)缺氧情況V

C、吸氧可以減輕患者疼痛V

D、保證患者舒適V

E、以上都不正確

87.吸痰操作后的護(hù)理正確的是（）多選題］*

A、吸氧者繼續(xù)給予6-10L/min氧氣吸入30-60sV

B、評估患者的血氧飽和度、呼吸音和機(jī)械通氣波形，記錄痰液的顏色、性狀和量V

C、及時、充分地沖洗管路；密閉式吸痰使用滅菌注射用水或無菌生理鹽水V

D、根據(jù)患者痰液的性質(zhì)調(diào)節(jié)氣道濕化量V

E、機(jī)械通氣者繼續(xù)予100%氧濃度"智能吸痰”模式30-60SV

88酒已血標(biāo)本采集的注意事項（）［多選題］*

A、使用合適的采血針和EDTA管，采血量為2-3ml,防止標(biāo)本稀釋和溶血，

B、用于交叉配血的血液標(biāo)本應(yīng)為輸血前3天內(nèi)標(biāo)本，采集當(dāng)天視為第0天V

C、若有兩名以上患者需同時配血，嚴(yán)格遵守"一人一次一管"的原則，逐一采集血標(biāo)本,

嚴(yán)禁同時采集兩名以上患者的配血標(biāo)本V

D、配血標(biāo)本原則上應(yīng)在輸液側(cè)肢體采血

E、特殊情況需從輸液管中抽血，應(yīng)用生理鹽水沖洗管道，棄去最初抽取的5ml血液后再采

集V

89.取血注意事項正確的是（）［多選題］*

A、無軌道物流時，由醫(yī)護(hù)人員攜帶專用取血箱至輸血科V

B、與發(fā)血人員雙方共同核對患者科室、床號、姓名、性別、年齡、叉配血結(jié)果等V

C、核對無誤方可在發(fā)血報告單及發(fā)血登記本上簽名，注明領(lǐng)血時間V

D、原則上一次只能領(lǐng)取一個患者的血液，如特需同時取多個患者血液時，須將發(fā)血單與對

應(yīng)血液制品一起放置，嚴(yán)禁混放V

E、取回的血應(yīng)60分鐘內(nèi)輸注，不得自行儲存于病區(qū)普通冰箱中

90.凡血袋有下列情形之一的，一律不得接收（）［多選題］*

A、簽破損、字跡不清V

B、血袋有破損、漏血V

C、血液有明顯凝塊V

D、血漿呈乳糜狀或暗灰色V

E、血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒V

91.允許退回的血液應(yīng)當(dāng)符合下列全部要求（）［多選題］*

A、血袋標(biāo)簽完整無破損V

B、血液始終在《血液儲存要求》規(guī)定的溫度和環(huán)境下保存V

C、血液質(zhì)量沒有受到影響V

D、同一袋血液只允許退回一次V

E、血液發(fā)出后未超過30分鐘V

92.輸血過程中如出現(xiàn)異常情況應(yīng)采取的措施（）［多選題］*

A、減慢或停止輸血，通知值班醫(yī)生V

B、疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，更換輸液器并用生理鹽水維持靜

脈通路V

C、核對用血申請單，血袋標(biāo)簽內(nèi)容、輸血記錄單V

D、核對受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型V

E、做好患者（家屬）安撫工作V

93.輸血過程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血

不良反