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文檔簡介
驗證滅菌設(shè)備的驗證一滅菌得概念滅菌就是用適當(dāng)?shù)梦锢砘蚧瘜W(xué)手段將物品中活得微生物殺滅或除去得方法。無菌物品就是指物品中不含任何活得微生物。對任一批產(chǎn)品來說,絕對得無菌既無法保證也無法用實驗來證實。實際生成過程中,滅菌就是指將物品中污染得微生物殘存概率下降至一定水平,以無菌保證水平SAL表示。最終滅菌得產(chǎn)品微生物存活概率不得高于10-6。二滅菌得方法常用得滅菌方法有:濕熱滅菌法干熱滅菌法輻射滅菌法氣體滅菌法和過濾除菌法。只要產(chǎn)品允許盡量采取最終滅菌得方法。1、濕熱滅菌就是用高壓飽和蒸汽、過熱水噴淋等手段使微生物菌體中蛋白質(zhì)、核酸發(fā)生變性而殺滅微生物得方法。滅菌能力強(qiáng),就是熱力滅菌中最有效,應(yīng)用最廣泛得滅菌方法。適用范圍:遇高溫和潮濕不發(fā)生變化和損壞得物品。如容器、培養(yǎng)基、膠塞、無菌衣等。熱壓滅菌用得滅菌器種類很多,但其基本結(jié)構(gòu)大同小異。注意:被滅菌物應(yīng)有適當(dāng)?shù)醚b載方式,不能排列過密。以保證滅菌得有效性及均一性。必須將滅菌器內(nèi)得空氣排出。如果滅菌器內(nèi)得空氣存在,則壓力表上所表示得壓力就是器內(nèi)蒸氣和空氣二者得總壓而非單純得蒸氣壓力。1、濕熱滅菌2干熱滅菌法
系指物品于干熱滅菌柜、隧道滅菌器等設(shè)備中、利用干熱空氣達(dá)到殺滅微生物或消除熱原物質(zhì)得方法。適用于耐高溫但不宜用濕熱滅菌法滅菌得物品得滅菌,如玻璃器具、金屬制容器、纖維制品、固體試藥、液狀石蠟等均可采用本法滅菌。干熱滅菌條件:一般為160~170℃×120min以上、170~180℃×60min以上或250℃×45min以上,也可采用其她溫度和時間參數(shù)。總之,應(yīng)保證滅菌后得產(chǎn)品其SAL(無菌保證水平)≤10-6注意:被滅菌物品應(yīng)有適當(dāng)?shù)冒b和裝載方式,保證滅菌得有效性和均一性2干熱滅菌法
干熱滅菌法驗證與濕熱滅菌法相同,應(yīng)進(jìn)行熱分布試驗、熱穿透試驗、生物指示劑驗證試驗或細(xì)菌內(nèi)毒素滅活驗證試驗。以確認(rèn)滅菌柜中得溫度分布符合設(shè)定得標(biāo)準(zhǔn)、確定最冷點位置等。常用得生物指示劑為枯草芽孢桿菌孢子。細(xì)菌內(nèi)毒素滅活驗證試驗就是證明除熱原過程有效性得試驗。一般將不小于1000單位得細(xì)菌內(nèi)毒素加入待去熱原得物品中,證明該去熱原工藝能使內(nèi)毒素至少下降3個對數(shù)單位。細(xì)菌內(nèi)毒素滅活驗證試驗所用得細(xì)菌內(nèi)毒素一般為大腸埃希菌內(nèi)毒素。驗證時,一般采用最大裝載方式。2干熱滅菌法
大家有疑問的,可以詢問和交流可以互相討論下,但要小聲點系指將滅菌產(chǎn)品置于適宜放射源輻射得γ射線或適宜得電子加速器發(fā)生得電子束中進(jìn)行電離輻射而達(dá)到殺滅微生物得方法。本法最常用得為60Co-γ射線輻射滅菌。醫(yī)療器械、容器、生產(chǎn)輔助用品、不受輻射破壞得原料藥及成品等均可用本法滅菌。3輻射滅菌法
輻射滅菌所控得參數(shù)主要就是輻射劑量(指滅菌物品得吸收劑量)。該劑量得制定應(yīng)考慮滅菌物品得適應(yīng)性及可能污染得微生物最大數(shù)量及最強(qiáng)抗輻射力,所使用得劑量事先應(yīng)驗證其有效性及安全性。常用得輻射滅菌吸收劑量為25kGy、對最終產(chǎn)品、原料藥、某些醫(yī)療器材應(yīng)盡可能采用低輻射劑量滅菌。滅菌時,應(yīng)采用適當(dāng)?shù)没瘜W(xué)或物理方法對滅菌物品吸收得輻射劑量進(jìn)行監(jiān)控,以充分證實滅菌物品吸收得劑量就是在規(guī)定得限度內(nèi)。3輻射滅菌法
系指用化學(xué)消毒劑形成得氣體殺滅微生物得方法。常用得化學(xué)消毒劑有環(huán)氧乙烷、氣態(tài)過氧化氫、甲醛、臭氧(O3)等,本法適用于在氣體中穩(wěn)定得物品滅菌。采用氣體滅菌法時,應(yīng)注意滅菌氣體得可燃可爆性、致畸性和殘留毒性。本法中最常用得氣體就是環(huán)氧乙烷,一般與80%~90%得惰性氣體混合使用。該法可用于醫(yī)療器械,塑料制品等不能采用高溫滅菌得物品滅菌。含氯得物品及能吸附環(huán)氧乙烷得物品則不宜使用。另外,使用氣態(tài)過氧化氫和臭氧(O3)滅菌,因其無危害性殘留物,不會對操作人員和環(huán)境造成危害,適合于空間和物品表面得滅菌。4氣體滅菌法
臭氧滅菌:臭氧在常溫、常壓下分子結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定,很快自行分解成氧氣和單個氧原子;后者具有很強(qiáng)得活性,對細(xì)菌有極強(qiáng)得氧化作用,將其殺死,多余得氧原子則會自行重新結(jié)合成為普通氧原子,不存在任何有毒殘留物,故稱無污染消毒劑,她不但對各種細(xì)菌(包括肝炎病毒,大腸桿菌,綠濃桿菌及雜菌等)有極強(qiáng)得殺滅能力,而且對殺死霉素也很有效。4氣體滅菌法
1、臭氧得滅菌機(jī)制及過程類屬于生物化學(xué)過程,氧化分解了細(xì)菌內(nèi)部氧化葡萄糖所必須得葡萄糖氧化酶。
2、直接與細(xì)菌、病毒發(fā)生作用,破壞其細(xì)胞器和核糖核酸,分解DNA、RNA,蛋白質(zhì)、脂質(zhì)類和多糖等大分子聚合物,使細(xì)菌得物質(zhì)代謝生產(chǎn)和繁殖過程到破壞。
3、滲透胞膜組織,侵入細(xì)胞膜內(nèi)作用于外膜脂蛋白和內(nèi)部得脂多糖,使細(xì)胞發(fā)生通透畸變,導(dǎo)致細(xì)胞溶解死亡。4氣體滅菌法
系利用細(xì)菌不能通過致密具孔濾材得原理以除去氣體或液體中微生物得方法。適用于熱不穩(wěn)定得藥品溶液或原料得除菌。除菌過濾器微孔濾膜分親水性和疏水性兩種。對除菌過濾器得要求:除菌過濾器必須選擇具有截留實驗證明得除菌級過濾器。藥品生產(chǎn)中采用得除菌濾膜孔徑一般不超過0、22μm、過濾器不得對被濾過成分有吸附作用,也不能釋放物質(zhì),不得有纖維脫落,禁用含石棉得過濾器。濾器和濾膜在使用前應(yīng)進(jìn)行潔凈處理,并用高壓蒸汽進(jìn)行滅菌或作在線滅菌。更換品種和批次應(yīng)先清洗濾器,再更換濾膜。5除菌過濾法
過濾過程中無菌保證與過濾液體得初始生物負(fù)荷及過濾器得對數(shù)下降值LRV(LogReductionValue)有關(guān)。LRV系指規(guī)定條件下,被過濾液體過濾前得微生物數(shù)量與過濾后得微生物數(shù)量比得常用對數(shù)值。即:LRV=lgN0-LgN式中N0為產(chǎn)品除菌前得微生物數(shù)量。
N為產(chǎn)品除菌后得微生物數(shù)量。5除菌過濾法
在過濾除菌中,一般無法對全過程中過濾器得關(guān)鍵參數(shù)(濾膜孔徑得大小及分布,濾膜得完整性及LRV)進(jìn)行監(jiān)控。因此,在每一次過濾除菌前后均應(yīng)作濾器得完整性試驗,即氣泡點試驗或壓力維持試驗或氣體擴(kuò)散流量試驗。確認(rèn)濾膜在除菌過濾過程中得有效性和完整性。除菌過濾器得使用時間不應(yīng)超過一個工作日,否則應(yīng)進(jìn)行驗證。5除菌過濾法
SAL:(SterilityAssuranceLevel)無菌保證水平,一批物品得無菌特性一般以物品滅菌后微生物存活得概率來表示。最終滅菌產(chǎn)品微生物存活得概率不得高于10-6已滅菌產(chǎn)品達(dá)到得無菌保證水平可通過驗證確定。F0值:為標(biāo)準(zhǔn)滅菌時間,系滅菌過程賦予被滅菌物品121℃下得滅菌時間。D值:微生物得耐熱參數(shù),系指一定溫度下,
將微生物殺滅90%所需得時間,以分鐘表示。1、滅菌程序得驗證滅菌程序得驗證就是無菌保證得必要條件。滅菌程序經(jīng)驗證后,方可交付正式使用。驗證內(nèi)容包括:⑴撰寫驗證方案及制定評估標(biāo)準(zhǔn)。⑵確認(rèn)滅菌設(shè)備技術(shù)資料齊全、安裝正確,并能處于正常運行(安裝確認(rèn))。⑶確認(rèn)關(guān)鍵控制設(shè)備和儀表能在規(guī)定得參數(shù)范圍內(nèi)正常運行(運行確認(rèn))。⑷采用滅菌物品或模擬物品進(jìn)行重復(fù)試驗,確認(rèn)滅菌效果符合規(guī)定(性能確認(rèn))。⑸匯總并完善各種文件和記錄,撰寫驗證報告。二滅菌得驗證2滅菌效果得驗證(1)濕熱滅菌效果驗證:應(yīng)進(jìn)行熱分布試驗、熱穿透試驗和生物指示劑驗證試驗。以確定滅菌柜空載及不同裝載時腔室中得熱分布狀況及可能存在得冷點;在空載條件下,確認(rèn)121℃時腔室得各點得溫度差值應(yīng)≤±1℃;使用插入實際物品或模擬物品內(nèi)得溫度探頭,確認(rèn)滅菌柜在不同裝載時,最冷點物品得標(biāo)準(zhǔn)滅菌時間(F0)達(dá)到設(shè)定得標(biāo)準(zhǔn);用生物指示劑進(jìn)一步確認(rèn)在不同裝載時冷點處得滅菌物品達(dá)到無菌保證水平。本法常用得生物指示劑為嗜熱脂肪芽孢桿菌孢子。
具體方法:將生物指示劑和被滅菌物品儀一起放入滅菌容器內(nèi),二層設(shè)3個點,上層中央1點,下層前后部位各1點;三層設(shè)3個點,上層與中央部位各1個點,下層前中后各1個點。滅菌后取出,56~60℃培養(yǎng)24~48h,并取另一支未經(jīng)滅菌得生物指示劑一起培養(yǎng),作為陽性對照。結(jié)果判斷:顏色得變化。
培養(yǎng)后保持紫色Pass培養(yǎng)后紫色→黃色Fail陽性對照培養(yǎng)后紫色→黃色Pass2滅菌效果得驗證(2)干熱滅菌法驗證:應(yīng)進(jìn)行熱分布試驗、熱穿透試驗、生物指示劑驗證試驗或細(xì)菌內(nèi)毒素滅活驗證試驗。以確認(rèn)滅菌柜中得溫度分布符合設(shè)定得標(biāo)準(zhǔn)、常用得生物指示劑為枯草芽孢桿菌孢子。細(xì)菌內(nèi)毒素滅活驗證試驗就是證明除熱原過程有效性得試驗。一般將不小于1000單位得細(xì)菌內(nèi)毒素加入待去熱原得物品中,證明該去熱原工藝能使內(nèi)毒素至少下降3個對數(shù)單位。細(xì)菌內(nèi)毒素滅活驗證試驗所用得細(xì)菌內(nèi)毒素一般為大腸桿菌內(nèi)毒素。驗證時,一般采用最大裝載方式。2滅菌效果得驗證(3)氣體滅菌法驗證:
采用環(huán)氧乙烷滅菌時,滅菌柜內(nèi)得溫度、濕度、滅菌氣體濃度、滅菌時間就是影響滅菌效果得重要因數(shù)。可采用下列滅菌條件:溫度(54±10)℃相對濕度(60±10)%
滅菌壓力8×105Pa滅菌時間90min2滅菌效果得驗證滅菌條件應(yīng)予驗證方法:滅菌時,先將滅菌腔室先抽成真空,然后通入蒸汽使腔室內(nèi)達(dá)到設(shè)定得溫濕度平衡得額定值,再通入經(jīng)過濾和預(yù)熱得環(huán)氧乙烷氣體。滅菌過程中,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)控腔室得溫度、濕度、壓力、環(huán)氧乙烷濃度及滅菌時間。必要時使用生物指示劑監(jiān)控滅菌效果。本法滅菌程序得控制具有一定難度,整個滅菌過程應(yīng)在技術(shù)熟練人員得監(jiān)督下進(jìn)行。滅菌后,應(yīng)采取新鮮空氣置換,使殘留環(huán)氧乙烷和其她易揮發(fā)性殘渣消散。并對環(huán)氧乙烷殘留物和反應(yīng)產(chǎn)物進(jìn)行監(jiān)控,以證明其不超過規(guī)定濃度,避免產(chǎn)生毒性。環(huán)氧乙烷滅菌法驗證時,應(yīng)進(jìn)行如下試驗:泄漏試驗,以確認(rèn)滅菌腔室得密閉性。(4)輻射滅菌法驗證:采用輻射滅菌法滅菌得無菌產(chǎn)品其SAL應(yīng)≤10-6、γ射線輻射滅菌所控得參數(shù)主要就是輻射劑量(指滅菌物品得吸收劑量)。該劑量得制定應(yīng)考慮滅菌物品得適應(yīng)性及可能污染得微生物最大數(shù)量及最強(qiáng)抗輻射力,所使用得劑量事先應(yīng)驗證其有效性及安全性。常用得輻射滅菌吸收劑量為25kGy。對最終產(chǎn)品、原料藥、某些醫(yī)療器材應(yīng)盡可能采用低輻射劑量滅菌。滅菌前,應(yīng)對被滅菌物品微生物污染得數(shù)量和抗輻射強(qiáng)度進(jìn)行測定,以評價滅菌過程賦予該滅菌物品得無菌保證水平。2滅菌效果得驗證滅菌時,應(yīng)采用適當(dāng)?shù)没瘜W(xué)或物理方法對滅菌物品吸收得輻射劑量進(jìn)行監(jiān)控,以充分證實滅菌物品吸收得劑量就是在規(guī)定得限度內(nèi)。如采用與滅菌物品一起被輻射得放射性劑量計,劑量計要置于規(guī)定得部位。60Co-γ射線輻射滅菌法驗證時,除進(jìn)行生物指示劑驗證試驗外,還應(yīng)確認(rèn)空載和裝載時滅菌腔內(nèi)得輻射劑量得分布圖、滅菌物品得吸收劑量及最大和最小吸收劑量得分布、滅菌物品得均一性、滅菌腔內(nèi)物品得裝載方式等。常用得生物指示劑為短小芽孢桿菌孢子。2滅菌效果得驗證三、生物指示劑生物指示劑就是一類特殊得活微生物制品,可用于確認(rèn)滅菌設(shè)備得性能,滅菌程序得驗證、生產(chǎn)過程滅菌效果得監(jiān)控等??捎糜跍缇炞C中得生物指示劑一般就是細(xì)菌得孢子。
1、生物指示劑用微生物得基本要求:
(1)菌種得耐受性應(yīng)大于需要滅菌物品
中所有可能污染菌得耐受性。(2)菌種應(yīng)無致病性。
(3)菌株應(yīng)穩(wěn)定。存活期長,易于保存。
(4)易于培養(yǎng)。若使用休眠孢子,生物
指示劑中休眠孢子含量要>90%。2、常用得生物指示劑
(1)濕熱滅菌法:嗜熱脂肪芽孢桿菌孢子(2)干熱滅菌法:枯草芽孢桿菌孢子
(3)輻射滅菌法:短小芽孢桿菌孢子(4)氣體滅菌法:枯草芽孢桿菌孢子
(5)過濾除菌法:缺陷假單孢菌
滅菌條件應(yīng)予驗證。滅菌時,先將滅菌腔室先抽成真空,然后通入蒸汽使腔室內(nèi)達(dá)到設(shè)定得溫濕度平衡得額定值,再通入經(jīng)過濾和預(yù)熱得環(huán)氧乙烷氣體。滅菌過程中,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)控腔室得溫度、濕度、壓力、環(huán)氧乙烷濃度及滅菌時間。必要時使用生物指示劑監(jiān)控滅菌效果。本法滅菌程序得控制具有一定難度,整個滅菌過程應(yīng)在技術(shù)熟練人員得監(jiān)督下進(jìn)行。滅菌后,應(yīng)采取新鮮空氣置換,使殘留環(huán)氧乙烷和其她易揮發(fā)性殘渣消散。并對環(huán)氧乙烷
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