2017中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《婦產(chǎn)科》試題及答案

2017中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《婦產(chǎn)科》試題及答案試題一：?一、A1型題?妊高征臨床表現(xiàn)的正確是?A表現(xiàn)為高血壓?B僅有浮腫?C表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、浮腫?D發(fā)生于妊娠早期?E與妊娠無(wú)關(guān)?治療中重度妊高征，首選哪項(xiàng)?A強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥?B降壓藥?C利尿藥?D解痙藥?E擴(kuò)容藥?與妊高征有關(guān)的病因錯(cuò)誤的是?A與夫妻間組織相容性抗原(HLC)有關(guān)?B與母體產(chǎn)生的封閉抗體不足有關(guān)?C與TH/TS比值下降有關(guān)?D與IgG、補(bǔ)體C3、補(bǔ)體C4減少有關(guān)?E與NO減少有關(guān)?妊高征病因?qū)W說(shuō)錯(cuò)誤的是?A與母體封閉抗體不足有關(guān)?B與NO增加有關(guān)?C與內(nèi)皮素(ET)和血栓素A2增加有關(guān)?D與凝血與纖溶系統(tǒng)失調(diào)有關(guān)?E與遺傳有關(guān)?治療妊高征應(yīng)用硫酸鎂錯(cuò)誤的是?A可采用肌內(nèi)注射或靜脈給藥?B滴速以每小時(shí)1g為宜?C每日用量1520g?D定時(shí)檢查膝反射?E24小時(shí)尿量少于600ml應(yīng)停藥?二、B1型題?(6～10題共用備選答案)?A肼屈嗪?B柳胺芐心啶?C硝苯地平?D甲基多巴?E硝普鈉?6.有妊高征心力衰竭者不宜使用?7.24小時(shí)用量不超過(guò)6mg?8.不宜于妊娠期使用?(9～10題共用備選答案)?A肼屈嗪?B卡托普利?C硝苯地平?D拉貝洛爾?E硝普鈉?9.用藥不宜超過(guò)72小時(shí)?10.是腎上腺素能α、β受體阻滯劑?三、A2型題?11.孕婦24歲，第一胎妊娠37周，重度妊高征臨產(chǎn)，潛伏期15小時(shí)破膜，羊水Ⅲ度混濁，胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速，最恰當(dāng)處理是?A繼續(xù)觀察?B給鎮(zhèn)靜劑?C催產(chǎn)素靜滴?D剖宮產(chǎn)術(shù)?E以上都不是?12.經(jīng)產(chǎn)婦，孕36周，血壓150/110mmHg，浮腫(++)，血Hb80g/L，尿蛋白(++)，訴頭昏、頭痛、胸悶，最恰當(dāng)處理是?A臥床休息等待臨產(chǎn)?B積極治療2448小時(shí)，無(wú)好轉(zhuǎn)應(yīng)終止妊娠?C輸血治療?D立即剖宮產(chǎn)?E補(bǔ)鈣利尿等治療?13.初孕婦，26歲，孕34周，血壓：145/110mmHg，全身浮腫，尿少，尿比重1.010，紅細(xì)胞比容小于0.30，最不宜的處理措施是?A擴(kuò)容?B利尿?C解痙?D降壓?E以上都不是?14.初孕婦，孕38周，基礎(chǔ)血壓90/60mmHg，既往無(wú)腎炎病史。近二天感上腹部不適，尿蛋白(+)，尿少，浮腫(+)，測(cè)血壓120/80mmHg，休息一小時(shí)后重復(fù)測(cè)血壓仍為120/80mmHg，應(yīng)考慮?A腎炎?B腎性高血壓?C妊高征?D胃腸炎?E以上都不是?15.初孕婦，孕35周，近一周感頭痛、眼花，血壓：150/110mmHg，急診入院，檢查時(shí)突然全身抽搐一次，持續(xù)約1分鐘，漸清醒。胎心140次/分,規(guī)則，下列處理哪項(xiàng)正確?A立即靜滴硫酸鎂同時(shí)剖宮產(chǎn)?B促宮頸成熟引產(chǎn)?C控制抽搐后6～12小時(shí)終止妊娠?D積極治療24小時(shí)后剖宮產(chǎn)?E積極治療等待37周后終止妊娠?三、A3型題?(16～20題共用題干)?初產(chǎn)婦，35歲，孕33周，血壓：140/100mmHg，浮腫(++)，皮膚粘膜黃疸，尿色深紅，自覺(jué)胎動(dòng)減少，訴惡心、嘔吐。?16.此時(shí)對(duì)診斷有幫助的檢查?A凝血功能全套?B甲、乙、丙型肝炎病原學(xué)檢查?C肝功能檢查?D血尿常規(guī)及血涂片檢查?E以上都是?了解胎兒宮內(nèi)狀況的檢查最不宜進(jìn)行?A臍血流S/D比值?B羊膜腔穿刺?C生物物理評(píng)分?D數(shù)胎動(dòng)?E血尿E3測(cè)定?入院應(yīng)考慮的鑒別診斷?A妊娠合并肝炎?B妊娠合并脂肪肝?C妊娠合并肝內(nèi)膽汁瘀積癥?DHELLP綜合征?E以上都是?(19～20題共用題干)?初孕婦，28歲，孕34周，血壓：150/110mmHg，尿蛋白(++)，眼底動(dòng)靜脈管徑之比1：2，胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限。?此時(shí)應(yīng)用硫酸鎂治療，其作用下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?A硫酸有預(yù)防子癇作用?B有消除腦水腫作用?C對(duì)宮縮和胎兒有影響?D治療量與中毒量接近?E治療時(shí)應(yīng)常規(guī)備鈣劑?降壓藥治療哪項(xiàng)最合適?A卡托普利?B硝苯地平?C硝普鈉?D利血平?E雙氫克尿噻?(21～23題共用題干)?經(jīng)產(chǎn)婦36歲，疤痕子宮，孕36周，下肢浮腫二個(gè)月，頭昏、頭痛3天。3小時(shí)前突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛。查體：貧血外貌，血壓160/100mmHg，心率100次/分，腹圍100cm，宮高38cm，觸診子宮收縮不放松，子宮下段壓痛，胎位、胎心不清，宮口未開(kāi)。?下列哪項(xiàng)診斷可排除?A死胎可能?B胎盤早剝?C先兆子癇?D先兆子宮破裂?E高張性宮縮乏力?為盡快明確診斷，優(yōu)先考慮的輔助檢查?A陰道檢查?BB超?C胎兒生物物理評(píng)分?D3P試驗(yàn)?E血、尿E3值?23.處理應(yīng)首先考慮?A剖宮產(chǎn)終止妊娠?B等待自然分娩?C硫酸鎂靜滴?D催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)?E人工破膜，了解羊水性狀?(24～25題共用題干)?初孕婦，26歲，孕35周，定期產(chǎn)前檢查，血壓140/80mmHg(基礎(chǔ)血壓90/60mmHg)。浮腫(+)，訴胎動(dòng)減少。?該患者應(yīng)做的檢查哪項(xiàng)沒(méi)有必要?A心電圖檢查?B胎兒生物物理評(píng)分?C血尿常規(guī)?D肝腎功能?E胎盤血管造影?下列處理不適當(dāng)?shù)氖?A適當(dāng)減輕工作量保證充分睡眠?B左側(cè)臥位?C注意營(yíng)養(yǎng)，攝入足夠蛋白質(zhì)?D嚴(yán)格限制食鹽攝入?E適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑?參考答案?1.C2.D3.C4.B5.E6.B7.C8.E9.E10.D?