胸膜腔穿刺術(shù)后氣胸的應(yīng)急預(yù)案_第1頁
胸膜腔穿刺術(shù)后氣胸的應(yīng)急預(yù)案_第2頁
胸膜腔穿刺術(shù)后氣胸的應(yīng)急預(yù)案_第3頁
胸膜腔穿刺術(shù)后氣胸的應(yīng)急預(yù)案_第4頁
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文檔簡介

胸膜腔穿刺術(shù)后氣胸的應(yīng)急預(yù)案一、目的：為加強(qiáng)科室護(hù)理人員對患者出現(xiàn)胸膜腔穿刺術(shù)后氣胸的處置能力，保障患者安全，特制定本預(yù)案。二、適用范圍：呼吸重癥醫(yī)學(xué)科。三、定義胸膜腔穿刺術(shù)：簡稱胸穿，是指對有胸腔積液或氣胸的患者，為了診斷和治療疾病的需要而通過胸腔穿刺抽取積液或氣體的一種技術(shù)。術(shù)后并發(fā)癥氣胸的典型表現(xiàn)：咳嗽、胸痛、呼吸困難，嚴(yán)重時出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭。四、職責(zé)（一）護(hù)士職責(zé)1.發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)胸膜腔穿刺術(shù)后氣胸時，搶救患者生命為第一原則，不得以任何理由拖延患者救治時間。2.按照應(yīng)急流程處理，采取力所能及的救治措施。3.報告值班醫(yī)生、護(hù)士長等。（二）護(hù)士長職責(zé)1.組織成員積極搶救患者，分工明確。2.負(fù)責(zé)對科室護(hù)理人員進(jìn)行應(yīng)急培訓(xùn)，確保在應(yīng)急情況下護(hù)士的措施有效。3.向科主任報告。五、應(yīng)急措施1.立即停止操作，積極進(jìn)行處理。2.少量氣胸：臥床休息，減少活動，持續(xù)吸氧，緩解緊張心理，一周內(nèi)氣胸多可自行吸收。3.肺體積壓縮＞30%或出現(xiàn)呼吸困難時需緊急排氣治療，具體措施如下：①胸腔穿刺排氣：緊急情況下，可將無菌粗針頭經(jīng)患側(cè)鎖骨中線外側(cè)第2-3肋間或腋前線第4-5肋間插入胸膜腔，使胸膜腔內(nèi)高壓氣體得以排出，達(dá)到暫時減壓和挽救病人生命。②胸腔閉式引流：條件允許時,取患側(cè)鎖骨中線外側(cè)第2-3肋間或腋前線第4-5肋間行胸腔閉式引流術(shù)。如肺復(fù)張不滿意可采用負(fù)壓引流。4.做好病情觀察，密

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