三月上旬主治醫(yī)師考試外科與復(fù)習(xí)（附答案）

三月上旬主治醫(yī)師考試外科整理與復(fù)習(xí)（附答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、下列有關(guān)腸梗阻時(shí)嘔吐癥狀的描述中，哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、高位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)遲，嘔吐物為糞樣物

B、低位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早而頻繁

C、單純機(jī)械性腸梗阻的嘔吐物常為血性

D、麻痹性的腸梗阻呈溢出性嘔吐

E、絞窄性腸梗阻很晚才出現(xiàn)嘔吐

【參考答案】：D

2、急性骨髓炎最常見(jiàn)致病菌是

A、白葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、肺炎雙球菌

D、金黃色葡萄球菌

E、溶血性鏈球菌

【參考答案】：D

3、全關(guān)節(jié)結(jié)核是指

A、關(guān)節(jié)內(nèi)積液增多

B、X線片可見(jiàn)骨質(zhì)破壞

C、血沉明顯增快

D、關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重

E、病變累及骨、軟骨及滑膜

【參考答案】：E

4、惡性潰瘍是指

A、嚴(yán)重的潰瘍

B、長(zhǎng)期不愈合的潰瘍

C、大面積潰瘍

D、癌性潰瘍及潰瘍癌變

E、放射操作性潰瘍

【參考答案】：D

5、兒童股骨干中段骨折時(shí)，近端常常內(nèi)收，要達(dá)到對(duì)線滿意的最

好方法是

A、在骨折的腿上加大牽引重量

B、給予側(cè)方牽引

C、正常的腿用Russell牽引

D、用髓人字石膏固定后再作楔形切開(kāi)

E、用髓內(nèi)針固定

【參考答案】：A

6、有關(guān)焦痂切開(kāi)減壓術(shù)的切口位置及深度，錯(cuò)誤的是

A、常規(guī)切至深筋膜

B、深筋膜下張力過(guò)高可將肌膜切開(kāi)

C、肢體屈側(cè)做縱切口，不越過(guò)踝關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)

D、兩側(cè)胸壁腋前線下做縱切口

E、頸部做縱切口

【參考答案】：C

7、女，34歲；陣發(fā)性腹痛4天，伴有惡心、嘔吐，起病以來(lái)肛門

未排便排氣，3年前因膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù)，正值月經(jīng)中期。查體：

脈搏120次/min,血壓90/60mmHg,腹飽滿，右側(cè)腹部較對(duì)側(cè)膨隆，

有壓痛、反跳痛及肌緊張。右下腹腔穿刺抽出少量暗紅色液體。血紅蛋

白110g/Lo最可能的診斷是

A、急性闌尾炎穿孔，腹膜炎

B、宮外孕，輸卵管妊娠破裂

C、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

D、絞窄性腸梗阻

E、十二指腸潰瘍穿孔

【參考答案】：D

8、下列有關(guān)支氣管擴(kuò)張的描述哪個(gè)是錯(cuò)誤的

A、臨床上支氣管擴(kuò)張分為囊狀支氣管擴(kuò)張、柱狀支氣管擴(kuò)張和混

合型三種

B、支氣管造影檢查對(duì)支氣管擴(kuò)張有診斷意義

C、高分辨CT對(duì)支氣管擴(kuò)張?jiān)\斷有重要參考意義

D、中度以上的支氣管擴(kuò)張癥的病理改變是可逆性的

E、手術(shù)切除是治療支氣管擴(kuò)張咯血的有效方法

【參考答案】：D

9、屈曲型肱骨霞上骨折的斷端移位方向是

A、遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位

B、遠(yuǎn)側(cè)端向后移位

C、遠(yuǎn)側(cè)端向前移位

D、近側(cè)端向后移位

E、近側(cè)端向梯側(cè)移位

【參考答案】：C

10、關(guān)于瘢痕攣縮畸形的描述正確的是

A、手術(shù)時(shí)間越早越好

B、手術(shù)時(shí)不必完全松解瘢痕

C、兒重應(yīng)等到成人之后手術(shù)

D、手術(shù)后功能鍛煉有助于維持效果

E、瘢痕松解后的創(chuàng)面首選植皮修復(fù)

【參考答案】：D

H、正常門靜脈壓力

A、0?13cmH20

B、5?10cmH20

C、15?24cmH20

D、15?20cmH20

E、＞25cmH20

【參考答案】：C

12、對(duì)于燒傷休克延遲復(fù)蘇的患者，目前多主張?jiān)诙嚅L(zhǎng)時(shí)間內(nèi)補(bǔ)足

按公式計(jì)算的液體量為妥

A、6小時(shí)內(nèi)

B、1小時(shí)內(nèi)

C、1?2小時(shí)

D、2?3小時(shí)

E、3?4小時(shí)

【參考答案】：C

13、嚴(yán)重大面積燒傷時(shí)，體液滲出的高峰可提前至傷后

A、72小時(shí)

B、48小時(shí)

C、24小時(shí)

D、12小時(shí)

E、2小時(shí)

【參考答案】：E

14、除哪種情況外，均為心臟移植的禁忌證

A、存在未控制的感染

B、淋巴細(xì)胞交配試驗(yàn)陽(yáng)性

C、肺血管阻力＞8wood單位

D、肝、腎功能嚴(yán)重?fù)p害

E、EF20%

【參考答案】：E

15、下列哪項(xiàng)不是胚胎殘余組織在顱內(nèi)殘留和異位生長(zhǎng)形成的腫瘤

A、顱咽管瘤

B、脊索瘤

C、皮樣囊腫

D、畸胎瘤

E、膠質(zhì)瘤

【參考答案】：E

16、女性，28歲，2小時(shí)前出現(xiàn)上腹部疼痛，伴惡心，無(wú)嘔吐，在

診斷急性闌尾炎上具有重要意義的是

A、發(fā)熱

B、白細(xì)胞升高

C、臍固有壓痛

D、壓痛固定在右下腹

E、臍周與右下腹均有壓痛

【參考答案】：D

17、下列哪項(xiàng)不是單純性甲狀腺腫的手術(shù)指征

A、繼發(fā)甲亢

B、病史較長(zhǎng)者

C、有明顯壓迫癥狀

D、疑有惡變者

E、胸骨后甲狀腺

【參考答案】：B

18、下列幾種手術(shù)哪個(gè)適合予主動(dòng)脈瓣病變的治療

A、Ross手術(shù)

B、Rastelli手術(shù)

C、Konno手術(shù)

D、Jatene手術(shù)

E、改良Konno-Rast手術(shù)

【參考答案】：A

19、呼吸新鮮空氣時(shí)，COHb的半衰期約為

A、半小時(shí)

B、2小時(shí)

C、1小時(shí)

D、3小時(shí)

E、4小時(shí)

【參考答案】：E

20、正常心臟的胚胎發(fā)育中，心前細(xì)胞出現(xiàn)并心臟開(kāi)始發(fā)育至形成

四腔胎兒心臟止，經(jīng)歷時(shí)間約為

A、15天

B、20天

C、1個(gè)月

D、2個(gè)月

E、3個(gè)月

【參考答案】：C

21、童年時(shí)期尿路梗阻最常見(jiàn)的原因是

A、先天性尿道狹窄

B、后尿道瓣膜

C、膀胱頸梗阻

D、尿道異物

E、尿道口狹窄

【參考答案】：E

22、下述哪一類腫瘤不屬于原發(fā)性惡性骨腫瘤

A、骨纖維肉瘤

B、脊索瘤

C、尤文瘤

D、骨髓瘤

E、成軟骨細(xì)胞瘤

【參考答案】：E

23、傳播病毒危險(xiǎn)性最大的血液成分是

A、紅細(xì)胞

B、白細(xì)胞

C、血小板

D、血漿

E、冷沉淀

【參考答案】：D

24、關(guān)于腫瘤的描述，下列哪一項(xiàng)是正確的

A、基底細(xì)胞癌發(fā)展緩慢，為良性腫瘤

B、涎腺混合瘤屬良性腫瘤

C、精原細(xì)胞瘤為交界性腫瘤

D、腎母細(xì)胞瘤切除后易復(fù)發(fā)，為交界性腫瘤

E、膀胱乳頭狀瘤屬交界性腫瘤

【參考答案】：E

25、全厚皮片是指

A、含有表皮、真皮和部分皮下組織的移植物

B、只含有全部真皮的移植物

C、含有表皮、全厚真皮的移植物

D、含有全部表皮的移植物

E、含有表皮、真皮和全厚皮下組織的移植物

【參考答案】：C

26、胃十二指腸潰瘍引起大出血的原因是

A、胃竇部黏膜炎性糜爛滲血

B、潰瘍侵及胰腺引起大出血

C、潰瘍基底的動(dòng)脈被侵蝕破裂

D、胃十二指腸壁微血管不斷滲血

E、胃酸作用使?jié)B血不易凝固

【參考答案】：C

27、骨折愈合，拆除外固定，發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)伸屈障礙屬于

A、損傷性骨化

B、關(guān)節(jié)囊損傷

C、關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直

D、關(guān)節(jié)僵硬

E、骨折整復(fù)不理想

【參考答案】：D

28、男性，62歲，腰3椎體腫瘤被當(dāng)作"腰椎間盤(pán)突出癥"予局部

物理療法加消炎鎮(zhèn)痛藥治療3個(gè)月，為避免誤診，最簡(jiǎn)便的檢查是

A、CT

B、MRI

C、X線平片檢查

D、脊髓造影

E、核素骨掃描

【參考答案】：C

29、只能引起血管擴(kuò)張的炎癥介質(zhì)是

A、TNF

B、PGE2

C、組胺

D、PGA

E、緩激肽

【參考答案】：D

30、嬰兒腸套疊的早期臨床表現(xiàn)為

A、便血

B、拒食

C、陣發(fā)性哭鬧

D、腹塊

E、面色蒼白

【參考答案】：C

31、老年人免疫功能低下，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、對(duì)細(xì)菌感染的易感性降低

B、中性粒細(xì)胞吞噬功能和殺菌能力減弱

C、T細(xì)胞的功能差

D、免疫監(jiān)視功能減退

E、細(xì)胞免疫功能下降

【參考答案】：A

32、膽道蛔蟲(chóng)病的典型臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、中上腹"鉆頂樣"劇烈絞痛

B、突然發(fā)病，突然緩解

C、可有蛔蟲(chóng)吐出史

D、常伴中上腹部反跳痛及肌緊張

E、可伴輕度黃疸

【參考答案】：D

33、關(guān)于成骨肉瘤特征下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確

A、起源于原始間充質(zhì)細(xì)胞的成骨類，因而病變?cè)赬線片均顯示以

骨密度增高為主的破壞性改變

B、多見(jiàn)于年輕人，早期轉(zhuǎn)移，惡性程度極高

C、多發(fā)于骨慚生長(zhǎng)活躍的部位

D、病變局部皮溫增高，表淺靜脈怒張

E、確診時(shí)，一半以上病人血液中已有瘤細(xì)胞

【參考答案】：A

34、與骨肉瘤預(yù)后無(wú)關(guān)的因素是

A、對(duì)于化療不敏感

B、是否進(jìn)行放療

C、肺轉(zhuǎn)移

D、骨肉瘤局部復(fù)發(fā)

E、術(shù)前沒(méi)有進(jìn)行化療

【參考答案】：B

35、男孩，2歲，胸骨左緣第3?4肋間聞及連續(xù)性雜音，肺動(dòng)脈

第二心音增強(qiáng)，脈壓差增大，股動(dòng)脈有槍擊音，最可能的心臟病是

A、法洛四聯(lián)癥

B、室間隔缺損

C、房間隔缺損

D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E、急性心包炎

【參考答案】：D

36、下列抗結(jié)核藥物中，不屬于殺菌藥的是

A、異煙腓

B、利福平

C、鏈霉素

D、毗嗪酰胺

E、乙胺丁醇

【參考答案】：E

37、關(guān)于放射性皮膚損傷，局部皮瓣轉(zhuǎn)移的優(yōu)點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

A、皮瓣本身帶有知名血管

B、增加病損部位的血供，從而改善局部組織血供

C、對(duì)促進(jìn)遺留的壞死組織的"生物性清除"是不利的

D、一次手術(shù)即完成治療，縮短療程

E、減少病人痛苦

【參考答案】：C

38、我國(guó)大腸癌最多發(fā)的部位在

A、盲腸

B、升結(jié)腸

C、橫結(jié)腸

D、降結(jié)腸

E、直腸

【參考答案】：E

39、男性，27歲，抬重物時(shí)突感胸悶、憋氣、大汗，立即送醫(yī)院

檢查。心率120/min。血壓90/60mmHg,胸片示左側(cè)胸腔內(nèi)液氣平面,

你認(rèn)為最合適的處理方法是

A、胸腔閉式引流術(shù)

B、胸腔鏡檢查

C、胸壁固定

D、輸血，觀察病情變化

E、抽取胸腔液體和氣體

【參考答案】：A

40、明確泌尿系感染首先取決于

A、排尿困難

B、會(huì)陰部疼痛

C、尿內(nèi)發(fā)現(xiàn)大量紅細(xì)胞

D、尿內(nèi)找到細(xì)菌或出現(xiàn)白細(xì)胞

E、尿道外口紅腫

【參考答案】：D

41、有關(guān)肝癌的臨床癥狀中下列描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、肝區(qū)疼痛為持續(xù)脹痛

B、右肝癌以右上腹和季肋部痛

C、腫瘤在膈頂靠后時(shí)有呼吸痛

D、突然的劇痛伴休克時(shí)說(shuō)明肝癌破裂

E、有門靜脈和肝靜脈癌栓時(shí)出現(xiàn)腹水

【參考答案】：C

42、女性，48歲，腹痛伴嘔吐10小時(shí)，吐后痛不減輕，查體：體

溫38(,上腹部壓痛，白細(xì)胞15乘以十的九次方/L,血淀粉酶560索

氏單位，尿淀粉酶256索氏單位，診斷為

A、急性胃炎

B、急性膽囊炎

C、急性胰腺炎

D、潰瘍病穿孔

E、克隆病

【參考答案】：C

43、關(guān)于腸源性感染的描述哪一項(xiàng)不恰當(dāng)

A、與腸道菌群失調(diào)有關(guān)

B、與腸黏膜屏障功能損害有關(guān)

C、腸源性感染主要引起腸道功能失調(diào)

D、與免疫功能下降有關(guān)

E、腸道細(xì)菌和毒紊可經(jīng)腸道侵入播散全身

【參考答案】：C

44、熱力燒傷熱源接觸部位的皮膚改變表現(xiàn)為

A、凝固壞死

B、組織淤滯

C、充血反應(yīng)

D、滲出

E、以上都是

【參考答案】：A

45、有關(guān)火器性顱腦損傷的清創(chuàng)手術(shù)，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、應(yīng)力爭(zhēng)一次徹底清創(chuàng)

B、清創(chuàng)應(yīng)盡早進(jìn)行

C、如已有化膿性感染可暫不縫合傷口

D、對(duì)非穿通性損傷的清創(chuàng)應(yīng)優(yōu)先于穿通性損傷

E、有顱內(nèi)血腫、昏迷者應(yīng)優(yōu)先手術(shù)

【參考答案】：D

46、前列腺增生癥的藥物治療不包括

A、植物類制劑

B、抗雄激素類藥物

C、5a-還原酶抑制劑

D、a受體激動(dòng)劑

E、a受體阻滯劑

【參考答案】：D

47、下述哪一種疾病不屬于胃癌的癌前病變

A、胃潰瘍

B、胃息肉

C、胃酸缺乏癥

D、胃黏膜脫垂

E、萎縮性胃炎

【參考答案】：D

48、肝包蟲(chóng)囊腫一旦確診，應(yīng)特別注意哪個(gè)部位有無(wú)類似病變存在

A、腦部

B、頸部

C、腹部

D、雙腎

E、腹膜后

【參考答案】：C

49、患者右下肺癌侵及胸壁，胸部CT示肺門、縱隔未見(jiàn)腫大淋巴

結(jié)，未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，該患者TNM分期屬于

A、1b期

B、Ila期

C、Hb期

D、HIa期

E、nib期

【參考答案】：C

50、引起WBC粘附，趨化的創(chuàng)傷性炎癥介質(zhì)是

A、LT

B、TNF

C、AxA2

D、氧自由基

E、PGFz

【參考答案】：B

51、前列腺增生的病理特征是

A、腺上皮細(xì)胞增生

B、基質(zhì)增生

C、血管增生

D、上皮細(xì)胞增生

E、腺上皮化生

【參考答案】：B

52、28歲女性，妊娠5月合并甲亢，甲狀腺較大，有輕度壓迫癥

狀，應(yīng)選擇下列哪種治療方法

A、抗甲狀腺藥物治療

B、手術(shù)切除大部分甲狀腺

C、終止妊娠后手術(shù)治療

D、終止妊娠后服抗甲狀腺藥物

E、放射性碘治療

【參考答案】：B

53、男，59歲，排鮮血便伴肛門墜脹6個(gè)月，近1個(gè)月來(lái)排膿血

樣便，疑有腫瘤。首先要進(jìn)行的檢查是

A、乙狀結(jié)腸鏡檢

B、直腸指檢

C、肛鏡檢查

D、4貝劑灌腸X線檢查

E、腹部B超

【參考答案】：B

54、胰腺癌最好發(fā)的部位是

A、胰頭部

B、胰腺體部

C、胰腺尾部

D、各部分發(fā)生率基本相同

E、異位胰腺

【參考答案】：A

55、中年女性患者，尿頻、尿痛、尿急3月余，伴尿液混濁，一般

抗菌藥物治療無(wú)效，下一步應(yīng)先作哪項(xiàng)檢查

A、CT

B、排泄性腎盂造影

C、膀胱鏡檢查

D、逆行腎盂造影

E、膀胱造影

【參考答案】：B

56、脊髓腫瘤典型的腦脊液改變?yōu)?/p>

A、蛋白增高，糖增高

B、蛋白正常，細(xì)胞數(shù)增加

C、蛋白增高，細(xì)胞數(shù)正常

D、蛋白增高，細(xì)胞數(shù)增加

E、糖增高，細(xì)胞數(shù)正常

【參考答案】：C

57、無(wú)痛性便血，排便時(shí)無(wú)腫塊脫出，直腸指診的主要目的是

A、了解直腸內(nèi)有無(wú)出血

B、除外肛裂

C、了解內(nèi)痔的程度

D、除外直腸癌及息肉

E、了解直腸內(nèi)有無(wú)合并炎癥

【參考答案】：D

58、脊髓病變時(shí)，所謂的馬鞍回避是指

A、是脊髓髓內(nèi)病變的表現(xiàn)

B、是馬尾病變的表現(xiàn)

C、是脊髓髓外病變的表現(xiàn)

D、是脊髓髓外硬膜外病變的表現(xiàn)

E、是腰麻的并發(fā)癥

【參考答案】：A

59、早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，除藥物治療外，還應(yīng)選擇

A、截骨術(shù)

B、關(guān)節(jié)清理術(shù)

C、關(guān)節(jié)成形術(shù)

D、滑膜切除術(shù)

E、鉆孔減壓術(shù)

【參考答案】：D

60、受皮區(qū)的血液供應(yīng)影響皮膚移植成活，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、顏面部血供好，植皮較易成活

B、脛前部血供好，植皮較易成活

C、陳舊性肉芽創(chuàng)面血供差，游離植皮成活率低

D、老年人或糖尿病患者受皮區(qū)血供較一般差，皮膚移植成活率低

E、放射性損傷創(chuàng)面除表面損傷外有深部組織損害，植皮成功率低

【參考答案】：B

61、女，50歲。進(jìn)行性下咽困難4個(gè)月。全身情況好。食管造影

胸上段食管3cm長(zhǎng)狹窄，粘膜破壞，當(dāng)前采用的治療是

A、食管癌切除術(shù)

B、胃造矮術(shù)

C、食管內(nèi)置管術(shù)

D、化學(xué)療法

E、放射療法

【參考答案】：A

62、為了測(cè)定小兒麻痹癥后遺癥患者的臀中肌肌力，下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)

最好

A、Gaenslen征

B、Trendelenburg征

C、Thomas征

D、Dugas征

E、Shoemaker征

【參考答案】：B

63、下述輔助檢查中，可顯示半月板損傷一項(xiàng)

A、CT造影

B、CT

C、X線

D、MRI

E、骨掃描

【參考答案】：D

64、根據(jù)胸部損傷分類，哪項(xiàng)屬于開(kāi)放性損傷

A、胸部穿透?jìng)?/p>

B、胸壁皮膚傷口

C、張力性氣胸

D、心臟大血管挫裂傷

E、肋骨骨折并血?dú)庑?/p>

【參考答案】：A

65、女，63歲，間斷腹痛，惡心、嘔吐胃內(nèi)容物3天，有宿食,

考慮患者此時(shí)

A、低鉀血癥,代謝性酸中毒

B、低鉀血癥,代謝性堿中毒

C、高鉀血癥,代謝性酸中毒

D、高鉀血癥,呼吸性酸中毒

E、高鉀血癥,代謝性堿中毒

【參考答案】：B

66、高位小腸梗阻除腹痛外，主要癥狀是

A、腹部包塊

B、嘔吐

C、停止排便排氣

D、腹脹

E、血便

【參考答案】：B

67、脛骨中下1/3骨折不愈合率高，原因在于

A、近側(cè)骨折段血液供應(yīng)差

B、損傷暴力大

C、難于早期發(fā)現(xiàn)

D、不能有效地制動(dòng)

E、遠(yuǎn)側(cè)骨折段血液供應(yīng)差

【參考答案】：E

68、手外傷中皮膚缺損的處理原則是

A、凡是皮膚軟組織損傷后均可用植皮處理

B、凡是皮膚軟組織損傷后必須用皮瓣修復(fù)

C、凡是有骨、神經(jīng)、血管、肌腱外露者均需皮瓣修復(fù)

D、凡是晚期有深部組織修復(fù)任務(wù)者可用皮片移植覆蓋創(chuàng)面

E、凡是表皮缺損者須用植皮術(shù)修復(fù)

【參考答案】：C

69、4歲男孩，媽媽在給穿衣服時(shí)牽拉左腕，患兒突然大哭，左肘

功能障礙，左手不肯拿取玩物。其可能的診斷是

A、左肘關(guān)節(jié)脫位

B、左肱骨踝上骨折

C、左肱骨內(nèi)牒撕脫骨折

D、左肱骨外踝撕脫骨折

E、左梯骨頭半脫位

【參考答案】：E

70、切開(kāi)法重瞼術(shù)若損傷上瞼提肌腱膜會(huì)出現(xiàn)以下哪種情況

A、眼瞼閉合不全

B、上瞼凹陷

C、瞼緣畸形

D、上瞼下垂

E、以上都正確

【參考答案】：D

71、男，72歲。排尿困難5年，夜尿4?5次。直腸指檢可觸及前

列腺增生m。，B超可查殘余尿220ml,雙腎重度積水，血Cr360Rmol

/L,尿常規(guī)：白細(xì)胞20?30個(gè)/HP,此患者目前選擇哪項(xiàng)治療方法最

佳

A、經(jīng)恥骨后前列腺切除術(shù)

B、膀胱造瘦術(shù)

C、留置導(dǎo)尿

D、藥物治療

E、經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)

【參考答案】：C

72、下列關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是

A、早期胸部X線一般無(wú)明顯異常

B、早期的呼吸窘迫用一般的吸氧法可緩解

C,動(dòng)脈血氧分壓多低于8.OkPa

D、氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病

E、本病病死率較高

【參考答案】：B

73、哪一項(xiàng)不是門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)

A、脾腫大、脾功能亢進(jìn)

B、嘔血、黑便

C、腹腔積液

D、肝功能損害

E、上腹疼痛

【參考答案】：E

74、下述哪項(xiàng)韌帶的變化和腰腿痛關(guān)系最為密切

A、黃韌帶和前縱韌帶

B、黃韌帶和棘間韌帶

C、棘上韌帶和棘間韌帶

D、黃韌帶和后縱韌帶

E、棘間韌帶

【參考答案】：D

75、異體骨處理以下列哪種方法最好

A、新鮮異體骨不需處理

B、煮沸

C、1:1000硫柳汞酊浸泡

D、低溫冷藏

E、無(wú)水酒精浸泡

【參考答案】：D

76、男性，60歲，進(jìn)食時(shí)胸骨后燒灼樣疼痛1個(gè)月，多年嗜酒史,

食管領(lǐng)餐透視未見(jiàn)明顯異常，為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)作下列哪項(xiàng)檢查

A、胸片

B、胸部CT

C、食管鏡檢查

D、大便潛血試驗(yàn)

E、繼續(xù)觀察

【參考答案】：C

77、胃癌最主要的轉(zhuǎn)移方式是

A、以上都不對(duì)

B、淋巴轉(zhuǎn)移

C、直接蔓延

D、腹腔種植

E、血行轉(zhuǎn)移

【參考答案】：B

78、導(dǎo)致切口感染長(zhǎng)時(shí)間不愈合的原因不包括下列哪項(xiàng)

A、傷口內(nèi)有異物

B、傷口清創(chuàng)不充分

C、膿腫引流不徹底

D、傷口內(nèi)抗生素用量不足

E、局部死腔形成

【參考答案】：D

79、下肢靜脈曲張，行Perthes試驗(yàn)是為了檢查

A、大隱靜脈瓣膜功能

B、小隱靜脈瓣膜功能

C、交通支靜脈瓣膜功能

D、大隱靜脈瓣膜功能

E、深靜脈有無(wú)阻塞

【參考答案】：E

80、潰瘍型胃癌與胃潰瘍的鑒別中以下哪一項(xiàng)是最正確的

A、胃癌病人食欲一般較胃潰瘍者好

B、胃癌病人病史較潰瘍病長(zhǎng)

C、胃癌病人胃酸較胃潰瘍者明顯低

D、胃癌病人領(lǐng)餐造影龕影一般較潰瘍病人深

E、胃癌病人糞便隱血陽(yáng)性較胃潰瘍持續(xù)

【參考答案】：E

81、休克出現(xiàn)DIC時(shí)應(yīng)該用哪種藥物

A、肝素

B、魚(yú)精蛋白

C、維生素K

D、激素

E、止血藥

【參考答案】：A

82、下面哪項(xiàng)不是股骨頸骨折的典型畸形表現(xiàn)

A、大轉(zhuǎn)子上移征

B、傷側(cè)足呈45°?60°外旋畸形

C、患肢縮短

D、傷側(cè)足呈90°外旋畸形

E、股骨大轉(zhuǎn)子頂端在Nelaton線之上

【參考答案】：D

83、下面哪一項(xiàng)不是神經(jīng)纖維瘤病NF-1型特點(diǎn)

A、有一個(gè)叢狀的神經(jīng)纖維瘤或兩個(gè)以上任何類型的神經(jīng)纖維瘤

B、有多于6處的皮膚牛奶咖啡斑

C、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤

D、腋窩和腹股溝長(zhǎng)雀斑

E、一個(gè)虹膜Lisch小體

【參考答案】：E

84、輸尿管結(jié)石最常見(jiàn)的停留部位是

A、上段

B、中段

C、下段

D、腎盂輸尿管連接部

E、輸尿管與各血管交叉處

【參考答案】：C

85、關(guān)于縱隔的分區(qū)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、以胸骨角與第4胸椎下緣的水平線為界，將縱隔分為上下兩部

B、以胸骨角與第6胸椎下緣的水平線為界，將縱隔分為上下兩部

C、氣管、心包前面是前縱隔

D、氣管、心包后面是后縱隔

E、前后縱隔之間為中縱隔，即內(nèi)臟器官縱隔

【參考答案】：B

86、男性，60歲，慢性膽囊炎，膽囊結(jié)石，擬行手術(shù)治療，曾患

心肌梗死，手術(shù)治療至少應(yīng)在心梗后

A、1周以后

B、2周以后

C、4周以后

D、12周以后

E、24廚以后

【參考答案】：E

87、女，30歲，哮喘持續(xù)2天，動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.35,

PaC029.3kPa(70mmHg),PaC026.6kPa(50mmHg),BE+2mmol/L,HC03-

26mmol/L,其酸堿代謝紊亂的類型為

A、呼吸性堿中毒

B、代謝性酸中毒

C、呼吸性堿中毒并代謝性酸中毒

D、代償性呼吸性酸中毒

E、代謝性堿中毒

【參考答案】：D

88、胸壁良性骨腫瘤多為

A、骨纖維瘤

B、骨瘤

C、軟骨瘤

D、骨軟骨瘤

E、脂肪瘤

【參考答案】：A

89、高壓滅菌后的物品一般可保留

A、4天

B、一周

C、二周

D、三周

E、一個(gè)月

【參考答案】：C

90、肝膿腫嚴(yán)重時(shí)考慮行肝葉切除術(shù)，以下哪項(xiàng)是不正確的

A、慢性厚壁肝膿腫

B、切開(kāi)引流后膿壁不塌陷

C、有明顯的無(wú)效腔

D、膿腫腔內(nèi)膿液特別粘稠

E、有肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝組織已破壞失去功能

【參考答案】：D

91、多發(fā)的T1期膀胱癌，治療后多次復(fù)發(fā)并且惡性程度增高，應(yīng)

選擇

A、經(jīng)膀胱腫瘤切除

B、經(jīng)尿道腫瘤切除

C、膀胱部分切除

D、膀胱全切除術(shù)

E、膀胱灌注抗癌藥

【參考答案】：D

92、關(guān)于臍疝手術(shù)療法的適應(yīng)證下列哪項(xiàng)不正確

A、疝較大，臍孔直徑在2cm以上

B、經(jīng)一年保守治療沒(méi)有治愈，年齡在2歲以上

C、已經(jīng)嵌頓，內(nèi)臟與疝囊有粘連

D、臍部疼痛，推測(cè)有大網(wǎng)膜粘連者

E、嬰幼兒臍疝應(yīng)及早手術(shù)治療

【參考答案】：E

93、一成年患者，左上肢燒傷，胸前亦有約兩掌面積燒傷，則燒傷

面積為

A、11%

B、90%

C、12%

D、80%

E、15%

【參考答案】：A

94、下列有關(guān)闌尾假黏液瘤的說(shuō)法中哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、切除闌尾假黏液瘤時(shí)，最主要的是要完整切除

B、假黏液瘤可轉(zhuǎn)移到肝臟

C、闌尾假黏液瘤為真性腫瘤，可種植腹腔

D、廣泛腹膜假黏液瘤應(yīng)盡量切除，減小腫瘤體積

E、腹腔化療對(duì)假黏液瘤療效不確切

【參考答案】：B

95、低滲性缺水的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確

A、手足麻木

B、惡心，嘔吐

C、視力減退

D、明顯口渴

E、脈壓變小

【參考答案】：E

96、精索靜脈曲張的后果是

A、睪丸發(fā)硬

B、睪丸腫脹

C、精索水腫

D、影響睪丸生精能力

E、精索粘連輸精管不通

【參考答案】：D

97、胃、十二指腸潰瘍出血的主要癥狀體征為

A、上腹部可有明顯壓痛

B、上腹部疼痛加劇

C、腸鳴音減少或消失

D、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

E、以上都不正確

【參考答案】：E

98、丹毒是

A、急性管狀淋巴管炎

B、急性淋巴結(jié)炎，擴(kuò)散至周圍組織

C、急性蜂窩織炎

D、急性毛囊炎擴(kuò)散至周圍組織內(nèi)

E、急性網(wǎng)狀淋巴管炎

【參考答案】：E

99、男性新生兒，出生2天，父母發(fā)現(xiàn)尿少，排尿不成流，輕度呼

吸困難，大便3?4次/日。已見(jiàn)到黃色大便，腹部可以觸到囊性腫塊,

肛診腫塊位于直腸前方，此時(shí)最常見(jiàn)的病可能為

A、盆腔腫瘤

B、新生兒腸穿孔

C、膀胱腫瘤

D、腸重復(fù)畸形

E、后尿道瓣膜并尿潴留

【參考答案】：E

100、對(duì)放療最敏感的睪丸腫瘤是

A、胚胎癌

B、精原細(xì)胞瘤

C、絨毛膜上皮癌

D、惡性畸胎瘤

E、間質(zhì)細(xì)胞腫瘤

【參考答案】：B

101,男性6歲，左側(cè)斜頸，左側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)可捫及一腫塊，頸

椎X線片正常，適當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、石膏矯形

B、腫塊切除

C、胸鎖乳突肌全切除

D、物理療法

E、在鎖骨上方切斷胸鎖乳突肌+石膏矯形

【參考答案】：E

102、男，45歲，有胃痛病史10年。上消化道造影檢查發(fā)現(xiàn)胃竇

部2.0cm龕影，治療方法應(yīng)為

A、迷走神經(jīng)切斷術(shù)

B、胃大部切除術(shù)

C、口服甲氟咪服

D、胃瘍平治療

E、以上都不正確

【參考答案】：B

103、硬腦膜下血腫出血主要來(lái)自

A、顆淺動(dòng)脈

B、腦膜中動(dòng)脈

C、大腦內(nèi)靜脈

D、腦挫裂傷處血管

E、腦膜前動(dòng)脈

【參考答案】：D

104、男性，40歲，半年前因左腎盂結(jié)石IcmXl.5cm,行腎盂切

開(kāi)取石術(shù)，近幾天又發(fā)生左腎區(qū)絞痛伴鏡下血尿，腹平片示左腎區(qū)

0.6cmX0.5cm結(jié)石，排泄性尿路造影雙腎功能正常，最適當(dāng)?shù)闹委?/p>

方法是

A、腎鏡取石

B、再次腎盂切開(kāi)取石術(shù)

C、ESWL

D、大量飲水，消炎，解痙，止痛，促進(jìn)結(jié)石排出

E、腎切除術(shù)

【參考答案】：D

105、壺腹周圍癌的預(yù)后較胰頭癌好的原因是

A、腫瘤位于腸腔易發(fā)生消化道出血，促使患者及早就醫(yī)

B、腫瘤位于十二指腸腸腔內(nèi)，不易向周圍侵犯

C、黃疸出現(xiàn)較早可促使病人及早就醫(yī)

D、腫瘤的惡性程度較低

E、由于切除十二指腸較單純切除胰頭容易，術(shù)后并發(fā)癥少

【參考答案】：C

106、下述哪項(xiàng)對(duì)鑒別良性與惡性骨腫瘤無(wú)意義

A、X線攝片上病變邊界是否清楚，是否有明顯的骨膜反應(yīng)

B、有無(wú)局部皮膚靜脈怒張，溫度增高

C、是否可捫及腫塊

D、有無(wú)全身癥狀

E、堿性磷酸酶是否升高

【參考答案】：C

107、男性，19歲，腹部砸傷5小時(shí)，查體見(jiàn)四肢濕冷，腹肌緊張,

全腹壓痛反跳痛，有移動(dòng)性濁音，腸鳴音消失，該病人目前應(yīng)進(jìn)行的處

理不包括

A、診斷性腹腔穿刺

B、密切監(jiān)測(cè)基本生命征

C、補(bǔ)充血容量，抗休克治療

D、給予止痛和鎮(zhèn)靜劑

E、抗感染治療

【參考答案】：D

108、革蘭陽(yáng)性細(xì)菌敗血癥發(fā)熱的特點(diǎn)

A、無(wú)寒戰(zhàn)，發(fā)熱是間歇熱

B、寒戰(zhàn)發(fā)熱，呈稽留熱

C、無(wú)寒戰(zhàn)，發(fā)熱呈稽留熱

D、寒戰(zhàn)發(fā)熱，呈間歇熱

E、寒戰(zhàn)發(fā)熱，呈弛張熱

【參考答案】：C

109、關(guān)于毛發(fā)移植，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、睫毛的修復(fù)，常自眉部切取

B、毛發(fā)的移植，實(shí)際是長(zhǎng)有毛發(fā)的皮膚移植

C、應(yīng)掌握無(wú)創(chuàng)技術(shù)操作

D、移植后的毛發(fā)，仍保持其固有的特性

E、移植存活后初期，毛囊毛根暫時(shí)處于休止?fàn)顟B(tài)，甚至毛發(fā)相繼

脫落，一般經(jīng)半年后才能逐漸再生

【參考答案】：E

110、直腸、肛管的動(dòng)脈供應(yīng)包括

A、直腸上動(dòng)脈

B、直腸下動(dòng)脈

C、肛管動(dòng)脈

D、能中動(dòng)脈

E、以上都是

【參考答案】：E

111.下述輔助檢查中，可顯示半月板損傷一項(xiàng)

A、CT造影

B、CT

C、X線

D、MRI

E、骨掃描

【參考答案】：D

112、全厚皮片移植修復(fù)唇外翻畸形，植皮成活后，應(yīng)采用以下哪

種方法處理為佳

A、應(yīng)用彈性繃帶固定1周

B、不用任何處置

C、應(yīng)用彈性繃帶固定3周

D、應(yīng)用彈性繃帶固定3個(gè)月以上

E、用敷料壓迫包扎2周

【參考答案】：D

113、下列哪項(xiàng)不是心包壓塞征象

A、靜脈壓下降

B、頸靜脈怒張

C、心音低鈍、遙遠(yuǎn)

D、心尖搏動(dòng)消失

E、奇脈

【參考答案】：A

114、關(guān)于戴無(wú)菌手套，脫污染手套，下述描述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、戴無(wú)菌手套時(shí)，注意勿觸及手套外面

B、脫污染手套時(shí)，手套外面不能觸及皮膚

C、常規(guī)洗手后，如用干手套，先穿手術(shù)衣后戴手套

D、常規(guī)洗手后，如用濕手套，先帶手套后穿手術(shù)衣

E、常規(guī)洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手術(shù)衣

【參考答案】：E

115.下述哪項(xiàng)檢查有助于小腸類癌的診斷

A、大便常規(guī)

B、腹部B超

C、腹部平片

D、尿5一羥哼|咻乙酸測(cè)定

E、CEA測(cè)定

【參考答案】：D

116.重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食，開(kāi)始供給熱量應(yīng)為

A、20~30kcal/(kg,d)

B、40~60kcal/(kg,d)

C、80-100kcal/(kg?d)

D、120~140kcal/(kg?d)

E、＞140kcal/(kg,d)

【參考答案】：B

117、女?huà)耄?歲，反復(fù)患肺炎和心衰。檢查：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差，胸骨

左緣2?3肋間聞及收縮性雜音，肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)，伴震顫。胸部X

線檢查：肺血多，右房、右室增大，肺動(dòng)脈段突出。下列病例最可能的

診斷是

A、法洛四聯(lián)癥

B、急性心包炎

C、室間隔缺損

D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E、房間隔缺損

【參考答案】：C

118、常用的直腸肛管檢查體位不包括

A、左側(cè)臥位

B、右側(cè)臥位

C、胸膝位

D、截石位

E、蹲位

【參考答案】：B

119、有關(guān)主動(dòng)脈縮窄合并PDA和VSD,下列體征哪個(gè)最符合本癥

A、心臟雜音+上、下肢血壓相同或近似

B、心臟雜音+上肢血壓高，下肢血壓低

C、心臟雜音+上肢血壓低，下肢血壓高

D、聽(tīng)不到心臟雜音

E、心臟雜音+發(fā)給

【參考答案】：B

120、女性，21歲，因長(zhǎng)發(fā)卷入機(jī)器內(nèi)造成大面積頭皮撕脫傷后2

小時(shí)入院，檢查發(fā)現(xiàn)：已撕脫頭皮碾鏗嚴(yán)重，顱骨骨膜大部完整，僅有

兩處骨膜缺失，面積均小于IcmXlcm,請(qǐng)問(wèn)下列哪項(xiàng)治療最為適當(dāng)

A、將顱骨外板鑿除后游離植皮

B、將撕脫之頭皮原位回植

C、將撕脫頭皮原位回植，吻合雙側(cè)顆淺動(dòng)靜脈

D、將無(wú)骨膜之顱骨打孔，待肉芽長(zhǎng)出后再行植皮

E、從身體其他部位取皮后游離移植

【參考答案】：E

121、關(guān)于燒傷全身感染的防治，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、正確處理創(chuàng)面

B、應(yīng)多次創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)

C、積極糾正休克

D、盡可能用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)法進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持

E、病人體溫完全正常后方可停用抗生素

【參考答案】：E

122、與開(kāi)腹手術(shù)比較，有關(guān)腹腔鏡結(jié)、直腸手術(shù)的缺點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)

誤的

A、手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)

B、技術(shù)難度較大

C、術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)慢

D、手術(shù)耗材昂貴

E、需要取標(biāo)本且有一定困難

【參考答案】：C

123、混合痔是指

A、痔與肛痿同時(shí)存在

B、環(huán)形內(nèi)痔

C、痔與肛旁膿腫同時(shí)存在

D、內(nèi)痔、外痔在不同位置同時(shí)存在

E、齒線附近由痔內(nèi)靜脈與痔外靜脈叢之間彼此吻合相通形成

【參考答案】：E

124、以下并非眶尖綜合征中受損的顱神經(jīng)是

A.III

B、W

C、VI

D、V2

E、VI

【參考答案】：D

125、對(duì)于肝破裂出血的肝外傷治療中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、癥狀不明顯，出血少的應(yīng)觀察

B、絕對(duì)臥床

C、出現(xiàn)出血征象時(shí)大量輸血

D、邊輸血，邊手術(shù)

E、控制出血后，立即處理肝損傷，盡快結(jié)束手術(shù)

【參考答案】：E

126、女性，26歲，3年前曾行闌尾切除術(shù)。近2天腹痛腹脹，肛

門無(wú)排便排氣，立位腹平片示孤立脹大的腸祥，位置固定不隨時(shí)間變化。

最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?/p>

A、胃腸減壓，抗生素治療

B、輸液，補(bǔ)充血容量

C、糾正水電解質(zhì)紊亂

D、肛管排氣

E、積極術(shù)前準(zhǔn)備，剖腹探查

【參考答案】：E

127、關(guān)于食管憩室，下列描述中不恰當(dāng)?shù)氖悄囊豁?xiàng)

A、膨出型憩室多有食物存留

B、含有食管壁全層結(jié)構(gòu)的稱為假性憩室

C、Zenker憩室好發(fā)于Killian三角

D、牽引型憩室好發(fā)于氣管隆突水平

E、食管中段憩室大多無(wú)癥狀

【參考答案】：B

128、關(guān)于深n度燒傷的臨床表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是

A、有時(shí)在大腿可見(jiàn)樹(shù)枝狀栓塞血管

B、創(chuàng)面多有小水泡

C、創(chuàng)面感覺(jué)遲鈍

D、如無(wú)感覺(jué)，3?4周愈合

E、多有瘢痕增生

【參考答案】：A

129、下列哪項(xiàng)不是高純化游離脂肪顆粒注射隆乳術(shù)的特點(diǎn)

A、無(wú)排斥反應(yīng)

B、出血少，安全性高

C、會(huì)引起內(nèi)分泌環(huán)境的改變

D、影響哺乳

E、手術(shù)適應(yīng)范圍廣

【參考答案】：C

130、手外傷處理最基本的要求是

A、骨折的解剖復(fù)位

B、神經(jīng)一期修復(fù)

C、肌腱一期縫合

D、徹底清創(chuàng)

E、抗生素的應(yīng)用

【參考答案】：D

二、多選題（共30題，每題2分）

1、惡性骨腫瘤的化驗(yàn)表現(xiàn)為

A、貧血

B、血清鋅下降

C、堿性磷酸酶可升高

D、尿酸增高

E、酸性磷酸酶可升高

【參考答案】ABC

2、對(duì)于顱內(nèi)壓增高的患者采取如下哪些措施是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、立即腰穿，測(cè)量腦脊液壓力

B、慎行腰穿

C、腰穿，腦脊液外引流

D、立即行腦室穿刺，腦脊液外引流

E、立即行腦室分流術(shù)

【參考答案】ACDE

3、下述哪些現(xiàn)象是晚期乳腺癌的表現(xiàn)

A、患側(cè)手臂水腫

B、乳房及周圍有廣泛的皮膚水腫

C、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、患側(cè)腋下多個(gè)淋巴結(jié)腫大

E、炎性癌

【參考答案】ABCE

4、導(dǎo)致燒傷創(chuàng)面延遲愈合的因素

A、大量蛋白質(zhì)的損耗

B、全身長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素

C、創(chuàng)面處理不當(dāng)

D、創(chuàng)面反復(fù)感染

E、精神因素

【參考答案】ACD

5、所謂陰莖再造包括

A、尿道重建

B、陰莖體再造

C、龜頭再造

D、血管再造

E、陰莖韌帶再造

【參考答案】ABC

6、關(guān)于燒傷后脂類代謝的說(shuō)法，正確的是

A、燒傷后血清低密度脂蛋白（LDL）明顯降低

B、必需脂肪酸缺乏與創(chuàng)面愈合無(wú)關(guān)，而主要影響后期瘢痕形成

C、燒傷患者給予脂肪的主要作用是補(bǔ)充熱量

D、血漿脂蛋白代謝異常必然影響脂類代謝

E、游離脂肪酸增加與低白蛋白血癥有關(guān)

【參考答案】ADE

7、下述哪項(xiàng)與單純性下肢靜脈曲張的發(fā)病有關(guān)

A、靜脈壁薄弱

B、靜脈瓣膜功能不全

C、靜脈內(nèi)壓力升高

D、深靜脈血栓形成

E、工作長(zhǎng)久站立

【參考答案】ABCE

8、診斷腎臟損傷下列哪些項(xiàng)檢查可使用

A、CT

B、IVP

C、B超

D、腎動(dòng)脈造影

E、輸尿管腎盂鏡檢查

【參考答案】ABCD

9、燒傷后ARDS的典型臨床表現(xiàn)為

A、肺水腫和肺不張

B、進(jìn)行性呼吸困難

C、頑固性低氧血癥

D、X線雙肺浸潤(rùn)影

E、重度ALI的表現(xiàn)

【參考答案】ACE

10、影響創(chuàng)傷修復(fù)的因素包括

A、感染

B、維生