2024年醫(yī)院感染管理科工作制度模版（二篇）

第6頁共6頁2024年醫(yī)院感染管理科工作制度模版醫(yī)院人員類別包括管理人員、醫(yī)療專業(yè)人員及工勤人員。培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋管理知識(shí)與專業(yè)技術(shù)知識(shí)。所有人員均需掌握管理知識(shí)，如職業(yè)道德規(guī)范、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)等。根據(jù)各自專業(yè)特性，需掌握相應(yīng)專業(yè)技術(shù)知識(shí)：1.管理層應(yīng)了解醫(yī)院感染管理的最新進(jìn)展及本院、本領(lǐng)域的主要管理要點(diǎn)和相關(guān)知識(shí)。2.醫(yī)療人員應(yīng)熟悉與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)。醫(yī)師重點(diǎn)掌握無菌技術(shù)操作規(guī)程、感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗感染藥物應(yīng)用、消毒藥械使用、感染流行病學(xué)及預(yù)防與控制方法等。護(hù)士則需掌握護(hù)理與感染管理、安全防護(hù)、隔離技術(shù)、消毒滅菌技術(shù)、消毒滅菌劑使用、環(huán)境微生物學(xué)監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)等。3.工勤人員需掌握基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)、消毒隔離基礎(chǔ)知識(shí)及相關(guān)消毒藥械的正確使用。新入職人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生需接受不少于特定學(xué)時(shí)的醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn)，通過考核后方可上崗。醫(yī)療人員應(yīng)持續(xù)參加預(yù)防和控制醫(yī)院感染的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)活動(dòng)，其中感染管理專職人員每年不少于特定學(xué)時(shí)，其他管理與醫(yī)療人員不少于特定學(xué)時(shí)。醫(yī)院應(yīng)通過宣傳欄、科普書籍和入院須知等方式，對(duì)患者、陪護(hù)和探視家屬進(jìn)行消毒隔離基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)。醫(yī)院感染督導(dǎo)工作制度規(guī)定，感染管理科及專職人員負(fù)責(zé)監(jiān)督和指導(dǎo)工作，重點(diǎn)關(guān)注相關(guān)制度的執(zhí)行、感染控制措施、清潔消毒、隔離技術(shù)、職業(yè)安全防護(hù)、感染暴發(fā)控制、手衛(wèi)生規(guī)范、耐藥菌感染控制和抗菌藥物應(yīng)用等方面。通過培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)檢查和反饋，提高制度執(zhí)行的依從性和知識(shí)知曉率。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，持續(xù)提升醫(yī)院感染預(yù)防和控制水平。醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)及報(bào)告制度要求，感染管理科對(duì)住院患者進(jìn)行感染病例監(jiān)測(cè)，采用前瞻性監(jiān)測(cè)方法，開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，并由醫(yī)護(hù)人員作為感染病例的責(zé)任報(bào)告人。發(fā)現(xiàn)疑似感染病例，需及時(shí)上報(bào)并填寫報(bào)告表。科室發(fā)現(xiàn)感染流行或暴發(fā)，應(yīng)立即報(bào)告并采取控制措施。感染管理科進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查，對(duì)漏報(bào)率超過一定比例的科室進(jìn)行處罰，目標(biāo)是將漏報(bào)率保持在一定比例以下。同時(shí)，每年至少進(jìn)行一次感染周期性監(jiān)測(cè)，每月匯總分析數(shù)據(jù)并反饋，以降低感染發(fā)生率并控制在一定比例以內(nèi)。2024年醫(yī)院感染管理科工作制度模版（二）醫(yī)院人員類別包括管理人員、醫(yī)療專業(yè)人員及工勤人員。培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋管理知識(shí)與專業(yè)技術(shù)知識(shí)。所有人員均需掌握管理知識(shí)，如職業(yè)道德規(guī)范、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)等。根據(jù)各自專業(yè)特性，需掌握相應(yīng)專業(yè)技術(shù)知識(shí)：1.管理層應(yīng)了解醫(yī)院感染管理的最新進(jìn)展及本院、本領(lǐng)域的主要管理要點(diǎn)和相關(guān)知識(shí)。2.醫(yī)療人員應(yīng)熟悉與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)。醫(yī)師重點(diǎn)掌握無菌技術(shù)操作規(guī)程、感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗感染藥物應(yīng)用、消毒藥械使用、感染流行病學(xué)及預(yù)防與控制方法等。護(hù)士則需掌握護(hù)理與感染管理、安全防護(hù)、隔離技術(shù)、消毒滅菌技術(shù)、消毒滅菌劑使用、環(huán)境微生物學(xué)監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)等。3.工勤人員需掌握基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)、消毒隔離基礎(chǔ)知識(shí)及相關(guān)消毒藥械的正確使用。新入職人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生需接受不少于特定學(xué)時(shí)的醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn)，通過考核后方可上崗。醫(yī)療人員應(yīng)持續(xù)參加預(yù)防和控制醫(yī)院感染的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)活動(dòng)，其中感染管理專職人員每年不少于特定學(xué)時(shí)，其他管理與醫(yī)療人員不少于特定學(xué)時(shí)。醫(yī)院應(yīng)通過宣傳欄、科普書籍和入院須知等方式，對(duì)患者、陪護(hù)和探視家屬進(jìn)行消毒隔離基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)。醫(yī)院感染督導(dǎo)工作制度規(guī)定，感染管理科及專職人員負(fù)責(zé)監(jiān)督和指導(dǎo)工作，重點(diǎn)關(guān)注相關(guān)制度的執(zhí)行、感染控制措施、清潔消毒、隔離技術(shù)、職業(yè)安全防護(hù)、感染暴發(fā)控制、手衛(wèi)生規(guī)范、耐藥菌感染控制和抗菌藥物應(yīng)用等方面。通過培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)檢查和反饋，提高制度執(zhí)行的依從性和知識(shí)知曉率。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，持續(xù)提升醫(yī)院感染預(yù)防和控制水平。醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)及報(bào)告制度要求，感染管理科對(duì)住院患者進(jìn)行感染病例監(jiān)測(cè)，采用前瞻性監(jiān)測(cè)方法，開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，并由醫(yī)護(hù)人員作為感染病例的責(zé)任報(bào)告人。發(fā)現(xiàn)疑似感染病例，需及時(shí)上報(bào)并填寫報(bào)告表?？剖野l(fā)現(xiàn)感染流行或暴發(fā)，應(yīng)立即報(bào)告并采取控制措施。感染管理科進(jìn)行漏報(bào)調(diào)