2017中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強(qiáng)化應(yīng)試題(附答案)

書(shū)山有路勤為徑，學(xué)海無(wú)涯苦作舟2017中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強(qiáng)化應(yīng)試題（附答案）強(qiáng)化應(yīng)試題一：?A1型題?1、能夠促進(jìn)脾胃運(yùn)化的臟是()?A.肝?B.心?C.脾?D.肺?E.腎?2、主司二便的臟是()?A.肝?B.心?C.脾?D.肺?E.腎?3、五臟陰陽(yáng)的根本是()?A.心陰與心陽(yáng)?B.脾陰與脾陽(yáng)?C.肝陰與肝陽(yáng)?D.腎陰與腎陽(yáng)?E.以上均非?4、臟象學(xué)說(shuō)的核心內(nèi)容是()?A.五臟?B.六腑?C.臟腑?D.奇恒之腑?E.以上均非?5、具有藏而不瀉特點(diǎn)的是()?A.五臟?B.六腑?C.奇恒之腑?D.五官?E.五體?6、區(qū)分五臟、六腑和奇恒之腑的最主要依據(jù)是()?A.分布部位的不同?B.解剖形態(tài)的不同?C.功能特點(diǎn)的不同?D.陰陽(yáng)屬性的不同?E.以上均非?7、五臟共同的生理特點(diǎn)是()?A.傳化物?B.滿而不實(shí)?C.藏精氣?D.瀉而不藏?E.以上均非?8、藏象學(xué)說(shuō)的主要思維方法是()?A.比較?B.類(lèi)比?C.演繹?D.反證?E.以象定臟?9、藏象的基本涵義是()?A.以五臟為中心的整體觀?B.內(nèi)臟的解剖形象?C.臟腑的生理功能?D.臟腑的病理表現(xiàn)?E.藏于體內(nèi)的內(nèi)臟及其表現(xiàn)于外的生理病理現(xiàn)象?10、與腎主水液有關(guān)的是()?A.腎精的作用?B.腎氣的作用?C.腎陰的作用?D.腎陽(yáng)的作用?E.以上均非?11、主納氣的是()?A.肝?B.心?C.脾?D.肺?E.腎?12、促進(jìn)機(jī)體滋潤(rùn)、寧?kù)o、成形和制約陽(yáng)熱功能的物質(zhì)是()?A.腎精?B.腎氣?C.腎陰?D.腎陽(yáng)?E.以上均非?13、化生天癸的物質(zhì)基礎(chǔ)是()?A.肝血?B.腎精?C.脾氣?D.肺陰?E.腎陽(yáng)?14、先天之本是指()?A.肝?B.心?C.脾?D.肺?E.腎?15、主管一身陰陽(yáng)的是()?A.肝?B.心?C.脾?D.肺?E.腎?16、具有體陰用陽(yáng)特性的是()?A.肝?B.心?C.脾?D.肺?E.腎?17、剛臟指的是()?A.肝?B.心?C.脾?D.肺?E.腎?18、調(diào)節(jié)血量的臟是()?A.肝?B.心?C.脾?D.肺?E.腎?19、與情志調(diào)暢密切相關(guān)的臟是()?A.肝?B.心?C.脾?D.肺?E.腎?20、主疏泄的臟是()?A.肝?B.心?C.脾?D.肺?E.腎?21、主運(yùn)化水液的臟是()?A.肝?B.心?C.脾?D.肺?E.腎?22、主四肢的臟是()?A.肝?B.心?C.脾?D.肺?E.腎?23、主統(tǒng)血的臟是()?A.肝?B.心?C.脾?D.肺?E.腎?24、主升清的臟是()?A.肝?B.心?C.脾?D.肺?E.腎?25、后天之本指的是()?A.肝?B.心?C.脾?D.肺?E.腎?26、氣血生化之源指的是()?A.肝?B.心?C.脾?D.肺?E.腎?27、肺之門(mén)戶是()?A.鼻?B.口?C.喉?D.皮毛?E.汗孔?28、通調(diào)水道依賴(lài)于肺的哪項(xiàng)功能()?A.主一身之氣?B.司呼吸之氣?C.朝百脈?D.主治節(jié)?E.主宣發(fā)肅降?29、具有主一身之氣功能的是()?A.肝?B.心?C.脾?D.肺?E.腎?30、具有助心行血功能的是()?A.肝?B.心?C.脾?D.肺?E.腎?參考答案：?1、?【正確答案】：A?【答案解析】：脾胃是人體主要的消化器官。胃主受納，脾主運(yùn)化。肝主疏泄是保持脾胃正常消化吸收的重要條件。肝對(duì)脾胃消化吸收功能的促進(jìn)作用，是通過(guò)協(xié)調(diào)脾胃的氣機(jī)升降，和分泌、排泄膽汁而實(shí)現(xiàn)的。?協(xié)調(diào)脾胃的氣機(jī)升降：胃氣主降，受納腐熟水谷以輸送于脾;脾氣主升，運(yùn)化水谷精微以灌溉四旁。脾升胃降構(gòu)成了脾胃的消化運(yùn)動(dòng)。肝的疏泄功能正常，是保持脾胃升降樞紐能夠協(xié)調(diào)不紊的重要條件。肝屬木，脾胃屬土，土得木而達(dá)，飲食的消化吸收與肝的疏泄功能有密切關(guān)系，故肝的疏泄功能，既可以助脾之運(yùn)化，使清陽(yáng)之氣升發(fā)，水谷精微上歸于肺，又能助胃之受納腐熟，促進(jìn)濁陰之氣下降，使食糜下達(dá)于小腸。若肝失疏泄，犯脾克胃，必致脾胃升降失常，臨床上除具肝氣郁結(jié)的癥狀外，既可出現(xiàn)胃氣不降的暖氣脘痞、嘔惡納減等肝胃不和癥狀，又可現(xiàn)脾氣不升的腹脹、便溏等肝脾不調(diào)的癥狀。?分泌排泄膽汁：膽附于肝，內(nèi)藏膽汁，膽汁具有促進(jìn)消化的作用。膽汁是肝之余氣積聚而成。膽汁來(lái)源于肝，貯藏于膽，膽汁排泄到腸腔內(nèi)，以助食物的消化吸收。肝的疏泄功能正常，則膽汁能正常地分泌和排泄，有助于脾胃的消化吸收功能。如果肝氣郁結(jié)，影響膽汁的分泌和排泄，可導(dǎo)致脾胃的消化吸收障礙，出現(xiàn)脅痛、口苦、納食不化，甚至黃疸等。?總之，脾為陰中之至陰，非陰中之陽(yáng)不升，土有敦厚之性，非曲直之木不達(dá)。肝氣升發(fā)，疏達(dá)中土，以助脾之升清運(yùn)化，胃之受納腐熟。?2、?【正確答案】：E?【答案解析】：腎主封藏，為胃之關(guān)，既開(kāi)竅于前陰，又開(kāi)竅于后陰。尿液的貯存和排泄雖屬于膀胱的功能，但須依賴(lài)腎的氣化才能完成。因此，尿頻、遺尿、尿失禁以及尿少或尿閉，均與腎的氣化功能有關(guān)。?后陰是排泄糞便的通道。糞便的排泄本是大腸的傳導(dǎo)功能，但臟象學(xué)說(shuō)常常把大腸的功能統(tǒng)屬于脾的運(yùn)化功能范疇。脾之運(yùn)化賴(lài)腎以溫煦和滋潤(rùn)，所以大便的排泄與腎的功能有關(guān)。腎的陰陽(yáng)失調(diào)可出現(xiàn)泄瀉、便秘等大便異常。?總之，飲食之受納在于胃，便溺之排泄關(guān)乎腎。故張景岳說(shuō)：腎為胃關(guān)，開(kāi)竅于二陰，所以二便之開(kāi)閉，皆腎臟之所主(《景岳全書(shū)•泄瀉》)。?3、?【正確答案】：D?4、?【正確答案】：C?5、?【正確答案】：A?6、?【正確答案】：C?7、?【正確答案】：B?【答案解析】：五臟六腑的生理特點(diǎn)主要是說(shuō)滿而不實(shí)、實(shí)而不滿這種生理狀態(tài)。?所謂滿而不實(shí)、實(shí)而不滿，是強(qiáng)調(diào)五臟的精氣宜保持充滿，但必須流通布散而不應(yīng)呆滯;六腑內(nèi)應(yīng)有水谷食物，但必須不斷傳導(dǎo)變化，以保持虛實(shí)更替永不塞滿的狀態(tài)。?8、?【正確答案】：E?【答案解析】：中醫(yī)學(xué)以系統(tǒng)方法為主，樸素的元素分析方法和系統(tǒng)方法相結(jié)合，以解剖學(xué)為基礎(chǔ)，通過(guò)分析活的機(jī)體的外部表征，來(lái)推導(dǎo)認(rèn)識(shí)人體內(nèi)部的生理病理規(guī)律，以表知里，確定象與臟之間的關(guān)系，建立臟象的概念。以病理反證生理，重功能而輕形質(zhì)，是臟象認(rèn)識(shí)生命本質(zhì)的重要特點(diǎn)。?臟象是人體內(nèi)在臟腑機(jī)能活動(dòng)表現(xiàn)于外的征象。中醫(yī)學(xué)考察人體的生命活動(dòng)時(shí)，以功能活動(dòng)的動(dòng)態(tài)形象為本，而形體器官和物質(zhì)構(gòu)成為從，當(dāng)涉及器與象的關(guān)系時(shí)，著重的不是器，而是其象，并且以功能之象來(lái)界定其器。所以，臟象是以象為本，據(jù)象定臟。?9、?【正確答案】：E?10、?【正確答案】：D?【答案解析】：腎主水的功能是靠腎陽(yáng)對(duì)水液的氣化來(lái)實(shí)現(xiàn)的。腎臟主持和調(diào)節(jié)水液代謝的作用，稱(chēng)作腎的氣化作用。?人體的水液代謝包括兩個(gè)方面：一是將水谷精微中具有濡養(yǎng)滋潤(rùn)臟腑組織作用的津液輸布周身;二是將各臟腑組織代謝利用后的濁液排出體外。這兩方面，均賴(lài)腎的氣化作用才能完成。?在正常情況下，水飲入胃，由脾的運(yùn)化和轉(zhuǎn)輸而上輸于肺，肺的宣發(fā)和肅降而通調(diào)水道，使清者(有用的津液)以三焦為通道而輸送到全身，發(fā)揮其生理作用;濁者(代謝后的津液)則化為汗液、尿液和氣等分別從皮膚汗孔、呼吸道、尿道排出體外，從而維持體內(nèi)水液代謝的相對(duì)平衡。在這一代謝過(guò)程中，腎的蒸騰氣化使肺、脾、膀胱等臟腑在水液代謝中發(fā)揮各自的生理作用。被臟腑組織利用后的水液(清中之濁者)從三焦下行而歸于腎，經(jīng)腎的氣化作用分為清濁兩部分。清者，再通過(guò)三焦上升，歸于肺而布散于周身;濁者變成尿液，下輸膀胱，從尿道排出體外，如此循環(huán)往復(fù)，以維持人體水液代謝的平衡。?腎的開(kāi)闔作用對(duì)人體水液代謝的平衡有一定的影響。開(kāi)就是輸出和排出，闔，就是關(guān)閉，以保持體液相對(duì)穩(wěn)定的貯存量。在正常生理狀態(tài)下，由于人的腎陰、腎陽(yáng)是相對(duì)平衡的，腎的開(kāi)闔作用也是協(xié)調(diào)的，因而尿液排泄也就正常。：綜上所述，人體的水液代謝與肺、脾胃、小腸、大腸、膀胱、三焦等臟腑有密切關(guān)系，而肺的宣肅，脾的運(yùn)化和轉(zhuǎn)輸，腎的氣化則是調(diào)節(jié)水液代謝平衡的中心環(huán)節(jié)。其中，以肺為標(biāo)，以腎為本，以脾為中流砥柱。腎的氣化作用貫穿于水液代謝的始終，居于極其重要的地位，所以有腎者主水、腎為水臟之說(shuō)。?答案：?11、?【正確答案】：E?12、?【正確答案】：C?【答案解析】：腎之陰氣，與腎陽(yáng)相對(duì)而言，是腎之寧?kù)o、滋潤(rùn)、濡養(yǎng)和成形的一面，并可制約過(guò)亢的陽(yáng)熱。腎陰又稱(chēng)元陰、真陰、腎水、真水。是全身陰液的根本。對(duì)機(jī)體各個(gè)臟腑器官起著滋潤(rùn)和濡養(yǎng)的作用。?【該題針對(duì)第五章單元測(cè)試知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】?13、?【正確答案】：B?14、?【正確答案】：E?15、?【正確答案】：E?16、?【正確答案】：A?【答案解析】：【肝，體陰而用陽(yáng)】：體，一般是指實(shí)體或?qū)嵸|(zhì)：用則是指作用和機(jī)能。肝為藏血之臟，血為陰，故肝體為陰。肝主疏泄，內(nèi)寄相火，為風(fēng)木之臟，容易動(dòng)風(fēng)化火，肝又主管筋(肌腱)的活動(dòng)，這些功能，作用以及病理的情況，從陰陽(yáng)的觀點(diǎn)來(lái)分析，是偏于動(dòng)、偏于熱的，屬陽(yáng)。故肝有體陰而用陽(yáng)之說(shuō)。?17、?【正確答案】：A?18、?【正確答案】：A?【答案解析】：肝的兩大生理功能主疏泄、主藏血;其中肝藏血是指肝有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的生理功能，故此題答案為A。?19、?【正確答案】：A?20、?【正確答案】：A?21、?【正確答案】：C?【答案解析】：脾運(yùn)化水液，是指脾對(duì)水液的吸收和轉(zhuǎn)輸，調(diào)節(jié)人體水液代謝的作用，即脾配合肺、腎、三焦、膀胱等臟腑，調(diào)節(jié)、維持人體水液代謝平衡的作用。脾主運(yùn)化水濕是調(diào)節(jié)人體水液代謝的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在人體水液代謝過(guò)程中，脾在運(yùn)輸水谷精微的同時(shí)，還把人體所需要的水液(津液)，通過(guò)心肺而運(yùn)送到全身各組織中去，以起到滋養(yǎng)濡潤(rùn)作用，又把各組織器官利用后的水液，及時(shí)地轉(zhuǎn)輸給腎，通過(guò)腎的氣化作用形成尿液，送到膀胱，排泄于外，從而維持體內(nèi)水液代謝的平衡。脾居中焦，為人體氣機(jī)升降的樞紐，故在人體水液代謝過(guò)程中起著重要的樞紐作用。因此，脾運(yùn)化水濕的功能健旺，既能使體內(nèi)各組織得到水液的充分濡潤(rùn)，又不致使水濕過(guò)多而潴留。反之，如果脾運(yùn)化水濕的功能失常，必然導(dǎo)致水液在體內(nèi)的停滯，而產(chǎn)生水濕、痰飲等病理產(chǎn)物，甚則形成水腫。故曰：諸濕腫滿，皆屬于脾(《問(wèn)•至真要大論》)。這也就是脾虛生濕、脾為生痰之源和脾虛水腫的發(fā)生機(jī)理。?腎主水的功能是靠腎陽(yáng)對(duì)水液的氣化來(lái)實(shí)現(xiàn)的。腎臟主持和調(diào)節(jié)水液代謝的作用，稱(chēng)作腎的氣化作用。?【該題針對(duì)第五章單元測(cè)試知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】?22、?【正確答案】：C?【答案解析】：脾在體合肉，能夠化生精微物質(zhì)以充養(yǎng)肌肉，肌肉的豐滿與消瘦與脾氣的盛衰關(guān)系密切。?脾主四肢，是因?yàn)樗闹倪\(yùn)動(dòng)與肌肉的收縮、舒展功能密切相關(guān)，所以四肢的運(yùn)動(dòng)亦賴(lài)于脾所化生的水谷精微的充養(yǎng)作用。故脾氣健運(yùn)，營(yíng)養(yǎng)充足，則肌肉豐滿、壯實(shí)，四肢活動(dòng)有力;反之，若脾失健運(yùn)，氣血化生不足，則肌肉消瘦、四肢乏力，甚則廢痿不用。?23、?【正確答案】：C?24、?【正確答案】：C?25、?【正確答案】：C?26、?【正確答案】：C?27、?【正確答案】：C?【答案解析】：肺開(kāi)竅于鼻，鼻與喉相通而聯(lián)于肺，故有鼻為肺之竅、喉為肺之門(mén)戶的說(shuō)法。鼻的嗅覺(jué)與喉部的發(fā)音，都是肺氣的作用。所以肺氣和，呼吸利，則嗅覺(jué)靈敏，聲音能彰。由于肺開(kāi)竅于鼻而與喉直接相通，所以外邪襲肺，多從鼻喉而入;肺的病變，也多見(jiàn)鼻、喉的癥狀。?【該題針對(duì)第五章單元測(cè)試知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】?28、?【正確答案】：E?【答案解析】：《素問(wèn)•靈蘭秘典論》說(shuō)：肺者，相傅之官，治節(jié)出焉。相傅者，輔助之謂也;治節(jié)者，治理調(diào)節(jié)之功也。雖然心為五臟六腑之大主，主神明之功，但必須依靠肺之輔助，才能保持臟點(diǎn)。后世稱(chēng)曰：肺主治節(jié)