輔助降血糖功能食品開發(fā)課件

輔助降血糖功能食品開發(fā)輔助降血糖的的功能食品輔助降血糖功能食品開發(fā)11月14日為世界糖尿病日。我國每天新增糖尿病患者約3000例，每年約新增加120萬例。以目前增長趨勢,預(yù)計(jì)到2025年，全國糖尿病患者將超過五千萬（全世界3億）。目前中國城市治療Ⅱ型糖尿病及并發(fā)癥的年直接醫(yī)療費(fèi)用已達(dá)187.5億元,占衛(wèi)生總費(fèi)用的近4%。患者自我管理能力較差，不能自覺進(jìn)行飲食控制和堅(jiān)持體育鍛煉；有超過17%患者吸煙；11%的患者飲酒；只有不到55%的患者在過去一年內(nèi)做過檢查。

輔助降血糖功能食品開發(fā)一、糖尿病的定義、癥狀及類型

二、產(chǎn)生糖尿病的原因

三、糖尿病的危害

四、糖尿病的防治

五、糖尿病的防治誤區(qū)

六、輔助降血糖的食療誤區(qū)

七、輔助降血糖的科學(xué)食療糖尿病與輔助降血糖功能食品開發(fā)輔助降血糖功能食品開發(fā)西醫(yī)：甜性的多尿中醫(yī)：消渴，消瘦加上煩渴。

WHO和IDF提出：是一種多病因的代謝疾病，特點(diǎn)是慢性高血糖，伴隨因胰島素（Insulin）分泌及/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂。①一種慢性的、全身性的代謝性疾病②由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的臨床綜合癥③由于人體內(nèi)胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏所至糖尿病的定義輔助降血糖功能食品開發(fā)血糖：血液中所含的葡萄糖稱為血糖。正常人血糖濃度相對(duì)穩(wěn)定，飯后血糖可以暫時(shí)升高，但不超過10.0mmol/L，空腹血糖濃度比較恒定，正常為3.9-5.6mmol/L胰島素：是促進(jìn)合成代謝、調(diào)節(jié)血糖穩(wěn)定的主要激素，來源于胰腺，由β細(xì)胞產(chǎn)生，并釋放入血液。幾個(gè)定義輔助降血糖功能食品開發(fā)葡萄糖耐量異常（IGT）：空腹血糖雖未達(dá)到診斷糖尿病所需濃度，但在口服葡萄糖耐量試驗(yàn)中，血糖濃度處于正常與糖尿病之間。這些人尚不能診斷為糖尿病，但以后發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)性以及動(dòng)脈粥樣硬化、心電圖異常發(fā)生率及病死率均較一般人群為高，在糖尿病防治研究上也是一個(gè)重要組成部分。胰島素抵抗：胰島素抵抗是指單位胰島素的生物效應(yīng)的降低,即胰島素刺激葡萄糖利用能力的降低

幾個(gè)定義輔助降血糖功能食品開發(fā)臨床表現(xiàn)：①血糖高、尿糖多造成的三多一少，吃得多、喝得多、尿得多，體重減少②并發(fā)癥造成的癥狀，如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、皮膚異常等糖尿病的癥狀輔助降血糖功能食品開發(fā)糖尿病的類型①Ⅰ型糖尿?、冖蛐吞悄虿、廴焉镄吞悄虿、芷渌愋吞悄虿≥o助降血糖功能食品開發(fā)糖尿病的類型——Ⅰ型糖尿病

又稱為胰島素依賴型糖尿病，是一種自身免疫性疾病，約占糖尿病患者總數(shù)的10%，但多見于兒童和青少年依賴胰島素治療或?qū)ν庠葱砸葝u素絕對(duì)依賴，否則將會(huì)反復(fù)出現(xiàn)酮癥酸中毒，甚至導(dǎo)致死亡輔助降血糖功能食品開發(fā)糖尿病的類型——Ⅱ型糖尿病

又稱為非胰島素依賴型糖尿病，或成年發(fā)病型糖尿病，約占糖尿病患者總數(shù)的90%。多發(fā)于40歲以上的成年人或老年人，有明顯的家族遺傳性多數(shù)起病比較緩慢，體型較肥胖，病情較輕，有口干、口渴等癥狀，也有不少人無癥狀，往往在體檢時(shí)或因其他疾病就診時(shí)被發(fā)現(xiàn)多數(shù)患者在飲食控制及口服降糖藥治療后可穩(wěn)定控制血糖。但有一些患者，需要用外源性胰島素控制血糖輔助降血糖功能食品開發(fā)糖尿病的類型——妊娠型糖尿病

一般在妊娠后期發(fā)生，約占妊娠婦女的3%～6%，由于妊娠時(shí)攝食量增加以及胎盤分泌的激素抵消胰島素的作用，導(dǎo)致糖耐量異常甚至糖尿病與遺傳和既往肥胖有關(guān)，在分娩后大部分患者血糖可恢復(fù)正常，產(chǎn)后體重是預(yù)測日后是否發(fā)生糖尿病的重要因素。體重正常者，5～10年后有5%～10%可能發(fā)生糖尿病。體重超重者，有35%～50%發(fā)生糖尿病輔助降血糖功能食品開發(fā)糖尿病的類型——其它類型糖尿病

包括一些內(nèi)分泌疾病、胰腺疾病、β細(xì)胞功能遺傳缺陷、胰島素作用遺傳缺陷所引起的糖尿病數(shù)量較少輔助降血糖功能食品開發(fā)1、遺傳因素2、環(huán)境因素①病毒感染：風(fēng)疹病毒、心肌炎病毒②肥胖③化學(xué)毒物：四氧嘧啶和鏈脲菌素④食物某些成分：熏制肉，亞硝基化合物⑤營養(yǎng)不良：含硫氨基酸⑥長期的過度緊張⑦影響糖代謝的藥物：利尿劑、類固醇類避孕藥等引起糖尿病的原因輔助降血糖功能食品開發(fā)①長期食糖過多者，特別是高熱量飲食的攝入②運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)減少者及肥胖者③高血壓患者④年齡增加，糖尿病患病率明顯增高⑤父母有糖尿病，且年齡超過40歲者⑥生產(chǎn)過重嬰兒(4公斤或以上)的婦女⑦吸煙者也屬高危人群⑧有尿糖陽性而空腹血糖正常者容易得糖尿病的人群輔助降血糖功能食品開發(fā)糖尿病的危害——并發(fā)癥急性并發(fā)癥：糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病非酮癥高滲性昏迷（2型糖尿病常見）、各種急性感染（皮膚化膿性感染）、肺結(jié)核、泌尿系感染、膽囊及膽管炎、膽石癥、牙周炎、牙齦溢膿及鼻竇炎等輔助降血糖功能食品開發(fā)糖尿病的危害——并發(fā)癥糖尿病慢性并發(fā)癥：可涉及全身各重要器官，包括糖尿病眼病、糖尿病腎病（水腫、蛋白尿、尿毒癥）、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病心腦血管病變（心肌梗塞、心絞痛及腦梗塞）、糖尿病足部及皮膚病變（下肢疼痛、間歇跛行、皮膚潰瘍、足部壞疽）等輔助降血糖功能食品開發(fā)糖尿病的防治①糖尿病宣傳教育：目的是使糖尿病病人了解糖尿病的有關(guān)知識(shí)，學(xué)會(huì)自我治療所需的技能，并能以樂觀積極的心態(tài)接受治療。②糖尿病飲食治療：是糖尿病治療的一項(xiàng)最重要的基本措施，無論病情輕重，無論使用何種藥物治療，均應(yīng)長期堅(jiān)持飲食控制。③運(yùn)動(dòng)療法：也是糖尿病的一項(xiàng)基本治療措施，要求糖尿病患者堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有利于病情控制。④藥物治療：是指在飲食和運(yùn)動(dòng)治療基礎(chǔ)上選用合適的降糖藥物，使血糖維持在基本正常水平，應(yīng)根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行全面、個(gè)體化處理。⑤糖尿病自我監(jiān)測：糖尿病是一種慢性病，應(yīng)長期進(jìn)行監(jiān)測，及時(shí)了解病情，早期發(fā)現(xiàn)和防治并發(fā)癥。輔助降血糖功能食品開發(fā)糖尿病的防治誤區(qū)——五戒一戒降糖過度二戒節(jié)食過度三戒運(yùn)動(dòng)過度四戒思慮過度五戒瘦身過度輔助降血糖功能食品開發(fā)糖尿病自控十招①養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣②戒煙③戒酒④控制脂肪攝入量⑤適當(dāng)鍛煉⑥學(xué)會(huì)放松⑦定期復(fù)查⑧每年至少做一次全面檢查⑨堅(jiān)持適合自己的科學(xué)的治療方法⑩與醫(yī)生保持聯(lián)系輔助降血糖功能食品開發(fā)糖尿病人的飲食總體原則：總量控制，結(jié)構(gòu)平衡由谷類、肉蛋、蔬菜、油類食物組成的平衡膳食每日所需熱量（千卡）=每公斤標(biāo)準(zhǔn)體重所需熱量（千卡）×標(biāo)準(zhǔn)體重（公斤）正常肥胖消瘦勞動(dòng)臥床15-201520-25輕體力勞動(dòng)3020-2535中體力勞動(dòng)353040重體力勞動(dòng)403540-45每公斤標(biāo)準(zhǔn)體重所需熱量表輔助降血糖功能食品開發(fā)糖尿病的食療誤區(qū)①過度節(jié)食或全素食②限制飲水③多吃堅(jiān)果類食物飽腹④少吃糧食多吃魚⑤得了糖尿病，不敢再吃水果

輔助降血糖功能食品開發(fā)糖尿病飲食的注意事項(xiàng)

糖尿病患者的主食一般以米、面為主，最好是粗雜糧，如燕麥、蕎麥、玉米面等，因?yàn)檫@些食物中有較多的無機(jī)鹽、維生素，又富含膳食纖維，膳食纖維具有減低血糖作用，對(duì)控制血糖有利。糖尿病患者的蛋白質(zhì)來源，大豆及豆制品為好，一方面，其所含蛋白質(zhì)量好；另一方面，其不含膽固醇，具有降脂作用，故可代替部分動(dòng)物性食品。輔助降血糖功能食品開發(fā)糖尿病飲食的注意事項(xiàng)糖尿病患者在控制熱量期間，仍感饑餓時(shí)，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌著吃。由于蔬菜所含膳食纖維多、水分多，供熱能低、具有飽腹作用，是糖尿病患者必不可少的食物。

禁用食物有：白糖、紅糖、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕點(diǎn)、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等。另外，含碳水化合物較多的土豆、芋頭、藕、蒜苗等少用或食用后減少相應(yīng)的主食量。輔助降血糖功能食品開發(fā)糖尿病飲食的注意事項(xiàng)富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、羊油、黃油等少用，最好不用?？捎弥参镉痛娌糠謩?dòng)物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當(dāng)多，盡量不吃或少吃或減少油類攝入。蛋黃和動(dòng)物內(nèi)臟如肝、心、腰等含膽固醇相當(dāng)高，應(yīng)盡量少用或不用。輔助降血糖功能食品開發(fā)糖尿病飲食的注意事項(xiàng)酒類，主要含酒精，產(chǎn)熱高，而其他營養(yǎng)素含量很少，故不飲為宜。對(duì)于腎臟功能不全的糖尿病患者，除控制總熱量外，應(yīng)根據(jù)病情注意少鹽，無鹽或少鈉及蛋白質(zhì)的攝入量，蛋白質(zhì)供應(yīng)不宜過高，并且忌食豆制品，對(duì)于尿毒癥應(yīng)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)每天在30克左右，主食以麥淀粉代替米、面、蛋白質(zhì)供給，首選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋、瘦肉等。

輔助降血糖功能食品開發(fā)糖尿病人宜吃的蔬菜①苦瓜：苦瓜中含有一種類似胰島素物質(zhì)，常食有利于降低血糖。②黃瓜：熱量低，可抑制糖類轉(zhuǎn)化為脂肪，高血壓、高血脂的糖尿病患者宜多食黃瓜。③洋蔥、大蒜：含有降血糖物質(zhì)，并且發(fā)現(xiàn)洋蔥是含有前列腺素A的惟一蔬菜，多食有利于擴(kuò)張血管，防止動(dòng)脈硬化，對(duì)糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防有利。④萵苣：為低糖物質(zhì)，且富含胰島素激活劑，為糖尿病患者必食蔬菜。⑤竹筍：為低糖低脂肪高纖維素食物，有利水、消渴之功效，可多食。⑥南瓜：促進(jìn)胰島素分泌。？⑦山藥：益氣補(bǔ)陰，是治療糖尿病的常用藥物之一。？⑧菠菜：促進(jìn)胰島素的分泌，可多食。⑨蘑菇：為高蛋白低脂肪食品，藥理研究有降糖降脂作用。輔助降血糖功能食品開發(fā)糖尿病人宜吃的蔬菜——苦瓜

又名錦荔枝，癩葡萄，癩瓜中國自古以來，就把苦瓜當(dāng)作藥用植物來利用。在《救荒本草》和《本草綱目》等古文獻(xiàn)里，都曾經(jīng)提到苦瓜。在糖尿病方面，都強(qiáng)調(diào)它能夠“止渴”、“主治煩熱渴引飲”等降血糖，先吃苦植物胰島素快速降糖，調(diào)節(jié)胰島功能，增加胰島素受體的敏感性，預(yù)防改善并發(fā)癥輔助降血糖功能食品開發(fā)糖尿病人與水果是否能吃水果？那些情況下可以吃水果？可以選用哪些水果？每天吃多少水果合適？什么時(shí)間吃水果好？輔助降血糖功能食品開發(fā)糖尿病人能吃水果

水果中的糖類包括果糖、葡萄糖及蔗糖。這些糖都屬于簡單糖，食后血糖很快上升。糖尿病患者可以在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下，根據(jù)病情選用部分水果。輔助降血糖功能食品開發(fā)糖尿病人可以吃水果的情況

空腹血糖7.8mmol/L以下，餐后2小時(shí)血糖在10mmol/L以下，以及糖化血紅蛋白7.5％以下，病情穩(wěn)定，不常出現(xiàn)高血糖或低血糖的患者，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用含糖量低、味道酸甜的水果。對(duì)于一些血糖高、病情不穩(wěn)定的患者只能選用含糖量在5％以下的蔬菜、水果，像草莓、西紅柿、黃瓜等。

輔助降血糖功能食品開發(fā)糖尿病人可以選用的水果推薦選用：每100克水果中含糖量少于10克的水果，包括青瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃等。此類水果每100克可提供20－40千卡的能量。

慎重選用：每100克水果中含糖量為11－20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、蘋果、梨、荔枝、芒果等。此類水果每100克可提供50－90千卡能量。

不宜選用：每100克水果中含糖量高于20克的水果，包括紅棗、紅果，特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等干果，以及果脯應(yīng)禁止食用。含糖量特別高的新鮮水果，如紅富士蘋果、柿子、萊陽梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬棗、黃桃等也不宜食用。此類水果每100克提供的能量超過100千卡。

輔助降血糖功能食品開發(fā)糖尿病人每天吃水果的數(shù)量嚴(yán)格地講，每天每個(gè)患者適宜吃多少水果都應(yīng)該由營養(yǎng)師進(jìn)行計(jì)算。一般情況下，血糖控制穩(wěn)定的患者，每天可以吃150克左右含糖量低的新鮮水果。如果每天吃新鮮水果的量達(dá)到200－250克，就要從全天的主食中減掉25克（半兩），以免全天總能量超標(biāo)。

輔助降血糖功能食品開發(fā)糖尿病人吃水果的時(shí)間

吃水果的時(shí)間最好選在兩餐之間，饑餓時(shí)或者體力活動(dòng)之后，作為能量和營養(yǎng)素補(bǔ)充。通?？蛇x在上午9點(diǎn)半左右，下午3點(diǎn)半左右，或者晚飯后1小時(shí)或睡前1小時(shí)。不提倡餐前或飯后立即吃水果，避免一次性攝入過多的碳水化合物，致使餐后血糖過高，加重胰腺的負(fù)擔(dān)。

輔助降血糖功能食品開發(fā)糖尿病食譜——一般糖尿病一、早餐

1、主食：高纖維主食

2、副食：

①煮雞蛋或荷包蛋一個(gè)

②淡豆?jié){、牛奶或小米粥可任選一種

③涼拌蔬菜

二、午餐

1、主食：高纖維主食

2、副食：

①瘦肉、魚、雞、鴨可根據(jù)情況選擇

②清炒蔬菜、涼拌蔬菜、豆制品等

三、晚餐

1、主食：

①高纖維主食

②小米粥、綠豆粥、紅小豆粥等

2、副食：

①蔬菜、豆制品等。

②雞、鴨、肉、魚等。四、晚上睡覺前喝純牛奶一杯，約300毫升。

五、說明

1、每日主食必須吃夠，不得少于300克（干品）。

2、每日所食蔬菜必須吃夠500克以上。

3、每日所食蔬菜品種和副食要多樣化，不要單調(diào)。

4、食鹽不超過6克，食用油用植物油，不超過18克為宜。

5、每日主食做到大米、面粉混合食用才有益健康，即一天二頓大米主食、一頓面主食；或一頓大米主食、二頓面主食。

6、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)認(rèn)為“汗要出透，水要喝夠，便要排清，才能長壽”，所以說糖尿病人在科學(xué)合理飲食的基礎(chǔ)上，每天的水要喝夠，不要等渴了才暴飲。輔助降血糖功能食品開發(fā)糖尿病食譜——肥胖型糖尿病一、早餐：主食：高纖維饅頭或花卷50克-100克

副食：

1、豆?jié){200-300毫升。

2、涼拌蔬菜100克-150克二、午餐：主食：高纖維主食75克-100克副食：

1、瘦肉或雞、鴨、魚等不超過50克。

2、蔬菜200克-250克，清炒或涼拌。

3、豆腐、雞蛋等（雞蛋不超過一個(gè)）三、晚餐：主食：1、高纖維主食50克-100克

2、小米粥，綠豆粥或者赤豆粥等，任選一種，每餐25克副食：1、瘦肉不超過25克。

2、蔬菜200克-250克，清炒或涼拌四、晚上睡覺前喝純牛奶一杯，約300毫升。

五、說明

1、每日所食蔬菜品種和副食要多樣化，不要單調(diào)。

2、食鹽不超過6克，食用油用植物油，不超過10克為宜。

3、每日主食做到大米、面粉混合食用才有宜健康，即一天二頓大米主食、一頓面主食；或一頓大米主食、二頓面主食。

4、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)認(rèn)為“汗要出透，水要喝夠，便要排清，才能長壽”，所以說糖尿病人在科學(xué)合理飲食的基礎(chǔ)上，每天的水要喝夠，不要等渴了才暴飲。輔助降血糖功能食品開發(fā)食譜一

早餐：蘇打餅干1兩，牛奶150毫升。

午餐：米飯1兩，豬舌30克，萵苣筍300克，豆油10克，梨250克。

晚餐：面條1兩，豆腐50克，薺菜150克，鴨蛋1個(gè)，豆油10克。食譜二

早餐：豆?jié){300毫升，雞蛋l(fā)個(gè)（50克），饅頭1兩，咸菜少許。

午餐：米飯1兩，蝦仁炒油菜（蝦仁50克、油菜200克、烹調(diào)油10克)。

晚餐：米糕l兩，肉絲炒芹萊絲（肉50克、芹萊150克、烹調(diào)油10克），拍拌黃瓜（黃瓜150克）。1200千卡能量食譜輔助降血糖功能食品開發(fā)食譜一

早餐：蘇打餅干1兩，牛奶150毫升。

午餐：餛飩皮2兩，豬肉20克，香豆腐干50克，胡蘿卜200克，豆油10克，梨1個(gè)(梨200克)。

晚餐：米飯1兩，海蝦200克，蒜苗150克，豆油10克。

食譜二

早餐：花卷1兩，豆?jié){350毫升。

午餐：面條2.5兩，鯧魚80克，胡蘿卜200克，豆油10克，蘋果200克。

晚餐：米飯2兩，臭干80克，豬肉20克，茭白450克，豆油10克。1600千卡能量食譜輔助降血糖功能食品開發(fā)食譜一

早餐：咸面包1.5兩，牛奶粉35克。

午餐：米飯2.5兩，墨魚150克，香豆腐干50克，芹菜450克。

晚餐：米飯2兩，紅殼雞蛋1個(gè)，絲瓜250克，豆油10克。食譜二

早餐：牛奶1袋，煮雞蛋1個(gè)，咸面包片2片。

午餐：米飯2兩，肉片燒萊花（肉片80克、萊花200克、烹調(diào)油10克），蒜拌海帶絲（水發(fā)海帶100克）。

加餐：蘋果1個(gè)（200克）。

晚餐：玉米熬蕷頭2兩，雪里蕻炒肉（瘦肉絲50克、雪里蕻100克、烹調(diào)油10克），番茄南豆腐湯（番茄100克、南豆腐100克）。

睡前半小時(shí)：蘇打餅干0.7兩。1800千卡能量食譜輔助降血糖功能食品開發(fā)食譜一

早餐：年糕3兩，鵪鶉蛋30克，酸奶120毫升。

午餐：面條2．5兩，帶魚90克，刀豆120克，百葉60克，豆油20克，枇杷400克。

晚餐：米飯2．5兩，豬大排50克，菠菜200克，豆油10克。食譜二

早餐：牛奶1袋，茶雞蛋1個(gè)，花卷1兩，大米粥0．5兩。

加餐：無糖餅干0．5兩。

午餐：米飯2．5兩，牛肉燒冬瓜（牛肉100克、冬瓜200克、烹調(diào)油15克），番茄切片（番茄200克）。

加餐：獼猴桃1個(gè)（200克）。

晚餐：養(yǎng)麥肉絲面（養(yǎng)麥面條125克、肉絲50克、油菜100克、豆腐干50克、木耳少許、烹調(diào)油10克），泡萊少許。

睡前半小時(shí)：蘇打餅干0.7兩。2000千卡能量食譜輔助降血糖功能食