十二月主治醫(yī)師考試《兒科》質(zhì)量檢測(cè)卷（附答案）

十二月主治醫(yī)師考試《兒科》質(zhì)量檢測(cè)卷（附答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、2歲小兒，半月前出過(guò)麻疹，疹后斷續(xù)咳嗽、發(fā)熱、易哭、嘔

吐1次，嗜睡。頸強(qiáng)陽(yáng)性，克氏征、布氏征及巴氏征陰性。腦脊液壓力

增高，細(xì)胞數(shù)300X10[YZ72_~6/L,淋巴0.80,蛋白試驗(yàn)（+）,氯化

物84mmol/L,糖2.24mmol/Lo過(guò)去種過(guò)卡介苗。0T1：1000（++）o

應(yīng)診斷為

A、結(jié)核性腦膜炎

B、病毒性腦膜炎

C、流行性乙型腦炎

D、化膿性腦膜炎

E、隱球菌腦膜炎

【參考答案】：A

2、嬰兒，2個(gè)月。體重4.2kg,每天給8%糖牛奶460nli喂養(yǎng)。

如以全脂奶粉代替牛奶，每月（以30d計(jì)算）約需多少公斤全脂奶粉

A、0.75kg

B、1.75kg

C、1.25kg

D、2.0kg

E、2.25kg

【參考答案】：C

3、5歲小兒,PPD5U試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性，說(shuō)明

A、4周內(nèi)接觸開(kāi)放性肺結(jié)核患者

B、4周內(nèi)復(fù)種卡介苗

C、3歲時(shí)復(fù)種卡介苗

D、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病

E、免疫力增強(qiáng)

【參考答案】：D

4、結(jié)核桿菌的特點(diǎn)中不正確的是

A、可產(chǎn)生芽胞

B、屬分支桿菌科

C、最適生長(zhǎng)的環(huán)境pH6.7?7.0

D、抗酸染色陽(yáng)性

E、體外繁殖一代需18?20小時(shí)

【參考答案】：A

5、佝僂病重度X形腿的標(biāo)準(zhǔn)是兩膝關(guān)節(jié)靠攏，兩踝關(guān)節(jié)距離大于

A、2cm

B、3cm

C、4cm

D、5cm

E、6cm

【參考答案】：B

6、DIC常見(jiàn)的出血部位是

A、皮膚和黏膜

B、鼻出血

C、牙齦出血

D、內(nèi)臟出血

E、顱內(nèi)出血

【參考答案】：A

7、新生兒體溫升降易受環(huán)境溫度影響的原因是

A、新生兒皮下脂肪酸含軟脂酸較少

B、新生兒皮下脂肪較多

C、新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未成熟

D、新生兒體表面積相對(duì)小

E、新生兒基礎(chǔ)代謝較高

【參考答案】：C

8、嬰幼兒鼻腔易堵塞而發(fā)生呼吸及吸吮困難，下列解剖特點(diǎn)中哪

項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、鼻腔比成人長(zhǎng)

B、黏膜柔嫩

C、后鼻道狹窄

D、無(wú)鼻毛

E、血管豐富

【參考答案】：A

9、癲癇失神發(fā)作應(yīng)首選下列哪種抗癲癇藥物治療

A、氯硝西泮

B、苯巴比妥

C、苯妥英鈉

D、卡馬西平

E、丙戊酸鈉

【參考答案】：E

10、急性粟粒型肺結(jié)核的強(qiáng)化化療方案是

A、INF+RFP3個(gè)月

B、INF+RFP6個(gè)月

C、INF+RFP+SM3個(gè)月

D、INF+RFP+SM6個(gè)月

E、INF+RFP+SM+PZA3個(gè)月

【參考答案】：E

11、10個(gè)月嬰兒，人工喂養(yǎng)，未加輔食，反復(fù)腹瀉3個(gè)月，漸見(jiàn)

蒼白2個(gè)月，對(duì)周?chē)磻?yīng)差，舌唇顫抖。紅細(xì)胞數(shù)2.0X10T12/L,

血紅蛋白75g/L,血涂片可見(jiàn)紅細(xì)胞大小不等，以大紅細(xì)胞多見(jiàn)，可

見(jiàn)嗜多色性和嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞。經(jīng)維生素B12100ug,每周3次肌注

及維生素C治療4周后，反應(yīng)已正常，顫抖消失，紅細(xì)胞數(shù)

3.2X10T12/L,血紅蛋白95g/IJ。此種情況應(yīng)屬于

A、效果差，宜加輸血療法

B、效果差，宜加大維生素B12劑量

C、正常治療反應(yīng)，維持原有治療

D、效果差，宜加用鐵劑治療

E、診斷不對(duì)，需重新考慮診斷

【參考答案】：C

12、胸痛的性質(zhì)是因病而異，骨痛是

A、胸骨壓痛

B、刺痛

C、窒息感痛

D、錐痛

E、酸痛

【參考答案】：D

13、小兒5?6歲時(shí)心尖搏動(dòng)的位置在

A、左第五肋間，鎖骨中線上

B、左第五肋間，鎖骨中線內(nèi)

C、左第四肋間，鎖骨中線上

D、左第五肋間，鎖骨中線外

E、左第四肋間，鎖骨中線內(nèi)

【參考答案】：A

14、重度高血壓多見(jiàn)于

A、慢性腎小球腎炎

B、遷延性腎小球腎炎

C、腎盂腎炎

D、腎動(dòng)脈狹窄

E、先天性腎病

【參考答案】：D

15、預(yù)防先心病發(fā)生的關(guān)鍵時(shí)期為

A、懷孕3個(gè)月以內(nèi)

B、懷孕3?6個(gè)月

C、懷孕6?8個(gè)月

D、分娩前1個(gè)月

E、分娩后當(dāng)天

【參考答案】：A

16、房間隔缺損患者，何者無(wú)增大

A、右室

B、左室

C、右房

D、左房

E、肺動(dòng)脈

【參考答案】：B

17、小兒發(fā)生佝僂病的主要原因是

A、日光照射不足

B、攝入不足

C、疾病因素

D、生長(zhǎng)因素

E、藥物因素

【參考答案】：A

18、以下哪項(xiàng)符合10歲兒童外周血白細(xì)胞分類特點(diǎn)

A、中性粒細(xì)胞20%,淋巴細(xì)胞80%

B、中性粒細(xì)胞35%,淋巴細(xì)胞65%

C、中性粒細(xì)胞500%、,淋巴細(xì)胞50%

D、中性粒細(xì)胞65%,淋巴細(xì)胞35%

E、中性粒細(xì)胞80%,淋巴細(xì)胞20%

【參考答案】：D

19、引起再生障礙性貧血的最常見(jiàn)藥物是

A、消炎痛

B、阿司匹林

C；異煙腫

D、氯霉素

E、甲亢平

【參考答案】：D

20、流行性乙型腦炎的主要傳播途徑足

A、呼吸道傳播

B、糞-口傳播

C、密切接觸

D、蟲(chóng)媒傳播

E、血液傳播

【參考答案】：D

21、下列哪項(xiàng)不是缺鐵性貧血臨床表現(xiàn)

A、注意力不集中

B、食欲減退

C、皮膚、黏膜蒼白

D、可有異食癖

E、年齡越大，貧血越重，病程越久，則肝脾腫大越明顯

【參考答案】：E

22、目前我國(guó)預(yù)防接種流行性腦脊髓膜炎疫苗方，下列哪項(xiàng)是正確

A、

A、

B、C菌群混合疫苗

B、A群多糖菌苗

C、B群多糖菌苗

D、菌苗注射后預(yù)防效果可達(dá)100%

E、菌苗射對(duì)像10歲以下兒童

【參考答案】：B

23、金黃色葡萄球菌肺炎患兒抗生素的總療程至少

A、5?7天

B、1?2周

C、2?3周

D、4周

E、6周

【參考答案】：E

24、新生兒保健重點(diǎn)應(yīng)放在

A、生后第1小時(shí)

B、生后第1天

C、生后第1周

D、生后2天內(nèi)

E、生后半個(gè)月內(nèi)

【參考答案】：C

25、重度脫水一般是指

A、失水量為50ml/kg

B、失水量為80ml/kg

C、失水量為100~120ml/kg

D、失水量為150ml/kg

E、失水量為200ml/kg

【參考答案】：C

26、小兒飲食中三大營(yíng)養(yǎng)素蛋白質(zhì)：脂肪：糖類所供給的能量應(yīng)占

總能量的百分比為

A、10%?15%：50%?60%：25%?35%

B、50%?60%：10%?15%：25%?35%

C、10%?15%：25%?350%：50%?60%

D、50%?60%：25%?35%：10%?15%

E、25%?35%：10%?15%：50%?60%

【參考答案】：C

27、3歲小兒，其母近日患浸潤(rùn)性肺結(jié)核病且痰涂片找到結(jié)核菌。

其家長(zhǎng)來(lái)門(mén)診咨詢。為使小兒不被染上結(jié)核病，以下措施中哪一項(xiàng)是不

恰當(dāng)?shù)?/p>

A、攝胸片除外結(jié)核

B、小兒與母親隔離

C、預(yù)防患麻疹、百日咳等傳染病

D、如果結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性，應(yīng)接種卡介苗

E、用異煙股預(yù)防性投藥

【參考答案】：E

28、急性風(fēng)濕熱伴有心臟炎時(shí)宜選用哪種抗風(fēng)濕藥物

A、阿司匹林

B、安乃近

C、潑尼松

D、長(zhǎng)效青霉素

E、洋地黃

【參考答案】：C

29、2歲小兒突然高熱、咳嗽，抗生素治療10d仍未見(jiàn)效，且咳嗽

氣促加重。呼吸52次/min,心率160次/min,兩肺可聞及細(xì)小水泡

音。右上肺叩診稍濁，呼吸音減弱，并可聞及濕啰音。胸部X線片示兩

肺散在小片狀浸潤(rùn)，部分融合成片，右上肺大片濃密陰影，陰影內(nèi)似有

液氣平。應(yīng)考慮為

A、病毒性肺炎、滲出性胸膜炎

B、大葉性肺炎、膿胸

C、金黃色葡萄球菌肺炎、肺膿腫

D、革蘭陰性桿菌肺炎

E、支原體肺炎

【參考答案】：C

30、小兒5個(gè)月，煩躁不安，多汗，后枕部脫發(fā)，有"乒乓頭"，診

斷及治療為

A、佝僂病后遺癥，維生素D0.5萬(wàn)?1萬(wàn)IU/d

B、手足搐搦癥輕型，維生素D500?1000IU/d

C、佝僂病恢復(fù)期，維生素D400?800IU/d

D、佝僂病初期，維生素D1萬(wàn)?2萬(wàn)IU/d

E、佝僂病激期，維生素D1萬(wàn)?2頁(yè)IU/d

【參考答案】：E

31、哪種生理及病理生理狀態(tài)不能使生長(zhǎng)激素分泌增加

A、運(yùn)動(dòng)

B、睡眠

C、血氨基酸升高

D、脂肪酸升高

E、低血糖

【參考答案】：D

32、肥胖可發(fā)生于任何年齡，最常見(jiàn)于

A、出生后3個(gè)月、1?3歲、青春期

B、嬰兒期和學(xué)齡期

C、嬰兒期、5?6歲和青春期

D、出生后3個(gè)月、1?3歲和5?6歲

E、1?3歲、5?6歲和學(xué)齡期

【參考答案】：C

33、關(guān)于腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、嬰兒早期出現(xiàn)癥狀

B、為作進(jìn)行性的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙

C、可伴有癲癇

D、絕大多數(shù)合并有智力低下

E、可伴有視覺(jué)障礙

【參考答案】：D

34、腹瀉脫水糾正后仍有酸中毒，應(yīng)給予下列哪種液體最合適

A、5%碳酸氫鈉注射液

B、11.2%乳酸鈉注射液

C、1.4%碳酸氫鈉注射液

D、1.87%乳酸鈉注射液

E、2：1等張液

【參考答案】：C

35、患兒8歲，因周身浮腫7天入院，尿量及尿色基本正常。體檢:

BP125/85mmHg,周身明顯浮腫，心、肺聽(tīng)診正常，腹軟，雙下肢指壓

痕明顯。為確診下列哪項(xiàng)檢查不重要

A、血鉀、鈉測(cè)定

B、血膽固醇測(cè)定

C、血漿蛋白測(cè)定

D、24小時(shí)尿蛋白測(cè)定

E、血清補(bǔ)體測(cè)定

【參考答案】：A

36、下列哪項(xiàng)為敵鼠中毒常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)

A、多汗、氣道分泌物多

B、全身強(qiáng)直抽搐、昏迷

C、共濟(jì)失調(diào)、造妄

D、全身廣泛性出血

E、嚴(yán)重肝功能損害

【參考答案】：D

37、維生素D缺乏佝僂病的預(yù)防劑量是

A、100IU/d

B、800IU/d

C、1200IU/d

D、4000IU/d

E、400IU/d

【參考答案】：E

38、嬰幼兒接觸活動(dòng)性結(jié)核病人后，做0T試驗(yàn)最適當(dāng)?shù)臅r(shí)間是在

接觸后

A、1周末

B、2周

C、8周

D、12周

E、16周

【參考答案】：C

39、如肺炎病人用2天抗生素后，呼吸困難加重，煩躁甚，右肺呼

吸音減弱，中下肺叩診發(fā)濁，上部叩診過(guò)清音。血Pa029.3kPa,

PaC027.5kPa,此時(shí)最重要的治療措施應(yīng)該是

A、抗生素加大劑量

B、加大吸氧

C、胸膜穿刺抽膿抽氣

D、靜推地西泮

E、呼吸機(jī)輔助治療

【參考答案】：C

40、除下列哪一種情況外，其余每種情況均可出現(xiàn)肉眼血尿

A、急性腎炎

B、泌尿道感染

C、乙肝病毒相關(guān)性腎炎

D、類脂性腎炎

E、腎炎腎病

【參考答案】：D

41、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸者，應(yīng)首先考慮

A、新生兒肝炎

B、膽道閉鎖

C、新生兒溶血病

D、敗血癥

E、母乳性黃疸

【參考答案】：C

42、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥主要臨床表現(xiàn)為

A、急性起病，心源性休克

B、充血性心力衰竭

C、嚴(yán)重的心律失常

D、腦栓塞

E、肺部聞及干濕啰音

【參考答案】：B

43、在觀察補(bǔ)液效果時(shí)如病人出現(xiàn)眼瞼浮腫則提示

A、輸入葡萄糖液過(guò)多

B、輸入葡萄糖液過(guò)少

C、輸入電解質(zhì)液過(guò)少

D、輸入電解質(zhì)液過(guò)多

E、以上都不是

【參考答案】：D

44、女孩，3歲。發(fā)熱4d,初熱不高，流清涕，次日咳嗽，胃納差,

后持續(xù)高熱，咳加劇聲音嘶啞，瞼結(jié)膜充血，耳后、頸部出現(xiàn)斑丘疹，

部分融合，疹間皮膚正常，從外地到上海，未接受任何預(yù)防接種。2周

前用過(guò)青霉素。最可能的診斷是

A、猩紅熱

B、藥物疹

C、麻疹

D、尊麻疹

E、以上均不是

【參考答案】：C

45、急性腎炎伴嚴(yán)重高血壓及肺水腫應(yīng)選

A、雙氫克尿塞

B、速尿

C、硝普鈉

D、利血平

E、以上都不對(duì)

【參考答案】：C

46、女孩，8歲。因咳嗽20d,陣發(fā)劇咳，咳后有嘔吐，疑百日咳

轉(zhuǎn)來(lái)院。體檢：體溫36.8℃,神志清，咽紅，舌系帶有潰瘍，心臟無(wú)

異常.兩肺呼吸音略粗.疑百日咳。百日咳痙咳期最主要的臨床特點(diǎn)是

A、舌系帶潰瘍

B、面部及眼瞼浮腫

C、陣發(fā)性痙攣性咳嗽

D、咳嗽日輕夜重

E、瞼結(jié)膜及面部有小出點(diǎn)血

【參考答案】：c

47、男嬰，10個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽1周，反復(fù)嘔吐4d,每日十余次,

繼而進(jìn)行性發(fā)展，出現(xiàn)嗜睡、全身性驚厥4次。檢查：患兒呈昏迷狀態(tài),

皮膚無(wú)黃疸，頸軟，心，肺無(wú)異常，肝肋下4cm,質(zhì)中。四肢肌張力正

常。血白細(xì)胞數(shù)12.0X10T9/L,血糖1.68mmol/L,GPT78U/LO

腦脊液常規(guī)正常。腦電圖的基本電活動(dòng)變慢。最可能的診斷是

A、隱球菌性腦膜炎

B、瑞氏綜合征

C、病毒性腦炎

D、中毒性腦病

E、顱內(nèi)腫瘤

【參考答案】：B

48、男3天，第一胎足月順產(chǎn)，出生18小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚黃染。吃奶

好。體檢：反應(yīng)好.皮膚、鞏膜中度黃染，肝肋下2cm,子血型B,母

血型0,血清膽紅素25711mol/L(15mg/dl),最可能的診斷為

A、新生兒肝炎

B、敗血癥

C、新生兒AB0溶血病

D、新生兒Rh溶血病

E、膽道閉鎖

【參考答案】：C

49、血紅蛋白量與居住地海拔高低有關(guān)。海拔每升高2000m,血紅

蛋白升高

A、2%

B、4%

C、6%

D、8%

E、10%

【參考答案】：D

50、10個(gè)月嬰兒，系人工喂養(yǎng)，極少戶外活動(dòng)，未服魚(yú)肝油。突

發(fā)驚厥，無(wú)熱，反復(fù)發(fā)作3次，抽后意識(shí)清楚，活潑如常。查體：出牙

延遲，方顱，郝氏溝明顯，血鈣1.Immol兒，最可能的診斷是

A、維生素D缺乏性手足搐搦癥

B、佝僂病早期

C、低血鎂癥

D、低血糖癥

E、佝僂病的活動(dòng)期

【參考答案】：A

51、足月兒生后48h,有重度窒息史，生后不久即出現(xiàn)意識(shí)障礙，

反復(fù)驚厥，前囪隆起，顱縫分裂，診為缺氧缺血性腦病，該患兒腦損傷

主要部位是

A、大腦皮質(zhì)

B、腦干核

C、小腦

D、延髓

E、中腦

【參考答案】：A

52、出生時(shí)，網(wǎng)織紅細(xì)胞較高，約為紅細(xì)胞的

A、3?5%

B、4?6%

C、7%

D、2.5%

E、1-3%

【參考答案】：B

53、新生兒期下述哪種疾病宜選用肺動(dòng)脈環(huán)縮術(shù)

A、主動(dòng)脈縮窄合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B、共同動(dòng)脈干

C、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位合并室缺

D、室間隔缺損合并主動(dòng)脈瓣下狹窄

E、瑞士奶酪室間隔缺損合并心衰

【參考答案】：E

54、診斷泌尿系結(jié)石，最常用簡(jiǎn)便易行的方法是

A、尿常規(guī)

B、腹部B超

C、靜脈腎盂造影（IV）

D、腎圖

E、逆行造影

【參考答案】：B

55、肝豆?fàn)詈俗冃栽缙趽p害的器官是

A、肝臟

B、神經(jīng)系統(tǒng)

C、眼

D、腎臟

E、骨骼系統(tǒng)

【參考答案】：A

56、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒，Hb90g/L,最合適的治療是

A、反復(fù)多次少量輸血

B、肌注右旋糖酎鐵

C、多進(jìn)含鐵豐富輔食

D、服用枸檬酸鐵胺

E、服用硫酸亞鐵及維生素C

【參考答案】：E

57、糖原累積病I型是由于缺乏哪種酶

A、苯丙氨酸羥化酶

B、氨基己糖酶

C、酪氨酸酶

D、葡萄糖-6-磷酸酶

E、半乳糖I-磷酸-尿昔轉(zhuǎn)移酶

【參考答案】：D

58、小兒發(fā)生佝僂病的主要原因是

A、日光照射不足

B、攝入不足

C、疾病因素

D、生長(zhǎng)因素

E、藥物因素

【參考答案】：A

59、過(guò)敏性紫瘢的并發(fā)癥中，需要外科處理的足

A、關(guān)節(jié)腔積血

B、腸套疊

C、泌尿道阻塞

D、皮膚大面積壞死

E、自發(fā)性張力性氣胸

【參考答案】：B

60、新生兒保健重點(diǎn)在生后

A、第一天

B、前2天

C、1周內(nèi)

D、2周內(nèi)

E、3周內(nèi)

【參考答案】：C

61、從1歲至5歲類似喘息發(fā)作4次，肺功能明顯降低，舒張?jiān)囼?yàn)

陽(yáng)性，確診為支氣管哮喘。2天前因感冒誘發(fā)咳喘加重，使用口服和局

部糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑仍無(wú)緩解。體檢：呼吸困難，大汗淋漓，

不能平臥，面色青灰，三凹征.心音較低鈍，雙肺呼吸音降低，無(wú)哮鳴

音。此時(shí)可能為

A、發(fā)生肺源性心臟病

B、合并細(xì)菌性肺炎

C、哮喘持續(xù)狀態(tài)

D、使用82受體激動(dòng)劑類藥物過(guò)量

E、水、電解質(zhì)失衡

【參考答案】：C

62、下列疫苗中需要口服的是

A、卡介苗

B、脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗

C、百一白一破混合制劑

D、麻疹減毒疫苗

E、乙肝疫苗

【參考答案】：B

63、卡介苗接種后，局部潰瘍形成膿腫、腋下淋巴結(jié)腫大不適宜的

處理方法是

A、切開(kāi)引流

B、局部理療

C、局部應(yīng)用抗結(jié)核藥物

D、口服抗結(jié)核藥物

E、局部應(yīng)用抗結(jié)核藥物注射封閉

【參考答案】：A

64、生后20d小兒，父母為近親結(jié)婚，其兄2歲，智力低下，表情

呆滯，常發(fā)生抽搐，腱反射亢進(jìn)，毛發(fā)黃褐色。該小兒應(yīng)做何種實(shí)驗(yàn)室

檢查

A、血糖測(cè)定

B、尿氨基酸測(cè)定

C、血鈣、鋅檢查

D、染色體核型檢查

E、血清T3、T4測(cè)定

【參考答案】：B

65、關(guān)于新生兒病理性黃疸，哪項(xiàng)說(shuō)法不正確

A、生后2?3天出現(xiàn)，4?6天最重

B、血清總膽紅素濃度＞221umol/L

C、血清結(jié)合膽紅素濃度＞34umol/L

D、血清膽紅素上升速度＞85umol/L

E、黃疸退而復(fù)現(xiàn)

【參考答案】：A

66、男，n歲，10d來(lái)右腰脅部陣發(fā)性絞痛而來(lái)診，體檢：無(wú)水腫、

血壓正常，右腎區(qū)輕微叩擊痛。尿常規(guī)：尿蛋白（土），鏡檢RBC滿視野

/HP?；純旱淖娓?、大伯、父親均有腎結(jié)石病史。確診本病首選的檢查

是

A、中段尿培養(yǎng)、計(jì)數(shù)加藥物敏感試驗(yàn)

B、尿鈣/尿肌酎、24h尿鈣定量

C、尿常規(guī)

D、血常規(guī)

E、尿RBC形態(tài)學(xué)檢查

【參考答案】：B

67、嬰兒身長(zhǎng)65cm,頭圍44cm,獨(dú)坐，用手搖玩具，能辨認(rèn)熟人

和陌生人，可能的月齡是

A、5個(gè)月

B、6個(gè)月

C、7個(gè)月

D、8個(gè)月

E、9個(gè)月

【參考答案】：B

68、多巴胺與其他抗休克藥物比較的優(yōu)點(diǎn)為

A、升血壓作用最強(qiáng)

B、增加心肌收縮力作用強(qiáng)

C、不會(huì)引起高血壓

D、適用于高排低阻型休克

E、改善腎血流作用

【參考答案】：E

69、患兒，6歲，腎病綜合征，2天前開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛和腹脹,

首先考慮是

A、呼吸道感染

B、急性闌尾炎

C、腹膜炎

D、腸炎

E、胃腸功能失調(diào)

【參考答案】：C

70、下列哪種方法的吸入氧濃度最高

A、鼻導(dǎo)管吸氧

B、雙孔鼻導(dǎo)管吸氧

C、頭罩吸氧

D、面罩吸氧

E、氧帳吸氧

【參考答案】：D

71、小兒肺炎時(shí)，室溫應(yīng)保持在

A、14?16℃

B、16?18℃

C、18?20℃

D、22?25℃

E、25?28℃

【參考答案】：C

72、6月齡男嬰，近1個(gè)月煩躁、多汗、夜驚不安。查體：頭發(fā)稀

疏，心、肺檢查未見(jiàn)異常，不能獨(dú)坐。就診過(guò)程中突然發(fā)生兩眼上翻、

面色青紫、四肢抽動(dòng)。緊急處理首選

A、維生素D330萬(wàn)U肌注

B、10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注

C、苯巴比妥鈉40mg肌注

D、10%葡萄糖液15nli靜脈注射

E、20%甘露醇20ml靜脈注射

【參考答案】：C

73、急性上呼吸道感染可引起下列并發(fā)癥，但除外下列哪項(xiàng)

A、鼻竇炎

B、中耳炎

C、手足口病

D、急性腎小球腎炎

E、風(fēng)濕熱

【參考答案】：c

74、肺炎患兒，近3小時(shí)出現(xiàn)煩躁，氣急、紫給加重。檢查發(fā)現(xiàn)呼

吸60次/分，心率170次/分，心音鈍，兩肺呼吸音略低，有少量中

細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm。提示患兒可能合并

A、敗血癥

B、膿氣胸

C、急性心力衰竭

D、肺不張

E、急性呼吸衰竭

【參考答案】：C

75、關(guān)于乙肝抗原抗體標(biāo)志，哪項(xiàng)不正確

A、HBsAg是乙肝感染的標(biāo)志

B、抗HBs表示對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生免疫力

C、HBcAg存在于肝細(xì)胞核內(nèi)

D、HBcTgM陽(yáng)性表示病毒復(fù)制

E、抗HBe陽(yáng)性表示病毒復(fù)制，傳染性強(qiáng)

【參考答案】：E

76、下列疾病引起的心力衰竭用洋地黃治療效果較好，除了

A、室間隔缺損

B、重度貧血

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、房間隔缺損

E、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全

【參考答案】：B

77、嬰兒化膿性腦膜炎，顱內(nèi)高壓的高壓癥狀可不明顯是由于

A、顱骨骨縫未閉

B、大腦處于抑制狀態(tài)

C、機(jī)體反應(yīng)性差

D、腦膜炎癥反應(yīng)輕

E、血腦屏障功能較弱

【參考答案】：A

78、新生兒血容量占體重的百分?jǐn)?shù)為

A、15%

B、20%

C、10%

D、12%

E、8%

【參考答案】：C

79、重度脫水與中度脫水主要區(qū)別為

A、皮膚彈性差

B、眼眶凹陷

C、尿少或無(wú)尿

D、代謝性酸中毒

E、周?chē)h(huán)衰竭

【參考答案】：E

80、散發(fā)性呆小癥的臨床表現(xiàn)，不包括

A、新生兒生理性黃疸時(shí)間延長(zhǎng)

B、智力及生長(zhǎng)發(fā)育正常

C、具有特殊面容和皮紋特點(diǎn)

D、各種生理功能低下的表現(xiàn)

E、皮膚粗糙，有黏液性水腫

【參考答案】：B

81、新生兒黃疸，哪一項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的

A、生理性黃疸為自限性，足月兒2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒3?4周內(nèi)消

B、60%?80%以上新生兒出現(xiàn)生理性黃疸

C、早產(chǎn)兒血清膽紅素＞17.lumol/L(10mg/dl)以上可發(fā)生核黃

D、停止母乳喂養(yǎng)3d內(nèi)血清膽紅素?zé)o明顯下降者，可以排除核黃疸

E、生后24h內(nèi)出現(xiàn)的黃疸為病理性黃疸

【參考答案】：D

82、口服補(bǔ)液時(shí)，0RS中的葡萄糖的作用主要是

A、使液劑具有一定的滲透壓

B、利用滲透利尿作用排泄毒素

C、增加小腸對(duì)水、鈉的重吸收

D、治療酮中毒

E、以上都不是

【參考答案】：C

83、風(fēng)濕熱，心電圖最常見(jiàn)的變化是

A、室性期前收縮

B、低電壓

C、QT間期延長(zhǎng)

D、左心室肥大

E、I度房室傳導(dǎo)阻滯

【參考答案】：E

84、關(guān)于血管內(nèi)溶血的特點(diǎn)，哪項(xiàng)是正確的

A、起病緩慢

B、病因通常為遺傳性的

C、貧血程度通常較輕

D、黃疸較輕

E、血紅蛋白尿常見(jiàn)

【參考答案】：E

85、小兒良性癲癇的特點(diǎn)，不包括

A、5?10歲起病

B、有遺傳傾向

C、常在白天發(fā)作

D、不影響智力發(fā)育

E、預(yù)后良好

【參考答案】：C

86、關(guān)于1型糖尿病的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)是正確的

A、必有三多一少癥狀

B、因煩渴多飲而引起多尿

C、酮癥酸中毒時(shí)呼吸淺快

D、一些并發(fā)癥表現(xiàn)可作為其首發(fā)癥狀

E、緩解期病兒胰島素分泌充足

【參考答案】：D

87、哪項(xiàng)符合格林―巴利綜合征的典型腦脊液改變

A、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白增加，糖降低

B、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖正常

C、細(xì)胞數(shù)增加，蛋白增加，糖正常

D、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖降低

E、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白增加，糖正常

【參考答案】：E

88、極低體重兒是指出生體重小于

A、2.5kg

B、1.5kg

C、1.25kg

D、1.2kg

E、1.Okg

【參考答案】：B

89、下列哪一項(xiàng)不符合新生兒肺透明膜病的肺部X線表現(xiàn)

A、兩肺野透亮度普遍降低

B、均勻散在的細(xì)顆粒和網(wǎng)狀陰影

C、支氣管充氣征

D、部分肺泡代償性氣腫

E、嚴(yán)重病例呈“白肺”

【參考答案】：D

90、導(dǎo)致腦性癱瘓的因素不包括

A、窒息

B、早產(chǎn)

C、產(chǎn)傷

D、遺傳代謝病

E、核黃疸

【參考答案】：D

91、再生障礙性貧血病因與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)

A、營(yíng)養(yǎng)不良

B、腎臟疾患

C、維生素B12、葉酸缺乏

D、骨髓造血功能障礙

E、慢性失血

【參考答案】：D

92、有關(guān)新生兒硬腫癥復(fù)溫方法正確的是

A、使體溫在36h內(nèi)恢復(fù)正常

B、逐漸復(fù)溫，希望12?24h內(nèi)，使體溫恢復(fù)正常

C、使體溫在12h內(nèi)恢復(fù)正常

D、使其體溫于4h內(nèi)恢復(fù)正常

E、使體溫在48h內(nèi)恢復(fù)正常

【參考答案】：B

93、當(dāng)前用于抗結(jié)核治療的首選藥是

A、利福平

B、異煙腫

C、鏈霉素

D、對(duì)氨基水楊酸

E、嗽嗪酰胺

【參考答案】：B

94、女孩，10歲，間斷鼻蛻10多天。查體：口唇蒼白，皮膚散在

出血點(diǎn)及瘀斑,肝、脾未觸及，HbllOg/L,WBCIOXIOR/L,血小板

30X10T9/L,骨髓增生活躍，全片可見(jiàn)巨核細(xì)胞55個(gè)，產(chǎn)板巨核細(xì)

胞減少，可能的診斷是

A、再生障礙性貧血

B、急性白血病

C、MDS

D、原發(fā)性血小板減少性紫瘢

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

【參考答案】：D

95、房間隔缺損典型病例的心電圖最主要表現(xiàn)是

A、電軸右偏，不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

B、右心室肥厚

C、P波高尖

D、P-R間期延長(zhǎng)

E、右心房與右心室肥大

【參考答案】：A

96、風(fēng)濕性心臟炎患者.抗風(fēng)濕治療的療程為

A、1?2周

B、3?4周

C、6?8周

D、8?12周

E、6?9個(gè)月

【參考答案】：D

97、應(yīng)用異煙股進(jìn)行預(yù)防性治療的對(duì)象是

A、PPD試驗(yàn)新近由陰性轉(zhuǎn)陽(yáng)性

B、家庭中曾有肺結(jié)核患者

C、3歲以下小兒未接種卡介苗者

D、患麻疹小兒

E、需長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者

【參考答案】：A

98、8歲女孩，自幼易患肺炎，易乏力。查體：營(yíng)養(yǎng)差，胸骨左緣

第2肋間處有連續(xù)性機(jī)器樣雜音。血壓14.7/6.7kPa。心電圖：左

心室大。最可能的診斷是

A、原發(fā)孔型房間隔缺損

B、繼發(fā)孔型房間隔缺損

C、室間隔缺損

D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E、主動(dòng)脈縮窄

【參考答案】：D

99、關(guān)于肺炎支原體，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、大小介于細(xì)菌與病毒之間

B、可在細(xì)胞外獨(dú)立生活

C、具有細(xì)胞壁

D、主要通過(guò)飛沫傳播

E、易引起肺外損害

【參考答案】：C

100、患兒，女，3歲。近3個(gè)月來(lái)，食量漸減少，聲音粗啞，語(yǔ)

言不清晰，活動(dòng)少，走路不穩(wěn)，怕冷，無(wú)熱，記憶力差。查體：表情淡

漠，顏面臃腫，鼻梁平，眼裂小，眼距寬，舌厚大，牙齒16個(gè)；皮膚

粗糙，腹部膨隆，有臍疝，腸鳴音少。腰椎前凸明顯。X線：腕部骨化

中心3個(gè)。血清T4降低，131I吸收率降低?？紤]診斷為

A、佝僂病

B、苯丙酮尿癥

C、21-三體綜合征

D、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥

E、地方性甲狀腺功能減低癥

【參考答案】：D

101、5歲男孩，高熱4天，寒戰(zhàn)、咳嗽伴右側(cè)胸痛，胸片提示右

側(cè)中等量胸腔積液。需抽取胸腔積液，正確的胸腔穿刺的操作與目的是

A、胸腔穿刺沿肋骨下緣進(jìn)針

B、胸穿抽液越多越快越好

C、出血性疾病亦可進(jìn)行胸穿

D、有助于確定診斷

E、胸腔穿刺應(yīng)選擇第2肋間

【參考答案】：D

102、請(qǐng)選擇恰當(dāng)?shù)膬和w重計(jì)算公式為

A、出生后6個(gè)月嬰兒的體重=出生體重+月齡義800

B、出生后6個(gè)月嬰兒的體重=出生體重+月齡義700

C、出生后6個(gè)月嬰兒的體重=出生體重+月齡義600

D、出生后6個(gè)月嬰兒的體重=出生體重+月齡義500

E、出生后6個(gè)月嬰兒的體重=出生體重+月齡X1000

【參考答案】：A

103、男孩8歲，浮腫5天，血尿3天，少尿2天入院。體檢：顏

面、雙下肢明顯水腫，煩躁，氣促，呼吸34次/分，血壓15.6/

10.4kPa(120/80mmHg),心率120次/分，兩肺底少許啰音，肝肋下

2cm,尿常規(guī)蛋白(+),紅細(xì)胞20?30/高倍視野。首要的治療措施應(yīng)

為

A、靜滴硝普鈉

B、靜滴青霉素

C、靜注二氮嗪

D、靜注吠塞米

E、肌注地高辛

【參考答案】：D

104、8個(gè)月男孩，發(fā)熱2d,驚厥2次收入院。入院查體：體溫

38.7℃,煩躁不安。前囪隆起，肌張力較高，為明確診斷，此患兒首

先應(yīng)做的檢查是

A、頭顱B超

B、血?dú)夥治?/p>

C、腦脊液

D、胸片

E、超聲心動(dòng)圖

【參考答案】：C

105、有關(guān)急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢的治療，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、潑尼松口服

B、靜滴免疫球蛋白

C、立即輸血小板

D、積極預(yù)防和控制感染

E、避免用阿司匹林

【參考答案】：C

106、以下哪種不屬于肺部感染性疾病

A、肺炎

B、肺結(jié)核

C、肺部寄生蟲(chóng)感染

D、肺部腫瘤

E、肺膿腫

【參考答案】：D

107、維生素B12吸收的部位是

A、十二指腸

B、空腸上部

C、胃底部壁細(xì)胞

D、回腸末端

E、結(jié)腸

【參考答案】：D

108,結(jié)核性腦膜炎出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥的原因?yàn)?/p>

A、供給鈉鹽少

B、垂體分泌抗利尿激素增加

C、供給葡萄糖液過(guò)多

D、垂體分泌抗利尿激素不足

E、醛固酮分泌過(guò)多

【參考答案】：B

109、小兒結(jié)核性腦膜炎中期的典型臨床表現(xiàn)為

A、頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽(yáng)性

B、頻繁驚厥

C、昏迷

D、精神淡漠，易怒，好哭

E、發(fā)熱，盜汗

【參考答案】：A

110、一位6歲患兒，判斷下列哪項(xiàng)Hb屬于輕度貧血

A、90?HOg/L

B、30?60g/L

C、60?90g/L

D、no?120g/L

E、80?90g/L

【參考答案】：A

UK3歲小兒的身長(zhǎng)按公式推算應(yīng)是

A、91cm

B、95cm

C、100cm

D、105cm

E、110cm

【參考答案】：A

112、百日咳、白喉、破傷風(fēng)的混合疫苗初次免疫時(shí)需注射幾次

A、注射1次

B、每周1次，注射2次

C、每月1次，注射2次

D、每月1次，注射3次

E、每周1次，注射3次

【參考答案】：D

113、嬰兒良性肌陣攣癲癇起病時(shí)間多在

A、生后2個(gè)月

B、生后6個(gè)月

C、1?3周歲

D、4?5周歲

E、以上都不對(duì)

【參考答案】：C

114、1?4個(gè)月小兒貧血標(biāo)準(zhǔn)是

A、Hb<145g/L

B、Hb<120g/L

C、Hb<110g/L

D、Hb<100g/L

E、Hb<90g/L

【參考答案】：E

115、足月兒生后第1小時(shí)內(nèi)呼吸頻率是

A、20?30次/分

B、40?50次/分

C、60?80次/分

D、90?100次/分

E、100?110次/分

【參考答案】：C

116、小兒血清地高辛的有效血濃度為

A、0?lng/ml

B、2?4ng/ml

C、1?3ng/ml

D、1?4ng/ml

E、0?3ng/ml

【參考答案】：C

117、關(guān)于新生兒敗血癥引起的黃疸，下列哪項(xiàng)是不正確的

A、病原菌以金黃色葡萄球菌引起的最為多見(jiàn)

B、生后1周以內(nèi)以未結(jié)合膽紅素升高為主

C、患兒一般伴有感染中毒癥狀

D、1周后如果病理表現(xiàn)以肝細(xì)胞損害為主時(shí)，亦可以出現(xiàn)結(jié)合膽

紅素增高

E、新生兒1周內(nèi)肝細(xì)胞形成結(jié)合膽紅素的能力差

【參考答案】：A

118、8歲男孩，患有小兒克山病，為急性型發(fā)作。下列處理措施

中哪項(xiàng)不正確

A、大劑量靜脈注射維生素C,每次200?300mg/kg

B、大劑量靜脈注射維生素C后休克仍未控制，可加用升壓藥

C、伴有心力衰竭者應(yīng)用快速洋地黃制劑

D、當(dāng)血壓下降和組織灌流不足時(shí)可每天加用氫化可的松5?8mg/

kg

E、及時(shí)、正確地選用有效抗生素

【參考答案】：E

119、肺含鐵血黃素沉著癥患兒急性出血期的X線改變特點(diǎn)為

A、呈云絮狀陰影

B、陰影大小、密度一致

C、伴網(wǎng)狀顆粒狀陰影

D、分布均勻，肺尖多受累

E、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，消散緩慢

【參考答案】：A

120、以下哪項(xiàng)小符合新生兒的特點(diǎn)

A、第1次排尿多在牛后48小時(shí)以后

B、腎臟濃縮功能差，易造成水腫或脫水

C、早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則.可有呼吸暫停

D、新生兒心率波動(dòng)較大，在120?140次/min

E、提睪反射、腹壁反射不易引出

【參考答案】：A

121、下述哪一項(xiàng)不是Still病的臨床特點(diǎn)

A、全身癥狀嚴(yán)重，常呈弛張熱型

B、發(fā)熱期常有皮疹，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)

C、心包或心肌可受侵犯

D、肝脾及淋巴結(jié)腫大

E、小關(guān)節(jié)畸形

【參考答案】：E

122、下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合過(guò)敏性紫瘢

A、白細(xì)胞正常

B、血小板計(jì)數(shù)正常

C、出血、凝血時(shí)間正常

D、血塊退縮試驗(yàn)正常

E、血小板計(jì)數(shù)減少

【參考答案】：E

123、對(duì)診斷傷寒有參考定義的肥達(dá)反應(yīng)抗體效價(jià)是

A、。效價(jià)＞1：80、H效價(jià)＞1：160

B、。效價(jià)＞1：160、H效價(jià)＞1：80

C、。效價(jià)＞1：80、H效價(jià)＞1：80

D、。效價(jià)＞1：160、H效價(jià)＞1：160

E、以上都不是

【參考答案】：A

124、患兒，10個(gè)月，1天來(lái)煩躁、易激惹，嘔吐2次，大便稀，

2?3次/天，查體：嗜睡，前囪稍隆起，頸抵抗可疑，心肺腹無(wú)異常,

布氏征(+),克氏征(+),巴氏征(±)。為明確診斷，最必要的檢查

A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

B、便常規(guī)

C、X線胸片

D、腦脊液檢查

E、結(jié)核菌素試驗(yàn)

【參考答案】：D

125、1歲時(shí)腕部骨化中心出現(xiàn)的數(shù)目為

A、1?2個(gè)

B、2?3個(gè)

C、3?4個(gè)

D、4?5個(gè)

E、5?6個(gè)

【參考答案】：B

126、腎病綜合征出現(xiàn)低鈣驚厥，最主要的原因是

A、尿中常有與白蛋白結(jié)合的鈣排出

B、甲狀旁腺功能失常

C、進(jìn)食少

D、使用利尿劑

E、鈣質(zhì)沉著于骨

【參考答案】：A

127、有關(guān)病毒性腦炎下列哪一種說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A、病毒性腦炎腦實(shí)質(zhì)損害比較重

B、腦脊液檢查正常不能排除病毒性腦炎的診斷

C、病毒性腦炎腦電圖常有變化

D、病毒性腦炎易發(fā)生硬腦膜下積液

E、侵入途徑最多的為上呼吸道

【參考答案】：D

128、糖尿病酮癥酸中毒患兒，治療后血糖迅速降至正常，酸中毒

很快糾正，但昏迷反加重，其可能原因是

A、低血糖昏迷

B、反應(yīng)性高血糖癥

C、高血鉀

D、腦水腫

E、以上均不是

【參考答案】：D

129、治療C群流行性腦脊髓膜炎首選抗生素為

A、青霉素

B、氯霉素

c、磺胺甲n惡嗖

D、頭抱曲松

E、利福平

【參考答案】：D

130、懷疑腸套疊者，根據(jù)以下哪一項(xiàng)檢查征象可作出診斷

A、腹部B超顯示腸管明顯充氣

B、腹部B超顯示套疊部位顯示同心圓或靶環(huán)型圖像

C、腹部B超顯示胃幽門(mén)有一環(huán)形低回聲區(qū)

D、腹部B超顯示淋巴結(jié)腫大

E、腹部B超顯示腸管僵硬

【參考答案】：B

二、多選題(共30題，每題2分)

1、泌尿道感染的預(yù)后下列哪些是正確的

A、經(jīng)合理抗菌治療，多數(shù)于數(shù)日內(nèi)癥狀消失、治愈

B、近50%患者可復(fù)發(fā)或再感染

C、再發(fā)病例多伴有尿路畸形

D、尿路畸形以膀胱輸尿管反流最常見(jiàn)

E、膀胱輸尿管反流與腎瘢痕無(wú)關(guān)

【參考答案】：ABCD

2、顆葉癲癩的主要臨床特點(diǎn)是

A、突然意識(shí)喪失、動(dòng)作停止、凝視

B、消化道自動(dòng)癥

C、具有幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)、恐懼等精神癥狀

D、常有熱性驚厥史和驚厥家族史

E、對(duì)抗癲癩藥物反應(yīng)較好

【參考答案】：ABD

3、腎小管酸中毒臨床類型包括

A、遠(yuǎn)端腎小管酸中毒(RTA—I)

B、近端腎小管酸中毒(RTA—II)

C、混合型或III型腎小管酸中毒(RTA—III)

D、高鉀型腎小管酸中毒(RTA-IV)

E、高鈉型腎小管酸中毒(HTA-V)

【參考答案】：ABCD

4、營(yíng)養(yǎng)不良的病理生理變化

A、糖代謝異常

B、脂肪代謝異常

C、蛋白質(zhì)代謝異常

D、組織系統(tǒng)功能低下

E、水鹽代謝失常

【參考答案】：ABCDE

5、下列哪項(xiàng)是左向右分流型先心病

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、右位心

D、法洛四聯(lián)癥

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】：ABE

6、下列哪些情況不宜直接母乳喂養(yǎng)

A、乳頭裂傷

B、乳頭內(nèi)陷

C、急性乳腺炎

D、活動(dòng)性肺結(jié)核

E、慢性腎功能衰竭

【參考答案】：ACDE

7、生理性哭鬧的原因

A、饑餓

B、尿布潮濕

C、肛裂

D、驚嚇

E、疼痛

【參考答案】：ABDE

8、男，1歲，因腹瀉、嘔吐2天入院。診斷為腹瀉病，伴中度脫

水及酸中毒，經(jīng)補(bǔ)液治療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪些

是正確

A、腹瀉時(shí)排出大量鉀鹽

B、酸中毒易致低鉀

C、補(bǔ)液后鉀經(jīng)尿排出

D、補(bǔ)液后血液被稀釋，血鉀相對(duì)降低

E、未能及時(shí)口服補(bǔ)鉀

【參考答案】：ACDE

9、疾病期間可食用稀釋乳的為

A、新生兒

B、嬰兒

C、早產(chǎn)兒

D、腹瀉兒

E、以上都不是

【參考答案】：AC

10、易發(fā)生呼吸道感染的先心病有

A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B、房間隔缺損

C、室間隔缺損

D、法洛四聯(lián)癥

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

11、兒